logo

Incontinens hos et barn, behandling af enuresis hos børn

Under enuresis hos børn forstår komplekset af symptomer, hvis vigtigste manifestation bliver ufrivillig vandladning under søvn. Sygdommen er baseret på mange grunde.

Den største mangel, der fører til sådanne overtrædelser, er en krænkelse af blærens innervering og manglen på kortikal kontrol over urineringsprocessen. I den fysiologiske proces til regulering af vandladning er der to mekanismer: ufrivillig og vilkårlig.

Den første skyldes det faktum, at blærens obturator slapper af, når blæren strækkes af en vis mængde urin. Dette er en refleks, der manifesterer sig som reaktion på stimulering af receptorer indlejret i blæreens slimhinde og reagerer på mekanisk strækning.

Fuldt denne mekanisme er dannet af fire år. Derfor har barnet uvægerligt op til denne alder ingen diagnose af enuresis. Behandling af enuresis kan startes fra 4 til 5 år, men i en alder af 7 er det ikke for sent at gøre det.

Årsager til enuresis hos et barn

Arvelig faktor - Ca. 20 procent af børn, der lider af enuresis, blev født af forældre, der havde et lignende problem i barndommen. Sandsynligvis ikke arvet selve sygdommen, og navnlig udveksling af neurocytter opredelnie dele stamceller og hypothalamus væv modtagelighed for visse neurotransmittere (serotonin og vasopressin) eller hastighed myelinering af nervefibre, som dannes senere betinget forsinkelse vagt mekanisme ved vandladning.

Patologisk forløb af graviditet og fødsel - Skader på hjernestammen, giptroplaus og nerveveje på grund af iltfare i nervesystemet:

  • intrauterin - gestose, feto-placenta insufficiens, IUGR og intrauterin infektion i fosteret, diabetes mellitus og hypertension hos moderen
  • i fødsel - hypoxi, sammenblanding med navlestreng, for tidlig udskillelse af moderkagen, lang vandfri periode, fosterskader med fosteret

Alt dette fører til postnatal encefalopati, der er karakteriseret ved visse motorforsinkelser og desintegrerende processer i hjernen, som er påvirket af mangel på ilt. En indirekte bekræftelse af denne kendsgerning er et større engagement i drengens enuresis, hvis adaptive kapacitet i prænatal og tidlig spædbarnsperioder er lavere end hos piger. Alvorlige skader i centralnervesystemet ledsages af alvorlige fødselsskader i form af hjernekontusioner, blødninger og cerebral parese.

Infektionssygdomme - Forskellig hjerneskade i perioder med barndom og tidlige barndomsinfektioner:

  • meningokok meningitis
  • stafylokok sepsis
  • viral encephalitis og meningitis
  • hævelse af hjernen som følge af giftigt shock af forskellig oprindelse
  • alvorlig dehydrering mod intestinale infektioner

Også somatiske sygdomme i strid med tilvejebringelsen af ​​centralnervesystemet med ilt:

  • pulmonal bronchiectasis, alvorlig bronchial astma, lungeødem af forskellig oprindelse, hyppig lungebetændelse, pulmonal tuberkulose
  • hjerte-medfødte og erhvervede defekter, myokarditis og endokarditis, ledsaget af kredsløbssvigt
  • Endokrine patologier - diabetes mellitus, diencephalic syndrom, hyperthyroidisme


Neurologiske patologier - Intrakraniel hypertension (se øget intrakranielt tryk hos et barn), pyramidale lidelser, epilepsi - dette er en ufuldstændig liste over neurologiske problemer, som kan kombineres med enuresis.

Psykiatriske sygdomme - På grund af generel underudvikling af højere kortikale funktioner (oligofreni, uhæmmet eller moronitet) kan et barn lide af urininkontinens. Også lidelser forbundet med kronisk forgiftning på baggrund af afhængighed, kan alkoholisme forårsage krænkelser i hastigheden af ​​vandladning.

Psykologiske problemer - De kan snarere henføres til forskellige typer neuroser forbundet med eksterne, permanent stressende faktorer:

  • usund familie- eller børnepasningsindstilling
  • problemer med jævnaldrende eller kære
  • erfarne traumatiske situationer - ulykker, skader, forbrydelser kan også blive en udløsningsmekanisme for barndom enuresis.

Urologiske patologier - Urologiske problemer, som kan forårsage urininkontinens, er en særskilt genstand. Blære slimhinden, ændret af betændelse, kan stoppe med at reagere tilstrækkeligt på strækningen af ​​dets vægge. Mindre end før urinvolumen kan give anledning til at urinere. Årsagerne til urininkontinens hos børn er neurogene blære og ventiler i urinrøret. I dag anses urologiske grunde ikke for de fleste specialister som enuresis i sin reneste form.

De vigtigste patologiske processer i enuresis

  • Dysfunktioner i hjernebroens område, hvor de områder, der er ansvarlige for opvågnen og vandladningen, ligger anatomisk tæt.
  • Overtrædelse af forbindelserne af hypothalamus, der producerer vasopressin, med broen.
  • Krænkelse af blæren innervation, herunder ukoordinerede sammentrækninger af blærens muskler.
  • Forstyrrelser i produktionen af ​​serotonin, histamin, prostaglucin, der påvirker blæren. Dette bør også omfatte et lavt niveau af vasopressin om natten, hvilket fører til en stor mængde urin produceret om natten.
  • Neuroser.

Inkontinensmekanismer

Når enuresis ud over krænkelsen af ​​dannelsen af ​​en refleks, der blokerer ufrivillig vandladning, er der en række processer, der forklarer problemets oprindelse.

Forlængelsen af ​​dyb søvn forhindrer lanceringen af ​​den kortikale "vagthund" til tider, når blæren strækkes med urin, så obturatormusklen slapper af. Også, børn falder normalt i søvn og vågner op. Der kan være et fænomen med søvnevandring (gå og snakke i en drøm). Karakteriseret af enuresis hos børn med snorken og episoder af søvnapnø (vejrtrækning). Dette skyldes det faktum, at faser af REM søvn og kompenserende opvågning opstår som reaktion på kvælning og ikke fylder blæren. Også med en stigning i intratoracisk tryk øges det højre atrium med blod og frigivelsen af ​​natriumdiuretisk hormon øges, hvilket øger urinproduktionen.

  • Ændringer i motoraktivitet om dagen

Barnet kan spille så meget, at han vil glemme at vende sig til puljen. Dette fænomen svarer til øjeblikkets trance, det vil sige hæmmelser, der opstår i hjernen i løbet af dagtimerne og er forbundet med overarbejde med monotone stimuli - lyde, lyse farver og blinkende billeder.

  • Overtrædelse af den følelsesmæssige-volutionelle sfære

Forskellige stofskiftesygdomme i neurocytter, i forbindelse mellem dem fører til, at et barn med enuresis normalt er mere ivrig, tårefuld, følelsesmæssigt labil i forhold til sunde jævnaldrende. Det er snarere beslægtede stater. Det vil sige, enuresis er ikke en konsekvens af krænkelser af følelsesmæssige manifestationer, men udvikler sig sammen med dem som følge af kortikale lidelser.

  • Utilstrækkelig behandling af et sådant problem.

Barnet kan ikke uafhængigt påvirke udviklingen af ​​begivenheder. Det er ubrugeligt at skælme ham eller opfordre til større opmærksomhed på problemet.

Det bemærkes, at enuresis i en stor del af patienterne går alene uden behandling med medicin eller psykoterapeutiske metoder. Mest sandsynligt skyldes dette den høj adaptive evne af børns nervesystem. Selv med betydelige skader på cortex er nabostederne i stand til at påtage sig rollen som beskadigede eller døde neuroner. Dette forresten forklarer de forskellige resultater af rehabilitering af børn og voksne efter cerebrale blødninger. Et barn, der har lidt skade før en alder, er fuldt restaureret af motorisk og mental aktivitet, hvor en voksen får alvorlig handicap.

Typer af enuresis

  • Nattlig enuresis hos børn - klassikere af genren

Barnet, som falder i søvn, ophører med at styre sig selv og vågner op som beskrevet. Drenge lider af denne form for sygdommen oftere end piger. Der er både en permanent form for sygdommen (patienten urinerer konstant i sin søvn) og intermitterende (del af nætterne, barnet forbliver tørt).

Nogle gange reagerer et barn kun på enuresis i tilfælde, hvor visse psyko-skadelige faktorer virker på ham om dagen (han blev straffet, han blev fornærmet, hans forældre blev misbrugt) eller under visse fysiske og følelsesmæssige overbelastninger i løbet af dagen (han gik i seng sent, han løb meget). Enuresis uden dagtids manifestationer kaldes natlig monosymptomatisk.

  • Daytime enuresis hos børn

Det er resultatet af spontan hæmning af hjernebarken i løbet af dagtimerne. Piger og drenge lider af denne lidelse lige så ofte. Han er mere modtagelig over for let trætte og følelsesmæssigt udmattede børn, såvel som patienter med samtidig urologisk patologi.

På den ene side mister et barn med en svag volitionel sfære, der hurtigt er træt af monotont aktivitet, vilkårlig kontrol over trang til at urinere. På dette tidspunkt skabes et fokus på excitation i cortex, overvældende alle andre afdelinger. Trance mekanismerne, det vil sige den kortvarige frakobling af de enkelte dele af cortex i tilfælde af overarbejde eller monotoni af stimuli, er ikke udelukket.

På den anden side er blæren på kortere tid fyldt med volumenet af væske, som udløser den ufrivillige mekanisme for vandladning. Det vil sige, neurologiske eller anatomiske problemer fører ofte til dagtimerne enuresis.

  • Den blandede form af enuresis indebærer en kombination af episoder af nat og dagtid inkontinens. Denne form for patologi rammer ofte piger.

Også skelne primære og sekundære (efter seks måneders tørre aftener) enuresis.

Moderne syn på problemet med urininkontinens hos børn

I lyset af det faktum, at alle metoder til behandling af nattlig enuresis hos børn kan være ineffektive, foreslår nogle eksperter, at de bør stoppe med at behandle dem helt, idet de fokuserer på at fjerne barnets underliggende somatiske eller psykiske lidelser, mod hvilke der findes enuresis.

Forventende taktik praktiseres med nattlige enuresis. Det er baseret på håbet om uafhængig modning af kortikale strukturer og myelinering af nervefibre, som sandsynligvis vil blive ved med at leve hos børn med enuresis.

En stor procentdel af forfattere i dag er enige om, at ufrivillig vandladning er en af ​​de kompenserende mekanismer, som hjælper barnet til at justere faser af søvn og vækkelse. Fra det øjeblik disse faser bliver konstante, forsvinder behovet for enuresis.

Enuresis og hæren

Patienter med enuresis i hæren til at tjene tager ikke. Hverken i presserende tjeneste eller i kontrakten. Så afhængigt af præferencer skal man enten omhyggeligt indsamle medicinsk dokumentation om dette problem fra en meget tidlig alder af barnet uden at nægte at gennemgå lægeundersøgelser og indlæggelser eller gøre andet end at helbrede enuresis i barnet og starte observation i en ny klinik med " ren "ambulant kort.

Behandling af enuresis

Før de behandler børn med enuresis, bør de undersøges af en urolog og en neuropatolog. Den første vil ordinere urin og blodprøver, om nødvendigt, cystoskopi og intraurografi samt ultralyd i bækkenorganerne og nyrerne. En neurolog vil anbefale elektroencefalografi og psykologisk test for selvværd (resultaterne heraf indirekte angiver relevansen af ​​startterapi).

Børn, der har nedsat selvværd og er opmærksomme på enuresis som et problem, ud over at gennemgå medicin, psykoterapeutisk behandling. Døgninkontinens hos uorganiske børn behandles kun ved psykoterapi. Den lave effekt af terapi hos børn, der ikke er opmærksomme på deres defekt. Hvis de kun har monosymptomatisk nocturnal enuresis, udføres terapi ikke.

Begynd behandlingen af ​​natlig enuresis med "alarm-control" -systemet, det vil sige tvunget natopvågning. Under alle forhold og familiens og barnets store interesse er succesen med behandling af enuresis hos børn fra 50 til 80 procent.

Der er flere betingelser, der skal opfyldes:

  • Det er vigtigt, at forældrene sover i samme rum med barnet og hjælper ham med at komme op efter vågneopkaldet.
  • Anvendelsen af ​​teknikken skal være kontinuerlig, med lægeligt tilsyn og hjælp til at løse tekniske problemer (konsultationer er mulige via telefon).
  • Hvis effekten opnås efter seks til otte uger, fortsættes behandlingen indtil to uger tørre nætter. Hvis der ikke er nogen effekt, stopper behandlingen.

Narkotikabehandling udføres med brug af Desmopressina i form af en spray i næsen eller sublinguale former. Dosering udvælges af en læge (fra 5 til 30 mg / dag). Lægemidlet er typisk ordineret til sengevætning hos børn før sengetid. Hvis ineffektive i to uger, afbrydes medicinen.

Prescribe anticholymere midler til inkontinens hos et barn mod baggrunden af ​​en neurogen blære. Disse er stoffer Driptan og Spasmeks.

Du kan bruge antidepressiva, såsom Impramine eller Amitriptyline. Med en kombination af enuresis med neurose og angst, er Dosulepin vist.

Nootropics er i dag anerkendt som stoffer med ubevidste effekter, men i praktisk neurovidenskab med enuresis, Picamilon, Pantogam og Pantokalcin er ordineret.

Folkebehandling af enuresis

Oprettelsen af ​​et normalt psyko-følelsesmæssigt miljø og tvungen vævning til natturinering bliver den bedste folkebehandling for urininkontinens hos børn.

Det er også muligt at genkende den hensigtsmæssige anvendelse af en kost med væskebegrænsning ved sengetid og et fald i brugen af ​​produkter med en vanddrivende effekt (vandmeloner, meloner, selleri, persille, courgette, agurker), hvilket er en form for forebyggelse af enuresis hos børn.

Anvendelsen af ​​forskellige afkogninger og infusioner af urter og rhizomer med beroligende virkning giver ikke effekt, da den samme valerian hos børn kan føre til et fald i puls, mere sjælden vejrtrækning og forstærkning af enuresis som søvnapnø.

Night Enuresis hos børn: Hvorfor opstår det, og hvordan behandles det?

Enuresis - natturinering er en almindelig sygdom hos børn 4-7 år. Forskolebørn skriver ofte om natten. For det første anser forældre ikke dette som et problem. Men det er umuligt at udskyde og miste behandlingstiden for dette ikke kun fysiologiske, men også følelsesmæssige sygdom.

Både børn og forældre skammer sig over at genkende sygdommen og konsultere en læge. Hvis dit barn vågner op i en våd seng, er det ikke normalt, og det er værd at bekymre sig.

Et sart problem bør omhyggeligt diskuteres med barnet. Han lider allerede, og bør ikke skamme sig eller være bange for sine forældre, bør ikke haste eller skjule sporene af natten hændelsen fra voksne. Dit barn må fuldt ud stole på dig og acceptere at blive undersøgt og behandlet af en læge. Ofte fører den forkerte stilling af voksne til psykologisk traume, søvnforstyrrelse og dannelsen af ​​et mindreværdskompleks.

klassifikation

Evnen til at kontrollere urinprocessen modner i hovedet. Forskellige børn har dette på forskellige tidspunkter. Men i en alder af fem år kan 80% af børnene sove om natten og gå på toilettet og vågne om morgenen. Døgninkontinens hos børn i førskole er sjælden. Vi vil ikke tale om ham. Night Enuresis er ofte en sygdom, der kræver behandling af en urolog. Enuresis er flere gange mere almindelig hos drenge.

  • Primær enuresis - når barnet ikke vågner op for at tisse om natten.
  • Sekundær enuresis er en konsekvens af alvorlige psykiske eller fysiologiske skader. I dette tilfælde kan ufrivillig vandladning være både om natten og om dagen.

Barnet lærer at kontrollere urinprocessen sammen med andre færdigheder og livsprocesser. I en og et halvårlig år føler babyer blærefyldning og udtrykker angst, når øjeblikket for dets tømning stiger.

Forholdet mellem hjernen og centrum for vandladningsregulering er dannet af 4-5 år. Blærens muskler i børn med nedsat tryk skubber det akkumulerede væske, og indgangsmusklerne slapper af. Små børn kan ikke kontrollere afslapningen af ​​denne muskel, processen foregår ufrivilligt.

Med tre år øges blærens størrelse, giver hjernen kommandoen for at holde musklerne i en spændt tilstand, og processen er bremset. Barnet 2-3 år spørger han allerede "på en lille måde." I løbet af dagen tændes udskillelsessystemet 7-8 gange, og om natten blæser ikke blæren med at opfordre. Den "voksne" model af vandladning udvikler sig fuldstændigt med fire år. Før i nat er "svømning" hos børn ikke en patologi.

Årsager til enuresis

Årsagerne til enuresis hos piger og drenge er ikke det samme. Udviklingen af ​​kroppens og adfærdsmønstre for hvert barn er individuel. Betingelser for uddannelse, vaner, arvelige træk kan påvirke sundhedsdannelsen.

Hvordan kan faktorer forårsage enuresis hos børn?

Hjertens udviklingstilstand. Langsom udvikling af centralnervesystemet medfører en utilstrækkelig evne til at kontrollere urinprocessen. Årsagen til den langsomme udvikling kan være mislykket graviditet eller svær fødsel. Børn med denne funktion er let spændende, nervøs, dårligt koncentreret opmærksomhed. Det vil hjælpe med at undgå enuresis roen og hærdning af barnets krop.

Dagsbehandling med perioder med søvn og vågenhed. Søvnforstyrrelser er en af ​​de hyppige årsager til natturinering. Dette er en rastløs overfladisk søvn eller dyb (når barnet ikke kan huske når de vågner ham om natten).

Ekstremer i systemet med at opdrage børn. Hvis barnet er tilladt alt, ikke vant til renlighed og personlig hygiejne, så tager han ikke mærke til våde trusser eller seng. Eller tværtimod, hvis barnet er for stramt ansvarlig for hver lille ting, er han bange for endnu en gang at minde om sig selv og bede om toilettet.

Årsager til sygdommen:

  • psykologisk situation derhjemme;
  • arvelighed. Hvis familien har tilfælde af neuropatiske sygdomme, enuresis, kan dette være årsagen til sygdommen;
  • unormal dannelse af det urogenitale system. Utilstrækkelig blærevolumen;
  • inflammatoriske processer, underbehandlet cystitis, konsekvenser af skader og operationer;
  • ukorrekt tilrettelæggelse af barnets seng. Sengen skal være hård og varm. Taljen og benene skal altid indpakkes tæt, bære varme pyjamas om natten og strømper.


En anden grund er misbruget af bleer, hvilket kan være bekvemt for mødre. Barnet er varmt og du behøver ikke konstant plante ham på gryden. Men det fører til, at treårige børn ikke kender potten og tømmes i deres bukser. At vænne barnet til gryden skal være et år.

Han må forstå, at ubehag fra våde skydere eller bleer opstår efter vandladning. På niveauet af betingede reflekser er behovet for at forblive tørt dannet. Barnet på den fastsatte tid begynder at bekymre sig og viser at det er tid til gryden. Til børnehaven bør barnet kunne klare sig uden bleer i løbet af vågenperioden. Selv op til et år bør man ikke holde et barn i bleen hele tiden. Kun under en tur, et besøg eller en klinik.
Læs mere: fravæn barnet fra bleer →

Nattlig enuresis hos drenge

Drengene stræber altid efter at etablere sig, vil være stærke, uafhængige. Ikke alle lykkes. Hvis et sådant barn mangler tillid og beslutsomhed, begynder han at føle sig defekt. Han udvikler komplekser, han bliver nervøs.

Et sådant tegn udvikles oftest, når et barn er under stærkt pres fra voksne. Hvis en mor i form af en ordre kræver noget at gøre, forbyder ofte urimeligt at gøre behagelige ting for dit barn, kan ikke barnet åbenlyst udtrykke utilfredshed. Enuresis forekommer i sådanne tilfælde som en reaktion på uhøflighed eller protest mod forbud.

Ændring af kommunikationsformen med barnet, kan du fjerne den psykologiske årsag til sygdommen. Barnet har en varm holdning, beskyttelse af kære og deres støtte.

Taler om enuresis som en smertefuld tilstand bør være, hvis drengen ofte urinerer om dagen. Ledsagende symptomer er langsom puls, hæmmet mental tilstand, blege ben og hænder, lav temperatur. Barnets adfærd er præget af ekstreme forhold. Nu er han hurtighærdet og impulsiv, så lukket og deprimeret.

Drengen opfører sig skævt, tøvende, opmærksomheden løsner. Neurosis-lignende enuresis behandles med kompleks terapi - sedativer, kost. Hypnose, fysioterapi, refleksbehandling, akupunktur anvendes også.

Enuresis kan være en konsekvens af kirurgisk indgreb. De hyppigste operationer hos drenge er fjernelse af en inguinal eller navlestreg, omskæring og andre. Under alle omstændigheder, jo hurtigere bliver sygdommen opdaget, og behandlingen begynder, jo mere effektiv bliver det.

Hæve en dreng skal være harmonisk. Begge forældre skal følge samme linje i denne sag. Uoverensstemmelser og modsætninger mellem dem fører til upassende opførsel af barnet. Han tager side af en forælder, der tillader alt og ikke under nogen omstændigheder skælder. Derfor krævende mor eller far, som læres at holde tilbage i trangen og løbe på toilettet for at blive rene, synes barnet ondt og uvenligt.

Protesterer imod deres krav, han sidder i hans bukser. Han begynder at lide at irritere og irritere de "rigtige" voksne. Fuld opdragelse består i opmærksom holdning til barnet, hans behov, krav. Det er nødvendigt at etablere kontakt og stole på ham. Barnet skal føle sig elsket. Så vil han svare det samme for at være god.

Enuresis hos piger kan også være forbundet med psykiske problemer.

Tegnændring i et barn med enuresis

For at starte behandlingen skal du overtale et barn, der skammer sig for at indrømme, at selv sin mor har problemer med at gå til lægen. Børn lider moralsk fra enuresis, delikatesse og tålmodighed af kærlige forældre er af stor betydning. Hvis barnet føler sig latterlig eller irritation, vil han lukke, vil undgå sine jævnaldrende, vil overveje sig ringere.

Behandling. Hvordan hjælper dit barn med at håndtere sygdommen?

  • Følg lægens anvisninger, overvåg søvn og ernæring.
  • Barnet skal falde i søvn og vågne op på samme tid. Før sengetid er det tilrådeligt at gå i frisk luft.
  • Aktive spil, tv og computer om aftenen er det bedre at udelukke. De kan erstattes af rolige brætspil, læsning.
  • Fodden af ​​sengen bør være lidt hævet.
  • Skør ikke barnet, hvis sengen er våd næste morgen. Støtte ham med en vittighed, hilse på ham. Fortæl ham, at sygdommen snart vil passere.
  • Begræns drikke om aftenen. Kefir, mælk, frugter har en vanddrivende effekt. De kan erstattes med saltede nødder, et stykke ost. Salt bidrager til opbevaring af vand i kroppen.
  • Næg ikke dit barn at rejse, rejse, besøge besøg. Nogle gange i en anden indstilling forbliver barnet tørt om natten.

Nogle praktiske tips:

  • hvis det er svært for et barn at gå uden at drikke i 3-4 timer før sengetid, skal du ikke fokusere på dette, forbud ikke at drikke, bare reducere portionerne;
  • nogle gange rejser børn ikke op om natten fordi de er bange for mørket. Sæt en gryde ved siden af ​​barnesenget og lad natlyset stå i planteskolen på;
  • hvis du vækker barnet op om natten på toilettet, skal du bringe ham fuldt bevidst. Ellers vil enuresisreflexen kun styrke;
  • må ikke bære bleer om natten
  • hvis barnet er gammelt nok, behandle ham som voksen Lad ham, helst uden vidner, genopbygge sin våde seng, tage et bad selv;
  • Start en dagbog med dit barn, hvor du vil fejre tørre og våde nætter (trække der en sol eller en sky, hvis der er flere og flere solrige nætter, ros ham). Dagbogen vil være meget nyttig for lægen ved valg af behandlingsmetoder.

Behandling af enuresis med medicin

Spørgsmålet om at ordinere medicin kan kun løses af en børnelæge. Han vil bestemme årsagen til sygdommen og vælge stoffer til behandling - adaptogener, antidepressiva, nootropics.

Børn kan ikke lide injektioner og piller. Medicin Adiuretin-SD fås i form af dråber i næsen. Det reducerer mængden af ​​urin og giver dig mulighed for at holde det til morgenen. Det er vist for børn, der har krænket rytmen af ​​urinakkumulering. Om dagen er det mindre end om natten.

Medicin er foreskrevet kurser. Efter afslutningen af ​​modtagelsen kan problemet komme tilbage. Lægen anbefaler varigheden og hyppigheden af ​​kurser. Et sådant værktøj skal tages, når barnet er blandt fremmede, i en børnelejr eller en tur. Han vil føle sig mere selvsikker.

Du kan ikke vælge et lægemiddel til behandling af enuresis. Årsagen kan være en inflammatorisk proces, en forkølelse, en infektion, som skal behandles ikke med nootropics, men med antibiotika. Selvbehandling af enuresis er forbudt!

Hvis blærens nervøse regulering er forringet, og den er i god form, anvendes Driptan. Det slapper af blærens vægge og øger dermed volumenet. Dette lægemiddel er kombineret med Minirin.

For at aktivere blærens muskeltone ordinerer lægen Minirin + Prazerin.

For at aktivere processerne i hjernen anbefales det at tage Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit og et kompleks af vitaminer.

Andre behandlinger

Fysioterapiprocedurer består i at udsætte blæren for ultralyd, strømme og varmebehandling (paraffin eller ozokerit).

Traditionelle metoder til behandling af enuresis

  • bland hagtorn, hestetail, mynte, St. John's wort i forholdet 4: 1: 2: 2. 3 spsk. l. opsamling hæld 0,5 liter. kogende vand og insistere. Tag 100 g 5 gange om dagen
  • lige blandet knotweed, St. John's wort, kamille, mynte, yarrow. Brew som beskrevet ovenfor;
  • nyttig til fremstilling af infusioner blad lingonberry, dill, timian.

Kompleks af særlige øvelser

Øvelser er rettet mod at udvikle kontrol over processen med vandladning. Barnet skal lære at holde tilbage, når det er nødvendigt. For at finde ud af blærens volumen bliver barnet bedt om at forsinke processen ved impulserne. Derefter måle mængden af ​​urin. Dette er volumenet af boblen. Om aftenen bede barnet om at forestille sig, at blæren er fuld, og han vil gå på toilettet. Dernæst send det til urinering.

Det er bedre at ledsage alle procedurer med vittigheder og udføre, hvis det er muligt, på en spil måde. Hvis noget ikke virker eller barnet nægter at udøve øvelsen, skal du ikke insistere. Vend tilbage til ham, når patienten er i humør.

Behandling af nattlig enuresis hos et barn kræver stor kærlighed og tålmodighed. Hjælp din baby til at takle en alvorlig sygdom for ham. En positiv holdning vil fremskynde helbredelsen. Og eliminere de indlysende årsager til sygdommen.

Forfatteren: Zakirova Lydia,
specifikt til Mama66.ru

Årsager og typer af sengevætning hos børn

Problemet med sengevådning hos børn er lige så gammel som verden, men mister ikke sin relevans i dag. Den mest almindelige er enuresis om natten.

Denne sygdom har meget specifikke årsager, og behandlingen kan være anderledes.

Hvad er child enuresis?

Enuresis er manglende evne til at begrænse urinvirkningen. Night Enuresis er, når barnet ikke føler trangen til at gå på toilettet, hopper i dette øjeblik, groft sagt, "går under ham."

Night Enuresis er mere almindelig dag. Mest ramt af disse drenge.

Op til 5 år er diagnosen ikke lavet, da den betragtes som en fysiologisk norm.

Generelt betragter eksperter i mange tilfælde ikke natten enuresis en patologi, men blot en af ​​de vitale trin i udviklingen af ​​et barn. Barnet er lige begyndt at bevidst kontrollere sine naturlige fysiologiske processer.

I den internationale klassificering af sygdomme findes enuresis i ICD-10 under kode R32 "Incontinence Unspecified", såvel som F98 "Andre følelsesmæssige lidelser og adfærdsmæssige lidelser, der normalt begynder i barndommen og ungdommen."

Problemet med enuresis hos børn håndteres af forskellige læger: neurologer, urologer, endokrinologer og psykologer. Behovet for psykologer at hjælpe skyldes primært forekomsten af ​​psykiske konflikter i et barn: for eksempel protest, tiltrækker forældrenes opmærksomhed og så videre.

Typer af enuresis hos børn

Eksperter identificerer en hel klassificering af urininkontinens. For eksempel er der en primær enuresis. Dette er en særskilt sygdom. Hos friske børn dannes en refleks ved tre års alderen: Barnet vågner op, når blæren er fyldt.

Hos børn med enuresis er en sådan refleks fraværende: i fire år af deres liv går de konstant på toilettet i barnesenget.

Dette er den primære version af sygdommen.

Det sekundære udseende er resultatet af eksterne årsager: neurologiske eller psykologiske problemer.

Derudover kan børns enuresis opdeles i:

  • Mild: tilfælde af "fejl" for en nats søvn overstiger ikke en eller to gange. I 3 dage, ikke mere end tre
  • Mellemgrad: op til 5 gange;
  • Alvorlig: mere end 6 gange
  • Ukompliceret. Barnet er helt sundt, bortset fra problemet med sengevætning;
  • Kompliceret. Der er betændelse i det urogenitale system, der er vanskeligheder i udvikling;
  • Neurotisk. Til denne type er tilbøjelige ængstelige og mistænkelige børn med dårlig søvn;
  • neurose;
  • Imperativ. Uimodståeligt ønske om at tømme blæren med selv en lille påfyldning. Forekommer med den såkaldte neurogene urinalkanal.

Enuresis kan være refleks, stressende, kombineret. Sådan en gener kan ske selv når du hopper på en trampolin. Og der er en helt forståelig årsag: skade på nervefibrene i det urogenitale system eller problemer med nervesystemet.

Årsager til sygdom

Hos nyfødte og børn i yngre førskolealder op til 2 år, er nervesignalet, der følger fra blæren til hjernebarken, ikke tilstrækkeligt dannet. Derfor regulerer spædbørn ikke deres naturlige fysiologiske processer. Fuldt en sådan refleks bør dannes af fem år.

Fælles årsager til udviklingen af ​​nattlig enuresis hos børn:

  • Arvelighed. Hvis patologi blev observeret hos både moderen og faren, er sandsynligheden for dens udvikling i et barn 70 procent. Hvis en forælder - ikke mere end 45;
  • Økologisk læsion af centralnervesystemet: Forskellige skader, infektioner, cerebral parese;
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige psykiske lidelser hos et barn: oligofreni i graden af ​​debility og så videre;
  • Blærepatologi, herunder problemer med innervering;
  • Angst og neurotiske lidelser;
  • Nogle typer af atopisk dermatitis. Dette skyldes alvorlig kløe;
  • Inflammation af urinsystemet;
  • Diabetes og andre endokrine sygdomme;
  • Problemer med hormoner (antidiuretisk hormon).

En af hovedårsagerne til forekomsten af ​​enuresis hos børn er en forsinkelse i udviklingen af ​​nervesystemet under fostrets udvikling.

Dette skyldes truslen om moderens abort, sen eller tidlig præeklampsi, anæmi, hypoxi i fosteret, svær fødsel. Syndrom af motorisk aktivitet kan også være en følge af nattlig enuresis.

Nattlig enuresis kan være forbundet med almindelige grunde: ikke at afslutte skolegang et barn til gryden, for meget søvn i en baby eller en simpel forkølelse i rummet.

Incontinens på grund af svag blære, forstoppelse og stress.

I hvilke tilfælde virker der hos piger:

  • Age. Processen med at håndtere dine reflekser er ikke fuldt behersket, det vil sige at nervesystemet simpelthen ikke er klar;
  • Dybt søvnig. Pigen sover bare så hårdt, at hun ikke mærker blærens fylde. Dette er et medfødt træk ved CNS;
  • For meget at drikke om natten. Nogle børn elsker at drikke compote, te eller kefir før sengetid. Overskydende væske fører til sådanne overraskelser om natten på grund af stadig uformede reflekser;
  • Arvelig faktor
  • Blærebetændelse. Som følge af urinrørets strukturelle egenskaber (det er bredt i piger), kommer smitten let ind i urinsystemet, og pigen begynder ofte at gå på toilettet, nogle gange uden at kontrollere denne proces;
  • Rygsskader eller andre skader
  • Psykisk eller fysisk retardation
  • Psykologisk problem.

I piger er patologien dobbelt så sjælden som hos drenge.

Drengene lider af enuresis ganske ofte - omkring 15 procent. Nogle årsager til inkontinens er de samme som i piger: utilstrækkelig modning af reflekser, stress, traume, herunder fødsel, arvelighed. Derudover kan følgende faktorer identificeres:

  1. ADHD. Hyperaktivitet påvirker processerne i det genitourinære system;
  2. Hormonale problemer. HGH er i mangel, det reducerer antallet af andre hormoner, der er ansvarlige for blæren;
  3. Sygdomme i nyrerne og blæren;
  4. Allergi. Selvom det ikke er klart, hvordan disse to sygdomme er forbundet, er der kun spekulationer.

Et portræt af et barn, der er udsat for enuresis: i førskolealderen er han alt for mobil og glider af hyperaktivitet. Han falder i søvn dårligt, ofte med tantrums.

Men søvn er lyd, selv meget. Fra en tidlig alder er en sådan baby meteosensitiv, hvilket kan indikere latent neuroticitet.

Hvis du oplever inkontinens i dit barn, skal du ikke skille ham på nogen måde. Bedre forsøge at forstå situationen og konsultere en specialist.

Psykologisk enuresis forekommer hos børn mistænkelige, tilbøjelige til langsigtede erfaringer, der har problemer med at kommunikere med deres jævnaldrende. Ofte forekommer urininkontinens hos et barn i en familie, hvor han er berøvet opmærksomhed, hvor der er skandaler mellem forældre, i socialt dårligt stillede familier.

Når et barn har en bror eller søster, går alt forældrenes tidligere opmærksomhed ofte til den yngste. Derefter kan barnet udtrykke på denne måde en ubevidst protest, "kæmper" for forældrenes pleje.

Et stort problem for psykologer er barnets bevidste alder, når han allerede forstår hele delikatessen af ​​situationen. Dette forværrer enuresis selv som følge af det faktum, at patienten er flov og meget bekymret over dette. Skjuler ofte denne kendsgerning fra forældre.

Af hensyn til urininkontinens hos ældre, se vores artikel.

Urininkontinensbehandling

Forældre bør være opmærksomme på, at hvis barnet ikke kontrollerer vandladning ved 2-4 år, har de stadig tid, og du kan udsætte besøget hos lægen.

Men hvis situationen i 5-6 år forbliver den samme, så er det på tide at besøge lægen.

Dette selv vil ikke fungere, hvis intet er gjort. Specialisten vil ordinere en urinalyse, ultralyd. Afhængig af årsagen til enuresis vælger lægen terapi. Kan tildeles:

  • Bredspektret antibiotika. Hvis undersøgelsen afslørede en infektion, så brug "Azithromycin", "Flemoxin Solutab", "Supraks";
  • Beroligende og nootropiske stoffer. Med ADHD eller øget angst - "Phenibut", "Tenoten" til børn, undertiden Cortexin injektioner, "Pantogam";
  • Fysioterapi. Hjælper med arbejdet i nervesystemet elektroforese, elektrisk, samt massage og medicinsk gymnastik.
  • Det vil også hjælpe diæt, begrænsende væske før sengetid og hjælp fra en børnepsykoterapeut.
  • til indhold ↑

    Traditionelle behandlingsmetoder

    Folkemidler til behandling af barndom enuresis er i tillæg til hovedterapien. De betragtes som ikke mindre effektive hos unge børn og unge.

    Brug ikke opskrifter baseret på alkoholprodukter. Overvej om barnet er allergisk eller ej, fordi nogle fødevarer kan forårsage en bivirkning, som for eksempel honning.

    Flere opskrifter, der hjælper med at håndtere urininkontinens derhjemme:

    1. Dillfrø. Dillfrø i mængden af ​​spisesked blandet med 250 ml kogende vand. Insistere og drikke et glas. Brew hver gang frisk. Børn under 5 år giver 2 spiseskefulde om 10 dage;
    2. Med. En simpel opskrift på enuresis. Om natten tager du en teskefuld honning, hvis der ikke er allergi. Det har en positiv effekt på nervesystemet;
    3. Indsamling mod inkontinens. Knuste blade af Hypericum og Centaury indtager lige store mængder og hæld kogende vand i en mængde på ca. 500 ml. Insister to timer og giv børnene at drikke som te. Lille kan halv kopper.
    til indhold ↑

    Memo for forældre

    For at forhindre inkontinens af urin hos et barn eller minimere konsekvenserne heraf, er det nødvendigt at beskytte barnet mod stressfulde situationer for at sikre en behagelig atmosfære i familien. Og følg også nogle regler:

    • Overholdelse af dagens tilstand. Lad dit barn sove på samme tid, for eksempel kl. 22.00;
    • Drikkefunktion. Efter kl. 6, reducer mængden af ​​væske dit barn drikker;
    • Arranger sengeplads. Placer en lille pude under barnets knæ;
    • Se temperaturen i rummet. Baby bør ikke fryse. Men pack ikke for meget;
    • Om natten skal du vække barnet og lægge det på gryden.

    Og husk, under ingen omstændigheder skal du ikke skille barnet.

    Hermed tilføjer du kun komplekserne til ham, og problemet bliver værre. Med de rigtige handlinger og tålmodighed vil urininkontinens helt sikkert passere med alderen.

    Hvad og hvornår at behandle enuresis hos børn lærer vi fra dr. Komarovsky fra videoen:

    5 hovedårsager til, at du ikke kan bebrejde barnet med enuresis

    Enuresis hos børn er en periodisk eller permanent ufrivillig vandladning i en drøm eller under en stærk koncentration eller hobby, der udvikler sig i en alder, hvor forbindelsen mellem cerebral cortex og blæren skulle etableres - efter 4 år. Årsagerne til denne betingelse er ret store; de har nogle funktioner afhængigt af køn og alder.

    Enuresis er registreret i hvert femte til sjette barn på 5 år. Denne diagnose er lavet hos 12-14% af børn i grundskolealderen, og med 12-14 år er antallet af patienter kun 4%. Drengene er syge 1,5-2 gange oftere.

    Barnlægen sammen med den pædiatriske urolog, neurolog, endokrinolog og psykolog er involveret i at diagnosticere årsagerne til sygdommen; i nogle tilfælde er det nødvendigt med homøopat eller psykiater at deltage.

    Behandlingen er kompleks: Adfærdsterapi, kost, psykoterapi og fysioterapeutiske metoder anvendes oftest; lejlighedsvis læger ty til at ordinere medicin. Kirurgisk behandling anvendes kun, hvis inkontinensen skyldes operable sygdomme i urinvejen eller organer, der ligger ved siden af ​​dem.

    Sygdomsklassifikation

    Advarsel! Diagnosen "enuresis" er lavet, hvis barnet har tegn på modenhed af blæren - cerebral cortexforbindelser, som normalt opstår efter 4 år. Om dannelsen af ​​dette forhold indikerer, at barnet er i stand til at holde urin og først fortæller voksne, at han vil gå på toilettet.

    Der er flere klassifikationer af sygdommen - under hensyntagen til forskellige faktorer.

    1. Ved forekomststilstand:
      • Nat. Det kan manifestere sig hver nat efter 4 år (konstant form) eller kun periodisk (intermitterende mulighed) - når barnet har været i en traumatisk situation eller har været udsat for intens fysisk eller følelsesmæssig overbelastning.
      • Dagtid inkontinens hos børn. Det udvikler sig oftest hos børn med urinvejs sygdomme, hos dem, der har en underudviklet volmentiv sfære (når han, når han gør det samme arbejde, ikke føler sig trang). Daglig form for enuresis "starter", når blæren er så fuld, at den uden at vente på en reaktionsforbindelse med hjernebarken, tændes.
      • Blandet, når barnet ufrivilligt kan urinere både dag og nat.
    2. Af denne årsag blev ufrivillig vandladning altid observeret (efter 4 år) eller udviklet efter den "tørre" periode, børn har enuresis:
    3. primær (den hyppigste type): det blev altid bemærket, at der ikke var lange "tørre" perioder;
    4. sekundær: seks måneder eller mere barnet kom op for at urinere, så stoppede med at gøre det. Andelen af ​​sekundærpatologi tegner sig for kun 20-25%.
    5. Ved samtidig urinlækage symptomer:
      • monosymptomatisk - hvis barnet ikke generer smerte ved urinering, er der ingen udpræget indtrængen;
      • polysymptom (det indikerer komplikationer) - når ukontrolleret vandladning ledsages af smerte, øgede besøg på toilettet, trangen til at barnet er svært at modstå.

    Advarsel! Hos adolescenter anses hovedformen for at være en sekundær enuresis.

    Årsager til sygdom

    Den hyppigste inkontinens ses hos børn:

    • tynd byggeri;
    • genert;
    • bange;
    • alt for følelsesladet
    • fra store familier;
    • familiemedlemmer er udsat for overdreven pleje
    • fra lavindkomst- eller ugunstigt stillede familier.


    Etiologisk klassificering opdeler enuresis i sådanne former:

    1. simpelt: når man undersøger et barn, er det umuligt at finde årsagen til denne tilstand, men det er kendt, at en eller begge forældre lidt af barndom enuresis. I dette tilfælde stiger risikoen for naturinering fra 15% (hos raske børn) til 44% (hvis kun en forælder var syg) og 77% (hvis patologi blev observeret hos to forældre);
    2. neurotiske: udvikler sig i genert og genert børn, der er meget bekymrede for deres enuresis;
    3. neurose-lignende: karakteristisk for børn med tendens til hysteri og neurose;
    4. epileptisk: årsager til enuresis hos børn - i den patologiske aktivitet i de cerebrale cortexområder, der er ansvarlige for at kontrollere urinering
    5. endokrinopatisk: Enuresis udvikler sig som følge af sygdomme i de endokrine kirtler (diabetes, hyperthyroidisme, diencephalic syndrom).

    Der er andre årsager til sygdommen:

    1. Intrauterin og generiske årsager: Skader på hjernen eller veje fra cortex gennem rygmarven til blæren på grund af:
      • svangerskabsgestose;
      • intrauterin infektion;
      • hypertension i moderen;
      • feto-placenta insufficiens
      • ledningsforbindelse
      • diabetes i en gravid kvinde
      • skader i hjernen eller rygmarven under fødslen.
    2. Sygdomme, der udvikler sig efter fødslen, hvilket fører til ilt sult i hjernen: hjertefejl, lungebetændelse, bronchial astma, tuberkulose.
    3. Infektionssygdomme i centralnervesystemet: meningitis, encephalitis, hævelse af hjernen på grund af den alvorlige løbet af enhver virus- eller bakterieinfektion.
    4. Ikke-overførbare sygdomme i centralnervesystemet: epilepsi, hydrocephalus, unormal udvikling af lændehvirvelsøjlen.
    5. Psykiatrisk patologi: oligofreni, kronisk medicin eller alkoholforgiftning.
    6. Sygdomme i urinvejen: cystitis, adhæsioner i urinrøret, neurogen blære, åbningen af ​​urinerne er ikke i blærens sted, som har forbindelse med hjernen.

    Årsagerne til enuresis varierer afhængigt af barnets køn og hans alder.

    Hos piger

    Urininkontinens hos piger udvikler sig på grund af:

    1. psykologisk traume: flytning, skilsmisse, fødsel af en baby, overførsel til en ny skole;
    2. funktioner i nervesystemet, hvilket giver en meget god søvn;
    3. drikker masser af væsker;
    4. reducere vasopressin - et hormon, som hæmmer nat ture til toilettet;
    5. urinvejsinfektioner;
    6. skader (herunder generisk) af rygsøjlen eller rygmarven;
    7. udviklingsforsinkelser.

    I drenge

    Urininkontinens hos drenge har følgende årsager:

    • de neurale veje fra blæren til cerebral cortex er endnu ikke modnet;
    • barnet er hyperaktivt
    • hyperpleje fra slægtninge;
    • stress;
    • opmærksomhed underskud
    • patologier af hypothalamus, hvilket fører til mangel på væksthormon og vasopressin;
    • arvelighed;
    • betændelse i nyrerne og blæren;
    • allergiske reaktioner
    • sygdomme, der fører til ilt sulten i hjernen;
    • prematuritet og trauma i fødsel.

    unge

    Enuresis hos unge udvikler sig på grund af:

    1. rygskader
    2. medfødte abnormiteter i urinsystemet, som følge af deres infektion udvikler sig
    3. stress;
    4. psykiske lidelser;
    5. hormonelle ændringer i kroppen;
    6. krænkelse af opvågnen.

    Har alle samme patologi

    Incontinens hos børn manifesteres ved en ufrivillig frigivelse af en vis mængde urin under søvn eller vågenhed. Sådanne episoder kan forekomme med forskellige frekvenser, paroxysmale, nogle gange - flere gange om natten. Urination kan forekomme enten i første halvdel eller om morgenen; mens vådt barn ikke vågner op.

    Hvis enuresis fremkommer som følge af andre sygdomme, vil disse symptomer også blive noteret. Så den neuroslignende form vil manifestere sig med stammende, frygt, tics, hyperaktivitet. Hvis årsagen er hypoxi i hjernen på grund af sygdomme i bronchi og lunger, vil der være hoste, intermitterende dyspnø, hvæsenhed, træthed og andre. Med den endokrinopatiske form for inkontinens vil symptomer som fedme eller omvendt tynde med god appetit, modtagelighed over for infektionssygdomme, ødem og øjenruder komme frem i forgrunden.

    Hvis natlig inkontinens hos børn bærer et kompliceret forløb, vil der foruden ufrivillig vandladning blive observeret et eller flere af følgende symptomer:

    • øget vandladning
    • udtalte trang til at urinere eller omvendt deres fravær
    • vandladning ømhed;
    • svag urinstrøm.

    Sådan finder du årsagen

    Diagnosen af ​​enuresis hos drenge og piger udføres af følgende specialister:

    1. børnelæge;
    2. pædiatrisk urolog
    3. neurolog;
    4. endokrinolog;
    5. psykiater.

    Ifølge undersøgelsens data var spørgsmålet om barnet og forældrene, især om afvigelserne om vilkårlig urinering, de havde i barndommen, barnlægen måske mistanke om, hvilken form for babyen der er. For at bekræfte sin foreløbige diagnose, henvise barnet til specialister til konsultation, kan han bestille sådanne undersøgelser:

    • generelle urin og blodprøver;
    • bakteriologisk undersøgelse af urin
    • biokemiske blodprøver;
    • Ultralyd i urinsystemet;
    • Røntgen af ​​rygsøjlen og kraniet;
    • elektroencephalografi;
    • Røntgen af ​​urinvejen med kontrast (urografi, cystografi).

    Sygdomsbehandling

    Behandling af enuresis hos børn begynder med behandling af årsagen til denne tilstand. I infektionssygdomme er antibakterielle, antivirale eller antifungale lægemidler ordineret. Hvis enuresis skyldes en endokrin sygdom, ordineres passende behandling med syntetiske hormoner eller stoffer, der undertrykker dem. I tilfælde af en epileptisk form for inkontinens er antikonvulsive lægemidler nødvendige, og i tilfælde af neuroslignende, beroligende.

    Desuden foreskrive adfærdsterapi. Det ligger i, at:

    • før sengetid begrænser de indtaget af salt, sød og flydende; Vandet kan og burde være fuld, men det er ønskeligt, at der passerer mindst 15 minutter mellem sengelægning og drikke selv;
    • inden de går i seng bliver de bedt om at gå på toilettet;
    • de vågner et barn (ikke en teenager) i den første halvdel af natten for at tage ham på toilettet;
    • hvis et barn sover i sit værelse, kan han være bange for at komme op med at urinere, så forældre kan tænde et natlys i det;
    • Du kan bruge specielle puder forbundet med en fugtighedsdetektor. De er limet i trusser og vækker barnet, når de første dråber urin dukker op.

    diæt

    Børne ernæring bør være rig på vitaminer, protein og sporstoffer. Til behandling af enuresis kan Krasnogorsky-kosten bruges: om natten spiser barnet et lille stykke sild, brød og salt, vaskes med sødt vand.

    psykoterapi

    Psykoterapeuter og børnepsykologer beskæftiger sig med børn over 10 år, indtil denne alder anvendes metoder som motiverende psykoterapi og autogen uddannelse.

    fysioterapi

    Til behandling af urininkontinens hos børn er velegnede metoder som:

    • termiske procedurer
    • laser terapi;
    • elektroforese;
    • galvanisering;
    • akupunktur;
    • magnetisk terapi;
    • elektrostimulering af bækkenbundens muskler;
    • cirkulært brusebad
    • massage.

    Kegel øvelser med henblik på at forbedre kommunikationen mellem hjernen og blæren har en god effekt. De er nemme at udføre - for at slappe af og spænde perineumets muskler, men i starten skal barnet forstå, hvor disse muskler er. For at gøre dette, bede ham om at holde op med at urinere, og så gentage flere gange.

    Lægemiddelterapi

    Medicin til behandling af enuresis er sjældent foreskrevet - normalt har ikke-farmakologiske metoder en virkning. Men hvis ovennævnte metoder ikke giver effekt inden for 6-8 uger, ordineres de:

    • hormon-vasopressinanaloger;
    • en særlig form for antidepressiva
    • anticholinerge lægemidler;
    • Nootropics (de kan ikke tages om natten).

    operationer

    Til behandling af enuresis hos børn kan kirurgi kun anvendes i tilfælde, hvor ufrivillig vandladning skyldes abnormiteter i urinstrukturen. Sling, og endnu mere åbne operationer hos børn gælder ikke.