logo

Smør på flora under graviditet er normalt

Forfatteren af ​​artiklen er Sozinova AV, en praktiserende fødselslæge-gynækolog. Erhvervserfaring siden 2001.

Under graviditeten tager en kvinde gentagne gange smør på den mikroorganisme af urogenitale kanaler, da enhver inflammatorisk proces kan påvirke fødslenes bæreevne.

Undersøgelsen af ​​mikrofloraen i urogenitalkanalen udføres ved at undersøge smørene, der er taget fra tre steder: cervikalkanalen, vaginal slimhinden og urinrøret.

Prøvetagningsfrekvens

Ifølge bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations ministerium dateret 17. januar 2014 gives udbrud på mikrokernen i urogenitale kanaler tre gange:

  • Første gang en kvinde registrerer (normalt i første trimester);
  • Anden gang før barselsorlov (efter 30 uger);
  • for tredje gang inden fødslen, i slutningen af ​​3. trimester (ved 36 uger).

Yderligere smurtagning udføres ifølge indikationer:

  • klager af gravide for hvide, kløe og brændende;
  • overvågning af behandlingen bekræftet ved laboratorieundersøgelser af vulvovaginitis
  • truslen om ophør af graviditet eller for tidlig fødsel
  • højt vand og lavt vand
  • abort og abort i historien;
  • cervikal insufficiens
  • intrauterin infektion hos fosteret
  • chorioamnionitis.

I nogle tilfælde udføres PCR-smearprøver for at detektere seksuelt overførte infektioner (klamydia, ureaplasmose, cytomegalovirus osv.).

Formålet med undersøgelsen af ​​genkirtlenes mikroflora

Den ydre kønsorganer, vagina og livmoderhalsen er en fødselskanal, gennem hvilken fosteret passerer. Hvis der opdages betændelse ved udtværing af inflammatorisk proces, er der risiko for infektion af barnet under fødslen, kolonisering af huden og tarmene med patologisk mikroflora og udvikling af tarm-, hud- og luftvejssygdomme.

I tilfælde af uønsket udtværing resulterer i 1-2 trimester af graviditeten, er sandsynligheden for infektion i føtal membraner og farvande høj (patogen mikroflora trænger let ind i livmoderen gennem livmoderhalsen), læsioner af placenta / chorion og føtal intrauterin infektion. Som følge heraf kan graviditeten afslutte ved spontan abort, for tidlig fødsel eller forstyrre mekanismen for vanddannelse (lavt og højt vand) og / eller fosterudvikling (placentainsufficiens og intrauterin vækstretardering).

Derudover påvirker den patologiske mikroflora af det kvindelige kønsorgan i løbet af postpartumperioden. Risikoen for udvikling af purulent-septiske komplikationer efter fødslen øges (begyndende med suppuration af sømmerne i perineum og slutter med endometritis og sepsis). Ved at tage kontrolprøver kan man også vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Et "dårligt" udsmid i tredje trimester af graviditeten er farligt på grund af infektion af membranerne og deres for tidlige brud, hvilket fører til for tidlig fødsel såvel som infektion i fosteret. Hertil kommer, at colpitis i graviditetens sidste trimester løsner fødselskanalen, de svulmer og er let skadede, hvilket fører til fødslen af ​​mange rifter af perineum, vagina og livmoderhalsen.

Derudover påvirker den patologiske mikroflora af det kvindelige kønsorgan i løbet af postpartumperioden. Risikoen for udvikling af purulent-septiske komplikationer efter fødslen øges (begyndende med suppuration af sømmerne i perineum og slutter med endometritis og sepsis). Ved at tage kontrolprøver kan man også vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Undersøgelse af urogenitale tarmudslæt under graviditeten afslører:

Evaluering og fortolkning af smear resultater

Indikatorer for smear analyse (i vagina, livmoderhals og urinrør):

1. Leukocytter.
Det normale indhold af leukocytter i skeden ikke overstiger 15 i synsfeltet, i livmoderhalskanalen til 30 og i urinrøret ikke mere end 5. Et stort antal leukocytter er et tegn på en inflammatorisk proces. Som regel ledsages et øget antal leukocytter i et "gravid" smear med en af ​​de ovenfor nævnte sygdomme. Terapien er ikke rettet mod at reducere niveauet af hvide blodlegemer, men ved at eliminere årsagerne til dets stigning.

2. Epitel (fladt epithelium, der danner det øvre lag af slimhinden).
Antallet af epitelceller i kønsorganerne og urinrøret må ikke være højere end 5-10 i synet. Et stort antal epitel viser betændelse. Behandling udføres også i retning af at eliminere årsagen til en stigning i epithelceller.

3. Bakterier (primært pinde).

  • Normalt indeholder et smear Gr (+) - gram-positive bakterier, hvoraf 90% er mælkesyrebakterier eller Doderlein-pinde.
  • Gr (-) - bakterier snakker om patologi.
  • Lactobacilli findes kun i vagina, de er fraværende i urinrøret og livmoderhalsen.

4. Slime.
En moderat mængde slim i livmoderhalsen og vagina, er fraværet af slim i urinrøret et tegn på et normalt udstrygning. Ved bestemmelse af slim i urinrøret eller tilstedeværelsen af ​​store mængder af det i kønsorganerne, er der antaget inflammation.

5. Cocci.
En lille mængde cocci i vagina er tilladt (streptokokker, stafylokokker, enterokokker), en stigning i deres indhold i kønsorganerne indikerer ikke-specifik vaginitis. Påvisning af gonokokker i udstødninger er et tegn på gonoré.

6. Nøgleceller.
Nøgleceller er en ophobning af patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer (gardnerella, mobilindus, obligatoriske anaerobe bakterier) på pladeformede epitelceller. Påvisning af nøgleceller antyder bakteriel vaginose, så de bør ikke være normale.

7. Gærlignende svampe (af slægten Candida).
En lille mængde gær-lignende svampe i vagina er normal, i urinrøret og livmoderhalskanalen er de fraværende. Med et højt indhold af svampe i vagina diagnosticeret med candidal colpitis (thrush).

8. Trichomonas.
Normalt er trichomonads fraværende i udtværinger fra vagina, livmoderhals og urinrør. Påvisning af trichomonas indikerer trichomoniasis.

Behandling under graviditet

I tilfælde af patologiske udstødningsresultater er behandling ordineret. Under graviditeten gives fortrinsret til lokal terapi, hvilket reducerer sandsynligheden for negative virkninger af lægemidler på fosteret. Behandling afhænger af det isolerede patogen og fortsætter i 2 trin. Det første trin er udnævnelsen af ​​etiotropisk terapi (med det formål at eliminere årsagen til et "dårligt" smear), anden fase er genoprettelsen af ​​den normale mikroflora af vagina.

Ved påvisning af Trichomonas i første trimester-smeden er der foreskrevet en sprøjtning med en opløsning af furacillin, kaliumpermanganat eller afkog af urter, og begynder med anden trimester intravaginal administration af stearinlys med metronidazol (terzhinan, klion-D). Oral administration af metronidazol er tilladt i 3. trimester (Trichopol, Ornidazol).

Bakteriel vaginose i tidlig graviditet behandles med tamponer med clindamycin, stearinlys med metronidazol er ordineret i anden trimester, og systemisk behandling med metronidazol (terzinan, tinidazol) ordineres i den tredje.

Når gonoré opdages, er behandling med cephalosporin-type antibiotika (cefixim, ceftriaxon) indiceret.

Thrush terapi indbefatter administration af suppositorier med antifungal aktivitet (Gyno-Pevaril, clotrimazol, pimafucin). I de senere perioder er fluconazol tabletter ordineret.

Den anden fase af behandlingen af ​​"dårlige" udstødninger indbefatter administration af probiotika intravaginalt (suppositorier og tamponer med bifidumbacterin, lactobacterin, apilac, bifidin). Varigheden af ​​behandlingen er 10-14 dage.

Nogle undersøgelser under graviditeten

Hvordan, hvornår og hvorfor smøre på vaginal mikroflora under graviditeten

Under graviditeten får ting, som vi nogle gange ikke er opmærksomme på, stor betydning. For eksempel den vaginale mikroflora. Få sunde kvinder tænker på hende. Hvis en kvinde ikke har oplevet infektioner før fx infektioner eller thrush, kan hun ikke forstå, hvorfor gynækologen ønsker at smøre på hendes flora, når han registrerer. Faktisk er denne analyse meget vigtig og nødvendig. Lad os finde ud af hvorfor.

På grund af deres sårbarhed har den kvindelige kønsorganer god beskyttelse mod negative miljøfaktorer og infektion af forskellige mikroorganismer. De af dem, der bevares på overfladen af ​​epitelet, der beklæder vagina, og endda former sig under disse betingelser, og udgør mikrofloraen i det kvindelige genitourinære system.

Resten er transistor, det vil sige temmelig hurtigt fjernet fra kroppen på grund af aktiviteten af ​​det mucociliære epitel, eller sammen med strømmen af ​​slim og urin.

Den vaginale mikroflora er designet til at opretholde optimal sund sundhedsbalance og beskytte det kvindelige urogenitale system fra bakterier og vira - for mange af dem er dette miljø ikke egnet til livet, og de dør simpelthen. Men det sker kun i tilfælde, hvor mikrofloraen selv er "sund". Hvordan opretholder kroppen sin tilstand?

Anatomiske og fysiologiske mekanismer til opretholdelse af sund vaginal mikroflora:

  • mekaniske barrierer mellem vagina og det ydre miljø - for eksempel hypertonicitet i perineumets muskler, som følge af, at den såkaldte vulvarring indsnævres og bliver mindre sårbar mod infektioner;
  • adskillelse af den nederste del af vagina fra toppen. Dette er nødvendigt, således at infektionen i tilfælde af sygdom ikke spredes for hurtigt i hele kroppen;
  • ændringer i tilstanden af ​​epitelet forbundet med menstruationscyklussen og forårsaget af hormoner.

Cykliske epitelændringer afhænger af hormoner:

  • under påvirkning af hormoner såsom progesteron og østrogen forekommer proliferation af epitelet på grund af dannelsen af ​​glycogen i den, produktion af slim i livmoderhalskanalen. Slimhinden er rig på kulhydrater, der binder bakterie receptorer, hvilket signifikant forstyrrer vedhæftningen af ​​skadelige mikroorganismer til epitelet. Stoffer indeholdt i slim har et meget bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter;
  • Mekanismerne i immunsystemet er repræsenteret af følgende komponenter: komplement, lysozym samt hemmeligt immunoglobulin A (IgA);
  • symbiose - en gensidig fordelagtig kombination af mikroorganismer i den kvindelige krop. Bakterierne fra den normale mikroflora beskytter kønsorganerne fra indtræden og reproduktionen af ​​patogene mikrober, samtidig med at de fylder deres tilførsel af næringsstoffer og får hjælp fra makroorganismen i bekæmpelsen af ​​bakterier.

Hvilke ændringer forekommer i den vaginale mikroflora under graviditeten?

I den fremtidige moders krop stiger antallet af celler i det vaginale epithel på grund af hormonelle ændringer forbundet med graviditeten signifikant, og glykogen akkumuleres i dem.

Det er glykogen - det vigtigste substrat, der fremmer produktionen af ​​mælkesyre ved lactobacilli. På grund af dette opretholdes det sure miljø i skeden (pH 3,8 - 4,5), det er netop dette, der er nødvendigt for udvikling af normal og undertrykkelse af patogen mikroflora under graviditeten.

Med stigningen i svangerskabsalderen opstår der samtidig en stigning i lactobacilli, som udskilles ti gange, og niveauet af kolonisering af livmoderhalskanalen af ​​bakterier i sammenligning med ikke-gravide kvinder falder også. Dette sker for at beskytte den fremtidige baby fra patogene mikrober ved fødslen og passere gennem kvindens fødselskanal i arbejdskraft.

I vagina er der mange forskellige bakterier og bakterielegemer samt forskellige typer af forskellige mikroorganismer. Den vigtigste repræsentant for den normale mikroflora af skeden er Dederleins stav.

Det tegner sig for ca. 95-98% af det samlede antal mikroorganismer i skeden. Dederleyns stav kombinerer fire typer lactobaciller: Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. De præsenteres i form af lige og buede faste pinde.

Lactobacilli kan producere hydrogenperoxid, skabe et surt miljø i vagina, de bidrager til en høj koncentration af mælkesyre, konkurrerer med andre mikroorganismer for muligheden for adhæsion til epithelceller, stimulerer kvinders immunsystem.

Ud over Dederleyn-pindene er der bifidobakterier og andre mikroorganismer i vagina. Desuden kan svampe af slægten Candida være til stede i et udtværn af en sund kvinde, hvis der ikke er mange af dem, og der er ingen tegn på inflammation.

I tilfælde af, at for eksempel en kvindes immunitet reduceres på grund af stress eller antibiotikumindtag, reduceres lactobaciller, og epitelet koloniseres af svampe. Dette ledsages af visse symptomer, såsom kløe, osteagtig udledning, brændende, denne tilstand kaldes vaginal candidiasis.

Hvornår og hvordan man smeder?

Når graviditeten fortsætter uden komplikationer, tages der et smear, når du registrerer dig for graviditet, derefter gentages efter 30 uger og før levering. Hvis en kvinde tidligere havde miscarriages, eller der var en risiko for abort, polyhydramnios, med intrauterin infektion i fosteret, chorioamnionitis, udføres undersøgelsen dynamisk efter lægens skøn, ud over andre diagnostiske metoder.

Et smear er taget i en gynækologisk stol med et specielt instrument fra urinrøret, livmoderhalsen og vaginaets sidevæg. Efter at materialet er smurt på nummereret sterilt glas og sendt til laboratoriet, hvor undersøgelsen finder sted.

Vurdere farve, mængde, lugt af udledning, tilstand af livmoderhalsen og vagina. Den mikrobielle sammensætning af smøret er bestemt i laboratoriet.

Der er flere grader af forskel i vaginal renhed:

Den første grad er indstillet, hvis et smør har et surt miljø i skeden, et tilstrækkeligt antal Dederlein-pinde, og en valgfri flora findes i en lille mængde. Røde blodlegemer og hvide blodlegemer kan bestemmes i en enkelt mængde.

Den anden grad af renhed sættes, hvis i et surt medium den mængde lactobacillus der hersker over de resterende mikrobielle celler. Leukocytter som regel stiger til 15, vi minder om, at den tilladte indikation under graviditeten er 20, men kun hvis den ikke observeres som tegn på en inflammatorisk proces.

Den tredje grad - dysbiose er som regel observeret hos kvinder med bakteriel vaginose. I et udtværn er der i dette tilfælde et stort antal gram-positive cocci, lactobaciller er praktisk taget fraværende, men der er en betydelig mængde obligatoriske anaerobe bakterier, gram-negative stænger.

Vaginitis - den fjerde grad af renhed af vagina. I dette tilfælde er vaginaets miljø alkalisk, smeden indeholder et stort antal erythrocytter, leukocytter, patogene mikrober.

Normalt bør en gravid kvinde have en første type smear, undertiden en anden type er tilladt, alt andet går ud over det normale interval.

Gravide kvinder bør vide, at inden du tager et smear på vaginaens renhed, er det bedre at afstå fra samleje i et par dage. Ikke skum, og anvend vaginale tabletter, suppositorier og lokale desinfektionsmidler. På dagen for udtværing skal kønshygiejne udføres uden brug af sæbe.

Normal ydeevne

I et normalt udtværing kan leukocytter være indeholdt i vagina, urinrør, livmoderhalsen i en lille mængde eller fraværende helt. Det skavede epithel skal ligge inden for 5-10. Mikrofloraen i vagina bør indeholde et stort antal gram-positive lactobaciller. Mikrofloraen i urinrøret og livmoderhalsen bør ikke bestemmes.

Slim i slid og livmoderhalsen skal være moderat. Gonokokker, trichomonader, nøgleceller bør normalt være fraværende. Gær kan kun være til stede i vagina i meget små mængder.

Afvigelser fra normen

Hvis et fladt epithel ikke er til stede i et smear på en gravid kvindes mikroflora, er dette et tegn på, at kroppen har en mangel på østrogen. Forøgelsen af ​​antallet af pladeepitelbetegnelser indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i fremtidens moders krop.

Hvis et stort antal leukocytter findes i et smear, er dette et sikkert tegn på betændelse. Mulig inflammation kan også indikere en stor mængde slim.

Gonokokker, nøgleceller, trichomonader og gærlignende svampe findes i tilfælde af visse sygdomme. I tilfælde af afvigelse fra normale indikatorer foreskriver gynækologen yderligere undersøgelser for at finde årsagen til sygdommen og vælge den rette behandling. Det er også nødvendigt at analysere seksuelt overførte infektioner, og hvis de opdages, er en behandlingsforløb foreskrevet.

Under graviditeten vælger kvinder som regel stearinlys, vaginale tabletter og specielle cremer til behandling. Præference gives til lægemidler, der ikke indeholder antibiotika. Men i tilfælde af akut behov kan et kursus antibiotikabehandling ordineres under hensyntagen til graviditeten.

Mange infektioner er skjulte, men de kan betydeligt påvirke graviditeten og barnets udvikling. Derfor skal du bestå en analyse for at bestemme forekomsten af ​​seksuelt overførte infektioner, før du tager graviditet, hvis du planlægger en graviditet.

Selvom du har brud på den vaginale mikroflora under graviditeten, er det ingen grund til at panikere. Følg klart lægenes recept - ikke afbryd behandlingsforløbet, især når det kommer til stearinlys, og følg også særlig omhyggeligt din personlige hygiejne.

Undertøj - kun bomuld, og det er bedre at stryge det med et varmt jern, selvom du normalt ikke gør det. Generelt er det ikke for svært at normalisere den vaginale mikroflora, selv under graviditeten, bare behandle dette problem med behørig opmærksomhed.

Smør på flora under graviditet: normal, afvigelser

Graviditet er en af ​​de vigtigste og ærbødige forventninger i hver kvindes liv. For at denne periode skal kunne foregå så komfortabelt og tydeligt som muligt, er det nødvendigt at gennemføre test regelmæssigt for at forhindre forskellige sygdomme og komplikationer. En af disse - er et udtvær på floraen under graviditeten.

Hvad er mikroflora?

Vaginal mikroflora er en samling af mikroskopiske data af de organismer, der beboer det. Det er kendetegnet ved en streng individualitet, hvorfor brug af andres hygiejneprodukter er strengt forbudt.

I den normale tilstand består den vaginale mikroflora af lactobaciller, hvis formål er produktion af mælkesyre. Til gengæld skyldes det netop det sure miljø, at der skabes negative betingelser for vital aktivitet og efterfølgende spredning af patogener, som virker som en beskyttende barriere mod patologiske faktorer. Et andet navn på lactobaciller er Dederlein-pinde eller laktomorfotyper.

Imidlertid bevæger vagina sig også et patologisk miljø, der består af mikroorganismer, som udgør en potentiel fare. Deres aktivering bidrager til en række specifikke faktorer:

  • stressende stater
  • nedsat immunitet
  • brugen af ​​magtfulde stoffer;
  • ændringer i den hormonelle baggrund.

Patogen miljø bebos af:

  • forskellige coccal infektioner;
  • gardnerella, der fremkalder en bakteriel form for vaginose;
  • Candida svampe, som forårsager udvikling af thrush.

Men under graviditeten er patogener, der trænger ind i vagina fra det ydre miljø, særligt farlige, hvilket oftest opstår som følge af infektion under ubeskyttet intimitet. Sådanne bakterier er karakteriseret ved hurtig reproduktion, hvilket forårsager forekomsten af ​​alvorlige gynækologiske sygdomme af venereal karakter.

Når der udtages et udsmid på floraen under graviditeten, bliver de fremlagte patogener påvist i begyndelsen. Denne analyse gør det muligt at identificere arter og kvantitative egenskaber ved patogener, hvilket er den afgørende faktor i terapi. Det må siges, at det ikke afslører gynækologiske sygdomme, som er en udelukkende forberedende forskningsmetode, hvorefter der, med forbehold af påvisning af patogen mikroflora, er behov for overgivelse af såning.

Skift mikroflora

Under graviditeten er der under påvirkning af hormonelle ændringer observeret en stigning i antallet af cellulære strukturer samt samtidig ophobning af glykogene stoffer i dem, som er hovedkomponenten involveret i produktion af mælkesyre. I den kvindelige kønsorgan er der således altid en sur reaktion, som virker som nøglen til at øge den normale mikroflora samtidig undertrykke patogene faktorer.

Efterhånden som fostret vokser, øges produktionen af ​​lactobaciller 10 gange. Samtidig begynder niveauet af kolonisering af bakterier i livmoderhalsen at falde, hvilket er en vigtig betingelse for at beskytte barnet mod patogener i sin fødselsproces.

Betydningen af ​​analysen

Et udsmid under graviditeten på floraen skal være mindst to gange under graviditeten. For første gang opstår der et behov ved registrering for at bekræfte vaginaens renhed. Den anden tidsanalyse udføres kort før levering. Re-test er vigtigt at udelukke patologiske patogener i den vaginale mikroflora.

Faktum er, at infektioner i kønsorganerne og sygdommene, som de fremkalder ofte, bliver årsagen til manglende evne til at bære fosteret, hvilket fører til for tidlig fødsel. Hvis barnet bevares, kan intrauterin infektion forekomme på grund af patogenes konstante indflydelse. Desuden er det muligt ved fødslen at barnet er inficeret.

Uplanlagt analyse af den vaginale mikroflora skal være i tilfælde af følgende symptomer:

  • ubehagelige manifestationer og ømhed hos kvindelige organer, ledsaget af en følelse af brænding, hævelse eller opkøb af rødt;
  • vaginal udledning i forbindelse med udseendet af temperaturværdier af kroppen;
  • ubehagelige manifestationer i underlivet til at trække naturen.

Smøreegenskaber

Som nævnt ovenfor, under graviditeten, som går uden patologier, gives analysen på vagina's mikroflora under registrering og med begyndelsen af ​​tredje trimester. I dette tilfælde er opførsel af lægeundersøgelser i tilfælde af:

  • truet abort abort;
  • aborter;
  • højt vand
  • infektion i fosteret under intrauterin udvikling.

Smøre er taget på stolen under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog. Til dette formål anvendes sterile eller engangsinstrumenter, som tager prøver fra:

  • urinrøret;
  • vaginalvæg, placeret på siden;
  • livmoderhalsen.

Derefter smøres det opsamlede materiale på mærket glas, som derefter sendes til laboratoriet. Analysen tager hensyn til de kvantitative, farveparametre for smøret. Det tager også hensyn til lugten af ​​eksisterende udledning og tilstanden af ​​de vaginale vægge og livmoderhalsen.

Under laboratoriebetingelser udsættes smeden for Gram stain, som gør det muligt at studere dets mikrobielle sammensætning såvel som at identificere blodceller og cellestrukturer beboet af bakterielle patogener.

Vaginal renlighed er opdelt i grader:

  1. Den første eller normocenose. Denne grad er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​syreformende flora, en overflod af mælkesyrebakterier og et kritisk lavt indhold af patogen mikroflora. I dette tilfælde er blodlegemer karakteriseret ved enkelte manifestationer.
  2. Anden eller mellemliggende type smøring. Mediet er også surt. Der er en overvejelse af lactobacilli over andre mikrober. Leukocytvolumenet stiger til 15. Under graviditet er det muligt at øge indikatoren til 20 i fravær af inflammatoriske processer.
  3. Tredje eller dysbiose. Det diagnosticeres i bakterieformen af ​​vaginose, når laktobaciller er praktisk taget fraværende, og en betydelig mængde cocci med positiv polaritet findes i smøret. Samtidig er gram-negative stave til stede.
  4. Fjerde eller vaginitis I dette tilfælde er de gavnlige bakterier helt fraværende. Mediet erhverver en alkalisk karakter i kombination med en overflod af blodceller.

Normen antager den første eller anden grad af renhed.

Et par dage før smøring er det vigtigt at opgive intim intimitet, og også for at undgå:

  • sprinkling procedurer;
  • vaginale suppositorier;
  • brug af lokale desinfektionsmidler.

På dagen for besøget på den gynækologiske klinik bør du stoppe med at bruge sæbe i processen med at vaske kønsorganerne.

Normal ydeevne

Dekodning af optimale smøreindikatorer er repræsenteret af følgende værdier:

1. Vaginal slimhinde:

  • leukocytter er i de normale 0-15 enheder;
  • slim er til stede i moderation
  • gær kan være til stede i små mængder.

2. livmoderhalsen

  • leukocytter - 0-30 enheder;
  • der er ingen mulighed for at bestemme mikrofloraen;
  • tilstedeværelsen af ​​en moderat mængde slim
  • gærlignende svampe er fuldstændig fraværende.

3. urinrøret

  • leukocytter - 5-10 enheder;
  • mikroflora er ikke bestemt;
  • slim er helt fraværende;
  • gær er heller ikke påvist.

I alle lokaliseringsværdierne af epitelvæv svinger sendt 5 til 10 enheder. Gonokokker og Trichomonas skal i alle tilfælde være fraværende.

Afvigelser fra normen

Dog er kursen ikke altid detekteret. Følgende værdier kan indikere på patologien inde i skeden:

  1. Fraværet af pladeepitel er tegn på et fald i kroppens østrogenmætning. Stigningen i denne komponent angiver processen med betændelse.
  2. Coccus infektioner og gærlignende svampe indikerer udviklingen af ​​de tilsvarende sygdomme.
  3. Betændelse bekræftes også ved frigivelse af slim i rigelige mængder.

Det må siges, at det øgede indhold af leukocytter altid er tegn på begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Hvis der opdages nogen unormalitet, tildeles yderligere test. Så kan udføres:

  • undersøgelsen af ​​vaginale sekretioner for bakteriologi med det formål at specificere patogenet og identificere graden af ​​resistens overfor antibakterielle lægemidler;
  • analyse for seksuelt overførte infektioner.

Ifølge testresultaterne er den nødvendige terapi ordineret.

I svangerskabsperioden bliver det bedst at behandle med lokale midler, der ikke indeholder antibiotika. Men i tilfælde af kompleks terapi er antibakterielle lægemidler tilladt fra begyndelsen af ​​anden trimester.

Det skal tages i betragtning, at nogle infektioner kan forekomme i latent form, hvilket repræsenterer en særlig fare for fostrets udvikling. Af denne grund er testning af mikroflora smears obligatorisk.