logo

Ulcerativ blærebetændelse

Blære sygdomme er et meget ubehageligt fænomen, hvilket gør det svært at leve et fuldt liv, forkæle stemningen, reducere ydeevne og libido. Oftest er menneskekroppen påvirket af forskellige typer af blærebetændelse:

  • Bakteriel.
  • Parasit.
  • Allergisk.
  • Stråling.

Symptomerne og årsagerne til almindelig blærebetændelse er kendt for mange, men denne sygdom har også svære former, som er klassificeret efter morfologiske forandringer:

  • Gangrenous.
  • Blødende.
  • Kornet.
  • Encrusted.
  • Colitis.

De kræver alle en lang og obligatorisk behandling.

Ulcerativ eller nekrotisk cystitis er en sjælden form for blære sygdom. I medicinsk praksis kan det ofte findes hos kvinder end hos mænd. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ulcerative ændringer på blæreens slimhinde. Disse integritetsproblemer kan forekomme af forskellige årsager. Denne form for blærebetændelse er vanskeligere at helbrede end nogen anden.

Årsager til ulcerøs blærebetændelse

De fremkaldende faktorer af ulcerøs blærebetændelse er:

  1. Syfilis (hvis blæren er berørt).
  2. Accept af visse lægemidler. Komponenter af nogle lægemidler, der vises med urin, kan provokere betændelse og krænkelse af integriteten i slimhinden i urinvejen.
  3. Anvendelsen af ​​strålebehandling til behandling af bækkenorganer.
  4. Sten i blæren. Passerer gennem urinvejen, klipper de blot deres vægge.
  5. Lanceret bakteriel blærebetændelse (sjælden).
  6. Mekaniske skader (beskadigelse af blærevæggen under operationen, indsættelse af et kateter).

Symptomer på ulcerøs blærebetændelse

Uanset årsagen er symptomerne på denne sygdom forskellig fra symptomer på almindelig blærebetændelse:

  • Smerter ved vandladning.
  • Hyppigt ansporing til toilettet.
  • Smerter i underlivet.

Hvis der ikke skal træffes nogen foranstaltninger til behandling, forekommer sådanne symptomer:

  • I forbindelse med paruri (vandladning) blandes små portioner urin med blod og en specifik lugt.
  • Nogle gange vises pus i urinen.
  • Spændingen af ​​mavemuren.
  • Temperatur.
  • Svaghed.
  • Muskelsmerter

Alle disse symptomer er karakteristiske for en række andre sygdomme i urinvejen (purulent urethritis, nogle seksuelt overførte sygdomme). Desuden kan blodet i urinen forekomme i hæmoragisk form af blærebetændelse, fordi lægen er vanskelig at bestemme fra første gang, hvilken slags sygdom ramte patienten. Absolut har brug for en diagnose.

Det skal bemærkes, at ulcerøs cystitis ikke kan fortsætte i en akut form. For at sår kan optræde på blære slimhinden, er langvarig eksponering for ovennævnte provokerende faktorer nødvendig.

Diagnose af sygdommen

For at identificere cystitisformen skal lægen spørge patienten om symptomerne, se på hans kort for at finde ud af sygdommens historie, foreskrive tests og vente på deres resultater. Undersøgelsesmetoder, som er foreskrevet for mistanke om ulcerøs blærebetændelse:

  1. Urinanalyse
  2. Cystoskopi: Indføring af et endoskop (rør med et kamera) i blæren. Denne metode giver dig mulighed for at se de ændringer, der forekommer i de studerede organer.
  3. Biopsi: fjernelse af en lille mængde væv fra teststedet. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme præcis, hvilken betændelse der rammer blæren.
  4. Blodtest for seksuelt overførte sygdomme.
  5. Analyse for chlamydia.

Hvis testresultaterne viser, at der ikke er nogen seksuelt overført sygdom hos patienten, og under cystoskopi og biopsi blev der fundet mavesår, lægen diagnosticerer: "Kronisk erosiv ulcerøs cystitis" og ordinerer behandling.

Behandling af sygdommen

Som nævnt ovenfor er ulcerøs cystitis vanskelig at behandle. Terapi er ordineret afhængigt af årsagen. Normalt ser det sådan ud: de provokerende faktorer fjernes først, så bliver antibiotika ordineret til patienten.

Ved behandling af ulcerøs cystitis viste de følgende lægemidler sig godt. antibakterielle:

  • Amoxiclav.
  • Augumentin.
  • Baktoklav.

Antiinflammatoriske lægemidler:

  • Urolesan.
  • Kanefron.

analgetika:

  • Ingen shpa.
  • Cystenalum.
  • Halidorum.

immunstimulerende:

  • Immunal.
  • Meteluratsil.
  • Tsikloferon.

Hemostatiske lægemidler:

  • Dicynone.
  • Aminocaproic acid.
  • Infusion af bjørnebær.

Somme tider bliver såret med sølvnitrat, og en antibakteriel opløsning injiceres i blæren ved hjælp af et kateter.

I meget avancerede tilfælde behandles sygdommen kirurgisk: blæren fjernes (cystektomi).

Folkemetoder

Ikke alle patienter går straks til lægen. Mange behandles med ukonventionelle metoder. Nogle af dem er ret effektive, men kan stadig ikke fuldt ud erstatte narkotikabehandling og desuden kirurgi. Men som en del af kompleks terapi, som et supplement til lægemidler ordineret af en læge, er de meget gode.

Så har hestetail antiinflammatorisk, diuretisk, hæmostatisk virkning. Fra planter gør kompresser decoctions, tilføje til dampbad.

Hydroterapi er også populær og effektiv. Nyttig til ulcerative cystitisprocedurer (og ikke kun for dem):

  • douches;
  • går barfodet i koldt vand;
  • wraps i våde ark;
  • kølige stillesiddende bade.

Hydroterapi er meget effektiv, hvis den kombineres med indtag af afkog fra en hestetail.

Andre anbefalinger

Under behandlingen skal du følge en diæt, der forbyder brug af:

  • salt;
  • konfekture;
  • krydret mad;
  • af alkohol.

Det skal drikke masser af væsker, så infektionen hurtigt forlod kroppen.

Prognose af sygdommen

Uden at have rettet henvendelse til lægen i tide, kan personen ikke lære den nøjagtige diagnose og begynde at behandle andre sygdomme og miste værdifuld tid. Denne fejl kan være dødelig, fordi forsømt ulcerativ blærebetændelse fører til sådanne konsekvenser og komplikationer som:

  • forgiftning af kroppen og alle de symptomer, der ledsager det
  • paracystitis (komprimering af blærens vægge);
  • urininkontinens.

I sidste ende kan det kræve cystektomi (kirurgisk fjernelse af blæren). Cystektomi efterfølges af enten at installere et reservoir for at samle urinen (urastomi) på patientens underliv eller dyr operation for at genoprette det fjernede organ (den nye blære er lavet af dele af tynd og tyktarmen).

forebyggelse

Den ulcerative form af blærebetændelse er ret sjælden, mens det er svært at undgå det, hvis provokerende faktorer allerede er opstået. Den eneste metode til forebyggelse er at regelmæssigt besøge terapeuten og gynækologen, rettidig afsløring og behandling af sygdomme, som kan bidrage til udviklingen af ​​denne form for blærebetændelse.

Var siden hjælpsom? Del det i dit yndlings sociale netværk!

Ulcerativ blærebetændelse - alvorlig betændelse i blæren

Falsk beskedenhed tillader ikke nogle patienter at gå til læger med et specifikt problem - blærebetændelse, som, hvis forsinket behandling kan være kompliceret ved overgangen til den ulcerative form af blærebetændelse. Problemernes omfang kan kun vurderes ved at undersøge sygelighedsstatistikker. Under hensyntagen til kvindelig fysiologi er næsten alle kvinder i fare, og halvdelen af ​​dem har allerede haft problemer med urinsystemet.

Denne form for sygdom er forholdsvis sjælden, præget af betydelige fysiologiske forandringer og en høj risiko for komplikationer. I modsætning til livmoderhalskræft, herpes og andre typer af blærebetændelse udvikler patologi sig ikke fra en akut form, men under påvirkning af negative ydre faktorer.

Hvordan ulcerøs cystitis udvikler sig

Ulcer-nekrotisk blærebetændelse henviser til alvorlige former for sygdommen sammen med gangrenøs, hæmoragisk, indlæg og granulær. Det er provokeret af sådanne faktorer som:

  • seksuelt overførte sygdomme;
  • visse lægemidler, hvis komponenter er afledt af urin
  • ulcerøs cystitis kan forårsage strålebehandling af bækkenorganerne
  • skade på blærehulen og urinrøret med nyresten
  • avanceret form af bakteriel blærebetændelse;
  • skader på urinsystemet under operationen og ved installation af kateteret.

Ulcerøs blæreblære er ledsaget af følgende symptomer:

  • smerter i det suprapubiske område
  • konstant trang til at urinere
  • skære under boblen påfyldning og dens tømning;
  • Særlig lugt og misfarvning af urinen
  • anæmi, svimmelhed forårsaget af forgiftning;
  • feber;
  • muskel smerte.

Særlig ulcerøs blærebetændelse hos mænd og kvinder er indholdet af urenheder af blod og pus i urinen, hvilket indikerer en dyb skade på blærens vægge.

Forfining af diagnosen og behandling af ulcerøs inflammation i blæren

Den behandlende læge træffer konklusioner om sygdomsformen på basis af symptomer, som patienten har udtalt, analyser og patientdata om de lidelser, der er ramt, og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. En generel og detaljeret blodprøve bestemmer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces med en stigning i erythrocyttællinger og ESR, og patienten kontrolleres også for seksuelt overførte sygdomme. Urin undersøges for indholdet af røde blodlegemer og urenheder, der ikke er iboende i en sund tilstand. Af stor betydning er bakteriologisk urinkultur. Det bestemmer den type patogen, der ramte orglet, og på basis af denne undersøgelse laves receptioner af antibiotika, der er effektive mod patogenet af inflammation. Udfør om nødvendigt en biopsi - prøveudtagningen af ​​en lille mængde berørt væv til deres analyse.

Ulcerativ blærebetændelse hos kvinder og mænd kræver som regel en række hardwareundersøgelser, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​vævene i blærevæggene, graden af ​​deres skade. Til dette formål anvendes et endoskop - et rør med et kamera indsat i blæren gennem urinrøret for at visualisere problemer. Effektiv i diagnosen og metoder som MR og ultralyd.

Hvilke behandlinger bruges til erosiv blærebetændelse

Cystitis i alvorlig erosiv form er vanskelig at behandle, så det er vigtigt, at behandlingsregimer og doser af foreskrevne lægemidler overholdes. I intet tilfælde bør du forsøge at slippe af med sygdommen selv ved hjælp af stoffer, der tilfældigvis var ved hånden. En sådan behandling kan ikke være effektiv a priori, da man ikke ved præcis, hvilket patogen der raser i kroppen, kan et antibiotikum alvorligt skade maven, leveren, nyrerne og ikke få den ønskede virkning for at lindre den inflammatoriske proces. En omfattende tilgang til behandling er ønskelig, herunder midlerne:

  • antibakterielle;
  • antiinflammatorisk;
  • smertestillende;
  • immunsystemstimulerende midler;
  • hæmostatiske lægemidler.

For nylig er der anvendt et behandlingsregime for svær ulcerøs cystitis med coletex, en gel, som indeholder komponenter som natriumalginat, dioxidin, lidokain. Antibakteriel intrakavitær terapi udføres takket være et bredt spektrum af antibiotisk dioxidin og lidokainanæstetik. Natriumalginat øger lægemiddeladhæsion til organvæv. Lægemidlet er registreret som Coletex-ADL, i urologisk praksis er mærket Urolayn-ADD anvendt og fås i 20 ml sprøjter. Bruges til intracavitær behandling af blærebetændelse.

I vanskelige tilfælde udføres proceduren for cauterisering af sår ved at indføre en antibakteriel opløsning af sølvnitrat gennem det installerede kateter. Den ulcerative form er farlig, fordi der ved sygdommens lange forløb er perforering af blærens vægge, nekrose af væv, som under visse betingelser kræver kirurgisk indgreb. Den mest ugunstige prognose for ulcerøs cystitis er cystektomi - fjernelse af blæren og dens udskiftning med en del af tarmene. I forbindelse med de alvorlige konsekvenser af denne sygdom bør man ansvarsfuldt behandle rettidig og kvalificeret behandling.

Vi tilbyder også at besøge vores forum om blærebetændelse, anmeldelser kan hjælpe dig meget eller forlade dine kommentarer. Husk at ved at dele din oplevelse kan du hjælpe nogen så meget som muligt.

Alle fakta om ulcerativ eller erosiv blærebetændelse

Folk foretrækker ikke at diskutere emnet af blærebetændelse, idet det vurderes at være følsomt og skammeligt. Over for dette problem, forsøger at klare sig selv uden brug af specialister. Forkert selvbehandling fører til tab af værdifuld tid i den indledende fase af sygdommens udvikling, og patienten går til klinikken med et komplekst stadium af patologi, hvor læger diagnosticerer den akutte form og i avancerede tilfælde - erosiv blærebetændelse.

Generelle oplysninger

Blærebetændelse - Blærebetændelse. I medicinsk praksis er dette udtryk brugt til at referere til inflammatoriske processer, der forekommer i et organ, forstyrrelse af dets aktivitet og bestemmelse af urininfektioner. Af forekomstårsager er opdelt i: smitsom og ikke-smitsom.

Formen af ​​sygdommen er opdelt i kronisk og akut. Der er også primær eller lokal cystitis og sekundær - total. Den sekundære form udvikler sig mod baggrunden af ​​associerede sygdomme i de nærliggende organer i det urogenitale system:

I erosiv eller ulcerøs cystitis forekommer inflammation af blæren med samtidig beskadigelse af organets slimhinde. I klinisk praksis er denne sygdomsform et sjældent tilfælde, og en sådan diagnose indebærer en seriøs og lang behandlingstid for patienten.

grunde

I kroppens normale funktion har det urogenitale system et kraftigt immunforsvar. Dette skyldes aktiviteten af ​​parauretrale kirtler, der producerer en hemmelighed med en bakteriedræbende virkning og med en konstant urinstrøm, som forhindrer patogen mikroflora i at opbygge blærens vægge. Der er flere grunde til udviklingen af ​​denne sygdom.

For nem klassificering er der to hovedgrupper:

I de fleste tilfælde er årsagerne til organskader i cystitis infektiøse. Udseendet af sår og strukturelle forandringer i vævet i det indre af et organ skyldes sjældent årsagerne til bakteriel infektion, men skyldes snarere forsømmelse af patologi.

Infektionsfaktorens hovedpatogener er: E. coli, stafylokokker, ureaplasma osv. Infektionssygdomme omfatter også seksuelt overførte sygdomme: syfilis, trichomoniasis.

Alle kategorier af befolkningen er udsat for sygdommen: mænd, kvinder og børn. Statistikker viser, at kvinder i mere end 90% af tilfældene lider af denne patologi. Ca. 25% af den kvindelige befolkning på planeten har mindst en gang lider af denne sygdom, og 10% har denne patologi nu i kronisk eller latent - asymptomatisk form.

Ætsende blærebetændelse hos mænd udvikler meget mindre hyppigt, og dette skyldes den fysiologiske forskel i urinsystemet. Kvinder har en bred og kort urinrør, der ligger tæt på anusen - et planteskole for patogen mikroflora.

Ikke-infektiøse faktorer, der forårsager erosiv blærebetændelse, omfatter: mekaniske skader og beskadigelse af væggene i blærens væv under endoskopisk undersøgelse og indsættelse af et kateter, eller hvis sten er til stede i organet. Den langsigtede eksponering af kroppen for radioaktiv stråling under radiologiske undersøgelser, såsom røntgenstråler eller strålebehandling i behandlingen af ​​maligne tumorer, påvirker negativt.

I tilfælde af radioaktive skader kan sygdommen udvikles flere år efter bestråling.

Kronisk erosiv blærebetændelse udvikler sig på grund af forkert og sen diagnostik og terapi. De negative faktorer omfatter et fald i kroppens immunforsvar mod baggrunden for kroniske sygdomme som diabetes, kronisk prostatitis og tuberkulose.

Anvendelsen af ​​visse lægemidler, hvis giftige komponenter udskilles med urin under vandladning, påvirker også den indre blære membran. Også i fare er kvinder under graviditeten.

symptomer

Erosiv blærebetændelse har lignende symptomer med andre typer af blærebetændelse og nogle sygdomme i det genitourinære system.

Patienten har hyppig trang til at urinere. Dette skyldes receptorirritation, bakterieinfektion eller trofiske forandringer, der opstår på blære slimhinden. En person oplever smerte under urinprocessen, som er karakteriseret ved små portioner af urin eller endda til ingen nytte.

Urin køber en mørk skygge og en kedelig farve og en ejendommelig lugt. Ved urinering observeres blod og purulente indeslutninger. Patienten oplever følelser af tyngde og smerter i underlivet, især ved afslutningen af ​​processen med vandladning. Der er en stigning i temperatur, svaghed, muskelsmerter og spændinger i bukhulen.

I kronisk form eller i eftergivelsesperioden har sygdommen næsten ingen symptomer.

diagnostik

For at identificere symptomer på blærebetændelse og diagnosticere andre sygdomme, skal du gennemgå en række kliniske undersøgelser. Det er ikke muligt at identificere patologi ved en enkelt urinalyse, da symptomerne ligner nogle andre patologier i det genitourinære system. For at bekræfte diagnosen erosiv blærebetændelse skal du bestå følgende prøver:

  • urinanalyse;
  • cystoskopi - proceduren udføres ved at indsætte en endoskopisk probe og giver dig mulighed for visuelt at inspicere blæren;
  • biopsi - en procedure til indsamling af en lille mængde biomateriale til forskning for tilstedeværelse af maligne tumorer
  • en blodprøve er påkrævet for tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme
  • ultralyd;
  • Røntgenundersøgelse.

Baseret på disse tests foretager en specialist en diagnose, og passende behandling er foreskrevet.

behandling

Behandlingen af ​​denne patologi er foreskrevet i overensstemmelse med formuleringen af ​​den tilsvarende diagnose. For at fjerne de vigtigste symptomer på den inflammatoriske proces er en række antiinflammatoriske lægemidler og antibakterielle midler ordineret. For at lindre smertesyndrom er tilladt ved brug af analgetiske og opiumlægemidler.

Stor opmærksomhed i behandlingen af ​​enhver form for patologi bør betales til den mængde væske, som en person tager om dagen. Øget væskeindtag bidrager til en naturlig og mere rigelig vandladningsproces.

Den anbefalede indtagshastighed er ikke mindre end 2 liter om dagen for ikke-kulsyreholdige drikkevarer. En positiv effekt er modtagelsen af ​​diuretika, idet der i dets sammensætning er bakteriedræbende stoffer. Disse omfatter drikkevarer fra tranebær, lingonberries og currants.

Overdriven drik har vist sig specielt i behandlingen af ​​infektiøse former for patologi.

Diuretika ordineres udelukkende efter råd fra en læge efter en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Denne undersøgelse vil hjælpe med at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af nyresten. Ved opdagelse af sten i organerne er brugen af ​​diuretika kontraindiceret, da dette kan føre til blokering af urinledere med sten og nyresvigt.

Antibakterielle lægemidler ordineres på basis af bakteriologisk forskning og ved at vælge den passende medicinering. Anbefalede betingelser for at tage stofferne er 2 uger. Med moderne medicinmuligheder kan nogle former for denne sygdom helbredes med en enkelt dosis lægemidler ordineret af en læge.

Fysioterapiprocedurer hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen og forbedre kroppens immunforsvar. Øvelsebehandling og passende fysiske øvelser hjælper med at genoprette blodforsyningen i bækkenområdet. Positivt påvirket af varme kompresser i form af varmt vandflasker, et varmt bad med tilsætning af bakteriedræbende midler, såsom salt eller vegetabilsk urte.

"Burning" af sår i blæren udføres ved at injicere saltvand med antibakterielle lægemidler ind i det ved hjælp af et kateter. I meget alvorlige tilfælde af skade på organvæv, anvendes en kirurgisk indgreb og cystektomi-procedure - fjernelse af blæren.

forebyggelse

Erosive cystitis symptomer og forebyggelse ligner symptomerne på andre former for denne patologi. Seksuelt overførte infektioner bør undgås. Skader, hypotermi og misbrug af stoffer med en klar toksisk virkning. Det er nødvendigt at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser.

Blærebetændelse hos kvinder udvikler sig på grund af slid af undertøj, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom, såsom strenge. Den amerikanske sammenslutning af gynækologer omfattede thongs i listen over usunde undertøj. Væv er en slags "sti", hvorigennem patogen mikroflora går ind i urinrøret på en kvinde.

Ætsende blærebetændelse hos mænd i medicinsk praksis er ret sjælden. Dens forekomst skyldes ofte forsømmelse af den akutte og kroniske form af sygdommen, hvis behandling kræver en lang periode med behandling. Tidsmæssig diagnose af patologien kan sikre patienten en chance for genopretning og en normal fortsættelse af livet.

Ulcerativ blærebetændelse

Ulcerativ blærebetændelse


Blære sygdomme er et meget ubehageligt fænomen, hvilket gør det svært at leve et fuldt liv, forkæle stemningen, reducere ydeevne og libido. Oftest er menneskekroppen påvirket af forskellige typer af blærebetændelse:

  • Bakteriel.
  • Parasit.
  • Allergisk.
  • Stråling.

    Symptomerne og årsagerne til almindelig blærebetændelse er kendt for mange, men denne sygdom har også svære former, som er klassificeret efter morfologiske forandringer:

  • Gangrenous.
  • Blødende.
  • Kornet.
  • Encrusted.
  • Colitis.

    De kræver alle en lang og obligatorisk behandling.

    Ulcerativ eller nekrotisk cystitis er en sjælden form for blære sygdom. I medicinsk praksis kan det ofte findes hos kvinder end hos mænd. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ulcerative ændringer på blæreens slimhinde. Disse integritetsproblemer kan forekomme af forskellige årsager. Denne form for blærebetændelse er vanskeligere at helbrede end nogen anden.

    Årsager til ulcerøs blærebetændelse

    De fremkaldende faktorer af ulcerøs blærebetændelse er:

  • Syfilis (hvis blæren er berørt).
  • Accept af visse lægemidler. Komponenter af nogle lægemidler, der vises med urin, kan provokere betændelse og krænkelse af integriteten i slimhinden i urinvejen.
  • Anvendelsen af ​​strålebehandling til behandling af bækkenorganer.
  • Sten i blæren. Passerer gennem urinvejen, klipper de blot deres vægge.
  • Lanceret bakteriel blærebetændelse (sjælden).
  • Mekaniske skader (beskadigelse af blærevæggen under operationen, indsættelse af et kateter).

    Symptomer på ulcerøs blærebetændelse

    Uanset årsagen er symptomerne på denne sygdom forskellig fra symptomer på almindelig blærebetændelse:

  • Smerter ved vandladning.

  • Hyppigt ansporing til toilettet.
  • Smerter i underlivet.

    Hvis der ikke skal træffes nogen foranstaltninger til behandling, forekommer sådanne symptomer:

  • I forbindelse med paruri (vandladning) blandes små portioner urin med blod og en specifik lugt.
  • Nogle gange vises pus i urinen.
  • Spændingen af ​​mavemuren.
  • Temperatur.
  • Svaghed.
  • Muskelsmerter

    Alle disse symptomer er karakteristiske for en række andre sygdomme i urinvejen (purulent urethritis, nogle seksuelt overførte sygdomme). Derudover kan blod i urinen forekomme i hæmoragisk form af blærebetændelse. Derfor er det svært for lægen at bestemme fra den første tid præcis hvilken type sygdom der ramte patienten. Absolut har brug for en diagnose.

    Det skal bemærkes, at ulcerøs cystitis ikke kan fortsætte i en akut form. For at sår kan optræde på blære slimhinden, er langvarig eksponering for ovennævnte provokerende faktorer nødvendig.

    Diagnose af sygdommen

    For at identificere cystitisformen skal lægen spørge patienten om symptomerne, se på hans kort for at finde ud af sygdommens historie, foreskrive tests og vente på deres resultater. Undersøgelsesmetoder, som er foreskrevet for mistanke om ulcerøs blærebetændelse:

  • Urinanalyse
  • Cystoskopi: Indføring af et endoskop (rør med et kamera) i blæren. Denne metode giver dig mulighed for at se de ændringer, der forekommer i de studerede organer.
  • Biopsi: fjernelse af en lille mængde væv fra teststedet. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme præcis, hvilken betændelse der rammer blæren.
  • Blodtest for seksuelt overførte sygdomme.
  • Analyse for chlamydia.

    Hvis testresultaterne viser, at der ikke er nogen seksuelt overført sygdom hos patienten, og under cystoskopi og biopsi blev der fundet mavesår, lægen diagnosticerer: "Kronisk erosiv ulcerøs cystitis" og ordinerer behandling.

    Behandling af sygdommen

    Som nævnt ovenfor er ulcerøs cystitis vanskelig at behandle. Terapi er ordineret afhængigt af årsagen. Normalt ser det sådan ud: de provokerende faktorer fjernes først, så bliver antibiotika ordineret til patienten.

    Ved behandling af ulcerøs cystitis viste de følgende lægemidler sig godt. antibakterielle:

  • Amoxiclav.
  • Augumentin.
  • Baktoklav.

  • Dicynone.
  • Aminocaproic acid.
  • Infusion af bjørnebær.

    Somme tider bliver såret med sølvnitrat, og en antibakteriel opløsning injiceres i blæren ved hjælp af et kateter.

    I meget avancerede tilfælde behandles sygdommen kirurgisk: blæren fjernes (cystektomi).

    Folkemetoder

    Ikke alle patienter går straks til lægen. Mange behandles med ukonventionelle metoder. Nogle af dem er ret effektive, men kan stadig ikke fuldt ud erstatte narkotikabehandling og desuden kirurgi. Men som en del af kompleks terapi, som et supplement til lægemidler ordineret af en læge, er de meget gode.

    Så har hestetail antiinflammatorisk, diuretisk, hæmostatisk virkning. Fra planter gør kompresser decoctions, tilføje til dampbad.

    Hydroterapi er også populær og effektiv. Nyttig til ulcerative cystitisprocedurer (og ikke kun for dem):

  • douches;
  • går barfodet i koldt vand;
  • wraps i våde ark;
  • kølige stillesiddende bade.

    Hydroterapi er meget effektiv, hvis den kombineres med indtag af afkog fra en hestetail.

    Andre anbefalinger

    Under behandlingen skal du følge en diæt, der forbyder brug af:

  • salt;
  • konfekture;
  • krydret mad;
  • af alkohol.

    Det skal drikke masser af væsker, så infektionen hurtigt forlod kroppen.

    Prognose af sygdommen

    Uden at have rettet henvendelse til lægen i tide, kan personen ikke lære den nøjagtige diagnose og begynde at behandle andre sygdomme og miste værdifuld tid. Denne fejl kan være dødelig, fordi forsømt ulcerativ blærebetændelse fører til sådanne konsekvenser og komplikationer som:

  • forgiftning af kroppen og alle de symptomer, der ledsager det
  • paracystitis (komprimering af blærens vægge);
  • urininkontinens.

    I sidste ende kan det kræve cystektomi (kirurgisk fjernelse af blæren). Cystektomi efterfølges af enten at installere et reservoir for at samle urinen (urastomi) på patientens underliv eller dyr operation for at genoprette det fjernede organ (den nye blære er lavet af dele af tynd og tyktarmen).

    forebyggelse

    Den ulcerative form af blærebetændelse er ret sjælden, mens det er svært at undgå det, hvis provokerende faktorer allerede er opstået. Den eneste metode til forebyggelse er at regelmæssigt besøge terapeuten og gynækologen, rettidig afsløring og behandling af sygdomme, som kan bidrage til udviklingen af ​​denne form for blærebetændelse.

    Ulcerativ colitis er en kronisk sygdom, der kun påvirker tyktarmens slimhinder, ledsaget af betændelse, hævelse og dannelse af sår. Ofte er folk syge i alderen 20-40 år og efter 55 år.

    Figuren viser kolonens anatomi - med ulcerøs colitis, det påvirkes hele tiden.

    Årsager til ulcerøs colitis

    På nuværende tidspunkt er der ingen generelt accepteret teori om begyndelsen af ​​ulcerativ colitis. Fremsætte en række hypoteser, blandt hvilke:

    • Ulcerøs colitis er en smitsom sygdom, men det er ikke kendt, at det forårsagende middel er kendt.

    • Ulcerativ colitis er en autoimmun sygdom, når dets eget immunsystem producerer antistoffer mod epitelceller i tyktarmens slimhinde

    • Ulcerativ colitis er en arvelig sygdom, hvis udvikling udløser en række uønskede miljøfaktorer. Hvis blandt dine nære slægtninge er der patienter med NUC eller Crohns sygdom, er sandsynligheden for ulcerøs colitis høj hos dig.

    Følgende startfaktorer for udviklingen af ​​sygdommen er kendt:

    • Kostfattig i kostfiber og rig på kulhydrater;

    Stress og traume

    • stillesiddende livsstil.

    En interessant kendsgerning er den observation, at folk, der har gennemgået appendektomi, har mindre sandsynlighed for at have ulcerøs colitis.

    Symptomer på ulcerøs colitis

    Ulcerativ colitis forekommer med perioder med eksacerbation og remission. Sværhedsgraden af ​​eksacerbationer kan variere fra mild til moderat til svær.

    Med forværring af mild og moderat sværhedsgrad af sygdommen hos de almindelige symptomer er der utilpashed, svaghed, feber op til 38 ° C. Af de lokale tegn på sygdommen ses hyppige afføring op til 5 gange om dagen med blod og kramper i mavesmerter.

    I tilfælde af en alvorlig sygdom kan temperaturen stige over 38 ° C, takykardi fremkommer (puls er mere end 90 slag / minut), hudfladhed på grund af udviklingen af ​​anæmi (anæmi), svimmelhed, svaghed. Fra lokale tegn: afgangsfrekvens mere end 6 gange om dagen med en stor mængde blod, kan blod udskilles i blodpropper, alvorlig kramper i maven før en afføring.

    Lignende manifestationer kan forekomme i infektiøs enterocolitis (akut dysenteri, salmonellose), Crohns sygdom, iskæmisk colitis, pseudomembranøs colitis, cøliaki (intolerance over for produkter fra hvede og byg), divertikulær sygdom, blod i afføringen kan være til stede på grund af hæmorrhoidblødning. Det skal bemærkes, at Crohns sygdom ligner meget ulcerøs colitis, hovedforskellen er, at i Crohns sygdom påvirkes hele tykkelsen af ​​tarmvæggen, ikke kun slimhinden.

    Under alle omstændigheder, hvis der er smerter i maven, der ikke stopper i 6 timer, er udslippet af blod fra endetarmen nødvendigt at konsultere en kirurg for at udelukke akut kirurgisk patologi. Det anbefales ikke at bruge smertestillende midler, fordi de kan forvrænge det kliniske billede af sygdommen og forstyrre den korrekte diagnose. Du kan tage antispasmodiske lægemidler - no-shpa eller buscopan (2 tabletter en gang). Med udviklingen af ​​diarré uden tegn på blødning er det muligt at anvende antidiarrheal lægemidler som loperamid, imodium i indledende dosis på 4 mg og derefter 2 mg efter hver afføringshandling, maksimalt 16 mg dagligt. Du bør ikke tage dem i mere end 24 timer. Hvis der ikke er nogen effekt, skal du anvende til lægen.

    Undersøgelse af mistænkt ulcerøs colitis

    Fra laboratorieundersøgelser er det nødvendigt at bestå en generel blodprøve for at vurdere graden af ​​blodtab og sværhedsgraden af ​​anæmi, blod til koagulation og blødning samt et standard sæt undersøgelser, der er taget under indlæggelsen.

    Fibrokolonoskopi er en nøgleinstrumental metode til forskning, der giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og vurdere omfanget af skader på tarmslimhinden. Denne endoskopiske undersøgelse, som består i en visuel vurdering af tarmslimhinden ved hjælp af et fleksibelt apparat, der indsættes i tarmlumen gennem anusen.

    Figuren viser et typisk endoskopisk billede af ulcerøs colitis - betændelse, hævelse af slimhinden, sår og fibrinlagring.

    Men på tidspunktet for forværring er det svært at fuldføre koloskopien på grund af inflammatoriske ændringer i tarm og faren for perforering.

    Irrigoskopi er en mere sikker metode til forskning, men mindre informativ. Det består i at udføre en enema med en bariumsuspension og efterfølgende røntgenundersøgelse. Barium suspension, indhylling af indersiden af ​​tarmvæggen, giver dig mulighed for at få et billede af slimhinden på røntgenbilledet og dømme omfanget og sværhedsgraden af ​​mavesårets defekter på det. Et muligt alternativ til bariumsuspension kan også fungere som almindelig luft, der indføres i tarmlumenet, det udfører kontrasten.

    Undersøgelsesradiografi af abdominale hulrum uden brug af kontrastmidler er nødvendig til diagnosticering af komplikationer af ulcerøs colitis (perforering af tyktarmen).

    Behandling for ulcerøs colitis

    Hovedformålet med behandling af ulcerøs colitis er hurtig opnåelse af stabil remission af sygdommen. Behandlingen er baseret på antiinflammatoriske lægemidler: aminosalicyllat (sulfasalazin, mesalazin), glucocorticoidhormoner (metipred, dexamethason, prednisolon) og cytostatika (methotrexat, azathioprin, mercaptopurin). Sidstnævnte er kun ordineret til alvorlige former for sygdommen, da de hæmmer immunsystemet og fremmer udviklingen af ​​immundefekt.

    Som led i symptomatisk behandling foreskrives hæmatostatiske midler (dicynon, aminocaproic acid, tranexam), i tilfælde af kraftig blødning kan transfusioner med røde blodlegemer og friskfryst blodplasma være nødvendige.

    Til normalisering af intestinal peristaltisk behandling anvendes antispasmodik (no-spa, papaverine) og anti-diarré (loperamid).

    Antibiotikabehandling er ordineret til udvikling af komplikationer.

    Ved alvorlig udtømning er parenteral ernæring ordineret (intravenøs administration af næringsblandinger - opløsninger af aminosyrer, fedtemulsioner og kulhydrater).

    Hvis disse konservative foranstaltninger er ineffektive, og mere end 100 ml / dag af rektal blødning fortsætter, indikeres kirurgisk behandling. Den eneste effektive metode til kirurgisk behandling er at udføre colectomy med abdominal-anal resektion af endetarm, det vil sige fjernelse af hele tyktarmen. Denne lammende operation udføres strengt i henhold til indikationerne på et begrænset antal patienter.

    Egenskaber ved ernæring og forebyggelse af tilbagefald i ulcerøs colitis

    I betragtning af at den langsigtede nuværende inflammatoriske proces i kroppen fører til vægttab og udmattelse, bør føde til ulcerativ colitis være komplet, højt kalorieindhold, indeholde fødevarer rig på vitaminer og proteiner. Det er nødvendigt at spise mad i små portioner, 6 gange om dagen.

    Det er nødvendigt at udelukke fra kostsaucer, krydderier, fede og stegte fødevarer, grove fibre i form af rågrøntsager og frugter, da de bidrager til udviklingen af ​​diarré. Af samme grund er det nødvendigt med forsigtighed at bruge mælk og mejeriprodukter.

    Du kan spise fisk, magert kød (oksekød, kalkun, kylling, kanin) i bagt og kogt form, supper på svagt fedtfattigt kød og fiskebøtte, grød, æg (op til 2 stykker dagligt kogt eller i form af en dampomrille). kartofler, ris, gelé, blåbærgelé, modne pærer og andre bær og frugter, cottage cheese souffle, tørret brød. Af drikkevarerne kan du bruge te, sort kaffe, kakao på vandet, bouillon hofter, fugle kirsebær og blåbær.

    Efter ophør af forværring af ulcerøs colitis tages antiinflammatoriske lægemidler i seks måneder. Udfør derefter en kontrol koloskopi. I mangel af inflammatoriske ændringer i tyktarmslemhinden stoppes behandlingen, hvis det endoskopiske billede af sygdommen vedvarer, forlænges behandlingen i yderligere 6 måneder indtil næste undersøgelse.

    Det er nødvendigt at forberede planlagte fibrokolonoskopi. Den nemmeste måde at gøre dette ved hjælp af stoffet Fortrans. På tærsklen til undersøgelsen skal du følge den ovenfor angivne kost, lige før studiet kan du drikke te. På dagen for undersøgelsen efter fortynding af lægemidlet med 1 dosis pr. 1 liter vand (antallet af poser afhænger af din vægt) drikkes i fraktioner i 4 timer. Afføring stopper 3 timer efter den sidste dosis. Du kan derefter udføre en koloskopi.

    Komplikationer af ulcerøs colitis

    I mangel af rettidig behandling kan der udvikles komplikationer:

    • giftig dilatation af tyktarmen - overdreven udvidelse af tyktarmens diameter på grund af ophør af peristaltiske sammentrækninger på grund af udtalt betændelse i slimhinden. Når dette sker, stagnerer tarmindholdet, som absorberes i blodet og har en toksisk virkning på kroppen som helhed. Det er muligt at fjerne denne tilstand ved koloskopi med fjernelse af tarmens indhold. I mangel af rettidig bistand opstår følgende komplikation;

    • kolonperforering er en krænkelse af tarmvægens integritet, ledsaget af udslip af tarmindholdet i det frie abdominale hulrum med udvikling af peritonitis (peritoneal inflammation) og sepsis (blodinfektion);

    • tyktarmskræft kan forekomme ved længerevarende forløb af ulcerøs colitis. Derfor skal personer over 50 år rutinemæssigt gennemgå en koloskopi

    • Ekstraintestinale komplikationer - Ulcerøs colitis kan forårsage udvikling af artropati (hævelse og smerte i store led), skader på leveren, galdevejen, huden (pustulær udslæt - pyoderma).

    Forebyggelse af ulcerøs colitis

    Hidtil er foranstaltninger til forebyggelse af ulcerøs colitis ikke blevet udviklet. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er det kun muligt ved rettidig diagnose og behandling af sygdommen.

    Som den store forsker Hippocrates bemærkede: "En person skal vide, hvordan han hjælper sig med sygdom, idet man husker at sundhed er den højeste menneskelige rigdom". Pas på dit helbred. Det er bedre at overvurdere sværhedsgraden af ​​dine symptomer end at søge lægehjælp sent.

    Hvordan man behandler blærebetændelse piller hos kvinder

    Generelle oplysninger

    Cystitis er en sygdom, som kvinder oftest lider af. Hvad er cystitis og dets symptomer er velkendte for dem, der har denne sygdom forvandlet til en kronisk form, og det sker ganske ofte. Derfor bør kvinder, der er udsat for denne sygdom, konsultere en læge om behandling af cystitis, da behandling af blærebetændelse alene kan føre til uønskede konsekvenser.

    Men i dag har mange kvinder, der oplever ubehagelige symptomer, ikke travlt med at finde ud af, hvilke lægemidler lægen vil ordinere for blærebetændelse. Mange lider af brænding og kramper ved urinering, fra hyppige indtrængen og ønsker samtidig ikke at se en læge, der vil fortælle dig, hvordan denne sygdom behandles, og hvordan man behandler blærebetændelse hurtigt og effektivt. Men når en kvinde kommer til lægen, er hendes tilstand ofte meget alvorlig og klager som: "Jeg har svær smerte, jeg kan normalt ikke gå på toilettet..." eksperter lytter konstant.

    I øjeblikket tilbyder moderne farmakologi talrige lægemidler til behandling af cystitis og andre sygdomme i det urogenitale system. Men enhver kvinde, der forsøger at helbrede blærebetændelse i hjemmet og slippe af med smerte og ubehagelige symptomer, bør være klar over, at enhver medicin til blærebetændelse, der lindrer sygdommen om 1 dag, ikke bør anvendes ukontrollabelt. Cystitis er jo ikke altid en uafhængig sygdom. Sommetider forekommer det i forbindelse med kønsinfektioner, urogenitale sygdomme, urolithiasis. pyelonefritis. Derfor kan medicin til blærebetændelse i nogen tid reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen, men ikke helbrede sygdommen helt.

    I kronisk blærebetændelse ændrer en kvinde gradvis cellerne i blærehudet, danner også cyster, som senere kan forvandle sig til ondartede tumorer, hvilket fører til udvikling af blærekræft.

    Strukturen af ​​det genitourinære system hos mænd og kvinder

    Derfor, uanset hvor effektivt et middel til blærepiller udbydes af venner eller apotekere på apoteker, er det bedre at have en indledende undersøgelse og få en lægeaftale.

    Cystitis hos kvinder, symptomer og medicin

    Det vigtigste årsagsmiddel til cystitis er E. coli. Derfor udvikler akut cystitis som følge af at have syntetiske undertøj, krænkelse af personlige hygiejnebestemmelser.

    Ibland er cystitis en konsekvens af skade (deflorationscystitis eller en konsekvens af skader under samleje). Definere hvordan man behandler denne lidelse, det skal bemærkes, at det kan udvikle sig mod baggrunden af ​​kønsinfektioner.

    Listen over stoffer til blærebetændelse hos kvinder er ret stor, da cystitis betragtes som en kvindelig sygdom (ifølge læger, 80%) på grund af strukturen af ​​de kvindelige kønsorganer. I netværket er der forskellige anmeldelser om narkotika, hvert forum indeholder mange forskellige meninger. Men alligevel anbefales de fleste brugere at spørge specialister om, hvilken slags stoffer der findes, end at behandle blærebetændelse hos kvinder.

    Behandlingen af ​​kronisk blærebetændelse hos kvinder afhænger af mange faktorer. Det er vigtigt at tage hensyn til sygdommens art, det forårsagende middel til den infektiøse proces, lokalisering.

    For læger, der ordinerer medicin og bestemmer, hvad de skal drikke og hvilke behandlingsmetoder der skal praktiseres, er følgende klassificering vigtig:

    Lokalisering af den inflammatoriske proces

    Et slimhinde, muskuløst eller submucøst lag af blæren påvirkes.

    Interstitiel cystitis er et klinisk syndrom præget af blærebetændelse, der ikke er forbundet med infektion eller anden etiologisk faktor med en kendt skademekanisme. I de fleste patienter er interstitiel cystitis en udelukkelsesdiagnose (det er etableret i mangel af data for tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i blæren) i mangel af Ganner sår, som er karakteristisk for denne sygdom.

    Efter forekomsten af ​​klager går patienten ofte igennem en lang vej for ineffektiv behandling med antibakterielle lægemidler, og kun efter en vis tidsperiode efter udelukkelse af mulige sygdomme i blære og bækkenorganer er etableret diagnose af interstitiel cystitis.

    IC er mere almindeligt hos kvinder i reproduktiv alder og er yderst sjælden hos børn og ældre.

    Til dato er etiologien af ​​denne sygdom ukendt, men der er mange teorier om forekomst:

  • Utilstrækkelighed af blærens slimhindrende beskyttelseslag.
  • Infektiøs teori (sygdommen udvikler sig på baggrund af en infektiøs læsion af blæren: en viral læsion, en bakteriel proces, forudsat at patogenet er stærkt krævende for næringsmediet).
  • Lymfatisk trængsel (stagnation).
  • Neuropati.
  • Forringet metabolisme af nitrogenoxid.
  • Psykologiske lidelser.
  • Immunologisk teori.
  • Eksponering for giftige produkter indeholdt i urinen.

    Ingen af ​​disse teorier er blevet bevist, og i dag vurderes det, at hovedårsagen til interstitiel cystitis er manglen på glycosaminoglycaner i blærehinden, hvilket resulterer i, at giftige komponenter indeholdt i normal urin kan trænge ind i de dybere lag af blærevæggen og forårsage betændelse.

  • Kirurgiske indgreb i kirurgi, gynækologi, obstetrik.
  • Spastisk colitis.
  • Irritabel tarmsyndrom.
  • Reumatoid arthritis
  • Bronchial astma.
  • Allergiske reaktioner på medicin.
  • Autoimmune sygdomme.
  • De vigtigste symptomer på interstitiel cystitis er:

    Smerter i interstitiel blærebetændelse er ofte arresteret efter tømning af blæren og stiger med dens påfyldning. Også for interstitiel blærebetændelse er det faktum, at smertestillende symptomer i de indledende stadier af sygdommen er milde, men med tiden øges det betydeligt og kan blive overvejende.

    Sygdomsforløbet kan være cyklisk og meget ofte progressiv. Forværring af interstitiel cystitis kan skyldes sådanne faktorer som:

  • Ændringer i hormonelle niveauer (ofte IC forværres før menstruation).
  • Høj seksuel aktivitet.
  • Drikker kaffe, chokolade, alkohol, krydret mad.

    Nogle patienter har smertefulde symptomer under samleje (dyspareunia). Som følge heraf kan en krænkelse af orgasme og en krænkelse af libido udvikles.

    Som nævnt er en diagnose af IC (i mangel af en gunner sår i blæren) lavet med udelukkelse af andre sygdomme i blæren og bækkenet, der kan forårsage lignende symptomer. I denne forbindelse vedtog Association of Interstitial Cystitis kriterier for udelukkelse af dette symptomkompleks:

  • Blærens kapacitet er mere end 300-350 ml (blærens volumen bestemmes ved gas eller flydende cystometri).
  • Fraværet af intensiv imperativ urinering ved fyldning af blæren med 100 ml gas eller 150 ml væske ved en hastighed på 30 til 100 ml / min under cystometri.
  • Tilstedeværelsen af ​​ufrivillige detrusor sammentrækninger under opfyldning af cystometri.
  • Varighed af symptomer mindre end 9 måneder.
  • Ingen nocturia.
  • Klinisk forbedring ved brug af uroanteptika, antimikrobielle, anticholinergiske eller antispasmodiske.
  • Hyppigheden af ​​vandladning mindre end 8 gange om dagen.
  • Diagnosen af ​​bakteriel blærebetændelse eller prostatitis i de foregående 3 måneder.
  • Sten af ​​den distale ureter.
  • Blære sten.
  • Aktiv genital herpes.
  • Kræft i urinrøret og kvindelige kønsorganer.
  • Uretral diverticula.
  • Cyclophosphamid og andre typer kemisk cystitis.
  • Blære tuberkulose.
  • Postradiation cystitis.
  • Godartede og ondartede tumorer i blæren.
  • Vaginitis.
  • Alder mindre end 18 år.

  • Poll.
  • Undersøgelse (palpation af urinrøret og bimanual vaginal undersøgelse hos kvinder og transrektal undersøgelse af prostata hos mænd).
  • Urination dagbog.
  • Ultralyd af bækkenorganerne.
  • Urinanalyse. urinkultur.
  • Såning prostata udskillelse eller ejakulere hos mænd.
  • Såning af indholdet af urinrøret og vagina hos kvinder.
  • PCR diagnose af seksuelt overførte infektioner (STI'er, STD'er).
  • ELISA diagnostik (herpes, syfilis, tuberkulose).
  • Kaliumprøve (sjældent anvendt, da den ikke er specifik nok).
  • KUDI (kompleks urodynamisk undersøgelse). Bemærk, at denne undersøgelse ikke tillader differentiering af interstitiel cystitis og overaktiv blære (GMF).
  • Cystoskopi (udført for at identificere Gansersår, glomeruli og udelukke neoplasmer).
  • Glomeruleringer er submucøse hæmoragiske formationer, der har en afrundet form.
  • Ganner ulcera (Hanner) - defekt af blære slimhinden, laks-pink farve. Fremgår af tilstedeværelsen eller fraværet af maven, skelner Hunner:
  • Ulcerativ IC.
  • Ikke-ulcus IC
  • Biopsi og histologisk undersøgelse bruges til at udelukke maligne blæreblade.

    Sygdomme, der skal udelukkes, hvis du har mistanke om forekomst af interstitiel cystitis:

  • Cystitis (bakteriel blærebetændelse, viral blærebetændelse. Strålingscystitis. Cystit efter anvendelse af cyclophosphamid - kemisk).
  • Godartede og ondartede tumorer i blæren og bækkenorganerne.
  • Urethritis.
  • Uretral diverticulum.
  • Bartolini.
  • Skineit.
  • Sygdomme i bækkenorganerne (gynækologiske sygdomme, prostatitis, vesiculitis).
  • Sten i den nederste tredjedel af urinlægen.
  • Malakoplakiya.

    Generelle principper for behandling:

  • Konservativ terapi.
  • Kost (begrænsning af indtag af kalium, syrer, krydret mad).
  • Træning af bækkenbundens muskler.
  • Blære træning.
  • Kirurgisk behandling (i nærvær af Ganner ulcer eller et signifikant fald i blærens volumen).

    Konservativ behandling af IC:

  • Narkotika, der direkte eller indirekte ændrer den nervøse funktion: narkotiske eller ikke-narkotiske analgetika, antidepressiva, antihistaminer, antiinflammatoriske, antikolinergika, antispasmodik.
  • Cytodestruktive metoder, der ødelægger blærens paraplyceller og fører til eftergivelse efter deres regenerering (restaurering): Blodstimulering, inddrivelse af dimethylsulfoxid, sølvnitrat.
  • Cytoprotective metoder, der beskytter og gendanner mucinlaget i blæren. Disse stoffer indbefatter polysaccharider: natrium heparin, pentosannatriumpolysulfat og hyaluronsyre.

    Nogle stoffer. anvendes til behandling af interstitiel cystitis:

    Hydroxyzin er en antagonist af tricyklisk piperazin-histamin-1-receptor. Effekten af ​​dette lægemiddel blev observeret ved en dosis på 25-75 mg pr. Dag.

    Cimetidin er en blokering af histamin H2-receptorer, der anvendes i en dosis på 400 mg 2 gange om dagen. Det skal bemærkes, at der i løbet af biopsien før og efter behandling med antihistaminiske lægemidler ikke blev fundet ændringer i blæreens slimhinde, derfor er virkningsmekanismen for disse lægemidler uklar.

    Amitriptylin er et tricyklisk antidepressivt middel med en antihistamin, beroligende effekt og hæmmer serotonin og norepinephrin genoptagelse. Sikkerheden og virkningen af ​​lægemidlet i 4 måneder i en dosis på 25-100 mg er blevet påvist i en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret prospektiv undersøgelse. Den gennemsnitlige dosis af amitriptylin anvendt til behandling af interstitiel cystitis (75 mg) er lavere end den dosis, der anvendes til depression (150-300 mg).

    Pentosannatriumpolysulfat er et syntetisk mucopolysaccharid, som er tilgængeligt til oral administration. Dets handling er at korrigere fejl i glycosaminoglycanlaget. Det anvendes i en dosis på 150-200 mg 2 gange om dagen. Formålet med dette lægemiddel er tilrådeligt for ikke-ulcus form af IC. Administration af pentosannatriumpolysulfat til kvinder med stor risiko for at udvikle brystkræft bør undgås, da dette lægemiddel øger spredning af brystcancerceller.

    Natrium heparin anvendes som en analog af mucopolysaccharidlaget. Derudover har den anti-inflammatorisk virkning, hæmmer angiogenese, såvel som proliferationen af ​​fibroblaster og glatte muskler. Natrium heparin anvendes i 10.000 IE 3 gange om ugen i 3 måneder. Det antages, at natrium heparin bedst anvendes efter en intravesisk indgivelse af dimethylsulfoxid. Der opnås også gode resultater ved intravesikal administration af natrium heparin med hydrocortison, i kombination med oxybutynin og tolterodin.

    Hyaluronsyre er en bestanddel af glycosaminoglycanlaget indeholdt i høj koncentration i det subepiteliale lag af blærevæggen og har til formål at beskytte væggen mod irriterende urinkomponenter. Derudover binder hyaluronsyre frie radikaler og virker som en immunmodulator. Hyaluronsyre påføres (intravesisk) i en dosis på 40 mg en gang om ugen i 4 uger.

    Dimethylsulfoxid - øger membranets permeabilitet, har antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Derudover bidrager det til opløsningen af ​​collagen, afslapning af muskelvæggen, frigivelsen af ​​histamin ved mastceller.

    Det antages, at kombinationen af ​​følgende stoffer fører til en signifikant forbedring i livskvaliteten hos de fleste patienter:

  • Pentosannatriumpolysulfat (indvendigt) - 300-900 mg / dag. eller natrium heparin (intravesikal), 40 tusind IE pr 8 ml. 1% lidokain og 3 ml isotonisk natriumchloridopløsning.
  • Hydroxyzin 25 mg om natten (50-100 mg i forår og efterår).
  • Amitriptylin på 25 mg for natten (på 50 mg i 4-8 uger) eller fluoxetin på 10-20 mg om dagen.

    Kirurgisk behandling af interstitiel cystitis

    Behandling af den ulcerative form af interstitiel cystit består af endoskopiske procedurer: TUR (transurethral resektion), koagulation, transurethral laser resektion. Med et markant fald i blærens volumen anvendes plastikkirurgi.

    Symptomer og behandling af ulcerativ gastritis

    Ætsende gastritis. som en anden og en anden form, forårsager det dysfunktion af epithelial slimhinde i mavens indre vægge. Ved ulcerativ gastrit inficerer saltsyre i fordøjelsessaften organets muskelvæv og trænger ind i den dårligt fungerende beskyttelsesmembran. Som følge heraf bliver vævets væv tyndere og hurtigere, hvilket snart kan føre til kronisk sår.

    Sammenligning af gastritis og sår

    1. Ætiologi. Gastrit og sår i de fleste tilfælde forårsager:
    2. infektion med helikobakterier
    3. stress;
    4. ukorrekt ernæring.
    5. Terapeutisk ordning. Ligheden af ​​valget af terapeutisk taktik på grund af årsagerne til sygdommen. Først og fremmest øges effektiviteten af ​​immunsystemet.
    6. Komplikationer. Begge sygdomme i tilfælde af sen behandling kan føre til mavekræft og andre alvorlige konsekvenser.

  • Placering af erosion. Når såret påvirker det submucøse lag med gastritis - slimhinde i nærheden af ​​overfladen.
  • Flowens art. Den ulcerative form af gastritis er tilbøjelig til hurtig udvikling med alvorlige konsekvenser, for eksempel nederlaget af murens submukosale lag. Et mavesår forekommer i de fleste tilfælde i kronisk form med periodiske cykluser af eksacerbation og remission. Den største komplikation er mavesår.
  • grunde

    Lugt fra munden? Den banale "ubehagelige lugt" fra munden udvikler sig til en alvorlig sygdom. Ca. 92% af de menneskelige dødsfald er forårsaget af parasitter, der kan elimineres! læs videre.

  • konstant tilstedeværelse i stressfulde situationer, langvarig nervespænding;
  • forstyrrelser i mode og mangel på madkultur: madrørranter, hurtige snacks "på farten";
  • langvarig behandling med stærke lægemidler, for eksempel antibiotika, aspirinholdige lægemidler;
  • rygning og alkohol, især i kombination med nogen af ​​ovenstående faktorer;
  • overdreven fysisk anstrengelse og hyppigt overarbejde
  • Helicobacter pylori infektion;
  • dårlige arbejdsvilkår og økologi;
  • alvorlige hjerte- og blodforstyrrelser.

    symptomer

    Kvalme er et symptom på en kronisk form af sygdommen.

    Faren for ulcerativ gastrit er den hurtige udvikling af sygdommen. Til udvikling af vedvarende og alvorlige symptomer er 5-6 dage tilstrækkelige fra begyndelsen af ​​virkningen på stimulusens mave. Almindelige symptomer:

  • stærke, skarpe, kramper i det epigastriske område, især når det berøres;
  • nedsat appetit
  • vedvarende ubehagelig smag i munden;
  • opkastning med blodige indeslutninger;
  • varme.

    Ulcerativ gastrit findes i to former:

    Hver af dem har specifikke symptomer. Symptomer på akut kursus:

  • smerter i epigastrium;
  • påvisning af overflade erosion i den distale del af maven med en diameter på 1-3 mm
  • blod urenheder i afføring.

    Symptomer på kronisk sygdom:

    Interstitiel cystitis

    Interstitiel cystitis. eller en smertefuld blære er et klinisk syndrom, der omfatter hyppig vandladning både på dagtid og om natten, afgørende (absolutte) opfordringer samt kroniske smerter i bækkenområdet med uklar oprindelse.

    Ifølge en række forfattere varierer antallet af tilfælde af interstitiel cystitis fra 3 til 70 tilfælde pr. Hundrede tusind individer. 90% af patienterne er kvinder. Sygdommen udvikler sig oftest i alderen 40-50 år.

    Årsager til interstitiel cystitis

    Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​interstitiel cystit er for tiden ikke etableret.

    Kun mulige årsager fremhæves, men ingen af ​​dem understøttes af fakta:

  • En stigning i antallet af mastceller (dvs. celler, der er ansvarlige for frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige for inflammation);
  • Faldet af det beskyttende lag (glycosaminoglycaner) på den indre overflade af blæren, hvilket fører til øget permeabilitet af slimhinden til giftige produkter indeholdt i urinen;
  • Uspecificeret infektion (enten en langsomt voksende virus eller en bakterie, der ikke er nærende for næringsmediet);
  • Dannelsen af ​​giftige stoffer i urinen;
  • Patologi i det perifere nervesystem
  • Overtrædelse af bækkenbundens muskler, en overtrædelse af urineringens handling
  • Autoimmune processer;
  • En forøgelse af den antiproliferative faktor forstyrrer formodentlig den normale vækst af cellerne i blæreepitelet;
  • Krænkelse af kvælstofmetabolisme
  • Manglende ilt i blærens celler;
  • Andre faktorer.

    Symptomer på interstitiel cystitis

    Et typisk klinisk billede af interstitiel cystitis er fraværende. De vigtigste symptomer er dog uopsættelighed, hyppig vandladning, smerte.

    Hyppig vandladning og indtrængning ledsages af en følelse af ufuldstændig tømning af organet eller den vedholdende trang til at urinere. Smerter udtrykt lidt ved sygdommens begyndelse. Dens intensitet spænder fra en let brændende fornemmelse, ubehag, pres til uudholdelige forhold. Smerte syndrom sænker efter vandladning og vender tilbage igen efter tilstrækkelig påfyldning af organet.

    Maksimumet bestemmes på højden af ​​trang, såvel som inden for de første par minutter senere. Lokaliseret smerte oftest i underlivet, i urinrøret, i nedre ryg, sacrum, vagina, lår, i pungen, perineum, penis eller generaliseret i det lille bækken.

    Ca. 50% af patienterne oplever utilfredshed med seksuel aktivitet (dyspareunia) på grund af ubehag eller smerte under samleje. Mulig krænkelse af seksuel lyst (libido) og manglende evne til at opnå orgasme (hos kvinder).

    I interstitiel cystitis er psykiske lidelser også mulige, såsom depression, søvnløshed (søvnforstyrrelse), isolation og angst.

    Sygdommens forløb er kronisk, progressivt progressiv. Der er perioder med eksacerbationer og remissioner (genopretning). Sygdommens indtræden er normalt ikke akut, med en historie med tegn på tidligere infektioner i urinvejene, indførelsen af ​​et kateter, kirurgi, problemer med blæren i tidlig barndom.

    Symptomatologi varierer i intensitet bredt inden for en uge eller endda en dag, eller det forbliver konstant i lang tid. Sygdommen kan pludselig løses, uanset behandling (eller mangel deraf).

    Forværringer af interstitiel cystitis fremkalder allergiske reaktioner, seksuel aktivitet, brug af alkohol, krydderier, chokolade, kaffe, ændringer i hormonniveauer. Spontan remission (genopretning) kan forekomme inden for otte måneder såvel som under graviditet.

    Behandling af interstitiel cystitis

    Behandling af interstitiel cystit er ikke tilstrækkeligt udviklet. Den første er en konservativ terapi. Med sin ineffektivitet tilskyndes til invasive indgreb.

  • Adfærdsterapi (skal vare mindst seks måneder). Det omfatter:
  • Korrektion af blære dysfunktion (fysisk aktivitet, herunder Kegel øvelser for at styrke bekkenbundens muskler, transvaginal massage);
  • Træning af blæren (voluntisk målrettet forlængelse af intervallerne mellem urineringstiltag for at forhindre nedsættelse af organets kapacitet);
  • Kost. idet man først antager udelukkelse af produkter, der indeholder kalium og syrer, og derefter deres gradvise introduktion.
  • Behandling med medicin (lægemiddelbehandling):
    • Natriumpentosanpolysulfat 100 mg tre gange om dagen i 4-9 kalendermåneder. Det hjælper med at genoprette det beskyttende glycosaminoglycanlag af blæren;
    • Antidepressiva. især amitriptylin (hjælper med at reducere smertens hyppighed og sværhedsgrad);
    • Antiallergiske stoffer (reducere inflammation);
    • Antiinflammatoriske lægemidler (paracetamol);
    • smertestillende;
    • Cyclosporin A (reducerer antallet af vandladning);
    • Cholinolytika (reducere vandladning).
    • Indstilling (blæreinfusion):
    • Dimethylsulfoxid (antiinflammatorisk, analgetisk effekt, reducering af hyppigheden af ​​vandladning);
    • Heparin, 25.000 U, 2 gange i ugen i 3 måneder;
    • lidocain;
    • Capsacain (reduceret transmission af smerteimpulser);
    • Elektrostimulering af blæren
    • Kirurgisk behandling
    • Cauterization laser;
    • Indføring af botulinumtoksin;
    • Operation (sjældent ledsaget af et positivt resultat).

    Hertil kommer, at hypnose og akupunktur anvendes til behandling af interstitiel cystitis.

    Komplikationer af interstitiel cystitis

    En almindelig komplikation af interstitiel cystitis er et blæreår.

    Forebyggelse af interstitiel blærebetændelse

    Forebyggelsen af ​​interstitiel cystit er baseret på overholdelsen af ​​hygiejnereglerne (herunder seksuel), opretholdelse af en sund livsstil og rettidig behandling af sygdomme i den geniturinære sfære.