logo

Hvordan, hvornår og hvorfor smøre på vaginal mikroflora under graviditeten

Under graviditeten får ting, som vi nogle gange ikke er opmærksomme på, stor betydning. For eksempel den vaginale mikroflora. Få sunde kvinder tænker på hende. Hvis en kvinde ikke har oplevet infektioner før fx infektioner eller thrush, kan hun ikke forstå, hvorfor gynækologen ønsker at smøre på hendes flora, når han registrerer. Faktisk er denne analyse meget vigtig og nødvendig. Lad os finde ud af hvorfor.

På grund af deres sårbarhed har den kvindelige kønsorganer god beskyttelse mod negative miljøfaktorer og infektion af forskellige mikroorganismer. De af dem, der bevares på overfladen af ​​epitelet, der beklæder vagina, og endda former sig under disse betingelser, og udgør mikrofloraen i det kvindelige genitourinære system.

Resten er transistor, det vil sige temmelig hurtigt fjernet fra kroppen på grund af aktiviteten af ​​det mucociliære epitel, eller sammen med strømmen af ​​slim og urin.

Den vaginale mikroflora er designet til at opretholde optimal sund sundhedsbalance og beskytte det kvindelige urogenitale system fra bakterier og vira - for mange af dem er dette miljø ikke egnet til livet, og de dør simpelthen. Men det sker kun i tilfælde, hvor mikrofloraen selv er "sund". Hvordan opretholder kroppen sin tilstand?

Anatomiske og fysiologiske mekanismer til opretholdelse af sund vaginal mikroflora:

  • mekaniske barrierer mellem vagina og det ydre miljø - for eksempel hypertonicitet i perineumets muskler, som følge af, at den såkaldte vulvarring indsnævres og bliver mindre sårbar mod infektioner;
  • adskillelse af den nederste del af vagina fra toppen. Dette er nødvendigt, således at infektionen i tilfælde af sygdom ikke spredes for hurtigt i hele kroppen;
  • ændringer i tilstanden af ​​epitelet forbundet med menstruationscyklussen og forårsaget af hormoner.

Cykliske epitelændringer afhænger af hormoner:

  • under påvirkning af hormoner såsom progesteron og østrogen forekommer proliferation af epitelet på grund af dannelsen af ​​glycogen i den, produktion af slim i livmoderhalskanalen. Slimhinden er rig på kulhydrater, der binder bakterie receptorer, hvilket signifikant forstyrrer vedhæftningen af ​​skadelige mikroorganismer til epitelet. Stoffer indeholdt i slim har et meget bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter;
  • Mekanismerne i immunsystemet er repræsenteret af følgende komponenter: komplement, lysozym samt hemmeligt immunoglobulin A (IgA);
  • symbiose - en gensidig fordelagtig kombination af mikroorganismer i den kvindelige krop. Bakterierne fra den normale mikroflora beskytter kønsorganerne fra indtræden og reproduktionen af ​​patogene mikrober, samtidig med at de fylder deres tilførsel af næringsstoffer og får hjælp fra makroorganismen i bekæmpelsen af ​​bakterier.

Hvilke ændringer forekommer i den vaginale mikroflora under graviditeten?

I den fremtidige moders krop stiger antallet af celler i det vaginale epithel på grund af hormonelle ændringer forbundet med graviditeten signifikant, og glykogen akkumuleres i dem.

Det er glykogen - det vigtigste substrat, der fremmer produktionen af ​​mælkesyre ved lactobacilli. På grund af dette opretholdes det sure miljø i skeden (pH 3,8 - 4,5), det er netop dette, der er nødvendigt for udvikling af normal og undertrykkelse af patogen mikroflora under graviditeten.

Med stigningen i svangerskabsalderen opstår der samtidig en stigning i lactobacilli, som udskilles ti gange, og niveauet af kolonisering af livmoderhalskanalen af ​​bakterier i sammenligning med ikke-gravide kvinder falder også. Dette sker for at beskytte den fremtidige baby fra patogene mikrober ved fødslen og passere gennem kvindens fødselskanal i arbejdskraft.

I vagina er der mange forskellige bakterier og bakterielegemer samt forskellige typer af forskellige mikroorganismer. Den vigtigste repræsentant for den normale mikroflora af skeden er Dederleins stav.

Det tegner sig for ca. 95-98% af det samlede antal mikroorganismer i skeden. Dederleyns stav kombinerer fire typer lactobaciller: Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. De præsenteres i form af lige og buede faste pinde.

Lactobacilli kan producere hydrogenperoxid, skabe et surt miljø i vagina, de bidrager til en høj koncentration af mælkesyre, konkurrerer med andre mikroorganismer for muligheden for adhæsion til epithelceller, stimulerer kvinders immunsystem.

Ud over Dederleyn-pindene er der bifidobakterier og andre mikroorganismer i vagina. Desuden kan svampe af slægten Candida være til stede i et udtværn af en sund kvinde, hvis der ikke er mange af dem, og der er ingen tegn på inflammation.

I tilfælde af, at for eksempel en kvindes immunitet reduceres på grund af stress eller antibiotikumindtag, reduceres lactobaciller, og epitelet koloniseres af svampe. Dette ledsages af visse symptomer, såsom kløe, osteagtig udledning, brændende, denne tilstand kaldes vaginal candidiasis.

Hvornår og hvordan man smeder?

Når graviditeten fortsætter uden komplikationer, tages der et smear, når du registrerer dig for graviditet, derefter gentages efter 30 uger og før levering. Hvis en kvinde tidligere havde miscarriages, eller der var en risiko for abort, polyhydramnios, med intrauterin infektion i fosteret, chorioamnionitis, udføres undersøgelsen dynamisk efter lægens skøn, ud over andre diagnostiske metoder.

Et smear er taget i en gynækologisk stol med et specielt instrument fra urinrøret, livmoderhalsen og vaginaets sidevæg. Efter at materialet er smurt på nummereret sterilt glas og sendt til laboratoriet, hvor undersøgelsen finder sted.

Vurdere farve, mængde, lugt af udledning, tilstand af livmoderhalsen og vagina. Den mikrobielle sammensætning af smøret er bestemt i laboratoriet.

Der er flere grader af forskel i vaginal renhed:

Den første grad er indstillet, hvis et smør har et surt miljø i skeden, et tilstrækkeligt antal Dederlein-pinde, og en valgfri flora findes i en lille mængde. Røde blodlegemer og hvide blodlegemer kan bestemmes i en enkelt mængde.

Den anden grad af renhed sættes, hvis i et surt medium den mængde lactobacillus der hersker over de resterende mikrobielle celler. Leukocytter som regel stiger til 15, vi minder om, at den tilladte indikation under graviditeten er 20, men kun hvis den ikke observeres som tegn på en inflammatorisk proces.

Den tredje grad - dysbiose er som regel observeret hos kvinder med bakteriel vaginose. I et udtværn er der i dette tilfælde et stort antal gram-positive cocci, lactobaciller er praktisk taget fraværende, men der er en betydelig mængde obligatoriske anaerobe bakterier, gram-negative stænger.

Vaginitis - den fjerde grad af renhed af vagina. I dette tilfælde er vaginaets miljø alkalisk, smeden indeholder et stort antal erythrocytter, leukocytter, patogene mikrober.

Normalt bør en gravid kvinde have en første type smear, undertiden en anden type er tilladt, alt andet går ud over det normale interval.

Gravide kvinder bør vide, at inden du tager et smear på vaginaens renhed, er det bedre at afstå fra samleje i et par dage. Ikke skum, og anvend vaginale tabletter, suppositorier og lokale desinfektionsmidler. På dagen for udtværing skal kønshygiejne udføres uden brug af sæbe.

Normal ydeevne

I et normalt udtværing kan leukocytter være indeholdt i vagina, urinrør, livmoderhalsen i en lille mængde eller fraværende helt. Det skavede epithel skal ligge inden for 5-10. Mikrofloraen i vagina bør indeholde et stort antal gram-positive lactobaciller. Mikrofloraen i urinrøret og livmoderhalsen bør ikke bestemmes.

Slim i slid og livmoderhalsen skal være moderat. Gonokokker, trichomonader, nøgleceller bør normalt være fraværende. Gær kan kun være til stede i vagina i meget små mængder.

Afvigelser fra normen

Hvis et fladt epithel ikke er til stede i et smear på en gravid kvindes mikroflora, er dette et tegn på, at kroppen har en mangel på østrogen. Forøgelsen af ​​antallet af pladeepitelbetegnelser indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i fremtidens moders krop.

Hvis et stort antal leukocytter findes i et smear, er dette et sikkert tegn på betændelse. Mulig inflammation kan også indikere en stor mængde slim.

Gonokokker, nøgleceller, trichomonader og gærlignende svampe findes i tilfælde af visse sygdomme. I tilfælde af afvigelse fra normale indikatorer foreskriver gynækologen yderligere undersøgelser for at finde årsagen til sygdommen og vælge den rette behandling. Det er også nødvendigt at analysere seksuelt overførte infektioner, og hvis de opdages, er en behandlingsforløb foreskrevet.

Under graviditeten vælger kvinder som regel stearinlys, vaginale tabletter og specielle cremer til behandling. Præference gives til lægemidler, der ikke indeholder antibiotika. Men i tilfælde af akut behov kan et kursus antibiotikabehandling ordineres under hensyntagen til graviditeten.

Mange infektioner er skjulte, men de kan betydeligt påvirke graviditeten og barnets udvikling. Derfor skal du bestå en analyse for at bestemme forekomsten af ​​seksuelt overførte infektioner, før du tager graviditet, hvis du planlægger en graviditet.

Selvom du har brud på den vaginale mikroflora under graviditeten, er det ingen grund til at panikere. Følg klart lægenes recept - ikke afbryd behandlingsforløbet, især når det kommer til stearinlys, og følg også særlig omhyggeligt din personlige hygiejne.

Undertøj - kun bomuld, og det er bedre at stryge det med et varmt jern, selvom du normalt ikke gør det. Generelt er det ikke for svært at normalisere den vaginale mikroflora, selv under graviditeten, bare behandle dette problem med behørig opmærksomhed.

Erythrocyter i smør, årsagerne til deres udseende

En smear- eller smearanalyse er en undersøgelsesmetode, der er ordineret af en læge, hvor en lille mængde materiale opsamles fra overfladen af ​​slimhinden. Smøreanalyse finder sted for mænd i urologi og for kvinder i gynækologi. En undersøgelse foretaget for at studere mikrofloraen, giver dig mulighed for at kontrollere ubehagelige patogene bakterier eller kræftceller; giver dig mulighed for generelt at vurdere hormoner, såvel som den generelle tilstand af væv. Smøre taget under en rutinemæssig inspektion. I tilfælde af at du undergår nogen behandling, tages et smør til en infektion først efter afslutningen af ​​det fulde behandlingsforløb, hvorved analysens nøjagtighed øges.

Røde blodlegemer i en udstrygning

En swab er den samme analyse som alle andre tests. Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at et smør taget fra livmoderhalsen eller vagina er en helt smertefri procedure, der giver dig mulighed for at lære om tilstanden af ​​kvinders sundhed. Laboratorieundersøgelser udføres ved hjælp af en erfaren læge og mikroskop. Et smear påføres glasset og farves med specielle farvestoffer, som gør det muligt at meget tydeligt se og skelne bakterier under et mikroskop.

For at forberede sig på et smear, har du brug for følgende:

  • Afholdenhed i 1 eller 2 dage fra samleje
  • Tør ikke eller 2 dage
  • Brug ikke vaginale suppositorier og cremer.
  • Det anbefales ikke at urinere før du smør i ca. 2 eller 3 timer.
  • Det anbefales at smøre straks efter menstruation på den fjerde eller femte dag i cyklen.

Et lille antal røde blodlegemer kan normalt være til stede i analysen af ​​smear. Antallet af røde blodlegemer i analysen - i synsfeltet på højst to celler. Hos kvinder kan tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer signifikant stige under menstruation eller med traume til slidhinden i vagina eller livmoderen under deres inflammation, hormonelle lidelser og forskellige inflammatoriske processer.

Årsagerne til forekomsten af ​​røde blodlegemer i et smear kan være meget forskellige, lige fra analysestedet og slutter afhængigt af situationen.

Nedenfor vil vi forsøge at overveje under hvilke sygdomme og hvad tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i analysen kan fortælle.

Overskydende satser i analysen taget fra urinrøret, du kan dømme tumoren, tilstedeværelsen af ​​krystaller eller småsten i urinvejen, med traumatisk urethritis.

En stigning i røde blodlegemer i analyser taget fra livmoderhalskanal eller livmoderhalskanal kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, udviklingen af ​​cervikal erosion. Kvinder, der har en intrauterin enhed, med hormonale lidelser ledsaget af blødning, er i fare. Det kan også forekomme umiddelbart før eller efter menstruation.

En smurtest taget af en læge vil give ham mulighed for at finde ud af indholdet af røde og hvide blodlegemer i analysen. Røde blodlegemer eller erythrocytter, som det er kendt, kan kun indeholdes i små enkeltmængder. Derfor udføres analyser bedst midt i en cyklus.

microcytosis

For at se nærmere på ændringerne i størrelsen af ​​røde blodlegemer, lad os gøre os bekendt med nogle videnskabelige termer, hvoraf den ene er mikrocytose. Mikrocytose er den såkaldte overvejelse af erythrocytter i et blodudtræk med små dimensioner på 5 til 6,5 mikron. Årsagerne til mikrocytose er:

Video om anæmi:

En anden videnskabelig betegnelse makrocytose refererer til overvejelsen af ​​røde blodlegemer i et blodsprøjt med dimensioner større end 9 mikrometer. Årsagerne til makrocytose er:

  • Leversygdomme
  • Fysiologisk funktion hos nyfødte
  • Reduktion af skjoldbruskkirtlen
  • Ondartede neoplasmer
  • Myeloproliferative sygdomme
  • Makrocytisk anæmi (hos voksne)
  • Anæmi hos gravide kvinder

Et andet navn på et videnskabeligt udtryk i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​et udryddelse af erythrocytter i analysen betyder megalocytose overvejelsen af ​​erythrocytter af oval form med dimensioner svarende til 11 eller 12 mikron. Årsagerne til megalocytose er:

  • Helminthic invasion
  • Anæmi hos gravide kvinder
  • Folinsyre-mangelanæmi
  • Dizeritropoez

Schizocytose er tilstedeværelsen af ​​kun små ubetydelige fragmenter af erythrocytter eller ændrede celler på degenerativt niveau, der har en uregelmæssig form med en størrelse svarende til 2 eller 3 mikrometer. Årsagerne til schizocytose er:

  • uræmi
  • vaskulitis
  • Mikroangiopatisk hæmolytisk anæmi
  • Marching hæmoglobinuri
  • Myelodysplastisk syndrom
  • DIC syndrom
  • hæmoglobinopatier
  • glomerulonephritis

Anisocytose er tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer af forskellig størrelse i analysen. Årsagerne til anisocytose er:

  • Paraxysmal hæmoglobinuri (nat)
  • thalassæmi
  • Myeloproliferative sygdomme
  • Jernmangel anæmi

Det skal huskes, at små erythrocytter dominerer i mikroanocytose, og store erythrocytter dominerer i makroanocytose.

Kan du lide det? Laykni og gem på din side!

Erythrocytter under graviditet

I blodprøver hos gravide er opmærksom på antallet af røde blodlegemer kun, når der er tegn på anæmi. Dette sker fordi mængden af ​​røde blodlegemer afhænger af antallet af røde blodlegemer. Erythrocytter under graviditet er af stor betydning, både for den forventede mor og for barnet. Røde blodlegemer indeholder hæmoglobin. Fostrets vækst og den gravide kvinders tilstand afhænger af mængden. Røde blodlegemer, under ingen omstændigheder, bør ikke forlade blodbanen, så detekteringen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer graviditetens patologi.

Erythrocytter i urinen under graviditeten

Når der opdages røde blodlegemer i forsøg under graviditeten, er det nødvendigt at præcisere arten af ​​hæmaturi ("lækage af blod gennem urin", græsk). Årsagen til udseendet af røde blodlegemer i urinen under graviditeten kan være en alvorlig nyresygdom eller tumorproces. Lignende oplysninger er indeholdt i referencebøger, der anbefales til studier af studerende på medicinske akademier og ammende skoler. I praksis er årsagerne til, at røde blodlegemer forekommer i urinen under graviditeten, meget enklere og mere prosaiske.

Laboratorieassistenter skelner mellem ægte og usant hæmaturi. I det første tilfælde indikerer forskerne direkte, at røde blodlegemer blev "behandlet" i nyretubuli. Hvis der er hele røde blodlegemer i analysen, betragtes hæmaturi som usant, fordi blod blandet med urin i processen med dets eliminering, men ikke dannelse.

Årsager til usant hæmaturi:

  • urolithiasis;
  • Livmoderblødning
  • Cervikal erosion;
  • Colpitis gravid.

I urolithiasis flytter nyresten enten med en strøm af urin, eller i form af en fast tilstand danner bedyrer i nyrens bækken - trofiske sår, hvorfra de dannede elementer i blodet kan frigives, herunder røde blodlegemer. Bevægelsen af ​​sand gennem urinkanalerne ledsages af skade og slid på den indre overflade af epitelet af urinerne, urinrøret. Så i urinen forekommer erythrocytter under graviditeten, som kom ind i det ikke på grund af nyresygdom, men på grund af traumatiske læsioner i urinsystemet.

Når livmoderblødning i urinen også findes røde blodlegemer. Det er ikke nødvendigt, at urinen er farvet i blodets farve, 1-15 erythrocytter er nok til et synsfelt - omkredsen på diaset, begrænset af konturerne af mikroskoprøret. Det sker så, at der i rutinemæssig kontrol af en urintest er skjulte tegn på truet abort.

Hvis en kvinde er blevet diagnosticeret med erosion af livmoderhalsen, kan røde blodlegemer også optræde i urinen, livmoderhinden blødgør under graviditeten, karrene udvider og lad blodcellerne passere igennem.

Kolpitis - betændelse i slidhinden i slidhinden - forekommer hos gravide kvinder med træk. Vaginale celler er fyldt med glykogen, hvilket er et fremragende næringsstof for mikrober. De trænger ind i de intercellulære rum og inficerer cellemembraner. Så i et udsnit og urin vises erythrocytter under graviditet, som ikke har nogen relation til nyrerne.

Yderligere verifikation af urintest og gynækologisk undersøgelse gør det muligt at bestemme årsagen til usant hæmaturi.

Yderligere undersøgelser og foranstaltninger til udseendet af røde blodlegemer i urinen under graviditet:

  • Undersøgelse af livmoderhalsen i spejlet og kolposkopien
  • Laboratorieundersøgelse af vaginal smear;
  • Såning af livmoderhalsen og urinrøret for tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner (Trichomonas);
  • Ultralyd af nyrerne;
  • Urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Den vigtigste begivenhed er fjernelse af fejl ved levering af urin. Det skal indsamles om morgenen efter en simpel hygiejnisk procedure (vask væk, men ikke udtørring!). Før du begynder at samle urin, skal du dække vagina med en gasbind, så spring den første del og saml resten i en beholder (krukke). Dette vil være den gennemsnitlige del. Hvis det er umuligt at observere urinindsamlingsteknologien (der er ingen levevilkår), anvendes et urinekateter. Hvis resultaterne viser det samme billede, skal en urinprøve opsamles i henhold til Nechyporenko. Indsamlingsteknologien ved levering er ikke anderledes. Den samme gennemsnitlige del af urinen tages, men den bestemmer mængden af ​​røde blodlegemer i et kvantitativt forhold. Med en positiv test ifølge Nechiporenko overstiger de røde blodlegemer under graviditeten den øvre grænse for normal. Dette indikerer nyreskade og kræver behandling på et hospital.

Forhøjede røde blodlegemer under graviditeten

Når det kommer til blodprøver, indikerer et reduceret antal røde blodlegemer anæmi. I denne situation er taktikken klar både for lægerne og for den gravide. Det er nødvendigt at øge deres antal! Til dette formål ordineres lægemidler, der stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer af det røde knoglemarv. Det mest overkommelige middel til sådanne formål er mad, specifikt: granatæblejuice. Man må kun huske på, at stigningen i røde blodlegemer under graviditeten vil ske ikke tidligere end efter en lang periode med at tage "lægemidlet", da røde blodlegemer er 120 dage.

Ofte blokeres blodlegemer indeholdende en lille mængde hæmoglobin bleg og er vanskelige at identificere. De kan tages for lymfocytter - også ret store celler, hvis kerner sjældent ses, når de ses i et konventionelt mikroskop. Et reelt fald i røde blodlegemer forekommer i hypoplastisk anæmi, en type leukæmi, hvor graviditet, som fatte, bliver problematisk.

Øget røde blodlegemer opdages ofte i analyserne, og det er umuligt at forveksle dem med andre blodlegemer under graviditeten. Det høje antal rødformede elementer pr. Enhedsvolumen er ikke tegn på forbedret sundhed, men af ​​fortykket blod.

Forhøjede erytrocytter under graviditet forbedrer ikke iltforsyningen, tværtimod forværrer det. Hvorfor sker det her?

Blodet, størknet, stagnerer og bevæger sig meget langsommere. På vej fra lungerne til placenta udløser erythrocytterne i blodet under graviditeten en stor mængde ilt, mens barnet allerede får oxiderede produkter. I denne paradoks af situationen - der er mange røde blodlegemer, og fosteret lider af mangel på ilt.

Normale indikatorer for antallet af erythrocytter under graviditeten spænder fra 3,8 til 5,5 10 12 / l. Værdierne over og under betragtes som patologiske. Blod hæmatokrit angiver forholdet mellem røde blodlegemer og blodvolumen og udtrykkes som en procentdel. Hvis hæmatokriten er over 45%, har den gravide kvinde brug for indlæggelse til infusionsterapi (droppere). Blodet vil flyde - næringen af ​​fostrets og kvindens celler vil blive bedre.

Normalt bør graviditet ikke ledsages af unormale analyser, som bestemmer det øgede antal røde blodlegemer, især deres udseende i urinen.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter.

Erythrocyte norm under graviditet: årsager til tilbagegang, behandling af abnormiteter

Enhver gravid kvinde, når han fremsender denne eller den pågældende analyse, ser altid fremad og spændt ud for sine resultater. Det er så ønskeligt, at alt er godt med barnet. Desværre er ideelle analyser meget sjældne i den moderne verden, selvom en kvinde var helt sund før graviditeten.

Enhver læge vil sige, at mindre ændringer i normerne for indikatorer for gravide er tilladt på grund af omstruktureringen af ​​hele organismen. Derfor bliver analysen dekrypteret under hensyntagen til kvinders situation. En af de vigtige indikatorer for analyse er røde blodlegemer under graviditeten. En stigning eller reduktion i røde blodlegemer kan både være et symptom på en alvorlig sygdom og et midlertidigt fænomen. Kun den behandlende læge vil sikkert kunne fortælle.

Røde blodlegemer og deres rolle

Røde blodlegemer er små blodlegemer med hæmoglobin. Deres vigtigste rolle er transporten af ​​ilt fra lungerne til alle væv og organer og udledningen af ​​kuldioxid på vej tilbage. Røde blodlegemer hjælper kroppen med at producere antistoffer mod forskellige typer af vira. Disse blodlegemer finder kilden til sygdommen, sammenbindende "giftstoffer". Når det røde blodlegemniveau sænkes, kan det signalere problemer. I dette tilfælde kan gynækologen ordinere en yderligere analyse til bestemmelse af niveauet af røde blodlegemer i blodet og urinen hos en gravid kvinde.

Røde blodlegemer i en blodprøve. Norm og afvigelser

Det samlede antal røde blodlegemer bestemmes i en klinisk blodprøve.

En lille ændring i niveauet af røde blodlegemer i blodet af en gravid kvinde betragtes som normalt.

Ud fra et medicinsk synspunkt forklares dette af det faktum, at kroppen, der forbereder sig på forhånd for mulig blodtab under arbejdet, øger mængden af ​​cirkulerende blod. Volumenet af plasma stiger, og som følge heraf øges antal erytrocytter.

Under normal graviditet er antallet af erythrocytter hos gravide som følger:

Et højt niveau af røde blodlegemer i blodet hedder erytrocytose eller mnogokroviy. Det er forbundet med en række årsager:

  • overført stress
  • stor fysisk anstrengelse
  • indkvartering i bjergene.

Nogle gange på grund af alvorlig toksicose, når kroppen ofte bliver dehydreret, kan niveauet af røde blodlegemer stige en smule, men dette betragtes ikke som patologisk, da det er midlertidigt og skyldes organismens fysiologiske egenskaber. Ellers kan det være et tegn på hjertesygdomme og blodkar, nyrer og leverkræft, sygdomme i luftvejene og kredsløbssystemet.

Mere alvorligt bør tages for at reducere det normale niveau af røde blodlegemer i blodet hos en kvinde, der bærer et barn. Mere end 40% af kvinderne har en afvigelse i denne del af analysen. Ikke altid et lavt niveau af røde blodlegemer i blodet indikerer anæmi. Der er en række andre sygdomme forbundet med lavt antal røde blodlegemer.

Årsagerne til faldet i antallet af røde blodlegemer

Den sygdom, hvor en gravid kvindes røde blodlegemer er flere gange lavere end den tilladte hastighed kaldes erytropeni. Årsagerne til dens forekomst er mange:

  • usund kost af den fremtidige mor;
  • stort blodtab
  • hjerte, nyresygdomme;
  • anæmi af enhver art;
  • jernmangel;
  • mangel på B-gruppe vitaminer;
  • en smitsom sygdom er til stede på graviditeten
  • kroniske sygdomme hos den fremtidige mor;
  • udtømning af kroppen mod baggrunden for konstant stress;
  • kræft, ledsaget af vækst af metastase;
  • svigt af hormonsystemet;
  • en kort pause mellem den tidligere og den nuværende graviditet;
  • antibakteriel terapi blev udført på tidspunktet for analysen;
  • leukæmi.

En kvinde, der bærer en baby, bør vide, at jo hurtigere problemer identificeres, jo større er chancen for at have en perfekt sund baby.

Symptomer på erytropeni

Den omstændighed, at graviditeten ikke går helt glat, finder man ofte kun i lægenes kontor efter en blodprøve. Der er en række tegn, der tjener som signal for at se en læge:

  • konstant følelse af sløvhed og træthed
  • hjertebanken;
  • kolde svedige hænder;
  • lavt blodtryk
  • bleg hud og slimhinder
  • med løbende form er besvimelse mulig.

Ethvert af disse symptomer er et tegn på lave røde blodlegemer, hvilket kræver obligatorisk behandling.

Fare for erythropeni

Reducerede røde blodlegemniveauer betragtes ikke som patologi alene i graviditetens første trimester. Så fortynding af blodet forbereder kroppen sig på at fodre placenta og den kommende levering. Men hvis fremtiden i en baby ledsages af et fald i røde blodlegemer, er dette allerede et patologisk forløb af graviditeten, da erytropeni kan medføre en række ubehagelige konsekvenser:

  • alvorlige patologier i fostrets vækst og udvikling
  • føtal hypoxi
  • svag arbejdskraft aktivitet
  • et barns død i den første dag efter fødslen;
  • betydeligt blodtab under fødslen
  • trussel om for tidlig fødsel.

Behandling og forebyggelse af sygdommen

For nøjagtigt at bestemme årsagen til faldet i antallet af blodplader, kan en obstetriksk-gynækolog få tildelt en anden blodprøve. Når man bekræfter diagnosen, er det meget vigtigt at finde og eliminere årsagen til problemet, og kun derefter ordinere den passende behandling. Som regel består det af flere faser:

  1. Justering af den fremtidige moders magt.
  2. Udnævnelsen af ​​de nødvendige stoffer og vitaminer, hvis erythropeni skyldes infektion.
  3. Hvis et fald i niveauet af erythrocytter er forbundet med stagnation af væske i en gravides kvindes krop, ordineres diuretika sammen med en saltfri diæt.
  4. Med signifikant blodtab tages alle foranstaltninger for at genoprette niveauet af biologisk væske.

Ofte er behandling derhjemme uønsket og umuligt. Af mere alvorlige årsager, som anæmi eller onkologi, udføres behandling af erythropeni kun på hospitalet under streng tilsyn med lægerne for at undgå forværring af graviditets tilstand.

For yderligere at undgå problemer med blod er det nødvendigt at systematisk aflevere de test, som gynækologen foreskriver. Prøv at lede en sund livsstil med ordentlig ernæring.

Røde blodlegemer i urinen

Udseendet af erytrocytter i urinen er et advarselsskilt. Nogle gange er det helt sikkert og er udelukkende forbundet med de fysiologiske forandringer i kroppen, der er belastet af graviditeten.

Udtrykket af blod i urinen er oftest tegn på patologi. Må ikke panik, du skal finde ud af årsagen til blodplader i urinen.

Erythrocyt Norm i Urin

I den generelle analyse af urin hos en gravid kvinde er tilstedeværelsen af ​​0-1 erythrocytter i synsfeltet tilladt. Når oxygen-bærende celler med urin udskilles mere, er dette en afvigelse, der kræver korrektion.

Nogle gange for at præcisere billedet af udseendet af røde blodlegemer i urinen, kan gynækologen ordinere en urintest fra tre briller. Kernen i denne undersøgelse er sådan, at du først skal samle den første del af morgen urin, derefter gennemsnittet og derefter det sidste. Biomaterialet opsamles i henhold til forskellige underskrevne kopper.

En sådan analyse vil være i stand til at diagnosticere urolithiasis, problemer i nyrer og ureter, patologier i blæreudviklingen.

Årsager til røde blodlegemer i urinen

Den sikreste årsag til hæmaturi hos gravide er relateret til fysiologi. Livmoderen vokser, stigninger i størrelse, begynder at lægge pres på urinstofets organer. På grund af dette hæmmer udstrømningen af ​​urin, nyrerne holder op med at fungere ordentligt og fungerer som et filter. Som et resultat forekommer erythrocytter i en lille mængde. En stigning i røde blodlegemer i urinen kan udløse stress, en dårlig livsstil og fysisk anstrengelse.

I andre tilfælde er hæmaturi forbundet med en række sygdomme i urinsystemet og kræver øjeblikkelig behandling til en specialist:

  • pyelonefritis;
  • cystitis;
  • urolithiasis;
  • cervikal erosion;
  • livmoderblødning med truet abort
  • betændelse i slidhinden i vagina
  • seksuelt overførte sygdomme.

Nogle gange, for at udelukke alvorlige patologier anbefales det at passere et udtvær i skeden og en undersøgelse af en gravid kvinde i en gynækologisk stol.

For et komplet billede af, hvad der sker, anbefales det at lave en ultralyd af nyrerne og vende tilbage livmoderhalsen fra livmoderhalsen for smitsomme sygdomme.

Hvis graviditeten over tid forbliver den samme, og de røde blodlegemer forbliver i urinen, udpeges en urintest ifølge Nechyporenko.

Panik er alligevel ikke den bedste hjælper. Ofte opnås en ugunstig prognose som følge af ukorrekt opsamling af biomaterialet.

Graviditet kræver konstant overvågning af niveauet af røde blodlegemer i urinen. Det er meget vigtigt at videregive alle de tests, der anbefales af gynækologen, der fører graviditeten. Kun han kan ordinere den rigtige behandling. I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere eller lade sygdommen tage kurs. Dette kan være fyldt ikke kun for kvindens sundhed, men også for farligt for det ufødte barn.

Vaginal mikroflora og dens diagnose

Indhold:

Den kvindelige kønsorganer er i konstant samspil med miljøet, derfor er pålidelig beskyttelse mod deres infektion med vira og bakterier nødvendig. Mange mikroorganismer, som falder på slimhinderne i urogenitalt tarmkanal, udvises af en mucusstrøm, urin, aktivitet i det mucociliære epitel, dvs. de er forbigående.

Information Kun de mikrobielle celler, der er i stand til at klæbe til epithelets overflade og multiplicere under disse betingelser, udgør mikrofloraen af ​​det kvindelige urogenitale system.

Mekanismer til at opretholde normal mikroflora:

  • Anatomisk og fysiologisk:
  1. Dissociation af vagina og det ydre miljø på grund af den fysiologiske hypertonicitet af perineumets muskler, indsnævring af vulvarringen, kontakt af den store og lille labia;
  2. Differentiering af den øvre og nedre del af vagina, som signifikant begrænser smittefordelingen
  3. Hormonafhængige cykliske ændringer i epitelet.
  • Hormonale mekanismer. Under virkningen af ​​østrogen og progesteron forekommer proliferation af stratificeret pladeepithelium, syntesen af ​​glycogen i den, dannelsen af ​​slim sekretion i livmoderhalskanalen. Slimhinden er rig på kulhydrater, der binder receptoren af ​​bakterier og forhindrer dem i at binde sig til epithelceller. Slim indeholder lysozym, lactoferrin, defensiner - stoffer med et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter.
  • Immunmekanismer er repræsenteret af komponenter af komplement, lysozym og sekretorisk immunoglobulin A (Ig A).
  • Symbiose er gensidig fordelagtig sameksistens mellem mikroorganismer og en kvindes krop. Samtidig skaber bakterier fra den normale mikroflora i kønsorganernes beskyttelse mod patogene mikroorganismer samtidig med at der modtages næringsstoffer og hjælp fra mikroorganismen i kampen mod konkurrencedygtig flora.

Hvad sker der med den vaginale mikroflora under graviditeten

Under graviditeten forekommer en stigning i cellerne i det vaginale epitel og ophobningen af ​​glycogen i dem under påvirkning af hormonelle ændringer. Og glycogen er det vigtigste substrat til produktion af mælkesyre ved mælkesyrebakterier. Dette bevarer det sure miljø i vagina (pH 3,8 - 4,5), hvilket er nødvendigt for optimal vækst og undertrykkelse af patogen mikroflora. Da graviditetens varighed stiger hos raske kvinder, forekommer en tifold stigning i frigivelsen af ​​lactobaciller og et fald i bakteriel kolonisering af livmoderhalsen i sammenligning med ikke-gravide. Dette er nødvendigt for at beskytte barnet mod patogene mikroorganismer under dets passage gennem moderens fødselskanal.

Kvindens vagina indeholder et meget stort antal bakterier - 10 8 - 10 9 bakterielegemer pr. Gram væske, 5 til 12 forskellige typer mikroorganismer. De vigtigste repræsentanter for normal mikroflora er Dederleins stav. De udgør 95 - 98% af det samlede antal mikroorganismer. Dette er et kollektivt koncept, og det præsenterer 4 typer lactobaciller - Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Disse er lige eller buede pinde, der er placeret en efter en eller ved en kæde, som regel ikke mobil.

Lactobacilli er i stand til at producere hydrogenperoxid, skabe et surt miljø i vagina, fremme høje koncentrationer af mælkesyre, konkurrere med andre mikrober for at klæbe til vaginaets epithelceller og stimulere også immunsystemet til en kvinde. Ud over Dederlein-pindene, bifidobakterier, ikke-patogen Carynebacterium, koagulase-negativ stafylokokker, bestemmes Preotella og bakteroider i vagina. Gærlignende svampe af slægten Candida kan også findes i et udtværn af en sund kvinde, hvis deres antal ikke er stort, og der er ingen tegn på betændelse.

Imidlertid er der med visse faktorer (lav immunitet, antibiotika, stress) et fald i antallet af lactobaciller og øget kolonisering af det frigjorte epithel med svampe. Så er der karakteristisk osteagtig udledning, brænding og kløe. Denne patologiske tilstand kaldes vaginal candidiasis.

Datoer til at smøre under graviditeten

Ved normal graviditet tages der et smør til bakteriologisk undersøgelse, når en kvinde er registreret, efter 30 uger og før fødslen. Men hvis der var spontane miskrammer, truet abort, polyhydramnios, intrauterin infektion i fosteret og chorioamnionitis, så udføres undersøgelserne dynamisk efter lægens skøn, og yderligere diagnostiske metoder anvendes til at verificere kausionsmiddelet.

Der udtages smøring ved en regelmæssig gynækologisk undersøgelse på en stol. Materialet er taget med et sterilt eller engangsinstrument fra urinrøret (urinrøret), vagina og livmoderhals sidevæg og smøres derefter på det mærkede glasskinne og sendes til laboratoriet. Mængden, farven og lugten af ​​slimhinde sekretioner og tilstanden af ​​vaginale vægge og livmoderhalsen evalueres. I laboratoriet er et smear farvet af Gram, og dets mikrobielle sammensætning studeres tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og nøgleceller (epithelceller pudset med bakterier). Der er følgende grad af renhed i skeden:

  • Den første graden af ​​frekvens (normocenose) er karakteriseret ved en sur reaktion af mediet, et stort antal Dederlein-pinde og et ubetydeligt indhold af valgfri flora. Røde blodlegemer og hvide blodlegemer er sjældne i synsfeltet.
  • Anden grad (mellemprodukt type). Omsætningen af ​​miljøet er sur, antallet af lactobaciller dominerer over andre mikrobielle celler, antallet af leukocytter øges til 15 i synsfeltet (under graviditet op til 20 er tilladt i fravær af tegn på inflammation).
  • Den tredje grad (dysbiose) observeres i bakteriel vaginose. Lactobacilli er næsten fraværende, i et udsmykning er et stort antal gram-positive kokoser, gram-negative stænger, obligatoriske anaerobe bakterier.
  • Fjerde grad (vaginitis). Lactobaciller er fraværende, alkalisk reaktion af miljøet, et stort antal erythrocytter og leukocytter, der er nøgleceller og patogene mikroorganismer.

Derudover bør den normale være den første eller anden type smøring.

1 - 2 dage før smøring, anbefales seksuel kontakt ikke, er det nødvendigt at fjerne sprøjtning, brug af vaginale suppositorier og tabletter samt lokale desinfektionsmidler. På dagen for besøget til lægen udføres hygiejne i kønsorganerne uden brug af sæbe.

Rødt blodlegem i et smear hos kvinder

I et lille antal røde blodlegemer i et smear angiver en god tilstand af kvinders sundhed.

Overskridelse af det normale indhold af røde blodlegemer i vaginal udledning betragtes som et symptom på hormonelle lidelser og betændelse, som udadtil kan udtrykkes i ubehagelige og undertiden farlige sygdomme.

Hvorfor smøre det?

Et smear på flora - en diagnostisk metode, som er en undersøgelse under et mikroskop af materiale opsamlet fra slimhindeoverfladen. Analyse er udført for alle: både mænd og kvinder.

Mænd gør et smear for påvisning af urologiske sygdomme. Materiale til forskning er taget fra urinrøret. Hos kvinder kan der udtages et smear fra urinrøret og vagina.

Undersøgelsen af ​​mikrofloraen og den cytologiske sammensætning af et biomateriale opnået ved at skrabe eller prægte en slimhinde gør det muligt at diagnosticere infektionssygdomme, herunder venerale og hormonelle sygdomme, for at detektere kræft, premalignante og baggrundsbetingelser.

Smøre taget med både terapeutiske og profylaktiske formål. Under behandling af sygdomme i den urogenitale kugle tages sædvanligvis et smear før og efter behandlingen.

Smøring er en fuldstændig smertefri procedure, som hjælper med til korrekt at vurdere tilstanden hos det kvindelige reproduktive system.

Biomaterialet påføres en glasskinne og der fremstilles en tynd smør - en mikroprøve, der er egnet til undersøgelse under et mikroskop.

Materialet til undersøgelsen tages med en glaspipette eller en skarp sked og påføres derefter på glidens kant og smøres med en overflade af dækslet. Smøret tørres let i luft eller i en brænderflamme og farves.

Der er to måder at plette et vaginal smear på. Monokrom anvendes til cytologisk analyse, polychrom anvendes til cytologiske og hormonelle undersøgelser.

Efter alle de udførte manipulationer anses mikrodrogen klar til undersøgelse under et mikroskop.

Overtrædelse af smøreforberedelsesteknologien vil føre til upålidelige resultater, men denne situation er sjælden, da et vaginal smear er en standard undersøgelse, der ikke kræver en særlig kvalifikation fra sundhedsarbejderen.

En kvinde bør komme for at lave et smear forberedt. For at analysen skal være pålidelig, er det nødvendigt at afholde sig i to dage fra samleje, ikke at bruse, ikke at blive behandlet ved hjælp af vaginale stearinlys, salver og cremer.

Det anbefales at urinere ikke før to eller tre timer før du besøger den gynækologiske stol. Det er tilrådeligt at tage analysen på den femte dag i cyklen, så snart den månedlige periode slutter.

Årsager til

Hvor mange røde blodlegemer i et vaginal smear anses for at være normale? Norm når der ikke er nogen røde celler i smøret.

Det anses for normalt at have en to eller tre røde blodlegemer i synsfeltet på en laboratorielæge, der ser ind i okularet i et mikroskop.

Et øget antal røde blodlegemer i et smear angiver en inflammatorisk proces i livmoderhalsen. Denne funktion er ikke direkte, men indirekte.

En udtværning fra livmoderhalsen tages med en børste med silikonehår. Med en stærk betændelse i nakken bliver vævet så sårbart, at de elastiske børster klæber det op til blodet, og et stort antal røde blodlegemer kommer ind i smøret.

Røde blodlegemer er ikke-epitheliale elementer af vaginalt smear. Den røde blodcellestandard er ikke i slimmen, men i blodet, hvor de transporterer ilt fra lungerne til kropsvæv og transporterer kuldioxid i den modsatte retning.

Røde blodlegemer er de mest talrige celler i menneskekroppen: hver 4 celler er en erytrocyt.

Hvert sekund dannes mere end to millioner nye røde blodlegemer i knoglemarven, som frigives i blodbanen og begynder at udføre deres vigtige funktioner.

Menneskelige erythrocytter er ekstremt små celler, formet som en disk, en smule konkav på begge sider.

Sådan form og størrelse tillader røde blodlegemer at bevæge sig frit langs de mindste kapillærer og samtidig have et tilstrækkeligt stort overfladeareal til at sikre gasudveksling.

Erythrocyterne kan kun komme på vaginal slimhinde eller livmoderhalsen med blod - de forlader ikke blodbanen alene.

I de fleste tilfælde opstår der en stigning i antallet af røde blodlegemer under indsamlingen af ​​biomateriale, da analysen er taget med skarp børste, der ved et uheld kan ridse livmoderhalsen.

Følgelig vil noget blod strømme ind i materialet. I sådanne tilfælde er et stort antal røde blodlegemer - ikke patologien, men normen.

Blod kan komme ind i vagina, ikke kun på grund af skade, men også af naturlige grunde under menstruation. Røde blodlegemer, der findes i et smear på dette tidspunkt, er den absolutte norm, selvom de er i store mængder.

Enkeltrøde blodlegemer kan forekomme i et vaginal smear på visse dage i cyklussen:

  • i løbet af ovulationsperioden (normalt er det 13-15 dage af cyklusen);
  • den 28. dag (før menstruationens begyndelse).

Et stort antal røde blodlegemer i materialet taget fra livmoderhalsen indikerer udviklingen af ​​cervikal erosion eller inflammatoriske processer i denne del af vagina.

Årsagen til udseendet af røde blodlegemer kan sove intrauterin præventionsmidler og hormonelle lidelser, ledsaget af blødning.

Erythrocytter i andre udstødninger (til cytologi, fra urinrøret)

Nogle gange kan røde blodlegemer findes i et cytologi-smear. Dette skyldes det faktum, at lægen tog stoffet på et smear groft og uheldigvis ødelagde de skibe, der passerer gennem livmoderhalsens følsomme væv.

I dette tilfælde kan der efter lidt smøring fra en kvinde i et par timer være en lille udledning med en lille mængde blod.

I en sådan situation er tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer ikke en patologi. Lægen, der tog materialet til analyse, vil i den ledsagende mikroskop-formular bemærke den reelle årsag til udseendet af røde blodelementer.

Årsagerne til udseendet af røde kroppe kan være meget forskellige, idet de starter fra stedet for biomaterialeindtag og slutter med omstændigheder uden for kvindens sundhedstilstand.

Røde blodlegemer, der findes i urinrøret, kan være symptomer på tumorer, sten i urinvejen.

Blod i urinen er aldrig normen. Denne tilstand taler om akut betændelse, herunder en bakteriel natur.

Traumatisk urethritis - den mest almindelige begrundelse for udseendet af røde blodlegemer i et smear fra urinrøret.

Årsagen til patologien er ofte udførelsen af ​​visse medicinske procedurer forbundet med mekanisk indtrængning i urinrøret.

Et smøre fra urinrøret på floraen hos mænd udføres med en speciel sonde, som indføres i kanalen i en dybde af flere centimeter.

Fremgangsmåden er smertefuld, ubehagelig og kan let ledsages af udseende af mekaniske skader på urinrørets vægge.

En udtværing fra urinrøret hos kvinder er normalt taget i forbindelse med en vatpind fra livmoderhalsen og vagina. Denne analyse er nødvendig til diagnosticering af infektionssygdomme i urinvejen, hyppig vandladning og ubehag i urinrøret.

Derudover kan et smør fra urinrøret hos kvinder foreskrives som en yderligere undersøgelse for kulturen.

For at tage et smør indsætter lægen en applikator i urinrøret i 2-4 centimeter og roterer det forsigtigt for at samle en masse epitel.

Infektiøs urethritis - sygdommen er forårsaget af patogene mikroorganismer. Et af dets symptomer vil være udseendet af udledning fra urinrøret med blod. Volumen afladning øges betydeligt om morgenen.

Alle disse sygdomme vil nødvendigvis blive ledsaget af udseendet af røde blodlegemer i et smear.

Så nu ved du, at indholdet af røde blodlegemer i et smear er snarere ikke normen, men en undtagelse fra det.

Årsagerne til udseendet af røde blodlegemer på overfladen af ​​skeden kan være fysiologiske og patologiske. I sidstnævnte tilfælde skal kvinden gennemgå en behandling med antiinflammatorisk behandling.

Smør på flora under graviditet. Dekryptering og sats

Hvilke ændringer forekommer i den vaginale mikroflora under graviditeten?

For at forstå, hvorfor denne analyse spiller en sådan rolle, skal du overveje, hvad der sker i kroppen af ​​en gravid kvinde og hvad et udtvær på floraen under graviditeten. Hormonelle ændringer forårsager en stigning i antallet af epithelceller i den forventede moders vagina. Derudover begynder disse celler at lagre glykogen.

Sekretionerne tjener som et substrat for mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre. Takket være denne proces er den sure pH på 3,8 - 4,5 optimal i skeden, optimal for sund mikroflora og destruktiv for skadelige mikroorganismer.

Gradvis under graviditeten øges antallet af lactobaciller, det øges ti gange. Sammenlignet med ikke-gravide kvinder, reduceres antallet af bakterier i livmoderhalskanalen hos forventede mødre. Dette er en vigtig betingelse for beskyttelse af fosteret mod infektion med patogener, mens de fremmer gennem moderens fødselskanal under fødslen.

I en sund krop er der altid et stort antal forskellige mikroorganismer, herunder bakterier og bakterielegemer. Ca. 95-98% af mikrofloraen falder på stifterne af Dederlein. Disse er bakteriestrukturer, der består af flere typer lactobaciller - Lactobacillus Casei, L. acidophilus, L. Cellobiosus, L. Fermentum. De ligner faste bøjede eller lige streger eller pinde. Disse pinde producerer mælkesyre og hydrogenperoxid, opretholder det sure miljø i skeden, forhindrer andre mikrober i at fastgøre til dets vægge og aktiverer også den forventede moders immunsystem.

Ud over Dederleyn-stavene er bifidobakterier til stede i vagina. Ofte, selv i mangel af symptomer på betændelse, findes Candida svampe i en lille mængde i et smear.

Under stress eller som følge af at tage antibiotika kan en kvindes immunsystem svækkes. Derefter vil antallet af lactobaciller falde, og kolonisering af slimhinder ved svampe vil stige. Denne tilstand kaldes vaginal candidiasis og ledsages af kløe, brænding og udseendet af osteagtig vaginal udledning.

Hvorfor det er så vigtigt at smøre floraen under graviditeten

Ifølge planen udføres et udtvær på flora under graviditeten tre gange. Første gang proceduren udføres, når du registrerer dig for graviditet. Følgende analyse udføres i den tredivte uge og umiddelbart før fødslen ved 37 eller 38 ugers svangerskab. Ofte er det vaginale infektioner, der forårsager komplikationer under graviditeten indtil abort eller for tidlig fødsel.

Særlig opmærksomhed på leveringen af ​​et udstrygning på floraen skal vises, hvis den fremtidige mor har følgende problemer i historien:

  1. seksuelt overførte infektioner
  2. abort og abort abort
  3. polyhydramnios,
  4. tilfælde af intrauterin infektion hos fosteret,
  5. istmisk-cervikal insufficiens (svaghed i hymnen og livmoderhalsen, der fører til abort).

Der er mulighed for infektion af fosteret i livmoderen, som kan forårsage patologier af barnets udvikling eller infektion under passagen gennem fødselskanalen. Derfor er du nødt til at finde ud af i forvejen forekomsten af ​​sygdomme og behandle dem, ideelt før graviditeten. Det er dog bedre at lære om sygdommen i begyndelsen af ​​graviditeten for at få rettidig behandling og også for at afklare tilstanden før fødslen, for at træffe yderligere foranstaltninger, hvis det er nødvendigt.

Et udtvær på floraen under graviditeten kan tage uplanlagt, når en kvinde klager over ubehag. Når en brændende fornemmelse, kløe, ukarakteristisk udledning, er det meget vigtigt, at en gravid kvinde straks sender et smear på vaginalfloraen.

Flora smear procedure

En vatpind er den mest smertefri og hurtigste måde at tage et biomateriale til forskning. Mens kvinden ligger i den gynækologiske stol, kører lægen en steril engangsspatel gennem urinrøret, vaginalvæggen og livmoderhalskanalen. Der opnås i alt tre prøver, som påføres på en glasskinne og sendes til laboratoriet. Her farves biomaterialet ved Gram-metoden og undersøges under et mikroskop. Ud over den mikrobielle sammensætning af prøverne analyserer indholdet af blodceller i dem (leukocytter og erythrocytter), nøgleceller (epitheliumfragmenter, der er dækket af bakterier), laboratorietekniker farven, lugten og mængden af ​​sekretioner.

Nogle gange spørger kvinderne spørgsmålet "Udviser et udseende graviditetsflora på en flora?". Nej, han giver kun oplysninger om dens forekomst. Baseret på denne analyse vurderes graden af ​​renhed af vagina, der afspejler dens tilstand,. I alt er der fire grader:

  • Den første grad karakteriserer en sund vaginal mikroflora. Betinget patogene organismer og leukocytter er hverken overhovedet til stede, eller der findes en lille mængde. Revealed det sure miljø i skeden, en masse lactobacilli.
  • Den anden grad af renhed er indstillet, hvis indikatorerne for flora er en smule forøget, men forbliver inden for det normale område. For eksempel er antallet af leukocytter i vagina vokset til 20. Det er tilladt under graviditet, uden andre tegn på den inflammatoriske proces.
  • Den tredje grad eller dysbiose er overvejelsen af ​​patogen mikroflora over det naturlige. Lactobacillus er fundet lille, vaginaets miljø bliver alkalisk, symptomer på inflammation observeres. Disse indikatorer signalerer udviklingen af ​​bakteriel vaginose.
  • Den fjerde grad eller vaginitis er en tilstand, når leukocytternes hastighed overskrides i et udtvær for floraen, et stort antal patogener, detekteres mange erytrocytter. Alkalisk vaginal miljø. Alt dette taler om akut betændelse, der forekommer i en kvindes krop.

Før du tager et smør bør du forlade samleje, douching, vaginale suppositorier, salver og tamponer. Det er også bedre at ikke anvende alkaliske, intime hygiejneprodukter for ikke at fordreje analysemønstret.

Det er klart, at analysen af ​​den forventede moder ideelt set bør være den første eller anden grad af oprensning af kønsorganerne. Men hvis en anden betingelse er etableret, er dette en grund til at afklare sygdommen og starte behandlingen.

Normal udtværing på flora under graviditet

Smerterne på floraen under graviditeten er karakteriseret ved den overvejende forekomst af gram-positive lactobaciller og næsten fuldstændig fravær af enhver anden flora, især i urinrøret og livmoderhalsen. Antallet af epitelcellepitelceller bør ikke overstige 5-10 enheder.

I vagina og livmoderhalsen bør bestemmes af en moderat mængde slim. I udtværet af en sund kvinde bør man ikke overholde tilstedeværelsen af ​​gonokokker, Trichomonas og nøgleceller. Meget lidt kan være gær og kun i vagina.

Hvad betyder et dårligt udtvær på flora?

Fraværet af pladepitel i analysen hos en gravid kvinde indikerer mangel på østrogen i hendes krop. Hvis antallet af celler i pladeepitelet stiger, er dette et tegn på en inflammatorisk proces, som udvikler sig i en gravide patients krop.

Et stort antal detekterede leukocytter og en signifikant mængde slim indikerer også betændelse.

Med udviklingen af ​​visse sygdomme i udsmidningen på floraen er der specifikke mikroorganismer - Trichomonas, gonokokker, gærlignende svampe, nøgleceller. Gynækologen bør ordinere yderligere undersøgelser og særlig behandling i tilfælde af, at infektiøse agenser blev påvist under analysen. Desuden er en undersøgelse af STI'er påkrævet. Når en sygdom opdages, vælger lægen et behandlingsforløb.

Smør på flora under graviditet: Afkodningsresultater

Så nu er det klart, hvilken flora der er til stede i en sund kvindes reproduktive organer, og som angiver afvigelser fra normen. Resultatet af en vaginal smear test er udtrykt i både kvalitative og kvantitative indikatorer. Kvalitet er tilstedeværelsen i mikrobiocenosen af ​​vagina af bestemte celler, mikroorganismer mv.

Mest af alt skal Dederlein eller Lactobacillus være til stede i smøret. Jo flere af disse bakterier, desto bedre. De resterende komponenter i analysen skal være enten meget små eller bør slet ikke identificeres. Typisk er der i forskellige laboratorier registreret smøreresultater forskelligt, så det er tilrådeligt at konstant gå til samme institution under graviditeten for at holde øje med ændringerne omhyggeligt.

Kvantitative indikatorer er også angivet på forskellige måder. Antallet af biomaterialelementer vises som tal eller andre betegnelser. Ofte kan du finde fordele og ulemper ("+", "-") - jo mere opdagede nogle typer celler, desto flere fordele vil blive angivet i form af analyse. Et "+" betyder, at partiklerne er til stede i en lille mængde i et smear. Derfor betyder en minus, at disse celler ikke er blevet identificeret. Sommetider bruges symbolet "abs" i stedet for "-" symbolet.

Også i form af analyse af vaginal smear kan man finde betegnelsen "Gr (+)" og "Gr (-)". Dette er måden bakterierne mærkes på, som, når de gennemfører Grams forskning, viser et andet resultat. Gram-positive Gr (+) bakterier er vaginaens naturlige flora, og gram-negative Gr (-) er patologisk.

Overvej hvilke andre partikler og elementer der kan findes i et vaginal smear:

  1. Lactobacillus (Gram-positive pinde af Dederlein). Et udtvær på floraen under graviditeten bør indeholde så mange af disse celler som muligt.
  2. Epithelium, pladeepitel (ep., Pl. Ep.) - disse er celler af slimhinde i vagina. Hvis et udtvær på floraen under graviditeten har bekræftet et stort antal celler i pladeepitelet, betyder det, at en inflammatorisk proces finder sted i kroppen. Fraværet af flade epitel er også en negativ indikator. I normale celler i pladeepitelet er til stede fra 5 til 10 i mikroskopets synsfelt.
  3. Leukocytter. Disse er hvide blodlegemer designet til at bekæmpe forskellige ondsindede agenter. Normalt kan disse celler være i vagina og livmoderhalsen i en lille mængde - henholdsvis 15 og 30. I urinrøret - ikke mere end 5. Men hvis der opstår betændelse i kvinders organer, øges koncentrationen af ​​leukocytter.
  4. Slim er en viskos hemmelighed af kirtlerne i livmoderhalsen, dens tilstedeværelse i analysen i moderation er helt acceptabel. Når der er en betydelig mængde slim, er det et tegn på en udviklende infektion. Hvis der findes slim i urinrøret, indikerer dette betændelse i urinrøret. Imidlertid har diagnosen slim generelt ingen virkning.
  5. Nøgleceller er fragmenter af pladeepitel, hvortil patogene mikroorganismer har bundet. En sund kvinde har ikke sådanne celler i smøret. Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller er et tegn på en løbende sygdom. Ofte er der nogle mikrober i kroppen, såsom gardnerella, som kan forårsage forskellige sygdomme. Men så længe kvinders immunforsvar klare beskyttelsen, er de ikke farlige, og en lille del af dem kan være til stede i smøret.
  6. Gærlignende svampe af slægten Candida er det forårsagende middel til thrush. Som med gardnerella findes et lille antal af disse svampe i vagina. Væksten af ​​deres antal er begrænset til reproduktion af lactobaciller. Men under stress, svækkelse af immunsystemet og andre årsager begynder svampene at formere sig hurtigt og forårsage candidiasis. Hvis myceliumfilamenter blev detekteret i et smear, så er dette et tydeligt tegn på thrush.
  7. Den coccal flora er præsenteret i form af gonokokker, stafylokokker, streptokokker osv. Normalt kan disse bakterier forekomme i små mængder. De bliver farlige, når deres antal stiger.
  8. Gonokokker er bakterier, der forårsager gonoré. Skal ikke være til stede i smør af en sund kvinde.
  9. Trichomonas - parasitter, der forårsager sygdom trichomoniasis. Også bør ikke bestemmes, når analyseres med god helbred.

Behandling af sygdomme i kønsorganerne under graviditeten

Hvis kilden til infektionen bestemmes under forskningen, vil lægen ordinere en særlig behandling. For hvert patogen har sine egne lægemidler, der neutraliserer sine aktiviteter og ødelægger det.

Forskellige lægemidler præsenteres i form af stearinlys, cremer, vaginale tabletter. Det er bedre, hvis den valgte agent ikke indeholder antibiotika. I tilfælde af akut bakteriel kontaminering foreskrives kurser af antibiotika, der er sikre for fosteret.

Ofte forekommer infektionssygdomme skjult, men har stadig indvirkning på graviditeten og udviklingen af ​​barnet. Derfor er det meget vigtigt, når du planlægger graviditet, før opfattelsen undersøges, og for at detektere forekomst af seksuelt overførte infektioner.

Hvis den patogene mikroflora blev fundet i smeden allerede under graviditeten, skal du ikke panikere. Den væsentligste betingelse for en vellykket kamp med sygdommen er streng overholdelse af lægens anvisninger. Afbryd ikke behandlingsforløbet (det er vigtigt, når du bruger stearinlys). Vær særlig opmærksom på personlig hygiejne - du skal bære bomuldsundertøj, vaske det grundigt og stryge dit tøj med et varmt strygejern.

Hvis vi sikrer denne opmærksomme opmærksomhed, vil processen med normalisering af den vaginale mikroflora, selv under graviditeten, blive hurtigere og mere effektiv.