logo

Intrauterin hormonal spole "Mirena"

Kvinder, der ikke planlægger graviditet i de næste par år, og også har sygdomme forbundet med hormonelle lidelser, kan gynækologen råde Mirena intrauterin system (forkortet Navy).

Dette er en helix, der har en beholder med levonorgestrelhormon. Det udgives dagligt i en lille dosis, tilstrækkelig til prævention og terapeutisk virkning.

1. Hvad er Mirena Navy?

Fabrikanten af ​​helixen er det tyske firma Bayer Schering Pharma. Dens gennemsnitlige omkostninger i apoteker er fra 13 til 14 tusind. Denne pris er berettiget af handlingsmekanismen og effektiviteten af ​​værktøjet.

Behovet for at bruge orale præventionsmidler forsvinder, og den terapeutiske effekt hjælper kvinder med at forbedre deres livskvalitet.

Den aktive ingrediens i Mirena intrauterin enhed er levonorgestrel, et hormon, der tilhører gruppen af ​​gestagenser. Den er lukket i en specialtank, størrelsen på kun 2,8 mm, monteret på en spiralstav.

Fra oven er beholderen dækket med en membran. Det gør det muligt for hormonet at afslutte reservoiret med en konstant hastighed - 20 μg / dag. Dette er mindre end minipilletabletterne eller Norplant, som er installeret subkutant.

2. Handlingsmekanisme

Handlingen begynder umiddelbart efter indførelsen af ​​den intrauterine enhed. I blodhormonet kan bestemmes efter 15 minutter.

Varigheden af ​​brugen af ​​denne IUD er 5 år, men nogle forskere hævder at det ikke kan fjernes i 7 år uden risiko for helbred.

Spiralets effektivitet er meget høj. Ifølge kliniske undersøgelser forekommer uplanlagte graviditeter i kun 0,1% af tilfældene, når du bruger Mirena i løbet af året. Denne indikator er bedre end kvindelig sterilisering.

Manglende graviditet opnås på flere måder:

  • cervicale slim tykker
  • tilstanden af ​​endometriumændringer
  • sekretion af luteiniserende hormon (LH) undertrykkes midt i cyklusen.

Spermaceller kan ikke trænge ind i livmoderen, den endometrielle struktur opfylder ikke længere betingelserne for implantation, og undertrykkelsen af ​​LH-sekretion fører til forstyrrelse af ægmodning.

Undersøgelser har vist, at et år efter installationen af ​​Mirena forekommer 85% af de månedlige cyklusser uden ægløsning.

Dette påvirker dog ikke æggestokkens funktion, hvis helixen påføres i 5 år. Ændringer i æggestokkene, der ledsages af en overtrædelse af modningen af ​​folliklerne, fremkommer efter 7 års kontinuerlig brug af Mirena.

3. Indikationer for brug

"Mirena" kombinerer kontraceptiv og terapeutisk virkning. Derfor anbefales det til kvinder i reproduktiv alder, især i følgende situationer:

  1. 1 Klinisk hyperplasi af endometrium.
  2. 2 Almindelig, hyppig og uregelmæssig menstruation.
  3. 3 Til forebyggelse af endometriehyperplasi hos kvinder, der modtager østrogenudskiftningsterapi.

Myoma, endometriose er ikke medtaget i listen over indikationer, men ved samtidig hyperplasi er brugen af ​​Mirena helix nyttig, da det vil reducere blødningens sværhedsgrad.

4. Til hvem installationen er kontraindiceret?

Ifølge instruktionerne er installationen af ​​Mirena-helix kontraindiceret under følgende forhold:

  1. 1 Inflammatoriske sygdomme i vagina og livmoderhalsen.
  2. 2 postpartum endometritis.
  3. 3 Septisk abort i de sidste 3 måneder.
  4. 4 Cervikal dysplasi, maligne processer.
  5. 5 Brystkræft og andre tumorer, hvis vækst afhænger af progestogener.
  6. 6 Uidentificeret årsag til livmoderblødning.
  7. 7 Deformering af livmoderen forårsaget af fibromer eller medfødte anomalier.
  8. 8 Levertumorer eller akut hepatitis.
  9. 9 Graviditet.
  10. 10 Alder over 65 år.

Spiralen bruges med forsigtighed til kvinder med diabetes mellitus, hjertesygdomme og blodkar, migræne og hyppige hovedpine, hypertension.

Amning er ikke kontraindikation for Mirena.

5. Fordelene ved denne præventionsmetode

På trods af de høje omkostninger ved hormonsystemet har denne præventionsmetode samlet mange fordele:

  1. 1 Høj effektivitet, lav risiko for graviditet.
  2. 2 Modtagelse af ekstremt små doser hormon i blodet, så antallet af bivirkninger er minimal.
  3. 3 Manglende virkning af den indledende passage gennem leveren.
  4. 4 Reduktion af blodtab under menstruation.
  5. 5 Forsinkelse af intermenstruel blødning.
  6. 6 Den terapeutiske virkning i små fibroider, endometriose, endometriehyperplasi.
  7. 7 Evne til brug som led i hormonbehandling.
  8. 8 Meget lav sandsynlighed for graviditet.

Efter indførelsen af ​​spiralen forsvinder behovet for daglig kontrol af stoffet, behøver ikke at huske om prævention under samleje.

6. Ulemper og bivirkninger

I nogle tilfælde fører depression af hypothalamus til et fuldstændigt fravær af menstruationsblødning.

Dette kan betragtes som en fordel, hvis kvinden før helixblødningen led af livmoderblødning, hvilket førte til alvorlig anæmi.

Sjældent er der en ændring i varigheden af ​​menstruationscyklussen: menstruation ender senere, der er intermenstruel spotting.

Acyklisk blødning anses for normal i de første 3 måneder efter at helix er installeret.

Disse symptomer er normalt kortvarige, forsvinder alene og kræver ikke særlig behandling.

Hvis de ikke forsvinder i løbet af denne tid, og udledningen bliver rigelig, bør du konsultere en gynækolog til rådgivning.

Kvinden kan også opleve hovedpine (inklusive migræne hos modtagelige individer), humørsvingninger, kvalme, irritation og følsomhed hos brystkirtlerne, akne, eksem og udseendet af pigmentpletter, dannelsen af ​​cyster i æggestokkene, hypertension.

Spiralen beskytter ikke mod kønsinfektioner, så det er ikke den bedste metode til prævention i par, hvor der ikke er tillid mellem partnere.

7. Ikke-antikonceptionelle egenskaber

Levonorgestrel som en del af Mirena virker ikke kun som antikonceptionsmiddel. Det eliminerer udtalte menometorrhagier.

Hyperplastisk endometrium under dets virkning bliver tyndere. Når det bruges som en del af erstatningsterapi, hjælper det med at eliminere de negative virkninger af østrogen på livmoderen.

Hos kvinder med svær PMS ved brug af "Miren" forsvinder ubehagelige symptomer i form af:

  • irritabilitet;
  • hævelse;
  • svaghed;
  • abdominal distention.

Den hormonelle spole i præmenopausale kvinder kan bruges som en god måde at reducere risikoen for progression af endometriehyperplasi, små fibroider og endometriose.

8. Installationsregler

"Mirena" har en større diameter end kobberspoler på grund af tilstedeværelsen af ​​et reservoir med levonorgesterl. Derfor er installationsprocessen lidt anderledes.

Proceduren udføres under lokalbedøvelse for at reducere smerte under den tvungne udvidelse af livmoderhalskanalen.

Før du installerer Mirena-helixet, er det nødvendigt med en minimal undersøgelse: En generel analyse af blod og urin, et vaginalt smør, blodtryksovervågning, ultralyd i bækkenorganerne.

Kontraceptiv med en regelmæssig cyklus er bedre at sætte i de første syv dage (husk, cyklusdagene betragtes fra menstruations første dag). Dette minimerer risikoen for livmoderhalskræft.

Proceduren er dog tilladt på en hvilken som helst dag, hvis det er 100% kendt, at der ikke er graviditet. Det gælder f.eks. For kvinder med en uregelmæssig cyklus.

I dette tilfælde kan lægemidler ordineres af lægen for at forberede livmoderhalsen og reducere smerte og ubehag.

Efter en abort i 1 trimester, i mangel af infektion, kan helix installeres straks. Dem, der beslutter at lægge det efter levering, skal du vente 6 uger.

9. Observation hos lægen

For at undgå at falde ud af spiralen, udviklingen af ​​infektiøse komplikationer, skal du følge anbefalingerne og overholdes hos lægen:

  1. 1 Efter 1 måned kræves der en inspektion for at kontrollere tilgængeligheden af ​​tråde og den korrekte placering af antikonceptionsmiddelet.
  2. 2 Gentaget - efter 3 og 6 måneder.
  3. 3 Yderligere inspektioner udføres mindst en gang om året.

Hvis lægen ikke ser tråder, der skal hænge fra livmoderhalskanalen, anbefaler han en ultralydsscanning.

Et nødopkald til lægen er nødvendigt i tilfælde af en langvarig stigning i temperaturen på baggrund af nedre abdominalsmerter, udseendet af patologisk (tung, mucopurulent) udledning, forsinket menstruation.

Komplikationer af proceduren er:

  1. 1 Akut infektiøs inflammatorisk proces (endometritis).
  2. 2 Dropout Navy.
  3. 3 Skader på livmoderen under installationen.

10. Restaurering af frugtbarhed

Efter fjernelse af helixen tager det 1-3 måneder at genoprette endometrielle funktion.

Menstruationscyklussen bliver normal, normalt efter 30 dage. Det kan tage omkring 12 måneder for fuldt ud at genoprette frugtbarheden.

Ifølge Prilepskaya V.N. observeres graviditet i det første år hos 79-96% af kvinderne.

Hvad skal fordelingen være efter installationen af ​​spiralen

Der findes en lang række præventionsmidler. Hver har sine egne positive og negative egenskaber. Introduktionen af ​​IUD, den intrauterine enhed, er meget populær.

Hvis denne enhed er installeret korrekt, overholdes alle reglerne i dens applikation, så brug af produktet er sikkert, giver ikke ubehag og er 99% effektiv. Men nogle piger efter installationen af ​​spiralen bemærker udtømningen med en blanding af blod. Deres udseende kan have en fysiologisk eller patologisk karakter, så du skal vide om symptomerne på mulige komplikationer.

Generelle oplysninger

Navy Mirena betragtes som et yderst effektivt middel til beskyttelse mod uønsket graviditet. Den aktive bestanddel er levonorgestrel - et hormon, der frigives fra helixen fra den første dag i dets etablering i brugsperioden. 20 mikrogram af stoffet frigives pr. Dag. Efter 5 års brug er mængden af ​​hormonalt indhold på 1 dag 10 μg.

I betragtning af kroppens fysiologiske normer og egenskaber har producenterne skabt en spiral fra kernen, fuld af hormonelle indhold, membranen ansvarlig for dens gradvise frigivelse.

Før du installerer enheden, er det nødvendigt at tage højde for en vigtig regel: Emballagen er steril. Hvis dens integritet er overtrådt, er det derfor nødvendigt at nægte at bruge en sådan antikonceptionsenhed. Ellers kan udladningen efter installationen af ​​helix fremkomme på grund af tilsætning af infektion, spredning af inflammatorisk proces.

Det er også værd at overveje, at kroppen på grund af indførelsen af ​​et hormonalt stof har brug for mindst 3 måneder for at vænne sig til sin handling. Tilpasningsperioden kan ledsages af blødningens udseende.

Typer af spiraler

Enhver intrauterin indretning er fremstillet af sikre polymerer til den menneskelige krop. Til antikonception anvendes en bred vifte af produkter, som afviger fra hinanden i deres form, dimensionelle egenskaber og driftsprincip. De mest populære er T-formede værktøjer, da de er meget nemme at bruge og installere. I den frie ende af sagen er Mirena en ringformet løkke, som er nødvendig for at fastgøre tråden, hvorigennem lUD'en fjernes.

Spiraler er kendetegnet ved handlingsprincippet:

  • neutral;
  • medicin;
  • hormonal.

Neutral effekt er, at det introducerede objekt er et fremmedlegeme, der forhindrer embryonal udvikling. Sådanne værktøjer er store, giver ikke maksimal effektivitet af beskyttelse mod uønsket graviditet. De fremkalder også udseendet af tunge menstruationer, ledsaget af alvorlige smerter. Når disse spiraler er installeret, har kvinder ofte livmoderblødning.

Medicinske IUD'er er også opdelt i flere grupper afhængigt af det materiale, der blev brugt til fremstilling af svangerskabsforebyggende midler. Spiraler kan indeholde:

De midler, der indeholder kobber, er nemme at installere, de forårsager sjældent komplikationer, herunder blødning. Men der er flere kontraindikationer, som du bør nægte at bruge:

  • tilstedeværelsen af ​​betændelse;
  • sygdomme i bækkenorganerne
  • cervikal erosion.

Hvis en kvinde har en spiral med langsomt brunt udledning, er det nødvendigt at konsultere en læge for at diagnosticere udviklingen af ​​komplikationer på baggrund af uopdagede kontraindikationer til afhjælpning af lægemidlet.

Spiraler med sølv udmærker sig ved deres antiseptiske egenskaber, de bekæmper den inflammatoriske proces, og iUD'erne, der indeholder guld, er kendetegnet ved, at de ikke korroderer og er fuldt kombineret med livmodervævene. Sådanne produkter fremkalder ikke udseendet af allergiske reaktioner, komplikationer. Guldbaserede svangerskabsforebyggende midler etableres i længere tid.

Spirals hormonprincip er, at de indeholder et hormon, som gradvist sendes til livmoderen for at sikre den antikonceptive virkning. Sådanne antikonceptionsmidler er sikre og forårsager ikke bivirkninger.

Funktioner installation spiral

Spiral Mirena er et hormonalt system, der er let at installere og har en lav sandsynlighed for komplikationer. Handlingsprincippet er, at det ikke tillader spermatozoer at trænge ind i de øvre områder af det kvindelige reproduktive system, blokerer processerne for befrugtning af ægget.

Efter installationen af ​​Mirena fortykkes også cervikal slim, hvilket hjælper med at blokere for proliferationen af ​​endometrium. Dette funktionsprincip giver dig mulighed for at opretholde en høj effektivitet af værktøjet i lang tid.

Installationsproceduren er hurtig nok, kvinden oplever ikke ubehag. Hvis der ikke er kontraindikationer, foreskriver gynækologen dagen for proceduren. I grund og grund er produktet installeret ved menstruationens afslutning. Det tager ca. 15 minutter. Fastgørelsen af ​​lUD i livmoderhulen forekommer smertefrit, da lokalbedøvelse injiceres.

Men hvis blødning fra livmoderen er gået, og det varer længe nok, bør du konsultere en læge. Dette forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.

Komplikationer og kontraindikationer

Montering af Mirena-helix kan gøres selv i ungdomsårene. Men før du går til proceduren, er det nødvendigt at udelukke sandsynligheden for kontraindikationer:

  • neoplasmer i det kvindelige reproduktive system;
  • betændelse i det urogenitale system
  • livmoderskader;
  • blødning med uklar etymologi
  • kardiovaskulær patologi
  • diabetes mellitus.

I mangel af disse kontraindikationer er risikoen for komplikationer minimal, men det er stadig, hvis der blev foretaget fejl under proceduren.

Der er flere mulige komplikationer, der kan opstå under og efter installationen af ​​strukturen. Nogle gange fremkalder indførelsen af ​​lUD penetration i kroppen af ​​patogene mikroorganismer, udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. På grund af dette er det ofte muligt at observere blødningens udseende, have en grønlig eller gullig tinge og en ubehagelig lugt.

Også daub kan vises, når man afviser en installeret struktur. Ofte forekommer sådanne komplikationer på baggrund af spiralens forkerte arrangement.

Traumer eller punktering af livmoderen forårsager blødning. Dette sker meget sjældent. Af samme grund kan markeringer vises efter fjernelse af en lUD.

Patologiske sekret

Uanset årsagen, der fremkaldte udseendet af den brune hemmelighed efter installation af Mirena, er det nødvendigt at konsultere en læge for at udelukke risikoen for mulige komplikationer. Sådanne sekretioner betragtes som normen kun, når de ikke har nogen fremmed skygge, ubehagelig lugt, ledsages ikke af smerter i underlivet, nedre ryg.

Sådan udledning i de første måneder efter installationen af ​​Mirena skyldes en overtrædelse af livmoderendometrium. Hvis en kvinde regelmæssigt har slim med en blanding af blod og andre ubehag, skal hun straks se en læge for at diagnosticere patologiske årsager.

blødning

Rigelig udledning af blod efter installationen af ​​Mirena er et tegn på livmoderblødning, der er åbnet. Et sådant symptom kan forekomme ved afvisning af det indførte antikonceptionsmiddel. På samme tid vil blødningen ikke have nogen bestemt lugt, erhverve en anden farve, for eksempel grønlig eller gullig.

I tilfælde af alvorlig blødning er der et presserende behov for at konsultere en læge for at diagnosticere årsagen til denne tilstand. Men der er en variant af normen, når udledningen er af fysiologisk karakter. Det gælder situationer, hvor de brune perioder bliver mere rigelige. Denne tilstand af den kvindelige krop er en reaktion på et hormonalt stof, og gradvist bliver menstruationscyklussen bedre.

skader

Blødning kan også skyldes skader på livmoderen, skade på integriteten af ​​vaginal slimhinde.

Anerker livmoderblødning kan være på overflod af udledning, tilstedeværelsen af ​​smerter i underlivet. Nogle gange er det så stærkt, at det kun kan stoppes ved modtagelse hos gynækologen eller ved hjælp af hæmatiske præparater til oral administration.

Skader på kønsorganerne under introduktionen af ​​Mirena sker sjældent og kun gennem en ukvalificeret læge. Derfor, hvis der var rigelig brun udladning, når helix er installeret, er det presserende at konsultere en medic.

Sygdomme i reproduktionssystemet

Whitish eller gullig udledning, ledsaget af en ubehagelig lugt, efter installation af Mirena kan indikere sygdomme i reproduktionssystemet. Det er værd at overveje, at spiralen selv ikke medfører deres udvikling, en sådan tilstand kan skyldes svækkelse af immunsystemet, stress, samleje med en inficeret partner.

infektion

Efter en ukorrekt installation af helixen kan en smitsom sygdom udvikles. Dette sker, hvis lægen ikke observerede sterilitet, forsvandt kvinden efter reglerne personlig hygiejne.

Tilstedeværelsen af ​​genital infektion ledsages af udseendet af rigelige sekreter af forskellig art afhængigt af sygdomsudviklingsstadiet. De kan være hvidlige, gullige, blodige, grønlige. De har en ubehagelig lugt. I de fleste tilfælde, med smittefarlige læsioner i kønsorganerne, bliver symptomerne udpræget før menstruation, og efter menstruation - falder.

Hvis der opstår betændelse efter installationen af ​​helixen, kan der forekomme brun udledning. Hvis de ikke går væk alene efter 2 dage, skal de straks kontakte en læge og begynde antiinflammatorisk behandling.

Forskydningsarmatur

Fremhæv brun farve kan forekomme i modsætning til Mirena. Ændringen i spiralens position kan genkendes ved tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • Kramper i underlivet begyndte;
  • der er blodig udledning under menstruation under samleje
  • der var en følelse af en spiral i en vagina.

Det er værd at overveje, at når Mirena er forspændt, giver det ikke maksimal effektivitet, og det kan skade livmoderhalsen.

Ektopisk graviditet

Med indførelsen af ​​IUD er der risiko for ektopisk graviditet. Anerkender en sådan unormal placering af embryoet kan skyldes smerter i underlivet, menstruationens forsvinden eller en ændring i deres natur. I tilfælde af en sådan patologi er der udledninger karakteriseret ved knaphed og kort varighed.

Hvis du har mistanke om en ektopisk graviditet, skal du straks kontakte en læge. Dette skyldes, at en sådan stat truer kvindernes sundhed.

Behandlingsprodukter

Behandling af udladningen efter installationen af ​​spiralen afhænger kun af årsagen til deres forekomst. Samtidig bør kun en læge diagnosticere patologier og komplikationer, der er opstået, og han foreskriver også den passende behandling.

Hvis udledningen skyldes beskadigelse eller brud på livmoderen, fjernes beskyttelsesmidlet mod uønsket graviditet, og antiinflammatoriske, helbredende stoffer eller kirurgi ordineres til kvinden. Metoden til behandling er foreskrevet under hensyntagen til patientens sværhedsgrad.

Hvis udledningen er en konsekvens af en infektiøs, bakteriel eller gær læsion af kønsorganerne, er lægemiddelbehandling ordineret. Jo tidligere patologien afsløres, jo lettere er det at helbrede det.

Hvis en kvinde frygter forekomsten af ​​de ovennævnte komplikationer, bør hun bruge andre præventionsmetoder. Du kan give præference for oral p-piller, kondomer. Sådanne midler fremkalder ikke udseendet af decharge. I de første 3 måneder efter modtagelse af OK, er brun daub tilladt.

Spiral Mirena: antikonceptionsvirkning, anvendelsesmuligheder, effektivitet

Den intrauterinske enhed Mirena er et stærkt effektivt præventionsmiddel med en terapeutisk virkning. Fabrikanten af ​​dette lægemiddel er det finske firma Bayer, som er beliggende i Tyskland. Ifølge den anatomiske og terapeutiske klassifikation refererer midler til plastiske intrauterin-indretninger med progestogener. Det aktive stof frigivet fra helixen er levonorgestrel. I løbet af dagen frigives 20 μg af dette hormon gradvist.

Hvad er et stof

Mirena's hormonalspole består af en kerne fyldt med hormonelastomerindhold på en T-formet krop. På toppen af ​​antikonceptionsmidlet er dækket med en membran, der frigiver gradvist hormonindhold i mængden 20 mg pr. 24 timer. Frigivelseshastigheden falder gradvist og efter 5 år er den lig med 10 μg pr. 24 timer.

Der er en loop i den frie ende af sagen; trådene er fastgjort til det for at hjælpe med at fjerne spiralen. Alt dette design er placeret i et ledertube.

Sammensætningen af ​​spiralen Mirena: et antikonceptionsmiddel indeholder 52 mg levonorgestrel. Derudover indeholder den 52 mg polydimethyloxanelastomer - et neutralt stof, der er et reservoir til lægemidlet.

Pakken indeholder et antikonceptionsmiddel. Pakkenes indre indhold er sterilt, derfor er det ikke muligt at installere en spiral, hvis den ydre belægning er beskadiget.

Handling på kroppen

Intrauterin hormonholdigt middel Mirena udskiller levonorgestrel i livmoderhulen. Samtidig er den daglige frigivelse af progestogen ekstremt lav, men hormonindholdet er meget højt direkte i livmoderhinden. Lægemidlet i en meget lille mængde kommer ind i blodet, næsten uden systemiske virkninger. Det påvirker ikke lipidmetabolisme, forårsager ikke en signifikant stigning i blodsukker og blodtryk, øger ikke blodproppen. Derfor er Mirena praktisk taget sikkert at bruge i sunde kvinder.

Levonorgestrel reducerer følsomheden af ​​seksuelle receptorer til både gestagener og østrogener. I dette tilfælde bliver endometrium ufølsomt over for estradiol, ophører med at proliferere (vokse) og afvise. Resultatet er en udtynding af endometrielaget. Dette er den vigtigste mekanisme for præventions- og terapeutiske virkninger af lægemidlet.

Et ubetydeligt lokalt svar på et fremmedlegeme er dannet i livmoderen. Cervikal slim komprimeres, hvilket gør det svært for sæd at komme ind i organhulen. Mirena undertrykker også deres mobilitet i livmoderen og rørene. Hos nogle kvinder undertrykker dette middel endog en smule ægløsning. Således udføres en fuldstændig antikonceptionsvirkning.

Lægemidlet påvirker hormonel regulering: Under indflydelse i hypofysen er der et fald i produktionen af ​​luteiniserende hormon.

Graviditet efter fjernelse af midler i 80-90% af kvinder sker inden for et år.

I de første par måneder, hvor Mirena anvendes, undertrykkes proliferation (cyklisk vækst) af endometrium, hvilket resulterer i en lille stigning i blod udskillelse fra kønsorganerne. Efterhånden reduceres varigheden og mængden af ​​menstruation, hvorfor de månedlige perioder med Mirena spiral er ekstremt knappe eller helt fraværende. Under denne proces forbliver æggestokkene normalt en tilfredsstillende koncentration af kønshormoner, primært østradiol, i blodet. Ægløsning og regression af corpus luteum er kun lidt undertrykt.

Analoger af det intrauteriniske terapeutiske system Mirena er fraværende. Som et alternativ kan de kombinerede lægemidler levonorgestrel og østrogen til oral administration. I sin rene form anvendes dette hormon kun til post-coital antikonception.

Indikationer for brug

Mirena intrauterin enhed bruges i følgende situationer:

  • graviditetsbeskyttelse
  • idiopatisk menorrhagia;
  • forebyggelse af endometrielle hyperplastiske processer (dens overdrevne proliferation) under østrogenbehandling.

Et af de vigtigste indikationer for anvendelse er idiopatisk menorrhagi. Denne tilstand manifesteres ved kraftig blødning i fravær af endometrisk hyperplasi. Det forekommer i livmoderkræft, store myomatiske knuder, adenomyose, endometritis, såvel som sygdomme med alvorlige blødningsforstyrrelser (Willebrandt-sygdom, trombocytopeni). Efter seks måneder halveres brugen af ​​blodtab, og efter to år er virkningen sammenlignelig med fjernelsen af ​​livmoderen.

I submukøs (submucosa) uterine myome er effekten mindre udtalt. Imidlertid kan brugen af ​​Mirena reducere sværhedsgraden af ​​smerter under menstruation samt reducere manifestationerne af jernmangelanæmi. Mirena spiral med endometriose har en udpræget terapeutisk virkning, der forårsager atrofi af endometrielle foci.

Der er bariumsulfat i den T-formede spiral. Det er synligt under røntgenundersøgelse, for eksempel med computertomografi. Kan jeg lave en MR? Ja, der er ingen kontraindikationer til magnetisk resonansbilleddannelse eller andre diagnostiske procedurer, når Miren-systemet er installeret.

Er det muligt at lægge Mirena spiral under mastopati? Denne sygdom er ikke en kontraindikation, hvis brystkræft udelukkes.

Anvendelsesmåde

Værktøjet introduceres intrauterin, dets gyldighed er mindst fem år. Levonorgestrel frigives først i mængden 20 mcg pr. Banke, det falder gradvist til 10 mcg pr. Banke. Den gennemsnitlige dosis levonorgestrel modtaget af en kvinde om dagen er 14 mg af hormonet.

Mirena kan bruges sammen med medicin til hormonbehandling (piller, patch), der kun indeholder østrogener.

Kan jeg blive gravid med Mirena helix?

Graviditet kan forekomme hos en af ​​500 kvinder, der bruger dette værktøj i løbet af året. I fem års brug forekommer graviditet hos 7 kvinder ud af 1000, der bruger et præventionsmiddel.

På hvilken cyklusdag sætter de en spiral?

Med henblik på prævention opretholdes det i en af ​​de første 7 dage fra menstruationsblødningens begyndelse. Det kan indtastes umiddelbart efter abort. Udskiftning af helix med en ny udføres på en hvilken som helst cyklusdag.

I postpartumperioden skal du vente på udløsningens livmoder, det vil sige reduktionen til normal størrelse. Det sker sædvanligvis seks uger efter afslutningen af ​​graviditeten. Hvis den omvendte udvikling forsinkes, udelukker lægen postpartum endometritis. Miren sæt med fuld restaurering af livmoderen.

Hvis værktøjet bruges til at beskytte endometriumet under behandling med østrogen, så kan man, når der ikke er menstruation, indgives til enhver tid. Hvis patienten har menstruationsblødning, skal en spiral installeres i de første dage.

Hvis der under indledningen eller efter det er smerte, tung blødning, er det nødvendigt at undersøge patienten hurtigst muligt for at udelukke perforering af livmoderen.

Placeringen af ​​lUD i livmoderen

Spiral indsættelse

Indførelsen af ​​spiralen skal udføres af en veluddannet specialist.

Nødvendig forskning inden installation af systemet:

  • generelle blod- og urintest;
  • bestemmelse af niveauet af human choriongonadotropin for at udelukke graviditet
  • gynækologisk undersøgelse, tohånds undersøgelse;
  • undersøgelse og undersøgelse af brystkirtlerne
  • nakkesmøring analyse;
  • test til infektioner overført via seksuel kontakt
  • ultralydsundersøgelse af livmoderen og dens vedhæng
  • forlænget kolposkopi.

Antikonceptionsmiddelet administreres i fravær af urinorganernes inflammatoriske proces, en tilfredsstillende generel tilstand og normal kropstemperatur.

Mirena spiral injektionsteknik

Et vaginalt spekulum indsættes, livmoderhalsen behandles med et antiseptisk middel med en tampon. En ledning, et tyndt plastrør, placeres i livmoderhulen gennem livmoderhalsen, og selve helixen indsættes i den. Det skal nøje overvåge den korrekte placering af "skuldre" betyder i livmoderen for at forhindre spontan udledning - udvisning af spiralen.

Gør det ondt for at sætte systemet Mirena?

Indførelsen af ​​helixen kan være følsom, men svær smerte er fraværende. Med øget smertefølsomhed er lokalbedøvelse af livmoderhalsen ikke udelukket. Ved indsnævring af livmoderhalskanalen eller andre forhindringer er det bedre ikke at installere præventionen "gennem kraft". I dette tilfælde er det under lokalbedøvelse bedre at udføre udvidelse af livmoderhalskanalen. Mirena spiral er tykkere end normalt, fordi den indeholder et reservoir med et hormonelt middel.

Efter indførelsen af ​​midlerne hviler en kvinde i en halv time. På dette tidspunkt kan hun opleve svimmelhed, svaghed, svedtendens, lavt blodtryk. Hvis disse tegn efter 30 minutter vedvarer, udføres en ultralydsundersøgelse for at sikre, at helixen er korrekt placeret i livmoderen. Hvis den ikke er placeret som den skal, fjernes den.

I de første dage efter administrationen af ​​agenten kan kløe, urticaria og andre allergiske manifestationer forekomme. I dette tilfælde skal kvinden konsultere en læge. Sommetider kan allergier helbredes med medicin. I mere alvorlige tilfælde er fjernelse af helix påkrævet.

En kvinde skal komme til kontrolundersøgelsen om en måned, derefter om et halvt år og derefter årligt.

Hvis brugsanvisningen er nøje overholdt, er der ingen komplikationer efter indførelsen af ​​Mirena-systemet.

Efter hver menstruation skal patienten undervises for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​spiraltråder i vagina for ikke at gå glip af udvisningen ("tabet") af antikonceptionsmiddelet. Hvis du har mistanke om en sådan tilstand er nødvendig for at udføre en ultralyd.

Mirena Spiral Fjernelse

Træk spiralen til trådene, der fanger tangen. Hvis dette ikke er muligt, dilateres livmoderhalsen, og præventionen fjernes med en krog. Sådan fjernelse udføres normalt fem år efter administration. Hvis det ønskes, sætter patienten næste spiralen med det samme.

Fjern prevensiv er bedre under menstruation. Hvis du fjerner spiralen midt i cyklen uden at have etableret en ny, så kan kvinden blive gravid, hvis hun havde samleje inden for en uge før fjernelsen. I løbet af disse syv dage kan befrugtning forekomme, migrationen af ​​ægget gennem røret og dets udgang i livmoderhulen, hvor den kan vedhæfte. Forsinkelsen i ægløsning med afskaffelsen af ​​hormonspolen finder næsten ikke sted.

Efter fjernelse af præventionsmiddelet kan der være blødning, besvimelse og endda epileptiske anfald hos prædisponerede patienter. Derfor bør proceduren udføres af en uddannet læge i en specialiseret lægeinstitution.

Uønskede virkninger

I de første måneder fortsætter uregelmæssig blødning i 2/3 af kvinder, i den femte del bliver de mere intense, og i hver tiende patient bliver de mere sjældne. Næsten ingen af ​​patienterne stopper ikke deres perioder. Ved udgangen af ​​det første år har de fleste kvinder sjældne og uregelmæssige blødninger. Amenoré er kun observeret hos kun 16% af patienterne. Alle disse fænomener betragtes som normale. At reducere blodtab uden at påvirke hypothalamus og hypofysen er endda en fordel ved Mirena, dens terapeutiske virkning.

Bivirkningerne af Mirena helix oftest (i mere end 1% af tilfældene) omfatter følgende tilstande:

  • reduceret følelsesmæssig baggrund, op til depression;
  • hovedpine og migræne
  • mavesmerter, underliv, kvalme;
  • acne, manifestationer af hirsutisme (for eksempel mandlige hårelementer - overskæg);
  • rygsmerter
  • vulvovaginitis, andre infektioner i kønsorganerne, tyngde i brystkirtlerne;
  • forekomsten af ​​ovariefollikulære cyster, som i de fleste tilfælde opløses efter nogen tid uden behandling.

Mange af disse ubehagelige symptomer kræver ikke behandling og går væk alene efter et stykke tid.

Flere sjældne bivirkninger:

  • intolerance, allergiske reaktioner;
  • hårtab, eksem;
  • arteriel hypertension.

Når du ikke kan bruge stoffet

Kontraindikationer til Mirena Spiral:

  • graviditet eller manglende selvtillid
  • urin- og kønsinfektioner;
  • precancerøse tilstande (cervical intraneoplasia 2-3 grader) og livmoderhalskræft;
  • malign tumor i livmoderen og brystet
  • livmoderblødning af ukendt natur
  • deformation af livmoderen, herunder myoma; Mirena spiral med livmodermyoma kan installeres med en lille mængde knuder, deres placering i tykkelsen af ​​myometrium eller under peritoneum;
  • tumorer og andre alvorlige leversygdomme (hepatitis, cirrose);
  • alder over 65 år
  • individuel intolerance
  • tromboflebitis (venebetændelse), tromboembolisme hos andre organer, mistanke om systemisk lupus erythematosus.

Med stor omhu kan du bruge Mirena-systemet i følgende situationer:

  • forbigående iskæmiske angreb, migræne, anfald af intens hovedpine;
  • høje blodtryk tal;
  • myokardieinfarkt;
  • alvorlig kredsløbssvigt
  • hjertefejl og andre valvulære læsioner på grund af risikoen for infektiv endokarditis;
  • diabetes mellitus type 1 og 2, især med højt blodsukker niveauer og komplikationer.

Hvis graviditet opstår under brug af helixen, fjernes forsigtighedsprøven forsigtigt. Hvis dette ikke er muligt, tilbydes kvinden at afslutte graviditeten. Fosterudvikling i livmoderen, hvor der er fremmedlegeme, kan føre til septisk abort i 2. trimester, purulent puerperal endometritis og andre alvorlige komplikationer. Hvis graviditeten kan opretholdes, fødes barnet normalt uden væsentlige udviklingsmæssige handicap. Selvom koncentrationen af ​​levonorgestrel er høj i livmoderen, påvirker den sjældent fostret, hvilket forårsager virilisering (øget mandlige tegn), fordi det udviklende barn er beskyttet af moderkagerne og fostermembranerne.

En kvinde skal konsultere en læge, hvis hun har følgende symptomer:

  • fraværet af menstruation inden for en og en halv måned for at udelukke graviditet;
  • langvarig mavesmerter
  • chill med feber, tung sved om natten;
  • smerte under samleje
  • usædvanlig udslip af kønsorganerne efter volumen, farve eller lugt
  • en stigning i blodvolumen frigivet under menstruation (et tegn på helixudvisning).

Problemet med blødning efter installationen af ​​intrauterin enhed (IUD)

Den intrauterin enhed er en af ​​de mest effektive præventionsmetoder udelukkende for kvinder. Det er umuligt at bruge det alene, som gynækologen skal håndtere sin introduktion. Men før en sådan procedure skal du først gennemgå en passende undersøgelse for at forhindre mulige komplikationer.

Typer af lUD

Til dato er der 2 af de mest almindelige typer af helix - hormonholdige IUD og kobber lUD. Begge ser ud som bogstavet "T" med to små antenner på enden. Den hormonholdige helix begynder efter frigivelse at frigive hormonprogesteron, henholdsvis kobberen, kobberioner. Tidsrummet for den hormonholdige helix bør ikke overstige 5 år, og kobberet kan være inden i livmoderen i 10 år.

Der er meninger om, at en kvinde efter fjernelsen af ​​en sådan spiral ikke længere kan føde. Dette er absolut ikke sandt, og hvis det er mere præcist at sige, er det ikke så for alle. Mange efter fjernelse af spiralen bliver gravid og lykkes med at føde. Det er også værd at bemærke, at to typer spiral perfekt beskytter mod seksuelt overførte sygdomme.

Når det er nødvendigt at installere spiralen?

Alle spiralinstallationer bliver især til forebyggelse af uønsket graviditet. Men på trods af dette kan disse typer af svangerskabsforebyggende midler installeres til andre formål. Ofte sker dette for at behandle sygdomme som bækken smerter, precancerøse tilstande eller allerede tidlig endometrial cancer, tung og smertefuld menstruation. Denne ret korte række af årsager til, at spiraler er installeret, kan virke meningsløse i starten. Men det er absolut ikke tilfældet, fordi mange kvinder virkelig ikke kan klare sig uden det, især hvis vi taler om en ung pige med tidlige problemer med den kvindelige funktion. Efter installation af en sådan spiral sker en forbedring af sundheden.

Komplikationer efter installation af en IUD helix

Den mest almindelige forekomst af komplikationer efter installation er forlængelsen af ​​helixen fra livmoderen. Det er værd at bemærke, at dette fænomen kan forekomme ikke kun umiddelbart efter dets indføring i livmoderen, men også i tre måneder efter proceduren. Kroppen bliver vant til spiralen og falder i nogle tilfælde kan være normal. Det er sikkert at sige, at det er i denne periode, at der opstår komplikationer af forskellig art.

Uterinblødning er en anden form for komplikation efter introduktionen af ​​helixen. Som regel er problemet sådan, hvis blodet strømmer stærkt nok. Derefter har kvinden brug for en individuel behandling, som foreskrives enten efter fjernelse af helix eller med dets tilstedeværelse. Hvis spotting ikke er signifikant, er der ingen grund til bekymring. Efter passende behandling skal helixen fjernes, hvis den ikke har nogen antikonceptionsvirkning.

I dag kender vi en anden ret alvorlig komplikation efter installationen af ​​den intrauterinske enhed - det er perforeringen af ​​livmoderen. Denne komplikation forekommer ganske sjældent, men i tilfælde af at den skal behandles hurtigt. I fremtiden anbefales det ikke at bruge spiralen efter sådanne komplikationer.

Hvorfor strømmer blodet efter indførelsen af ​​helixen?

Der er ingen grund til bekymring, hvis der i de første seks måneder efter indførelsen af ​​intrauterin indretning er en lille uterin blødning eller en tynd udledning. Sådanne fænomener udgør ingen fare for kvindens sundhed og kan iagttages i hver patient. Det er kun nødvendigt at bekymre sig i tilfælde af at blodet går stærkt nok og i lang tid. I dette tilfælde skal du kontakte en læge for hjælp, fordi selvhelbredelse her ikke hjælper.

I normalt lys skal blødningen falme væk, men hvis der ikke er gået ophør efter 8 måneder efter installationen af ​​spiralen, bør du konsultere en læge. Med hensyn til spørgsmålet om menstruation, for deres normalisering, kan du tage specielle antiinflammatoriske lægemidler. De hjælper ikke kun med at genoprette cyklusen, men beskytter også lidt fra uønskede inflammatoriske processer omkring den indsatte helix i livmoderen. Sådanne betændelser forekommer også lejlighedsvis. Dette skyldes oftest individuel intolerance over for denne type antikonceptionsmiddel.

Hvad skal man gøre med kraftig blødning efter at skruen er monteret?

Ofte foreskriver patienter med alvorlig blødning efter spiralinstallationen en særlig og regelmæssig overvågning i en vis tid. Nødvendige tests tages og undersøges for tilstedeværelsen af ​​mulige gynækologiske sygdomme. Hvis intet særligt og seriøst er blevet afsløret, og blodet fortsætter med at flyde stærkt, fjernes spiralen. Hvis dette ikke er gjort, så som en komplikation, er der tilfælde af anæmi hos kvinder. Til forebyggelse af sygdom ordinerer lægemidler indeholdende jern og alle slags mad, rig på jern.

Andre komplikationer, der opstår efter installationen af ​​spiralen

Ud over det faktum, at ofte efter indførelsen af ​​helixen, klager kvinderne om blødning, kan der være andre bivirkninger. Disse er spasmer, alvorlig smerte under menstruation, en helix falder ud af livmoderen, efterfølgende infertilitet, forskellige bækkeninfektioner, mekanisk beskadigelse af livmoderen under helixinstallationen, uregelmæssige perioder eller deres fravær. Oftest forekommer komplikationer af denne art efter installationen af ​​kobberspiralen. Hvis kvinden blev gravid under tilstedeværelsen af ​​helixen, er det højst sandsynligt, at denne graviditet er ektopisk. Andre problemer kan også forekomme, såsom abort, bækkeninfektioner og tidlig fødsel.

Hvornår er installationen af ​​en spiral ikke anbefalet?

Det er værd at bemærke, at den intrauterine enhed ikke passer til alle kvinder. Derfor skal du grundigt kontrollere og passere alle nødvendige tests, før du installerer det, og kun derefter beslutte dig for denne procedure. Vi udpeger de vigtigste tilfælde, hvor brugen af ​​en spiral er strengt forbudt:

  • udmattelse af livmoderen;
  • vaginal blødning af anden art;
  • forekomsten af ​​ektopisk graviditet er arvet;
  • udsat abort i de sidste tre måneder eller en bækkeninfektion;
  • Tilstedeværelsen af ​​forskellige seksuelt overførte sygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft;

Alle ovennævnte problemer skal detekteres og afklares under undersøgelsen med lægen og først derefter forberede sig på installationen af ​​helixen.

Spiral installationsprocedure

Inden man går videre til proceduren, skal en kvinde gennemgå en passende undersøgelse:

  • test for graviditet og tilstedeværelse af seksuelt overførte sygdomme
  • undersøgelse af livmoderen, vagina og andre organer
  • bestemmer den mest hensigtsmæssige type intrauterin enhed til installation.

Anæstesi anvendes ikke i denne procedure. Du kan kun bruge en speciel gel, som er lidt bedøvet alle handlinger fra lægen. I nogle tilfælde foretages en speciel indsprøjtning til livmoderhalsområdet for at reducere mulig smerte og ubehag. Indførelsen af ​​helixen ligner den gynækologs sædvanlige undersøgelse med et gynækologisk spejl. Kun før direkte installation skal lægen måle livmoderens størrelse og dens dybde. Hele proceduren tager ikke mere end 10 minutter. Denne procedure giver ikke meget smerte.

Der kan kun være ubehagelige fornemmelser under spirals indføring eller efterfølgende. Hvis det ønskes, for at reducere ubehagelige fornemmelser, gives smertestillende midler til nogle patienter.

Hvad skal man gøre efter at have installeret spiralen?

Genopretning efter indførelsen af ​​helixen kan tage lidt tid. Som regel foregår alt for enhver kvinde alt andet. Som en generel regel anbefales det første at hvile mere, lad dig ikke lægge fysisk anstrengelse, især hvis der er alvorlig blødning. Hvis intet gør ondt, og blodet næsten ikke går, kan du vende tilbage til din normale driftstilstand. Men husk, at enhver form for stress kan føre til funktionsfejl.

For kroppen er dette allerede et nyt fænomen, og yderligere belastninger kan kun skade. Inden for en vis tid om en måned, skal du kontrollere med fingrene, at antennerne er i skeden. Dette vil bidrage til uafhængigt at styre spiralens livmoderposition i livmoderen. Hvis du ikke kan gøre det selv, så besøg en gynækolog hver måned for at kontrollere og få et præcist resultat. For at genoprettelsesprocessen skal kunne lykkes, skal du følge anvisningerne fra lægen så meget som muligt. I dette tilfælde vil rehabiliteringsperioden være vellykket.

Hvornår skal jeg se en læge til blødning?

Som nævnt ovenfor er blødning eller dunk i de første 4 måneder normal. Der er selvfølgelig tilfælde, hvor det ikke er tilfældet. Men det er så sjældent, at langsigtet udledning er blevet normen. Det er værd at kalde alarmen kun i tilfælde, hvor blodet går for langt og i lang tid. Det kan se ud som om det foregår i et par uger. Med en sådan diagnose skal du gå til hospitalet for at få hjælp til at sikre, at der ikke er alvorlige overtrædelser eller stoppe dem i tide.

Ofte er der sådanne tilfælde, hvor blødning er et tegn på tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme, hvilket provokerede indførelsen af ​​en spiral. Derefter skal lUD'et hurtigt fjernes, og andre mulige antikonceptionsmetoder er foreskrevet.

Anvendelse af spolen under amning

Forskere har identificeret, at det ikke udgør nogen fare for spædbarnet. Dette kan forklares ved, at stoffets substans stadig trænger ind i blodplasmaet, men det skadelige indhold er kun 0,1% af den daglige dosis produceret mælk. Dette beløb kan ikke skade barnet. Derfor er brugen af ​​spiralen efter fødslen helt sikker for både babyen og moderen. Kun det er værd at huske på, at lUD bør installeres ved udløbet af seks uger efter barnets fødsel.

Hvornår skal jeg fjerne helixen?

  1. Efter fem års brug, især den hormonelle intrauterin enhed. Kobber spiral skal fjernes efter 10 års vellykket brug.
  2. Fjernelse af spiralen med mulige andre præventionsmidler bør ske i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen.
  3. Installation af en gentaget spiral er tilladt ved udløbet af en måned efter fjernelsen af ​​den tidligere Navy.
  4. I nærvær af stærk blødning i lang tid.
  5. Med konstant smerte i maven og ubehag under samleje. Måske passer spiralen ikke dig, og det er bedre at vælge en anden præventionsmetode.

Intrauterin enhed og graviditet

Denne form for prævention er næsten 100% pålidelig. Sandsynligheden for at blive gravid med en helix er næsten nul. Men der er ret vanskelige tilfælde, når en kvinde bliver gravid. Dette kan ske, hvis instrumentet oprindeligt blev installeret forkert eller springet af under voldeligt samleje. Når graviditet opdages, er det først nødvendigt at udelukke en ektopisk graviditet. Hvis graviditeten er normal, og kvinden beslutter at forlade barnet, skal spiralen forsigtigt fjernes.

Der er tilfælde, hvor det er umuligt at fjerne spiralen uden at afbryde graviditeten. Det afhænger stadig af lægenes professionalisme. Udviklingen af ​​temporalitet er mulig i nærvær af en spiral. Men i dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til de mulige bivirkninger af fostrets udvikling og dens yderligere vækst. Til dato er der meget få tilfælde, hvor succesfuld levering af fosteret i nærvær af intrauterin enhed. Men hvis det sker, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge barnets udvikling med hensyn til patologier.

For den sikreste periode med graviditet er det nødvendigt at fjerne spiralen fuldstændigt, eller i første omgang afbryde graviditeten. To fænomener er samtidig uforenelige og kan ikke kun skade det ufødte barn, men også kvinden selv.

Spiral Mirena med endometriose: ekspertanmeldelser

Problemet med prævention er relevant for kvinder i den fødedygtige alder.

Blandt de forskellige måder at forhindre uønsket graviditet bruger orale præventioner, kalender metode, afbrydelse af samleje, men metoden til at installere intrauterin enhed er den mest korrekte.

Den intrauterinske enhed Mirena adskiller sig gunstigt fra alle slags svangerskabsforebyggende midler - det er et præventionsmiddel og behandler endometritis.

spiral

Mirena er en hormon-type helix, der pålideligt passer i livmoderhulen og frigiver et specielt hormonlevonorgestrel, der langsomt frigives gennem membranen i organhulen. Det indeholder i beholderen 52 mg af den hormonelle komponent.

Hver IUD er i sin egen individuelle beskyttelsesemballage, og den skal opbevares ved stuetemperatur i tre år fra fremstillingsdatoen. Installationen er pæn - en speciel ring styrer dybden af ​​introduktionen, så processen er sikker.

Handlingen starter en time efter installationen, og to uger senere stiger hormonniveauet til det maksimale. Koncentrationen af ​​levonorgestrel i kroppen afhænger af kvindens kropsvægt.

Det aktive stof omdannes i leveren, og med hjælp af urinsystemet fjernes fra kroppen.

Mirena er meget bedre end det ikke-hormonelle lUD, fordi hvis det administreres korrekt, bliver det ikke en kilde til infektion, og det inflammatoriske respons på dets tilstedeværelse er ekstremt svagt.

Indikationer for brug Mirena

Instruktioner til brug af spiralen Mirena bestemmer klare instruktioner for installationen:

  • Mirena Navy er installeret, når det er nødvendigt i et præventionsmiddel;
  • livmoderblødning af uforklarlig oprindelse
  • Den helende funktion udføres af myrenoy - endometriose elimineres;
  • brug af lUD fører til en reduktion i størrelsen af ​​myomoder i livmoderen;
  • ved brug af lUD reducerer Mirena risikoen for brystbetændelse inflammatorisk sygdom;
  • hvis en kvinde har jernmangelanæmi
  • Mirena spiraler hjælp med smertefuld menstruation for at reducere niveauet af ubehag.

Kvinder, der bruger Mirena, ser yngre og sundere ud end deres jævnaldrende på grund af normalisering af hormonniveauer, fravær af unormale menstruationer hos patienter.

De har ingen grund til at drikke p-piller - Mirena beskytter mod uønsket graviditet, livmoderen og slimhinden er genoprettet.

Med installationen af ​​en sådan svangerskabsforebyggende kvinde kan føre et normalt liv, bør patienten ikke konstant bekymre sig om orale præventionsmidler, som kvinder ofte glemmer at drikke på det rigtige tidspunkt.

Under graviditet og amning

Inden du sætter systemet, er lægen overbevist om, at undfangelsen ikke skete, og graviditet opstod ikke. Ellers ophæves ikke antikonceptionsmiddelet, og spørgsmålet om bevarelse eller afslutning af graviditeten bestemmes. For at installere spiralbaksiden senere.

Hvis der opstod graviditet med Miren, hvilket er ekstremt sjældent, og risikoen er 0,16%, foretages fjernelsen omhyggeligt. Hvis lUD'en er placeret tæt på føtalæget og udgør en trussel for barnet, så er spørgsmålet om en kunstig abort løst.

Hvis en kvinde beslutter at redde barnet, informerer lægen hende om de mulige risici, truslen om for tidlig fødsel.

I dette tilfælde tages patienten under kontrol, kvinden er ekstremt vigtig for at overvåge følelserne, og ved de første advarselsskilte er det nødvendigt at straks kontakte klinikken.

Under amning anvendes Mirens hormonalspole uden begrænsninger. Læger anbefaler at lægge lUD i den sjette uge efter fødslen, når livmoderhalsen stadig er blød og endometriumet allerede er blevet genoprettet. Levonorgestrel trænger ikke ind i modermælken, så der er ingen trussel mod barnet.

Montere den intrauterinske enhed Mirena

Præceptive Mirena er indeholdt i individuelle sterile emballager. Efter at pakningen er åbnet med et præventionsmiddel, udfører lægen kun alle manipuleringer med sterile handsker for ikke at bære infektionen.

Før installationen frigives lægen filamenterne ved at rulle ledertangen. Helixens helix er placeret tættere på livmoderhalskanalen, og armene på IUD ligner bogstavet T.

Ved hjælp af tråde trækker systemet sig tilbage i røret, så de tykke ender lukker lederrøret. Glideren vender tilbage til sin oprindelige position, og trådene er fastgjort i et specielt slot.

Helixringen er indstillet i overensstemmelse med den ønskede afstand, målt af lægen under en bækkeneksamen (taget fra den eksterne os til bunden af ​​livmoderen). Herefter kan IUD injiceres direkte i livmoderen.

Løberen er fast fastgjort med en finger og holdt i den fjerneste position. Så snart ringen er nær livmoderhalsen, omkring en og en halv til to centimeter, kan systemet ikke fremmes yderligere.

Gynækologen stopper, hvis der er indsats og modstand, når du lægger iUD i livmoderen - i dette tilfælde udvider lægerne den livmoderhalsske kanal for at gøre installationsproceduren for patienten så behagelig og smertefri som muligt.

Så snart systemet er i den rigtige stilling, trækker lægen glideren op og frigiver skruen. Efter ca. fem til ti sekunder åbner hængeren helt.

Derefter maksimale leder omhyggeligt frem indad til en bøjle etableret i den ønskede position, og ringkontakter livmoderhalsen. I denne stilling fjernes røret, tråderne retter sig selv.

Hvis systemet er korrekt oprettet, føler kvinder ikke meget ubehag og smerter. I sidste fase skæres enderne af trådene således, at de ikke blander patienten og ikke mærkes som en seksuel partner, men i sjældne tilfælde er det muligt.

Proceduren for at installere en IUD er enkel, men kvinder er ofte bange - det gør ondt at lægge en spiral, om det vil medføre yderligere komplikationer.

Læger siger, at installationen af ​​den intrauterine enhed er en normal procedure og bærer ikke flere negative fornemmelser end en gynækologisk undersøgelse.

Siden lUD'en er installeret i de første dage efter menstruationens afslutning, er æggeløshedet stadig blødgjort og afslappet, den livmoderhalsske kanal er simpelthen og smerteligt udvidet, derfor føler kvinder ikke specifikke negative følelser.

Tanker om den smertefulde installation af lUD er forbundet med overdreven mistanker hos patienterne, så læger forbereder psykologisk forberede kvinder, udfører manipulationer i et roligt og afslappende miljø.

Sæt en spiral en gang, kvinder vil finde fred i de næste fem år i spørgsmålet om uplanlagt graviditet.

Helix fjernelse

Med en stabil cyklus kan du slippe af med præventionsmiddelet på en hvilken som helst dag i måneden efter udløbet. Hvis en kvinde følte sig godt med Miren og ikke ønskede flere børn, vil det næste system blive installeret i de næste fem år på fjernelsesdagen.

Undersøgelser har vist, at installationen af ​​et "no rest" system på ingen måde påvirker en kvindes sundhed, fører ikke til en forringelse af hendes tilstand, og effektiviteten af ​​beskyttelse mod uplanlagt graviditet forbliver høj.

I fravær af menstruation er det nødvendigt at tage orale præventionsmidler i en uge før anfald. Når du fjerner systemet, skal lægen sørge for, at det er fuldstændigt, at der ikke er brud i de fleksible dele, der kan forblive i livmoderen.

Efter fjernelse af spiralen er der ikke behov for yderligere manipulationer.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til installationen af ​​Navy Mirena:

  • anomalier af organets struktur: både medfødt og erhvervet;
  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i livmoderen eller i dens nakke;
  • øget individuel følsomhed over for levonorgestrel
  • mulig graviditet eller mistænksomhed for befrugtning indtil det tidspunkt, hvor tvivl er løst
  • inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne
  • septisk abort;
  • infektioner i det genitourinære system, som har tendens til at udvikle sig
  • dyb venetrombose;
  • brystkræft;
  • udvikling af postpartum endometritis;
  • diagnosticeret cervicitis;
  • leversygdom;
  • dysplastiske ændringer.

Hvis en kvinde har de angivne kontraindikationer, er intrauterin hormonelle spoler forbudt for hende.

Bivirkninger

Bivirkningerne af Mirena helix er ikke tydelige hos alle kvinder, men i sjældne tilfælde kan lUD'et have en negativ effekt på kroppen:

  • deprimeret humør, depression;
  • hovedpine af varierende intensitet, migræne
  • urticaria, hævelse af slimhindebetændelse, øjne;
  • smerter i maven, smertefulde fornemmelser i nedre ryg;
  • kvalme;
  • ømhed i brystkirtlerne
  • akne;
  • amenoré, oligomenorrhea;
  • øge blodtrykket.

Hvis en kvinde har bivirkninger, bør du konsultere en læge. Måske er der individuel intolerance, eller der er kontraindikationer at bruge.

På trods af at læger altid kontrollerer indikationerne og kontraindikationerne til installationen, vil Miren i sjældne tilfælde stadig blive fjernet.

Pris spiral Mirena

Udgifterne til spiralen Mirena er forskellige i apoteket og på internettet. Her koster Mirena fra 12.500 tusind rubler, og på betingelse af selvopkrævning er vareomkostningerne lavere.

Ordinære apoteker øger prisen på varer. Derfor foretrækker mange patienter at bestille varer udelukkende eksternt, så at prævention er billigere.

Rigelig udledning efter installationen af ​​spiralen

Efter installationen kan de hormonelle spoler observeres rigelig udledning. Nogle kvinder kan endda opleve svage nagende smerter i underlivet.

I de første to uger efter installationen af ​​Mirena er helt normalt mindre blødning, men den første periode, hvor Mirren vare lidt længere, og blødning mere rigelig end nogensinde.

Dette er også en variant af normen, hvis patienterne ikke har andet ubehag, undtagen for tung menstruation. Normalt advarer lægerne om, at udladningen efter installationen af ​​Mirena-helixet kan være atypisk, så du bør ikke bekymre dig i den første måned.

Hvis der opstår gentagne blødninger flere gange i træk, er det nødvendigt at konsultere en læge. Årsagen kan være tidlig præmenopausal, hvis konsekvenser normalt tolereres stærkt af kvinder.

Hjælper Mirena Helix med endometriose

Instruktionerne til IUD indikerer, at Mirena spiral anbefales til kvinder med endometriose. Læger, der ordinerer Mirena, bemærker, at systemet har en terapeutisk virkning på endometriose.

Siden lUD'en sættes på i lang tid, virker hormonet levonorgestrel gradvist og langvarigt på livmoderhinden, der hæmmer nye foci for patologisk vækst af endometrium.

Mirena spiral med endometriose har en gavnlig effekt på slimhinden på grund af hormonets frigivelse, hvilket også forhindrer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i livmoderen.

Observationer af patienter bekræfter den positive virkning af Mirena, for hvilken hun blev kaldt en spiral fra endometriose, fordi ikke alle IUD'er har en sådan virkning. I mildere former for patologi ordinerer lægerne specifikt en spole til endometriose.

Er det muligt at bruge Mirena helix i myoma til behandling af en tumor

Mirena i myoma, endometriose og andre patologier er et effektivt middel til behandling af sygdomme.

Men hvis Mirena har en unik positiv effekt under den patologiske vækst i endometriumet, så anbefales det at bruge IUD med ekstrem forsigtighed med myomatiske knuder.

Ifølge læger, i ét tilfælde med myoma, stopper knuderne virkelig voksende, men efter at ha fjernet flåden, begynder væksten af ​​knuder igen, og nye formationer vises.

Alt dette tyder på, at brugen af ​​lUD'et er et glimrende alternativ til fjernelse af livmoderen, der er berørt af myomatiske knuder, sådan terapi udføres i lang tid og under ledelse af læger.

Komplikationer, der kan opstå, når du bruger Mirena Spiral

Brug af intrauterin prævention kan sjældent føre til komplikationer, men nogle gange oplever kvinder følgende komplikationer:

  1. Udvisning - tab af spiral. Det sker hos kvinder, der ikke har født, og derfor foretrækker de ikke engang at sætte helbredende spiraler. Systemet falder også ud under patologiske processer i livmoderen, hypertonicitet af organet og vægtløftning.
  2. Perforering af livmodervæggen er mulig med uforsigtig administration, men en sådan defekt opdages hurtigt. Hvis lægen savnede patologien, så opstår smerte, en tilstand af forgiftning, og akut behandling udføres, når patienten går til klinikken.
  3. Infektion proces - installation af en spiral er forbundet med risikoen for infektion, men det er minimal. Hvis Mirena forbliver i ca. tre uger, og patienten ikke viser tegn på infektion, betragtes installationen som vellykket. I fremtiden følg tegnene på den inflammatoriske proces - hvis de dukkede op, så var kilden den seksuelle partner.

Anmeldelser af medicinske specialister

Gynækologer vurderer utvivlsomt positivt Miren i aktion. Ifølge de fleste eksperter har det vist sig at være et antikonceptionsmiddel. Graviditeten med Miren er lav og ret inden for den tilladte fejl.

Med hensyn til den terapeutiske virkning eliminerer Navy Mirena ifølge lægerne effektivt patologien, der er angivet i instruktionerne.

Patienter med Mirena, der lider af endometriose, følte sig meget bedre, og ultralydindeks viste en signifikant regression.

Endometriose ophørte med at fremskridt, stoppe nye læsioner vises, endometrie ændringer tilbage til normal.

Positiv tilbagemelding fra læger under behandling af mild stadium af endometriose blev noteret, da det var muligt at normalisere livmoderhindehinden med hjælp af lUD.

Samtidig advarer lægerne kolleger mod udnævnelsen af ​​en lUD for myoma, fordi der i praksis har været tilfælde med fremgang af myomavækst.

Lægemiddel (tabletter)

Mirena er tilgængelig som en intrauterin enhed for at forhindre uønsket graviditet.

Lægemidlet er lukket i en særlig beholder. Det virker udelukkende i livmoderen, og i tabletformen at bruge det aktive stof kan det ikke.

Umiddelbart efter installation i livmoderen begynder frigivelsen af ​​lægemidlet levonorgestrel. Ved begyndelsen er hormonets volumen 24 μg / dag, og i slutningen af ​​det femte år er volumenet af det aktive stof 10 μg / dag.

Hele mængden af ​​lægemidlet akkumuleres i endometrium, og 1% af levonorgestrel kommer ind i muskellaget. I blodet findes hormonet i små mængder og påvirker ikke en kvindes sundhed.

overdosis

Da lægemidlet er dispenseret dosis hver dag, er der ingen overdosis.

Under kliniske forsøg var der heller ikke tegn på overdosering af stoffet, negative følelser er forbundet med individuel intolerance, men ikke ved overdosering.

Salgsvilkår for apotek

Spiraler Mirena sælges uden recept, da det kun er installeret af en læge.

Aktiv ingrediens

I hormonsystemet indeholder Mirena levonorgestrel - et hormonelt stof med antikonceptionsegenskaber. Med det er endometriumet ikke i stand til at modtage et befrugtet æg, og graviditet forekommer ikke.

struktur

Det hormonelle system indeholder det aktive stof fra kategorien hormoner - levonorgestrel, ud over elastomeren.

Princippet om drift

Spiralprincippet er som følger:

  • livmoderen reagerer på tilstedeværelsen af ​​levonorgestrel i hulrummet;
  • selv et befrugtet æg er ikke nedsænket i livmoderepitelet, da dets funktion er yderst svag;
  • den naturlige vækst af endometrium stopper, og arbejdet i dens kirtler er svækket;
  • under præventionens indflydelse hæmmes sædets permeabilitet langs livmoderbanen;
  • prævention kan øge viskositeten af ​​slim, der hæmmer sædets fremgang;
  • hormonal tilpasning af endometrium, er forkortelse af menstruationsperioden mulig.

Sikkerhedsforanstaltninger

Det er absolut umuligt at åbne pakken, manipulationerne udføres udelukkende af en læge i en medicinsk institution. Opbevares ved stuetemperatur i op til tre år.

analoger

Analogen af ​​Mirena-helixen er Jides-systemet fremstillet i Finland, som indeholder samme aktive ingrediens som Mirena.