Inkontinens af fæces anses for at være tabet af kontrol over afføringsprocessen, hvilket er manifesteret i patientens manglende evne til at forsinke tarmbevægelsen før man går på toilettet. Dette fænomen kaldes "encopresis". Det omfatter også tilfælde af spontan lækage af flydende eller faste afføring, for eksempel under frigivelse af gasser.
Hvordan opstår afføring?
Tarmsystemet styrer tømningsprocessen gennem det koordinerede arbejde i musklerne og nerveenderne i endetarmen og anus, hvorved stolen ud eller omvendt forsinkes. For at holde afføringen skal tarmens nedre del - rektummen - være tæt. Når fæces kommer ind i det lige afsnit, bliver de normalt tætte. De cirkulære sphincter muskler er tæt spændt, som en tæt ring, nær anus ved udgangen. På grund af bækkenets muskler tilvejebringes den nødvendige tarmtarm.
Når trykket i endetarmen stiger til 50 cm vand, vises trang til toilettet. Tarmens ydre og indre muskler afspejles refleksivt, peristaltisk kompression af endetarm fremstår, og muskelen løftes og løfter den anal passage. Som følge heraf sammentrækkes distal rektum og sphincter. På grund af dette udvises afføring gennem anus.
Under tarmbevægelsen er sammentrækninger af musklerne i peritoneum og membran også vigtige, hvilket observeres, mens personen er anstrengende - dette øger trykket i underlivet. Den primære bue af reflekser, der kommer fra tarmens receptorer, slutter i rygmarven - i sakralområdet. Med sin hjælp er den ufrivillige frigivelse af tarmen reguleret. Voldelig intestinal udrensning sker med deltagelse af cerebral cortex, hypothalamus og divisioner af medulla oblongata.
Impulser, der nedsætter tarmmuskelens tone og øger tarmmotiliteten, ledes fra spinalcentret langs de parasympatiske nerver. Sympatiske nervefibre, derimod, øger muskeltonen i sphincten og endetarmen og nedsætter dets bevægelighed.
Således udføres en vilkårlig tarmbevægelse under påvirkning af hjernen på rygsøjlen, med afslapning af den eksterne sphincter, kompression af abdominale muskler og membran.
Fekal inkontinens hos kvinder: årsager og behandling
Årsagerne til afføring inkontinens hos nogle voksne kvinder kan være forskellige. Blandt dem kan være medfødte patologier og erhvervede problemer.
Anatomiske årsager til inkontinens:
- Defekter eller sygdomme i tyndtarm. Patienterne kan lide fækal inkontinens efter rektal kirurgi relateret til kræftbehandling eller fjernelse af hæmorider;
- Patologi af analapparatet.
Psykologiske faktorer for inkontinens:
- Panikstilstand
- skizofreni;
- Hysteri.
Andre årsager til inkontinens:
- Forstyrrelser i tarmene, opnået efter fødslen
- Hjerneskade relaterede patologier;
- Diarré af infektiøs oprindelse;
- Skader på tarm obturatoren;
- Neurologiske abnormiteter forbundet med en tumor, bækkenskader;
- alkoholisme;
- Epilepsi, mental ustabilitet;
- Demens (demens)
- Katonsyndrom.
Tarm problemer
Incontinensdiagnose
Lægen udfører en diagnose af fækal inkontinens, undersøger patientens medicinske historie, gennemfører en fuldstændig undersøgelse og de nødvendige diagnostiske test. Diagnose hjælper med at bestemme terapiens taktik. Patienter med inkontinensproblemer, lægen spørger sådanne spørgsmål:
- Hvor længe har patienten været uvidende?
- Hvor ofte oplever patienten inkontinenssager og på hvilket tidspunkt på dagen?
- Fæser fæces meget ud: er disse store dele af stolen eller bare snavset tøjvask? Hvad er konsistensen af en spontant produceret stol?
- Føler patienten et ønske om at tømme eller er der ingen trang?
- Er der hæmorider, og i så fald falder de ud?
- Hvordan ændrede livskvaliteten med udseendet af spontan udskillelse af afføring?
- Har patienten observeret en forbindelse mellem forbruget af visse fødevarer og inkontinens?
- Beholder patienten kontrollen med gasfrigivelsen fra tarmene?
Baseret på svar fra en patient med inkontinens giver lægen en henvisning til en specifik specialist, for eksempel en prokolog, en gastroenterolog eller en rektal kirurg. Profillægen foretager en yderligere undersøgelse af patienten og foreskriver en eller flere undersøgelser fra følgende liste:
- Anorektal manometri. Undersøgelsen udføres ved anvendelse af et rør, der er følsomt over for mekanisk belastning. Dette giver os mulighed for at bestemme tarmens arbejde og følsomhed i den direkte sektion. Ved hjælp af manometri er sphincter-muskelfibrenes evne til at krympe til det ønskede niveau og reagere på nerveimpulser også detekteret;
- MR - denne undersøgelse indebærer anvendelse af elektromagnetiske bølger, der muliggør en detaljeret visualisering af patientens indre organer uden brug af røntgenbestråling. Tomografi giver dig mulighed for at udforske sphincters muskler;
- Rektal ultralyd. Undersøgelse af tarm og anus ved hjælp af ultralyd udføres af en sensor indsat gennem den anal passage. Denne enhed kaldes en "transducer". Ultralydproceduren udgør ikke en sundhedsfare og ledsages ikke af smerte. Det bruges til at undersøge tilstanden af sphincter og anus af en patient;
- Proctography - undersøgelse af patienten på en røntgenmaskine, der viser mængden af afføring, som kan holdes i tarmene, fordelingen af fækalmasser i den samt effektiviteten af afførelsens handling
- Rektoramanoskopiya. I denne undersøgelse føres et elastisk rør med en åbning gennem anus ind i endetarmen og ind i de næste nedre sektioner af patientens tyktarmen. Med sin hjælp undersøges tarmene indefra for at detektere de sandsynlige årsager til inkontinens: ar, inflammerede læsioner, tumor-neoplasmer;
- Elektrisk myografi af bækkenbunden og tarmmusklerne hjælper med at bestemme, hvordan nerverne fungerer korrekt, der styrer disse muskler.
Egenskaber ved behandling
I den første fase af behandlingsprocessen i kampen mod fækal inkontinens er det nødvendigt at fastslå regelmæssigheden af tarmtømning og normalisere funktionen af fordøjelsessystemet. Patienten begynder ikke blot at følge den korrekte diæt, men overholder også en streng diæt med tilpasningen af kosten, dens portioner og produktkvaliteten.
Inkontinensmenu
En inkontinens diæt bør omfatte fødevarer, der indeholder fiber. Dette stof hjælper med at øge volumen og blødhed i afføringen, hvilket gør det lettere for patienten at styre dem.
Under inkontinens anbefales patienter at udelukke fra kosten:
- Mejeri og mejeriprodukter;
- Kaffe, læskedrikke og spiritus;
- Spicy krydderier, en stor mængde salt og stegte fødevarer;
- Røget kød.
Under overholdelse af diætmenuen for inkontinens skal du bruge en stor mængde vand - mere end 2 liter dagligt. Du bør ikke erstatte rent vand med te eller juice. Hvis kroppen ikke assimilerer mineraler og vitaminer, der indtages med mad, kan lægen anbefale at tage farmaceutiske vitaminkomplekser.
Efter at have opnået normalisering af fordøjelsesprocesserne ordinerer lægen et middel til at fremme suspensionen af afføring, for eksempel Imodium eller Furazolidon. Den højeffektiv behandling af fækal inkontinens vil medføre gennemførelsen af særlige træningsgymnastik - øvelser med det formål at styrke de rektale muskler. Takket være fysiske øvelser udføres sphincter træning, som hjælper med at genoprette det rektale apparats arbejde over tid.
Hvis hverken kostvaner, øvelser eller medicin eller indstilling af en behandling hjælper behandlingsprocessen, afgør lægen om udnævnelsen af operationen til patienten. Kirurgisk indgriben er vigtig, hvis clomazania er forbundet med skader på bækkenbunden eller rektal sphincter. Operationen kaldes sphincteroplasty. Det indebærer at kombinere enderne af sphincter muskelfibre, der blev brudt under arbejdskraft eller andet traume. Dette indgreb udføres under indlæggelsesbetingelser af en kolorektal kirurg. Også sphincteroplasty kan udføres af generalkirurger og gynækologer.
Der er en anden type inkontinensoperation. Det indebærer installation af en kunstig sphincter, som er en speciel manchet. Under interventionen implanteres en speciel pumpe under huden, som patienten selv vil styre for at blæse eller blæse manchetten af. Denne operation er meget vanskelig, det udføres sjældent, og det kan kun udføres af en kolorektal læge, der har gennemgået særlig træning.
De lægemidler, der anvendes i behandlingen, gør det muligt at øge nervøsiteten i sphincter, for at forbedre patientens anorektale muskler. Medicin er ordineret baseret på diagnostiske indikatorer, typen af inkontinens og patientens generelle helbred.
- Terapeutiske øvelser, der træner den rektale sphincter. Disse øvelser udføres i klinikken. De blev udviklet af læger Kegel og Dukhanov. Udgangspunktet er, at et rør af gummi, der tidligere er behandlet med olie, er indsat gennem den rektale åbning ind i patientens tarme. Ved lægenes kommando stammer patienten og frigør sphincteren. En session varer op til 15 minutter, og det terapeutiske kursus er 3-9 uger, 5 behandlinger dagligt. Parallelt med disse træningsprogrammer skal patienten gøre hjemmeøvelser - for at styrke de gluteale muskler, at uddanne maven samt musklerne i hofterne;
- Elektrisk stimulering er designet til at stimulere de nervefibre, der er ansvarlige for dannelsen af en betinget refleks til udskillelse af afføring fra patientens tarme;
- BOS - biofeedback. Denne terapeutiske metode har været brugt i mere end tre årtier, men hidtil har den ikke været populær i russisk medicin. Europæiske forskere mener, at denne teknik giver de mest mærkbare og varige virkninger for patienterne sammenlignet med andre metoder. BOS udføres ved hjælp af specielle enheder. De virker som dette: patienten bliver bedt om at holde den eksterne sphincter i en spændt tilstand. Ved hjælp af anal-sensoren udføres et elektromyogram, og dets data vises på en skærm. Når patienten modtager råd om rigtigheden af denne opgave, vil han i fremtiden få evnen til bevidst at styre og korrigere styrken og langsigtet sammentrækning af de anal muskler.
Alle disse metoder øger effektiviteten af sphincteren, hjælper med at genoprette tarmens cortico-viscerale bane, der er ansvarlig for tilbageholdelsen af fæcesmasser.
Et andet punkt i inkontinensbehandling er psykoterapi. Det anbefales i disse tilfælde, hvis årsagerne til encopresis ikke er forbundet med tarmapparatet, men med psykologiske patologier. Målet med psykoterapeutiske virkninger i tilfælde af inkontinens er træning og installation af en konditioneret refleks til stedet, begivenheder og miljø, hvor afføring skal udføres. Patienten bliver bedt om at observere behandlingen, at gå på toilettet hver dag på samme tid eller efter visse handlinger, f.eks. Efter at have spist eller om morgenen efter at have vågnet op.
Patienten skal foretage besøg på toilettet i henhold til den fastsatte tidsplan, selv om han ikke har lyst til at tømme. Dette er især vigtigt for patienter i moden alder med inkontinens, som har mistet evnen til at identificere den naturlige trang til at defecere eller for bevægelseshæmmede, som ikke kan bruge toilettet alene og er tvunget til at bære bleer. Sådanne patienter bør hjælpes til at besøge toilettet straks efter at have spist maden, samt at reagere hurtigt på deres ønske om at tømme, hvis de opstår.
Advarsel! Der er uformelle måder at behandle inkontinens med hypnose eller akupunktur. Men det skal huskes, at disse metoder ikke giver de forventede eller lovede resultater til patienterne. Sundhed bør kun have tillid til specialiserede læger.
Patienter, der står over for inkontinens, såvel som deres slægtninge, skal huske, at kun efter korrekt identifikation af årsagerne til dette problem er det muligt at forstå, hvordan man behandler dette ubehagelige symptom. Under alle omstændigheder er det uacceptabelt at bekæmpe inkontinens alene, du skal gå til hospitalet for at forhindre fejl og genoprette helbred så hurtigt som muligt og vende tilbage til det normale liv.
Fækal inkontinens
Ankoporez eller fækal inkontinens - en lidelse, hvor patienten mister evnen til at kontrollere afføringsprocessen. Denne tilstand truer ikke menneskers liv, men svækker signifikant dets kvalitet. I de fleste tilfælde er forekomsten af encoporesis hos voksne forbundet med organiske patologier, herunder tumorprocesser og skader. Ifølge statistikker er denne sygdom hyppigere diagnosticeret hos mænd.
Hvad er fækal inkontinens
Indtil for nylig blev fækal inkontinens betragtet som en fælles betingelse for gamle mennesker i alderdommen. Men med dybere overvejelser om problemet viste det sig, at de lider af denne sygdom, selv i en yngre alder.
En interessant kendsgerning! Ca. 50% af patienterne med denne diagnose er mænd og kvinder i middelalderen (45 år). Mindre end en tredjedel af patienterne med encoporesis er ældre (75 år og ældre).
Under dette begreb forstår lægerne manglende evne til at begrænse trangen til at tømme tarmene, indtil den rette tid kommer - at gå på toilettet. Når dette sker, ufrivillig lækage af afføring, uanset dens konsistens.
Mekanismen af sygdommen er en krænkelse af den koordinerede funktion af musklerne i sphincter og bækkenbunden, idet fækalmassen holdes i endetarmen og holder tarmen i god form. Normalt sker dette på grund af aktiviteten af det vegetative nervesystem, det vil sige afføringsprocessen uden en bevidst virkning på sphinctertonen. Han forbliver i en spændt tilstand (lukket tilstand) under søvn og vågenhed. Det gennemsnitlige tryk i dette område er lidt højere hos mænd end hos kvinder, og gennemsnitsværdierne for denne størrelsesorden er 50-120 mm Hg.
Stimulation af afføring sker på grund af stimulering af mekanoreceptorer i endetarmen. Det opstår som et resultat af at fylde denne del af tarmen med fækale masser. Som reaktion på irritation opstår der en Valsalva refleks, hvor en person føler sig nødt til at vedtage en kropsholdning, der er egnet til tarmtømning, hvorefter han begynder at sammentrække musklerne i den forreste abdominalvæg. Samtidig kontraherer rektumet refleksivt og skubber fæcesne ud.
Hvis det er umuligt at udføre en afføring i en sund person, reducerer en person vilkårligt de pubic-rektale muskler og anal-sphincter. Samtidig udvides rektumets ampulla, trang til at tømme svækkes. Under encopresis hos voksne fejler et af de beskrevne trin, og afføringen strømmer frit ud af anusen.
Typer af fækal inkontinens
Der er flere sorter af encoporesis hos voksne patienter, afhængigt af, hvor præcist afføringens udslip er:
- Permanent (regelmæssig) inkontinens uden at opfordre til afføring. Ofte er denne type sygdom fundet hos børn og ældre, der er i alvorlig tilstand.
- Incontinens, hvor kort tid før udslip af fæces føler patienten trang til at afværge, men der er ingen mulighed for at forsinke denne proces.
- Delvis inkontinens, hvor afføring opstår under visse belastninger - hoste, nysen og tung løft. I sådanne situationer observeres ofte urin og fækal inkontinens.
Separat skelne fækal inkontinens, som diagnosticeres hos ældre på grund af degenerative processer i kroppen.
Klassificeringen af sygdommen indbefatter stadier af progression af encoporesis. Der er tre af dem:
Hver art af encopores har sine egne særegenheder. For at starte behandlingen af denne tilstand skal lægen afgøre årsagerne til patologien.
Årsager til Encopresis hos voksne
Forskellige situationer kan provokere udviklingen af fækal inkontinens. Hos voksne er hovedårsagerne til forekomsten af patologi forbundet med sygdomme og dysfunktioner i bækkenorganerne, bækkenbunden, rektum og andre tarmsektioner.
De mest almindelige årsager til inkontinens hos patienter i mellem og ældre aldersgrupper er som følger:
- Forstoppelse. Hvis en persons afføring ikke forekommer mere end 3 gange om ugen, ophobes fæces i endetarmen, hvilket resulterer i udstrækning og svækkelse af sphincter musklerne. Resultatet af processen er svækkelsen af rektumets retentionskapacitet.
- Traumatiske ændringer i sphincter musklerne (ekstern eller intern). Opstår som følge af skade eller efter operation på endetarm. Som følge af sådanne ændringer er muskeltonen helt eller delvist tabt, og tilbageholdelsen af fæces bliver problematisk eller umuligt.
- Manglen på nerveender og receptorer i endetarmen, som følge af, at patienten ikke føler at endetarm er fuld, eller kroppen taber evnen til at regulere spændingen af de interne og eksterne sphincter. Bly til sådanne problemer kan give fødsel, sygdomme og skader i centralnervesystemet. Ofte opstår disse lidelser efter slagtilfælde eller hovedskade. Meget ofte hos disse patienter er der samtidig inkontinens af urin og afføring.
- Sænkning af rektumets muskelton som følge af dannelsen af ar på den og det partielle tab af elasticitet af organets vægge. Sådanne situationer opstår efter operation på endetarm, strålebehandling, ulcerativ colitis og Crohns sygdom.
- Pelvic gulv muskel dysfunktion forårsaget af svækket nervedannelse eller muskelsvigt. Disse kan omfatte sådanne lidelser som rectocele, endetarm i rektum, postnatal svækkelse af bækkenbundsmusklerne hos kvinder. Hyppig kombination - episiotomi og fækal inkontinens. Patologi opdages umiddelbart efter fødslen, hvilket krævede dissektion af perineum, eller efter nogle få år.
- Hæmorider forårsager ofte delvis fækal inkontinens. Hæmorider, især hvis de er placeret under huden omkring den anal sphincter, må ikke lade den lukkes helt. Som et resultat opstår der en aflæsning. Over tid, med et langt og kronisk forløb af sygdommen, progressivt tab af hæmorider, øges faldet i sfinktertonen, og symptomerne på inkontinens øges.
En interessant kendsgerning! Eksperter har fundet det at svække den anal sphincter og føre til udstrækning af ampulla i endetarmen kan sædvanlig indeslutning af stolen. Hvis du udsætter for mange gange på toilettet og udholder i flere timer, kan du med tiden opleve inkontinens af afføring.
En stor del af sygdommene skyldes psykiske og psykiske lidelser. Tab af kontrol over afføring forekommer hos patienter med forskellige former for psykose, skizofreni og neurose. En pludselig lækage af afføring kan forekomme under et panikanfald eller et tantrum, et epilepsiangreb. Patienter med senil demens mister kontrollen af afføring.
diagnostik
For at finde måder at behandle fækal inkontinens på, skal lægen finde ud af mange ting. Til at begynde med udføres en undersøgelse, hvor lægen finder ud af statens egenskaber:
- i hvilken situation opstår et afføringstæthed
- hvor længe det observeres og med hvilken frekvens
- hvorvidt trang til at afværge mærkes før en lækage forekommer
- hvilken konsistensstole er ikke afholdt
- eksplosionsvolumenet, med eller uden gas, udgår det.
Specialisten skal også vide om der har været stærke følelsesmæssige forværringer eller skader på det seneste, om der er forvirring af tanker eller desorientering i rummet, hvilke stoffer han tager, hvad hans kost består af, om der er dårlige vaner og om inkontinens ledsages af yderligere symptomer.
For at etablere det nøjagtige billede og årsagerne til inkontinens anvendes et kompleks af diagnostiske instrumentale undersøgelser:
- anorektal manometri til at måle følsomheden og kontraktiliteten af den analse sphincter;
- MRI af bækkenet for at visualisere tilstanden i bækkenets muskler og anale sfinktorer;
- defektografi (proktografi) for at bestemme mængden af fæces, som endetarmen er i stand til at holde, og at identificere trækbevægelsesprocesser;
- elektromyografi for at studere den korrekte funktion af nerverne, der er ansvarlige for den kontraktile evne af de analse sphincter muskler;
- sigmoidoskopi og ultralyd i endetarmen, som kan bruges til at detektere abnormiteter i strukturen af denne del af tarmen, samt at detektere patologiske tumorer (ar, tumorer, polypper osv.).
Derudover er patienterne ordineret en omfattende laboratoriediagnose: blod, afføring, urintest (generelt og biokemisk). Først efter dette beslutter lægen hvad og hvordan man skal behandle encoporesis.
Det er vigtigt! For at eliminere fækal inkontinens er det først nødvendigt at fjerne de sygdomme, der forårsagede svækkelsen af musklerne i den anal-sphincter og bækkenbunden og slippe af med associerede patologier.
Metoder til behandling af fækal inkontinens
Hos voksne patienter kræver behandling af fækal inkontinens en integreret tilgang. Patienten anbefales at revidere kosten, rette fysisk aktivitet, udøve regelmæssig træning af bækkenbundsmusklerne, tage specielle lægemidler og afskaffe nogle lægemidler helt og holdent. Bruges til at eliminere dette problem og kirurgisk indgreb.
Lægemiddelterapi
Narkotikabehandling anvendes primært til inkontinens, som forekommer på baggrund af diarré. Brugte stoffer i flere grupper:
- anticholinergika, som omfatter atropin og belladonna - for at reducere tarmsekretionen og sænke peristaltikken;
- medicin med opiumderivater (kodein og smertestillende midler) eller diphenoxylat - for at øge tarmens muskler og reducere motiliteten;
- stoffer, der reducerer mængden af vand i afføringen - Kaopektat, Metamucil, Polysorb og andre.
En god antidiarrheal effekt og har klassiske lægemidler - Loperamid, Imodium. De hjælper med at slippe af med manifestationerne af proserin, Strykhin's encoporer. Modtagelse af vitaminer vil også være nyttig (ATP, gruppe B og andre).
Det er vigtigt! Antacida, samt medicin, der kan forårsage diarré, anbefales ikke til genoprettelse af afføring hos patienter med encoporesis.
Til psykiske og psykiske problemer vises patienten beroligende midler, beroligende midler og beroligende midler, der hjælper med at kontrollere adfærd. De frigives kun ved recept.
diæt
Læger kalder diæt terapi grundlaget for terapeutiske foranstaltninger i tilfælde af svigt i den anal sphincter. Uden at overholde visse regler for ernæringsbehandling vil være ineffektiv. De vigtigste mål med kosten:
- genoprette afføring (med undtagelse af diarré og forstoppelse)
- reduceret afføring volumen;
- normalisering af tarmmotilitet.
Den primære opgave er at udelukke fra menuen produkter, der fremkalder blødgøring af stolen. Disse omfatter sukkerersubstitutter (sorbitol, xylitol og fructose), mejeriprodukter, især fuldmælk og ost, muskatnød, alkoholholdige drikkevarer, kaffe. Det anbefales at reducere eller eliminere krydret krydderier, svinefedt, fede kød, citrusfrugter fra kosten. Skal afholde sig fra at ryge.
Det er vigtigt! Patienterne rådes til at holde en dagbog, hvor der skal registreres oplysninger om de fødevarer, der er spist, den tid de blev taget og mængden af portioner. På samme sted er det nødvendigt at markere, i hvilke øjeblikke opstår inkontinens. Dette vil medvirke til at udelukke produkter, der irriterer tarmene fra menuen.
Basen af kosten bør være korn, friske frugter og grøntsager, fuldkornsbrød eller fuldkornsmel. De indeholder en masse fibre, som hjælper med at tykke fæces. Gærede mælkedrikke uden tilsætningsstoffer vil også være nyttige. Med en mangel på fiber i kosten omfatter klid, flager fra hele korn af hvede. Det er ønskeligt at spise mad ofte og langsomt, op til 5-6 gange om dagen. Intervallerne mellem måltider skal være ens.
Komplekset med speciel gymnastik (kegl øvelser) bruges til at styrke musklerne i sphincter og bækkenbunden. Det omfatter følgende øvelser:
- klemme og slappe af den anal sphincter - gentag 50-100 gange om dagen;
- trækker ind og fremspring i maven - 50-80 gentagelser om dagen;
- Spændbækken muskler indad og opad i siddestilling med benene krydsede.
Sådanne øvelser styrker lige så godt bækkenets muskler hos mænd og kvinder. Du kan udføre dem i flere varianter: Hurtig alternativ sammentrækning og afslapning, hold musklerne i en spændt tilstand i 5-15 sekunder og slap af i 5-7 sekunder og så videre. Sådan udfører du træningsterapi efter størrelse, vist i videoen:
I første fase kan lægen forbinde specielle sensorer til patientens krop, som vil indikere præcis hvilke muskler der er involveret i arbejdet under øvelserne. Så det vil være muligt at forstå, hvordan man korrekt udfører gymnastik.
Patienter, der genvinder et slagtilfælde, er også vist et sæt fysioterapi øvelser, men udover de ovenfor beskrevne teknikker lægges der vægt på udvikling af fine motoriske færdigheder. Det vil være nyttigt for dem at presse eller rulle små bolde i deres palmer, for at forme, for at lave mosaikker af mellemstore elementer. Alt dette vil give dig mulighed for hurtigt at genoprette neurale forbindelser i hjernen og slippe af med de ubehagelige virkninger af sygdommen.
Det er vigtigt! Gymnastik giver ikke øjeblikkelige resultater. Effekten bliver mærkbar efter et par uger fra begyndelsen af den daglige træning og fikseres efter 3-6 måneder.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk indgreb anvendes med ineffektiviteten af de tidligere beskrevne metoder. Sådan behandling virker godt efter kirurgi i endetarmen, hvilket gav komplikationer i form af encoporesis, efter skader (inklusive postpartum) og i tilfælde af inkontinens forårsaget af en tumorproces i endetarmen.
For at eliminere svigtet af den anvendte analfinkter:
- Sphincteroplasty, under hvilken der er en rekonstruktion af sphincter. Denne metode anvendes til skader på muskelringen, dets fulde eller delvise brud.
- Den "direkte sphincter" operation, hvor sphincter musklerne tættere forbinder anusen.
- Montering af en kunstig sphincter bestående af en manchet der dækker anusen og en pumpe, der leverer luft til manchetten. Denne enhed holder anus i lukket tilstand, og om nødvendigt tømmer tarmene af patienten, dæmper patienten manchetten (udånder luften fra den).
- Kolostomi, hvor tyktarmen er afskåret og fodret til hullet i den forreste abdominalvæg. Fækale masser opsamles i en særlig pose - kolostomi.
Den type kirurgisk indgreb, der vil blive anvendt på patienten, vælges på baggrund af årsagerne til encopresis. Kun den behandlende læge kan vælge, hvordan man skal behandle sygdommen.
Voksne inkontinens rådgivning
For at klare vanskelighederne i hverdagen, som uundgåeligt opstår hos patienter med encoporesis, vil følgende tips hjælpe:
- Inden du forlader huset, skal du prøve at tømme tarmene.
- Planlægning ture og besøg er 1-2 timer efter hovedmåltid eller senere.
- Før du forlader huset, skal du sørge for, at posen indeholder våde klud og et sæt udskiftningslinned.
- Hvis risikoen for afføring af afføring er høj, er det fornuftigt at bruge engangsartikler i stedet for regelmæssig tøjvask.
- At være hjemmefra er det først og fremmest værd at vide, hvor toilettet er placeret.
- Brug specielle undertøj eller bleer.
Vær opmærksom! På apoteker kan du købe stoffer, hvis modtagelse tillader at svække den specifikke lugt af afføring og gasser.
Svigt i den anal sphincter er en ekstremt ubehagelig sygdom, som mange patienter foretrækker at holde sig tavse om. Det første skridt på vej til genopretning er at besøge en læge. Du kan komme til et sådant problem med en terapeut eller prokolog. Hvis inkontinens opstår efter fødslen af kvinder, skal de kontakte en gynækolog. Jo før du tager øje med patologien og træffer foranstaltninger for at eliminere det, desto større chance er det for at genoprette analfinkterens funktion eller i det mindste for at forhindre yderligere fremskridt af sygdommen.
At forsøge at rette op på situationen med folkemægler er ikke værd. De fleste af dem er ineffektive, og nogle gange ærligt farlige. Selvom der er et ønske om at forsøge at forbedre tilstanden ved hjælp af folkemedicin, anbefales det at starte deres modtagelse efter høring af din læge.