Mor, der rejser en søn, skal vide om alle funktionerne i hans krop. Et af de vigtigste og mest almindelige spørgsmål er: "Hvornår kommer testiklerne ned i drenge?". Dette er, hvad artiklen handler om.
Funktioner af fysiologisk udvikling
Testikler eller testikler dannes i en periode på 6-7 uger fra befrugtningstidspunktet. Allerede på 19-20 uger af graviditeten kan en kvinde finde ud af sin babys køn. Inden vi taler om, hvornår testiklerne i drengene kommer ned, er det nødvendigt at finde ud af, hvad er dette organ til mænd?
Der er i alt to hovedfunktioner:
- Spermaproduktion. Disse er mandlige celler, der er ansvarlige for processen med opfattelse. I den videnskabelige verden fik udtrykket navnet spermatogenese.
- Syntese af et vigtigt hormon for mænd - testosteron.
På den femte uge af graviditeten er den fremtidige mand født med det primære materiale, hvorfra testiklerne bliver dannet - ulvkroppen. Det vokser gradvist, forbinder og med 3 måneder er der allerede en afrundet form af en tæt struktur.
Placering og struktur
Hver organisme udvikler sig i et individuelt tempo. Derfor er det umuligt at forudsige præcis, hvor længe drengene vil droppe testikler. I sidste ende skal de tage den korrekte position - i hulrummet i pungen.
Denne krop blev ikke tildelt ved en tilfældighed. Den aflange runde form ligner en fugl æg. Skede henviser til hvidt tæt bindevæv. Det indeholder membran septa og kirtlevæv, opdelt i lobulære tubuli.
Størrelsen af testiklerne ændres med barnets vækst og udvikling.
Enhver afvigelse er en patologi. Det anbefales at straks besøge en specialist.
Dato for bevægelse
Enhver sønners moder bør vide, hvornår drenge har testikler. Enhver overtrædelse af denne proces fører til udviklingen af patologi. Jo mere det skrider frem, jo vanskeligere er det at helbrede det.
Normalt bør de synke før levering eller inden for 6 uger efter det. Der er tilfælde, hvor drenge har testikler ned kun til det første år af livet. Læger hævder at dette også er et uregelmæssigt fænomen.
Placeringen af testiklerne i pungen antyder, at drengen er fysiologisk sund. En fødselslæge-gynækolog undersøger sin tilstand umiddelbart efter fødslen ved hjælp af palpation. Hvis dette ikke sker, skal moderen opretholde uafhængig kontrol indtil 6 uger.
Hvad er det for?
Når testiklerne kommer ned i nyfødte er den absolutte norm. Spermatozoa er dannet i de semifine tubuli. Disse er levende organismer, der er ansvarlige for fertiliseringsfunktionen, det vil sige for fortsættelsen af arten. De er meget vanvittige, de kan kun eksistere ved en temperatur på 34,5 grader.
Skrotum er placeret i underlivet, hvor det muskulære lag er veludviklet. Det er han, der opretholder den optimale temperatur i kønsorganerne. Når drenge har testikler, flytter de til et gunstigt miljø for dem, hvor sæd kan eksistere.
Årsager til anomali
Så aldersgrænsen er kendt, hvor mange drenge har testikler. Hvis dette ikke skete før 6 uger af livet, betyder det, at drengens fulde udvikling var svækket.
I alt er der flere grunde, som påvirker bevægelsesprocessen i pungen:
- Præmaturitet. For tidlig fødsel er en stor belastning for kroppen og moderen og barnet. Mange udviklingsprocesser kan forekomme i slowmotion, dette gælder også for de fysiologiske egenskaber hos kønsorganerne.
- Synspunktet for det patologiske fænomen bliver ofte forældrene. Det anbefales ikke at lade barnet være varmt eller koldt. Ved lave temperaturer kontraherer kontrasten og skubber testiklerne opad. Når musklerne bliver overophedede, går det i en afslappet tilstand, hvor temperaturen falder mærkbart.
- Endokrine sygdomme under graviditet (især diabetes mellitus) forårsager ofte en udviklingsforstyrrelse hos et barn. Som regel fjernes de uafhængigt, så snart barnet forlader det ugunstige miljø for ham.
- Eventuelle krænkelser af organernes struktur: obstruktion af inguinalkanalen, lav grad af vaskulær udvikling eller lændeskade.
Det er meget vigtigt at identificere i tide den årsag, der påvirker den naturlige proces. Dette vil undgå udvikling af alvorlig patologi.
Behandlingsmetoder
I øjeblikket er eksperternes mening om hvad de skal gøre, når testiklerne kommer ned i nyfødte drenge efter en vis periode, opdelt. Nogle af dem hævder, at det er værd at holde omhyggelig kontrol over denne proces i op til 5 år, da problemet kan løses på en naturlig måde. Den anden halvdel af smal specialiserede læger insisterer på, at kirurgi skal udføres straks. De udfører en omfattende diagnose af barnets helbred på baggrund af hendes specialist og patientens forældre træffer en beslutning.
Der er i alt to typer behandling for kryptorchidisme (ubeskyttet testikel i pungen):
- Åben intervention. Et lille snit er lavet i underlivet. Efter denne procedure går testiklerne spontant ned og indtager den korrekte placering.
- Intervention af den lukkede type. I underlivet skabes to huller, hvorigennem de laparoskopiske rør indsættes. De tjener som hjælpelinjer, så du kan flytte testiklerne til pungen.
Hvis drengen er et år gammel, har testiklen ikke gået ned, og forældrene nægter at gå i kirurgi, så falder denne lille patient ind i den særlige kontrolgruppe.
Mulige komplikationer
Hvis testiklerne ikke bevæger sig i den rigtige retning i tide, betyder det, at de er i ugunstige forhold. Og dette til gengæld ledsages af en række bivirkninger:
- Komplet eller midlertidig sterilitet. Når hypotermien stopper funktionen af udviklingen af levende spermatozoer.
- Overtrædelse af testikelstrukturen, opkøbet af dets uregelmæssige form.
- Udseendet af ondartede neoplasmer.
Heldigvis kan næsten alle bivirkninger korrigeres. Men dette vil kræve en lang behandling.
Forebyggende metoder
Alle ved, at det er bedre at forhindre sygdommens udvikling end at behandle det i lang tid og udmattende. Og i dette tilfælde er der flere måder der påvirker den fulde udvikling af den mandlige reproduktive funktion:
- En kvinde bør tage maksimal pleje af sig selv fra planlægningsfasen af udviklingen af et nyt liv. Hun har brug for at beskytte sig mod stress, observere vågenhed og hvile, fjerne dårlige vaner, spise rigtigt.
- En ung mor bør tydeligt vide, i hvilken alder drenge har testikler. Hvis dette ikke sker, skal hun tage øjeblikkelig handling. Læger anbefaler et kursus af massage, hormonbehandling, fysioterapi eller fysioterapi. Det er vigtigt at gøre alt dette kun under streng overvågning af specialister. I de fleste tilfælde giver sådanne forebyggende foranstaltninger et positivt resultat.
I medicinsk praksis er der et sådant udtryk som organismens individuelle karakteristika. Det betyder, at fraværet af alle mulige årsager til udviklingen af patologi og rettidige forebyggende foranstaltninger ikke garanterer, at testiklerne vil indtage positionen i pungen i god tid. Den genetiske komponent af en mand er et meget vigtigt og delikat øjeblik. Hvis der opdages nogen form for patologi, er det nødvendigt at straks konsultere en læge: børnelæger, urolog eller kirurg.
Hvorfor kan man ikke sænke testikler i drenge?
Mænd reagerer altid smertefuldt, når de oplever problemer og funktionsfejl i de reproduktive og seksuelle systemer. Derfor er det fra barndommen nødvendigt at være opmærksom på drengen og om nødvendigt at gennemføre en undersøgelse hos urologen for ikke at gå glip af patologien.
En fælles patologi, der kan forekomme hos et barn i en tidlig alder, er ikke proliferationen af testiklen. Det er meget vigtigt at vide, at denne sygdom kan føre til alvorlige problemer i fremtiden. Især når drengen vil være far.
Hvordan går det her?
At danne kønsorganerne i embryoet begynder i den anden måned af graviditeten. Dette er et meget vigtigt øjeblik for udviklingen af barnet. Derfor, hvis en kvinde ikke fører en mobil og sund livsstil, vil fosteret begynde uregelmæssig udvikling af det urogenitale system.
I graviditetsprocessen er testiklerne placeret i peritoneum eller lyskeområdet. De kommer ned i pungen lige før barnet er født. Dette er testes normale position. Når testiklerne er placeret uden for pungen, kaldes det kryptorchidisme.
Hvad for?
Skrotum er en muskuløs taske, hvor testiklerne er placeret. Det muskulære lag er ansvarlig for at opretholde en særlig temperatur i pungen.
Ved lave temperaturer kontraherer kontrasten, og testiklerne presses tættere på kroppen, og omvendt er der ved høj høje temperaturer afslapning, og testiklerne kommer ned i pungen. Testiklen, som ikke er nedstigende, er mindre i størrelse, og spermatozoer kan ikke udvikle sig i den.
Hvordan slippe af med prostatitis uden hjælp fra læger, derhjemme?
- at stoppe smerten
- normalisere vandladning
- at have seksuel lyst og evnen til at have samleje
Elena Malysheva vil fortælle os om dette. Shattered mænds sundhed kan og bør genoprettes! ved hjælp af en rettidig behandling. Læs mere »
Hvorfor forekommer patologi?
Der er ingen pålidelige data, hvorfor testiklerne ikke falder ned i pungen.
Der er flere grunde til udviklingen af denne patologi:
- Manglende graviditet har en sund livsstil;
- Antibiotikabehandling;
- Øget tryk i peritoneum;
- Hormonale lidelser;
- Kroniske processer i en gravid kvinde: diabetes, en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og hypofysen;
- præmaturitet;
- Indsnævringskanalens indsnævring
- Anomali af testamentets ledbånd.
Hvordan diagnostiseres kryptorchidisme hos babyer?
Cryptorchidisme er ret let at opdage med palpation. Men for nøjagtig diagnose skal du bestå en yderligere undersøgelse. Efter fødslen undersøges alle nyfødte drenge af en læge for at identificere denne sygdom.
Ved undersøgelse af pungen bestemmer lægen på hvilket stadium af testiklernes afstamning. Et lille barn er ordineret til at gennemgå en bælg ultralyd.
Alternative domme
Ifølge mange læger, når testiklerne ikke falder ned i pungen, er dette ikke en grund til panik. Sommetider hos nyfødte kan indre organer besætte en vandrende position. For eksempel kan testiklerne ned i pungen og stige tilbage til lysken.
Årsagerne til sådanne handlinger er ikke fuldt ud forstået. De siger, at al fejl er en speciel muskel, som bør være beskyttelsen af barnets sarte organer. Med en lille berøring til testiklerne stiger de til lysken. Dette sker ved lave omgivelsestemperaturer.
Optimal timing
Den mest passende periode, når testiklerne skal falde ned i pungen, er de sidste dage af svangerskabet. I næsten hundrede procent af nyfødte indtager testikler deres korrekte fysiologiske stilling ved fødslen af en baby inden for en bestemt periode. I tidlige babyer falder de ikke i alle.
Med et lavt temperaturindeks ligger testiklerne i lysken og vil ikke falde ned i pungen. Nogle gange er lette massagebevægelser og varme i stand til at returnere testiklerne til deres sted. Du kan også bruge afslappende og varme bade.
Vores læsere anbefaler!
For en hurtig og pålidelig forbedring af styrken anbefaler vores læsere et naturligt middel, der i høj grad påvirker årsagerne til erektil dysfunktion. Sammensætningen omfatter kun naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. På grund af de naturlige komponenter er stoffet helt sikkert, har ingen kontraindikationer og bivirkninger. Læs mere »
Har jeg brug for en operation?
En læge observerer et barn under et år, hvis han mistanke om, at sygdommen er kryptorchidisme. Hvis sænkning af testikel ikke skete, skal du gennemgå kirurgisk indgreb. Normalt ikke taber testiklerne tyder på, at de tidligere foreskrevne procedurer ikke gav det ønskede resultat.
Behandling og overvågning udføres af androlog og børnelæge, samt endokrinologen til børns profil Nogle læger råder dig til at have en operation, når barnet er ti måneder gammelt. Før denne periode kan udeladelsen foregå selv. Et alternativ til kirurgi er konservativ behandling. Barnet ordineres en injektion af human choriongonadotropin.
Dette er et hormonalt middel, der kan hjælpe testiklernes prolaps i pungen. Sådan behandling er kun effektiv i tidlig barndom.
Når udeladelse ikke fandt sted før puberteten, kan hormonbehandling ikke udføres. I løbet af denne periode stiger drengens gonadotropin naturligt i blodet. Under operationen er testiklen nedsænket i pungen. Under operationen tages en biopsi for ikke at gå glip af en neoplasma eller gonadal dyskinesi.
Hvorfor har du brug for rettidig behandling?
Hvis forældrene nægter operationen eller udføres for sent, kan barnet begynde nekrose eller organdegenerering i en malign tumor. Derefter fjernes testikelen simpelthen. Under operationen er der spørgsmålet om donortestransplantation eller implantatindsættelse til kosmetisk korrektion.
Cryptorchidism hos mænd
Cryptorchidisme hos voksne mænd er en unormal placering af en eller to testikler. I normal udvikling falder testiklerne ind i pungen før eller efter fødslen. Men nogle gange stopper de processen med at sænke i bughulen eller lysken.
symptomer:
- Manglende testikel i pungen
- Tilstedeværelsen af asymmetri;
- Underudvikling af pungen;
- Ømhed på stedet for ukorrekt testikulær prolaps;
- Overtrædelse af produktionen af mandlige hormoner.
Der er to typer kryptorchidisme:
- Ægte kryptorchidisme. Du kan let finde testiklen, men det er ikke muligt at sænke det på grund af underudviklingen af højre eller venstre side af pungen:
- Falsk kryptorchidisme eller migrerende testikel. Når det er varmt, ligger ægget i pungen, og når temperaturen falder, stiger den op i lysken. Det sker også med afslapning og muskelspænding. Der er ikke behov for behandling;
Typer af kryptorchidisme:
- Den inguinal. Testiklen er under eller over den inguinale ring;
- Tyfus. Testikler findes på resultaterne af CT eller ultralyd. Med denne type kryptorchidisme hos mænd er smerter observeret i testiklen. Dette er den mest almindelige form for sygdommen;
- Ektopisk testis. I denne patologi nedtræder testiklen ikke ind i pungen, men ind i lysken, bunden af penis.
Cryptorchidism er en sygdom i tidlig barndom, men nogle gange hos mænd udvikler patologi sig som følge af skade på en ekspanderende inguinal ring.
Hvad skal man gøre
Behandlingen er kun ordineret efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Ved diagnose og studere væv i prostata og bækkenorganerne ordinerer lægen en omfattende behandling.
Egenskaber ved behandlingsprocessen
Den vigtigste behandling for patienten er kirurgi.
For at foretage en nøjagtig diagnose er patienten derfor ordineret til at gennemgå følgende diagnose:
- Pelvic ultralyd;
- MR;
- CT scanning;
- scintigrafi;
- angiografi;
- termografi;
- Sensing.
Metode til behandling:
- operation;
- laparoskopi;
- proteser;
- Brug af medicin;
- Hormonbehandling.
Cryptorchidism hos mænd er en hindring i at opfatte et barn og udvikle infertilitet. Hvis du ikke modtager behandling i tide, kan sygdommen blive en malign tumor.
Cryptorchidisme er en alvorlig sygdom, der kræver diagnose og rettidig behandling. Testiklernes afstamning sker før fødslen eller efter dem indtil det første år af livet. Når dette ikke sker, vil et barn under fem år undergå en kirurgisk behandling for at fjerne testikel.
Et godt alternativ til kirurgi er også en konservativ behandling, der er baseret på indførelsen af hormonet gonadotropin. Efter en sådan injektion kan testiklen falde ned i pungen. Men sådan behandling kan kun udføres i en tidlig alder, i ungdomsårene, og derfor øges indholdet af hanlige hormoner.
Manglende testikel kan føre til:
- forstyrrelse af sædproduktion
- ufrugtbarhed;
- udviklingen af maligne tumorer.
Moderne diagnostiske metoder giver dig mulighed for at finde testikel i bukhulen eller lysken og ordinere passende behandling. Det er nemt at mærke den manglende testikel i en nyfødt. Der er ingen pålidelige oplysninger, hvorfor testiklerne ikke stammer fra barnet alene. At danne organerne i reproduktionssystemet i embryoet begynder i den anden måned af graviditeten.
Det er meget vigtigt i denne periode for en kvinde at lede en sund livsstil, ikke at tage antibiotika. Ellers vil det påvirke udviklingen af barnets organer negativt. Sommetider falder testiklerne ikke på grund af underudviklingen af den ene side af pungen. I dag kan i løbet af operationen et implantat eller en donor testikel anvendes.
Hvornår kommer testikler ned i børn og er kirurgi nødvendig for kryptorchidisme hos drenge?
Fødslen af en baby er en glædelig begivenhed for forældre, men i nogle tilfælde er det overskygget af medfødte sygdomme hos nyfødte. En af disse sygdomme hos drenge er kryptorchidisme. Dette er en patologi, hvor et barn har et eller to testikler, ikke nedfaldet i pungen. De er placeret i lysken eller i underlivet.
For at eliminere anomali er en operation nødvendig, hvor kirurgen vil sænke testiklen og rette den i pungen. Hvis du forlader kryptorchidisme uden opmærksomhed, kan sygdommen føre til hormonforstyrrelser, infertilitet eller dannelse af en malign tumor.
Behandlingen af kryptorchidisme kræver næsten altid kirurgi
Hvornår har drenge testikler?
Udviklingen af testiklerne er en intrauterin proces. De er placeret i fosteret i bukhulen indtil de sidste uger af graviditeten. Før fødslen under hormonets testosteron, går testiklerne direkte ned i pungen.
I nogle tilfælde er skrotum hos nyfødte tom eller halvt tom. Dette sker som regel hos spædbørn født for tidligt. For de fleste af dem er processen med nedsættelse afsluttet inden for 12 måneder, men i 20% af drenge diagnostiserer læger bilateral eller ensidig kryptorchidisme.
Hvad er kryptorchidisme?
På græsk betyder kryptorchisme "skjult testikel". Denne udviklingsmæssige anomali hos kønsorganerne diagnosticeres hos drenge ved fødslen, præget af, at en eller begge testikler ikke falder ned i sækken. Udtrykket "testikelafstamning" bruges ofte til diagnose. Monorchisme er en patologi ledsaget af den fuldstændige fravær af et af testiklerne.
Under kryptorchidisme er testiklerne placeret i bukhulen, hvilket fører til en overtrædelse af temperaturregimet af barnets reproduktive system. Ved konstant overophedning udvikler testiklerne sig forkert, hvilket bidrager til fremkomsten af problemer med styrke eller kræft.
Typer af sygdom
Der er tre typer kryptorchidisme, der adskiller sig ved lokalisering af testiklerne: sandt, falsk og ektopi.
Sand Cryptorchidism
Hos spædbørn findes en ubeskyttet testikel i ljummen eller underlivet. For at bestemme placeringen af testikelen er der ikke behov for særlige typer diagnoser, det bestemmes let af palpation med tryk i lyskeområdet. Hvis testiklen er indsat i bækkenet, er det umuligt at bestemme ved berøring. I dette tilfælde vil den mest informative metode være ultralyd. Den opfattelse, at testiklerne kan briste, er forkert.
Falsk kryptorchidisme
Falsk kryptorchidisme er kendetegnet ved, at testiklen periodisk falder ned i pungen, mens den optager den korrekte position, det samme som hos børn med normal fysiologisk udvikling. Denne proces skyldes det faktum, at musklerne der er ansvarlige for at hæve barnets testikel, fra tid til anden spændt. Årsagen kan være en stærk stress eller hypotermi af kroppen.
Denne form for sygdommen observeres hos drenge under 5 år. Det er ikke nødvendigt at behandle denne patologi, da testikelen selvstændigt stiger og bliver fikseret i pungen. Ved udbrud af pubertet hos unge, forsvinder falsk kryptorchidisme helt.
ectopia
Ektopi er forskellig fra andre former for patologi, idet den forekommer i fosteret under fostrets udvikling. Testiklerne falder ikke ned i sækken, men stopper i bukhulen, låret eller lysken. Som praksis viser, er testikelen i stand til at stige igen. I de fleste tilfælde skyldes dette trauma, men den unormale udvikling af spermatiske ledninger kan også bidrage til nedfaldet af testiklerne i buk- eller inguinalhulen.
Skelne mellem bilateral og ensidig kryptorchidisme. I det første tilfælde dræber drengene ikke begge testikler, og i den anden - kun en. Unilateral kryptorchidisme er venstrehåndet og højrehåndet.
Symptomer og årsager til patologi
Ofte har kryptorchidisme i førskolebørn ikke udtalt symptomer. Sommetider klager babyer med patologi på smerter i underlivet eller lysken. Symptomer på sygdommen begynder at manifestere sig hos unge og forværres af tilstedeværelsen af samtidige faktorer, såsom seksuel ophidselse, forstoppelse og muskelspænding.
Hidtil har hovedårsagerne til forekomsten af denne patologi ikke været nøjagtigt bestemt, men en række faktorer er kendt for at fremkalde sygdommens udseende. Disse omfatter:
- Arvelig disposition for kromosomale abnormiteter, såsom Downs syndrom eller Klinefelter, nedsat peritoneal udvikling (vi anbefaler at læse: Hvilke tegn har Downs syndrom hos nyfødte?).
- Hormonal ubalance. I testiklerne er der en proces, hvor den chorioniske gonadotropin indeholdt i moderens blod stimulerer Leydig-celler, hvorpå afkastningen af testiklerne ind i pungen afhænger. Mangel på hormon fører til forstyrrelser i mekanismen og udseendet af dystrofiske fænomener i testiklerne. De kan bidrage til udviklingen af autoimmune reaktioner. Cryptorchidisme i fosteret kan resultere i et overskud af østrogen eller nedsat hypofysefunktion.
- Ineffektiv hormonel stimulering på grund af den reducerede følsomhed af Leydig-celler.
- Sygdomme hos moderen under graviditeten. Toxoplasmose, diabetes mellitus, influenza, dysfunktion af skjoldbruskkirtlen anses for at være særlig farlig for fosteret.
I nogle tilfælde forekommer kryptorchidisme på grund af forekomsten af anatomiske lidelser i fosterudvikling:
- umodne spermatiske ledninger eller testikulære ledbånd;
- nezaroshy proces af peritoneum;
- brok i lyskeområdet (vi anbefaler at læse: Hvad er en inguinal brok hos børn og hvordan behandles det?);
- indsnævring af den indinale kanal eller fibrose af dets væv
- fusion af testikulært ligament eller dets fuldstændige fravær.
Konservativ terapi til undescended testikler
Konservativ behandling af patologi indebærer brug af hormonelle lægemidler. Behandling kan begynde hos seks måneder gamle babyer. Denne type terapi viser gode resultater i bilateral kryptorchidisme, en falsk form af sygdommen, med en tæt placering af testiklerne nær pungen, når de kan bestemmes af palpation.
Et af de hormoner, der anvendes til konservativ terapi, er humant choriongonadotropin. Lægemiddelforløbet varer omkring 5 måneder. Det anvendes sjældent, da det i de fleste tilfælde er ineffektivt og har et stort antal bivirkninger.
Når du bruger hormonelle lægemidler i behandlingen af drengens krop får du den rigtige mængde kønshormoner, som påvirker testiklernes afstamning i posen. Ved højere doser er en signifikant stigning i pungen, prostata og penis mulig. Efter behandling forsvinder bivirkninger.
Kirurgisk indgreb
Hvis konservativ behandling ikke har bragt de forventede resultater, er det nødvendigt at ty til den kirurgiske metode. Kirurgi at droppe testikler ind i pungen kaldes orchippexy.
Androgenes udtalelser om, hvor mange år barnet skal udføre operationen, er opdelt. Nogle eksperter insisterer på kirurgisk indgreb i en tidlig alder, når barnet er under to år og ikke har desquamated testikelvævet. Andre tror at i fireårige drenge cirkulerer blodet i testiklen mere intensivt, så dets bevægelse og fiksering vil blive mere succesfuld.
Hvordan er operationen?
Efter diagnosticering af drengens patologi ordineres patienten en kirurgisk operation, der har to sorter: åben og laparoskopisk. Åbning udføres, når testis er detekteret ved palpation. Til proceduren bruger kirurgen mikrokirurgiske indretninger.
En åben operation udføres i følgende rækkefølge:
- I lyskeområdet er et snit lavet ikke længere end to centimeter.
- Placeringen af den undescended testikel i inguinalkanalen bestemmes. Hvis testiklerne er atrofierede, fjernes det.
- Skrotumet skæres på det sted, hvor den defekte testikel skal placeres.
- Testiklen sænkes ned i pungen og fastgøres i den rigtige position.
- På stederne af nedskæringerne sys.
Laparoskopisk kirurgi er ordineret, hvis testikelen ikke påvises ved berøring. Til proceduren ved brug af et laparoskop, som indføres i lysken gennem babyens navle. Med sin hjælp undersøges bughulen og patologi elimineres. Foto og video af sådanne operationer i store mængder er repræsenteret på netværket. Der kan opstå vanskeligheder under proceduren, hvis spermatisk ledning ikke er tilstrækkeligt langstrakt eller ledes ind i indinkanalen. I sådanne tilfælde udskydes proceduren enten i 6 måneder, eller en åben operation er planlagt.
Gendannelse efter operation og nødvendige procedurer
I de fleste tilfælde tolereres den kirurgiske behandling godt af drenge. Den maksimale længde på opholdet på hospitalet overstiger ikke 7 dage, oftest bliver barnet tømt hjem to dage efter operationen.
Operationen til korrektion af kryptorchidisme overføres let, og babyen genoprettes hurtigt
Med et positivt resultat af operationen udføres en anden undersøgelse af en specialist efter 20 dage. Under rehabilitering bør barnets motoraktivitet være begrænset. Lægen kan ordinere suspensionen. Overholdelse af en særlig kost til barnet efter proceduren er ikke påkrævet.
Konsekvenserne af kryptorchidisme i mangel af behandling
Hvis, når en patologi er opdaget, tvivler forældre på om det er værd at udføre operationen eller forsinke det med en lægemiddelbehandling, kan sygdommen føre til regenerering af testikler eller nekrose. Hvis barnets testikler ikke sænkes og sygdommen forsømmes, er deres fjernelse uundgåelig. Læger i dette tilfælde kan tilbyde en donor-testikeltransplantation eller en kosmetisk kirurgi for at indføre et kunstigt implantat.
Vandrende testikler udvikler sig med abnormiteter, hvilket fører til forstyrrelse af dannelsen af spermatozoer og senere til infertilitet. Kendskab til den alder, hvor babyerne danner reproduktionssystemet, kan man se om testiklerne er faldet ned. Hvis dette ikke sker, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.
Hvad skal man gøre, hvis den nyfødte dreng ikke har testikler. Årsager og konsekvenser
Spørgsmål relateret til reproduktionssystemet påvirker en lang række spørgsmål. Og ofte er forældre ikke rigtig kendte i dem. Mødre, der har født deres førstefødte dreng, har mange spørgsmål i deres hoveder, at de ofte er flov over at spørge. For eksempel, hvorfor og hvornår har drenge testikler? Overvej dette og andre brændende problemer.
Testikler som organer i det mandlige reproduktive system
Testiklerne (testikler, gonader) er organerne i det reproduktive system for mænd, hvis hovedfunktioner er dannelsen af spermatozoer, produktionen af testosteron og dets derivater.
Hvornår har drenge testikler?
Fostrets testikler begynder at falde ned i livmoderen i den 6. måned af graviditeten.
Denne proces slutter før fødslen eller umiddelbart efter fødslen.
Hvis testiklerne ikke falder ned i pungen, kommer det til patologien - kryptorchisme og ektopi.
Hvad skal forældrene vide om undescended testikel? Cryptorchidism og ektopi
Nedfaldet af testiklerne kan repræsenteres som en rute med stop. Hvis testiklen sidder fast på en af dem, kaldes denne patologi kryptorchidisme. Patologi, hvor den afviger fra ruten, hedder ektopi.
grunde
Fra fostrets side:
- Genetiske mutationer.
- Mekaniske hindringer i løbet af bevægelsen af testikel - bindevævstrenger i inguinalkanalen, kort testikelarterie, kort spermatisk ledning, smal indgangskanal, krænkelse af intra-abdominal tryk.
- Endokrine patologi. Dette er de hypotalamus-hypofysiske lidelser i fosteret, en overtrædelse af syntesen af testosteron af føtale testikler.
Moders side:
- Endokrine patologi - diabetes mellitus, patologi af skjoldbruskkirtlen funktion, lav produktion af gonadotropiner i slutningen af graviditeten.
- Anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) - Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen i begyndelsen af graviditeten.
Symptomer på kryptorchidisme og ektopi
- Hovedtegnet for kryptorchidisme og ektopi er fraværet af en eller to testikler i pungen, som bestemmes af palpation. Hvis det forekommer dig, at barnet ikke har testikel eller testikler i pungen, udfør flere handlinger: Ved varme hænder berører pungen, er testiklen defineret som en elastisk oval krop. Med denne manipulation skal barnet være roligt. Hvis du ikke kan finde det, skal du se barnet mens du svømmer. I varmt vand, den muskel, der løfter testikelen slapper af (kremasterovaya muskler), og det falder ind i pungen.
- Med unilateral kryptorchidisme og ektopi er skrotum asymmetrisk, med bilateral kryptorchidisme, begge halvdele er underudviklede.
- I 70%, under træning eller palpation, har drengen en testikel.
diagnostik
Hovedforskningsmetoden er palpation. For en ikke-palperbar testikel anvendes ultralyd. Hvis testiklen er fraværende selv med ultralyd, udføres diagnostisk laparoskopi.
behandling
Den mest effektive kirurgiske behandling af kryptorchidisme. Det afholdes, når barnet er fra et til et halvt år gammelt. Før operationen observeres barnet af en pædiatrisk urolog.
Som forberedelse før operationen kan hormonbehandling udføres.
komplikationer
Korrekt udvikling af kønkirtlerne er kun muligt i pungen. Andre tilfælde fører til forskellige komplikationer, herunder:
- krænkelse af spermatogenese
- testikel torsion;
- traumatisk orchitis (inflammation af testikel);
- klemning af testikel
- testikelkræft.
Torsion af testikel er mere almindelig i 1 - 3 år og i 10-15 år. Årsagen er overdreven mobilitet og krænkelse af dens fixering.
Sommetider ligger testiklen i den indinale brok og sammen med den udsættes for overtrædelse.
Traumatisk orchitis i kryptorchidisme udvikler sig som følge af generisk græs hos nyfødte og kaldes idiopatisk testikulær infarkt.
Ovenstående betingelser har et lignende klinisk billede og kaldes "akut scrotum syndrom".
Risikoen for at udvikle kræft i den undescended testikel er 20 gange højere. Og det afhænger ikke af, om behandlingen blev udført eller ej.
Prognose for undescended testikel
Hvis operationen udføres til tiden, er prognosen ofte gunstig.
Pseudocryptorisme eller svigtende testikel
Med pseudo-kryptorchisme er skrotum symmetrisk. Under palpation kommer testiklen let ned til bunden af pungen, men på bekostning af en stærk cremasterisk refleks vender tilbage til sin oprindelige position. Denne tilstand passerer under pubertet.
Ved pseudocryptorisme er funktionen af drengens testikler ikke forstyrret.
Smerter i testiklerne. Årsager og manifestationer
Testikulær smerte er en grund til straks at konsultere en læge.
Årsager til, at drenge har testikler:
- testikel torsion;
- klemning af testikel i inguinal brok;
- traumatisk orchitis;
- inflammatorisk orchitis.
Disse forhold har et lignende klinisk billede (tegn) og er kombineret med udtrykket "akut scrotum syndrom".
Den kliniske præsentation omfatter følgende symptomer:
- skarpe smerter i pungen og testikelen, der strækker sig ind i lyskeområdet
- hævelse af pungen, dens hyperæmi (rødme) på en eller to sider;
- forstørret, tæt testikel;
- feber, kvalme, opkastning, bleg hud.
Overvej sygdomme, der forårsager smerter i testiklerne.
Om torsionen af testikelen er overtrædelsen i inguinal brokken skrevet ovenfor.
I traumatisk orchitis afhænger alvorligheden af skaden på styrke og type skade. Der er kontusion, forskydning, brud og rive i testikel.
Når det bliver brudt, forsvinder smerten efter et stykke tid, på pungen er der synlig blå mærkning, hyperæmi, ødem. Ved alvorlig skade kan opkastning, feber forekomme. Ved undersøgelse er hæmatom (blære) af blødt væv, hyperæmi, ødem, smerter i pungen synlige. Testiklen er forstørret, smertefuld.
Inflammatorisk orchitis er mere almindelig hos nyfødte, og er forårsaget af infektion gennem navlestangene. Hos børn over 10 år er orchitis en komplikation af hundepopper (kæmper) og opstår på dag 3 til 12 af sygdommen. På baggrund af denne sygdom er smerter i testiklerne hos drenge.
Torsion, knibning af testikelet, brud, rive af testikelen behandles straks.
I tilfælde af inflammatorisk orchitis, kontusion og dislokation er behandlingen konservativ. Det omfatter sengelast, en fikseringsbandage på pungen, antibakteriel terapi, antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoider.
konklusion
Tidlig påvisning af sygdommen sikrer i de fleste tilfælde en vellykket behandling. Du bør også huske om forebyggelse af sygdomme. Korrekt pleje babyens kønsorganer.
Under badning og dressing korrekt skal du ringe til drengens kønsorganer: testikler, skrot, penis. Det er tilrådeligt ikke at bruge fælles sprog (for eksempel ordet "pisyun" og andre).
Lær dit barn til personlig hygiejne og vær opmærksom på klager fra børn.
Når testikler kommer ned i en nyfødt drengs skrotum
Indsendt af admin den 04/03/2018
Fødslen af et barn er altid lykke, men nogle gange er det overskygget af medfødte sygdomme. Og en sådan lidelse er kryptorchidisme. Denne patologi forekommer hos drenge, når en eller to testikler ikke er placeret i pungen, men er lokaliseret i lyske- eller underlivsområdet. For at eliminere anomali, anlægges kirurgi, hvor kirurgen sænker testikelen i pungen og fixerer den der. Hvis patologien ikke behandles, kan den resultere i hormonforstyrrelser, infertilitet eller en ondartet tumor.
Alder af testikelafstamning
Testiklerne udvikler sig i livmoderen, der er placeret i fostrets abdominale hulrum. Indtil de sidste uger er de der, og umiddelbart før fødslen begynder processen med deres nedstigning i pungen. For denne bevægelse er hormonet testosteron.
Nogle gange er det ikke i de nyfødte testikleres skrotum. Dette skyldes en babys tidlige fødsel. Processen med at sænke de fleste af disse børn er afsluttet med 12 måneder. Dog har 20% af drenge stadig problemer med dette, i dette tilfælde diagnostiseres kryptorchidisme. Det kan være envejs eller tovejs.
Udtrykket kryptorchidisme
Fra den græske kryptorchidisme oversættes som "skjult testikel". Denne patologi diagnosticeres under fødslen, når en eller begge testikler ikke findes i pungen. Læger bruger ofte udtrykket "testikel testis". Afvigelsen, når der slet ikke er nogen testikel, hedder monorchisme.
Cryptorchidisme indebærer placeringen af testiklerne i bukhulen, hvilket forårsager overophedning af barnets reproduktive system. Hvis denne temperatur opretholdes i lang tid, bliver dannelsen af testiklerne unormal. Endvidere fører dette til problemer med styrke eller forekomst af en kræft.
Typer af patologi
Der er tre typer af anomalier på testiklens placering:
Ægte anomali
I denne form for patologi falder testiklen ikke ned i sækken på grund af forsinket migration. Det kan være placeret i inguinalkanalen, nær dets ringe eller i maven. Hvis testiklerne er i ljummen, er der ikke behov for særlige diagnostiske foranstaltninger. Fordi dette bestemmes ved simpel palpation, når lægen presser på lyskeområdet. Men hvis de er i bukhulen, så brug ultralydsmaskinen, som vil vise billede af sygdommen mere informativ. Nogle mennesker tror, at testikler kan briste - denne mening er fundamentalt forkert.
Falsk anomali
Når testiklen træder periodisk ind i pungen og indtager en naturlig position som alle drenge - de taler om en falsk patologi. Dette sker, fordi musklerne, der sænker testiklen, fra tid til anden spændes op. Årsagerne til dette er som regel hypotermi eller alvorlig stress.
Denne form for sygdommen opstår hos drenge under fem år. Denne patologi behandles ikke, da testiklen er i stand til at sænke sig selv og få fodfæste i pungen. Falsk kryptorchidisme forsvinder på puberteten.
Testikulær ektopi
Ektopi diagnosticeres, når orgelet er placeret på et unkarakteristisk sted, for eksempel i lysken, under lårets hud, inde på den modsatte side af pungen, ved bunden af penis. Årsagerne til udviklingen af patologi er ukendte.
Årsager til udvikling og konsekvenser
Der opstår problemer, når der er mangel på de nødvendige hormoner i moderen. Mangel opstår på grund af disse forhold:
- skjoldbruskkirtel dysfunktion.
- diabetes, især svangerskabsbehandling.
- problemer med hypofysen.
- drikker og ryger under graviditeten.
- udviklingspatologi af barnets kønsorganer.
I sidstnævnte tilfælde kan kroppen ikke gå igennem det. Det kan også bevæge sig langs det, men hvis spermatikslangen forkortes, eller der er en underudvikling af lediklerne i testiklerne, vil halvdelen af vejen forblive uncropped.
Forældre er ofte interesserede i at sænke testiklerne i drenge, fordi de er bekymrede for deres reproduktive sundhed. Dette er helt naturligt. For at de kan vente på deres børnebørn kræver man sædvanlige spermatozoer en temperatur, der er noget lavere end 36,6 til normal modning. Derfor har den kloge natur fundet dem et andet sted - skrotumet, der ligger uden for kroppen. Hvis temperaturen for deres modning er højere, er der stor sandsynlighed for degenerering i en malign tumor i testikelvævet eller udseende af nekrose.
Manglende kryptorchidisme
Mor med hendes barn bør kontrollere processen med at sænke testiklerne. Dette gøres under swaddling en gang om ugen. Det er nødvendigt at forsigtigt sonde på skrotumet og ikke bringe barnet ulejlighed og smerte. Under inspektionen skal værelset, hvor barnet ligger, være varmt. Hvis testiklerne er på plads, føles moderen tæt ovalformet. Det kan også genkendes, når det passerer i lyskeområdet under dets afstamning.
I nogle tilfælde ser det ud til, at orgelet næsten er faldet ned, men den næste dag bliver dets fravær igen opdaget. Denne proces kaldes "vandrende testikel" og er en variant af normen.
Årsagen til denne adfærd er en muskel, der klemmer testikelen. Nogle gange samarbejder hun og tager hende med hende til inguinalkanalen. Denne refleks er mest aktiv i perioden med førskoleudvikling.
Placeringen af testikler bestemmes af ultralyd. Da de kan befinde sig i bukhulen og endog helt fraværende (4% af tilfældene).
Behandlingsmetoder
Læserne ved allerede, at før 12 år gammel, kan forældre roligt vente på, at barnets testikler falder. Hvis der efter denne periode ikke opstod en vigtig begivenhed i fremtidens mand, så vælger den pædiatriske urolog en behandlingsmetode. Det afhænger af placeringen af testiklerne og årsagerne til, at der er forårsaget kryptorchidisme. tildeler:
- hormonbehandling
- kirurgisk indgreb.
Hormonal terapi udføres af to læger - en urolog og en endokrinolog. Denne behandling behøver ikke at være bange. Nogle forældre er overbeviste om, at hormonbehandling vil forårsage for tidlig pubertet hos barnet. Men dette er ikke en dråbe sandhed. Da der i modsætning til forventningerne vil blive ordineret gonadotropin efter undersøgelsen. Dette hormon fremmer den naturlige prolaps af testiklerne.
I andre tilfælde vil kirurgi være den mest effektive behandling. For at opnå et stabilt resultat vil den bedste alder for implementeringen være en periode på 3-4 år. Denne metode vælges, når kryptorchidisme er opstået på grundlag af en mekanisk hindring. Kirurgen sænker orglet i pungen og på samme tid tager et stykke væv til analyse for at udelukke gonadal diskenese og tumorer af malign oprindelse.
Hvorfor to testikler
Dette par ovalkirtler er ansvarlig for produktion og opbevaring af sæd, samt til produktion af mandlige hormoner.
Hvis en testikel mangler en eller anden grund, kan der opstå problemer med undfangelsen. Ifølge statistikker, når et barn, efter at han er fylt syv år, undergår kryptorchidisme, undergår operativ behandling, reduceres evnen til befrugtning med 25%. Det vil sige, at fraværet af en testikel kun kan betragtes som en psykologisk barriere eller en ekstern defekt.
Gødning med en testikel
Er befrugtning mulig, når kun en testikel er faldet? Læger hævder, at vanskelighederne ikke bør være, hvis kirtelens funktion ikke er beskadiget. I dette tilfælde produceres sund sædceller i den krævede mængde, og en mand med en kirtel kan have deres eget afkom.
For at eliminere al tvivl om nytten, er der ved en opfattelse behov for en psykologisk holdning. En mand anbefales også at kontakte en androlog for en lægeundersøgelse. Tildelte tests viser, hvor godt det resterende jern klare sit ansvar. Lægen sender en sædundersøgelse, hvor et billede af kvaliteten og mængden af sæd er synlig.
Det er umuligt at sige sikkert hvilket æg hos mænd er ansvarligt for børn. Naturen handlede klogt og belønnede begge organer med identiske funktioner. Og hvis man fejler, arbejder den anden i forbedret tilstand.
Således skal mødre kontrollere testikelptosisprocessen i pungen, når barnet stadig er lille, for at afhjælpe ham for fremtidige problemer.
I hvilken alder falder testikler i drenge?
Når en dreng er født, ved ikke alle mødre, hvordan man skal passe på, hvad der gemmer sig i en ble. Og selvfølgelig testes få mennesker for tilstedeværelsen af testikler i pungen. Og forgæves!
Dette gøres normalt af en neonatolog ved barselshospitalet. Sammen med den første undersøgelse af den nyfødte er kønsorganerne obligatoriske undersøgt. Desværre opdages patologi ikke altid til tiden. Der er unikke tilfælde af påvisning af en tom skrot på militærmedicinsk kommission!
Hvis der ikke er testikler i pungen, så er unge mødre meget bange og begynder at lede efter oplysninger om den alder, hvor testiklerne i drengene kommer ned og om kryptorchidisme.
Faktisk er ikke noget forfærdeligt i denne tilstand. For det første er der stadig tid til dem at falde, og for det andet er det vigtigste at mærke i tide denne uoverensstemmelse med normen. En rettidig operation vil fjerne fremtidige frugtbarhedsproblemer.
I hvilken alder falder testikler i drenge?
Processen med at sænke testikelen er stadig i utero. De er i underlivet af en baby, der falder ind i pungen i de sidste uger af graviditeten under påvirkning af hormonet testosteron.
Det sker, at barnet er født med et tomt eller halvt tomt skrotum. I premature drenge i 80% af tilfældene er sænkningsprocessen afsluttet året rundt. På samme tid kan både en og begge testikler forblive i maveskavheden. Læger taler diagnosen: ensidig eller dobbeltsidig kryptorchidisme.
Årsager til kryptorchidisme.
Lignende problemer opstår, når moderens krop til forsømmelsesprocessen mangler de nødvendige hormoner. Dette kan ske under indflydelse af sådanne stater som:
- forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;
- diabetes mellitus, herunder svangerskabsangreb;
- dysfunktion af hypofysen;
- ryger og drikker alkohol under graviditeten.
Også dette kan bidrage til patologien for udviklingen af kønsorganer i barnet. For eksempel, hvis han har en medfødt smal indgangskanal, vil det være svært for testikelen at passere gennem den. Samtidig kan den begynde sin rejse langs indinkanalen, men på grund af den forkortede spermatiske ledning eller underudviklingen af testiklens ledbånd forbliver den halvvejs igennem.
Hvad kan undescended testes føre til?
Forældre kan spørge læger på hvilken alder drengens testikler falder, fordi de er bekymrede for barnets mulige infertilitet.
Og det er ikke urimeligt. For at få afkom, skal man sædvanligvis modnes ved en temperatur, der er lidt lavere end i bukhulen. For dette placerede naturen dem uden for kroppen. Der er også mulighed for nekrose eller malign degenerering af testikelvæv.
Hvordan identificerer du kryptorchidisme i dit barn?
Hver mor kan uafhængigt overvåge processen med testikelptosis. For at gøre dette, skal du en gang om ugen, når du bytter eller bytter en ble, forsigtigt palpere pungen. Dette skal gøres meget omhyggeligt uden at forårsage smerte og ubehag. Også i det rum, hvor inspektionen udføres, bør det være varmt. Når testiklen er i pungen, palperes en ovalformet, tæt på berøring. Det kan også mærkes i lyskeområdet, så længe det går ned.
Nogle gange ser det ud til, at testikelen næsten er faldet ned, og den næste dag er den ikke på plads igen. Dette er den såkaldte vagus testikel, som er en variant af normen. Årsagen til denne adfærd antages at være i musklen, der komprimerer testikelen. Under visse omstændigheder kontraherer den og trækker den ind i indinkanalen. Aktiviteten af cremasterisk refleks er mest udtalt i førskoleperioden.
Også læger bruger metoden for ultralyd for nøjagtigt at bestemme placeringen af testiklerne. De kan trods alt være dybe i maven eller i 4% af tilfældene helt væk.
Behandling af patologi.
Så vi fandt ud af, i hvilket tidsrum testiklerne i drengene faldt, samt det faktum at op til et år kan du sikkert vente på denne begivenhed uden indgreb. Hvis det ikke skete, vil den pædiatriske urolog eller kirurg, afhængigt af placeringen af testiklerne og årsagerne til kryptorchidisme, vælge behandlingstaktikken:
- hormonbehandling;
- kirurgisk behandling.
Ved behandling af hormoner involverede børns endokrinolog. Du bør ikke være bange for en sådan behandling. I modsætning til forældrenes forventning er drengen ikke ordineret mandlige hormoner overhovedet, hvilket vil forårsage for tidlig pubertet. Efter undersøgelsen af barnet foreskrives han et hormon gonadotropin, som starter processen med naturlig afstamning af testiklerne.
I en anden situation vil operationen blive mere effektiv. For at få den mest positive terapeutiske effekt af det, bør den udføres, indtil barnet når 3-4 år. Denne metode er at foretrække, hvis årsagen til kryptorchidisme er en mekanisk barriere. Kirurgen sænker testikelen i pungen, samtidig tager et stykke væv til analyse for at udelukke gonadal dyskinesi eller maligne processer.
Kirurgi til at sænke testikler i drenge - træk ved patologisk behandling
Cryptorchidism er testiklernes udløsning i drengene til pungen. Fænomenet betragtes som patologisk og kan forekomme, selvom der ikke blev konstateret nogen afvigelser i udviklingen under fosterets prænatale udvikling.
Når testikel prolaps forekommer
Den fremtidige drenges testikler begynder at danne sig i graviditetens første trimester, og denne proces forekommer i bukhulen. I den syvende eller ottende måned passerer testiklerne gennem indgangskanalen ind i pungen og ved fødslen finder de det rigtige sted. Nogle gange kommer testiklene ned senere:
- Hos spædbørn - bevægelsen af kirtelet er normalt, bør afsluttes i de første seks uger af livet.
- Hos spædbørn op til et år må testiklerne ikke falde i seks til ni måneder.
Hvordan er testikelens afstamning
Hvis problemet fortsætter i en dreng, der er ældre end ti måneder, bør du konsultere en androlog eller en urolog. Han vil foretage den nødvendige undersøgelse og om nødvendigt foreskrive behandling. Testikulær prolaps er et af indikatorerne for spædbarnsmodning. Tabellen viser statistikker om kryptorchidisme hos drenge og mænd i forskellige aldre:
Forskellige typer af sygdommen
Normalt er cryptorchidisme diagnosticeret hos premature drenge, mindre ofte hos dem, der er født på det rette tidspunkt. I 99% af børn forsvinder anomalien i det første år af livet. Det er ret sjældent, at testiklerne ikke er dannet og er fraværende. Patologi kan være medfødt eller erhvervet på grund af forskellige skader, langvarig slid på forbindingen efter operationer udført i lyskeområdet. Medfødt kryptorchidisme er af flere typer.
Falsk og sand
I ægte kryptorchidisme, kan testiklen ikke bevæge sig ind i pungen og forbliver i bukhulen til inguinalkanalen. Problemet kan kun løses ved kirurgi. Falsk kryptorchidisme er meget mere almindelig. I en afslappet tilstand, for eksempel når man svømmer, en eller begge testikler ender i hudposen. Men når de udsættes for negative faktorer - kold, frygt - de bevæger sig op fra pungen.
I tilfælde af falsk kryptorchidisme er lægeligt tilsyn obligatorisk.
Årsagen er overdreven spænding i musklerne, som hæver testiklerne. Behandling udføres sædvanligvis ikke, men det er nødvendigt med regelmæssig overvågning af en læge.
Unilaterale og bilaterale
Undescended testikel kan ses på en eller begge sider:
- Venstre sidet kryptorchidisme - problemer opstår til venstre og findes i hvert femte sygt barn.
- Højre - oftest diagnosticeret og forbundet med funktionerne i den anatomiske struktur.
- Bilateralt - det sker i en tredjedel af drenge. 70% af dem kan ikke fortsætte med at få børn selv efter behandlingen.
Undescended testikel på den ene side
Med tilstrækkelig terapi til ensidig kryptorchidisme er risikoen for infertilitet 20 procent.
Andre arter
Ud over disse sorter skelnes der i medicin:
- Ektopi - testiklerne flyttede fra mavet hulrum, men skrotummet nåede ikke, men forblev i lårområdet, pubis og lyske. Selv med behandling kan en sådan anomali forårsage infertilitet.
- Gentagen ophævelse - kirtlerne forlader bækkenområdet, men så kom tilbage. Årsagen er underudvikling eller utilstrækkelig længde af spermatisk ledning - det er dem, der strammer testiklerne.
Et besøg hos en læge er nødvendig, da det i nogle tilfælde er nødvendigt at operere.
I begge tilfælde er kirurgi nødvendig. Desværre søger forældrene ikke altid hjælp fra en læge, og derfor er sundhedsproblemer mulige. I en alder af ti er kirurgisk indgreb strengt nødvendigt, da risikoen for reinkarnation af ubestemte testikler til en malign tumor er høj.
Årsager til anomali
Den undescended testikel i pungen kan udløses af forskellige provokerende faktorer:
- Arvelig disposition - sandsynligheden for kryptorchidisme stiger, hvis faderen eller onkel havde en lignende sygdom.
- Forsinkelse i fosterudvikling.
- Hormonale lidelser i fosteret.
- Kvinders afhængighed er alkohol, rygning, usund kost.
- For tidlig fødsel eller lav fødselsvægt er en hyppig forekomst i flere graviditeter, testiklerne har simpelthen ikke tid til at bevæge sig ind i pungen.
- Diabetes mor.
- Brug medicin, mens du bærer et barn, især antibiotika.
- Genetiske sygdomme hos fosteret.
- Infektionssygdomme i den fremtidige moder - influenza, røde hunde osv.
Mange problemer opstår i livmoderen
Selvom en kvinde overholdt alle anbefalinger fra lægerne og førte en sund livsstil, og barnet blev født på den fastsatte tid, kan han udvikle kryptorchidisme. I dette tilfælde er årsagen til sygdommen:
- utilstrækkelig bred inguinal kanal - testikel passer ikke ind i det;
- kort spermatisk ledning;
- underudviklingen af ledikler i testiklerne.
Problemet med kryptorchidisme hos børn er ikke fuldt ud forstået og er i øjeblikket på forskningsfasen.
Farlige konsekvenser
Undescended testikel i en dreng er en alvorlig patologi, der kræver obligatorisk behandling.
Manglende testikel i fremtiden er fyldt med sterilitet
Cryptorchidism forstyrrer ikke babyer, men problemer opstår hos ældre:
- Ufrugtbarhed - hvis testiklen forbliver i bukhulen, kan den ikke producere sæd, da omgivelsestemperaturen er for høj.
- Hormonale forstyrrelser - føre til fylde, langsom hårvækst på ansigtet og i lysken, øge tonefaldet.
- Hernia - dannet i navlen eller lysken, kræver akut kirurgisk indgreb.
- Genfødsel i kræft.
- Traume eller torsion af testiklerne, hvor karrene klemmer, og de dør om et par timer.
- Nekrose af testikelvæv.
- Psykologisk problem - drengen anser sig ringere, han dannede komplekser.
Sygdomsbehandling
Behandlingen af cryotourism udføres på forskellige måder:
- Op til ni måneder overvåges barnet, medicin og terapeutiske procedurer er ikke påkrævet. Ofte går testiklerne af sig selv.
- Hvis testiklerne er placeret ved siden af pungen, og kryptorchidisme er falsk, er hormonbehandling ordineret. Kursets varighed er en måned.
- kirurgisk indgreb.
Ved lægemiddelbehandling ordineres patienten vitaminer og hormonelle lægemidler, som bidrager til afprøvningen af testikel. I sådanne tilfælde begynder det at vokse aktivt, tilføjer vægt og bevæger sig ind i pungen. Hvis konservativ behandling ikke giver positive resultater, eller hvis testiklen ikke er flyttet til pungen i en alder af tolv måneder, udføres en operation på testikulær prolaps. Metoderne er forskellige, og det specifikke valg afhænger af typen af patologi:
- Laparoskopi udføres, når testiklerne forbliver i bukhulen.
- Indsnit af lysken - kirtlerne er placeret i lysken.
- Fjernelse af testikel - udføres med sin underudvikling.
Alle manipulationer udføres under generel eller kombineret anæstesi og varer i cirka en time. De absolutte indikationer for kirurgi er: ægte kryptorchidisme, ektopi, inguinal brok, torsion. Den bedste mulighed for operationen - alder fra seks måneder til et og et halvt år. I dette tilfælde er prognosen meget gunstig: testiklerne bevarer deres funktioner til at producere sædceller. Hos drenge, der er ældre end ni år, fjernes testiklen.
Op til 9 måneder overvåges barnet uden intervention.
Operationens udeladelse betragtes som enkel: lægen finder testikelen og videresender den ind i pungen gennem inguinalkanalen og retter den derefter til fuldstændig heling. Hvis længden af spermatisk ledning ikke er nok, er testiklen klippet, og efter seks måneder udfører de en anden operation. Nogle gange er testikelen fraværende eller anerkendt som ikke-levedygtig, som følge heraf fjernes. I dette tilfælde er operationen afsluttet, og i en ældre alder placeres patienten en protese, hvis formen og størrelse svarer mest til hans egen testikel.
I de fleste tilfælde fuldfører operationen succes, men nogle gange kan komplikationer forekomme:
- dannelsen af hæmatomer, ødemer og betændelser;
- testikelatrofi på grund af nedsat blodforsyning;
- adhæsioner og purulente formationer på snitstedet;
- skade på blodkar og tilstødende organer
- hævelse af skrotumet;
- dropsy af æggestokken;
- tilbagefald af sygdommen - det sker meget sjældent.
Tidligere operation har flere vigtige fordele:
- Mulighed for at undgå infertilitet i fremtiden.
- Reduktion af risikoen for vævsdegenerering til en malign tumor.
- Fjernelse af eksisterende inguinal brok.
- Evnen til at undgå alvorlig skade på kroppen eller dens vridning.
Operationen løser i grunden problemet.
Hvis behandling ikke blev udført i barndommen, er det næsten umuligt at undgå alvorlige konsekvenser. I næsten hundrede procent af tilfældene forårsager bilateral kryptorchidisme mandlig infertilitet.
Genopretning efter indgreb
Efter operationen rettet mod testikelens afstamning, bliver barnet under tilsyn af en læge i omkring tre dage. Efter afladning anbefales det at begrænse drengens mobilitet for at forhindre eventuelle skader. Tyve dage senere udføres en anden inspektion.
Under rehabilitering ordineres antibiotika og smertestillende midler til en lille patient. Inden for to uger behandles masker dagligt og forbindingen ændres. Inspektion af en specialist er påkrævet seks måneder efter interventionen. Den rettidige påvisning og eliminering af kryptorchidisme slutter næsten altid med fuldstændig opsving.
forebyggelse
For at forhindre udvikling af patologi er det nødvendigt at følge enkle regler:
- Planlægger en graviditet - på forhånd at opgive afhængighed og justere kosten.
- Eliminer tung fysisk anstrengelse.
- Undgå at tage antibiotika og analgetika.
- Regelmæssigt gennemgå ultralyd.
Cryptorchidisme er ganske ofte et fænomen hos børn. På trods af at det kan medføre alvorlige komplikationer, er prognosen i de fleste tilfælde gunstige. Problemet er med succes løst med bevarelsen af alle mandlige funktioner.