Navel, navle område

Navlestrengen er en del af abdominalvæggen, der er afgrænset af vandrette linjer over forbindelsen af ​​enderne af X-ribben, under den øvre knogles anterior-superior rygsøjle, med lodrette linjer, der løber sideværts gennem midten af ​​de pupale ledbånd. På dette område er navlen placeret - et tilbagetrukket ar, der dannes ved det punkt, hvor navlestrengen falder af. Navlen dækker navlens ring - et hul i aponeurosen af ​​den hvide linje i maven, hvorigennem blodkar, æggeblomme og urinledninger trænger ind i fostrets bukhule (figur 1). Når navlestrengen falder af, lukkes hullet; kanaler, der løber i det, løber tomt. Navlens hud er tynd, uden det subkutane fedtlag, loddet til det let elastiske og let strækbare arvæv af navlestangen, som ofte har sin egen fascia, hvilket gør den til en svag del af abdominalvæggen og brokstedet (figur 2).

Inden for navlen kan være medfødt og erhvervet fistel. Sidstnævnte skyldes et gennembrud gennem navlen på abdominale hulrums abscesser. Kirurgisk behandling - udskæring af navlen sammen med en fistel. Af godartede tumorer i navlen er mulige lipomer, fibromer, adenomer og cyster fra rester af æggeblomme og urinledninger. Maligne tumorer ofte sekundære - metastaser af kræft i mave, tarmene, livmoderen og dets vedhæng.

Navlen (umbilicus, omphalos) er et ar, der dannes ved det punkt, hvor navlestrengen falder fra efter fødslen. Beliggende i centrum af navlestrækningen (regio umbilicalis), som er en del af den forreste abdominalvæg (se). Navlens hud tjener som ydre omslag til navlestrengen - defekten af ​​den hvide linje i maven, hvorigennem de embryoniske fartøjer (navlestrengen og arterierne) og kanalerne: urin, æggeblomme (figur 1) passerede i den antatale udviklingsperiode. I navleområdet er der ingen subkutan og preperitoneal fedt - huden ligger direkte i nærheden af ​​det arvæv, der har gennemført navlens ring. Derefter følges navlestangsfasien (del af den tværgående fascia i den fremre abdominalvæg) og bughulen svejses til omkredsen af ​​navlestrengen. I en tredjedel af tilfældene er navlens fascia fraværende (A. A. Deshin). Navlens placering afhænger af alder, køn, tilstand af maven osv. Og svarer i gennemsnit til niveauet af III-IV lændehvirvlerne. Nyfødte premature babyer har lavtstående navle.

Fig. 1. Navlens ring med spiralskibene og kanalerne, der passerer fra resterne, af hvilke fistler og navlecyster udvikler sig hos børn og voksne: 1 - navlestang; 2 - navlearterier 3 - urinledning 4 - navle-tarm (duft) kanal.

Navlens ring er et af de svageste områder af den forreste abdominalvæg og brugen af ​​brokken (se).

Forskellige patologiske processer i bukhulen påvirker placeringen, formen og endda navlenes farve, som skal overvejes i diagnosen og terapeutiske foranstaltninger. Med ascites, navlen er bulging, med peritonitis, tværtimod, noget tilbagetrukket. Ved akutte og kroniske inflammatoriske processer i bukhulen flytter navlen sig og er asymmetrisk placeret i forhold til den hvide linje. Farvningen af ​​navets hud er af diagnostisk betydning: den er gul med galde peritonitis, blå med levercirrhose og overbelastning i bukhulen med utilstrækkelig kompensation af sikkerhedscirkulationen med intraperitoneal blødning hos patienter med navlestang. Bevarelse af navleens naturlige farve med peritonitis indikerer tilstrækkelig vaskularisering af peritoneum og er et prognostisk tegn.

I nødoperation er symptomet på "navle crepitus" af stor diagnostisk værdi. Det bestemmes i tilstedeværelsen af ​​luft i maveskavheden (krænkelse af organernes integritet) og samtidig en navlestreg. Luften, der kommer ud gennem navlestangen, giver en fornemmelse af crunch på palpation af navlen (som med subkutant emfysem).

Umbilical symptomer indtager et stort sted i diagnosen betændelse i Meckel's diverticulum - smerte i denne sygdom udstråler konstant til navlen, forværres ved at trække bukvevæggen anteriært, i nogle tilfælde er ødem og ødem og blodæmi bemærket.

I navlestregionen - rig arteriel og venøs kommunikation. Arterier er placeret i to "gulve" - ​​i det subkutane væv og præperitoneallaget, mellem de to lag er der anastomoser. Arterier er grene af det overfladiske, overlegne og ringere epigastriske såvel som overordnede cystiske og navlestrengsarterier, som bevarer patensen i en bestemt del og i den postnatale udviklingstid (G. S. Kiryakulov). Gennem dem kan du komme ind i kontrast og medicinske stoffer i abdominal aorta. Overfladen, øvre og nedre epigastriske arterier er involveret i dannelsen af ​​overfladescirklen ved bunden af ​​navlestregten.

Den preperitoneale arterielle cirkel er hovedsagelig dannet af de nedre epigastriske arterier, grenene af de cystiske og navlestifter. Mellem de to "cirkler" er der mange anastomoser, som spiller en stor rolle i den forreste abdominalvægs sikkerhedsstillelse.

Af navlestrengets vener tilhører navlestiften og paraumbiliske vener (v. Umbilicalis et v. Paraumbilical) portalsvinsystemet (v. Portae), og det overfladiske vena cava inferior venesystem (vv. Cava inf.) Tilhører systemet med den ringere vena cava. epigastriacae superficiales sup., inf.). Således dannes omfattende portokavale anastomoser omkring navlen, som ekspanderer signifikant med intrahepatiske portalblokke, især med levercirrhose (figur 2), og udviser et "maneterhoved" (caput medusae). Dette symptom har også en vis diagnostisk værdi ved at anerkende en overtrædelse af portal blodcirkulationen.

Fig. 2. Signifikant udvidelse af navlestrenes saphenøse vener i tilfælde af levercirrhose og ikke-udvidet navlestreng.

Den fælles ide om udslettelse af navlestrengen i den ekstrauterinske levetid er forkert. Dette fartøj er kun i tilstanden af ​​funktionel lukning, og dets passabilitet opretholdes i en betydelig tidsperiode. Den fulde patency af navlevenen observeres med en særlig form for levercirrhose - syndromet Cruvelier - Baumgarten. Dette syndrom er kendetegnet ved en stærk udvidelse af overfladiske vener i navlestregionen, splenomegali, højblæsende støj i navlen.

Fraværet af morfologisk udslettelse af navlelåven muliggør indsættelse af kontrast og medicinske stoffer gennem leveren [direkte transupunkturportografi (figur 3), regional perfusion] og blodtransfusion. G. E. Ostroverkhov og A. D. Nikolsky udviklede simpel ekstraperitoneal adgang til navlestrengen (figur 4). I cirrose, primær og metastatisk levercancer, er angiografi gennem navlestrengen meget udbredt. I nyfødte mulig angiokardiografi gennem navlestrengen. Navlestrengen bruges også til at udlade en del af blodet fra portalsystemet til kavlen under portalhypertension. For at gøre dette pålægges en vaskulær anastomose mellem navlestrengen og dårligere vena cava eller fra en af ​​grenene af nyrene. G. E. Ostroverkhov, S. A. Gasparyan og E. G. Shifrin til samme formål udviklede en ekstrahospital port-caval shunt mellem navlestrengen og den store saphenøse vene på låret. Den navlestreg, der befinder sig i leverens runde ligament, strækker sig i en betydelig længde i navlestangskanalen, hvis vægge er den hvide linje (forreste), navlestrengen (bagud). Navlestrengen er en god vejledning, når man leder efter navlestrengen.

Fig. 3. Intravital transupupinal portal venogram i en voksen; synlige portalåre. Et kateter projiceres på rygsøjlen (nedenunder) i navlestrengen.

Purulent proces fra navlestrengen kan forårsage betændelse i huden og subkutant væv i navlen (se Omphalitis), og kan også gå til den tilsvarende vaskulære vagina og derefter til selve beholderen. I navlestiften kan der opstå en trombose i navlestangsflebitis, som spredes til leveren, hvor der opstår abscesser. Skader på skibe, oftere arterier, hos nyfødte er allerede begyndelsen af ​​sepsis (se).

Behandling af inflammation i navlestangene omfatter indtagelse af antibiotika, blodtransfusion.

Begyndelsen af ​​lymfekarrene i navlen og navlestregionen er et tæt netværk af lymfekapillærer, der ligger under navlestrengs hud og langs den bageste overflade af ringen under bughulen. Yderligere lymfestrømme fortsætter i tre retninger (strømme): i de aksillære, inguinal og iliac lymfeknuder, som er regionale for navlestregionen (figur 5). Hele vejen fra navlen til disse regionale områder af lymfeknuderne er ikke længere til stede. Derfor er den hurtige spredning af infektioner fra navlen til fjerne områder. Ifølge N. N. Lavrov er bevægelsen af ​​lymfe mulig langs de beskrevne stier i begge retninger, hvilket forklarer infektionen i navlestreg og navlen fra primærfoci i de aksillære og inguinale områder.

Fig. 5. Lymfedræning fra navle og navlestregsområde: 1 - aksillære lymfeknuder; 2 - inguinal lymfeknuder; 3 - ileal lymfeknuder.

Innbilien af ​​navlestregionen udføres ved hjælp af intercostal nerver (nn. Intercostales) (øvre sektioner), ileal nerver (nio. Iliohypogastrici) og ileal-inguinal (nio Ilioinguinales) fra lumbal plexus (nedre sektioner).

Fistler og cyster i navle-tarmkanalen. Efter barnets fødsel kan navlestangskanalen (ductus omphaloentericus) opretholde permeabilitet hele tiden, så sker en fuldstændig intestinal navlestangsfistel med udskillelsen af ​​intestinalindholdet. Permeabiliteten af ​​kanalen kan kun opretholdes nær navlen - en ufuldstændig navlestifter. Hvis den midterste del af kanalen ikke åbnes, dannes den betydelige ekspansion - enterokistom, der kan forveksles med en svulst i bukhulen. Nogle gange er der en lumen i den del af kanalen, der er forbundet med ileum - den såkaldte Meckel's diverticulum. Bevarelsen af ​​rester af æggeblomme kan ud over den markerede patologi forårsage obvorotov og interne brok.

Fistler og cyster i urinkanalen. Vedvarende gennem urinkanalen (urachus) forårsager en komplet medfødt urinfistel. Ved opretholdelse af patensen kun i områder, der er i kontakt med navlen eller blæren, er der henholdsvis ufuldstændig fistel og divertikulum. For at genkende de patologiske konsekvenser forbundet med ufuldstændig reduktion af de embryonale kanaler, bør man ty til undersøgelsen af ​​sekretioner, sondering, fistulografi.

Der er også cyster og tumorer, der kommer fra æggeblomme og urinledninger.

Behandling af fistel og cyster i urinkanalen.

Fistel navlestangskibe. Manglende forsinkelse eller forsinket funktionel lukning af navlen eller arterierne fører til dannelsen af ​​vaskulær fistel, hvilket er en af ​​årsagerne til navlestrengssygdom og senblødning. På samme tid er der blodig udledning. I differentialdiagnosen bør man huske på, at blødende navle kan være med endometriose (se). Endometriomaerne i navlestregionen øges kraftigt under menstruation og graviditet. Torlakson (K. Thorlakson) foreslog at anvende navlestrækningen til permanent kolostomi.

Specifikke processer observeres i navlestregionen. Disse omfatter tuberkulose, herunder primær navle tuberkulose, actinomycosis, normalt sekundær (passage fra tarmene) og syfilis; oftest er det gumma, er muligheden for primær skade på navlen ikke udelukket.

Tumorer i navlestregsområdet er godartede og ondartede. Blandt de første er lipomer hyppigst og udvikler sig på grund af præperitoneal fedt.

Hyppige granulomer (svampe), der repræsenterer den overdrevne vækst af granuleringer med langvarig heling af navlestrengen. Fibromer observeres, herunder neurofibromer, rhabdomyomer, dermoid tumorer, tumorer der stammer fra rester af de embryonale kanaler - adenomer (fra navle-tarmkanalen), fibrolipomyyomer (fra urinledning). Maligne tumorer i navlestregionen - kræft, sarkom, er som regel sekundære.

Skader på navlestregionen kan føre til brud på rektablomme muskler og skade på indre organer.

Urachus cyste

Urachus cyste er en delvis ikke-adhæsion af den embryonale urinledning (urachus) med dannelsen af ​​et cystisk hulrum i midterpartiet fyldt med slimhinden. I tilfælde af infektion af en cyste med urakose, fremkommer der en palpabel tumor i underlivet, smerter, dysuriske lidelser, feber og generel forgiftning. Ved abscessering kan en urachuscyst bryde ind i blæren, bughulen eller gennem den forreste abdominalvæg udenfor for at danne en navlestifter. Diagnose omfatter cystografi, ultralyd af blæren, CT. Under eksacerbation udføres antibakteriel og fysioterapeutisk behandling; Ved lindring af inflammation er excision af en urachuscyst indikeret.

Urachus cyste

I urologi betragtes urachuscyst som en embryonal misdannelse af urinsystemet. Urachus tjener som den urinske embryonale kanal, som tjener i perioden med fostrets udvikling for forbindelsen af ​​blæren med fostervæsken. I embryoet repræsenterer urachus en rørformet formation, som normalt vokser med 5-6 måneders udvikling og danner median navlestrengen. I nyfødte og voksne, i stedet for urachus, er udslettet austenitisk ledning bestemt, strækker sig fra toppen af ​​blæren til navlen mellem tværgående fascia og peritoneum.

I tilfælde af, at kanaludslettningen ikke forekommer ved fødslen, kan der udvikles forskellige patologiske processer i den: med fuldstændig ikke-union, den vesikel-navlestifte fistel; med udslettelse af de proximale og distale ender, men nonunion af den median del - urachus cyste; i tilfælde af forstyrrelse af den vesiske region, blærens divertikulum.

Urachus cyste, som en residual embryonal dannelse, indeholder slim, serøs exudat, urin, meconium. Urachus cyste må ikke stige i størrelse i lang tid og manifesterer sig ikke klinisk, men findes kun i voksenalderen. Urachus cysteinfektion er farlig i udviklingen af ​​suppuration og septiske komplikationer.

Ifølge statistikker findes urachuscyster hos mænd 3 gange oftere end hos kvinder.

Urachus cyste kan nå størrelsen af ​​en mandlig knytnæve af en voksen mand. Ofte er hulrummet lukket; mindre tilbøjelige til at kommunikere med blæren eller det ydre miljø gennem en tynd fistulous passage. I sidstnævnte tilfælde udskilles urinen gennem navlen.

Symptomer på Urachus Cyst

Små urachuscyster med sterilt indhold er normalt asymptomatiske og kan ikke påvises ved fysisk undersøgelse.

I tilfælde af infektion og abscessdannelse af en urachuscyst udvikler en purulent-inflammatorisk klinik. Samtidig øges cystisk dannelse signifikant i størrelse, klemmer blæren eller tarmene, forårsager dysuriske lidelser, forstoppelse, flatulens.

For kompliceret urakse er cyst karakteriseret ved en stigning i kropstemperatur, generel forgiftning, mavesmerter, hævelse og ømhed i den forreste abdominalvæg, hudhyperæmi under navlen.

En suppurativ urachuscyst kan bryde ind i det frie abdominale hulrum (med udvikling af en peritonitsklinik), blæren (med dannelse af en blærefistel) eller gennem den forreste abdominalvæg (med dannelse af en navlestifter). Tilstedeværelsen af ​​en navlefistel manifesteres ved periodisk udladning af pus fra de paraumbiliske foramen ved huber og irritation af huden, vedvarende flow af omphalitis, som ikke kan behandles. Når du trykker på området af navlestrengen eller når belastningen af ​​mængden af ​​purulent udledning stiger.

Diagnose af urachus cyste

En stor urachuscyster kan palpere gennem den forreste abdominalvæg i form af en tumorlignende formation beliggende mellem pubierne og navlen.

Under diagnoseprocessen er det vigtigt at skelne urachuscysten fra blærens divertikulum, navlestrengscysten, broderen af ​​den fremre abdominale væg. Til dette formål er cystografi, cystoskopi, ultralyd af blæren, MR eller CT inkluderet i den diagnostiske algoritme. For at finde ud af om den tomme urinkanal kommunikerer med blæren, udføres fistulografi efter inflammationen aftager.

I tilfælde af suppuration eller perforering af stivelsecyst, kommer patienter ofte ind på hospitalet med en akut underlivsklinik, og det er kun muligt at etablere den korrekte diagnose ved diagnostisk laparoskopi eller laparotomi.

Urachus cystbehandling

Behandling af symptomatisk rensning af urinkanalen - kirurgisk, der består i ekstraperitoneal excision af urachus cyste. I tilfælde af abscessdannelse af urachuscyster kræves øjeblikkelig åbning og dræning af brysthulen Så i den kolde periode udføres en standard operation.

Ved dannelsen af ​​navlestiften og udviklingen af ​​omphalitis udføres en behandling af konservativ terapi (antibiotika, ultraviolet bestråling, bandage) først, og efter inflammation sænkes, udføres kirurgisk indgreb.

Urachus cyste: hvad det er og hvordan man skal behandle ordentligt

Urachus cyste er en unormal udvikling af embryoet inde i moderens livmoder. Denne sygdom påvirker mænd og kvinder i forskellige aldre. Cystoidformationer forekommer i forskellige dele af kroppen. Cyster påvirker organer, der ikke er afgørende, så ofte tager en person ikke de forstyrrende symptomer alvorligt og hører ikke en læge.

Hvad er det her?

Udtrykket "urachus" betyder urinflow, hvorigennem alle embryonets sekreter falder ind i fostervæsken. Under det normale forløb af graviditeten og fostrets udvikling vokser kanalen over fem måneder, og den midterste navlestreng kommer frem i stedet.

Udviklingsmangel fører til fremkomsten af ​​forskellige former for tumorer:

• navlefistel - delvis rensning af urachus, konstant irritation under udladning fra navlen;
• boble-navlefistel er karakteriseret ved fuldstændig nonunion af urachus. Urin udskilles konstant. Ved langvarig irritation af overfladen vises bobler med væsken indeni;
• divertikula i blæren - dizembriogeneticheskoy anomali som følge af svagheden af ​​detrusor;
• Urachus cyste - ikke tilstoppet urinledning. På sin plads er et hulrum dannet med tætte vægge og en slimhemmelig hemmelighed inde. Over tid kan hulrummet af urachuscysten være fyldt med udslippet af fosteret (afføring og urin). Den cystiske neoplasma af denne art kan vokse til størrelsen af ​​en voksen knytnæve.

Disse anomalier findes hos både mænd og kvinder. Men ifølge statistikker lider den kvindelige halvdel af urachus cyste oftere. Hele kompleksiteten af ​​behandlingen ligger i en lang asymptomatisk periode. Uigennemtrængelig vækst i uddannelsen tillader ikke at identificere det i de tidlige stadier og registreres hyppigere allerede i voksenalderen.

Typer af sygdomsstrukturer

Sygdommen har to hovedtyper, som er opdelt i:

• Lukket form - i dette tilfælde er en fistel ikke dannet, kapslen med en steril væske inde forbliver lukket.
• Åben visning - den omfatter vesikel og navlestangscyster. Efter dannelsen af ​​en fistel begynder alle sekreter fra embryoet, især urin, at falde på tynde vægge i underlivet og irriterer overfladen. Gennem det åbne hul kommer patogene mikrober i barnets hulrum, og den patologiske proces kan begynde.

Årsagerne til udviklingen af ​​sådanne uregelmæssigheder

Til dato er der ikke nogen præcist begrundede årsager til forekomsten af ​​uregelmæssigheder i urinstrømmen. Sygdommen er kun fastsat, når den patologiske proces allerede begynder som følge af indtrængen af ​​infektiøst materiale i cystehulen. Erfarne læger har udtrykt fortrængningen af ​​de indre organer af en gravid kvinde som årsagerne til en neoplasma. I løbet af svangerskabet vokser barnet hver måned, væksten stiger, og dermed ændres livmoderens størrelse.

Er vigtigt. Alt dette lægger pres på den eksisterende cystiske dannelse, og der kan forekomme smertefulde fornemmelser i stedet for lokaliseringen.

Symptomer på sygdommen

Små cyster bringer ikke ubehag til en kvinde, hun føler sig ikke uvel, og det er svært at opdage forekomsten af ​​patologi i denne periode. Selv en visuel inspektion og en grundig undersøgelse vil ikke give en absolut garanti for, at der ikke er udviklingsmæssige uregelmæssigheder. Det detekteres først efter infektion af cysteindholdet.

Anslåede symptomer på sygdommen:

• en ganske lang periode med heling af navlestrengen hos børn. Samtidig blødes navlen konstant, og i sidste ende vises pus;
• Med den øgede størrelse af urachuscysten presses blæren, hvilket skaber store vanskeligheder under tømning. Barnet lider af hyppig vandladning, hvor han føler smerter i underlivet;
• hyppig dannelse af gas, antispasmodiske fornemmelser i tarmene, oppustethed og problemer med udledning af afføring
• når fusion af cysten med blærens vægge kan forekomme purulent blødning under vandladning
• Tilstedeværelsen af ​​en fistel i navlen fremkalder ofte frigivelse af pus eller streger af blod under palpation eller spænding af abdominale muskler.

En forstørret urachuscyste ligner en tumorlignende formation og findes under palpation af maveskavheden. Pus, der er kommet ud som følge af at bryde gennem cystens vægge, vil forårsage peritonitis i maven, en fistelform i blæren og på den forreste bukvæg.

I denne situation er en multifacetteret og omfattende diagnose foreskrevet, herunder følgende metoder: ultralyd af blærevæggene og hulrummet, MR og CT, cystoskopi og fistulografi. Patienter med diagnose af "akut mave" læger ordinerer laparoskopi. Ofte detekteres en cyster af urakose i en betændt eller perforeret form under denne proces.

Det er vigtigt at huske, at symptomerne på sygdommen er direkte afhængige af neoplasmens struktur. Derfor kan deres manifestationer mærkes både efter fødslen og i en mere moden alder.

behandling

Konservative behandlingsmetoder giver i dette tilfælde ingen resultater, så den eneste mulighed for eliminering af tumorer forbliver kirurgisk indgreb.

Hvis der i løbet af fødslen opdages en komplet kløft i urinkanalen, foreskrives operationen i de første dage af spædbarnets liv. Den delvis lukkede kanal giver dig mulighed for at udsætte operationen og observere patienten i nogen tid. Lumen kan overgive med tiden. Hovedbetingelsen er babyens hygiejne.

Er vigtigt. For at undgå alvorlig betændelse og infektiøse komplikationer bør navleområdet behandles med en grønne opløsning efter hver svømmetur.

Urachus cyste og andre cystiske formationer behandles ved at fjerne dem. Ikke-kirurgisk behandling anvendes kun i forberedelsesperioden for operationen for at fjerne den eksisterende inflammatoriske proces. De er identiske for enhver alder. Disse omfatter: antibakterielle midler, salver og geler, stoffer med antiinflammatorisk virkning.

Efter eliminering af inflammation er en operation ordineret, der vil hjælpe i fremtiden for at undgå komplikationer som abscesser og omfalitis. Kirurgi kræver ikke generel anæstesi, det er nok at bruge lokalbedøvelse. Fjernelse af en cyste udføres efter dissektion af de øvre væv, som efterfølgende sys og en antibakteriel dressing. Helbredelsesperioden varierer op til 20 dage.

Er vigtigt. I rehabiliteringsperioden er patienten forbudt at løfte vægte og udføre vanskelige fysiske øvelser. På dette tidspunkt anbefales det at overholde sengeluften.

Forebyggelse og konsekvenser af infektion

Faren for en sådan anomali er ikke i sin nærhed, men i de komplikationer, som en mulig infektion kan føre til. Når en abscess opstår, observeres følgende komplikationer:

• som følge af indledningen af ​​purulent væske i blæren dannes en fistel;
• infektion i bukhulen fører til forekomsten af ​​peritonitis;
• gennem åbningen af ​​fistelpus vil skille sig ud.

konklusion

En erfaren og kvalificeret læge vil hjælpe med at udnævne kirurgisk behandling ved de første tegn på infektion og undgå alvorlige komplikationer.

Hvad er en urachuscyst: årsager til dannelse af neoplasma og effektive fjernelsesmetoder

En række neoplasmer hos mennesker diagnosticeres ganske ofte, herunder cyster. De kan danne sig i forskellige dele af kroppen. Nogle gange er de fundet i de organer, der ikke spiller en meget vigtig rolle for kroppen.

Urachus cyste vises i perioden med embryonal udvikling. Hun kan ikke erklære sig selv i lang tid, og personen ved ikke engang om sin eksistens. Over tid kan cysten blive smittet, bryde ind i blæren, peritoneum, hvilket vil medføre farlige konsekvenser. Det er meget vigtigt at rettidigt identificere urachuscysten og slippe af med det.

Beskrivelse af sygdommen

Urachus - urinledning, som er dannet i embryonperioden. Det binder barnets blære med fostervæsken. Denne type rør, som ved udgangen af ​​anden trimester normalt skal vokse. På sin plads er navlestrengen dannet.

Sommetider overgriber ikke ligamentet, der kan danne en hul masse, der fylder med væske. Dette er en urachus cyste. Oftere dannes det midt i ligamentet. En fuldstændig ikke-forening af ligamentet kan forårsage en vesikel-navlestangsfistel. Hvis der kommer et hul i blæren, er der risiko for spids (diverticulum).

Urachus cyste er en resterende type tumor, inden for hvilken der er en serøs exudat, slim, urin, meconium. I lang tid kan en cyste ikke vokse og producerer ikke sig selv. Diagnose det ved en tilfældighed hos voksne.

Ifølge statistikker forekommer urachuscysten i en stærk halvdel af menneskeheden 3 gange oftere end hos kvinder. Dens størrelser kan være forskellige (i gennemsnit op til 5-10 cm). Som regel har tumoren form af en lukket kapsel med en væske inde. Det sker, at det binder til blæren eller urinlækage gennem navlestrengen i nærvær af en fistulous åbning.

Hvad er nefrotisk nyresyndrom og hvordan man behandler sygdommen? Vi har svaret!

På funktionerne i pleje af nephrostomy nyre derhjemme er skrevet på denne side.

Årsager til udbrud og udvikling af inflammation

Urachus cyste er dannet ved de indledende faser af embryonisk udvikling. At påvirke moderens krop eller andre faktorer, der påvirker det, kan påvirke denne proces. Indtil nu er etystologi af cysteformation ikke fuldt ud forstået. Og hvad bliver den direkte årsag til deres dannelse er ikke kendt.

Den inflammatoriske proces i cystisk urachus foregår ved aktivering af patogen mikroflora. Bakterier går ind i tumorhulrummet gennem en fistel. Infektionen kan komme igennem blæren, når der er betændelse i det.

I gravide bliver cysten betændt på grund af forskydningen af ​​organerne på grund af livmoderens vækst og barnet, som presser på cysten og forårsager smerter i underlivet.

Kliniske manifestationer

Med en lille cyste kan eksterne manifestationer ikke være nogen. Selv når den ses, kan den ikke detekteres. Sygdommen kan forekomme i tilfælde af infektion i det dannede hulrum.

Mulige symptomer på en urachus cyste:

• Hvis en nyfødt har en forbindelse mellem uddannelse og navle, så kan helbredelsen af ​​navlestrengen være meget lang, det blæser konstant, det græder, og pus frigives fra det.
• Ved store størrelser af cysten komprimeres blæren, hvilket fører til afbrydelse af processen med vandladning. En følelse af ufuldstændig tømning, øget trang, smerter i underlivet under vandladning.
• Når man klemmer tarmene opblødende, flatulens, sværhedsbesvær.
• Den inflammatoriske proces i cysten ledsages af svaghed, kulderystelser, høj feber, rødme og hævelse i den paraumbiliske eller pubic zone.
• Hvis der er en fistel, pus seeps fra navlen, hvis du presser eller spænder på abdominale muskler. Med pus kan blod frigives.
• Når en cyste med en blære kommunikeres, kommer en purulent udledning ind i den. Og derfra udskilles urinen med urinen.
• I svære former for cyst syndrom udvikler "akut mave." Mavemuskelen stiger stærkt i størrelse, for at røre underlivet er svært og spændt, der opstår stærke smerter.

diagnostik

Hvis cysten er stor, kan den mærkes gennem mavemuren. Det palperes som en tumormasse mellem navlestreng og skamzoner. Det er nødvendigt at differentiere en cyster af en urachus fra en brok, et divertikulum.

For differential diagnose foreskrevne instrumentelle undersøgelser:

Patienter, der går ind på hospitalet med en diagnose af "akut mave", kan i laparoskopiprocessen finde en betændt eller perforeret urachuscyste.

Lær vejledningen til brug af stoffer Monural til behandling af blærebetændelse.

Årsagerne til dannelsen af ​​cyster i venstre nyren og metoderne til behandling af uddannelse er skrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/koren-shipovnika.html og læs om de helbredende egenskaber og hvordan man bruger hofterne til behandling af nyresten.

Effektive behandlinger

Konservativ terapi til urachuscysten udføres ikke. Det er ikke fornuftigt at bruge folkemetoder. Da formationerne oftest findes, når de har nået en imponerende størrelse eller bliver betændt. Den eneste effektive behandling kan være kirurgi.

I processen med kirurgisk indgreb udskåret hulrum fjerner dets indhold. Efter operationen er det nødvendigt at lægge dræning for at fjerne pus og andre komponenter fra kroppen. Sørg for at behandle hulrummet med antiseptika. Efter operationen er et kursus antibiotika ordineret for at undgå infektion.

Hvis kapslen af ​​cysten er holistisk, uden pauser, udføres ekstraperitoneal indgreb ved anvendelse af et endoskop. Hvis indholdet af cysten undslipper fra hulrummet, er det nødvendigt at åbne bukhulen og dens sanering. Først da bliver cysten selv udskåret.

Hvis de dybe vævslag er inficeret gennem fistlen dannet i navlen, skal den inflammatoriske proces undertrykkes. For at gøre dette skal du udføre proceduren for ultraviolet bestråling, behandlet med antiseptiske vævsløsninger, tage antibiotika. Efter at have stoppet forværringen af ​​infektion kan urachuscysten fjernes. Hvis en operation udføres under en akut inflammatorisk proces, er sandsynligheden for peritonitis og urosepsi meget høj.

I den følgende video kan du se trinene for fjernelse af en cyster af urachus laparoskopisk:

Urachus cyste - Prænatale abnormiteter

Cystoidformationer registreres ganske vist i alle segmenter af befolkningen. Deres dannelse forekommer i forskellige dele af kroppen og organerne, som ikke spiller en primær rolle for organismens vitalitet.

Urachus cyste

Udtrykket "urachus" refererer til spildevandet, der tjener til at aflede embryonets urin i fostervandet. Med fostrets standardudvikling vokser denne kanal op til 5 måneder af svangerskabet, i stedet for det opstår dannelsen af ​​median navlestrengen.

Med unormal udvikling forekommer fusion ikke og kan dannes:

• navlefistel - der er placeret i navlen, forårsager konstant irritation af hans zonesekretioner;
• galdeblære-navlefistel - opstår, når kanalens lumen er helt lukket, er patologien karakteriseret ved en konstant frigivelse af urin i navlestregionen
• blære diverticula - dannet i det vesiske område;
• Urachus cyste - vises på stedet af den tidligere kanal i form af et hulrum med forseglede vægge, der er forud for fusion på begge sider (ved siden af ​​blæren og navlen).

Over tid er den cystiske dannelse fyldt med slim, oprindelig afføring, urin, serøs eksudat. Cystenen kan nå en fist af en voksen mand og være op til 12 centimeter lang.

Anomaly for intrauterin udvikling kan forekomme hos både mænd og kvinder (for kvinder er det 3 gange oftere). Sygdommen har en lang latent periode og registreres oftere i voksenalderen.

Sygdomskoden i henhold til ICD-10 - Q64.4

På fotografiet er placeringen af ​​urachuscysten

Fordelingen af ​​sygdommen i arter opstår i struktur:

1. Lukket type (uden at skabe en fistel) - ved diagnosticering af en cyste har form af en lukket kapsel med flydende sterilt indhold.
2. Åben (med dannelse af en fistel) - Blister-navlestreng eller navlestang. Når du åbner kanalen, begynder urinen at skille sig ud af kroppen og forårsage irritation af underlivets hud. Penetrationen af ​​patogene mikroorganismer ind i det åbne hul kan fremkalde en inflammatorisk proces.

grunde

De sande årsager til udviklingen af ​​anomalier er ukendte. Den inflammatoriske proces, hvor patologi detekteres, opstår, når et infektiøst middel kommer ind i cysten. Fistel er indgangsporten for patogenernes indtrængen eller fra blæren i nærvær af inflammatoriske processer.

symptomer

Lille uddannelse giver ikke ydre symptomer. Visuel inspektion tillader ikke at mistanke om forekomst af patologi, sygdommen manifesterer sig, når en infektion kommer ind i hulrummet.

Presumptive symptomer omfatter:

• langvarig heling af navlestrengen hos børn med konstant blodudløsning, forekomst af purulente sekretioner;
• stor cyste klemmer blæren og skaber vanskeligheder med sin normale tømning - ufuldstændig tømning, hyppig opmuntring, smerter i underlivet, når man prøver at urinere
• en neoplasma kan skabe et symptom på en presset tarm - abdominal afstand, problemer med afføring, gasdannelse;
• når fusionen af ​​cysten med blæren, når man urinerer, vil der opdages purulent blodig udledning;
• hvis der er en fistel, lækker de purulente indhold fra navlen, med tryk eller spænding i peritoneumets muskler, nogle gange kommer blodstrengene sammen med pus.

Tegn og symptomer på urachus cyste

diagnostik

Diagnose af urachus cyste udføres ved den første undersøgelse ved palpation. Denne metode hjælper med at identificere dannelsen af ​​store størrelser - med afrundede vægge, klare grænser og placeringen mellem navle og puber.

Metoden til palpation garanterer ikke en nøjagtig diagnose - cysten er let forvirret med navlestrengen, blære divertikulum.

For at indstille den endelige diagnose, udfør yderligere forskning:

En ultralyd, MR-CT-scanning gør det muligt at bestemme formationsstørrelsen, måder at kommunikere med andre organer på. Fistulografi udføres efter lindring af inflammation. Når man går ind i en patient med syndromet "akut mave", anbefales det at anvende metoderne til laparoskopi og laparotomi for at undgå at lave en forkert diagnose.
Urachus cyste på video:

behandling

Sygdommen er ikke tilgængelig for konservative behandlingsmetoder, den eneste mulighed - kirurgi.

I børnenes periode udføres operationen ved udtagning af kanalen (med fuldstændig ikke-excision) i de første par dage af barnets liv. Med en delvis lukning af kanalens lumen er kirurgisk manipulation ikke udført - måske selvhelbredende patologi. For at udelukke infektiøse komplikationer bliver navlestrengen smurt dagligt (efter badning) med strålende grøn opløsning.

Konservative behandlingsmetoder anvendes udelukkende i den præoperative periode for at undertrykke den tilstødende inflammatoriske proces.

Behandling hos voksne og børn er identisk:

• antibakterielle midler;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• salver, geler til lokal brug.

Efter at have bekræftet fraværet af inflammationsstudier tildelt operation. Afvisning af det kan føre til komplikationer i form af omfalitis, abscess.

Operationen selv udføres under lokalbedøvelse - et snit (dissektion) af det øvre væv er lavet for at få adgang til cysten. Efter udskæring af dannelsen placeres masker på sårfladen og lukkes med en bandage. Den postoperative periode varer ca. 20 dage.

Efter fjernelse af cysten udføres, anbefales patienten ikke at udøve, løfte vægte. Syge bør være på sengen hvile hele perioden for rehabilitering.

Urachus cyste

I urologi anses en urachuscyst som en embryonal misdannelse af urinsystemet. Urachus er den urinledning, der forbinder blæren med placenta gennem navlestrengen under fostrets udvikling. Normalt vokser urachus, som i embryoet er en rørformet formation, ved ca. 4-5 måneder af graviditeten, og danner median navlestrengen. Hos børn og voksne på dette sted kan man se udslettet (overgroet) ikke-kavitiv vævsdannelse, der strækker sig fra toppen af ​​blæren til navlen mellem tværgående fascia og peritoneum. Der er tilfælde, hvor fuldstændig fusion ikke opstår - urachus samles kun nær navlen og nær blæren, men i midterdelen forbliver hul. Som et resultat udvikler den beskrevne cyste. De direkte faktorer, der forårsager urinskalaen, er ikke pålideligt fastslået.

Således er urachuscysten et cystisk hulrum, som dannes som et resultat af en delvis ikke-koagulering af den embryonale blære, dvs. urachus (dermed navnet). Dannelsen er fyldt med slim sekreter, serøs exudat, meconium, urin.

I lang tid kan en cyste ikke vokse i størrelse, hvilket ikke tillader sig at være kendt og kan kun findes i voksenalderen. Hvis den øges, kan den nå størrelsen af ​​en voksen mands størrelse. Ofte er hulrummet lukket, men der er tilfælde, hvor det kommunikerer med blæren eller det ydre miljø gennem en tynd fistulous passage, så udskilles urinen gennem navlen.

Ifølge statistikker udsættes mænd for denne patologi 3 gange oftere end kvinder.

Symptomer på Urachus Cyst

Små ikke-inflammatoriske formationer er normalt asymptomatiske og detekteres under en fysisk undersøgelse.

Hvis der opstår infektion eller abscessering, er symptomerne på en urachuscyste en klinik med purulent-inflammatorisk proces. Cystisk dannelse stiger i størrelse, hvilket resulterer i at klemme blæren og tarmene, forårsager dysuriske lidelser, flatulens og forstoppelse.

Kompliceret sygdomsforløb ledsages af feber, generel forgiftning i kroppen, mavesmerter, rødmen i huden under navlen, hævelse og smerter i den fremre abdominale væg.

En festering cyste kan bryde ind i blæren (med fisteldannelse), ind i bukhulen (med udvikling af peritonitis) eller gennem mavemuren (med udviklingen af ​​navlestiften). I sidstnævnte tilfælde er symptomerne på urachuscysten periodisk udladning af pus fra navlestregionen, gråd og irritation af huden, purulent betændelse i navlen og omgivende væv (omphalitis), som ikke kan behandles.

Ved forspænding og presning i omløbsringens område øges mængden af ​​purulente sekretioner.

Diagnose af urachus cyste

En stor cyste har udseende af en tumorlignende formation placeret mellem navlen og pubis og findes ved palpation gennem den forreste bukvæg.

I løbet af sygdommens diagnose er differentieringen af ​​urachuscysten fra navlestangscysten, blærens divertikulum og brodannelsen i den fremre abdominalvæg meget vigtig. Til dette formål foreskrives patienterne cystografi, cystoskopi, ultralyd af blæren, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Fistulografi (en række kontraster røntgenundersøgelser) er også vist for alle patienter - det giver dig mulighed for at afgøre, om den tomme urinkanal kommunikerer med blæren.

Når en cyste går igennem eller er suppurativ, kommer patienter oftest til sygehuset med en akut maveklinik, så den korrekte diagnose kan kun etableres ved hjælp af diagnostisk laparoskopi eller laparotomi.

Urachus cystbehandling, kirurgi

Som nævnt ovenfor er der i nærvær af denne cystiske dannelse en risiko for, at der udvikles en abscess, der kan bryde igennem. Derfor er den eneste metode til behandling af en urachuscyste en operation for at fjerne den.

Kirurgisk indgreb udføres i fravær af inflammatoriske processer under generel anæstesi og indebærer fuldstændig fjernelse af cystisk dannelse og rehabilitering af hulrummet.

Til fjernelse af inflammatoriske processer, samt udvikling af omfalitis og dannelsen af ​​navlestifist, udføres der først en konservativ behandling, herunder antibiotika, ultraviolet stråling osv. Og først efter inflammationen sænker, indikeres kirurgisk indgreb.

I tilfælde af abscessering udføres en akut åbning og dræning af abscesshulrummet, og kun efter det udføres standardudskydningsoperationen.

Alt om navlecysten

En navlestrengscyst er en meget sjælden formation under graviditeten. En lignende diagnose fremstilles ofte udelukkende efter levering. Sådanne neoplasmer forekommer ofte i varton-geléet. Samtidig er ekkografisk lignende anomalier anechoiske formationer, som er placeret i navlestrengs struktur, uden at skade blodbanernes forløb. Sådanne patologier er både single og multiple og tilhører typen af ​​EGM kromosomale defekter.

Umiddelbart bør det bemærkes, at en sådan cyste på navlestrengen under graviditeten kan være af flere typer: sand og falsk. Taler om det førstnævnte er disse formationer, der er foret med epithelceller, mens sidstnævnte er edematøs gelé. Den største bekymring blandt specialister er kun forårsaget af patologier, der er store i størrelse. Dette skyldes det faktum, at med væksten af ​​anomalier begynder de at presse blodkarrene og derved forstyrre blodcirkulationen.

Værd at vide! Den nemmeste måde at ultralyd opdage uddannelse med større størrelser.

I den farlige form af navlenes cyste er ret sjælden. Endelig bekræfte dets eksistens vil kun være muligt først efter fødslen. I nærværelse af store formationer kan de forårsage behovet for præmisk levering, som udføres på bekostning af kejsersnittet. Små patologier forsvinder ofte ved udgangen af ​​anden trimester.

I alt er der flere typer navlestangscyster:

1. Sande cyster i navlestrengen. De fremgår af de resterende dele af den allantoiske kanal (i nogle tilfælde fra æggeblomme rester). Under ultralydet har de anechoholdige indhold. Samtidig kan de sande formationer have en størrelse på en halv centimeter og i nogle tilfælde nå størrelser på 10 cm. Ofte udvikler de sig tæt på selve fostrets krop. Differentieret ultralyd er imidlertid ikke altid muligt.
2. Umbilical mesenteric cyste. Denne cystiske dannelse er en enkelt dannelse i form af et hulrum, som ikke kun er en snorcyst hos det udviklende foster, men samtidig dets blære. Ofte slutter tilstedeværelsen af ​​meddelelsen om allantois og urachus i begyndelsen af ​​graviditetens 2. trimester. Imidlertid er der i nærvær af lidelser i den fysiologiske proces dannet et enkelt hulrum, hvilket skaber en blærekommunikation med urachus og allantoisrester. Dette vil være en cyste, indeni som vil være fostrets urin.

Formationer af denne art er meget sjældne, fordi hyppigheden af ​​deres udseende ikke er mere end 2,5 tilfælde pr. 100 tusind fødsler. Hidtil er der kun identificeret et par dusin tilfælde af perinatal ultralyd af navlestangenterende cyster. Det er også vigtigt at sige her, at det i begyndelsen ofte blev foretaget en falsk diagnose af forekomsten af ​​omphalocele, fordi de har meget lignende ekkografiske billeder.

3. Falske cyster i navlestrengen dannes på grund af den lokale fortynding af Wharton-geléet, mens de sande forekommer fra resten af ​​allantois. I begge tilfælde af cyster er deres udseende desuden karakteristisk netop i graviditetens første trimester. De findes oftest gennem transvaginale scanninger. Desuden er de fleste af dem små, og i slutningen af ​​trimester forsvinder de.

grunde

Udviklingen af ​​en navlestangscystus under graviditet opstår, såvel som mange andre lignende sygdomme, af ukendte årsager. Men de mest almindelige faktorer, der påvirker udviklingen af ​​navlestrengen negativt - forekomsten af ​​forskellige defekter i fostrets udvikling samt forekomsten af ​​kromosomale abnormiteter. De findes ofte ved den første screening. Tilstedeværelsen af ​​navlestrengs patologi, i mangel af abnormiteter i selve fosteret, kræver en meget grundig diagnose af moderens sundhed (cordocentese) samt høring af en genetiker.

Det er vigtigt! En navlestrengscyste udvikler sig også på grund af tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner hos voksne, såsom alkohol eller rygning.

diagnostik

Først og fremmest for at levere en korrekt diagnose er det nødvendigt at udføre et helt kompleks af diagnostik:

• Analyse af obstetrisk og gynækologisk historie;
• Gennemførelse af ultralyd af moderkagen, såvel som fosteret, for at bestemme placeringen, anomali og dens parametre;
• Kardiotokografi, under hvilken synkron optagelse af hjertekoncentrationer af et voksende foster, såvel som dets aktivitet og livmoderkontraktioner, vil blive udført. I tilfælde af at flere sjældne hjertekontraktioner af fosteret ikke forekommer synkront med livmoderkontraktioner, er i dette tilfælde komprimeringen af ​​navlestrengsbeholdere mulig med en cyste. Denne situation er meget farlig for barnets liv;
• Dopplerometri, som består i at gennemføre en undersøgelse af navlestrengsblodstrømmen;
• Gennemførelse af en undersøgelse af placenta samt selve navlestrengen efter fødslen.

behandling

Der er ingen god medicinbehandling for at fjerne navlestrengscysten. Hospitalisering efterfulgt af konstant lægeovervågning er nødvendigt, hvis uddannelsen er af mellemstørrelse, samt en tendens til at stige. I visse tilfælde, når udviklingen af ​​cystisk dannelse fører til det faktum, at fosteret er hypoxi, såvel som utilstrækkelig blodforsyning, udføres en øjeblikkelig operativ afgivelse. Til dette benyttes en kejsersnit.

Komplikationer og konsekvenser

I tilfælde af udviklingen af ​​en sådan uddannelse og dens vækst kan dette føre til følgende komplikationer:

• Udviklingen af ​​fostrets akutte hypoxi samt dens udvikling i kronisk form (mangel på ilt i barnets krop);
• Føtal blødning
• Laget af føtal udvikling, når dens størrelse i en bestemt periode forsinkes i vækst fra positionen;
• Fostrets død i livmoderen.

Bevarelse af navlestrengen i et barn i form af:

• Mekkels divertikulum. Det er en blind udvækst af tarmen, som har en indløb, men det har ikke en fridag. Det er resten af ​​duftkanalen;
• Intestinal navlestangsfistel;
• Cysts af duftkanalen;
• Bladder-navlefistel;
• Urachus cyster.

forebyggelse

For det første er forebyggelse af fremkomsten af ​​navlestrengscyst at maksimere udelukkelsen af ​​forskellige skadelige faktorers indflydelse på moderens krop, ikke kun fra de tidlige stadier af graviditeten, men også før dette:

• Planlægning og forberedelse til selve graviditeten
• Rationel, såvel som en meget afbalanceret kost, ved hjælp af fødevarer, der er rige på fiber og afvisning af stegte, krydrede og forskellige konserves;
• Tidligt besøg hos obstetrikeren-gynækologen;
• Det er nødvendigt at begynde at besøge den kvindelige konsultation i tide, det vil sige senest 12 uger;
• Få fuld søvn;
• Helt stoppe med at ryge, alkohol og enhver medicin;
• Det er nødvendigt at fjerne overdreven fysisk anstrengelse såvel som nervøse situationer;
• Tag vitaminer og forskellige sedativer i små doser som foreskrevet af en læge.

Hvad er en urachus cyste og hvordan man helbreder sygdom?

Urachus cyste. Hvad er det? Dette er en patologisk anomali forbundet med ikke lukning af urinvejen (urachus) hos en nyfødt, som er kendetegnet ved dannelsen af ​​et cystisk hulrum med en slimhindeafskærmning indeni.

Generelle oplysninger og typer af patologi

Først skal du forstå, hvad der er urachus og hvilke patologier det kan overholdes. Urachus er en rørformet embryonal kanal, som er nødvendig for den normale udvikling af fosteret. Det forbinder fostervæsken og blæren. Normalt bliver det overgroet med ca. 5 måneders embryonudvikling, hvorefter navlestrengen er dannet. Barnet har to kanaler i navlestrengen: urin og galdekanaler. Krænkelser i overvældningsprocessen fører til fremkomsten af ​​en cyste, eller ved siden af ​​en cyste kan en fistel også dannes (i tilfælde af fuldstændig dislokation).

Udseende af cyster manifesterer sig normalt i voksenalderen. Men udseendet af en fistel kan observeres selv hos nyfødte. Den mandlige halvdel af befolkningen står over for sygdommen meget oftere end kvinder.

Der er flere typer patologi. Afhængig af strukturen kan den lukkes eller med en fistel. Den uregelmæssige tilstand er klassificeret som følger:

1. Cyst med navlestangsfistel, som er karakteriseret ved udseende af tumorer med periodisk udvælgelse af indholdet. På grund af dette forekommer irritation på huden.
2. Cyst med cystisk navlestangsfistel, hvis vigtigste manifestation er udskillelsen af ​​urin i navlen. Det betragtes som en af ​​de mest alvorlige typer af patologi, der kan forårsage komplikationer.
3. En cyste uden en fistel er en tæt kapsel, inden i hvilken en væskehemmelighed akkumuleres.

De vigtigste symptomer på overtrædelsen

Et karakteristisk træk ved anomali er, at navle urachus er en patologi, der i mange tilfælde ikke manifesterer sig. Hvis størrelsen bliver stor, er det en afrundet uddannelse i navlestregionen.

Tilstanden er ofte manifesteret af følgende symptomer:

• Smertefornemmelser. Smerte kan være både vedholdende og paroxysmal. Deres lokalisering er normalt i området af blæren eller navlen. Smertenes natur kan variere fra mild til svær. Øget smerte er normalt forbundet med tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion eller udviklingen af ​​inflammatoriske komplikationer.
• Dysuri. Dette er et kompleks af lidelser: smerte, en følelse af ufuldstændig tømning, hyppig trang eller hyppig vandladning hos mænd og kvinder. De opstår på grund af trykket af den dannede cyste på blæren.
• Forstoppelse på grund af pres på tarmene.
• Flatulens på grund af nedsat peristalsis.

I tilfælde af en infektion kan der forekomme almindelige symptomer på en infektiøs inflammatorisk proces. Kropstemperatur, svaghed og kuldegysninger, øget smerte, kan stige. I cysteområdet er udseende af ødem sandsynligt, hvilket giver patienten ubehag.

Komplikationer af sygdommen er:

• abscess suppuration, der manifesterer sig i en lang række symptomer, der kræver øjeblikkelig eliminering af antibiotikabehandling
• gennembrud af cysten i bukhulen, som forårsager peritonitis;
• gennembrud af suppuration på huden med udseendet af en fistel;
• udskillelse gennem fistlen fremkalder ofte inflammation - omfalitis.

Diagnose af cyste

I nogle tilfælde kan en cyste bestemmes under den indledende undersøgelse. Hvis dette ikke sker, er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. Det omfatter:

• Blære ultralyd;
• MR og CT, der kræves for at afklare arten og lokaliseringen af ​​problemet;
• cystoskopi til diagnose med blære diverticulum;
• laboratorieundersøgelse.

At identificere fistlen er nødvendig for at udføre fistulografi. Det afslører også en cyste.

Med begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces eller med perforering af patientens shell kan der komme symptomer svarende til den akutte abdoms kliniske tilstand. For at identificere årsagen til denne tilstand udføres diagnostisk laparoskopi eller laparotomi.

Patologi behandling

I tilfælde af ufuldstændig fistel af navlen hos nyfødte kan konservative procedurer udføres:

• fistelbehandling med peroxidopløsning;
• bade med en opløsning af mangan;
• behandling af sår med grøn maling eller jod;
• Anvendelse af forbindinger fugtet i en opløsning af chlor orlipta.

Ofte i sådanne situationer kan en fistel overgroeses i de første seks måneder af et barns liv.

For at klare urachuscysten hos kvinder kan kun være operationel måde. Operationen involverer excision af tumorer. Men hvis patologien har erhvervet form af en fistel, foreskrives et behandlingsforløb med stoffer, herunder administration af antibiotika. Konservativ behandling tager sigte på at fjerne symptomer og lindre smerte. Operationen skal udføres efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med antibiotika. Ellers kan der forekomme infektion, som er fyldt med peritonitis eller sepsis. Selv om det var muligt at normalisere patientens tilstand, at have overvundet inflammationen, udføres operationen stadig. Dette skyldes det faktum, at selv uden symptomer er cysten en potentiel trussel om dets gennembrud og udviklingen af ​​komplikationer.

Men før enhver operation er det nødvendigt at fjerne inflammationen og slippe af med infektionen. Ved infektion og fistel forekomst er det nødvendigt at behandle såret med antiseptika. Lægen ordinerer antibiotikabehandling. Og maven er ofte bestrålet med ultraviolet lys for at slippe af med infektioner og patogene bakterier.

Efter operationen skal lægen instruere patienten om genopretningsperioden. Helt forbudt tung motion og vægtløftning. En stigning i hvileperioden er velkommen: det anbefales kun at ligge på bagsiden. Det er vigtigt at følge en diæt.

Forebyggende foranstaltninger

En cyste kan være farlig, hvis der opstår purulente processer i den. Hvis en kapsel går i stykker som følge af forskellige faktorer, kan pus komme ind i bukhulen. Derfor er rettidig påvisning og behandling af patologi en effektiv forebyggelse af sygdommen.