logo

Trim eller ej trimme: indikationer, risici og alternativer til omskæring hos børn og voksne

Omskæring (omskæring) - kirurgi, som udføres ved udskæring af huden, der dækker hovedet af penis, forhuden (preputium).

Det antages, at oprindelsen af ​​denne operation går tilbage tusinder af år. Operationen til at fjerne forhudenes hud begyndte at udføre mere i Egypten, omkring femten tusinde år siden.

Derefter spredes denne operation på grund af befolkningens migration over hele verden. Ifølge stenmalerierne har de egyptiske mumier, der blev opdaget i det 19. århundrede, dømt for omskærelsens præstationer for mere end seks tusinde år siden.

Nogle forskere mener at omskæringen af ​​forhuden begyndte at blive udført i forskellige dele af verden uden hensyntagen til befolkningens migration.

Nogle nationer udførte omskæring af hygiejniske årsager, mens andre brugte omskæring som et ritual om at blive en mand, som et tegn på kulturel etnicitet, nogle gange som et offer for guderne.

Omskæringsritualet i slutningen af ​​1800-tallet udviklede sig til en rutinemæssig medicinsk intervention. Det blev antaget, at omskærelsens præstationer kan være forbundet med en mirakuløs helbredelse fra en række alvorlige lidelser. Så beskrevne tilfælde af "behandling" af brok, lammelse, epilepsi, hovedpine, galskab, strabismus, astma efter omskæring.

I USA i de sidste to årtier er spørgsmålet blevet rejst om muligheden for at udføre rutinemæssig omsætning hos nyfødte.

På trods af det store antal positive virkninger fra operationen er der altid risiko for postoperative komplikationer. For at udføre denne operation er det nødvendigt at give alle barnets forældre fuldstændig information og derefter opnå deres informerede samtykke.

I øjeblikket mener forskere, at for at bevise gennemførligheden af ​​rutinemæssig cirkimetik er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af virkningen af ​​operationen på seksuel funktion, penis følsomhed, virkningen af ​​operationen på den seksuelle partner, bestemmelsen af ​​de nøjagtige indikationer for operationen, bestemmelsen af ​​effekten af ​​den alder, hvor operationen udføres, på resultatet. [1]

Ca. 25-30% af verdens mandlige befolkning led en omskæring. I USA når hyppigheden af ​​omskæring blandt forældrene 70%, mens i Storbritannien kun 6%, i Nigeria - 87%.

I lande i det tidligere Sovjetunionen, hvor kristendommen hersker, er hyppigheden af ​​omskæring af mænds forhuden lav, og operationen udføres ofte af medicinske grunde. [2]

1. Hvad er forhuden og hvorfor er det nødvendigt?

Prepucium (prepucium) er en hudfold, der dækker hovedet af penis, dækket udenfor med keratiniserende epithelium og indvendigt - med slimhinde.

Mellem hovedet på penis og forhuden er der dannet en lomme, hvori det afsatte epithel kan samle sig. Hos børn med stor ophobning af døde celler i denne lomme kan deres aggregering, keratin "perler" dannes.

Disse "perler" er ikke forpligtet af deres uddannelse til den inflammatoriske proces. Hos adolescenter blander desquamated epithel med hemmeligheden af ​​kirtlerne og danner en smegma. Hvis hygiejnen i hudlommen brydes, kan en stor mængde smegma ophobes og blive smittet.

Huden over hovedet af penis beskytter den mod udtørring og keratinisering. Forhuden har et komplekst system for innervation, som påvirker seksuel funktion hos en voksen mand.

2. Omskæringens positive virkninger

Fordelene ved omskæring omfatter:

  1. 1 Reduktion af sandsynligheden for pencancer (sandsynligheden for at udvikle pencancer hos en mand gennem hele livet er 1: 585). [3]
  2. 2 Reducering af risikoen for overførsel af STI'er har især vist en reduktion i transmissionen af ​​hiv-infektion i befolkninger, hvor de fleste mænd gennemgik omskæring.
  3. 3 Et lille fald i sandsynligheden for urinvejsinfektioner.
  4. 4 Omskæring kan anvendes til behandling af phimosis, paraphimosis, balanitis og balanoposthitis. Derfor, hvis en mand gik gennem omskæringen i barndommen, er sandsynligheden for udviklingen af ​​de ovenfor nævnte sygdomme praktisk taget umulig.

3. Har jeg brug for rutinemæssig cirkulære i nyfødte?

I øjeblikket er ekspertudtalelser om behovet for at udføre de nyfødte rutine opdelt.

En gruppe af videnskabsmænd, der benægter behovet for at udføre rutinemæssig cirkimetik, begrunder afslaget på operationen for at mindske følsomheden under samleje, samt en krænkelse af forhudenes naturlige funktioner på den immunologiske og fysiske beskyttelse af penishovedet.

Efter fjernelse af huden over hovedet er den keratiniseret (keratinisering af overfladeepitelet) som et resultat af et langt ophold i åben tilstand. Som følge af keratinisering er nerveenderne lukket og hovedfølsomheden falder.

4. Indikationer for omskæring

Indikationer for omskæring er opdelt i medicinsk og ikke-medicinsk [1,2].

  1. 1 Ikke-medicinske indikationer omfatter kulturelle karakteristika, holdning til en bestemt etnisk gruppe, religion.
  2. 2 Ofte beslutter forældrene at udføre barnets omskæring af hygiejniske grunde, hvilket ikke er en absolut indikation for operationen.
  3. 3 Det er blevet fastslået, at mænd efter omskæring har mindre risiko for transmission og infektion med hiv og andre STI'er. Derfor, i områder med en øget forekomst af hiv-infektion, kan omskæring kirurgi udføres rutinemæssigt for nyfødte drenge.

Medicinske indikationer på omskæring:

  • Forhudsforsnævring. Phimosis er en tilstand, hvor på grund af medfødte / erhvervede patologiske forandringer forstyrres penis hovedets eksponering. Patologisk phimosis hos børn er en absolut indikation for kirurgi. Hos voksne kan tilstedeværelsen af ​​phimosis føre til udtalte lidelser under sex, infertilitet, tilbagefald af penile hovedinfektioner og forhuden, derfor kan forekomsten af ​​phimosis hos en gruppe patienter over 18 år tjene som grundlag for operationen.
  • Paraphimosis. Paraphimosis - klemning af hovedet på bunden med en smal ring af forhuden, der kræver nødoperation.

Denne tilstand udvikler sig som følge af manglende evne til at returnere forhuden til sit tidligere sted efter dens fjernelse. Klemning af hovedet ledsages af hævelse, hævelse af den klemme hudring og kan blive til nekrose af penishovedet.

Nødcirkulation i tilfælde af parafimose er det sidste middel, som urologen kan ty til. I første omgang kan lægen forsøge at fjerne parafimose på den mindst invasive måde (manuel omplacering af hovedet, nålens punktering af hovedet og fjernelse af en lille mængde blod fra det for at mindske hævelsen).

Med ineffektiviteten af ​​minimalt invasive teknikker kan urologen ty til at dissekere hudstrenguleringen eller udføre omskæring. Hvis hovedet blev nestet med konservative metoder, kan omskæringsoperationen udføres efter planen efter en tid.

  • Balanit og fastende. Balanitis - betændelse i penis hovedet, fastende - betændelse i forhuden. Post er ledsaget af ødem, rødmen af ​​huden over hovedet. Når balancen svulmer hovedet af penis, rødder, kan det adskilles serøst purulent exudat. Begge forhold er oftest resultatet af dårlig hygiejne, de svarer godt til lokal og systemisk antibiotikabehandling. Tilbagevendende posteringer, balanitter er indikationer for omskæring. Operationen fjerner hudlommen, hvor infektionen oftest stammer fra.
  • Tilbagevendende infektionssygdomme i urinsystemet.
  • Behovet for langsigtet kontinuerlig kateterisering hos nyfødte og unge.

5. Kontraindikationer til kirurgi

Kontraindikationer til omskæring er [1]:

  1. 1 Unormal udvikling af penis.
  2. 2 Hypospadier, epispadier.
  3. 3 Skjult penis.
  4. 4 mikropenis.
  5. 5 pseudo-hermafroditisme.
  6. 6 Forældenhed.
  7. 7 Relativ kontraindikation til omskæring - nedsat hæmostase (medfødt koagulopati, for eksempel hæmofili).

6. Principer for kirurgisk behandling

Hovedformålet med kirurgisk indgreb i omskæring er at fjerne huden, der dækker hovedet og derved forhindre udviklingen af ​​phimosis og paraphimosis, reducere sandsynligheden for en inflammatorisk proces.

Principperne om omskæring [2]:

  1. 1 aseptiske tilstande.
  2. 2 Tilstrækkelig udskæring af forhuden og ydre brochurer.
  3. 3 Pålidelig hæmostase.
  4. 4 Forebyggelse af skade under drift af penis og urinrøret.

Operationen kan udføres under lokal eller generel anæstesi (hos børn som regel med maskebedøvelse). Under operationen ligger patienten på ryggen. Efter anæstesiets begyndelse kan forhuden udskæres ved hjælp af klemmer eller ved hjælp af specielle plastringe.

Ved anvendelse af klemmer trækkes overskydende hud ud og udskæres efterfulgt af lukning af ydersiden og indersiden af ​​de rester af forhuden.

For at udføre omskæringen af ​​forhuden blev opfundet og implementeret en række forskellige teknikker. Ofte i hver klinik giver de præference for en hvilken som helst af de generelt accepterede metoder.

Valget af fremgangsmåde afhænger af patientens alder. Hos voksne patienter foretrækkes fjernelse af præputium ved hjælp af klemmer, da de fleste af de opfindte enheder er tilpasset til børns omskæring.

7. Valg til operation

7.1. Brug af et klip med beskyttelse (Morgan's klip)

I denne operation er foreskins hud tilbagetrukket distalt til hovedet af penis, metalbeskyttelsen er placeret på huden, der er trukket umiddelbart efter hovedets ende. En skalpel bruges til at fjerne overskydende hud.

På grund af metalflapet under operationen er hovedet og hovedet af penis beskyttet mod utilsigtet skade med en skalpel. Det indre arkprepucium kan trækkes tilbage til hovedet og udskæres.

Med denne intervention er sårens sutur ikke brugt; i slutningen af ​​operationen forbindes penis til hæmostase. Ved anvendelse af Morgan-metoden bløder den hyppigste komplikation i den tidlige postoperative periode.

Fig. 1 - Morgan's Clamp

7.2. Plastic Ring Metode

Plastibell er en plastring med en rille på ydersiden. Essensen af ​​operationen er at bruge en plastring, der sættes ind gennem et hul i forhuden og trækkes proximalt til hovedet af penis (se figur 2 nedenfor).

Derefter løser kirurgen forhudenes hud til plastringen med en ligatur (tråd). Ligaturen falder ind i en speciel rille af ringen. Den resterende hud over ligaturen udskåret.

Ringen sammen med rester af forhuden forsvinder efter et par dage (normalt efter 7 - 10 dage). Brugen af ​​en ligatur stopper blodstrømmen i den forreste del af forhuden.

De hyppigste komplikationer er nekrose af hovedet på penis og forsinket falder ud af ringen. Normalt fører en forkert valgt størrelse af den indsprøjtede plastring og en ligatur, der ikke er over huden, til disse komplikationer. Fordelen ved denne operation er den lave risiko for postoperativ blødning.

Fig. 2 - Plastibellcirkulation. (Kilde - http://gethashtags.com/)

7.3. Gomco metode

En metal retractor ring er placeret oven på penis hoved, forhuden er viklet over hovedet og dækker metal retractor håndtaget.

Til den bedst mulige opbygning af forhuden på retraktoren er der lavet et indsnit på bagsiden. En metalplade er anbragt over ringen.

På pladen sættes en stramspænding, som fører til tilstrækkelig abstraktion af huden og tilbagetrækning af hovedet. På metalringen afskæres forhuden, hele strukturen fjernes.

Af de mulige komplikationer er postoperativ blødning mere almindelig, således at operationen ofte afsluttes ved pålægning af hæmostatiske suturer på såret.

Fig. 3 - Gomco omskæring (Kilde - http://www.circlist.com/)

7.4. Shang Ring

Består af tre komponenter: de indre, ydre ringe og silikone pakninger. Inkluderet med ringen er en speciel linjal for at bestemme den ønskede størrelse af ringen.

Båndlinjeren er sat rundt om penisens omkreds, lige bag hovedet, måles omkredsen af ​​penis. Så på toppen af ​​huden, umiddelbart under bunden af ​​hovedet, er der monteret en indvendig ring.

Preputiumets hud trækkes tilbage fra hovedet og vendes over den allerede installerede indre ring. I nærvær af phimosis er der lavet et lodret snit på den bageste overflade før bortføring af huden fra hovedet.

På huden modsat den indre ring placeres den ydre ring og lukkes med en lås med den indre ring. Preputiumets hud er distal til ringene og udskåret med en skalpel.

Efter 7-10 dage vender patienten tilbage for at fjerne ringen. For at gøre dette åbner låsefastgørelsen de to ringe og fjerner den ydre ring først, hvorefter den indre ring fjernes med et specielt klip. Proceduren kræver ikke særlige færdigheder og udføres nemt af begyndere. På grund af manglende beskyttelse af hovedet er der risiko for amputation af hovedet af penis.

Fig. 4 - Shang Ring bruges til omskæring. (Kilde - https://german.alibaba.com)

7.5. Clamping Omskæring

Et præputium frigives fra vedhæftning til hovedet og trækkes over hovedet af penis. To klemmer klemmer forkammeret umiddelbart efter afslutningen af ​​hovedet.

Forhuden skæres af med en skalpel mellem klemmerne. Den proksimale klemme tjener til at beskytte hovedet mod skade under operationen. Bladene i præputiumet sutureres med separate afbrudte suturer.

7.6. Dorsal Slit (skåret på præputiumets overflade)

Dorsal Slit (et snit på bagsiden af ​​et præputium) er en hyppigt anvendt teknik til udskæring af forhudenes hud, fortrinsvis ved anvendelse af denne teknik i nærværelse af inflammation i hudblade.

Omskæringens funktion ved denne metode fører til opløsning af phimosis, paraphimosis. Arbejdets forløb: Det rigtige kød frigives fra adhæsioner til hovedets overflade, hvorefter foreskins hud fanges med to klip i 11 og 1 timer. Der foretages en lodret hudindsnit midt imellem klip (om 12 timer) og stopper ved et par millimeter fra bunden af ​​hovedet.

Forhuden er dissekeret cirkulært i niveauet af indsnittets ende. Efter fjernelse udføres en grundig hæmostase (stop blødning). Operationen slutter med suturering af individuelle rester af ydersiden og det indre af forhuden.

Fig. 5 - Dorsal slit resection (Kilde - http://www.suggest-keywords.com)

7.7. Drain-resektion

Forhuden er relegeret til bunden af ​​hovedet, et cirkulært snit er lavet på sin base af det indre blad. Derefter vender forhuden tilbage til sit oprindelige sted, dækker hovedet af penis, på samme sted er der et cirkulært snit af det ydre hudark.

To cirkulære indsnit er forbundet med et langsgående snit. Den valgte del af forhuden fjernes. De indre og ydre plader suges med separate afbrudte suturer. Denne metode har et stort antal ændringer.

Fig. 6 - Plum resektion (Kilde - http://kaitlinlindsay.pairserver.com)

8. Postoperative komplikationer

Frekvensen af ​​komplikationer kan være lavere, når en operation udføres af en erfaren kirurg [1,2].

  • Den hyppigste komplikation af en omskæringsoperation er postoperativ blødning. Hyppigheden af ​​blødning efter omskæring varierer fra 0,1 til 35% og afhænger af operationen, grunden af ​​hæmostase under operationen. Blødning opstår i den tidlige postoperative periode og kan ofte stoppes ved blot at trykke på det blødende sår. Med de ineffektive konservative foranstaltninger kan det være nødvendigt at transportere patienten til operationsstuen med efterfølgende hæmostase på betjeningsbordet.
  • Infektiøse komplikationer er for det andet i hyppigheden af ​​forekomsten hos patienter, der gennemgår omskæring. Infektions-inflammatoriske processer i sårområdet svarer oftest godt til systemisk antibiotikabehandling. Hyppigheden af ​​infektiøse komplikationer varierer fra 0,4% til 10% af tilfældene.
  • Den mest almindelige fjerne komplikation af omskæringen er stricture af den udvendige åbning af urinrøret.
  • Reduktion af penisens længde på grund af dens nedsænkning i det suprapubiske fedtsvæv med fjernelse af kun den ydre folder af præputiumet og utilstrækkelig udskæring af den indre folder. I dette tilfælde fører den indre ring af præputium til blanding af stammen af ​​penis ind i fedtvævet over pubis.
  • Hudlintel dannelse. Denne komplikation er karakteriseret ved dannelsen af ​​en hudbro mellem hovedet og akslen af ​​penis. Under huden kan akkumulere smegma i overskud. Når en erektionshudtrøje kan føre til smerte, ubehag, krumning af penis. Excision af jumperen fører til eliminering af de beskrevne symptomer.
  • Retentionen af ​​urin i den tidlige postoperative periode udvikler sig som følge af overdreven tæt sårbånddannelse.
  • Uretrale fistler Beskeden af ​​huden med urinrøret er skabt ved intraoperativ beskadigelse af urinrøret (beskadigelse ved fastspænding, sømning ved genopretning af tromlen, suturering af preputiumplader).
  • Delvis / fuldstændig nekrose af hovedet og stammen af ​​penis. Denne type komplikationer er ekstremt sjældne og er resultatet af kredsløbssygdomme i baggrunden af ​​infektiøse komplikationer, overdreven pres på sårforbindelsen, anvendelse af lokalbedøvelse i kombination med epinephrinopløsning.

9. Hvor lang tid skal jeg blive på hospitalet efter operationen?

I mangel af komplikationer kan patienten tømmes til ambulant behandling den følgende dag. I ambulant indstilling kan udføre dressinger, fjernelse af suturer, ringe.

  1. 1 Sårhelingstid efter operationen 7-10 dage.
  2. 2 ofte i den postoperative periode, smerter kan fortsætte. Til lindring kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages i 3-5 dage.
  3. 3 Hvis der er sting, skal de muligvis fjernes i 9-10 dage fra operationens dag.
  4. 4 Hvis operationen blev udført ved hjælp af en ring (Plastibell), og den forsvandt ikke efter 7-10 dage, er det nødvendigt at konsultere en urolog for at få råd.

Omskæring af forhuden

Omskæring er en operation til at omskære forhuden, en af ​​de operationer, der ofte udføres af plastikkirurger. Essensen af ​​dette kirurgiske indgreb består i at fjerne en del af penisens hudflap (forhuden), der dækker hovedet på penis.

Omskæringens historie

Efter denne procedure bliver penisens hoved åbent delvist eller fuldstændigt (afhængigt af mængden af ​​fjernelse af hudtransplantat). Cirkuset har været kendt i mange årtusinder; de første optegnelser af dets adfærd dateres tilbage til 2300 f.Kr. og findes i manuskripterne fra de gamle egyptere.

Jøder udfører denne operation også fra oldtiden og sætter religiøs mening ind i det. Muslimer udfører også omskæring, for dem repræsenterer det ideal for renlighed og personlig hygiejne, som profeten befalede. Selv for dem er denne procedure ikke betragtet som obligatorisk.

Som du kan se, går omskærelsens historie langt tilbage i tiden. Proceduren for omskæring i dag foretrækkes af forældre til deres barn af forskellige grunde. I nogle lande er manipulationen obligatorisk, men foregår for det meste med patientens samtykke, efter at han har opnået flertal, og der er ingen kontraindikationer.

Omskæring af penis: hvorfor er det nødvendigt?

Omskæring er i øjeblikket ikke kun udført på grund af religiøse overvejelser. Denne procedure er effektiv til at forhindre forekomst af urinvejsinfektioner. Kirurgi til at omskære forhuden, der udføres i de første år af livet, reducerer risikoen for kræft i hovedet af penis signifikant.

Ulemperne ved omskæring kan kun henføres til mulige potentielle komplikationer (ardannelse, hævelse, sårets infektion). Men med korrekt gennemførelse og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen kan disse komplikationer undgås.

Hovedindikationen for omskæring hos børn er indsnævringen af ​​forhuden - phimosis. Denne patologi fører til det faktum, at forhuden ikke er i stand til fuldt ud at udstille hovedet af penis. Sygdommen opstår hos 2-3% af mændene og kan være af forskellig sværhedsgrad.

En mild grad er karakteriseret ved vanskeligheder med at udsætte hovedet under en erektion, men ved let at åbne den i en afslappet tilstand. Ved svær phimosis er der en fuldstændig indsnævring af forhuden, ødem fremstår og problemer med vandladning. Yderligere phimosis kan fremkalde balanitis - betændelse i hovedet og forhuden.

Phimosis er farlig først og fremmest, fordi hver forhindring med forskin, som ikke strækker sig, er beskadiget og dækket af mikrokasser. I første omgang forstyrrer de ikke en mand og bærer ikke ubehag, men over tid danner ar på stedet for revner, som er præget af dårlig elasticitet. Derfor smelter forhuden med hver skade mere og bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Hertil kommer, at overtrædelsen af ​​hovedet kan føre til en kraftig svækkelse af blodcirkulationen, hvilket er fyldt med nekrose af hovedvævet.

Manglende overholdelse af hygiejnereglerne af mange mænd er en anden grund til at gennemføre omskæring. Bakteriel betændelse i hovedet og forhuden - balanoposthitis opstår, fordi det akkumulerende smøremiddel er et fremragende næringsmedium til patologiske mikroorganismer. På dette grundlag bør mænd være opmærksomme på kønsorganernes renlighed, og hvis du oplever ubehagelige symptomer, skal du straks konsultere en læge.

Omskærelsens funktion: fordele og ulemper

Omskæring er en procedure, der kan forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme:

10 gange reducerer risikoen for urininfektioner (blærebetændelse, pyelonefritis osv.)

Reducerer signifikant risikoen for infektion med seksuelt overførte infektioner (syfilis, herpes, chlamydia, trichomoniasis, HIV)

Reducerer sandsynligheden for pencancer i fremtiden.

Giver en reduktion i antallet af inflammatoriske processer og forekomsten af ​​livmoderhalskræft hos kvinder

Tilrettelægger hygiejnisk pleje af glanspenis

Ulemper omskæring

Der er praktisk taget ingen ulemper ved omskæring. Ulemperne efter proceduren er kun berettiget af kirurgens ufaglært arbejde:

Komplikationer af en inflammatorisk karakter

Deformation af penis på grund af overdreven fjernelse af forhuden

Medicinske kontraindikationer til kirurgi

Lanceret paraphimosis med træg progression. Med denne patologi fortykkes forhuden og svulmer.

Anomalier af strukturen af ​​penis, hvor urinrøret er åbent.

Sygdomme ledsaget af udviklingen af ​​sår i penis. Før operationen anbefales det at udføre behandlingen.

Udledning fra urinrøret af forskellige etiologier af systemisk karakter.

Svampe læsioner af kønsorganerne

Hæmofili og andre blodsygdomme, som er karakteriseret ved svækket koagulering

Indikationer for omskæring

De er opdelt i medicinske, rituelle, religiøse og kosmetiske.

Af medicinske årsager hos børn er:

fuldstændig manglende evne til at åbne hovedet i forbindelse med inflammatoriske processer

klemmer hovedet med en ring af lang forhuden

Til rituelle og religiøse vidnesbyrd tilhører en religion, der kræver omskæring.

præference for typen penis med et åbent hoved

metode til forebyggelse af mulige infektioner og kræft

patientens personlige overbevisninger

For de ovennævnte medicinske indikationer hos voksne er der også problemer med at åbne glanspenis og skader på forhuden (tøjle) under erektion og under samleje, korrektion af for tidlig sædafgang. Omskæring er det første og vigtigste stadium i behandlingen af ​​phimosis hos mænd med xerotisk balanitis eller lichenose af penis.

Information til forældre

Nyfødte drenge har kun 4% af tilfældene af mobil foreskin, som gør det muligt at udstille hovedet af penis fuldt ud. Kun i 20% af drenge i 6 måneder observeres hovedets åbning, og op til 3 år hos 90% af børn opdages patologien ikke. Derfor rådes forældre til at gennemføre en omskæringsoperation på en dreng under 3 år. I undtagelsestilfælde er proceduren indikeret for markant betændelse i penis hovedet, problemer med vandladning og komplikationer forbundet med det.

Forberedelse til operation

Rådgivende kirurg giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge patienten, fjerne kontraindikationer og vælge driftsmetode. Lægen fortæller også patienten hvad omskæring er, hvordan proceduren udføres, og hvor meget omskæring koster.

urin og blodtal

biokemisk blodprøve

prøver til syfilis, hepatitis, HIV

Undersøgelse af terapeut og urolog

Hvis patienten har tegn på betændelse i forhuden eller penisens hoved (rødmen, kløe, purulent udledning, revner, smerte), udføres specifikke undersøgelser og antibakteriel terapi 5 dage før operationen.

Urethra skrabning for tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer (Trichomonas, gonococcus, ureplazma, gardnerella, Candida, chlamydia osv.)

Såsekretioner og urin på mikroflora og følsomhed overfor antibiotika

Antifungale, antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler samt bade med antiseptika er ordineret for at lindre betændelse.

Det er vigtigt! Hvis en mand er diagnosticeret med phimosis, og der mærkes en segl i hovedets område under forhuden, bør cytologiske tests, ultralyd eller MRI af penis udføres.

Hovedtyper af omskæring kirurgi

Omskæring udføres på ambulant basis og kræver ikke længere indlæggelse af hospitalet. Før den gennemføres, udføres en standard klinisk undersøgelse. Patienter ældre end 2 måneder undergår anæstesi. Generel anæstesi udføres for børn 12-14 år, alle andre kan få lokalbedøvelse.

Omskæring ved metoden med dobbelt skæring

Teknikken udføres, både voksne og børn. I dette tilfælde fjernes forhuden enten helt eller delvist. Efter fuldstændig udskæring forbliver hovedet af penis altid nøgen og delvis - kun halvdelen.

Det ydre og indre lag af forhuden er omgivet af to cirkulære indsnit, og den resulterende hudstrimmel fjernes. Derefter forbindes lejernes rester med pæne sømme. For at forhindre infektion fastgøres en gasbinding i form af en rulle fugtet med et antiseptisk middel. Det tillader heller ikke forhuden at lukke hovedet for tidligt, hvis det efterlades af en kirurg af en vis længde.

Ofte ledsages phimosis af en kort overgang, så det anbefales at udføre plast samtidigt. Den sørger for tværsnitsdissektion af tromlen og dens langsgående suturering. Dette giver dig mulighed for at udvide det betydeligt. I fremtiden garanterer operationen fraværet af revner og brud på frenulen efter et intimt forhold.

Tysk omskæring metode

Teknikken er populær og bruges ofte hos voksne, når indsnævringens ydre åbning skyldes ardannelse eller forlængelse. Teknikken ved operationen er, at forhuden ikke fjernes, men blot skæres flere steder. Sømene er overlejret i tværretningen og dermed en lille reduktion i forhuden og udvidelsen af ​​hullet. Der er ingen grund til at fjerne sømme, fordi det bruger et særligt absorberbart materiale.

Under proceduren anvendes de nyeste mikrokirurgiske teknikker, radiokirurgiske instrumenter og anestetika af høj kvalitet. På grund af dette finder manipulationen sted uden smerte, med minimal blodtab og traume.

På trods af metoden, der ikke er invasiv, er den mest populære metode til omskæring stadig "double slit" -teknikken af ​​F. Hinman. Som tidligere nævnt betyder dets betydning, at forhuden ydre og indre ark skæres af to separate cirkulære snit, og strimlen af ​​forhuden væv dannet mellem dem fjernes.

Denne operationsteknik giver dig mulighed for at fjerne lige så meget af forhuden som patienten eller hans forældre har brug for. Hovedet af penis efter operationen vil være helt eller delvis åben. Et par timer efter operationen kan patienten gå hjem.

Postoperativ periode

Operationsteknikken er enkel, og risikoen for komplikationer er minimal på grund af brugen af ​​moderne udstyr. Men i nogle tilfælde bemærker mænd et fald i følsomheden af ​​hovedet. Ofte sker dette efter omskæring ved metoden med dobbelt snit. For mænd, der oplever for tidlig udløsning, er denne afvigelse sandsynligvis en fordel. Mange mænd viser en stigning i varigheden af ​​samleje.

Omskæring af penis finder sted på ambulant basis i 30 minutter. Udført normalt 1 - 2 dressinger efter operationen. Også mest anvendte absorberbare suturer for ikke at udføre fjernelse af suturer. Det postoperative sår heler helt i 2 - 3 uger, og det er efter denne periode, at du kan genoptage sexlivet. I hele helbredelsesperioden skal du følge reglerne for personlig hygiejne, undgå mekanisk påvirkning af kønsorganet og heller ikke starte intime relationer tidligt. Ved det mindste tegn på infektion er det presserende at kontakte din læge!

Omskæring, driftsomkostninger

Omskæringsoperationen er ikke en kostbar procedure. Du kan se prisen i afsnittet "Priser".

Omkostningerne til omskæring af forhuden omfatter omkostningerne til anæstesi, medicinsk personale og kirurgens ydelser samt brugen af ​​moderne højpræcisionsudstyr. Opholdet i klinikken gives ikke, fordi proceduren er nem, og patienten behøver ikke postoperativ observation.

Omskæring eller omskæring kirurgi hos mænd: indikationer for procedure, valg af teknik og foto

Omskæring af forhuden eller er en operation udført af religiøse, medicinske, hygiejniske og endog psykologiske grunde. Normalt er babyer og unge drenge udsat for det, men undertiden udføres omskæringen til voksne mænd.

Før du beslutter dig for en operation, bør du vide alle detaljer om det, samt sørge for den korrekte postoperative behandling.

Fra denne artikel vil du lære at korrekt omskære, under bedøvelse eller ej, såvel som billeder af omskæring er præsenteret her i tilstrækkelig mængde.

vidnesbyrd

For fjernelse af forhuden hos voksne er der mange indikationer. De kan opdeles i:

  1. Religiøs. Den menneskelige omskæring er karakteristisk for jødedom og islam. Hvis en mand kommer til en bestemt bekendtgørelse i en bevidst alder, bliver han udsat for den procedure, som børn normalt gennemgår.
  2. Medical. Mandlig omskæring er nødvendig for cicatricial phimosis og andre patologier i penis, såvel som for hyppige urininfektioner (bakteriel, viral, svampe).
  3. Hygiejnisk. Proceduren udføres ofte i lande med et varmt klima, hvor der er mangel på vand og en høj statistik over infektionssygdomme.
  4. Seksuel. Omskæring giver dig mulighed for at forlænge samleje og undgå tidlig ejakulation.
  5. Æstetisk. Den overgroede forhuden dækker helt hovedet af penis, hvilket gør det uinteressant. Med sin elimination ser penis glattere og større ud, både mænd og deres partnere kan lide det.

Urologer mener, at omskæring hos voksne kun skal udføres af medicinske grunde. Den mest almindelige årsag til omskæring er phimosis, paraphimosis, forkortet frenulum af glanspenis.

Disse defekter forstyrrer normalt sexliv, i nogle tilfælde kan de gøre det vanskeligt at urinere. Normalt udføres kirurgi i en ung alder, men undertiden forekommer patologi hos ældre patienter.

Et andet stærkt argument til omskæring - reducere risikoen for kræft. De fremkaldes af smegma - en hemmelighed, der akkumuleres under forhuden. Fjernelse af hudfoldninger med 80% reducerer risikoen for kræft i glanspenis hos mænd og maligne cervikale tumorer hos deres partnere. Der er tegn på, at mandlig omskæring hjælper med at reducere forekomsten af ​​aids.

Der er praktisk taget ingen kontraindikationer til proceduren. Nogle forsigtighed bør følges for mænd med lavt blodpropper. Omskæring sker ikke ved akutte inflammatoriske sygdomme, i alvorlig form for kroniske lidelser, er det nødvendigt med konsultation med en specialist.

Kirurgiske metoder

Omskæring henviser til plastikkirurgi. Moderne kirurgi tilbyder flere muligheder for intervention, valget afhænger af patientens og lægenes fælles beslutning.

Følgende varianter af omskæringen er mulige:

  1. Delvis. Ofte anvendes i phimosis og paraphimosis. Kun en del af forhuden fjernes, hvilket gør det muligt at fjerne hovedet. I hvile er den halvt skjult af hudfold.
  2. Free. Fuldt åbner hovedet af penis. En spalte danner i kønsorganets kerneområde.
  3. Minimumet. Denne omskæringsproces anvendes til cikatricial phimosis eller overdreven vækst af forhuden. Kun overskydende hængende hud fjernes, hovedet er helt lukket i ro.
  4. Tight. Alle forhuden er afskåret, hovedet er helt åbent. Denne omskæringsprocedure udføres kun efter detaljeret konsultation med urologen. Kontraindikationer er mulige.
  5. Høj. Den bruges med en betydelig vækst af ekstremt kød. Den postoperative cirkulære sutur kan være i forskellige højder.
  6. Lav. Et snit til fjernelse af hudfold er lavet i koronar sulcus, det skjuler også den postoperative sutur.

Omskærelsens funktion er irreversibel, så det er nødvendigt at afveje alle fordele og ulemper inden starten. Komplikationer er sjældne, i nogle tilfælde allergiske over for medicin eller dannelse af ar.

Forberedelse af proceduren

Kirurgi til at omskære voksne hos voksne udføres på ambulant eller ambulant basis.

  1. Generel anæstesi anvendes til unge; voksne mænd får ofte lokalbedøvelse. Ingen omskæring er mulig uden bedøvelse.
  2. Før proceduren skal du bestå en blodprøve, der bekræfter manglen på infektioner og betændelse.
  3. Hvis der er seksuelt overførte sygdomme, er det nødvendigt at helbrede dem fuldstændigt og kun tænke på omskæring.

Inden operationen desinficeres penis med specielle præparater og fastspændes med en sele ved bunden. Anæstetika (lidokain, ultracain, ubithesin) injiceres i penisvævet med en tynd nål.

Hvordan udføres omskæring?

Så hvordan er han omskæring? Omskærelsens funktion vil være som følger:

  1. Efter anæstesi fjernes forhuden med klip, et snit er lavet på huden, hvorefter forhuden fjernes i en cirkel ved hjælp af en skalpel eller kirurgisk sakse. Mængden af ​​fjernet hud afhænger af den teknik, der vælges til omskæringsoperationen.
  2. Normalt er hovedtriben ikke påvirket, men hvis det er defekt, er samtidig plastikkirurgi mulig. En for kort trille er skæret med en skalpel langs, og derefter syet med en forlængende sutur. Som følge heraf bliver huden mindre følsom over for rive.
  3. Efter trimning af forhuden sættes søm på ved hjælp af selvabsorberbare suturer. Succesen til omskæringsoperationen hos voksne afhænger helt af lægenes færdigheder. Særlig opmærksomhed er nødvendig med fuldstændig fjernelse af forhuden, da der er stor risiko for skade på penishovedet. Kun en specialist kan omskære et medlem ordentligt!

Hvor længe varer omskærelsen? Den gennemsnitlige varighed af proceduren er 60 minutter.

Nedenfor ses hvordan omskæring er lavet for mænd - et billede af forhuden:

Nyttig video

Du kan se hele mandlige omskæringsprocessen i videoen nedenfor:

Postoperativ pleje: Hemmelighederne til hurtig genopretning

I de første timer efter operationen af ​​omskæring og svækkelse af anæstesiens virkning kan patienten føle smerte, som er lettet ved hjælp af anæstetika, og ubehaget passerer fuldstændigt om 1-2 dage.

  1. Postoperative suturer behandles dagligt. I de første 3 dage ændres den sterile dressing 3 gange om dagen.
  2. Derefter kan proceduren udføres 1 gang om dagen. Forbindelsen er gennemblødt i hydrogenperoxid eller kamille bouillon, hvilket gør det muligt at fjerne det uden smerte og ikke skade såret.
  3. Forbindelser ændres 10 dage, så suturområdet forbliver åbent. Til desinfektion behandles den med hydrogenperoxid eller chlorhexidin. Du behøver ikke at fjerne stingene, tråderne opløse på egen hånd.

I nogle tilfælde observerer patienter blodgennemstrømning. Fjern dem ved hjælp af suturbehandling med Levomekol, furatsilina opløsning eller kaliumpermanganat. Fremskynde sårheling vil hjælpe med at tage methyluracil. Hvis blødningen ikke stopper, er en hasteurolog konsulent nødvendig.

Det er vigtigt at følge drikkeordningen. Du kan ikke bruge for meget væske, i stedet for diuretiske drikkevarer som kaffe og sort te, urteinfusioner, hjemmelavede frugtdrikke og rent ikke-kulsyreholdigt vand anbefales.

Gendannelsesperioden varer ca. 2 uger. I løbet af denne tid heler maskerne helt, hævelse falder, penis bliver normal. Yderligere 2 uger er nødvendig for at afstå fra seksuel kontakt og onani.

I de kommende måneder er det bedre at bruge barrierebeskyttelsesmidler (kondomer), som reducerer risikoen for infektion eller mikrotrauma. Når der kommer ødem, anbefales bade med bordssalt (1 tsk per kop varmt vand).

Omskæring hos voksne mænd er en operation, der udføres i henhold til medicinske, hygiejniske og andre indikationer. Der vil ikke være nogen komplikationer, og genoprettelsesperioden vil ikke blive forsinket, og patienten vil hurtigt vende tilbage til det normale liv, samtidig med at hygiejnens regler overholdes. Takket være artiklen lærte du, hvordan omskæringen finder sted, hvor patienten bliver anbragt på et hospital eller på en ambulant basis, blev du bekendt med billedet efter omskæringens funktion. Vi håber, at disse oplysninger var nyttige for dig!

Mandlig omskæring: fordele og ulemper

Hidtil har 6% af mændene over hele jorden gennemgået proceduren til at skære forhuden.

Men eksperter kan stadig ikke komme til enstemmighed om brugen og sikkerheden ved en sådan procedure.

Men i nogle lande (mest muslimske) vil uomskåret forhuden forårsage latterliggørelse, fordi dets tilstedeværelse betragtes som uæstetisk.

Hvad er omskæring?

Omskæring er en meget gammel rite, hvorfor forhuden er fjernet fra drenge. Om ham sagde i Den Hellige Skrift, og Herrens Omskærelsens Dag anses for at være en af ​​de vigtigste helligdage.

En sådan operation blev gennemført i det gamle Egypten, så en sådan ceremoni har en lang historie. Han er omkring femten tusinde år gammel.

I dag praktiseres omskæring også af mange nationer: muslimer, jøder, arabere. Uomskåret kød betragtes som en ubehagelig fejl. Og manden selv vil blive betragtet som dem, der er undereksponerede af regler og traditioner.

I medicin er processen med at fjerne forhuden kaldt omskæring. Denne procedure udføres uanset aldersgrupper. Men ifølge Bibelen skal omskæring ske på den ottende dag efter fødslen. Hvis det udføres som en religiøs ceremoni, skal lægen have en kirkeværdighed.

Plusser om omskæring

Det har længe været bevist, at mænd fra afrikanske lande, der har gennemgået omskæring, er meget mindre tilbøjelige til at blive udsat for en så farlig sygdom som hiv. Faktisk i lande med et varmt klima vises mange bakterier på forhuden, og hvis det fjernes, vil dette medvirke til at bevare renheden af ​​de reproduktive organer. Dette alene giver et stort plus til en sådan procedure.

I de mænd, der har gennemgået omskæring, falder sandsynligheden for en smitsom sygdom i urinrøret og procentdelen af ​​kræft i penis falder. Det er også vigtigt, at omskæring forlænger samleje.

Mænd, der er opdraget i muslimske traditioner, mener, at efter omskæring bliver udseendet af penis mere behageligt. Efter alt betragter de tilstedeværelsen af ​​forhuden grimt.

Ulemper ved omskæring

  • Da omskæring stadig er en operation, er kroppen stresset, og der kan være risiko for blødning.
  • En sådan procedure er meget smertefuld, og inden starten er det nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse, og hvis der ikke er kontraindikationer, så modtag bekræftelse af operationen.
  • Der er fare for, at det under omskæringen kan være skadeligt for penis.
  • En infektion kan indføres, hvis operationen udføres af en uerfaret læge.

Medicinsk definition af omskæring

En sådan operation i medicin kaldes omskæring.

Denne proces er opdelt i flere faser:

  1. Lokalbedøvelse anvendes til voksenoperation, generel anæstesi til børn.
  2. Selvudskæring af forhuden. Dette omfatter omskæring omkring penis. Men en del af huden i bunden af ​​hovedet er tilbage, så under erektionen er der ingen smerte.
  3. Efter operationen er afsluttet blødningen stoppet, kaldes også koagulering. Sårets kanter brændes straks.
  4. Forhuden er forbundet med medicinske tråde.
  5. Anvendelse af en steril dressing med et antiseptisk middel.

Medicinsk omskåret

Hvis lægen afslører visse sygdomme hos mænd, så giver han bevis for at gennemgå omskæring.

Disse sygdomme omfatter:

  • Inflammation af huden af ​​glanspenis (kronisk)
  • Phimosis (dvs. reduktion i forhuden størrelse). En sådan sygdom, hvis den ikke er omskåret, kan gøre det svært at urinere.
  • Paraphimosis er en kompliceret form for phimosis.

Hvis sygdomsfasen er mild, så kan du undvære en sådan operation. Men det er vigtigt at observere hygiejne, fordi dens mangel kan føre til dårlig udførelse af nyrerne, reproduktionssystemet eller blære sygdommen.

Hvordan til altid at bringe en pige til orgasme?

Det er ingen hemmelighed, at næsten 50% af kvinderne ikke oplever orgasme under sex, og det er meget svært for både mandlig værdighed og forhold til det modsatte køn. Der er kun få måder som altid at bringe din partner til orgasme. Her er de mest effektive:

  1. Styrke din styrke. Det giver dig mulighed for at udvide samleje fra flere minutter til mindst en time, øger kvinders følsomhed for at kærtegne og giver hende mulighed for at opleve utroligt kraftfulde og langvarige orgasmer.
  2. Undersøgelsen og anvendelsen af ​​nye stillinger. Uforudsigelighed i sengen spænder altid kvinder.
  3. Glem også om andre følsomme punkter på den kvindelige krop. Og den første er dot-g.

Du kan lære resten af ​​hemmelighederne til uforglemmeligt sex på siderne på vores portal.

I nogle tilfælde kan den første fase af phimosis føre til problemer i seksuelle termer, fordi der opstår smerte under handlingen.

Og i en sådan situation er det nødvendigt at lave en omskæring.

En af grundene til omskæring er også at reducere sandsynligheden for kræft.

Egenskaber af mandlig omskæring

Omskæring giver mange fordele for mænd. Det giver dig mulighed for at forenkle seksuel organers hygiejne. Ekskluderer mange helbredsmæssige problemer, blandt andet sygdomme i urinrøret. Reducerer også muligheden for aids. Infektion af penis er næsten umulig, fordi mikroberens vigtigste habitat - forhuden fjernes.

Efter omskæring falder følsomheden af ​​penis, og som følge heraf øges varigheden af ​​samleje.

En sådan operation kan ske i næsten enhver klinik, men inden du vælger dig, skal du læse anmeldelser om lægerne, der udfører omskæringen.

Efter omskæringen vil såret ikke helbrede i mere end to uger. Men for at reducere trykket på kønsorganet skal du afholde dig fra at flytte i flere dage. Du kan komme ud af sengen kun for at besøge badeværelset.

Og for bedre helbredelse skal du følge nogle regler: Afstå fra sex og onani, følg hygiejne for ikke at medføre snavs i såret. Tag et bad flere gange om dagen, men for ikke at binde bandagen.

I flere måneder efter omskæring skal du bruge kondom under sex.

Hvad er omskæring og hvorfor det er gjort for drenge: Indikationer for kirurgi og træk ved pleje efter proceduren

Omskæring er ikke særlig populær i vores land. Men der er mange mennesker, der er interesseret i dette emne. Nogle diskuterer behovet for proceduren, mens andre tænker på fordelene eller skader menneskers sundhed. Lad os prøve at finde ud af, hvad omskæring er, hvor gammel det er, og hvorfor gør drenge det, og hvordan skal man passe barn efter operationen?

Omskæringsproceduren har sine fordele og ulemper - læger kan stadig ikke nå frem til en fælles udtalelse om, hvor nyttigt og sikkert det kan overvejes.

Hvad er mandlig omskæring?

Omskæring er en kirurgisk operation for at fjerne forhuden hos mænd, drenge og drenge. Det andet navn på denne procedure er omskæringen. Den holdes af religiøse grunde, medicinske grunde eller som tegn på at tilhøre en nationalitet. Omskæring er delvis eller fuldstændig. Ved delvis omskæring fjernes kun hudens områder.

I hvilke lande og hvorfor fjerner forhuden drenge?

Hvorfor skulle en dreng blive omskåret?

  • Forhuden til børn fjernes i lande, hvor de overholder den muslimske tro. Gør proceduren for babyer op til et år. Muslimer tror, ​​at kun efter ceremonien bliver drengen en ægte mand.
  • Jøderne omskærer babyer på den ottende dag efter fødslen. Ifølge deres overbevisning tillader dette barnet at genforene med Gud.
  • I nogle afrikanske bosættelser skæres penisens hud også efter tradition.
  • Jøder mener, at omskæring er en forudsætning for barnets adgang til et religiøst samfund.
  • Nogle mænd går til kirurgi af æstetiske årsager. I den moderne verden er den lavet til mange mænd og drenge af medicinske grunde, uanset tro eller tro.

Indikationer for kirurgi

Fjernelse af forhuden til et barn på grund af dets tilhørsforhold til en religion eller nation er et internt spørgsmål for hver familie. Der er dog tilfælde, hvor omskæring er nødvendig for at fjerne medicinske problemer. Hvorfor kan en dreng omskæres og hvad er indikationerne på omskærelsen:

  • Phimosis, som ikke går forbi 6-7 år (flere detaljer i artiklen: hvordan man behandler phimosis hos en dreng på 6 år?). Dette fænomen er væksten af ​​forhuden til hovedet af penis. Hos børn under tre år er sygdommen fysiologisk og kræver ikke behandling. I senere liv kan phimosis føre til betændelse i penisens hoved og smertefulde fornemmelser.
  • Urinering problemer. De opstår, når hullet i forhuden ikke falder sammen med urinrøret og urinen bevares i hudfolden.
  • Inflammation af forhuden - balanoposthitis. Der er en sygdom på grund af manglende hygiejne i kønsorganerne.
  • Uddannelsesvækst og papillomer.
  • Hovedskade. Dette fænomen kan forekomme på grund af fysiske effekter på penis.
  • Hudsygdomme
  • Tendens til onkologi. Det antages, at kræft i kønsorganets hoved forekommer oftest hos uomskårne mænd.
  • Kort tæppe

Omskæring er en simpel men specifik begivenhed. Læger mener, at det er nødvendigt at gennemføre omskæring for børn, før de er 3 år (når de ikke er opmærksomme) eller efter 6 år (når de allerede forstår alt). Dette vil redde barnet fra psykisk traume. I en tidlig alder er helingsprocessen hurtigere. Fotoillustrationen viser skematisk resultatet før og efter operationen.

Kontraindikationer til proceduren

Kontraindikationer til omskæring:

  • lav smerte tærskel, der vil forårsage smerte chok;
  • inflammatoriske processer i kroppen;
  • blødningsforstyrrelser
  • medfødte abnormiteter af kønsorganet;
  • diabetes mellitus.

Du skal også overveje, at der efter hygiejneproblemer kan opstå hygiejneproblemer, da det skaber sandsynligheden for betændelse på de steder, der beskytter huden.

Måder af operationen

Af medicinske årsager udføres omkirurgi på ambulant basis og kræver ikke hospitalsophold. Når omskåret af religiøse eller nationale grunde (som muslimer og jøder), kan øvelsen realiseres derhjemme. De vigtigste betingelser for fjernelse af forhuden hos drenge er sterilitet og nøjagtighed.

Den klassiske måde

Den klassiske metode til at udføre proceduren er kirurgisk omskæring. I enkle ord er det den mekaniske fjernelse af forhuden med et skarpt medicinsk instrument. Penisens hud trækkes væk ved hjælp af specielle anordninger, skåret og afskåret. På sårets kanter sutureres suturer med særlige absorberbare tråde.

Små børn udføres uden omskæring. Under skæring anvendes specielle ringe eller klip. Et lille snit er lavet i forhuden, og den nødvendige enhed er indsat mellem penisens hoved og huden. Den øverste del af huden er fast og fjernet overskydende kød. Efter 5-7 dage forsvinder låsen af ​​sig selv. I den klassiske operative metode anvendes lokalbedøvelse.

laser

Laser cut-off-metoden betragtes som mere blid. Operationen udføres ved hjælp af en laser, ikke en skalpel. Det er dog muligt at gøre en sådan procedure ikke i alle klinikker, og dens omkostninger vil være højere end med den klassiske metode. Blødning efter sådan omskæring er meget sjælden, og kroppen helbreder hurtigere. Den termiske effekt af en laser minimerer behovet for syning.

Laserskæring af forhuden er den mest blide metode til omskæring

Derhjemme

Operationen derhjemme udføres normalt af mennesker, der har været specielt uddannet i dette (for eksempel rabbiner). For at udføre husskæring er det nødvendigt at have sterile værktøjer og desinfektionsmidler og for at sikre renhed på det sted, hvor proceduren skal udføres. Imidlertid øger hjemmecirkulation sandsynligheden for postoperative komplikationer.

Skader på kroppen og mulige komplikationer

Lægernes holdning til omskæringsproceduren er tvetydig. Nogle læger fortaler masse fjernelse af den øvre hud for at forhindre sygdomme, mens andre mener, at dette er en ubrugelig traumatisk procedure. Men alle eksperter er enige om, at når medicinske indikationer vises (for eksempel i tilfælde af phimosis), er omskæring hos drenge en nødvendighed.

Tilhængere af omskæring hævder, at fjernelse af overskydende hud fra penis reducerer risikoen for sygdomme i det urogenitale system og virussygdomme, letter penisens hygiejne. Det menes at omskæring reducerer sandsynligheden for kræft og aids. Disse udsagn er imidlertid ikke ubestridte.

Fjernelse af forhuden betragtes som en simpel kirurgisk procedure, men det kan forårsage skade på menneskekroppen og forårsage komplikationer. Modstandere af omskæring insisterer på, at proceduren fører til barnets psykologiske traume, og i tilfælde af krænkelse af operationsteknikken kan genitalorganet blive beskadiget. Udelukker ikke muligheden for dødsfald

Mulige komplikationer efter omskæring:

  • smerte chok;
  • sårinfektion;
  • blodforgiftning
  • alvorlig blødning
  • hovedskade
  • allergisk reaktion på anæstesi
  • nedsat følsomhed af penis
  • lang helingsproces
  • alvorlig hævelse af kroppen
  • kosmetisk defekt af penis.

Der opstår mange komplikationer, hvis hygiejniske normer ikke blev observeret under proceduren. Inden for 5-7 dage efter operationen kan drengen opleve smerter, kønsorganet bliver mere følsomt, og der opstår en svag hævelse. Disse kroppsreaktioner er normen og med passende pleje og overholdelse af anbefalingerne fra lægen hurtigt.

Hvor længe varer helbredelsesperioden, og hvilken pleje er der brug for?

Efter fjernelse af forhuden helbredes sårene og suturerne fuldstændigt i 3-5 uger, og suturerne fjernes 9-10 dage efter operationen. Gendannelsesperioden afhænger af organismens individuelle karakteristika. Denne proces er som regel hurtigere hos yngre børn.

Efter skæring for den første dag kan du ikke fjerne bandagen. Fra den anden dag skal du lave daglige dressinger i 10 dage. De første 2 dage ændrer bandagen op til 6 gange om dagen og derefter 2 gange om dagen. Babyer foretager dressingen efter hver forandring af bleen. Du skal fjerne det omhyggeligt. Hvis det tørrer, kan du blødgøre det med en svag opløsning af kaliumpermanganat, afkogning af kamille eller hydrogenperoxid.

Sømene behandles dagligt med strålende grøn eller manganopløsning. Hvis blod udskilles fra såret eller blod fremkommer, udføres behandling med antiseptiske og antiinflammatoriske lægemidler. Lægen kan rådgive salve Levomekol eller Actovegin (hvilket er bedre egnet, bør afgøres af en specialist). Med udseende af smerte i kønsområdet kan der modtages smertestillende medicin.

Nogle gange efter cirkulationen kan penis være blålig eller have en gullig farve. Dette er normalt efter omskæring. De næste par måneder skal være særlig opmærksom på kønsorganets hygiejne. Puffiness hjælper med at fjerne saltbadet. Et presserende behov for at konsultere en læge, hvis følgende symptomer:

  • øget hævelse af penis og blå pletter optrådte;
  • sår betændt;
  • der var en udledning fra penis;
  • øget kropstemperatur;
  • sting og sår helbreder ikke i lang tid.
Nogle læger anbefaler at behandle suturen efter operationen Levomekol

Hvor er den bedste omskæring?

Valget af omskærelsens placering afhænger af, hvorfor barnet er omskåret. Hvis medicinsk indikeret, skal den finde sted på et hospital. Muslimer omskæres derhjemme, mens jøder udfører kirurgi på et hospital i nærværelse af en rabbiner og slægtninge til en baby. Forældre selv kan bestemme, hvor man skal gøre det bedre, men betingelserne i klinikken mindsker risikoen for komplikationer til et minimum.

I øjeblikket kan omskæring ske både i den kommunale klinik og i en privat institution. I offentlige institutioner udføres den i retning af den behandlende læge (for eksempel med phimosis). Omkostningerne ved proceduren er minimal eller ikke pengene værd. I private klinikker kan en operation ske uden henvisning, men det vil koste flere gange mere.

Mange foretrækker private kirurgiske centre. Disse klinikker er udstyret med laser enheder, som er foretrukne til operationen. Uanset hvad forældrene vælger, må man huske på, at omskæring hos børn kun skal forekomme i mangel af kontraindikationer.