logo

Hvad betyder nøgleceller i smør?

Nøglecellerne i smøret er intet andet end et fladt epithel, der fokuserer forskellige bakterier på overfladen. Normalt registreres de gennem laboratoriediagnostik (bakterioskopi) udført ved hjælp af specialudstyr (mikroskop). Mikroskopi eller smear på mikrofloraen betragtes som en overkommelig og hurtig måde at opdage de fleste sygdomme i det urogenitale system og er meget populært inden for gynækologi.

Betyder det, at nøglecellerne i smøret altid er et resultat af patologi i de kvindelige kønsorganer? Nej, det er ikke altid i en sådan situation, at vi taler om ændringer i bakterielevægten i vagina. Andre relaterede faktorer tages i betragtning.

Hvorfor vises nøgleceller i smøret?

Der er flere grunde til at detektere nøgleceller i et smear.

Men de er altid baseret på et fald i immunitet, som et resultat af hvilket der opstår et problem. Og oftest fejler immunsystemet på grund af langvarig og ukontrolleret brug af antibiotika. Samtidig observeres en ændring i betinget patogen mikroflora, og nøgleceller begynder at detekteres i smøret.

En anden "synder" for udseendet af nøgleceller i vagina er den langsigtede nuværende dysbakteriose, som ledsages af en ændring i patientens samlede immunstatus. På denne ugunstige baggrund fremkommer muligheden for at udvikle maligne neoplasmer i området af livmoderhalsen.

Normalt har en fødselslæge-gynækolog i denne situation en mistanke om bakteriel vaginose. Denne sygdom kræver obligatorisk behandling. At smøre en anden gang er nødvendig for at kunne overvåge fremskridtet i medicinsk terapi. Behandlingens succes vil blive anerkendt i tilfælde, hvor et smear viser et negativt resultat tre gange.

Hvad er kriterierne for vaginal smear renlighed?

For at få et mere præcist billede af nøgleceller og deres rolle i den kvindelige krop, bør man kende kriterierne for renheden af ​​et smear, der produceres fra vagina.

Normalt er disse.

Figur 1. Det skavede epithelium.

Epitelet er fladt - det er normalt til stede i vagina, men i en lille mængde, da det kommer fra epithelcellerne, at livets indre vægge og selve vagina formes. I mangel af det i vaginal slim kan vi tale om utilstrækkeligheden af ​​kvindelige kønshormoner eller et overskud af mandlige kønshormoner (se billede - figur 1).

Leukocytter. Deres sats i et udstrygning er omkring 15 enheder. i sikte. Det øgede indhold af leukocytter indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation - colpitis eller vaginitis (figur 2).

Staphylococcus aureus kan repræsenteres i små mængder i smørets mikroflora, hvilket ikke er en patologi (figur 3).

Rodflora i smøret fra den kvindelige krop kan normalt noteres. Og den ideelle situation er, når der ud over detekteres andre bakterier ikke i det undersøgte materiale.

Figur 2. Leukocytter.

En række bakterier, der kan påvises i en sund kvindes vagina, er også klassificeret som normal flora: cocci er sfæriske mikroorganismer. De forårsagende midler til alvorlig gonoré er gonokokker.

Små pinde er med gardnerella (specifik vaginal infektion). I denne situation er epitelet fladt og små stænger holder sammen. Laboratorieassistenten under mikroskopet skelner mellem sådanne ændringer og påpeger i konklusioner om disse celler som nøgle.

Svampe i smedenes flora bestemmes ved candidiasis (thrush).

Bakteriologisk undersøgelse af vagina udelukker ikke identifikation af Trichomonas, når der er trichomoniasis.

Bemærk: Nøgleceller i smeden kan være tegn på Gardnerella (eller bakteriel vaginose) kun i situationen for at identificere sygdomsfælleren - Gardnerell. Hvis de ikke er i stand til at visualisere af en laboratorielæge, vil der blive planlagt en sekundær undersøgelse.

Figur 3. Staphylococcus aureus.

Med bakteriel vaginose oplever en kvinde indlysende tegn på ubehag - en brændende fornemmelse og kløe, andre ubehagelige symptomer i underlivet.

Også det aktive stadium af sygdommen bestemmes indirekte - ved tilstedeværelsen af ​​leukocytter i materialet. Med den fremherskende mængde i cocciens vagina med spisepinde, når nøgleceller kommer i kontakt, er dette nok en blandet type infektion i vagina. Dette sker ofte med gravide, som det fremgår af resultaterne af deres analyse. I den gravide kvindes krop svækkes det lokale immunforsvar, hvilket fører til aktiv progression af patogen mikroflora. Men tilstedeværelsen af ​​nøgleceller kan noteres ikke kun i en situation med vaginal vaginose.

De kan tjene som et signal af den inflammatoriske proces forårsaget af en urogenital infektion (mycoplasmosis, trichomoniasis, gonoré, chlamydia) eller baggrundssygdom (ektopi, polypper, leukoplaki, erosion). Kan detekteres ved analyse af dysplasi og den ondartede proces i vævene.

Hvordan behandles kvindelige urogenitale sygdomme?

Nøgleceller sammen med patogene mikroorganismer i et smear påvirker forløb af yderligere undersøgelser af patienten. For eksempel er det muligt efter denne colposcopy, PAP-test, PCR, biopsi og efterfølgende histologi.

Bakteriel vaginose involverer terapi med det formål at reducere væksten af ​​bakteriefloraen og genoprette vaginaets naturlige miljø. I en sådan situation er brugen af ​​Clindamycin-tabletformuleringer med Metronidazol af systemisk virkning med samtidig anvendelse af topiske præparater i form af vaginale suppositorier eller salver normalt indiceret. Prescription medications at normalisere den vaginale mikroflora. Behandlingen bør ledsages af en terapeutisk kost med obligatorisk inklusion af fermenterede mejeriprodukter, men med undtagelse af krydret og højt saltholdige fødevarer.

Behandling udføres nødvendigvis under ledelse af en fødselslæge-gynækolog, der bestemmer hensigtsmæssigheden af ​​de anvendte lægemidler.

I en smearnøgleceller: årsager, analyse, behandling

I et udseende fremkommer nøglecellerne som følge af den vitale aktivitet af gardnerell, bakterier af betinget patogen mikroflora, som sætter sig på overfladen af ​​det flade vaginale epitel. De ligner små pinde. Nøglecellerne i smøret for flora indikerer oftest gardnerellezhe, simpelt sprogvaginal dysbiose, hvilket er det forkerte forhold mellem normal mikroflora og betingelsesmæssig patogen.

Mikrofloraen betragtes som normal, hvoraf de fleste er optaget af lactobaciller, de er Dederlein-pinde. Disse bakterier øger surheden i vagina, som hæmmer reproduktionen af ​​patogene og betinget patogene mikroorganismer.

En tilstrækkelig mængde Dederlein-sticks neutraliserer endog nogle patogene cocci. Ellers forekommer dysbakterier.

årsager til

Årsagerne til nøgleceller i et smear er både interne og eksterne:

  1. Hormonale lidelser.
  2. Langsigtet brug af antibiotika.
  3. Virkningen af ​​lokale antiseptika.
  4. Infektioner og betændelser med svækket immunforsvar.
  5. Overførte operationer.

For at bestemme årsagen til udseendet af nøgleceller er det nødvendigt at gennemgå hormonelle undersøgelser. Læs om dem her. Og hvis du beslutter dig for at spille det sikkert eller din læge insisterer på et udtværning på onocytologi, anbefaler vi dig at læse denne artikel.

Nøgleceller i et gynækologisk smear kan detekteres under en kvindelig undersøgelse, ikke kun med vaginal dysbakteriose, men også med andre sygdomme: candidiasis, gonoré, klamydia, erosion, polypper, mycoplasmosis, trichomoniasis. I sjældne tilfælde indikerer de præ-kræftændringer i epithelet. Alle disse sygdomme ledsages af kraftig udledning og kløe.

Hvordan er analysen udført?

For at identificere overfladeceller tager gynækologen et udtryk på cytologi. På billedet af nøgleceller i smøret kan du skelne ovaler med en granulær tekstur. For at identificere dem er et biomateriale fra vagina i vagina, livmoderhalsen, urinrøret nødvendigt. Gynækologen kan også insistere på den endometriale biopsipipel.

Analysen indebærer en del træning:

  • 3 dage før proceduren, stop med at bruge intime hygiejneprodukter
  • på tærsklen for at undgå seksuel kontakt;
  • uge afstå fra at tage lokale lægemidler
  • På den sidste aften før analysen, vask med varmt vand, gør det ikke om morgenen;
  • om morgenen før proceduren må du ikke urinere eller gå på toilettet 2 timer før besøget til gynækologen.

Normalt smøre før menstruation eller efter det.

Behandlingsmetoder

Hvis der findes overfladeceller i smøret, kan kvinden være sund, men der er stor risiko for at udvikle en sygdom. Derfor er det vigtigt at rettidig diagnosticere og eliminere årsagerne til vaginal dysbiose, herunder hormonelle systemfejl, infektionssygdomme.

Direkte behandling af nøgleceller i et smear finder sted i to faser.

Under antibakteriel terapi er det nødvendigt at forhindre muligheden for reproduktion af opportunistiske mikroorganismer. Til dette formål anvendes lægemidler baseret på clindamycin og metronidazol. De ordineres som systemiske injektioner, såvel som som del af lokal terapi i form af vaginale geler og cremer.

Så vil du genoprette den normale vaginale mikroflora. På dette stadium anvendes lokal behandling med probiotika. Normalt ordinerer vaginale suppositorier og midler til forebyggelse af intestinal dysbiose:

  • Acylact - kapsler og vaginale suppositorier med mælkesyrebakterier;
  • Vagilak - intime gel- og orale kapsler med probiotiske stammer af lactobaciller;
  • Lactonorm - lactobacillus vaginale kapsler.

Hvis nøgleceller findes i smeden, så for at forhindre mulige komplikationer, er det nødvendigt at blive behandlet. For rettidig identifikation af nøgleceller anbefales det at besøge gynækologen hver 3. måned og tage et cytologisk smear.

Nøgleceller i smøret: hvad taler de om

Bakterioskopi er en laboratoriediagnose, hvor patogener detekteres med et mikroskop. Denne forskningsmetode er også kendt som det generelle smear for flora. Det er værd at bemærke, at smearmikroskopi er en billig og hurtig metode til at detektere mange sygdomme i det urogenitale system, derfor bliver det udbredt inden for gynækologi.

Funktioner vaginal smear på flora

Ved analyse af resultaterne efter bakterioskopi er opmærksom på flere vigtige kriterier: Tilstedeværelsen af ​​pladeepitel, leukocytter, Staphylococcus aureus, stokke af normal vaginalflora. Udenlandske mikroorganismer i gynækologisk udstrygning er cocci, svampe, patogener af gardnerella (små stænger) samt nøgleceller, der er flade epithelium, på overfladen af ​​hvilke bakterier er koncentreret. Det skal bemærkes, at i nærvær af et stort antal atypiske celler konkluderes det, at bakteriel vaginose af varierende sværhedsgrad.

Nøgleceller i smøret

De opdages ofte med gardnerelleze. Disse celler ligner cancerceller, da de har tegn på ondartet vækst, så et smitte på cytologi bør gives årligt af kvinder over 18 år, der har sex. Normalt detekteres fladt og cylindrisk epitel uden specifikke egenskaber. Nøgleceller i smør - et tegn på problemer i den kvindelige krop. Så årsagen til deres udseende kan være den inflammatoriske proces i forbindelse med udviklingen af ​​urogenitale infektioner - mycoplasmosis, gonoré, trichomoniasis, chlamydia. Derudover opdages de i nærvær af visse baggrundssygdomme - erosion, ektopi, leukoplaki, polypper. De forekommer også i smuds for dysplasi, som kan betragtes som en precancerøs tilstand, såvel som malign celledegeneration. Derudover har hver patologi visse cytologiske egenskaber, som er beskrevet i cytogrammer.

Diagnose af urogenitale infektioner

Patogene mikroorganismer og nøgleceller i smøret bestemmer det yderligere omfang af undersøgelsen af ​​patienter. Så, colposcopy, PCR og en PAP-test kan udføres, såvel som en biopsi efterfulgt af histologi. I tilfælde hvor balancen af ​​den vaginale mikroflora er forstyrret, er bakteriel vaginose oftest diagnosticeret. En vigtig bestanddel af disse er nøglecellerne i udsmidningen til floraen - epitelet med mange specifikke bakterier, der forårsager infektion i urinorganerne. Ved identifikation af en sådan patologi er terapi rettet mod at undertrykke væksten af ​​patogener og genoprette den normale mikroflora af vagina.

Terapi til identifikation af nøgleceller

Når nøgleceller opdages, involverer behandling i de fleste tilfælde at tage clindamycin og metronidazol i form af systemiske piller eller lægemidler, der kun afslører en lokal terapeutisk virkning (for eksempel i form af vaginale suppositorier). Derudover er den viste medicin, der hjælper med at genoprette den vaginale mikroflora. Korrekt ernæring er af særlig betydning med afvisningen af ​​krydret, for salt mad og regelmæssigt forbrug af fermenterede mejeriprodukter. Det må siges, at hele behandlingsprocessen skal finde sted under lægens vejledning.

Kokal flora i et udtræk hos kvinder: Årsager, symptomer og behandling

Den mikroflora af en sund kvindes vagina er repræsenteret af forskellige typer bakterier: gavnlig og opportunistisk. Normalt er de i et bestemt forhold.

Hvis denne balance forstyrres af en eller anden grund, øges risikoen for urininfektioner hos en kvinde. Rigelig coccal flora observeres ofte i resultaterne af et gynækologisk smear med denne ubalance.

1. Sammensætningen af ​​vaginaens normale mikroflora

Guldstandarden for diagnose i gynækologi er undersøgelsen af ​​et smear taget fra den bageste vaginale fornix og cervixkanalen. Normalt kan detekteres:

  1. 1 Doderlein acidophilus sticks (lactobacilli). Normalt bør deres antal være mindst 85-95% af hele floraen eller 10 6 -10 8 kopier i prøven.
  2. 2 bififobakterier (ca. 10%).
  3. 3 Peptostreptokokki, eubakterier, Prevolla, bakteroider, fuzobakterii og andre anaerobe bakterier (5%).
  4. 4 Andre cocci og svampe (i små mængder).
  5. 5 epithelium (lidt afhænger mængden af ​​menstruationscyklusfasen).
  6. 6 leukocytter (op til 10 celler).

Dette forhold mellem mikroorganismer er i stand til at opretholde et svagt surt miljø i lang tid, giver dig mulighed for at kæmpe mod patogene bakterier, giver naturlig hydrering og lokal immunitet. Tilstanden for den vaginale mikroflora vurderes ved hjælp af laboratoriemetoder og har sin egen betingede klassifikation.

2. Vaginaets renhedsgrad

Begrebet renhedsgrader blev indført for at identificere kvinder i fare for inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne (vaginitis, cervicitis, endometritis mv.) Rettidigt. Du kan læse mere om dette i vores anden artikel (følg det interne link). De skelnes ud fra resultaterne af et simpelt udtvær på floraen og GN:

  1. 1 Den første grad (det andet navn - normocenose): surt miljø. Det normale antal laktobaciller, nogle epitelceller, kokker er fraværende. Det er sjældent, normalt observeret umiddelbart efter behandling, brugen af ​​antibiotika.
  2. 2 Anden grad: surt miljø. Antallet af lactobaciller er noget reduceret, leukocytter forekommer (op til 10) og små diplokokker. Mængden af ​​cocci er ubetydelig (en eller to plusser).
  3. 3 Tredje grad: Mediet bliver lidt surt eller alkalisk. Antallet af Doderlein-pinde er betydeligt under normen, der er meget epithelium, 10-30 leukocytter, coccal eller bacillær flora dominerer, svampemycel kan detekteres. Denne tilstand kaldes dysbiose (dysbacteriosis). Sådanne kvinder skal overvåges og modtage behandling til tiden.
  4. 4. grad: alkalisk miljø. Lactobacilli kan være fuldstændig fraværende, et stort antal epithelceller, leukocytter (over normal), mange kokkler eller andre patogene bakterier. Denne grad svarer til vaginitis, derfor er behandlingen af ​​kvinder nødvendig.

Når pH skifter til den alkaliske side, ændres kvaliteten og mængden af ​​flora. Niveauet af acidophile sticks falder gradvist, kokker multipliceres, så svampe og andre bakterier slutter sig.

Alkalisk miljø er skadeligt for Doderlein-pinde, hvilket fører til udvikling af vaginal dysbiose.

Det skal bemærkes, at følgende mikroorganismer kan findes i normale udstødninger: hæmolytiske streptokokker, gyldne, epidermale og saprofytiske stafylokokker, peptokokker, mikrokasser, grønne streptokokker og andre. Alle i små mængder udgør ikke en trussel for helbredet og er betingelsesmæssigt patogene repræsentanter for vaginalfloraen.

Med 3-4 grader af vagina kan følgende typer af kokoser oftest findes:

  1. 1 Streptococcus. Som nævnt ovenfor tillades disse mikroorganismer i en lille mængde, men deres forbedrede reproduktion fører til forekomsten af ​​den inflammatoriske proces - vaginitis.
  2. 2 Enterococcus fecal. Ofte fundet i tarmen, når de frigives i urinvejen kan forårsage blærebetændelse eller kolitis. At finde det i udtværinger i stort antal indikerer en overtrædelse af reglerne for intim hygiejne, også under sex.
  3. 3 Staphylococcus er en betinget patogen mikroorganisme, der normalt lever på huden. Med sin øgede reproduktion kan det forårsage alvorlig betændelse med skade på de ydre og indre kønsorganer.
  4. 4 Diplococcus forekommer i vaginal dysbiose med svækket normal mikroflora i slimhinden.

Der er andre cocci, de forårsager normalt uspecifik colpitis.

Det er vigtigt! Hvis et gynækologisk smear har Staphylococcus aureus, er det sandsynligvis detekteret på slimhinderne i det øvre luftveje (oropharynx, nasale hulrum).

3. Årsager til cocci i gynækologisk udstrygning

Den coccal flora i et udtræk i kvinder kan overholdes af flere grunde:

  • Kvindernes overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Dette kan omfatte uretmæssig og uregelmæssig pleje af kønsorganerne, en sjælden ændring af undertøj, den konstante brug af daglige puder, brugen af ​​alkalisk sæbe.
  • Langvarig ukontrolleret brug af antibiotika.
  • Hyppig ændring af seksuelle partnere, afvisning af barrieremetoder mod prævention, ukorrekt veksling af anal, oral og vaginal sex inden for et samleje, manglende overholdelse af reglerne for hygiejnekøn.
  • Misbrug af douching, især med antiseptika (udvaskning af normal mikroflora).
  • Begyndelsen på seksuelt liv i op til 15 år, manglende læsefærdigheder i form af intim hygiejne.
  • Hormonale ændringer i kvinder i overgangsalder, under graviditet, menstruationsforstyrrelser.
  • Generelle somatiske sygdomme, kroniske infektioner, der tager glukokortikoider, hvilket svækker immunsystemet.
  • Mekanisk beskadigelse af slimhinden (krænkelse af den naturlige barrierefunktion).

4. Hvilke symptomer kan iagttages?

Aktiv reproduktion af coccalflora vil før eller senere føre til forekomst af kliniske symptomer på sygdommen. Tegn på den inflammatoriske proces i skeden er ikke specifik, det vil sige, det er ikke muligt at bestemme, hvilken kokos reproduceres i kønsorganerne.

Ændringer i mikrofloraens sammensætning en kvinde kan blive mistænkt for følgende symptomer:

  • Kløe, irritation, forbrænding i kønsorganerne - disse symptomer kan være fraværende.
  • Ændringer i karakteren af ​​vaginal udledning (gul, hvid, grå eller grønlig, rigelig, tyk).
  • Smerter eller ubehag under samleje og i underlivet.
  • Ubehagelig og skarp lugt, men kan være fraværende.

Symptomer på colpitis er ret lyse, det er umuligt ikke at bemærke dem. Hvis du ignorerer sygdommens tegn, kan infektionen medføre følgende komplikationer:

  1. 1 Ikke-specifik cervicitis (betændelse i slimhinden i livmoderhalsen).
  2. 2 Endometritis, salpingo-oophoritis (vises, når lokal eller generel immunitet falder).
  3. 3 Cystitier, pyelonefritis udvikler sig ofte på baggrund af vulvovaginitis, har et kronisk kursus med hyppige tilbagefald. De er forbundet med samleje, hvor flora er båret fra kønsorganet til urinrøret.
  4. 4 Tiltrædelse af patogen flora (trichomonas, Candida svampe, chlamydia). Overtrædelse af mikroflora bidrager til infektion af STI'er i nærværelse af en inficeret seksuel partner.
  5. 5 Komplikationer af normal graviditet.

5. Udslæt under graviditeten

For nylig er antallet af inflammatoriske sygdomme og dysbiose hos kønsorganerne hos gravide stigende.

Dette kan skyldes ukontrolleret indtagelse af visse antibiotika, hormoner (prævention inden planlægning eller til behandling af infertilitet), dårlig kost, livsstil, nedsat immunitet. Udseendet af coccal flora i udstødninger hos gravide øger sandsynligvis sandsynligheden for adhæsion af patogen flora, støttet af:

  • Skift hormonelle niveauer.
  • Svækkelse af lokal immunitet i baggrunden for at bære et barn.

Derudover anbefales ikke mange lægemidler til behandling af gravide kvinder, og derfor er forekomsten af ​​overskydende coccobacilli-mikroflora betydeligt reduceret.

Aktiv reproduktion af opportunistiske bakterier indebærer udvikling af inflammation i slimhinden i vagina, livmoderhalsen, blæren. Deres fare er at øge risikoen for intrauterin infektion med forsinket fosterudvikling, abort og andre komplikationer.

6. Diagnostiske metoder

Identifikation af cocci i vagina hos kvinder er mulig ved hjælp af tre laboratorietest: Et simpelt smear på floraen, femoflor test i modifikationen Femoflor 8 (10) eller Femoflor 16 (17) og bakposeva.

Ofte bruger kvinder en simpel vatpind. Prøveudtagningsmaterialet til undersøgelsen udføres fra 2 eller 3 point: slimhinden i den bageste vaginale fornix, livmoderhalsen og undertiden urinrøret.

Før du tager materialet, skal du ikke bruske, brug stearinlys med antiseptika, tag antibiotika, have sex, da resultatet bliver forvrænget.

Biomaterialet påføres sterilt glas og studeres under et mikroskop. Om nødvendigt gøres såning på næringsmedier med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika.

Nogle gange er undersøgelsen af ​​kun udslett på floraen ikke tilstrækkelig til diagnose, så de tyder på yderligere undersøgelser (Femoflor, realtids-PCR, ultralyd, PAP-test, colposcopy osv.).

7. Medikamenter til behandling

Behandlingen afhænger af arten af ​​den identificerede mikroflora, symptomerne på sygdommen og den generelle tilstand af kvinden. Når et stort antal cocci og leukocytter opdages i et smear, vises lokal terapi i form af vaginale suppositorier, ovler og kapsler:

  1. 1 Hexicon (chlorhexidin i form af stearinlys).
  2. 2 fluomizin (dekaliniyachlorid).
  3. 3 Terzhinan, Polizhinaks.
  4. 4 clindamycin.
  5. 5 McMirior (nifurantel).
  6. 6 Neo-Penotran.
  7. 7 Betadin (bruges nu mindre ofte, forårsager ofte ubehag, kløe, brænding).
  8. 8 Lokale antiseptika i opløsninger - Miramistin, chlorhexidin.

Ved svær inflammatorisk behandling ordineres systemiske antibiotika: ceftriaxon, cefixime, amoxiclav osv.

Derudover kan agenter tildeles for at genoprette normal vaginal mikroflora. Fuld undersøgelse af deres ansøgning er ikke blevet gennemført, men dette spørgsmål bliver aktivt undersøgt. Probiotika er ikke vist for thrush, da de kan provokere et tilbagefald.

Lokale probiotika i form af vaginale suppositorier eller tabletter:

  1. 1 Vaginorm-S med ascorbinsyre syrner det vaginale miljø og normaliserer mikrofloraens sammensætning, brug 1 tablet vaginalt ved sengetid i 6 dage.
  2. 2 Acylact med levende acidofile bakterier 1 lys 2 gange om dagen i 7-10 dage.
  3. 3 Laktonorm 1 vaginal kapsel 2 gange om dagen i 7 dage.

Efter behandling tages swabs igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. I mangel af effekt er alternative ordiner foreskrevet eller hovedforløbet af antibiotika i form af vaginale former er forlænget.

Du kan blive behandlet på en ambulant basis, hjemme. Fra folkemekanismer kan siddende bakker med kamille-, calendula- og furatsilina-opløsning anbefales.

8. Forebyggelse

For at forhindre ubalancer i kønsorganets mikroflora er det nødvendigt at eliminere så mange faktorer som muligt:

  • Eliminere hormonel ubalance (HRT i overgangsalder, orale præventionsmidler ifølge indikationer).
  • At observere daglig intim hygiejne såvel som under menstruation og køn. Afvis brus uden læge.
  • Brug kondomer.
  • Leder en sund livsstil, vær aktiv, spil sport eller terapeutiske øvelser, spis rigtigt, undgå hyppig brug af antibiotika, beskyt din krop mod infektioner.
  • En af metoderne til forebyggelse er også et regelmæssigt besøg hos gynækologen og behandling af kroniske sygdomme, ikke kun for reproduktionssystemet, men også for andre organer.

Hvor farligt er detektion af nøgleceller i et smear

Nøgleceller (CC) i et smear opdages i bakteriel vaginose forårsaget af mikroorganism gardnerella vaginalis og en anden patologi. De indikerer ikke altid en overtrædelse af bakteriebalancen i skeden.

De forekommer i tilfælde af kræft, erosive ændringer i slimhinden og andre patologier, og derfor under behandlingen er det nødvendigt med konstant kontrol af indholdet af QC.

For at forstå deres betydning i den kvindelige krop, overvej kriterierne for renheden af ​​et smear fra skeden:

  • Flad epithelium - en lille mængde. Det linjer den indre overflade af livmoderhalsen og vagina. Hvis analysen ikke findes, er det sandsynligvis manglen på kvindelig eller et overskud af mandlige kønshormoner.
  • Leukocytter - normalt er der op til 15 enheder i syne. En stigning indikerer en inflammatorisk reaktion (vaginitis, colpitis).
  • Staphylococcus aureus udgør en ubetydelig del af smearmicrofloraen, som sædvanligvis er til stede.
  • Rodflora findes i den kvindelige analyse er normal. Ideelt set bør der ikke være andre mikroorganismer i præparatet bortset fra hende.

Patogene mikrober, der er fraværende i vagina, er normale:

  • Cocci har en sfærisk form. Gonokokker - de forårsagende stoffer af en farlig sygdom - gonoré.
  • Små pinde forekommer med gardnerella (særlig infektion i vagina). I denne sygdom limes epitelceller i plade sammen med små stænger. Under mikroskopet visualiserer laboratorietekniker disse ændringer og beskriver de celler, der konkluderes med som "nøgle".
  • Svampeflora forekommer oftere med candidiasis.
  • En mikroskopisk undersøgelse af lægemidlet opdager lægen også Trichomonas med trichomoniasis.

Hvad betyder det

QC indikerer tilstedeværelsen af ​​gardnerella, bakteriel vaginose ved identifikation af sygdomsfremkaldende middel. Hvis laboratorielægen ikke finder et Gardnerell-smear i analysen, vil en anden gynækologisk undersøgelse blive angivet.

Gardnerellosis giver en kvinde en masse ulejlighed - kløe, brænding, ubehag i underlivet.

Indirekte bestemmes sygdomsaktivitetsgraden af ​​antallet af leukocytter. Hvis stokke og kokker dominerer analysen, men nøgleceller identificeres, har kvinden en blandet vaginal infektion. Sådanne resultater af analysen observeres ofte hos gravide kvinder. Deres lokale immunitet svækkes, hvilket gør det muligt for den patogene flora at formere sig. Imidlertid forekommer QA ikke kun i bakteriel vaginose.

Hvad er angivet ved identifikation af QC:

  • gonoré,
  • mycoplasmose,
  • klamydia,
  • trichomoniasis,
  • Erosion af vaginal slimhinden,
  • Polyps (vækst af skallen inde i kroppen),
  • Cancer epithelium.

Hvordan man behandler

Da QC er et patologisk symptom, skal det straks søge årsagerne til deres dannelse.

Hvis patologiens årsag bliver gardnerellose, skal den straks behandles. Til disse formål udnævnes "metronidazol", "clindamycin" i form af suppositorier og tabletter. Når disse antibakterielle lægemidler ødelægger patogen flora, er det nødvendigt at bruge midler til at genoprette de normale indbyggere i skeden - lactobacilli ("acylact", "Narine").

Nøgleceller i smeden hos kvinder behandlet

Nøgleceller i et udtræk hos kvinder: Årsager og behandling

I en helt sund kvinde bør nøglecellerne i smøret ikke findes. Deres tilstedeværelse indikerer en overtrædelse af den vaginale mikroflora og udviklingen af ​​et gunstigt miljø til reproduktion af bakterier. For en kvinde kan det betyde, at tiden er kommet for alvorligt at tænke på deres helbred.

Vaginal mikroflora - en meget fin struktur, der består af forskellige celler og mikroorganismer. Det antages, at størstedelen af ​​floraen, ca. 95%, koloniserer lactobaciller af anaerob og aerob oprindelse. De er forenet med et fælles navn - Doderlein sticks eller mælkesyrebakterier. De resterende 5% mikroflora optager ca. 40 mikroorganismer. Af disse bestemmer analysen oftest:

  • faste gram-positive cocci;
  • gram-negative baciller;
  • anaerob coca;
  • Corynebacterium.

I fysisk sunde kvinder dominerer mælkesyrebakterier andre mikroorganismer, deltager i dannelsen af ​​en bakteriedræbende barriere og sikrer vaginens immunitet mod smitsomme sygdomme. Men under påvirkning af forskellige faktorer på kroppen kan den vaginale mikroflora ændre sig, og procentdelen af ​​patogene mikrober øges og erstatter sunde epithelceller. Denne proces kaldes vaginal dysbiose eller bakteriel vaginose.

Find ud af årsagen til patologi

Graviditet, pubertet, opstart af overgangsalderen, de forskellige faser af menstruationscyklussen og dens abnormiteter kan føre til, at nøgleceller bliver detekteret i smøret. En stor rolle i at ændre mikrofloraen spilles også af graden af ​​seksuel aktivitet, tilstedeværelsen af ​​seksuel kontakt uden kondom, et kursus af hormonbehandling og forskellige kirurgiske indgreb i bækkenområdet.

Derudover er der visse faktorer, som direkte eller indirekte kan føre til ændringer i cellerne i vaginal slimhinden. Følgende årsager kan således bidrage til udseendet af nøgleceller i et smear hos kvinder:

  • tidligere kønsbetændelser;
  • ukontrollerede hormonelle, antibakterielle og andre lægemidler;
  • krænkelse af menstruationens varighed
  • langvarig brug af intrauterin prævention
  • konstant træthed, stress, dårlige miljøforhold
  • manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne og brug af undertøj af syntetisk oprindelse.

I ekstremt sjældne tilfælde kan nøgleceller i et smear være tegn på cervikal erosion eller kræftepitelregenerationer.

Hvilke tests afslører tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora?

Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller i cervikal slim bestemmes ved anvendelse af den sædvanlige test for vaginalens renhed - i medicin kaldes det udtvær på floraen. Sådanne test udføres regelmæssigt fra kvinder, der gennemgår gynækologisk undersøgelse og i alderen 16 til 65 år. Biologisk materiale opsamles fra livmoderhalsen i livmoderhalsen, fra vagina i vagina og urinrør.

Analysen viser de mest præcise resultater, når man tager slim i de første dage efter menstruationscyklussen eller inden den begynder. Inden analysen gennemføres, anbefaler lægerne, at du overholder følgende standarder:

  • I mindst 2 timer før besøget til gynækologen skal man ikke besøge toilettet for mindre behov.
  • om aftenen skal du kun vaske de ydre kønsorganer med varmt vand uden at bruge sæbe og andre midler til intim hygiejne
  • det er nødvendigt at suspendere brugen af ​​lokale medicinske hormonforberedelser, hvis dette er muligt
  • samleje med en partner er forbudt en dag før du besøger en læge
  • 3-4 dage før besøget gynækologen bør vaginale og spermicidale smøremidler ikke anvendes under samleje.

På den gynækologiske stol skal du være forberedt på, at lægen ved hjælp af specielle spejlanordninger vil undersøge vaginaens indre tilstand og tage en vattensprøjte af epithelet med en bomuldspindel. Hele proceduren er helt smertefri, og patienten kan kun medføre mildt ubehag.

Behandlingsmetoder

Påvisning af nøgleceller i et smear indikerer endnu ikke, at en patogen infektion har slået sig ned i skeden, men kan bidrage til fremkomsten og udviklingen af ​​sådanne. Derfor er rettidig medicinsk intervention og korrekt udvalgt terapi af stor betydning. Det er strengt forbudt at forsøge at genoprette mikroflora balancen alene, alle handlinger og aftaler bør kun udføres af en kvalificeret læge.

Ofte foregår behandling i to faser i nærværelse af nøgleceller i et udtræk hos kvinder.

  1. Suppression af opportunistiske bakterier undertrykkes.
  2. Genoprettelsen af ​​den normale balance af lactobaciller.

I den første behandlingsstadie er følgende antibakterielle lægemidler ordineret:

Disse kan være specielle løsninger til udtørring, injektioner eller topisk påføring af præparater i form af gel og salve.

Efter det første behandlingsstadium er det tid til at hjælpe med at genvinde de gavnlige mælkesyrebakterier. Til dette formål er specielle tabletter til restaurering af mikroflora tildelt - probiotika. Sådanne lægemidler er tilgængelige i form af vaginale tamponer, stearinlys, creme eller som tabletter. Fra en bred vifte af velprøvede følgende stoffer:

Desuden kan lægen foreskrive en bestemt tid en særlig diæt og give en liste over anbefalede produkter. Ved afslutningen af ​​begge behandlingsforløb er kvinden planlagt at tage analysen igen, ifølge resultaterne af hvilke det vil være muligt at bedømme succesen af ​​de udførte aktiviteter.

Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller i smøret er ikke en grund til panik, men kun en grund til at være mere opmærksom på dit helbred. Med overholdelse af alle foranstaltninger genoprettes mikrofloraen hurtigt, og kvindens reproduktive funktion vender tilbage til normal. Pas på og vær sundt!

Hvad er grunden til, at nøgleceller vises i smør hos kvinder, og hvad er det generelt?

Enhver, der var hos gynækologen, ved, at det første er at smøre floraen, som følge heraf betingelsen af ​​det vaginale indre epitel er bestemt. Ved hjælp af bakterioskopi (smearprøve under et kraftigt mikroskop) i laboratoriet studerer de sammensætningen af ​​slimhinden og finder sjældent nøgleceller.

Hvad er nøgleceller?

Nøgleceller er et figurativt navn, som lægerne bruger. Faktum er, at det bestemmes af dem, at balancen i mikroflora er forstyrret.

Vagina i vagina består af pladeepitel, hvor mikroorganismer normalt er til stede, hvilket er gavnlige og skaber et optimalt miljø for beskyttelse.

Hvis smøret er i orden, så findes kun leukocytter, stangformet flora og Staphylococcus aureus. I tilfælde af ubalance i epitelet kan forskellige patogene mikroorganismer findes.

De mest almindelige er små stænger af gardnerellose og sfæriske cocci, hvorved epithelvægge erhverver en sfærisk granulær form. Dette bemærkes af laboratorielægen, studerer smøret under et mikroskop og konkluderer, at der er nøgleceller på epitelet.

Hvad er årsagen til cellerne?

Efter at have fundet nøglecellerne, begynder lægerne at identificere specifikke patogener. De mest opdagede mikroorganismer gardnerella vaginalis, som er årsagen til bakteriel vaginose.

Dette er en meget ubehagelig sygdom, der kræver behandling og har symptomer, der forårsager ulejlighed - alvorlig kløe, ubehagelig brændende fornemmelse, trækker smerter i underlivet, tung udledning, ubehagelig lugt.

Hvis mikroorganismen ikke findes i laboratoriet, sendes patienten til en ny undersøgelse.

Der er en række årsager til forekomsten af ​​nøgleceller i smøret:

  • Tilstedeværelsen af ​​kræft i kroppen
  • Tilstedeværelsen af ​​erosive ændringer
  • gonorré;
  • klamydia;
  • forekomsten af ​​polypper;
  • trichomoniasis.

Overtrædelse af mikrofloraen, og derfor udseendet af nøgleceller, sker ikke bare.

    Der er også grunde til dette:
  1. et langt kursus af antibiotika;
  2. krænkelse af dagens rytme - manglende søvn og mangel på hvile
  3. ændring af seksuel partner
  4. Tilstedeværelsen af ​​hyppige stressfulde situationer;
  5. utilstrækkelig eller uhensigtsmæssig intim hygiejne
  6. infektion i tarmene;
  7. ukorrekt brug af tamponer
  8. brug af antikonceptionsspolen
  9. iført ubehageligt syntetisk undertøj.

Således kan mikroflorabalancen forstyrres hurtigt, og dens konsekvenser skal behandles grundigt. Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller kan bedømmes, hvis en kvinde har hyppige kramper.

For at sygdommen ikke skal udvikle sig, er det afgørende, at hver kvinde undersøges mindst en gang om året, og endnu bedre hver 3-6 måneder.

Cellebortskaffelsesteknikker

Da grunden til forekomsten af ​​nøgleceller i de fleste tilfælde er bakteriel vaginose, er det værd at overveje, hvordan man behandler det. Hovedmålsætningerne ved behandling af dysbakterier er fjernelse af mikroorganismer - sygdomspatogener, genopretning af balancen i mikroflora og genopretning af immunsystemet.

Behandling med Dalatsin, Flagyl og Clindamycin

Dette lægemiddel håndterer effektivt dysbakterier. Det kan købes enten som en vaginal creme eller som en vaginal suppositorie.

Denne medicin medfører lindring i 90% af tilfældene. Begge lægemidler er designet til 3 doser - cremen injiceres ved hjælp af en applikator 3 dage i træk om natten, såvel som stearinlys (3 stearinlys med en applikator).

Det produceres i form af vaginale stearinlys i mængden af ​​10 stykker. Må ikke overstige 1 lys per dag. Effektiviteten af ​​dette lægemiddel er ikke ringere end den tidligere.

Det indgives oralt i pilleform i løbet af ugen, ikke mere end 2 gange om dagen. Dens ulempe ved bivirkninger er diarré. Ved anvendelse af en fløde af lokal handling kan dette undgås.

Restaurering af mikroflora

Når nøgleceller er blevet ødelagt af en af ​​de ovennævnte præparater, er det nødvendigt at genoprette den vaginale mikroflora af sig selv.

For at gøre dette, 2-3 dage efter første fase, er Zubiotics og probiotika som Acylactobacterin, Bifidumbacterin, Acylact ordineret.

Efter 10 dage skal du kontrollere resultatet. Hvis det ikke er tilfredsstillende, er det nødvendigt at gentage behandlingsforløbet. Bare glem ikke om forebyggelse. Behandlingen er ikke nødvendig for partneren, da dysbacteriosis ikke er seksuelt overført. Behandlingen skal tage højde for individets individualitet.

I tilfælde af at nøgleceller findes i et smør af anden årsag end bakteriel vaginose, kan kun en læge ordinere behandling.

Vigtigt: Ved behandling af patienten er det nødvendigt at opgive den skarpe, søde og sure, samt undgå seksuel kontakt. Forsøg ikke med behandling, da sygdommen kan blive kronisk.

Nøgleceller under graviditeten

Umiddelbart efter at have udviklet et barn opstår hormonelle ændringer i kvindens krop. Vaginal mikroflora ændrer sig også - der er en aktiv vækst af epitelceller, hvilket fører til dannelsen af ​​glykogen, på grund af hvilken lactobaciller udvikler sig. Et stort antal af dem opretholder balancen i mikroflora og beskytter barnet mod bakterier under fødslen.

Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller hos gravide er uønsket, da det kan forårsage skade på barnet og fremkalde et abort, derfor er det umuligt at udsætte behandlingen. Anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler under graviditet er ikke ønskelig.

Men takket være forekomsten af ​​cremer og lys af lokal handling er det muligt at genoprette mikrofloraen. Til dette formål er clindamycin i de fleste tilfælde ordineret som en creme. Resten af ​​stofferne kan kun ordinere en læge.

Det vigtigste er at videregive de nødvendige tests i tide, ikke at glemme forebyggelse, at planlægge graviditeten korrekt (skal undersøges før befrugtning) og huske årsagerne til udseendet af nøgleceller.

Hvad betyder det, at detekterer nøgleceller i et smear for kvinder?

Nøgleceller kan detekteres ved smearanalyse (cytologianalyse) taget af en gynækolog. Ikke alle kvinder ved, hvilke nøgleceller der er, og hun er meget bekymret, da hun hørte fra en læge om deres tilstedeværelse i et smear.

Som følge af bakterioskopi, hvor laboratorielægen undersøger smøret under et mikroskop, er det muligt at bestemme tilstanden af ​​det vaginale indre epitel, slimhinden og den indre mikroflora. Når vaginaens mikroflora er normal, så kan du i et udsnit kun finde elementer i pladeepitelet, leukocytter, pinde af normal vaginal mikroflora og Staphylococcus aureus, som tilsammen skaber et gunstigt miljø for den vaginale mikroflora. Hvad er det, nøglecellerne i smeden hos kvinder?

Hvis der i analysen blev fundet nøgleceller i smøret, indikerer dette, at den vaginale mikroflora er forstyrret, og der forekommer patogene mikroorganismer på epitelet (det mest almindelige er bakteriepatogener, sfæriske kokoner, svampe).

Når den vaginale mikroflora afviger fra normen og i nærværelse af nøgleceller, er en kvinde oftest bekymret for candidiasis (thrush) eller bakteriel vaginitis. Derfor, når symptomer på thrush, er det vigtigt at straks konsultere en læge. Det er rimeligt at bemærke, at patogene celler også kan findes i en sund kvinde, men i dette tilfælde er de forstadier af en hvilken som helst sygdom (infektion, hormonal svigt, vaginal dysbiose). Det er derfor nyttigt at gennemgå en hel undersøgelse af kroppen for at identificere en udsættelse for en bestemt sygdom.

  • 1. årsager
  • 2. Terapimetoder
  • 3. Forebyggende foranstaltninger

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at identificere årsagerne til tilstedeværelsen af ​​nøgleceller. De mest almindelige årsager til udseendet af nøgleceller i et smear omfatter følgende grunde:

  • Bakteriel vaginose. Med denne sygdom er kvinden bekymret for svær smerte i underlivet, som ledsages af alvorlig kløe og brændende i vagina, samt rigelige sekreter med en skarp ubehagelig lugt. En kvindes immunitet falder kraftigt, og hvis du ikke tager behandling i tide, er negative konsekvenser mulige, herunder udvikling af en malign tumor i livmoderhalsområdet.
  • Tager antibiotika I dette tilfælde taler vi om langtidsbehandling med antibiotika, som ikke blev kontrolleret af læger. Dette fører til et kraftigt fald i immuniteten og bidrager til krænkelsen af ​​vagina's naturlige mikroflora: miljøet bliver ikke surt, men alkaliske og patogene bakterier begynder at formere sig aktivt og ødelægge de gavnlige mikroorganismer, som er ansvarlige for at opretholde den vaginale mikroflora på det rette niveau.
  • Overanstrengelse. Den kvindelige krop reagerer akut på træthed, derfor overdreven fysisk anstrengelse, kronisk søvnmangel, stress, en abrupt ændring i det daglige regime er en ret almindelig årsag til krænkelse af den vaginale mikroflora.
  • Manglende overholdelse af personlig hygiejne. I dette tilfælde handler det ikke kun om uhensigtsmæssig hygiejne på det rette niveau, men også om brugen af ​​forskellige smagsoplevede hygiejneprodukter, som kan føre til allergiske reaktioner og irritation af slimhinden. Manglende overholdelse af brugsreglerne i løbet af menstruationsperioden for tamponer og pads kan være hovedårsagen til tilstedeværelsen af ​​nøgleceller i smøret. Hyppig douching bidrager også til krænkelsen af ​​den vaginale mikroflora.
  • Forskellige infektioner. I almindelighed er der i tilstedeværelsen af ​​en infektion i en kvinde rigelig vaginal udledning med en skarp ubehagelig lugt, duften af ​​rådne fisk. Tømning af blæren forårsager ofte smerte, en brændende fornemmelse fremkommer, og smøreanalyse vil afsløre tilstedeværelsen af ​​nøgleceller af coccalformer.

Også blandt årsagerne til fremkaldelse af nøgleceller kan der være sådanne grunde som: Ændring af seksuel partner, hormonal svigt (på grund af hormonforberedelser, under graviditet, i de første måneder af laktationen), IUD (intrauterin antikonceptionsmiddel - helix). Ofte forstyrres det normale vaginale miljø i en periode med forskellige sygdomme (cervikal erosion, trichomoniasis, chlamydia, gonoré, cancer), og endda fordi kvinden bærer ubelejligt eller dårligt kvalitetsundertøj.

Alle ovennævnte faktorer kan påvirke ændringen i vagina-miljøet hos en kvinde: Det sure miljø bliver alkalisk, hvilket fører til et fald i sunde epithelceller. Men kun gynækologen kan præcist bestemme de faktorer, der har indflydelse på udviklingen af ​​nøgleceller, derfor kan man ikke selvmedicinere. Lægen skal ordinere behandlingen efter en grundig undersøgelse og en nøjagtig diagnose.

Terapimetoder

I nærværelse af nøgleceller på grund af bakteriel vaginose er det vigtigt ikke blot at eliminere nøgleceller, men også at slippe af med grundårsagen - bakteriel vaginose. Lægemidler bør udpege en læge, og hele behandlingsprocessen skal være under tilsyn af en læge. Det er trods alt vigtigt ikke blot at fjerne mikroorganismer - sygdomspatogener, men også at genoprette immunsystemet og den naturlige balance af den vaginale mikroflora. Derfor foregår hele behandlingsprocessen i to faser: undertrykkelsen af ​​den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer og genoprettelsen af ​​den normale mikroflora i vagina.

Clindamycin (Dalatsin, Clindacin), Metronidazol (Trichopol) er blandt de mest effektive antibakterielle lægemidler. Disse lægemidler ordineres i form af systemiske injektioner, tabletter, vaginale suppositorier og endda cremer og geler. Anvendelsen af ​​de ovennævnte lægemidler vil have en terapeutisk virkning og vil tillade at rengøre vaginaens mikroflora fra patogener, hvilket ikke tillader dem at fortsætte med at formere sig. Normalt er behandlingsforløbet fra 5 til 7 dage. Under behandlingen skal patienten med jævne mellemrum udtværge for analyse. Det er nødvendigt at behandle bakteriel vaginose, indtil en smørprøve viser et negativt resultat tre gange i træk.

Når nøglecellerne er fjernet, er det nødvendigt at genoprette den beskadigede vaginale mikroflora. For dette foreskriver gynækologen sædvanligvis sådanne lægemidler som Acilact, Narine, Bifidumbacterin, Vagilak og Lactonorm.

Disse lægemidler er tilgængelige i form af kapsler til oral administration, vaginale suppositorier indeholdende mælkesyrebakterier og gel til intim hygiejne. Probiotika vil ikke kun genoprette det sure vaginale miljø, men forhindre også intestinal dysbiose, hvis risiko er meget høj på grund af antibiotisk behandling. I modsætning til folkelig mening skal kun en kvinde behandles - forebyggelse er slet ikke nødvendigt for hendes sunde partner. Men her er det ønskeligt at afholde sig fra samleje indtil fuld inddrivelse.

Forebyggende foranstaltninger

Efter at have helbredt sygdommen, der forårsagede udseendet af nøgleceller i et udtværn, bør du ikke glemme forebyggelse for at forhindre deres gentagelse. For at opretholde et normalt vaginalt miljø bør følgende retningslinjer følges:

  • Tag det nødvendige tidspunkt for hvile. Det er vigtigt, at resten af ​​kvinden var færdig, så du bør nøje overholde det daglige regime og ikke glemme at afsætte tilstrækkelig tid til søvn og hvile.
  • Overhold personlig hygiejne. Det er nødvendigt at være opmærksom på den intime hygiejne hver dag. Desuden bør man ansvarligt vælge midlerne til at opretholde personlig hygiejne og give præference for sæbe- og brusegeler, som omfatter helbredende urterekstrakter, og antallet af kunstige farver er minimal. Det er vigtigt at overholde reglerne for brug af tamponer og hygiejnepuder, for at ændre dem i tide og at vælge egnede produkter til sart hud.
  • Brug kun kvalitetsundertøj lavet af naturlige stoffer, hvilket ikke irriterer huden. Syntetisk undertøj, der ikke tillader huden at trække vejret, er det bedre at sætte til side.
  • Se din kost. Hvis det er muligt, fjern kryddersaucer, søde og fede fødevarer fra kosten. Spis masser af frugter og grøntsager rig på vitaminer. Du kan købe et kompleks af vitaminer på apoteket. Vedtagelsen af ​​sådanne foranstaltninger vil forbedre immunforsvaret væsentligt.
  • Tidligt behandle enhver udviklende infektionssygdom. Hvis det er nødvendigt at tage antibiotika, er det nødvendigt at koordinere varigheden af ​​behandlingsforløbet og doseringen af ​​lægemidler med en læge.

Hvis tiden ikke tager behandlingen op, kan nøglecellerne i smøret føre til, at sygdommen, der provokerede dem, kan blive kronisk. I vaginaets alkaliske miljø vil patogene bakterier aktivt proliferere og fortsætte med at fortrænge raske epithelceller. Derfor bør alle kvinder være opmærksomme på hendes helbred, og med det hyppige udseende af unkarakteristisk vaginal udslip, undersøges straks af en gynækolog.

Derudover er det nødvendigt at gøre det til en regel: Det er nødvendigt at undersøge gynækologen og analysere mindst to gange om året (helst 1 gang om 3 måneder).

Denne tilgang vil tillade ikke blot at forhindre forekomsten af ​​forskellige sygdomme, men også at opdage kræft på et tidligt stadium. Dette betyder, at sandsynligheden for at udvikle en alvorlig sygdom, og som et resultat vil udseendet af nøgleceller minimeres!

Nøgleceller i smøret - et tegn på vaginal dysbiose

Nøglecellerne i urinvejsspredningen af ​​en kvinde bør ikke påvises på mikrofloraen. Deres tilstedeværelse antyder, at forholdet mellem normal og betinget patogen mikroflora er krænket i vagina, det vil sige betingelser skabes for udviklingen af ​​sygdommen - den inflammatoriske proces i vagina, livmoderhalsen eller urinrøret.

Årsager til nøgleceller i smøret

Nøglecellerne er celler af det overfladiske pladeepitel af de kvindelige urogenitale organer, der er dækket af bakterier limet til dem. Bakterier har oftest form af små pinde - Gardnerell, der tilhører betinget patogen mikroflora. Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller i et udstrygning på floraen tyder på dysbakterier - en krænkelse af forholdet mellem normal og betinget patogen mikroflora.

Normalt bør hovedvolumenet af mikrofloraen i en kvindes vagina være lactobaciller eller Dederlein-pinde. De er i stand til at skabe et surt miljø i vagina, der hæmmer udviklingen af ​​betinget patogen og patogen mikroflora. Hvis laktobaciller er tilstrækkelige, er tilstedeværelsen af ​​visse typer patogene kokker (for eksempel Staphylococcus aureus) ikke farlig.

Men undertiden reduceres mængden af ​​normal mikroflora i vagina. Dette sker ved hormonelle lidelser (for eksempel med mangel på kvindelige kønshormoner østrogen, som støtter udviklingen af ​​lactobaciller) efter langvarig brug af antibiotika mod baggrunden for systematisk brug af lokale antiseptika (konstant udtynding, brug af lokale præventionsmidler) samt efter tidligere infektioner og inflammatoriske processer under reducerer generel og lokal immunitet.

Så snart mængden af ​​normal mikroflora falder, begynder den betingelsesmæssigt patogene mikroflora at formere sig hurtigt. For øjeblikket kan det ikke forårsage en inflammatorisk proces, men hvis det ikke behandles, vil det før eller senere ske, da vaginaets surhed ændrer sig, bliver det alkalisk. Og det alkaliske medium er et behageligt miljø til reproduktion af patogen mikroflora.

Vaginal dysbacteriosis (bakteriel vaginose) er oftest forårsaget af gardnerella, som adhærer til cellevæggene i skæbens epitel i vagina, danner nøgleceller.

I hvilken analyse findes nøgleceller

Nøgleceller opdages i et smear for flora (et smør for renhed), som tages fra hver kvinde, når hun besøger gynækologen. Biologisk materiale er taget fra tre steder: fra vagina i vagina, fra livmoderhalsen (cervical canal) og urinrøret (urinrør).

Denne analyse udføres bedst efter eller før menstruation. For at få et pålideligt forskningsresultat skal en kvinde forberede sig:

  • Brug ikke topiske lægemidler en uge før undersøgelsen;
  • brug ikke intim hygiejne i 2-3 dage før undersøgelsen
  • nægte at have sex dagen før undersøgelsen
  • natten før, før du smeder, vask kun med varmt vand, vask ikke om morgenen;
  • om morgenen er det tilrådeligt ikke at urinere, og hvis besøget til lægen skal afholdes om eftermiddagen, må du ikke urinere to timer før lægens udnævnelse.

Nøgleceller i smearbehandlingen

Udseendet af nøgleceller i udstødninger til flora er oftest ikke en sygdom, men der er en høj risiko for dens udvikling. Nøgleceller kan også forekomme i inflammatoriske processer i vagina, livmoderhalskanal og urinrør. Af stor betydning er rettidig identifikation og eliminering af årsagerne til vaginale dysbakterier (for eksempel hormonelle lidelser). Derfor behandles bakteriel vaginose i to trin. I første fase er den vitale aktivitet af betinget patogen mikroflora, der forårsagede bakteriel vaginose, undertrykt, og i anden fase genoprettes den normale mikroflora af vagina.

De valgte lægemidler i første behandlingsstadium er clindamycin (handelsnavne - Dalatsin, Clindacin) og metronidazol (handelsnavn - Trihopol). De ordineres, både i form af systemisk (oralt, i form af injektioner) såvel som lokal (i form af en vaginal creme eller gel) terapi.

Efter et kursus af antibiotikabehandling udføres den anden fase af behandlingen - genopretning af den normale mikroflora i vagina. Til dette formål ordineres probiotikokurser lokalt i form af vaginale suppositorier og i form af oral administration (til forebyggelse og behandling af tarmdysbiose). Velprøvede stoffer såsom:

Acylact - indeholder mælkesyrebakterier, findes i form af kapsler til indtagelse og vaginale suppositorier:

  • Vagilak er en kilde til probiotiske stammer af lactobaciller; tilgængelig i form af en fugtgivende gel til intim hygiejne og kapsler til oral indgivelse;
  • Lactonorm - vaginale kapsler med lactobaciller.
  • Nøglecellerne i smeden er ikke en tragedie, men det er nødvendigt at blive behandlet.

Artikel tags:

  • gynækologisk undersøgelse