logo

Medicinsk abort eller tidlige graviditetspiller

Graviditet er ikke altid ønsket for en kvinde. Af forskellige årsager, social og medicinsk, er der et behov for at afbryde fostrets svangerskab. Den sikreste type abort er medicin. Piller fra graviditet i de tidlige stadier fører til embryoens død og dets udvisning fra livmoderen.

Medicinsk abort kan forårsage komplikationer, så det udføres altid på et hospital. Jo tidligere proceduren udføres, jo lavere er risikoen for skade på kvindens helbred.

Hvornår skal du bruge piller til abort?

I henhold til gældende russisk lov, medicinsk abort, såvel som alle sine andre typer, er det udføres i tilfælde af sociale og medicinske indikationer, samt kvindens anmodning: op til 12 uger af graviditeten arkivering informeret samtykke.

De sociale indikationer for abort omfatter:

  • handicap i gruppe 1-2 i ægtefællen
  • ægtefælle død under graviditeten
  • være gravid eller hendes ægtefælle på steder med frihedsberøvelse
  • anerkendelse af den gravide kvinde og hendes ægtefælle som ledige
  • retsafgørelse om berøvelse af forældre rettigheder eller deres begrænsning
  • situation, når en gravid kvinde ikke er gift
  • ægtefælles skilsmisse under graviditeten
  • forekomsten af ​​graviditet som følge af voldtægt;
  • mangel på eget boliger
  • gravid i flygtningestatus
  • have mere end 3 børn

Medicinske indikationer omfatter overtrædelser af følgende grupper:

  • visse typer infektioner og parasitære invasioner;
  • maligne neoplasmer;
  • endokrine sygdomme, ernæringsproblemer, stofskiftesygdomme - diabetes mellitus med komplikationer, akromegaliets aktive fase mv.
  • blodsygdomme og bloddannende organer - en alvorlig form for aplastisk anæmi, nyligt diagnosticeret akut leukæmi og andre;
  • psykisk sygdom - psykose, demens osv.
  • sygdomme i nervesystemet - parkinsonisme mv.
  • øjenlidelser - ondartede neoplasmer;
  • sygdomme i kredsløbssystemet - alvorlige hjertefejl, myokardie sygdomme mv.
  • sygdomme i åndedrætsorganerne og fordøjelsesorganerne - alvorlig respirationssvigt, akut fedtdegeneration af leveren osv.
  • sygdomme i det genitourinære system - nyresvigt, akut glomerulonephritis mv.
  • graviditetspatologi, fødsel eller postpartum-perioden - blæreudslæt, overdreven opkastning mv.
  • sygdomme i knogler, muskler, bindevæv - dystrofisk dysplasi, systemisk lupus erythematosus mv.
  • medfødte misdannelser, kromosomale abnormiteter;
  • fysiologiske forhold (alder op til 15 år).

Medicinsk abort udføres kun i de tidlige stadier: op til 6-7 uger. Før proceduren er det nødvendigt at bekræfte graviditeten ved hjælp af laboratorieanalyse af blod og ultralyd for at fastslå varigheden og lokaliseringen af ​​ægget.

Kontraindikationer

Piller til ophør af graviditeten i en tidlig periode er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • ektopisk graviditet
  • tilstedeværelsen af ​​nyre- og / eller adrenal insufficiens
  • langvarig brug af kortikosteroidlægemidler
  • blødningsforstyrrelser
  • inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet;
  • livmoderfibre, ar, tumorer;
  • allergier;
  • epilepsi;
  • leversvigt;
  • nogle sygdomme i kardiovaskulære, fordøjelses- og respiratoriske systemer;
  • graviditet i nærvær af en intrauterin enhed på baggrund af hormonelle præventionsmidler.

Fordele ved at bruge abortpiller

Brugen af ​​tabletter til abort i graviditeten i de tidlige stadier har flere fordele i forhold til andre former for abort. Narkotika beskadiger ikke livmoderens foring. På grund af dette er sandsynligheden for sekundær infertilitet lav.

Kirurgisk afslutning af graviditeten fører ofte til udvikling af inflammatoriske processer, livskræftskader. Komplikationer efter medicinsk abort forekommer meget sjældnere, især hvis det udføres i 3-4 uger. Efter denne procedure bliver kroppen hurtigt genoprettet, så det er ikke nødvendigt med langtidsovervågning af lægen. Hvis en medicinsk abort er gået uden komplikationer, kan du vende tilbage til din normale livsstil om 1-2 dage.

Medicinske abortpiller

Overvej narkotika, der bruges som piller til graviditet i de tidlige stadier.

postinor

Det aktive stof er levonorgestrel. Dette er et kunstigt skabt progestogen, der har en antikonceptionsvirkning. Lægemidlet hæmmer ægløsningsprocessen og forhindrer befrugtning af ægget, hvis der opstår seksuel kontakt i den første fase af cyklussen. Det kan også ændre endometrium, hvilket forhindrer implantation af ægget. Men hvis ægget allerede er fastgjort på livmodervæggen, vil Postinor være ineffektivt.

Disse piller forhindrer graviditet i 85% af tilfældene. Sandsynligheden for afbrydelse er højere, jo mindre tid er gået mellem seksuel kontakt og at tage stoffet. Efter 72 timer bliver dens effektivitet mindre end 58%.

Postinor er kontraindiceret til piger under 16 år, patienter med svær leversvigt, visse arvelige sygdomme og intolerance over for lægemidlets komponenter. Kan forårsage opkastning, diarré, svimmelhed, mavesmerter, forsinket menstruation og acyklisk blødning. Mere om menstruation efter anvendelse af Postinor →

mifepriston

Lægemidlet med det samme aktive stof. Syntetisk steroid anti-progestogen. Blokerer progesteron på receptorniveau. Stimulerer sammentrækningen af ​​myometriumet, øger dets følsomhed overfor prostaglandin. Det fører til desquamation af livmoderforingen og udgangen af ​​ægget

Er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for de komponenter, adrenal insufficiens, porfyri, fibromer og uterin ar, inflammatoriske sygdomme i seksuelle sfære, svær extragenital patologi af hæmostatiske lidelser og anæmi.

Mifepriston tabletter i de tidlige stadier kan ikke tages under ektopisk graviditet, samt at ryge kvinder over 35 år. Konsekvenserne kan være mavesmerter, blødninger, forværring af infektiøse og inflammatoriske processer i bækkenorganerne.

Penkrofton

Den aktive bestanddel af lægemidlet er mifepriston. Det blokerer aktiviteten af ​​progesteron - et hormon, som fremmer implantationen af ​​embryoet. Derudover forbedrer det sammentrækningen af ​​myometriumet og dets følsomhed overfor prostaglandiner. Som følge heraf forekommer desquamation af livmoderhinden, efter at føtalæget er fastgjort til det.

Med korrekt brug af Pencrofton når dets effektivitet 96%, og det fører ikke til sekundær infertilitet. Men disse piller har mange kontraindikationer: rygning og alder over 35 år, ektopisk graviditet, tilstedeværelse af spiral, hæmoragiske lidelser, inflammation i kønsorganerne osv.

Efter indtagelse kan temperaturen stige, udvikle blødning, kvalme, opkastning, svimmelhed, svær smerte i underlivet, øget betændelse i livmoderen.

Cytotec

Den aktive bestanddel er misoprostol. Lægemidlet er en syntetisk analog af prostaglandin E. Hovedindikationen for modtagelse er mavesår. Cytotec beskytter cellerne i slimhinden, øger dannelsen af ​​slim i maven. Misoprostol hæmmer udskillelsen af ​​mavesaft, reducerer produktionen af ​​pepsin.

I kombination med mifepristonbaserede lægemidler anvendes Cytotec til tidlig afslutning af graviditeten. Det styrker sammentrækningen af ​​livmoderens muskulære lag, udvider halsen.

Kontraindiceret ved svær leverinsufficiens, overfølsomhed over for komponenterne. Kan fremkalde mavesmerter, kvalme, opkastning, dyspepsi, flatulens, diarré, hududslæt. I sjældne tilfælde er menstruationscyklussen brudt, anfald udvikler sig.

Mifolian

Den aktive bestanddel af lægemidlet er mifepriston. Det blokerer progesteron på receptoreniveauet, forbedrer sammentrækningen af ​​livmoderens muskulære lag, øger følsomheden over for prostaglandiner. Som følge heraf forekommer desquamation af livmoderhinden og frigivelsen af ​​ægget. Også lægemidlet inhiberer ægløsningsprocessen, ændrer endometriumet og tillader ikke et befrugtet æg at fæstne til livmoderen.

Dette betyder kontraindiceret i anæmi kortiokosteroid, binyre, lever- og nyresvigt, fibroid uterus og ar, forstyrrelser af hæmostase, porphyria, alvorlig patologi ekstrogenitalnoy og overfølsomhed over for komponenterne. Efter påføring af Mifoliana kan kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed, mavesmerter, blødning, svaghed forekomme.

At tage tidlige graviditetspiller kaldes en medicinsk abort. Den udføres i op til 6-7 uger i nærvær af medicinske eller sociale indikationer for afbrydelse såvel som efter anmodning fra kvinden. Proceduren udføres først efter diagnosen: fastlæggelsen af ​​graviditeten og dens betegnelse, bekræftelse af livmoderens livmoderplacering.

Indtagelse af piller opstår på hospitalet under lægens vejledning, da det er muligt udvikling af blødning og andre bivirkninger. Abortpræparater omfatter Postinor, Mifepriston og dets analoger (Pencrofton, Mifolian, etc.). For større effektivitet anvendes den sidstnævnte gruppe af lægemidler i kombination med Cytothec - en syntetisk analog af prostaglandin E1.

Forfatter: Olga Khanova, læge,
specifikt til Mama66.ru

Piller til abort: en liste med priser

Ikke altid graviditet for en kvinde bliver glade nyheder. I dag er ophør af graviditet ikke længere opfattet af samfundet som en forbrydelse eller mord.

Samfundet forstår behovet for sådanne foranstaltninger og respekterer kvinders valg af abort.

Men hvis det tidligere var muligt at udelukke den interessante situation kun ved hjælp af kirurgisk indgreb - abort, så har i dag den måde, at den medicinske abort har erstattet de gamle traditioner og metoder.

Essensen af ​​denne metode er en smertefri og ikke-invasiv abort. Hele proceduren for at slippe af med et barn ligner en let menstruation, sjældent ledsaget af smerte.

Men det er værd at huske, at abortive stoffer til uønskede graviditeter alene for at bruge er strengt forbudt.

I hjemmet er denne procedure ikke udført, fordi det kan forårsage komplikationer og bivirkninger. Medicinsk abort bør kun udføres under tilsyn af en læge på ambulant basis.

I lang tid er brugen af ​​disse midler strengt forbudt. Det er farligt for den kvindelige krop, og modtagelsen af ​​sådanne midler kan forårsage alvorlig sundhedsskadelig virkning.

Hvis perioden overstiger 7 uger, vil stoffet ikke fungere, men vil skade det endokrine system.

Tabel: De mest almindelige piller til abort tidlig graviditet

  • I første omgang er den første pille fuld beruset senest 72 timer efter åbent samleje.
  • Efter 12 timer skal du drikke en anden pille.

Kontraindikationer af lægemidlet:

  • Leverproblemer.
  • Hepatitis a, b, c
  • Ungdomsårene. Postinor er hormonelle lægemidler, som negativt påvirker det humane endokrine system.


Efter modtagelse af Postinora observeres blodig vaginal udledning. Disse farmakologiske data kostede 300 rubler for en pakke med to tabletter.


Prisen på et farmakologisk produkt varierer fra 1.300 til 1.400 rubler til en pakke med tre tabletter. Piller er taget for at bryde kun tidlig graviditet.

Kontraindikationer:

  • Tidligere udført gynækologisk kirurgi.
  • Tilstedeværelsen af ​​fibroider i livmoderen.
  • Nyresvigt.
  • Hepatisk svigt.

Kvinder over 30 år, der har en dårlig vane - rygning skal konsultere en terapeut, inden man tager et middel.

Bivirkninger:

  • Smerter i underlivet.
  • Udledning med blod.
  • Kuldegysninger.
  • Svaghed.

Omkostningerne ved det farmakologiske produkt starter fra 1000 rubler pr. Pakke med tre tabletter.

Disse stoffer virker på samme princip - det blokerer syntesen af ​​progesteron - et hormon, der giver et gunstigt forløb af graviditeten.

Når kroppen holder op med at producere progesteron, opstår der et spontant abort som følge af at tage sådanne lægemidler.

Med et fald i produktionen af ​​progesteron begynder livmoderen gradvist at falde og skubbe det befrugtede æg. Hele processen tager omkring otte timer.

Disse midler er usikre for kvinders sundhed. Ud over disse bivirkninger efter optagelse er der mangel på koordination.

Det er også muligt den ufuldstændige frigivelse af embryoet fra livmoderen eller begyndelsen af ​​kraftig blødning.

Generelle kontraindikationer

Hvert stof har sine egne kontraindikationer, men der er en række kontraindikationer, der er egnede til enhver form for abortifacient medicin.

Brug af abortive farmakologiske midler er forbudt for personer med:

  1. Ektopisk graviditet.
  2. Individuel intolerance over for stoffets komponenter.
  3. Sygdomme i nyrer og lever.
  4. Alvorlige blodforstyrrelser.
  5. Plasma koagulationsforstyrrelser.
  6. Inflammatoriske processer i reproduktionssystemet.
  7. Maligne tumorer i livmoderen.
  8. Bronchial astma.

Hvis kondomet brød: 3 typer af piller fra uønsket graviditet

Nødprævention: Hvordan det virker, og hvorfor det ikke kan bruges hele tiden.

Enhver, der skriver om prævention, anbefaler først og fremmest at besøge en læge, der vil hjælpe dig med at vælge den rigtige metode til dig. Men der er situationer (og ofte falder de i weekender og helligdage), når det er nødvendigt at handle straks: ubeskyttet samleje er sket, og det er presserende at forhindre mulig graviditet. Hvilken medicin der skal tages til nødprævention, og hvorfor ikke så ofte?

Hvad er nødprævention?

Navnet taler for sig selv. Nødprævention har til formål at forhindre implantationen af ​​et allerede befrugtet æg. Men du har ingen idé om, om dit æg er befrugtet eller ej. Som op til en vis tid, op til en vis tid, med al arsenal af værktøjer til tidlig diagnose af graviditet, har moderne medicin ingen anelse om dette!

Og når ægget allerede er implanteret - tilgiv mig, piger, mini eller maxi - men det er allerede en abort! Så formålet med nødforebyggelse er fra serien "det er bedre at overbyde end at undercook." Og det bruges i tilfælde af ubeskyttet samleje med barrieremetodenes ineffektive virkning (slået kondom) såvel som i tilfælde, hvor kvinden "åh, glemte at tage pillerne!".

Nødprævention findes i flere typer:

  1. Kombinerede orale præventionsmidler - COC;
  2. "Ren progestin" - progestinlægemidler;
  3. "Antitropiske" lægemidler - stoffer, der påvirker udskillelsen af ​​hormoner.

Kombinerede orale præventionsmidler - hurtigt

Nødprævention mod brug af COC består i dobbelt anvendelse af 200 mcg ethinylestradiol og 1 mg levonorgestrel i tooghalvfems timer efter samleje. Tag den første dosis straks. Andet er om tolv timer.

For at du ikke er forvekslet med navnene, vil jeg blot sige: Du skal drikke det gode gamle COC af ovidone typen, som indeholder "hest" doser af disse hormoner. Der er også medicin (USA, Canada) og tetraginin (Tyskland, Sverige).

I relativt gamle, ikke for reproduktivt gode sovjetiske tider blev det præventionelle non-ovlon orale præventionsmiddel brugt til dette formål. Og jeg vil gerne fortælle dig en kedelig historie om, hvordan en pige, en studerende på et lægeinstitut, på råd af en ven besluttede at acceptere denne meget ikke-volon efter ubeskyttet samleje.

Men pigen besluttede at foragte henstillingen fra sin ven: "En pille nu, straks! Den anden er om tolv timer. " Hun tænkte: "Nå, hvilken alvorlig effekt kan der være fra en lille pille nu, straks og fra en sådan lille en - om tolv timer?". Og efter sådanne tanker tog hun, og hun gled under sit glas te hele mængden af ​​ikke-låse. Derefter blev pigen-pupillen taget væk i en ambulancevogn med livmoderblødning.

Fordi virkningsmekanismen for nødforebyggelse ved hjælp af COCS er at forhindre implantation på grund af endometrialt afstødning. Endnu en gang: endometrialt afstødning. Forstår du det? Fra en eller to piller - endometrisk afstødning. Fra en håndfuld COCS, taget straks - livmoderblødning. Med alle de følgevirkninger for kroppen. Men heldigvis formåede guderne at standse blødningen forholdsvis konservativt: koster skrabning og intravenøse infusioner.

Denne historie plager stadig min samvittighed: Det var jeg, der var den meget kæreste, der rådede sin klassekammerat til at bruge nødsituation (eller som det også kaldes, akut post-coital) prævention. Siden da forklarer jeg for kvinder hvad det er - i hvert fald i form af personlig kommunikation, fra ansigt til ansigt - ekstremt forsigtig, omhyggelig, og jeg beder dig om at fortælle, hvad der er blevet sagt.

Nødprævention med COC'er er mulig med lægemidler med lav dosis (de, for eksempel, at du har glemt at drikke i tide). Antallet af piller i dette tilfælde vil variere afhængigt af deres sammensætning og hormondosering - så bragte jeg en standarddosis af nødprævention mod COC: 200 mcg ethinylestradiol og 1 mg levonorgestrel. Læs instruktionerne til tabletterne og regner med regnemaskinerne, jeg håber alle ved hvordan! Og ingen forvirrer mikrogram med milligram! Hvis du ikke ved hvordan - spørg om mor og far. Eller læge fødselslæge-gynækolog.

Bivirkninger af nødprævention mod COC'er omfatter kvalme og opkastning. Kontraindikationer er de samme som generelle kontraindikationer for COC'er. Hvis du har diabetes eller hjerte-kar-sygdom, er dette ikke din nødpræventive metode. (Strengt taget er nødprævention ikke overhovedet prævention, men en måde for dem der har opbygget narre. En eller to gange - det sker ikke for nogen. Men jeg anbefaler ikke at bruge det ofte, åh!)

Progestin lægemidler til nødprævention

"Pure progestin" nødsituation (nødsituation) prævention: den langt kendte ungarske drug postinor. Indeholder 0,75 mg levonorgestrel. Det mest kendte regime (som anbefalet af WHO i lang tid): Et dobbelt indtag inden for 48-72 timer efter ubeskyttet samleje. En tablet hver! Og heller ikke anbefale at blive involveret.

Der er også narkotika narkotika (kendt som "feriepiller", fordi de for første gang med et antikonceptionsmål brækkede udenlandske studerende, der forlod en to-ugers ferie) - hvis du planlægger at deltage i ubeskyttet sex senest to uger om året, men fuldt ud - 5 mg Norkolut pr. Dag. Men ikke længere end to uger! Og dette beskytter kun mod graviditet, men slet ikke fra seksuelt overførte infektioner og sygdomme.

"Antitropiske" lægemidler til nødprævention

  1. Danazol - antigonadotropisk (det vil sige at forhindre produktion af tropiske hormoner - hormoner, der påvirker selve kønshormonernes produktion). To gange 400 mg i intervaller på tolv timer (umiddelbart efter coitus). Eller tre gange - i samme tilstand: 400 mg i intervaller på tolv timer (hvis 48-72 timer er gået efter samleje).

Mens metoden er rent empirisk (det er erfarne, kom de eksperimentelt). Der er ikke nok statistisk pålidelige undersøgelser om dette emne.

  1. Mifepristone - vri dig fra alle online rum som et middel til "medicinsk abort" (som ikke er helt sandt), er et syntetisk antiprogestin, et derivat af norethisteron.

For nødprævention er det meget mere effektivt end for "medicinsk" abort. I tilfælde af at det tages i en dosis på 600 mg en gang dagligt i tooghalvfems timer efter ubeskyttet samleje. Eller 200 mg fra den 23. til den 27. dag i menstruationscyklussen.

Mifepriston er det mest effektive og mest smertefri middel til nødprævention. Ofte, som du forstår, bør det ikke bruges. Mifepriston kan desuden ændre / slå ned menstruationscyklussen. Så hvis du bruger mifepriston som et middel til nødforebyggelse - nu er det tid til at starte hormonbaseret prævention mod COC efter starten af ​​menstruationen.

Alle hormonelle nødpræventioner er ikke hundrede procent effektive. Og ikke for nyttigt. Endnu engang er det højt og understreget: nødsituation (nødstilfælde, post-coital) prævention er en engangs prævention. I intet tilfælde skal det altid anvendes af dig. Der er ingen metoder til denne type prævention, der er sikre for din krop. Efter brug af nødprævention bør du helt sikkert vælge en anden, permanent præventionsmetode, som effektivt forhindrer graviditet og er sikker for kroppen. Jeg anbefaler igen og igen til unge og sunde kvinder at være meget opmærksomme på den kombinerede oral prævention, COC, som den mest fysiologiske, betragtet og reversibel.

Anti-graviditetstabletter efter en ubeskyttet handling

Alt sker i livet - ubeskyttet samleje uden beskyttelse kan ske når som helst. Når en kvinde ikke har planer om at få en baby, er det nødvendigt, at der altid er lægemidler til rådighed for at forhindre denne uønskede hændelse. At tage p-piller kræves med forsigtighed for ikke at skade kroppen.

Hvad er pillerne til abort

For at undgå undfangelse efter ubeskyttet sex skal du bruge som nødhjælpspiller for at forhindre graviditet. Det er uacceptabelt at tage sådanne midler løbende. En kvinde bør kende sin menstruationscyklus. Hvis der opstod sex uden beskyttelse på sikre dage - fra femte til syvende og fra den seksogtyvende til den ottendeogtyve - er der ikke behov for at anvende lægemiddelmetoden. Det er kun nødvendigt at tage højde for, at dette virker i tilfælde af regelmæssige perioder.

Hvad skal man gøre, hvis der var ubeskyttet sex og en kvinde er bange for at blive gravid? Det er nødvendigt, når man vælger midler til at tage hensyn til kontraindikationer, brugsordning. En vigtig betingelse for effektiv beskyttelse mod uønsket opfattelse er at tage medicinen i de tidlige stadier - jo tidligere jo større er pålideligheden af ​​metoden. Hvis i de første timer det er op til 94%, så ved udgangen af ​​den tredje dag falder det til 57%. Ved anvendelse sondres metoder, når:

  • en tablet er påkrævet efter en ubeskyttet handling af graviditet;
  • Modtagelse er påkrævet inden for 3 dage til 6 kapsler.

Præceptive piller efter handlingen i løbet af dagen

Der er en række præventionsmidler, der anbefaler at tage som akutpleje i løbet af den første dag. Sådan afbryder du en graviditet eller undgår uønsket opfattelse - vil hjælpe medikamenter, der bruges straks efter sex og efter 12 timer. Effektive præventionsmidler og deres nummer i receptionen:

  • Ovidon, Non-Ovlon - 2;
  • Ministison, Rigividon - 3;
  • Marvelon - 4.

levonorgestrel

Nødhjælp leveres af piller fra graviditet efter handlingen, som indeholder levonorgestrel. Virkningen af ​​lægemidler er baseret på nedsættelsen af ​​æggeledernes peristaltik. Æggets aktivitet falder, den dør uden at nå livmoderen. Hvis hun formår at gå, ændrer virkningen af ​​stofferne tilstanden af ​​endometrium. Ægget kan ikke fastgøres til livmoderen. Navne på stoffer i denne gruppe:

Mifepriston tabletter

Ikke-hormonelle lægemidler af den nye generation med den aktive ingrediens mifepriston forårsager livmoderkontraktion. Disse piller fra den uønskede graviditet efter deres virkning påvirker endometrium. Ovum efter befrugtning kan ikke binde til livmoderen, kommer ud. I dette tilfælde skal du kun drikke en kapsel, som tages på en hvilken som helst uge i menstruationscyklussen. Denne gruppe af lægemidler, der modvirker gennemførelsen af ​​opfattelsen, omfatter:

Kombinerede orale præventionsmidler

Anti-graviditetstabletter efter en ubeskyttet handling, som indeholder en stor dosis af hormonet gestagen og østrogen, kaldes COC eller kombinerede orale præventionsmidler. Deres korrekte anvendelse er nødvendig - overholdelse af doseringen og anvendelsesordningen. Metoden er rettet mod afvisning af endometrium, kan forårsage livmoderblødning. Narkotika i denne gruppe:

Hvordan virker præventionsmidler efter en ubeskyttet handling

Virkningen af ​​piller mod graviditet efter en ubeskyttet handling er baseret på forskellige principper. Følgende faktorer kan noteres:

  • forandringer i livmoderhinden, løbetiden af ​​folliklerne, således at ægget ikke kan fastgøres på væggen;
  • et fald i æggens aktivitet efter ægløsning, afbrydelse af befrugtning indtil dens fiksering;
  • styrke sammentrækningen af ​​livmoderen for afvisning af endometrium med ægget.

Hvordan man tager p-piller efter samleje

Behandlingsregime for midler efter ubeskyttet seksuel kontakt for at forhindre opfattelse afhænger af det valgte lægemiddel. For eksempel tages lægemidler efter mængde og tid som følger:

  • Postinor - de første 2 stykker - inden for 12 timer efter køn, så 2 gange hver 12. time;
  • Ginepriston - en gang i 72 timer efter kontakt
  • Ovidon - 2 stk. Senest 3 dage, to trin om 12 timer.

Indikationer og kontraindikationer

Tabletter mod graviditet efter en ubeskyttet handling bør kun tages i undtagelsestilfælde, ikke mere end 3 gange om året, for ikke at skade sundheden. Anbefales til brug i situationer:

  • spontan sex;
  • hoppe over brugen af ​​svangerskabsforebyggende midler
  • hyppig ændring af seksuelle partnere
  • når et kondom pludselig kan bryde;
  • sex, mens de er berusede
  • forsinket afbrydelse af kontakt efter ejakulation
  • når partnere modsætter sig kontraceptiv brug
  • seksuelt misbrug.

Præceptive midler efter en ubeskyttet handling har kontraindikationer at bruge. Du bør være opmærksom på disse stoffer - de er baseret på hormoner. Kontraindikationer omfatter:

  • leversygdom;
  • alder over 35 år
  • tromboemboli;
  • migræne;
  • alder op til 16 år
  • laktationsperiode
  • livmoderblødning
  • ustabil menstruationscyklus;
  • kom undfangelse
  • nyresygdom
  • anæmi;
  • stor oplevelse ryger.

Bivirkninger af medicinsk abort

Kvinder har brug for at vide, at tage piller mod graviditet efter en ubeskyttet handling kan have alvorlige og i nogle tilfælde irreversible virkninger. Disse omfatter:

  • truslen om infertilitet
  • ektopisk graviditet
  • blodpropper
  • uhelbredelig Crohns sygdom;
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • mavesmerter
  • kvalme;
  • diarré;
  • hududslæt;
  • opkastning;
  • hovedpine;
  • hormonal svigt
  • føler sig træt
  • allergier;
  • følelsesmæssige fejl
  • smerter i vagina.

Hvilke piller kan opsige graviditeten

Uønsket opfattelse kan forhindres ved at bruge stoffer, der hæmmer sædets aktivitet, som ikke kan befrugte ægget. Benatex, Pharmatex-lægemidler injiceres før seksuel kontakt dybt ind i vagina. Midler til at stoppe æggets aktivitet efter ubeskyttet sex:

  • Escapel - sænker peristaltikken i æggelederne, ægget når ikke livmoderen, drikker 1 gang senest 3 dage efter køn.
  • Ginepriston - hæmmer udviklingen af ​​follikelet, taget inden for 72 timer efter køn, derefter to gange efter 12 timer.
  • Zhenale - tillader ikke ægget at vedhæfte, drikker 1 stk. Senest 3 dage.

Sørg for at besøge lægen efter at have taget akutmedicin, se, hvornår menstruationsperioderne begynder. Med en forsinkelse skal du lave en test. For at undgå uønsket opfattelse er det bedst at konsultere en gynækolog for at kunne vælge moderne præventionsmidler til permanent brug. Herved redder du dit helbred, bevarer reproduktiv funktion, fødes senere til et sundt barn. Det farmaceutiske marked tilbyder en bred vifte af sikre og bekvemme produkter.

Hvor meget koster p-piller

Udgifterne til midler fra befrugtning efter ubeskyttet sex er opstået afhænger af dosen og mængden af ​​lægemidlet. Der kan kun være en eller to stykker i en pakke, og det kan tage flere til behandling. Den gennemsnitlige pris for narkotika er:

  • Postinor - til 2 stk. - 450 stk.
  • Mephipriston - til 1 kapsel - 1400 r.
  • Eskapel - til 1 stk. - 300 stk.
  • Zhenale - til 1 dosis - 400 p.
  • Pharmatex - 6 kapsler - 460 p.

Video: Graviditetsbeskyttelse efter handlingen

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Hvilke p-piller efter handlingen i 72 timer er bedre?

Hvis en kvinde ikke planlægger en graviditet, vil p-piller efter handlingen i 72 timer hjælpe med til at undgå uønsket opfattelse. Denne metode til beskyttelse i medicin kaldes metoden for postcoital, nødprævention. Det gælder i tilfælde, hvor ubeskyttet samleje opstår, og kvinden bruger ikke andre former for prævention (spiral, orale præventionsmidler).

Nødprævention og p-piller efter handlingen

Præceptionsprincippet anvendes kun i tilfælde, hvor de vigtigste muligheder for beskyttelse mod uønsket graviditet mislykkedes eller uplanlagt seksuel kontakt opstod. I dette tilfælde skal p-piller have tid til at tage inden for de næste 72 timer efter en ubeskyttet handling. Desuden, jo tidligere p-pillen tages, jo større er sandsynligheden for, at opfattelsen ikke vil forekomme.

Således sikrer brugen af ​​nødprævention inden for 24 timer efter en ubeskyttet handling en effektivitet på ca. 95%. Ved anvendelse af p-pillen inden for 48 timer øges sandsynligheden for undfangelse med 10 procent. Hvis en kvinde tager stoffet inden udgangen af ​​den tredje dag, vil resultatet kun være 55-60%. Det vil sige, at effektiviteten af ​​nødpræventionen falder hver dag, så det anbefales at tage en pille så tidligt som muligt (helst inden for 24 timer efter samleje).

En kvinde bør imidlertid forstå, at brugen af ​​sådanne lægemidler regelmæssigt er uacceptabel, da en høj koncentration af hormoner, der danner grundlaget for lægemidlet, har en negativ effekt ikke kun på reproduktiv funktion, men også på hele organismen. Ifølge WHO's anbefalinger kan nødpræceptiver tages højst 2-3 gange om året.

Samtidig menes det, at brug af nødforebyggende midler er det mest gunstige alternativ til kirurgisk abort (abort). Du skal blot vide, hvordan du tager p-piller efter samleje og ikke at misbruge disse lægemidler.

Hvornår går kvinder til nødhjælp?

Indikationerne for brug af nødprævention er følgende situationer:

  • ubeskyttet samleje med en ukendt seksuel partner;
  • Den anvendte metode til forebyggelse af barriere var upålidelig (f.eks. En kondom brød, en spiral faldt ud);
  • et oralt præventionsmiddel blev savnet;
  • ubeskyttet kontakt skyldtes seksuelt misbrug.

I nogle tilfælde er indikationen for at modtage nødforebyggelse et behandlingsforløb med stoffer (antibiotika, diuretika), som reducerer effektiviteten af ​​permanente orale præventionsmidler, der er ordineret til en kvinde af en læge.

Kontraindikationer

På trods af at moderne nødprævention er sikrere og mere effektiv end p-piller efter første generations handling, kan du ikke kalde dem helt harmløse. Eksperter advarer om, at de ikke bør tages mere end en gang hver tredje til seks måneder. Hyppigere brug kan forårsage forskellige gynækologiske sygdomme, ektopisk graviditet og efterfølgende problemer med opfattelse. Sådanne værktøjer har en imponerende liste over kontraindikationer, som skal vurderes før første brug. De vigtigste begrænsninger til brug:

  • lever- og nyresygdom;
  • alder op til 16 år
  • åreknuder, venøs insufficiens
  • tromboemboli;
  • ustabilitet i menstruationscyklussen;
  • livmoderblødning
  • anæmi;
  • blødningsforstyrrelser
  • graviditeten og laktationen
  • individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • alvorlige kroniske sygdomme.

Efter at have taget nødpiller, kan bivirkninger udvikle sig. De mest almindelige er:

  • kvalme, opkastning;
  • diarré;
  • svimmelhed, hovedpine
  • smertefuld hævelse af brystkirtlen;
  • svaghed, træthed
  • mavesmerter, menstruationsforstyrrelser.

Ikke ualmindeligt og livmoderblødning, som udvikler sig hos 10% af kvinderne. Det anbefales ikke at ordinere sådanne stoffer til kvinder efter 35 år (især dem, der ryger). Som en del af disse lægemidler indeholder enorme doser hormoner, der let kan fremkalde en hormonel ubalance. Derfor bør denne type beskyttelse anvendes med stor forsigtighed, og inden du bruger det, bør du konsultere din læge og afklare mulige kontraindikationer.

Handlingsmekanisme

Handlingsprincippet for narkotika er baseret på inhibering af befrugtning i begyndelsesfasen og umuligheden af ​​at udvikle et befrugtet æg. I dag er der 2 typer af piller:

  1. levonorgestrelbaserede lægemidler (Postinor, Eskapel, Eskinor F);
  2. p-piller efter handlingen på grundlag af mifepriston (Miropriston, Mifegin, Genale).

Generelt er effekten af ​​lægemidler med levonorgestrel, at virkningen af ​​det aktive stof sigter mod at blokere eller forsinke ægløsning (frigivelsen af ​​et modent æg fra æggestokken). Endvidere ændrer levonorgestrel sammensætningen af ​​det cervicale slim, hvilket gør det tykkere og mere viskøst. På grund af dette er processen med penetration af sæd i livmoderen betydeligt hæmmet. Hertil kommer, at hvis gødning forekommer, påvirker levonorgestrel indsættelsen af ​​et æg i livmoderen på grund af strukturelle ændringer i endometrium.

Virkningen af ​​lægemidler fra den anden gruppe er stort set den samme. Præceptive piller efter handlingen på basis af mifepriston hæmmer også ægløsning og viser anti-progestogen aktivitet, det vil sige at de blokerer receptorer, der reagerer på graviditetshormon (progesteron). Som et resultat undergår livmoderens endometrium ikke ændringer, der er nødvendige for en vellykket implantation af et befrugtet æg. Desuden accelererer de aktive stoffer den kontraktile aktivitet i livmoderen og bidrager til fjernelse af et ubindet æg fra dets hulrum.

Hvilke p-piller er bedre, hvordan man tager dem korrekt, og hvilket betyder at give præference som et middel til akutpleje efter ubeskyttet samleje? Svaret på disse spørgsmål vil hjælpe med at finde et overblik over de mest populære og efterspurgte stoffer.

Præceptive piller efter handlingen i 72 timer

Ved anvendelse af metoder til nødprævention må det tages i betragtning, at disse er stærke p-piller efter en handling med et højt indhold af hormoner, der ikke kan bruges til regelmæssig beskyttelse. For dette er der p-piller - p-piller med en lav dosis hormoner, som skal tages kontinuerligt. De har en lidt anden virkningsmekanisme med det formål at undertrykke ægløsning.

Nødpillepiller eller "næste dags piller" forhindrer helt uplanlagt graviditet, men på grund af den enorme dosis aktive stoffer fremkalder de hormonelle ubalancer. Derfor skal den kvindelige krop efter brug af sådanne midler genoprettes, det tager en vis tid for det, at de reproduktive funktioner er blevet fuldt genoprettet. I dag kan en nødkvinde købe penge på et apotek.

Vi opregner navnene på p-piller efter handlingen, som er i stand til at beskytte mod uplanlagt graviditet:

Disse midler tages fortrinsvis inden for en dag efter ubeskyttet samleje. Desuden kan du for at undgå undfangelse bruge de kombinerede orale præventionsmidler, som i deres sammensætning indeholder en stor dosis kvindelige hormoner - progestogen, levonorgestrel, progestogen eller østrogen.

Når man anvender dem, er det nødvendigt at følge instruktionerne nøjagtigt og observere den angivne dosis, da virkningen af ​​sådanne lægemidler sigter mod afvisning af endometrium, som, hvis dosen overskrides, kan forårsage livmoderblødning. Af stofferne i denne gruppe er de mest populære følgende:

Lad os dvæle på de mest populære midler og fortælle dig om metoden til deres brug.

Gode ​​og effektive p-piller efter handlingen: liste med navne
postinor

Et af de mest effektive nødpræventive lægemidler, der forhindrer ægløsning og befrugtning. Dette værktøj er til stede på det farmaceutiske marked i mere end et dusin år. Grundlaget for lægemidlet er en syntetisk skabt analog af hormonet levonorgestrel, hvis indhold i Postinor er signifikant højere end i planlagte p-piller. Basis for hver pille er således 0,75 mg levonorgestrel + excipienser.

Postinor anbefales at tage efter et måltid (for at reducere gagrefleksen) med intervaller på mindst 12 timer. Det vil sige, at den første pille skal tages inden for 48 timer (maksimum 72 timer) efter ubeskyttet samleje, og den anden pille skal tages 12 timer efter den første. Instruktioner til lægemidlet bemærker, at med effektiv anvendelse af lægemidlet når dets effektivitet 95%.

Men jo længere tidsintervallet mellem samleje og tage pillen, desto højere er sandsynligheden for graviditet. Så ved udgangen af ​​den tredje dag reduceres Postinors effektivitet til 58%. Du kan tage piller på ethvert tidspunkt i menstruationscyklussen. Hvis opkastning har fundet sted inden for tre timer efter at have taget lægemidlet, skal en Postinor pille være fuld igen.

Kontraindikationer for at tage er sådanne tilstande som trombose, hypertension, blødningsforstyrrelser, lever- og nyresygdomme, kræft og kardiovaskulære patologier, overfølsomhed overfor lægemidlet, graviditet og amning.

Med ekstrem forsigtighed bør ordineres Postinor til sygdomme i galdevejen og inflammatoriske læsioner af blæren. Blandt bivirkningerne bemærkede forekomsten af ​​livmoderblødning, kvalme, mavesmerter, migræne, menstruationsforstyrrelser, allergiske reaktioner. Omkostningerne ved tabletter Postinor (2 stk. Pr. Pakke) - fra 350 rubler.

eskapel

Grundlaget for lægemidlet er det samme aktive stof - levonorgestrel, men i modsætning til Postinor fordobles dets dosis. Hver kapsel Escapela indeholder 1, 5 mg af det aktive stof, derfor er en enkelt dosis af tabletten inden for 72 timer efter ubeskyttet samleje tilstrækkelig.

Kontraindikationer og bivirkninger af Escapel og Postinor er næsten identiske. Desuden kan Eskapel ikke bruges til gulsot (selvom en kvinde har haft gulsot i fortiden) og Crohns sygdom. Dette postkoital antikonceptionsmiddel kan anvendes i enhver fase af menstruationscyklussen. Hvis der, efter at have taget stoffet, er opkastet af opkast eller diarré optræder, skal pillen gentages.

Tager disse stoffer (Eskapela og Postinora) påvirker ikke fosteret. Det vil sige, hvis du tog stoffet ubevidst, da du allerede var gravid, er der ikke behov for abort. Disse præventionsmidler har ingen negativ indvirkning på barnets udvikling og dannelse. Eskapela pris (1 stk.) - fra 300 rubler.

Ginepriston

Antikonceptionsmiddel baseret på den aktive bestanddel - mifepriston, som blokerer effekten af ​​graviditetshormonet (progesteron). Dette er et steroid anti-progestogen stof, der virker i 72 timer efter samleje. For at opnå den maksimale antikonceptionsvirkning er det nødvendigt at afholde sig fra at spise 2 timer, før de tager Ginepriston pillen og ikke at spise yderligere 2 timer efter at have drukket stoffet.

Kontraindikationer til brugen af ​​antikonceptionsmidler er akut og kronisk nyre- og leverfare, langvarig brug af glukokortikosteroider, blødningsforstyrrelser, kardiovaskulære patologier, hypertension, overfølsomhed.

Af bivirkningerne er systemiske reaktioner fra fordøjelsessystemet, nervesystemet, allergierne samt overtrædelse af menstruationscyklussen og udseendet af blodig udledning fra kønsorganerne. Prisen på stoffet (1pc) - fra 180 rubler.

mifepriston

Dette middel adskiller sig fra andre p-piller, da det kan bruges til medicinsk abort. Det betyder, at Mifepristone piller som andre lægemidler kan drukkes inden for 3 dage efter en ubeskyttet handling eller bruges til at afslutte en graviditet, der ikke overstiger 6 uger.

Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på blokering af progesteronreceptorer og forøgelse af livmoderens tone. I 1 tablet Mifepriston indeholder 200 mg af det aktive stof med samme navn + hjælpekomponenter. Hver pakke af lægemidlet indeholder 3 eller 6 tabletter med en lysegul farve. Dette værktøj har en omfattende liste over kontraindikationer og bivirkninger, så det bør tages efter konsultation med din læge.

Tidlig opsigelse af graviditeten skal udføres i en lægeinstitution under læges vejledning. For at gøre dette bør en kvinde drikke tre piller på en gang 1,5 timer efter et måltid og vaske præparatet ned med en tilstrækkelig mængde vand. Mifepriston er et stærkt lægemiddel, så det frigives kun fra apoteker efter recept.

Ovidon (Non-Ovlon, Rigevidon, Silest) og andre kombinerede p-piller efter handlingen.

Indeholder progestogen og østrogen, kan også bruges som nødprævention. For at gøre dette skal du bruge et alternativ, kendt som metoden Yuzpe. Tabletten skal være to gange (efter 12 timer) i en øget dosis - fra 2 til 4 stykker ad gangen.

Begynd at tage p-piller skal være senest 72 timer efter ubeskyttet kontakt. Sådanne orale præventionsmidler er beregnet til permanent brug (1 tablet om dagen), men i nødsituationer er det tilladt at bruge dem som en "nødsituation" for at forhindre uønsket graviditet. Det vigtigste er at korrekt beregne den krævede dosis på en sådan måde, at den ønskede effekt opnås uden at skade kroppen.

Konsekvenser af at tage postkoital p-piller

Før du begynder at bruge nødprævention, skal alle kvinder være opmærksomme på de negative virkninger af deres brug. At tage p-piller med en høj koncentration af hormoner kan føre til følgende komplikationer:

  • livmoderblødning
  • menstruationsforstyrrelser;
  • risiko for udvikling af ektopisk graviditet
  • nedsat reproduktiv funktion (infertilitet);
  • nedsat hæmostase, der fører til dannelse af blodpropper
  • tarmsygdom (Crohns sygdom).

Ud over farlige komplikationer, en kvinde under modtagelse af sådanne midler, står over for ubehagelige bivirkninger - hævelse og ømhed i brystkirtlerne, kvalme, opkastning af opkastning, trækker smerter i underlivet, migræne. Desuden nævner mange i anmeldelserne allergiske reaktioner og følelsesmæssig ustabilitet, der manifesteres af øget irritabilitet og hysteri.

Derfor bør alle kvinder finde ud af mulige kontraindikationer og tage højde for de sandsynlige risici ved at anvende p-piller med høj dosis, før de beslutter at tage p-piller.

Ansøgningsanmeldelser

Gennemgå nummer 1

Jeg havde en engangserfaring med Postinor efter et uheldigt ubeskyttet samleje. Jeg købte stoffet på nærmeste apotek, tog pillerne i henhold til instruktionerne for de første 24 timer.

Jeg havde ingen negative konsekvenser i form af blødning eller hovedpine, som jeg hørte fra mine venner. Graviditet kom heller ikke. Nu har hun skiftet til at tage lavdosis trefasede præventionsmidler, som pålideligt beskytter mod uplanlagt opfattelse.

Gennemgå nummer 2

Efter at have taget Eskinors pille, blev der opstået alvorlig opkastning, smerter i maven og svimmelhed.

Derefter forsøger jeg at bruge andre præventionsmetoder, og jeg omgår sådanne midler. De har for mange bivirkninger og kontraindikationer.

Gennemgå nummer 3

Min mand og jeg brugte altid barriere metoder til prævention, første kondomer, så lægger jeg en spiral. Men derefter blev perioderne for rigelige og smertefulde.

Jeg var nødt til at fjerne helixen og nu, mens jeg tænkte på, hvilke metoder til beskyttelse i fremtiden der skete en ubeskyttet handling. Jeg kan ikke blive gravid på grund af sundhedsmæssige årsager, så jeg var nødt til at ty til Gienepriston. Sandt nok, efter at have taget pillen, følte hun sig uvel, led af kvalme, men graviditet skete ikke.

Piller til abort - de positive og negative aspekter af deres brug

En af hovedårsagerne til mange gynækologiske sygdomme og infertilitet er den kunstige ophør af graviditeten. Særlig høj risiko for komplikationer og kønsskader er præget af aborter, der ledsages af instrumental udvidelse af livmoderhalsen, vakuum aspiration og især curettage.

Afslutning af graviditeten ved hjælp af piller i de tidlige stadier af svangerskabet undgår mekanisk traumatisering af livmoderen og livmoderhalsen, hvilket reducerer risikoen for blødning og akutte og kroniske inflammatoriske processer, hvilket ofte komplicerer aborter udført ved kirurgiske metoder. Desuden eliminerer den medicinske abort fuldstændigt risikoen forbundet med anæstesi, og reducerer signifikant graden af ​​psykologisk traume.

Forberedelser til medicinsk abort

Metoden til medicinsk afslutning af graviditeten i de tidlige stadier er baseret på brug af stoffer tilhørende forskellige grupper, der påvirker funktionen af ​​den luteale (gule) krop og øger kontraktiliteten af ​​livmodermyometrium. Disse omfatter:

  1. Syntetiske derivater af prostaglandiner.
  2. Progesteronantagonister (antiprogestiner).

Prostaglandinderivater

Denne gruppe indbefatter den eneste registrerede i Ruslands lægemiddel "Misoprostol", der produceres i tabletter i en dosis på 200 mg, kan også være under handelsnavnet "Mirolyut". Det er en syntetisk analog af prostaglandin E1. Misoprostol initierer reduktionen af ​​glatte muskelfibre, hvilket ikke blot letter åbningen af ​​livmoderhalskanalen og stimulerer myometriumsammentrækningen, men øger også styrken og frekvensen af ​​livmoderens sammentrækninger, hvilket fører til udvisning af indholdet af dets hulrum.

Virkningsmekanismen for misoprostol forklares ved, at den binder, ligesom oxytocin, med et specifikt receptorapparat i livmodermuskelcellerne, med det resultat at calciumioner frigives fra endoplasma af sidstnævnte, hvilket øger den kontraktile aktivitet af glatte muskelfibre. Derudover bidrager det til forbedring af impulstransmissionen i den presynaptiske membran af adrenerge nerveender, hvilket fører til en stigning i frigivelsen af ​​norepinephrin af dem.

Progesteronantagonister

Syntetisk analog af prostaglandin E1 Misoprostol anvendes i kombination med antiprogestinmifepriston. Navnet på abortpiller for denne gruppe er "Mifepriston", "Pencrofton", "Mifolian", "Mifegin", "Mifeprex". Alle disse midler, lige så effektive, indeholder 200 mg mifepriston som en aktiv ingrediens.

Sidstnævnte er et syntetisk steroidlægemiddel beregnet til oral administration. Piller til abort i tidlig graviditet, der indeholder mifepriston, er præget af en høj grad af affinitet med progesteronreceptorer. Ved at kontakte dem fører det til en specifik blokering af effekten af ​​progesteron på de tilsvarende receptorer lokaliseret i endometrium og myometrium. Mifepriston forårsager også et signifikant fald i indholdet af progesteron i blodet, hvilket kan skyldes den skadelige effekt på corpus luteumet og dets evne til at reducere blodindholdet i humant choriongonadotropin.

Alt dette forårsager igen:

  • hæmning af udviklingen af ​​celler i næringslaget (trofoblast) af embryoet og nekrose hos ægget;
  • hypoplasi og nekrose af det transformerede funktionelle lag af området af livmoderhindehinden (decidual embryo) med dets efterfølgende afvisning;
  • udseende af livmoderkontraktioner og blødningsudvikling, der ligner menstruationsblødning eller lidt overstiger det i blodvolumen, hvilket (klinisk) er essensen af ​​medicinsk abort.

Derudover øger mifepriston følsomheden af ​​livmodermuskellaget for virkningerne af endogen (egen) og eksogen (indført i tillæg i form af misoprostol), prostaglandiner. Således virker lægemidler til ophør af graviditet i de tidlige stadier under brug af dem som synergister.

Hovedplanen for brugen af ​​Mifepristone og Misoprostol

Det består i at tage tre tabletter (600 mg) mifepriston i nærværelse af en gynækolog i nærvær af en gynækolog, hvorefter 36-48 timer prostaglandin misoprostol tages i en dosis på 2 til 4 tabletter (400-800 μg). Efter at have taget sidstnævnte, observeres kvinden af ​​lægen i 2 til 4 timer. Gynækolog undersøges med ultralydundersøgelse ved udgangen af ​​den anden eller 3 uger (14 dage) efter at have taget mifepriston.

Bivirkninger og komplikationer

Når der udføres en medicinsk abort i 2-10% af tilfældene, er følgende bivirkninger og komplikationer forbundet med den kombinerede anvendelse af disse lægemidler mulige:

  • kuldegysninger og feber (nogle gange til høje værdier), som som regel ikke længere end 2 timer;
  • generel ulempe og svaghed;
  • svimmelhed, hovedpine, besvimelse
  • ubehag og mindre smerte, hovedsageligt i underlivet, der er forbundet med spastiske uterinkontraktioner (nogle gange i 5-15% kan smerten være ret intens, hvilket kræver brug af analgetiske og / eller antispasmodiske lægemidler);
  • abdominal distention, kvalme (50%), opkastning (30%), diarré (mindre end 25%);
  • allergiske reaktioner i form af hududslæt (sjældent);
  • ufuldstændig abort på grund af manglende effektivitet af virkningerne af lægemidler - jo længere graviditeten er, jo højere er risikoen for ufuldstændig abort;
  • blødning efter at have taget medicin for at afslutte graviditeten.

Blødning er den mest alvorlige og farlige komplikation. Denne blødning er som regel længere og mere udtalt end menstruation. På samme tid fører det ikke til et fald i blod hæmoglobinniveau. Men ved ca. 0,2-2,6% kan det være ret intens. I disse tilfælde kan det være nødvendigt at gennemføre hæmatostatisk behandling, stoppe kirurgisk blødning ved at udføre vakuum-aspiration eller curettage, blodtransfusionstransfusioner, blodplasma, erythrocytmasse.

Tidspunktet for brugen af ​​tabletter

Instruktionerne for "Misoprostol" og "Mifepristone" registreret i Den Russiske Føderation viste, at deres anvendelse med henblik på at foretage en medicinsk opsigelse af graviditet i ambulant indstilling angav en begrænsning af tidspunktet for brugen af ​​42 dage uden menstruation. Samtidig er Verdenssundhedsorganisationen, denne periode begrænset til 63 dage. Desuden er sikkerheden og høj grad af effektivitet af disse midler noteret.

I denne henseende blev perioden 63 dage for fravær af menstruation vedtaget som normativ. Forberedelser til ophør af graviditet i de senere perioder kan udelukkende anvendes under betingelser for en gynækologisk indlæggelse, der har kapacitet til at yde lægebehandling i det krævede beløb. Det skal huskes, at jo længere denne periode, jo lavere effektiviteten af ​​virkningerne af stoffer.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer er:

  1. Individuel intolerance over for et af stofferne eller deres hjælpekomponenter.
  2. Antagelsen af ​​muligheden for en ektopisk graviditet.
  3. Langvarig brug af glukokortikoidlægemidler på grund af en bestemt samtidig patologi og / eller kronisk binyreinsufficiens.
  4. Kronisk nyre- eller leversvigt.
  5. Forstyrrelse af pigmentmetabolismen ledsaget af forhøjede niveauer af porfyriner i blodet (arvelig porfyri).
  6. Alvorlige comorbiditeter af ekstragenital karakter såvel som tilstedeværelsen af ​​glaukom, arteriel hypertension, kronisk obstruktiv lungesygdom, alvorlig bronchial astma.
  7. Hormonafhængige tumorformationer, såvel som dysfunktion af de endokrine kirtler, herunder diabetes mellitus.
  8. Udtynding.
  1. Fraværet af menstruation (med bekræftet graviditet) er mere end 63 dage. Behovet for at anvende misoprostol og mifepriston i længere perioder med graviditet kræver hospitalsindlæggelse i den gynækologiske afdeling.
  2. Tilstedeværelsen af ​​livmoderfibre af stor størrelse, som er en risikofaktor for blødningsprocessen. Brugen af ​​stoffer er mulig, når størrelsen på den dominerende myomodode er op til 4 cm, og der er ingen deformation af livmoderhulen ved hjælp af myomoder.
  3. Det oprindelige indhold af hæmoglobin i blodet er mindre end 100 g / l, hvilket øger risikoen for en endnu mere udtalt anæmi på grund af mulig blodtab.
  4. Blodkoagulationsforstyrrelser, herunder antikoagulationsmidler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvilket dramatisk øger risikoen for blodtab.
  5. Akut betændelse i det kvindelige kønsorganer (på trods af at medicinsk abort ikke øger risikoen for at udvikle en stigende infektion, er samtidig anvendelse af antibakterielle midler ønskelig).
  6. Kvinder, der er over 35 år gamle, fordi de er i fare for kardiovaskulære sygdomme. Før udnævnelsen af ​​ovennævnte stoffer skal de foretage en undersøgelse af en terapeut.
  7. Amning periode. Det skal annulleres i 7 dage, regnet fra dagen for at tage mifepriston, og i 5 dage fra dagen for at tage misoprostol.
  8. Udvikling af graviditet ved brug af intrauterin antikonceptionsmiddel. Intrauterin-antikonceptionsmiddel bør fjernes, inden der tages mifepriston og misoprostol.
  9. Langsigtet brug af orale hormonelle præventionsmidler, der øger risikoen for blødningsforstyrrelser. Selv om denne kontraindikation er relativ, er der imidlertid behov for en indledende undersøgelse af koagulogrammet.

Gennemførelsen af ​​abort i de tidlige stadier med brugen af ​​disse lægemidler er kendetegnet ved en længere blødning og ofte et længere smertesyndrom sammenlignet med en kirurgisk abort. Imidlertid er komplikationer fra medicinske aborter meget mindre almindelige. Derudover er det psykologisk overført meget lettere.

Det er praktisk taget umuligt at købe piller til medicinsk ophør af graviditet i apoteker, specielt uden recept. De bør kun anvendes under tilsyn af en gynækolog og er hovedsagelig til specialiserede private medicinske institutioner eller gynækologiske indlæggelser, der har officiel tilladelse til at udføre abort og har kapacitet til at udføre ikke kun infusion og transfusionsterapi, men også at yde akut gynækologisk og kirurgisk pleje eller som en sidste udvej, kvindelig levering af kvinden til de relevante medicinske institutioner.