Urachus cyste

Urachus cyste er en delvis ikke-adhæsion af den embryonale urinledning (urachus) med dannelsen af ​​et cystisk hulrum i midterpartiet fyldt med slimhinden. I tilfælde af infektion af en cyste med urakose, fremkommer der en palpabel tumor i underlivet, smerter, dysuriske lidelser, feber og generel forgiftning. Ved abscessering kan en urachuscyst bryde ind i blæren, bughulen eller gennem den forreste abdominalvæg udenfor for at danne en navlestifter. Diagnose omfatter cystografi, ultralyd af blæren, CT. Under eksacerbation udføres antibakteriel og fysioterapeutisk behandling; Ved lindring af inflammation er excision af en urachuscyst indikeret.

Urachus cyste

I urologi betragtes urachuscyst som en embryonal misdannelse af urinsystemet. Urachus tjener som den urinske embryonale kanal, som tjener i perioden med fostrets udvikling for forbindelsen af ​​blæren med fostervæsken. I embryoet repræsenterer urachus en rørformet formation, som normalt vokser med 5-6 måneders udvikling og danner median navlestrengen. I nyfødte og voksne, i stedet for urachus, er udslettet austenitisk ledning bestemt, strækker sig fra toppen af ​​blæren til navlen mellem tværgående fascia og peritoneum.

I tilfælde af, at kanaludslettningen ikke forekommer ved fødslen, kan der udvikles forskellige patologiske processer i den: med fuldstændig ikke-union, den vesikel-navlestifte fistel; med udslettelse af de proximale og distale ender, men nonunion af den median del - urachus cyste; i tilfælde af forstyrrelse af den vesiske region, blærens divertikulum.

Urachus cyste, som en residual embryonal dannelse, indeholder slim, serøs exudat, urin, meconium. Urachus cyste må ikke stige i størrelse i lang tid og manifesterer sig ikke klinisk, men findes kun i voksenalderen. Urachus cysteinfektion er farlig i udviklingen af ​​suppuration og septiske komplikationer.

Ifølge statistikker findes urachuscyster hos mænd 3 gange oftere end hos kvinder.

Urachus cyste kan nå størrelsen af ​​en mandlig knytnæve af en voksen mand. Ofte er hulrummet lukket; mindre tilbøjelige til at kommunikere med blæren eller det ydre miljø gennem en tynd fistulous passage. I sidstnævnte tilfælde udskilles urinen gennem navlen.

Symptomer på Urachus Cyst

Små urachuscyster med sterilt indhold er normalt asymptomatiske og kan ikke påvises ved fysisk undersøgelse.

I tilfælde af infektion og abscessdannelse af en urachuscyst udvikler en purulent-inflammatorisk klinik. Samtidig øges cystisk dannelse signifikant i størrelse, klemmer blæren eller tarmene, forårsager dysuriske lidelser, forstoppelse, flatulens.

For kompliceret urakse er cyst karakteriseret ved en stigning i kropstemperatur, generel forgiftning, mavesmerter, hævelse og ømhed i den forreste abdominalvæg, hudhyperæmi under navlen.

En suppurativ urachuscyst kan bryde ind i det frie abdominale hulrum (med udvikling af en peritonitsklinik), blæren (med dannelse af en blærefistel) eller gennem den forreste abdominalvæg (med dannelse af en navlestifter). Tilstedeværelsen af ​​en navlefistel manifesteres ved periodisk udladning af pus fra de paraumbiliske foramen ved huber og irritation af huden, vedvarende flow af omphalitis, som ikke kan behandles. Når du trykker på området af navlestrengen eller når belastningen af ​​mængden af ​​purulent udledning stiger.

Diagnose af urachus cyste

En stor urachuscyster kan palpere gennem den forreste abdominalvæg i form af en tumorlignende formation beliggende mellem pubierne og navlen.

Under diagnoseprocessen er det vigtigt at skelne urachuscysten fra blærens divertikulum, navlestrengscysten, broderen af ​​den fremre abdominale væg. Til dette formål er cystografi, cystoskopi, ultralyd af blæren, MR eller CT inkluderet i den diagnostiske algoritme. For at finde ud af om den tomme urinkanal kommunikerer med blæren, udføres fistulografi efter inflammationen aftager.

I tilfælde af suppuration eller perforering af stivelsecyst, kommer patienter ofte ind på hospitalet med en akut underlivsklinik, og det er kun muligt at etablere den korrekte diagnose ved diagnostisk laparoskopi eller laparotomi.

Urachus cystbehandling

Behandling af symptomatisk rensning af urinkanalen - kirurgisk, der består i ekstraperitoneal excision af urachus cyste. I tilfælde af abscessdannelse af urachuscyster kræves øjeblikkelig åbning og dræning af brysthulen Så i den kolde periode udføres en standard operation.

Ved dannelsen af ​​navlestiften og udviklingen af ​​omphalitis udføres en behandling af konservativ terapi (antibiotika, ultraviolet bestråling, bandage) først, og efter inflammation sænkes, udføres kirurgisk indgreb.

Diagnose og behandling af urachus cyst

Urachus cyste er repræsenteret som en patologisk dannelse, der opstår som følge af ufuldstændig overvævning af urinkanalen i perioden med embryonal udvikling. Resultatet af sådanne overtrædelser er dannelsen af ​​en hul formation i den, fyldt med flydende ekssudat. I løbet af årene kan tumoren ikke forstyrre patienten. Akutte symptomer, i form af feber, smertsyndrom og forgiftning, forekommer kun ved inflammation eller infektion i formationen.

Når man snakker om cysten, er det nødvendigt at begynde at dykke ind i processen med udvikling af embryoet i livmoderen. Urachus er kanalen, som er forbindelsen mellem blæren og fostervandet. Den er præsenteret i form af et rør, som under normal udvikling fuldstændig overgrover i 5-6 måneder efter dannelsen af ​​fosteret. I stedet dannes navlestrengen.

Hvis barnet i slutningen af ​​graviditeten ikke får et rør, så begynder patologiske processer at forekomme, hvorved en cyste dannes (den kaldes også navlestrengen). Tumoren i sig indeholder ikke kun slimhindeafgivelser, men også andre biologiske materialer, for eksempel meconium og urin, hvilket øger risikoen for infektion flere gange.

Det er vigtigt! Hvis cysten er inficeret, kan den føre til dens suppuration, udviklingen af ​​en abscess eller sepsis. Alle disse betingelser er fyldt med døden.

Cyster kan vokse op til 10-15 cm i diameter, mens deres vækst ikke ledsages af akutte symptomer. Uddannelsesdata registreres, normalt i en mere moden alder - ca. 15-30 år. Og som statistik viser, er det på mænd detekteret oftere end hos kvinder.

Den særlige egenskab ved denne formation er, at den kan lukkes eller have kommunikationskanaler med blæren. I medicinsk praksis er der også tilfælde, hvor en cyste danner en tynd fistel, hvorigennem den kommunikerer med det ydre miljø. Og når dette sker, begynder urinen at skille sig ud gennem navlen.

Hvis cystisk dannelse er lille og ikke indeholder menneskeligt affald, vil dets udvikling være asymptomatisk. Cyster hos kvinder, mænd og børn, der har en lille størrelse, opdages kun under fysisk undersøgelse.

Når en tumor er inficeret eller abscesset, forekommer der symptomer, der er karakteristiske for purulente og inflammatoriske processer. En festering cyst øges signifikant i størrelse og udøver stærkt pres på urinstofets organer og tarmene. Resultatet af dette er hyppig forstoppelse og trang til at urinere, hvoraf de fleste er falske, flatulens og andre lidelser i udskillelsesorganerne.

Med et kompliceret forløb af cyster bliver symptomerne mere udtalt. Patienten kan have:

• Hævelse af ansigtet, nedre og øvre lemmer.
• Hyperemi af huden i fremspring af tumoren.
• Øget subfiltemperatur.
• Tegn på generel forgiftning af kroppen (svaghed, kvalme, hovedpine osv.).
• Akut smerte i navlen.

Alle disse symptomer indikerer, at cysten har festering, og patienten har brug for akut lægehjælp. I modsat fald kan der opstå alvorlige komplikationer i form af en gennembrudsdannelse med efterfølgende indtrængning af dens pus i peritoneum, hvilket er fyldt med forekomsten af ​​peritonitis eller i blæren med yderligere dannelse af en fistel.

I de situationer, hvor en cyste kommunikerer med det eksterne miljø gennem en fistel, kan patienten med jævne mellemrum observere udslippet af purulent exudat fra navlen. Samtidig øges mængden, hvis du trykker på maven med hænderne. Også i tilfælde af en fistel er der konstateret inflammation i navlens ring, hvilket ikke er acceptabelt for nogen behandling.

Hvis cysten har en stor størrelse, kan lægen identificere den allerede ved den første undersøgelse af patienten, idet han har klappet frontvæggen. Som regel ligger denne dannelse mellem pubis og navle, har en afrundet form og klare grænser.

Men diagnosen slutter ikke der. Sagen er, at med palpation er en sådan dannelse meget let forvirret med en blærebrød eller divertikulum. Af denne grund skal du altid udføre yderligere undersøgelser af patienten, som omfatter:

• ultralyd;
• Magnetic resonance imaging.
• Beregnet tomografi.
• Cystografi.
• Fistulografi (udføres først efter lindring af inflammatoriske processer).
• Cystoskopi.

Under ultralyd, MR og CT er det muligt at identificere ikke kun cysten selv, men også for at fastslå, om den kommunikerer med andre organer eller ej. Det er svært for læger at identificere en festering tumor, da patienter i dette tilfælde ofte går til hospitalet med tegn på akut mave, som følge heraf begynder de at modtage forkert behandling. Derfor er der i de seneste tiders begyndelser med lignende symptomer, laparotomi og laparoskopi begyndt at blive udført, hvilket gør det muligt hurtigt at foretage en korrekt diagnose og korrigere taktikken for yderligere terapi.

Cysten er ikke acceptabel til medicinsk behandling, da den ikke kan opløses selv under indflydelse af visse lægemidler. Derfor er den eneste måde at slippe af med denne patologi kirurgi.

Konservativ behandling bruges kun til at forberede patienten til den kommende operation for at eliminere infektiøse og inflammatoriske processer. Undladelse af at gøre det kan medføre alvorlige konsekvenser under operationen.

Hvis vi taler om hvordan man behandler lægemiddelbehandling hos voksne og børn, skal det bemærkes, at antibiotikabehandling oftest anvendes i kombination med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, salver og geler til lokal brug. Så snart patientens tilstand vender tilbage til normal, udføres kirurgi for at fjerne dannelsen. I intet tilfælde er det umuligt at afvise det, da risikoen for gentagelse og udvikling af omphalitis eller abscess hver gang stiger flere gange.

Når en cyste fjernes, udføres operationen under lokalbedøvelse. Under det bliver hud og muskelvæv dissekeret på mavens forvæg i projiceringen af ​​navlen, hvorefter de får adgang til uddannelse og udsættes for udskæring. Herefter såres såret og bandages.

Den postoperative periode tager cirka 2 til 3 uger. Under det skal patienten observere sengeluften og undgå stærk fysisk anstrengelse. Ifølge læger er det bedre at fjerne en cyste umiddelbart efter dets påvisning i barndommen for at forhindre forekomsten af ​​alvorlige konsekvenser i fremtiden.

Hvis det så skete, at operationen ikke blev udført i barndommen af ​​en eller anden grund, skal patienten konstant overvåges af lægen og i tilfælde af inflammatoriske eller infektiøse processer, underkastes straks et behandlingsforløb. Dette forhindrer udviklingen af ​​en abscess eller sepsis, som ofte er dødelig.

Hvad er en urachuscyst: årsager til dannelse af neoplasma og effektive fjernelsesmetoder

En række neoplasmer hos mennesker diagnosticeres ganske ofte, herunder cyster. De kan danne sig i forskellige dele af kroppen. Nogle gange er de fundet i de organer, der ikke spiller en meget vigtig rolle for kroppen.

Urachus cyste vises i perioden med embryonal udvikling. Hun kan ikke erklære sig selv i lang tid, og personen ved ikke engang om sin eksistens. Over tid kan cysten blive smittet, bryde ind i blæren, peritoneum, hvilket vil medføre farlige konsekvenser. Det er meget vigtigt at rettidigt identificere urachuscysten og slippe af med det.

Beskrivelse af sygdommen

Urachus - urinledning, som er dannet i embryonperioden. Det binder barnets blære med fostervæsken. Denne type rør, som ved udgangen af ​​anden trimester normalt skal vokse. På sin plads er navlestrengen dannet.

Sommetider overgriber ikke ligamentet, der kan danne en hul masse, der fylder med væske. Dette er en urachus cyste. Oftere dannes det midt i ligamentet. En fuldstændig ikke-forening af ligamentet kan forårsage en vesikel-navlestangsfistel. Hvis der kommer et hul i blæren, er der risiko for spids (diverticulum).

Urachus cyste er en resterende type tumor, inden for hvilken der er en serøs exudat, slim, urin, meconium. I lang tid kan en cyste ikke vokse og producerer ikke sig selv. Diagnose det ved en tilfældighed hos voksne.

Ifølge statistikker forekommer urachuscysten i en stærk halvdel af menneskeheden 3 gange oftere end hos kvinder. Dens størrelser kan være forskellige (i gennemsnit op til 5-10 cm). Som regel har tumoren form af en lukket kapsel med en væske inde. Det sker, at det binder til blæren eller urinlækage gennem navlestrengen i nærvær af en fistulous åbning.

Hvad er nefrotisk nyresyndrom og hvordan man behandler sygdommen? Vi har svaret!

På funktionerne i pleje af nephrostomy nyre derhjemme er skrevet på denne side.

Årsager til udbrud og udvikling af inflammation

Urachus cyste er dannet ved de indledende faser af embryonisk udvikling. At påvirke moderens krop eller andre faktorer, der påvirker det, kan påvirke denne proces. Indtil nu er etystologi af cysteformation ikke fuldt ud forstået. Og hvad bliver den direkte årsag til deres dannelse er ikke kendt.

Den inflammatoriske proces i cystisk urachus foregår ved aktivering af patogen mikroflora. Bakterier går ind i tumorhulrummet gennem en fistel. Infektionen kan komme igennem blæren, når der er betændelse i det.

I gravide bliver cysten betændt på grund af forskydningen af ​​organerne på grund af livmoderens vækst og barnet, som presser på cysten og forårsager smerter i underlivet.

Kliniske manifestationer

Med en lille cyste kan eksterne manifestationer ikke være nogen. Selv når den ses, kan den ikke detekteres. Sygdommen kan forekomme i tilfælde af infektion i det dannede hulrum.

Mulige symptomer på en urachus cyste:

• Hvis en nyfødt har en forbindelse mellem uddannelse og navle, så kan helbredelsen af ​​navlestrengen være meget lang, det blæser konstant, det græder, og pus frigives fra det.
• Ved store størrelser af cysten komprimeres blæren, hvilket fører til afbrydelse af processen med vandladning. En følelse af ufuldstændig tømning, øget trang, smerter i underlivet under vandladning.
• Når man klemmer tarmene opblødende, flatulens, sværhedsbesvær.
• Den inflammatoriske proces i cysten ledsages af svaghed, kulderystelser, høj feber, rødme og hævelse i den paraumbiliske eller pubic zone.
• Hvis der er en fistel, pus seeps fra navlen, hvis du presser eller spænder på abdominale muskler. Med pus kan blod frigives.
• Når en cyste med en blære kommunikeres, kommer en purulent udledning ind i den. Og derfra udskilles urinen med urinen.
• I svære former for cyst syndrom udvikler "akut mave." Mavemuskelen stiger stærkt i størrelse, for at røre underlivet er svært og spændt, der opstår stærke smerter.

diagnostik

Hvis cysten er stor, kan den mærkes gennem mavemuren. Det palperes som en tumormasse mellem navlestreng og skamzoner. Det er nødvendigt at differentiere en cyster af en urachus fra en brok, et divertikulum.

For differential diagnose foreskrevne instrumentelle undersøgelser:

Patienter, der går ind på hospitalet med en diagnose af "akut mave", kan i laparoskopiprocessen finde en betændt eller perforeret urachuscyste.

Lær vejledningen til brug af stoffer Monural til behandling af blærebetændelse.

Årsagerne til dannelsen af ​​cyster i venstre nyren og metoderne til behandling af uddannelse er skrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/koren-shipovnika.html og læs om de helbredende egenskaber og hvordan man bruger hofterne til behandling af nyresten.

Effektive behandlinger

Konservativ terapi til urachuscysten udføres ikke. Det er ikke fornuftigt at bruge folkemetoder. Da formationerne oftest findes, når de har nået en imponerende størrelse eller bliver betændt. Den eneste effektive behandling kan være kirurgi.

I processen med kirurgisk indgreb udskåret hulrum fjerner dets indhold. Efter operationen er det nødvendigt at lægge dræning for at fjerne pus og andre komponenter fra kroppen. Sørg for at behandle hulrummet med antiseptika. Efter operationen er et kursus antibiotika ordineret for at undgå infektion.

Hvis kapslen af ​​cysten er holistisk, uden pauser, udføres ekstraperitoneal indgreb ved anvendelse af et endoskop. Hvis indholdet af cysten undslipper fra hulrummet, er det nødvendigt at åbne bukhulen og dens sanering. Først da bliver cysten selv udskåret.

Hvis de dybe vævslag er inficeret gennem fistlen dannet i navlen, skal den inflammatoriske proces undertrykkes. For at gøre dette skal du udføre proceduren for ultraviolet bestråling, behandlet med antiseptiske vævsløsninger, tage antibiotika. Efter at have stoppet forværringen af ​​infektion kan urachuscysten fjernes. Hvis en operation udføres under en akut inflammatorisk proces, er sandsynligheden for peritonitis og urosepsi meget høj.

I den følgende video kan du se trinene for fjernelse af en cyster af urachus laparoskopisk:

Urachus cyste

I urologi anses en urachuscyst som en embryonal misdannelse af urinsystemet. Urachus er den urinledning, der forbinder blæren med placenta gennem navlestrengen under fostrets udvikling. Normalt vokser urachus, som i embryoet er en rørformet formation, ved ca. 4-5 måneder af graviditeten, og danner median navlestrengen. Hos børn og voksne på dette sted kan man se udslettet (overgroet) ikke-kavitiv vævsdannelse, der strækker sig fra toppen af ​​blæren til navlen mellem tværgående fascia og peritoneum. Der er tilfælde, hvor fuldstændig fusion ikke opstår - urachus samles kun nær navlen og nær blæren, men i midterdelen forbliver hul. Som et resultat udvikler den beskrevne cyste. De direkte faktorer, der forårsager urinskalaen, er ikke pålideligt fastslået.

Således er urachuscysten et cystisk hulrum, som dannes som et resultat af en delvis ikke-koagulering af den embryonale blære, dvs. urachus (dermed navnet). Dannelsen er fyldt med slim sekreter, serøs exudat, meconium, urin.

I lang tid kan en cyste ikke vokse i størrelse, hvilket ikke tillader sig at være kendt og kan kun findes i voksenalderen. Hvis den øges, kan den nå størrelsen af ​​en voksen mands størrelse. Ofte er hulrummet lukket, men der er tilfælde, hvor det kommunikerer med blæren eller det ydre miljø gennem en tynd fistulous passage, så udskilles urinen gennem navlen.

Ifølge statistikker udsættes mænd for denne patologi 3 gange oftere end kvinder.

Symptomer på Urachus Cyst

Små ikke-inflammatoriske formationer er normalt asymptomatiske og detekteres under en fysisk undersøgelse.

Hvis der opstår infektion eller abscessering, er symptomerne på en urachuscyste en klinik med purulent-inflammatorisk proces. Cystisk dannelse stiger i størrelse, hvilket resulterer i at klemme blæren og tarmene, forårsager dysuriske lidelser, flatulens og forstoppelse.

Kompliceret sygdomsforløb ledsages af feber, generel forgiftning i kroppen, mavesmerter, rødmen i huden under navlen, hævelse og smerter i den fremre abdominale væg.

En festering cyste kan bryde ind i blæren (med fisteldannelse), ind i bukhulen (med udvikling af peritonitis) eller gennem mavemuren (med udviklingen af ​​navlestiften). I sidstnævnte tilfælde er symptomerne på urachuscysten periodisk udladning af pus fra navlestregionen, gråd og irritation af huden, purulent betændelse i navlen og omgivende væv (omphalitis), som ikke kan behandles.

Ved forspænding og presning i omløbsringens område øges mængden af ​​purulente sekretioner.

Diagnose af urachus cyste

En stor cyste har udseende af en tumorlignende formation placeret mellem navlen og pubis og findes ved palpation gennem den forreste bukvæg.

I løbet af sygdommens diagnose er differentieringen af ​​urachuscysten fra navlestangscysten, blærens divertikulum og brodannelsen i den fremre abdominalvæg meget vigtig. Til dette formål foreskrives patienterne cystografi, cystoskopi, ultralyd af blæren, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Fistulografi (en række kontraster røntgenundersøgelser) er også vist for alle patienter - det giver dig mulighed for at afgøre, om den tomme urinkanal kommunikerer med blæren.

Når en cyste går igennem eller er suppurativ, kommer patienter oftest til sygehuset med en akut maveklinik, så den korrekte diagnose kan kun etableres ved hjælp af diagnostisk laparoskopi eller laparotomi.

Urachus cystbehandling, kirurgi

Som nævnt ovenfor er der i nærvær af denne cystiske dannelse en risiko for, at der udvikles en abscess, der kan bryde igennem. Derfor er den eneste metode til behandling af en urachuscyste en operation for at fjerne den.

Kirurgisk indgreb udføres i fravær af inflammatoriske processer under generel anæstesi og indebærer fuldstændig fjernelse af cystisk dannelse og rehabilitering af hulrummet.

Til fjernelse af inflammatoriske processer, samt udvikling af omfalitis og dannelsen af ​​navlestifist, udføres der først en konservativ behandling, herunder antibiotika, ultraviolet stråling osv. Og først efter inflammationen sænker, indikeres kirurgisk indgreb.

I tilfælde af abscessering udføres en akut åbning og dræning af abscesshulrummet, og kun efter det udføres standardudskydningsoperationen.

Urachus cyste

Urachus er den kanal, der binder blæren og fostervandet i embryoet. Ved 5-6 måneder af graviditeten begynder murene i urachus at lukke, kanalen lukker. Med den normale udvikling af embryoen lukker den helt.

Nogle gange kan der være patologi, for eksempel en urachus cyste. Hvad er det? Dette er en sygdom, hvor kanalens ender er lukkede, og dens midterdel forbliver hul. En urachuscyste kaldes også en blærecyst, da kanalen er en del af et organ.

Hulrummet er fyldt med slim, urin og primær fæces. Det har en lille størrelse - 1-2 cm i længden. I denne tilstand kan det ikke forstyrre en person i årevis. Hvis en infektion kommer ind i hulrummet, akkumuleres pus i den. Urachus kan vokse op til 15 cm i længden og nå størrelsen af ​​en voksen knytnæve. Patologi findes som regel i en sådan tilstand, når den er vokset markant.

Cystenen er dannet i prænatal perioden og kan forekomme i enhver alder - både hos børn og voksne. Urachus cyste hos mænd opstår 3 gange oftere end kvinder. Testikulær cyste forekommer dog oftest hos mænd.

Årsager til Urachuscyster

Læger kan ikke pålideligt fastslå hvorfor urachuscyst vises hos kvinder og mænd. Nogle antyder, at dens årsag er patologien for intrauterin udvikling. Men denne antagelse kunne ikke bekræftes af forskningsresultaterne.

Kanalen bliver betændt, når bakterier kommer ind i det. Dette kan ske gennem:

• Fistel, det vil sige hullet. Hulrummet kan lukkes på den ene side og på den anden side have en passage kaldet en fistel. Hos patienter med fistel forlader urinen gennem denne åbning gennem navlen. En infektion kan komme ind i hulrummet gennem fistlen.
• Blæren. Hvis kanalen kun er forbundet til blæren, kan infektion fra organet komme ind i den. Dette sker med infektioner i det urogenitale system.
• Under graviditeten. Når livmoderen vokser, klemmer den blæren, og hulrummet i det kan blive betændt.

Blære cyste: symptomer

En ikke-betændt cyste har ingen karakteristiske symptomer, dets tilstedeværelse kan foreslås ved ikke-specifikke tegn:

1. Navlen i en baby helbreder i lang tid, forbliver opsvulmet på grund af ophobning af urin og afføring i cysten.
2. Hvis cysten er stor, kan den lægge pres på organerne i det genitourinære system. Hos mænd er dette manifesteret af problemer med vandladning og tømning. Kvinder kan også lide af menstruelle uregelmæssigheder.
3. En stor cystepresser på maven og tarmene. På grund af dette opstår forstoppelse, oppustethed, obstruktion.
4. Hvis hulrummet er beskadiget, er der fx en fistel, der kommer blodige streger i urinen.

Hos nogle patienter forekommer disse symptomer ikke, sygdommen er skjult. En festering cyste giver følgende symptomer:

1. Cykliske nagende smerter. Lokaliseret i underlivet og ligner smerter i blærebetændelse.
2. Smertefuld vandladning. Hvis en person går på toilettet ofte og med smerte, bør man konsultere en læge.
3. Forstoppelse. Blæren er placeret tæt på tarmene. En stor cyste kan presse gennem væggen på tarmene, hvilket fører til forstoppelse.
4. Føler sig utilpas Når en cyste bliver betændt, på grund af en infektion, opstår personens temperaturstigning, svaghed og smerte.

diagnostik

En læge kan bestemme en stor eller betændt cyste ved palpation, det vil sige groping. Under fingrene vil han føle en solid formation. Når der trykkes, vil patienten opleve smerte.

For at bekræfte diagnosen ordinerer lægen normalt følgende tests:

• Ultralyd eller MR, som viser hulrummet og dets placering
• cystoskopi for at bestemme dannelsens art
• cystografi, som afspejler cystogramorganerne og neoplasmerne i dem.

Urachus cystbehandling

Hvis cysten er betændt, er akut behandling nødvendig. Hvad er farlig cyste? Gennem fistlen kan pus komme ind i blærens væv. Dette er fyldt med udviklingen af ​​peritonitis, sepsis. Hvis pus vises, er en hurtig fjernelse af cysten nødvendig.

Operationen består af udskæring af cysten. Kirurgen åbner hulrummet, fjerner pus, afløb. Hvis tilstødende væv er betændt, fjernes de også. Efter operationen ordinerer lægen et kursus af antiinflammatoriske og helbredende stoffer. De skal drikke for at genoprette væv efter operationen.

Efter interventionen er det vigtigt at holde sig til en kost, især i de første 1-2 måneder. Det er nødvendigt at udelukke stegte, fede fødevarer, ikke at forbruge en masse salt og alkohol.

forebyggelse

Da lægerne ikke nøjagtigt kan bestemme årsagen til urachuscysten, er der heller ikke foranstaltninger til forebyggelse. Læger anbefaler at overvåge det geniturinære systems sundhed for at mindske risikoen for infektion i hulrummet.

Urachus cyste, diagnose og behandling

Urachus cyste er en medfødt patologi forbundet med dannelsen af ​​et cystisk hulrum i urinvejen (urachus) af et embryo. Sygdommen diagnostiseres som regel umiddelbart efter fødslen af ​​et barn ved den usædvanlige form af navlen eller frigivelsen af ​​væske fra den. På grund af uopmærksomheden hos læger eller forældre kan patologien ikke bestemmes før alderen, hvor det allerede modnede barn begynder at vise angst.

Hvad er urachus og hvor kommer cysten fra?

Frugtets vækst og udvikling er ledsaget af dannelsen af ​​alle nye organer og strukturer, og en af ​​dem er urachus. Det er et midlertidigt organ, der tillader fostrets urin at blive udvist gennem navlen i fostervæsken. I midten af ​​graviditetens anden trimester overgås urachus og danner navlestrengen. Men nogle gange forekommer overgrovning kun nær navlen og blæren, og mellemrummet mellem dem er fyldt med væske. Dette er urachuscysten. Det er placeret uden for peritoneal rummet, derfor er det ikke en fare for fordøjelseskanalerne.

De nøjagtige årsager til den ufuldstændige overgrowth af den embryonale urinledning er endnu ikke undersøgt. Patologi forekommer undertiden selv i helt sunde nyfødte, hvis mødre omhyggeligt kontrollerede graviditeten og tog de nødvendige vitaminer.

Forresten! Det er blevet fastslået, at drenge har en urachuscyste oftere end piger. Dette kan skyldes de strukturelle egenskaber i urinorganerne.

Hvordan man identificerer en urachus cyste

I nyfødte findes patologi normalt af læger. Men selvom barnet blev afladet uden mistanke, skulle mor overvåge helingen af ​​navlestrengen. Hvis hun konstant bliver våd, blød eller fester, skal du straks kontakte din børnelæge.

Nogle gange manifesterer neoplasmen sig ikke før den bevidste alder. Men på et tidspunkt kan et barn eller en voksen opleve noget ubehag. Symptomer, der tyder på en urachuscyst, er ikke specifikke, så folk er ofte ikke opmærksomme på dem.

• Abdominal distention, gasproduktion. Samt hyppig vandladning. Dette skyldes trykket af en stor neoplasma på tarmene og blæren.
• Rødhed af navle eller pubis, som ikke passer, kan også indikere tilstedeværelse af patologisk uddannelse.
• Forøg (hævelse) af området nær navlen. Når der trykkes blødt.
• Feber, feber, smertefuld mave, pus og blod i urinen kan ikke kun tale om tilstedeværelsen af ​​en urachuscyst, men også af en infektion i hulrummet.

Sommetider er cysten så lille og steril (fyldt med ikke-infektiøs væske), at det ikke får sig til at mærke sig. Og selvom det opdages under undersøgelsen, men lægen ikke ser nogen fare i det, lever personen i fred med en sådan uddannelse. Selvom det anbefales at fjerne en urachuscyst hos kvinder, fordi under graviditeten vil et voksende livmoder presse på det, og en inflammatorisk proces kan udvikle sig.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

Når patienten klager over øget vandladning eller ubehag i navlen, udfører lægen først en undersøgelse og palpation. Men hvis cysten er lille, vil det være svært at mærke det.

Derudover kan du forvirre en neoplasma med en navlestang eller cyster. Derfor er yderligere diagnostiske metoder ultralyd, MR, CT, såvel som cystoskopi, cystografi og fistulografi.

En lille steril manuel urachus cyste kræver ikke behandling. Patienten observeres i nogen tid for væksten af ​​neoplasmen, men hvis der ikke er nogen klager, tages der ingen handling.

Selv om nogle mænd ønsker at fjerne det for at undgå mulige problemer med dens suppuration. Kvinder anbefalede også fjernelse af urachus cyste til det normale forløb af graviditeten.

Hvis diagnosen afslører, at urachuscysten er smittet, gives patienten først konservativ behandling i form af fysioterapi og antibiotika. Det er nødvendigt at fjerne betændelsen for at udføre operation.

Advarsel! Hvis en patient går til lægen med det allerede begyndt byld, er det straks betjene: afsløre cyste hulrum, dræne det og bruge antiseptisk behandling. Men det sker meget sjældent, fordi symptomerne normalt fører en person til klinikken før.

Hvordan man laver en operation med en urachus cyste

Kirurgi udføres under generel anæstesi ved anvendelse af en åben metode eller ved hjælp af laparoskopi. Traditionel kirurgi indebærer et lille snit i navlen, udskæring af filmmembranen, sugning af pus og installation af dræning. Suturen vil forblive efter indgrebet, men bagefter vil det være muligt at slippe af med det.

Laparoskopi involverer fjernelse af en urachus cyste gennem små punkteringer. En sådan operation kræver også generel anæstesi, men rehabilitering vil tage mindre tid. Som regel udføres den laparoskopiske teknik mod et gebyr.

Prognosen for urachus cyste er positiv, fordi under operationen er bukhulen ikke påvirket. Tilbagefald er også udelukket, fordi Læger suturerede Urachus efter udskæring af en cyste og fjernelse af indholdet. En kvinde efter en sådan indgriben kan planlægge en graviditet efter kun seks måneder.

Urachus cyste - Prænatale abnormiteter

Cystoidformationer registreres ganske vist i alle segmenter af befolkningen. Deres dannelse forekommer i forskellige dele af kroppen og organerne, som ikke spiller en primær rolle for organismens vitalitet.

Urachus cyste

Udtrykket "urachus" refererer til spildevandet, der tjener til at aflede embryonets urin i fostervandet. Med fostrets standardudvikling vokser denne kanal op til 5 måneder af svangerskabet, i stedet for det opstår dannelsen af ​​median navlestrengen.

Med unormal udvikling forekommer fusion ikke og kan dannes:

• navlefistel - der er placeret i navlen, forårsager konstant irritation af hans zonesekretioner;
• galdeblære-navlefistel - opstår, når kanalens lumen er helt lukket, er patologien karakteriseret ved en konstant frigivelse af urin i navlestregionen
• blære diverticula - dannet i det vesiske område;
• Urachus cyste - vises på stedet af den tidligere kanal i form af et hulrum med forseglede vægge, der er forud for fusion på begge sider (ved siden af ​​blæren og navlen).

Over tid er den cystiske dannelse fyldt med slim, oprindelig afføring, urin, serøs eksudat. Cystenen kan nå en fist af en voksen mand og være op til 12 centimeter lang.

Anomaly for intrauterin udvikling kan forekomme hos både mænd og kvinder (for kvinder er det 3 gange oftere). Sygdommen har en lang latent periode og registreres oftere i voksenalderen.

Sygdomskoden i henhold til ICD-10 - Q64.4

På fotografiet er placeringen af ​​urachuscysten

Fordelingen af ​​sygdommen i arter opstår i struktur:

1. Lukket type (uden at skabe en fistel) - ved diagnosticering af en cyste har form af en lukket kapsel med flydende sterilt indhold.
2. Åben (med dannelse af en fistel) - Blister-navlestreng eller navlestang. Når du åbner kanalen, begynder urinen at skille sig ud af kroppen og forårsage irritation af underlivets hud. Penetrationen af ​​patogene mikroorganismer ind i det åbne hul kan fremkalde en inflammatorisk proces.

grunde

De sande årsager til udviklingen af ​​anomalier er ukendte. Den inflammatoriske proces, hvor patologi detekteres, opstår, når et infektiøst middel kommer ind i cysten. Fistel er indgangsporten for patogenernes indtrængen eller fra blæren i nærvær af inflammatoriske processer.

symptomer

Lille uddannelse giver ikke ydre symptomer. Visuel inspektion tillader ikke at mistanke om forekomst af patologi, sygdommen manifesterer sig, når en infektion kommer ind i hulrummet.

Presumptive symptomer omfatter:

• langvarig heling af navlestrengen hos børn med konstant blodudløsning, forekomst af purulente sekretioner;
• stor cyste klemmer blæren og skaber vanskeligheder med sin normale tømning - ufuldstændig tømning, hyppig opmuntring, smerter i underlivet, når man prøver at urinere
• en neoplasma kan skabe et symptom på en presset tarm - abdominal afstand, problemer med afføring, gasdannelse;
• når fusionen af ​​cysten med blæren, når man urinerer, vil der opdages purulent blodig udledning;
• hvis der er en fistel, lækker de purulente indhold fra navlen, med tryk eller spænding i peritoneumets muskler, nogle gange kommer blodstrengene sammen med pus.

Tegn og symptomer på urachus cyste

diagnostik

Diagnose af urachus cyste udføres ved den første undersøgelse ved palpation. Denne metode hjælper med at identificere dannelsen af ​​store størrelser - med afrundede vægge, klare grænser og placeringen mellem navle og puber.

Metoden til palpation garanterer ikke en nøjagtig diagnose - cysten er let forvirret med navlestrengen, blære divertikulum.

For at indstille den endelige diagnose, udfør yderligere forskning:

En ultralyd, MR-CT-scanning gør det muligt at bestemme formationsstørrelsen, måder at kommunikere med andre organer på. Fistulografi udføres efter lindring af inflammation. Når man går ind i en patient med syndromet "akut mave", anbefales det at anvende metoderne til laparoskopi og laparotomi for at undgå at lave en forkert diagnose.
Urachus cyste på video:

behandling

Sygdommen er ikke tilgængelig for konservative behandlingsmetoder, den eneste mulighed - kirurgi.

I børnenes periode udføres operationen ved udtagning af kanalen (med fuldstændig ikke-excision) i de første par dage af barnets liv. Med en delvis lukning af kanalens lumen er kirurgisk manipulation ikke udført - måske selvhelbredende patologi. For at udelukke infektiøse komplikationer bliver navlestrengen smurt dagligt (efter badning) med strålende grøn opløsning.

Konservative behandlingsmetoder anvendes udelukkende i den præoperative periode for at undertrykke den tilstødende inflammatoriske proces.

Behandling hos voksne og børn er identisk:

• antibakterielle midler;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• salver, geler til lokal brug.

Efter at have bekræftet fraværet af inflammationsstudier tildelt operation. Afvisning af det kan føre til komplikationer i form af omfalitis, abscess.

Operationen selv udføres under lokalbedøvelse - et snit (dissektion) af det øvre væv er lavet for at få adgang til cysten. Efter udskæring af dannelsen placeres masker på sårfladen og lukkes med en bandage. Den postoperative periode varer ca. 20 dage.

Efter fjernelse af cysten udføres, anbefales patienten ikke at udøve, løfte vægte. Syge bør være på sengen hvile hele perioden for rehabilitering.

Årsager og komplikationer af urachuscysten hos mænd og kvinder

Blærecyst (eller urachus) - hvad er det, hvad er måderne at slippe af med det?

Urachus cyste er en dannelse i blærekanalen, der ligner en unormal hulproces med en tæt kapselmembran.

Urachus er en rørformet urinledning i embryoet under embryoets vækst.

Ifølge lægejournaler findes en cyste i blæren hos mænd 3 gange oftere end hos kvindelige patienter. Men i sig selv betragtes denne patologi som meget sjælden, og ifølge medicinsk statistik forekommer det i 1 person ud af 5 tusind.

Ofte findes et unormalt hulrum i urinkanalen hos babyer i barndommen. Hos voksne kan uregelmæssigheden ikke manifestere sig ved tegn i hele livet.

Indledningsvis er formationen lille - 10-20 mm og kendetegnes ved meget langsom vækst, men når infektionsmidler trænger ind i hulrummets væv, kan hulrummet hurtigt vokse til 10-15 cm.

Årsager til dannelse

Eksperter mener, at årsagen til det unormale hulrum er en misdannelse af fostrets urinsystem, og urachuscysten er en resterende germinal struktur. Den embryonale urinkanal forbinder blæren af ​​den fremtidige nyfødte med fostervæsken og er nødvendig for udledning af urin udskilt af fosteret.

I fosteret er urinkanalen kun delvis lukket og vokser normalt fuldstændigt ved svangerskabets 20-24. Hvis der på dette tidspunkt er en ufuldstændig fusion af uraksen, det vil sige, at enderne af kanalen lukkes, og lumen forbliver i midterdelen, så dannes der et hulrum på dette sted, hvor urin, slim og meconium (embryonale fæces) akkumuleres.

I en sund nyfødt, i stedet for urachus, dannes en helt overgroet ledning - den median navlestreng, der strækker sig fra navlestrengen til blærens øverste del.

Symptomer på Urachus Cyst

En cyste i blæren, hvis den ikke er inficeret, kan forblive uændret i størrelse i meget lang tid og ikke manifestere sig, detekteres under en diagnostisk undersøgelse i voksenalderen.

Symptomer afhænger i vid udstrækning af cysteens struktur og tid. Symptomer på suppuration kan forekomme umiddelbart efter fødslen af ​​barnet eller i voksenalderen, eller aldrig opstå.

Så længe dannelsen er steril - det vil sige, at mikroorganismer ikke er trængt ind i det, udgør det ikke en trussel for helbredet og vokser næsten ikke. Men når bakterier rammer, opstår der en betændelse i cysten og tilstødende væv, og så bliver tegnene på dets eksistens mere tydelige og udtalte.

Indgangen af ​​bakterier opstår normalt på to måder:

1. Gennem fistel eller fistel - en tynd hul kanal, der forbinder cysteens hulrum med navlen.
2. Ud af blæren. Hvis det cystiske hulrum ikke er isoleret, men forbinder blæren, kan den mikrobielle flora trænge ind i den, hvis der er en infektion i det urogenitale system.
3. I perioden med at bære en baby. Den voksende livmoder komprimerer cysten, blæren, som kan provokere inflammation.

Den betændte formation begynder at vokse i størrelse, nogle gange vokse til 150 mm og forårsager følgende symptomer:

1. En stor urachus cyste mærkes under navlen, som en tæt elastisk formation, smertefuld i nærvær af inflammation.
2. En stigning i størrelse fører til klemning af urinledere, blære, mave og tarm. Dette forårsager udseendet af at trække smerter, hvilke patienter forvirrer smerterne ved blærebetændelse, menstruation, tarmspasmer og mavesmerter.
3. Der er forstoppelse, problemer med vandladning, oppustethed, øget dannelse af gas, belching. Med forskydningen af ​​maven kan udvikle gastroøsofageal reflux, hvor mad og saltsyre kastes tilbage i spiserøret og forårsager betændelse.

Blære cyste hos mænd fremkalder desuden:

• vanskeligheder eller smertefuld vandladning
• delvis urininkontinens
• ufuldstændig udløsning af blæren og stagnation af urin, hvilket fører til betændelse i urinrøret, udvikling af strengninger (indsnævringer).

Cyst af blære af kvinder på grund af den tætte lokalisering til æggestokkene, kan forstyrre menstruationscyklussen, forårsage smerte med månedlig blødning. Under graviditeten kan forflytningen af ​​livmoderen af ​​en voksende cyste provokere organets hypertonicitet, tidlig åbning af livmoderhalsen og utilstrækkelig blodtilførsel til fosteret.

Der er visse symptomer på urachus cyste hos spædbørn, hvis hulrummet ikke er lukket, men kommunikerer med navlen gennem en fistel. I sådanne tilfælde overholder forældrene følgende symptomer:

• navløbssåret i babyer heler ikke i lang tid, blødninger, bliver våde, svulmer på grund af urin og meconium akkumuleret i cysten;
• Flydende slimhinde sekretioner eller urin går ud gennem navlerne;
• den omgivende hud er konstant irriteret og rød;
• barnet sover dårligt, oftere regurgitates, ligger bagud i udvikling.

Den urachus cyste hos børn født med en allerede dannet fistulous kanal bliver meget farlig under betændelse, fordi gennem fistel pyogen bakterier let trænger ind i hulrummet, forårsager suppuration.

komplikationer

Infektion og betændelse i urachuscysten truer med at udvikle alvorlige konsekvenser:

1. Spredningen af ​​purulente infektioner i æggestokkene, urinerne, blæren, livmoderen.
2. Stigningen af ​​bakteriel inflammation opad - til nyrerne, med nederlaget for hele urinsystemet.
3. En abscess er en abscess med en masse pus, der dannes inden for navle og urinledning.
4. Brydningen af ​​membranerne i cysten (perforering) og udløbet af purulente masser i peritoneal hulrum, blære, navlevæv. En sådan kritisk tilstand fører til hurtig udvikling af peritonitis med efterfølgende infektion i blodet.

I et kompliceret forløb af sygdommen er dannelsen af ​​en purulent navlestifist, spredningen af ​​en pyogen infektion på vævene i peritoneum, tarmene, de følgende lokale manifestationer karakteristiske:

1. Under navlen påtagelig tæt smertefuld hævelse. Men i tilfælde af brud på den cystiske kapsel, som følge af lækage af indholdet i peritoneum, kan der ikke være en tydelig håndgribelig forsegling.
2. Der er hyppig eller konstant udledning af pus fra navlen.
3. Hos spædbørn udvikler omphalitis - purulent inflammation af fiberen med ødem af navlestang, høj feber og tegn på alvorlig forgiftning med bakterielle toksiner.
4. Når man trykker på navlen eller når musklerne i peritoneumstammen, øges volumenet af pus og med det kan blod frigives.
5. På samme tid, sammen med de ovennævnte symptomer, med udviklingen af ​​peritonitis, opstår følgende symptomer:

• mave vokser i størrelse;
• bukhinden vægge op, bliver smertefuld og hård på grund af muskelspænding;
• intense smerter forekommer
• temperaturen stiger kraftigt til meget høje tal (40 - 41 grader);
• der er kuldegysninger, hælde sved, kvalme, opkastning, diarré, urolig urin, tørst;
• Under dannelsen af ​​en fistel, der forbinder cysten med blæren, vil blod og pus falde ind i urinen, som bliver rødlig, kan der være klumper af slim og blod i den.

Hos spædbørn i svære tilfælde er omfalitis meget hurtigt kompliceret af udviklingen af ​​cellulitis, navlestrengs sepsis og peritonitis. Hos spædbørn er sådanne alvorlige patologier en direkte trussel mod barnets liv.

Ved observation af det beskrevne kliniske billede er nødhjælp nødvendig, så opkaldet til ambulancen eller genoplivningsholdet skal være øjeblikkeligt, især når det gælder små børn.

diagnostik

Med en overgroet hulrum kan lægen sædvanligvis bestemme dens tilstedeværelse gennem mavemuren i området mellem navlestrengen og det øvre område af puben.

For at nøjagtigt diagnosticere og differentiere en urachuscyst fra en bughulenes buk, er en navlestangs-neoplasma, et divertikulum i blæren, hardwareundersøgelser inkluderet i diagnosticeringsplanen:

1. Ultralyd undersøgelse. Ved hjælp af ultralyd diagnosticering bestemme den nøjagtige lokalisering af uddannelse, placering af urinvejen, inflammatoriske processer, tilstedeværelse af sten.
2. Cystoskopi. Den procedure, hvormed blære slimhinde undersøges, tilstedeværelsen af ​​sten, strukturelle anomalier ved hjælp af endoskopisk udstyr. For at gøre dette introducerer kvinder under lokal eller generel anæstesi en tynd optisk enhed - et cystoskop - gennem urinrøret. Billedlægen ser på computerskærmen.
3. Cystografi. Røntgenfremgangsmåde ved anvendelse af kontrastmidler indført i blærens hulrum for optimal vurdering af størrelsen, formen, definitionen af ​​unormale formationer, inflammatoriske ændringer i vævene.
4. Fistulografi. En undersøgelse udført ved hjælp af røntgenstråler og et kontrastmiddel efter nedsat inflammation. Det hjælper med at finde ud af, om der er en besked (fistulous passage) mellem uraksen og blæren, dens retning, forgrening og længde.
5. Beregnet tomografi. Viser detaljeret placeringen af ​​cysten, dens struktur, fistulous passager, forbindelse med blæren og bukhulen.

Ud over disse instrumentteknikker kan lægen foreskrive:

• udskillelse urografi for at vurdere urin stagnation;
• Uroflowmetry for at bestemme styrken af ​​strålen fra urinrøret for at identificere urinlidelser.

I en laboratorieundersøgelse af urin indeholder en urachuscyste sædvanligvis blod (erythrocytter), en øget mængde protein (proteinuri), leukocytter (et tegn på en inflammatorisk reaktion), bakterier (infektionsbevis) og salt.

Blodbilledet ændres i retning af stigende leukocytter (leukocytose) og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR), hvilket også indikerer en klar inflammatorisk proces.

Er lægemiddelbehandling effektiv?

På trods af den omfattende udvikling af medicinsk teknologi er medicinsk terapi og fysioterapi ikke i stand til at hjælpe med det dannede hulrum i den embryonale urinledning. For at helbrede urachus cyste fuldstændigt ved hjælp af hjemmemedicin, folkemidlernes retsmidler og metoder.

Den eneste radikale metode, det vil sige den metode, der giver dig mulighed for fuldstændigt og permanent at fjerne den unormale vækst, er fjernelsen ved kirurgi.

Symptomer og behandling af blærecyster er nært beslægtede, da symptomerne indikerer et andet sygdomsforløb.

Måder at fjerne en ukompliceret blære cyste

Hvis der ikke er nogen suppuration og andre komplikationer, er fjernelsen af ​​en urachuscyst ved hjælp af en operation ikke vanskelig og udføres ikke kun hos voksne, men også hos spædbørn. Men hos børn med en ufuldstændig lukning af den embryonale kanal forsøger de at holde sig til ventetaktikken (hvis der ikke er tegn på inflammation, da lejligheden undertiden bliver selvinficeret før 12-15 måneder).

Med symptomer på betændelse eller suppuration af omgivende væv, dannelse af en navlestang eller cystisk fistel, symptomer på omfalitis hos et spædbarn, udføres operationen først, indtil inflammatorisk proces undertrykkes.

Prescribe et kursus af antibiotika medicin, antiseptisk behandling af navlen, nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer, ultraviolet stråling. Efter nedsættelse af de inflammatoriske fænomener er kirurgisk fjernelse af blærecysten tilladt.

Hvis operationen udføres uden at eliminere betændelsen i de omgivende væv, er der stor risiko for peritonitis (akut bakteriel inflammation i peritoneum) og urosepsi (livstruende spredning af infektion fra urinsystemet til alle organer og væv).

Teknikken til abdominal kirurgi (laparotomi) med en urachuscyste giver generel anæstesi. Vævet dissekeres med en skalpel, den cystiske kapsel adskilles forsigtigt fra de tilstødende væv, peritoneum, tarmsløjfen, afskåret fra navlen og blæren. Sørg for at sætte drænrørene for udstrømningen af ​​inflammatorisk ekssudat. Det fjernede væv sendes til histologi for at udelukke kræftprocessen.

Hvis kapslen er hel uden pus, udføres laparoskopi ofte ved hjælp af endoskopisk udstyr under konstant kontrol af videokameraet. Under laparoskopi af blærecysten kræves der ikke kirurgisk snit - alle manipulationer udføres af lægen ved hjælp af mikrotoler, som indsættes i bukhulen via et par medicinske porte - små punkteringer i vævet.

Nøglefordele ved laparoskopi af urachus cyste før abdominal kirurgi:

• anvendelse af lokalbedøvelse eller mild kortvarig generel anæstesi
• hurtig opsving;
• mindste komplikationer.

Laparoskopi udføres kun, hvis fraværet af akut inflammation er bekræftet.

Efter abdominal kirurgi genoptager patienten inden for 10 til 20 dage. Under laparoskopi observeres vævregenerering ved 7-9 dage.

Fjernelse af kompliceret urachus cyste

Rutinemæssig fjernelse af en ikke-inflammatorisk cyste udføres kun, hvis der ikke observeres nogen komplikationer, som medfører en trussel mod patientens liv.

Hvis en abscess, kapselbrud og peritonitis udvikler sig, bliver operationen til at udtage festervæv og cystisk hulrum den eneste vej ud for at redde patientens liv.

Under akutte forhold er det meget farligt at tage smertestillende midler og antibiotika alene. Sådan hjemmebehandling hjælper ikke med den purulente proces, men vil kun forværre situationen og kan hurtigt føre til patientens død fra blodforgiftning og bakteriel chok.

Med en abscess er det nødvendigt at straks åbne og dræne det purulente abscesshulrum - for at sikre aktiv udstrømning af pus til ydersiden. Samtidig udføres en intensiv behandling af peritoneum med desinfektion og antibakterielle løsninger. Udpeg straks en kombination af stærke antibiotika medicin for at undgå blodforgiftning. Og først efter fuldstændig eliminering af symptomerne på betændelse udføres der en operation for at punktafleje selve cystisk kapsel af Urachus.

Komplikationer af purulente processer i blærecysten er livstruende. Derfor, når de første symptomer på suppuration eller brud opstår - akut smerte, feber, kvalme - skal behandlingen startes så hurtigt som muligt.

outlook

Hos spædbørn, forudsætter pædiatrikere ofte uafhængig lukning af hulrummet i urinkanalen i et og et halvt år, hvis der ikke er omfalitis. Men du bør nøje overvåge ændringerne i navlestangsområdet, for ikke at gå glip af komplikationerne.

En voksen patient, der er opmærksom på symptomatikken af ​​komplikationer, er forpligtet til at reducere risikoen for alvorlige konsekvenser til et minimum, efter at have bestået diagnostiske foranstaltninger og undersøgelse af en kirurg og urolog i tide. En planlagt operation for at fjerne en urachuscyst, især en laparoskopi, garanterer næsten 100% genopretning. Ved udførelse af akut kirurgi forårsaget af et brud på uddannelse, en abscess, peritonitis, risici for helbred og liv er meget større.