logo

Sådan fjerner du sten fra blæren hos kvinder og mænd: observation, fragmentering, typer af operationer og indikationer for dem

Blære sten er komplekse aflejringer af uopløselige salte (oftest calcium, urinsyre salte). Typisk er dannelsen af ​​sten forbundet med en overtrædelse af processen med udledning af urin fra blæren.

Hos sunde unge mennesker, der ikke har nogen forudsætninger i form af anatomiske defekter, strengninger, infektionssygdomme eller fremmedlegemer, registreres urolithiasis sjældnere.

1. Hvordan dannes blæresten?

For at danne en beregning skal en af ​​følgende betingelser være opfyldt:

  1. 1 Ændringer i urins kemiske sammensætning, hvilket vil medføre tab og aggregering af uopløselige salte. Sammensætningen af ​​urin kan ændre sig under indflydelse af kosten (med overdreven forbrug af grøntsager, kødprodukter), stofskiftesygdomme (gigt).
  2. 2 Tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinvejen, fremmedlegemer (urinkateter, stent, suturmateriale). Inflammation ledsages af frigivelsen i blæren af ​​blæreproteiner, der tjener som en fælde for saltkrystaller. Derudover er der en ændring i urinens fysiske og kemiske egenskaber.
  3. 3 Tilstedeværelsen af ​​obstruktion, dysfunktion af blærevæggen og stagnation af urin inde i hulrummet. Urinbelastning ledsages af sedimentering og fortykning af uopløselige saltpartikler.

I nogle tilfælde er sten først dannet i hulrummet af boblen. Mindre ofte overflytter de sig fra de øvre sektioner: urinlederen, bægerbjælken. Så er der en yderligere stigning i diameter på grund af lagdelingen af ​​uopløselige saltaflejringer.

I de indledende stadier af stendannelse bidrager den lille størrelse af kalkulatoren til dens uafhængige udledning. En vigtig rolle i deres spontane fjernelse spiller manglen på hindringer for urinstrømmen.

Den kemiske sammensætning kan tale om oprindelsen. Urater er mere tilbøjelige til at angive deres indledende dannelse i boblens lumen.

Oxalatsten (Veddelites og Vevelite) er normalt dannet i nyrens kalyx eller bækken. Struvites sammensat af magnesium-ammoniumphosphat dannes under påvirkning af bakterier, der producerer urease (Proteus mirabilis). Derfor indikerer struvitter en kronisk urinvejsinfektion.

Hos voksne patienter registreres urater mest (mere end 50% af urolithiasis tilfælde). Pædiatriske patienter diagnosticeres oftere med sten baseret på ammonium urat og calciumoxalat.

Hos børn kan urolithiasis forekomme ved langvarig isoleret amning og spise poleret ris. Disse produkter har lav fosforindhold. Mangel på fosfor i kosten fører til øget eliminering af ammonium fra kroppen.

Hertil kommer, at børn fra områder, der er endemiske for denne patologi, dominerer oxalatrige grøntsager og kødprodukter i kosten.

2. Fysiske egenskaber ved sten

Concretions kan være single eller multiple. Deres størrelser varierer: fra små (med en diameter på 3-7 mm) til store. Også varierer deres konsistens og form.

De fleste af stenene er mobile, mindre ofte fastgjort i området af suturerne (hvis der er operationer i historien), tumorvækst, stenter.

3. Årsager til urolithiasis

Hos mænd er hovedproblemet stigningen i prostata-volumen (hyperplasi).

Prostata vokser i form af en ring, der omgiver og komprimerer blærehalsen, hvilket i sidste ende fører til en markant krænkelse af dens tømning. Stasis af urin mod baggrunden af ​​en sådan "blokade" bidrager til sedimenteringen af ​​salte, deres aggregering og stendannelse.

Hos kvinder er vandladningsforstyrrelser og urin stasis meget mindre almindelige. Typiske anatomiske forudsætninger for urolithiasis hos kvinder - cystokele, enterokele, kirurgi på urinrøret, vaginaets forvæg.

Neurogen blære kan også forårsage urolithiasis. Normalt bærer nervefibre impulsen fra hjernen til muskelfibre i blærevæggen, hvilket fører til deres spasme eller afslapning. Når de er beskadiget som følge af slagtilfælde, rygsygdom, diabetes og andre patologier, opstår der en ubalance i processer med sammentrækning og afslapning af muskelerne i blærevæggen. Denne ubalance fører til stagnation af urin i blærehulen.

Blærekateterisering udføres undertiden for at fjerne urinen. Kateteret er i sig selv et fremmed materiale og en kilde til kronisk infektion, der bidrager til dannelsen af ​​stenen.

Det er den kroniske infektiøse proces, der forklarer, hvorfor patienter med rygmarvsskade er mere tilbøjelige til at have struvitis (består af magnesium-ammoniumphosphat). Til dannelse af struvitter kræves der et alkalisk miljø, som er skabt af de ammoniumproducerende mikroorganismer.

Mindre almindeligt kan urolithiasis skyldes:

  1. 1 Inflammation (kronisk vedvarende og tilbagevendende blærebetændelse).
  2. 2 Medicinske anordninger (ureteralstent, urinkateter) kan tjene som en matrix til afsætning af salte.
  3. 3 Concrements dannet i nyreskålen kan migrere langs uretret i blærehulen. Hvordan man skal håndtere dem, læs her (følg det interne link).

4. Symptomer på sygdommen

Blandt patienter med patologi observeres variabiliteten af ​​det kliniske billede: fra fuldstændig fravær af symptomer på sygdommen til svær smertesyndrom og alvorlig hæmaturi.

De vigtigste manifestationer af urolithiasis er:

  1. 1 Smerter og ubehag over livmoderen. Smerter kan have en kedelig karakter og intensivere med pludselige bevægelser, fysisk anstrengelse. At acceptere patientens stilling på siden eller ligge ned fører til smertelindring, undertiden urinladning på grund af tilbagetrækning af calculus fra blærehalsområdet og åbningen af ​​den indre åbning af urinrøret.
  2. 2 Dysuriske symptomer: smerte, øget vandladning, intermitterende vandladning. Nogle gange er patienten bekymret for den pludselige standsning af strålen, sammen med udseendet af smerter over livmoderen, i pungen, i perineum, i underkroppen. Dette symptom skyldes rullens rullning i blærens trekant, efterfulgt af muskelspasmer og blokering af den proximale urethrale åbning. Når du ændrer positionen af ​​legemsforsinkelsen, kan smerte fjernes.
  3. 3 Forekomst af blodpropper i urinen, farve det rødt (brutto hæmaturi). Med en lille stigning i antallet af røde blodlegemer bliver urinen ikke lyserød og rød, i dette tilfælde taler vi om mikrohematuri. Microhematuria er registreret hos OAM eller Nechyporenkos test.

5. Diagnostiske foranstaltninger

En samtale med patienten og anamnesen er nødvendig for diagnosen urolithiasis. Først og fremmest spørger lægen patienten om symptomerne og deres mulige årsager, præciserer muligheden for sygdommens arvelige karakter, konstaterer tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, operationer (herunder på bækkenorganerne).

Ved palpation over livmoderen kan lægen bestemme spændingen af ​​musklerne i abdominalvæggen, med akut urinretention kan en overfyldt, spændt og smertefuld blære palperes. Kvinder bør undersøges for cystokele, enterokele.

5.1. urinanalyse

Urinalyse er tildelt alle patienter med mistænkt sygdom. Forventede ændringer omfatter:

  1. 1 Forøg urindensiteten.
  2. 2 Neutralt eller alkalisk miljø.
  3. 3 Forøgelse af antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre i urinsedimentet.
  4. 4 Identifikation af krystaller - urater, fosfater, oxalater.

5.2. Urin tælling

Urinbiopsi udføres for at identificere det vigtigste årsagsmiddel til sekundær urinvejsinfektion. Undersøgelsen vurderer også følsomheden af ​​uropatogener for antibakterielle lægemidler.

5.3. Samlet blodtal

Med en udtalt inflammatorisk proces i OAK kan et øget indhold af leukocytter bestemmes, leukocytformlen skiftes til venstre (under påvirkning af proinflammatoriske faktorer er der en stigning i unge former for leukocytter, hvilket fører til et skift i leukocytformel), ESR-acceleration.

5.4. Biokemisk blodprøve

Analysen tillader at evaluere nyrernes funktionelle tilstand. I nærværelse af obstruktion i biokemisk analyse er der en stigning i niveauet af kreatinin, urinstof.

På grund af forskydninger i andre parametre kan sygdomsårsagen være mistænkt (for eksempel kan en stigning i urinsyreindholdet i gigt bidrage til aflejring af urater).

5.5. Instrumentdiagnostik

Figur 1 - Gennemsyn af røntgenbillede: flere blækberegninger. Illustrations kilde - Medscape.com

  • Panoramisk radiografi af bughulen og bækkenet, som fanger nyrerne, urinerne og blæren, giver dig mulighed for at identificere radiopaque sten. Urater er røntgen negative, medmindre de har lag af calciumsalte i deres struktur.
  • Ultralydsscanning. I mangel af ændringer på radiografien vises patienten ultralyd. Metoden er ikke dyr, bredt tilgængelig og muliggør differentiering af blodpropper eller tumorer.
  • Cystografi, intravenøs pyelografi - metoder baseret på indførelse af kontrast efterfulgt af en række røntgenstråler. Når røntgen negative sten i billedet visualiserede fyldningsfejl. En fyldningsfejl, der forskydes, når patientens position ændres, er et typisk radiologisk tegn. En ikke-mobil fejlfyldning kan indikere en tumor, et divertikulum.
  • Beregnet tomografi er en meget følsom metode til diagnosticering af patologi og gør det muligt at diagnosticere radiopaque og røntgen-negative beregninger. Brug af kontrast fører til et fald i metodenes nøjagtighed.
  • Cystoskopi forbliver den vigtigste metode til diagnosticering af sygdommen. Proceduren gør det muligt for lægen at vurdere størrelsen, formen, sammenhængen i undervisningen, dens lokalisering. Under undersøgelsen er det også muligt at vurdere tilstanden af ​​urinrøret, prostata og blærens vægge, bestemme tilstedeværelsen af ​​strenge, obstruktion i vejen for urinudstrømning, identificere divertikula og tumorer i blærevæggen. Cystoskopi kan suppleres med en biopsi. Dette er vigtigt, fordi stenens lange vedholdenhed i blærehulen er forbundet med risikoen for dysplasi og pladecellecarcinom.

Figur 2 - Endoskopisk billede af calculus med en ujævn overflade. I baggrunden bestemmes en modificeret blære slimhinde. Illustrations kilde - Medscape.com

6. Egenskaber ved behandling

Valget af typen kirurgisk indgreb bestemmes af størrelsen af ​​kalkulatoren, dens sammensætning og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Eliminering af hovedårsagen til stendannelse (obstruktion af udgangsblæren, infektionsinflammatorisk proces, fremmedlegemer, kostfejl) er grundlaget for en vellykket behandling og forebyggelse af sygdomsfornyelse.

Kontraindikationer for fjernelse af sten - den ustabile tilstand af patienten, asymptomatisk sygdom hos ældre patienter med en høj kirurgisk risiko.

7. Ikke-invasive behandlinger

  • Opløsning af sten.

Opløsning af sten (lysis) kan anvendes til behandling af urater. For at opløse dem er det nødvendigt at alkalisere urinen (pH = 6,5 og højere). Kaliumcitrat anvendes til dette formål.

Det er værd at bemærke, at aggressiv alkalisering af urin kan føre til afsætning af calciumphosphataflejringer på overfladen af ​​en allerede eksisterende kalkulator og negere alle anstrengelser for at opløse det. Metoden er ineffektiv og har stor sandsynlighed for gentagelse, derfor har ingen udbredt anvendelse.

Ekstrakorporeal chokbølge litotripsy tillader stenen at blive brudt op i små fragmenter. Effektiviteten af ​​metoden bestemmes af stenens størrelse: de bedste resultater kan opnås med størrelser på højst 2 cm.

Metoden er det bedste valg i behandlingen af ​​små sten, såvel som hos patienter med stor risiko for kirurgisk behandling.

Fuld fragmentering ved den første crushing session opnås i 77,7-88,4%, gentagne sessioner øger effektiviteten af ​​behandlingen. I 17% af tilfældene kræves cystoskopi at evakuere de modtagne fragmenter.

Fordelene ved denne teknik:

  1. 1 Metoden er ikke-invasiv.
  2. 2 Gør det muligt at knuse små sten (op til 2 cm).
  1. 1 Fjerner ikke årsagen til sygdommen.
  2. 2 Ikke altid modtagne fragmenter kan komme ud på egen hånd, for deres fjernelse kan være nødvendigt cystoskopi ved hjælp af en kurvtankbil. For at fjerne de resterende fragmenter kan patienten tage antispasmodik (no-spa, papaverine), urologiske gebyrer, lingonbær og tranebærsaft. Den totale mængde diurese bør være 1,5-2 liter / dag (i mangel af kontraindikationer). Alfaadrenerge blokeringsmidler (tamsulosin) og nifedipin letter fjernelsen af ​​fragmenter med en diameter på 7-8 mm, forhindrer udviklingen af ​​nyrekolikum.

8. Kirurgiske indgreb

Når urolithiasis kan anvendes følgende typer kirurgiske indgreb:

  1. 1 Transurethral cystolitolapaxia.
  2. 2 Perkutan suprapubisk lithotripsy.
  3. 3 Åben suprapubisk cystotomi.
  • Transurethral fragmentering og fjernelse af calculi ved hjælp af endourologiske instrumenter (transurethral cystolitol apaxia): Gennem urinrørets lumen introduceres et cystoskop og arbejdsredskaber til knusning og evakuering af fragmenter. Metoden er mest anvendelig, når diameteren af ​​sten er op til 2 cm.

Fragmentering opnås ved hjælp af mekanisk / ballistisk, ultralyd, elektrohydraulisk eller laser energi. Den bedste effekt er holmiumlaseren.

Figur 3 - Lasers fragmentering af stenen. Illustrations kilde - Medscape.com

Figur 4 - Billedet til venstre viser skemaet for cystoskopi, til højre - fjernelse af sten med en kurvekstraktor. Illustrations kilde - www.drronaldfrank.com

Oftest fjernes sten ved hjælp af endoskopiske teknikker gennem urinrøret. Der kan opstå vanskeligheder ved fjernelse af store beregninger med høj densitet. I en sådan situation kan urologer ty til åben kirurgi eller minimalt invasive perkutane indgreb.

  • Perkutan suprapubisk lithotripsy. Denne intervention bruger suprapubisk adgang: Et lille hudindsnit er lavet over brystet, hvorigennem blæren punkteres med indførelsen af ​​arbejdsendoskopiske instrumenter ind i dens hulrum.

Denne version af operationen tillader brugen af ​​værktøjer af større kaliber, hvilket giver hurtig fragmentering og mulighed for evakuering af sten med større diameter (op til 4 cm).

Ofte går urologer til en kombination af transurethrale og suprapubiske tilgange til at lette fiksering af sten under operationen og til at skabe tilstrækkelig kunstvanding af blæren. Til suprapubisk lithotripsy anvendes de samme energikilder som i transurethral en.

  • Åben suprapubisk cystotomi. Under operationen er calculi ikke fragmenteret, men ekstraheres helt fra et bredt hudindsnit over livmoderen.

Figur 5 - A - Diagnose af calculus (mere end 7 cm i største diameter) hos en patient i en anmeldelse urografi. B - Åben cystotomi og sten evakuering. Patienten er 76 år gammel med paraplegi og en lang blærekateterisering. Illustrations kilde - [6]

  1. 1 Eksekutionshastighed.
  2. 2 Det er nemmere at fjerne calculi-akryl med slimhinden.
  3. 3 Evnen til at fjerne store og faste, ikke modtagelige for fragmentering af sten.

De største ulemper ved cystotomi:

  1. 1 I den postoperative periode noterede patienterne et mere udpræget smertesyndrom sammenlignet med minimalt invasive teknikker.
  2. 2 Langere rehabilitering og indlæggelse.
  3. 3 Højere sandsynlighed for postoperative komplikationer.

9. Observation efter operationen

En måned efter interventionen gennemgår patienten et urogram, ultrasonografi for at detektere resterende sten. I mangel af dem udnævnes efterprøvning efter seks måneder og et år.

Patienten forbliver under opsyn af en læge, evalueret dynamikken i patologiske forandringer i urinanalyse, biokemisk analyse af blod og urin.

Undersøgelsen af ​​den kemiske sammensætning af calculus er vist hos patienter med uratsten, sten på overetagen i urinsystemet, med en familiehistorie, tilbagevenden af ​​urolithiasis og dets identifikation uden risikofaktorer.

Hvorfor er en stenform i blæren?

Urolithiasis er en ret almindelig sygdom, der er karakteriseret ved dannelse af sten af ​​forskellig størrelse i blæren eller i urinerne. Med forbehold for denne lidelse er det primært voksne fra 20 til 50 år. En sten i blæren kan enten migrere ind i den fra nyren eller form direkte i den.

Blære sten: symptomer

Meget ofte manifesterer denne patologi sig ikke af tegn. I dette tilfælde kan sygdommen kun anerkendes med en særlig undersøgelse. Men i grunden manifesterer stenen i blæren sig som følger:

  • tilbagevendende smerter i underlivet og i pubicområdet;
  • skarp trang til at urinere, som i de fleste tilfælde ledsages af akut smerte;
  • Blod kan forekomme i den sidste del af urinen;
  • opfordre til at urinere om natten
  • urininkontinens
  • pludseligt ophør af vandladning, som er ledsaget af lændesmerter i kønsdelene (for mænd), i maven og lårene.

Blære sten: årsager

Denne patologi kan skyldes følgende faktorer.

  • Krænkelse af urinudstrømning. Dette er den mest almindelige årsag til stendannelse hos voksne. Grund af den store mængde resterende urin i blæren, dens koncentration forekommer, hvilket resulterer i dannelsen af ​​saltkrystaller, der efterfølgende omdannes til sten. Hos mænd kan dette skyldes den intravesiske vækst af prostata.
  • Inflammatoriske processer i blæren. Meget ofte opstår de efter strålebehandling.
  • Cystocele.
  • Tilstedeværelsen i blæren af ​​fremmed materiale. Det kan henføres til katetre, svangerskabsforebyggende midler, materialet til at pålægge sting.
  • Inkontinensoperation.
  • Sten af ​​lille størrelse, der kunne komme ind i blæren langs urineren fra nyrerne.
  • Forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, binyrerne og andre endokrine kirtler.
  • Højt calcium i kroppen, som kan være en arvelig faktor.
  • Bilharziose.

Blære sten: behandling

At komme af med denne patologi kan udføres ved konservative og kirurgiske metoder. Den første er baseret på at tage medicin, der passer til typen af ​​sten og efter en bestemt kost - forbrugende den nødvendige mængde væske (især frugt og mineralvand) og begrænsning af visse fødevarer (chokolade, mælk, jordbær, kakao, ost) mv. Denne behandlingsmetode hjælper ikke kun med at slippe af med sygdommen, men også for at forhindre gentagelsen. Den kirurgiske metode er baseret på fjernelse af sten, enten med et endoskop eller en skalpel. I det første tilfælde knuses operationen på blæren stenene med deres fjernelse af en speciel enhed - et cystoskop. Hvis denne procedure ikke er mulig, skal du ty til den anden metode, når udvindingen af ​​sten udføres gennem snittet.

Mandlige blære sten: kliniske manifestationer og behandlingsprincipper

Sten i urinblæren hos mænd er manifesteret af et stærkt smerte syndrom i underlivet, i lyskeområdet, nedre ryg. Hvis stenene begynder at bevæge sig, forekommer der akutte angreb, ofte forbigående til renal kolik. Symptomer er karakteriseret ved feber, udvikling af kuldegysninger, feber, kvalme. Patienten kan være i chok på grund af en høj smerte tærskel, især når sten blokkerer urinvejene eller uretret.

Dannelsen af ​​blære sten (cistolithiasis) er en direkte trussel mod patientens helbred og liv. Urolithiasis påvirker op til 2% af den mandlige befolkning i en hvilken som helst alder. Patologi er i de fleste tilfælde betragtes som følge af sygdomme forårsaget af anatomiske eller funktionelle ændringer i patientens krop. Næsten 50% af stenene dannes på basis af urinsyre. Koncentrationsstørrelser kan variere fra 1 mm til 10 cm i diameter.

Stenerne er hårde og bløde. Deres nummer kan nå op til flere dusin eller være single. Ofte dannes fint sand i blæren. Ofte er der i stedet for sten deponering af salte, især calcium.

Undersøgelser viser, at blære sten er dannet hovedsagelig hos mænd i en tidlig alder (op til 6 år) og efter 50 år.

Ifølge statistikker overlades risikogruppen af ​​personer med dårlig ernæring, lave levestandard. Sen behandling af sygdomme i det genitourinære system kan være en provokerende faktor. Urologer fandt ud af, at hovedårsagen til sten hos mænd over 50 år er ufuldstændig tømning af blæren med prostatitis og prostata adenom.

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​sygdommen, eksperter mener:

  • genetisk disposition
  • forstyrrelser i stofskiftet, som følge af hvilke salte forekommer i blæren;
  • Ukorrekt kost: Valget af krydret, surt, bittert mad, der forårsager saltaflejringer;
  • patologier i skeletsystemet, blandt hvilke osteoporose, osteomyelitis og forskellige skader overvejende
  • mangel på vitaminer
  • bor i lande med et varmt klima, der bidrager til øget sved og dannelsen af ​​salte i urinen;
  • smitsomme sygdomme forårsager væsketab i kroppen
  • inflammatoriske processer i det urogenitale system - prostata adenom, prostatitis, cystitis.

Korrekt bestemmelse af årsagen til dannelse af sten er nødvendig for udvælgelsen af ​​effektive behandlingsmetoder. Patienten undersøges ved hjælp af en ultralydsmaskine, og kun derefter foretages en nøjagtig diagnose.

Symptomatisk billede af sygdommen manifesteres af smerter i underlivet og i lumbalområdet. Næsten alle patienter har blod i urinen. Skarpe smerter kan forekomme på baggrund af fysisk anstrengelse eller pludselig bevægelse.

Farlige anfald udvikler sig, hvis sten begynder at komme ud af blæren. I sådanne situationer opdages der smertefulde fornemmelser i lyskeområdet. Hvis en mand urinerer ledsages af smerte og opstår for ofte, så er stenene placeret i nederste del af blæren eller uretret. Tegn på nyrekolik indikerer at stenen har blokeret passager i urinlægen.

Et spontan anfald kan stoppe, hvis stenen har ændret sted eller frigives med urin. Ovennævnte symptomer er meget ofte ledsaget af feber og kvalme. Afhængig af smertegrænsen hos en mand kan krampesyndromet være af forskellig grad af sværhedsgrad. Chillinger og feber er noteret. Patienten kan være i chok, smerter gradvist spredt gennem maven og under ryggen. Hvis du ikke hurtigt søger hjælp, vises blodpropper og spor af pus i urinen.

En komplikation af sygdommen er blokering af urinvejen og som følge heraf udviklingen af ​​en infektiøs proces af urinrøret. Derudover:

  1. 1. Udvikler urininkontinenssyndrom.
  2. 2. En erektion bliver smertefuld.
  3. 3. Betændelser i blæren forårsager ikke blot smerte, men også fremkalder betændelse i bughulen og nyrerne. I særligt avancerede tilfælde kan du miste en nyre.

Uanset hvor blærestenene hos mænd kommer fra, og hvor smertefulde de er, bør deres behandling udføres under fuld kontrol af læger. Med hjemmepleje er brugen af ​​hver af de mulige midler kun mulig efter at have konsulteret en urolog og en kirurg. Hele terapeutiske forløb er opdelt i relief af angreb og generel grundbehandling.

Lægemiddelbehandling består i at tage lytiske blandinger af et antispasmodisk mønster. Foruden tabletter er patienter vist introduktion af intravenøse og intramuskulære lægemidler (Metatsin, Scopolamine, Drotaverin). Cyston og Uronephron har en antimikrobiell, diuretisk og antiinflammatorisk virkning. De vigtigste virkninger af retsmidlerne er at slappe af ureterens vægge, hvilket letter bevægelsen af ​​sten langs den.

De aktive ingredienser i cyston påvirker ikke urinsyre-basissammensætningen negativt.

Litolytisk terapi, hvis hovedfokus er fjernelse af sten fra blæren og urineren kun angivet i nærværelse af små sten. Hun er ordineret til patienter, der ikke har nogen nyreproblemer. Forberedelser Allopurinol og urolesan reducerer niveauet af urinsyre og aktiverer processen med opløsning af sten.

Narkotika fjerner ikke årsagen til sygdommen, men reducerer kun sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer. Derfor er den optimale løsning på problemet en kardinal en - fjernelse af kalk af enhver størrelse fra blæren.

Når en konservativ behandling af en sygdom ikke virker, er en mand ordineret til at fjerne sten ved hjælp af en af ​​de kirurgiske metoder. Disse omfatter:

  1. 1. Cystolithotomi. Denne metode indebærer udskæring af sten i hulrummet af blæren ved hjælp af endoskopisk udstyr. Et specielt cystoskop er indsat i blæren for at bryde op stenene. I mangel af en sådan mulighed gør kirurgen nedskæringer i den suprapubiske del og fjerner alle stenene.
  2. 2. Cystolithotripsy. En operation, hvor fjernelse af sten udføres af en laser. Blærens hulrum efter proceduren skal vaskes med en stor mængde væske.

Valget af en hvilken som helst af metoderne afhænger af resultaterne af en detaljeret diagnostisk undersøgelse. Den primære rolle spilles af direkte udnævnelser og anbefalinger fra specialister. Hver af operationerne udføres under anæstesi. Umiddelbart efter operationen indsættes et kateter i manden for at fjerne urinen. Sørg for at udpege et kursus af smertestillende midler og antibiotika i 5-7 dage. En undersøgelse på ultralydsmaskinen er nødvendig for at identificere resultaterne af operationen.

Rehabiliteringsperioden varer i de fleste tilfælde ikke over 3 uger. Men med komplikationer kan en tilbagevenden til et helt liv blive forsinket i flere måneder. Nøje observation af kirurgen og urologen er nødvendig for en mand i mindst 3 uger efter fjernelse af stenene. Det er vigtigt at overholde alle kirurgiske tilpasningsbesætninger.

Du kan fjerne sten hjemme ved at kombinere medicinske lægemidler og traditionelle lægemidler. Læger anbefaler stærkt rådgivning individuelt, når du vælger en eller anden alternativ metode. Beskrivelsen af ​​de mest populære folkemedicin til behandling af blære sten er præsenteret i tabellen:

For at forberede den medicin, du har brug for:

  1. 1. 200 ml hundrosen hæld en liter kogt vand.
  2. 2. Tilsæt blandingen i mindst 10 timer.
  3. 3. Kog over lav varme indtil reduceret med en tredjedel fra det oprindelige beløb.
  4. 4. Før brug, bouillon til at filtrere den gennem en sigte.

Drik 70 ml 30 minutter før måltider, mindst 3 gange om dagen. Til effektivitet anbefales rådgivere at tilføje til en servering af 1 dessertsked honning og citronsaft. Det er nødvendigt at opbevare medicinen i køleskabet og opvarme det lidt før det drikkes. Anbefalet behandlingstid - indtil stenene forsvinder fuldstændigt

  1. 1. Et glas uaffineret havregryn hæld 500 ml kogt vand.
  2. 2. Bland blandingen i en termos i 12 timer.
  3. 3. Gnid den resulterende vassel gennem en fin sigte.

Tag det hver dag i stedet for morgenmad. Lægemiddelbehandlingskursen går fra 30 til 60 dage. Antallet og størrelsen af ​​sten er vigtige. Betyr effektivt og når detekterer sand i blæren

En blød men aktiv handling i denne retning har en afkogning af grene og whiskers af hjemmelavede druer. Det er nyttigt at kombinere med mindst 3 liter vand om dagen. For den helbredende virkning af råmaterialet skal indsamles i det tidlige forår.

  1. 1. Tag 1 tsk af knuste råmaterialer 200 ml kogende vand.
  2. 2. Sug blandingen på lav varme i 3 minutter.
  3. 3. Insisterer på at udvinde alle de nyttige stoffer fra grenene i ca. en time, stamme og opdele i 4 portioner.

Drik hver af dem før hovedmåltidet. Den optimale behandlingstid er 30 dage.

Lægemiddelopsamling til fjernelse af sten fra blæren, den mest anvendelige for mænd, består af en knotweed, majs stigmas, calamus sump, lingonberry blade og Kuril te.

  1. 1. Tag 100 g af hver ingrediens.
  2. 2. Hæld 2 spiseskefulde fræsede råvarer 2 kopper kogende vand.
  3. 3. Sug i en termos i 12 timer.
  4. 4. Stamme.

Tag 1/3 kop 3 pr. Dag. Generelt kursus - 4 måneder med en 14-dages pause i midten af ​​behandlingen

Citronsaft har unikke egenskaber til opløsning af sten og sand i blæren.

  1. 1. For 2 portioner frisk citronsaft tages 1 portion kogt vand ved stuetemperatur.
  2. 2. Den terapeutiske dosis er 200 ml pr. Dosis.

Gentag de har brug for 3 gange om dagen før måltiderne. Herbalists anbefaler at kombinere denne behandling med det daglige indtag af saft af sukkerroer, agurk og radise (fra 100 ml blanding per dag). Terapi afhænger af størrelse og antal sten og varierer fra en til fire uger.

  1. 1. Bland i lige store mængder friskpresset radise, gulerod og sukkerroer.
  2. 2. Til den resulterende blanding tilsættes en tilsvarende mængde naturlig flydende honning.
  3. 3. Insister medicinen i 4 dage på et køligt sted - i en glasbeholder med låget lukket.
  4. 4. Sæt det derefter i køleskabet.

Til daglig dosering fortyndes en spiseskefuld med et glas kogt, afkølet vand. Opdel drikken i tre dele og tag en ad gangen før hovedmåltiderne. Behandlingens varighed - indtil slutningen af ​​den tilberedte blanding. Så en pause på 2 uger og et andet behandlingsforløb.

Fordele ved eliminering af symptomerne på sygdommen har konservative og kirurgiske metoder. Lægerne understreger imidlertid, at korrekt ernæring ikke kun forbedrer patientens generelle tilstand, men bidrager også til fjernelse af kalkulering.

Grundprincippet i kosten - hyppige måltider i fraktioner. Menuen skal nødvendigvis indeholde nyttige produkter. Den rette vægt i ernæring er at spise grøntsager, der ikke indeholder oxalsyre og mejeriprodukter. Det er nødvendigt at medtage de daglige kost sød sorter af frugt og grøntsager, samt kompotter, kisseller og naturlige saft fra dem.

Det er nødvendigt at nægte:

  • salt og rige bouillon;
  • krydret og røget fade;
  • muffins og sød sodavand;
  • ethvert fedt, undtagen vegetabilsk.

Du kan ikke stege mad, den bedste løsning - er stegning i folie. En mand med diagnosticerede blæresten skal drikke mindst 2,5 liter vand om dagen. Dette reducerer urinets surhed og letter processen med opløsning og udgangen af ​​beregninger af enhver størrelse.

I særligt vanskelige tilfælde skal en mand acceptere denne kost og holde fast i den i mange år. Ifølge medicinsk statistik genstendes sten efter 40% af de allerede opererede patienter.

Blære sten

Blære sten - en manifestation af urolithiasis, karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​saltvand eller calcified calculi i blærehulen. Blære sten er manifesteret af smerte, urinlidelser, blod eller pus i urinen. Diagnose blære sten ifølge resultaterne af urinveje ultralyd, urinalyse, cystoskopi, cystografi. Den vigtigste behandling er fragmentering og fjernelse af blære sten ved kontakt og afstand (lithotripsy) eller ved operation (under åben cystolithotomi).

Blære sten

Blære sten (cistolithiasis) sammen med sten i nyrerne, urinrørene og urinrøret er en af ​​manifestationerne af urolithiasis. Deres dannelse kan skyldes både overtrædelse af urins fysisk-kemiske egenskaber (opløseligheden af ​​organiske og uorganiske forbindelser indeholdt i den) og ved fysiologiske faktorer (medfødte eller erhvervede metaboliske sygdomme: metabolisk, inflammatorisk, medicinsk, etc.).

Afhængig af placeringen og formningsmekanismen kan blæresten variere i størrelse, mængde, tekstur, overflade, form, farve og kemisk sammensætning. Blæresten kan være enkelt (ensom) og flere, små (mikroliter) og store (makroliter), glatte, ru og facetterede, bløde og meget hårde; indeholder urinsyre, urinsyre salte, calciumphosphat eller oxalat.

Blære sten ses hovedsageligt i den mandlige befolkning hos børn (i de første 6 år af livet) og i alderdommen (over 50 år). Hos voksne patienter består blæresten primært af urinsyre, og hos børn omfatter de urinsyrekrystaller, fosfater og calciumoxalater.

Praktisk urologi skelner mellem primærblæresten (dannet direkte i hulrummet) og sekundær (dannet i nyrerne og urinerne, så migrerer ind i blæren). Sekundære sten, mens i blæren, kan yderligere stige i størrelse.

Årsager til Bladder Stones

Den mest almindelige årsag til dannelse af blære sten hos voksne patienter er infrarisk obstruktion, en krænkelse af urinstrømmen som følge af en obstruktion i blærens eller urinrøret. Blokeringen af ​​den nedre urinveje kan skyldes blærehals stenose (Marion's sygdom), prostata hyperplasi eller prostatacancer hos mænd, urinrørstrengninger (efter skader, kirurgi, betændelse).

Stendannelsens mekanisme er forbundet med umuligheden af ​​fuldstændig tømning af blæren, stagnation og koncentrationen af ​​resterende urin, hvilket fører til tab af saltkrystaller. Neurogen blære, dens prolaps hos kvinder med cytotole, de eksisterende mangler i den indre muskelmembran, herunder divertikula, bidrager til stendannelse.

Nogle gange i nærværelse af sten i nyrerne og den øvre urinveje er der en migration af små sten langs uretret med deres efterfølgende udseende og persistens i blæren. Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer (stenter, ligaturer, katetre og andre fremmedlegemer) i blæren kan forårsage aflejring af salte på dem og dannelse af sten.

Blære sten kan være et resultat af rekonstruktiv kirurgi for stress urininkontinens og inflammatoriske ændringer i urininfektioner, resultatet af parasitære sygdomme (urinskistosomiasis) og strålebehandling. Hos børn, forekomsten af ​​balanoposthitis, kompliceret af phimosis og indsnævring af den eksterne åbning af urinrøret, fører ofte til udseende af blære sten.

Symptomer på blære sten

I nogle tilfælde manifesterer tilstedeværelsen af ​​blære sten, selv af en ret stor størrelse, ingen tegn. Kliniske symptomer opstår ved konstant kontakt af sten med blærens vægge, udvikling af irritation af slimhinden eller blokering af udstrømningen af ​​urin.

Symptomerne på blære sten er varierede, men ikke pathognomonic. Dette kan være smerter i underlivet, over pubis, hos mænd - ubehag, akut eller kedelig smerte i penis. Lidt i ro, bliver smerten uudholdelig, når du flytter, ændrer patientens kropsstilling og urinerer, kan udstråle til perineum og ydre genitalier, lårområdet.

Blæresten forårsager nedsat vandladning hyppige, pludselig opfordrer bevægelse, afbryde urinstrålen eller akut forsinkede dens udstrømning i tilfælde af migration af sten i urinrøret, og inkontinens nesmykanii indre lukkemuskel af blæren på grund af fast i halsen indsnævret sten. I tilfælde af store sten kan nogle patienter kun tømme blæren i liggende stilling. Børn udvikler undertiden priapisme og enuresis.

På grund af tilsætningen af ​​en mikrobiel infektion kan blære sten være kompliceret af cystitis og pyelonefritis. Hæmaturi og pyuria udvikler sig som følge af traumatisering og betændelse i blærens slimhinde med sten. Hvis en sten er stranguleret i blærehalsens område, kan der forekomme blod i den sidste del af urinen; i tilfælde af skade på de dilaterede venøse blodkar i livmoderhalsen kan en generel total hæmaturi udvikle sig.

Diagnose af blære sten

Diagnose af blære sten omfatter en analyse af patienthistorie og patientklager samt resultaterne af instrumentelle og laboratorieprøver. Det er nødvendigt at præcisere karakteren af ​​den smerte, graden af ​​manifestationer af dysuri og hæmaturi, identificere tilfælde af udledning af sand og sten, tilstedeværelsen af ​​følgesygdomme: hyperplasi og prostatacancer, urinrørsforsnævring, divertikel, blærecancer, neurogen dysfunktion.

Kun meget store blære sten kan detekteres ved vaginal (bimanuel) eller rektal undersøgelse. Rektal palpation af prostatakirtlen hos mænd afslører dens stigning. Hos patienter med blære sten i den generelle analyse af urin kan findes leukocytter og erythrocytter, bakterier, salt. Urinbiopsi muliggør identifikation af mikrofloraen og dens følsomhed til udvælgelsen af ​​antibakteriel terapi.

Når blæren er ultralyd, kan du se stenene som hyperekoiske formationer med en akustisk skygge, der bevæger sig ind i blærens hulrum, når patientens position ændres. Cystoskopi er en af ​​de vigtigste metoder til at studere blærens indre struktur (tilstanden af ​​slimhinden, tilstedeværelsen af ​​divertikula, tumor, strengninger) for at bestemme forekomsten af ​​sten i hulrummet, deres antal og størrelse.

Ved hjælp af cystografi og ekskretorisk urografi er det muligt at vurdere urinvejens tilstand, identificere urolithiasis, forekomst af røntgenberegninger, prostatahyperplasi, blæredivertikula. Røntgenkontrast af blæresten afhænger af deres kemiske sammensætning, først og fremmest tilstedeværelsen og procentdelen af ​​calciumkomponenten i dem. Med spiralformet multislice-CT kan en af ​​de mest følsomme metoder til påvisning af forskellige blærestener skelne mellem meget små og røntgenregne beregninger såvel som comorbiditeter.

Blære sten behandling

Nogle gange flyder småblære sten uafhængigt gennem urinrøret med urin. I mangel af komplikationer med en lille størrelse af blærestenene udføres en konservativ behandling, som består i at følge en særlig diæt (afhængig af mineralsammensætningen af ​​stenene) og tage medicin for at opretholde en alkalisk balance i urinen.

Kirurgisk fjernelse af blæresten anvendte endoskopisk lithoextraction, lithoclasty (transuretral kontakt tsistolitotripsiyu, perkutan suprapubisk lithocenosis, remote tsistolitotripsiyu) og lithotomy (åben suprapubisk tsistolitotomiyu).

Transurethral litotripsi gennemføres voksne patienter under cystoskopi, hvor de detekterede sten under visuel kontrol er knust af en særlig anordning (ultralyd, pneumatisk, elektrohydraulisk lithotripter eller laser) og fragmenter deraf og en fremgangsmåde til hvidvaskning sugning fjernes gennem et cystoskop. Transurethral cystolithotripsy kan være en separat procedure eller udføres i forbindelse med andre endoskopiske operationer, såsom transurethral resektion af prostata. Transurethral cystolithotripsy er kontraindiceret i tilfælde af et lille volumen af ​​blæren under graviditet i nærvær af en pacemaker.

Fjern lithotripsy udføres ved hjælp af chokbølge-metoden i fravær af patientens blæreobstruktion og prostataforstørrelse samt med sekundære blæresten og en belastet baggrund, når transurethral intervention er kontraindiceret. Perkutan suprapubisk litolapaxi er indiceret hos pædiatriske patienter, da det giver dig mulighed for hurtigt og sikkert at fragmentere blæresten og fjerne dens dele.

I fravær af lægemiddel behandlingsresultater og lithoclasty i akut urinretention, en vedvarende smerte syndrom, hæmaturi, tilbagevendende blærebetændelse og blæresten store åbne udført extraperitoneal suprapubisk tsistolitotomiyu. For den postoperative periode indsættes et kateter i blæren, antibakterielle lægemidler er foreskrevet.

Biopsi og histologisk undersøgelse af blærens væv udføres efter operationen i tilfælde af mærkbare ændringer på væggen i tilfælde af langvarig og ubehandlet urolithiasis. Observation inden for 3 uger efter stenhærdning supplerer ultralydet af nyrerne og blæren for at fjerne de resterende fragmenter af sten.

Komplikationer af kirurgisk behandling af blære sten kan være urinvejsinfektion, feber, traumer til blærens vægge, hyponatremi, blødning.

Forudsigelse efter fjernelse af blæresten

I fremtiden er det nødvendigt at overvåge urologen, metabolisk undersøgelse og ultralyd af nyrer og blære en gang hvert halve år.

Med eliminering af baggrundssygdommen er prognosen efter behandling af blæresten gunstig. Med uløste årsager til stendannelse er det muligt at gentage dannelsen af ​​sten i blæren og nyrerne.

Blære sten

Blandt de mest almindelige patologiske sygdomme i den menneskelige krop er et særligt sted besat af patologi i urinsystemet. På trods af at denne sygdom kan være arvelig og kan påvirke alle mennesker, uanset deres alder og køn, er blære sten hos mænd en særlig manifestation af urolithiasis. Hvad er blære sten? Hvorfor ser de ud? Hvad er symptomerne på sygdommen, og hvad er metoderne til behandling af urolithiasis?

Hvad er faren for blæresten?

I medicinsk praksis er sten i blæren placeret som en sygdom præget af dannelse og udvikling af forskellige former for beregninger i nyrer, urinledere, blære og urinrør. Under normale forhold indeholder urinsystemet væske med særlige urenheder og et højt niveau af koncentrerede salte, på et tidspunkt er det deponeret og udleder gennem urinrøret. Dette sker, hvis urinindholdet selv når normen. Hvis sammensætningen af ​​dens dele forstyrres, begynder de at falde i et krystalliserende bundfald, der danner beregninger. Det skal også bemærkes, at sten i blæren kan komme fra nyrerne, gradvist stigende i størrelse. Typisk fjernes sten med en sandkorn uafhængigt af urinrøret med urin, og større, hvis størrelse kan nå op til 10 cm i diameter, fjernes kirurgisk. Deres antal kan beregnes fra enheder til flere tiere eller endda hundredvis. Derudover har sten alle mulige forskelle i udseende og sammensætning, nemlig:

  • calciumsten (den mest almindelige form for stenformation);
  • oxalat (brune sten med grov overflade, ofte traumatisk for blære slimhinden, forårsager mindre blødning);
  • fosfat (denne type af calculus har en gråfarve og skør struktur, så de er let knust);
  • urat (glat beregning);
  • struvit sten (dannet på grund af bakterier, der påvirker den alkaliske proces);
  • cystin (sten, der har form af en sekskant);
  • blandede sten (kendetegnet ved deres tætte tekstur og lagdelt mønster på overfladen).

Der er mange faktorer, der bidrager til dannelsen og væksten af ​​blære sten. Og måske er de mest almindelige af dem adenom, kræft i prostata, tumorer og skader. Derfor er det nødvendigt at identificere hovedårsagerne til forekomsten inden behandlingen af ​​denne sygdom.

Forudsigelse efter fjernelse af blæresten

På trods af ovennævnte komplikationer har behandlingsforløbet for denne sygdom en gunstig prognose og næsten altid ender med patientens fuldstændige genopretning. For at undgå tilbagefald anbefaler specialisten, at patienten følger visse regler. En af de vigtigste anbefalinger er udelukkelsen fra din kost af fede fødevarer, røget kød, pickles, alkoholholdige drikkevarer og forskellige krydderier samt en begrænsning i brugen af ​​salt. Det er nødvendigt at observere en bestemt form for væskeindtag. Og selvfølgelig føre en aktiv livsstil. Hvis arbejde tilhører de "stillesiddende" erhverv, så skal du varme op og flytte så ofte som muligt. Hertil kommer, at patienter, der lider af urolithiasis, bør undgå overdreven fysisk anstrengelse og undgå hypotermi. Da denne faktor kan forårsage betændelse i urinrøret, irriteret af stendannelse.

Glem ikke, at hvis du får smerter i lændehvirvelsøjlen eller urinerer, skal du straks kontakte læge. I intet tilfælde må du ikke ty til selvbehandling eller helbredelse af sten med folkemæssige retsmidler. Uden tvivl bidrager nogle urtemedier til resorption og fjernelse af sten fra blæren, men vi må huske på, at de ikke giver et sådant resultat, der er sammenlignelige med effektiviteten af ​​indtagelsen af ​​stoffer.

Hvorfor vises blære sten?

Ud over de ovennævnte faktorer for dannelsen af ​​sten i blæren, der er relateret til manlige sygdomme, er der en række andre årsager til udviklingen af ​​denne patologi. De vigtigste af dem er:

  • infravesisk obstruktion. Det fører til forstyrrelse af vandladning på grund af blokering af urinrøret. Som et resultat stagnerer urinen, og dens høje koncentration fører til dannelsen af ​​saltkrystaller;
  • neurogen blære sygdom på grund af spinal skade;
  • inflammatoriske processer i urinstof og urinrør
  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer;
  • genetisk prædisponering. Fra en persons fødsel ses et øget calciumindhold i hans krop;
  • komplikationer efter operation for at eliminere urininkontinens
  • calculi i nyrerne, nedadgående gennem urinrøret direkte ind i urinstof, hvor de fortsætter med at udvikle sig og vokse;
  • sygdomme i de indre kirtler;
  • ukorrekt kost.

På grund af de forskellige årsager til manifestationer af denne type sygdom, såsom blære sten, hvis symptomer er direkte afhængige af deres placering, sammensætning og størrelse, skal det bemærkes, at det manifesterer sig i forhold til patientens individuelle egenskaber.

Symptomer på urolithiasis

Urolithiasis er en meget alvorlig sygdom, hvis symptomer ligner nogle andre. En person kan ikke engang være opmærksom på deres tilstedeværelse i blæren. Men patienten bliver alligevel forstyrret af smerter i underlivet og lyskeområdet. Over tid kan smerter øges og forekomme i perineum, kønsorganer og indre kønsorganer. De forværres især under vandladning. Et yderligere tegn på tilstedeværelsen af ​​sten i blæren er den hyppige trang til at urinere, abrupt forekommer under motion eller gå. Somme tider forstyrrer processen urinering, afbryder eller gør det umuligt, patienten er tvunget til at producere alt i den udsatte position. Desuden har patienten med en negligeret form af sygdommen urininkontinenssyndrom og en smertefuld erektion. Det skal også bemærkes, at under urination kan han have blod, salt, sand eller endda små sten i hans urin. Men det sker så, at det er ret svært at opdage sten i blæren. Derfor anbefaler eksperter straks lægehjælp og gennemgå en detaljeret undersøgelse.

Diagnostiske metoder for urolithiasis

Hvis patienten har nogen af ​​de ovennævnte symptomer, skal specialist udføre en urintest. Denne diagnostiske metode gør det muligt at bestemme den nøjagtige mængde salte og andre fremmede stoffer i urinen i en given sygdom. For at bestemme sammensætningen og størrelsen af ​​sten bruger lægen særlige undersøgelser, nemlig:

  • Blære ultralyd;
  • ekskretorisk urografi (en diagnostisk procedure, der omfatter intravenøs administration af et særligt stof efterfulgt af radiografi af abdominale organer, hvilket gør det muligt at se ikke kun antallet af konkrementer i blæren, men også for at bestemme årsagen til bruddet på vandladning);
  • tomografi (gør det muligt at estimere placeringen af ​​sten og deres størrelser);
  • cystoskopi (under proceduren anvendes en cystoskop, som lægen introducerer til patienten først i urinrøret og derefter ind i blæren og undersøger med det optiske system eventuelle ændringer i deres indre hulrum);
  • magnetisk resonans røntgen-tomografi (MR).

Så hvis der på diagnosens tidspunkt blev fundet sten i blæren i patienten, bør behandlingen straks udføres.

Behandlingsforløbet af urolithiasis

Behandlingen af ​​blære sten kan omfatte både konservative og kirurgiske metoder. Den medicinske behandlingsmetode består i at tage eller administrere specielle præparater, som letter passage af sten gennem kanalen og falder ind i blæren. Patienten foreskrives også en bestemt diæt, afhængigt af hvilken type konkrementer der er identificeret. Men i dette tilfælde skal det bemærkes, at denne type behandling kun kan eliminere akutte angreb, og ikke hovedårsagen til sygdommen: selve beregningen. Derfor, hvis denne behandlingsmetode ikke giver positive resultater, udfører lægen kirurgisk behandling. Det kan være:

  • Cystolithotomi (kirurgisk stenskæringsmetode udført ved hjælp af endoskopiske teknikker i blærehulen. Lægen indsætter et cystoskop i blæren og knuser calculi. Hvis dette ikke er muligt, laves der et lille snit i suprapubisk mave, hvorefter beregningerne fjernes).
  • cystolithotripsy (knusning af sten i blæren udføres ved hjælp af cystolithotriptor, som fanger regnen og er fragmenteret i midten af ​​blærens hulrum, vasker det ud med en stor mængde væske).

Gennemførelsen af ​​en bestemt type kirurgisk behandlingsteknik afhænger direkte af resultaterne af den diagnostiske undersøgelse og direkte på anbefalinger og aftaler af en specialist. Uanset hvilken type, udføres alle operationer kun under anæstesi. Efter operationen er patienten indsat et kateter for at eliminere urinen, antibiotika er ordineret til modtagelse. Behandlingsforløbet varer normalt fem til syv dage.

Den postoperative periode varer som regel ca. tre uger. Men der er tilfælde, hvor der under behandling af urolithiasis kan forekomme alle mulige komplikationer, nemlig:

  • urinvejsinfektion;
  • høj kropstemperatur
  • skade på blærens vægge
  • lille blødning.

Efter operationen er patienten derfor under tæt medicinsk overvågning i tre uger. Udover sengeluften er han ordineret daglige dressinger og pleje det kirurgiske sår. Patienten anbefales også at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af ultralydsmaskinen, som gør det muligt at bestemme fuldstændig fjernelse af sten fra blæren.