logo

Incontinens hos piger

Enuresis - en patologisk proces i den urogenitale sfære, kendetegnet ved spontan emission af urin på ethvert tidspunkt af dagen. Incontinens hos piger er meget mindre almindeligt end hos drenge. I tilfælde af en sådan patologi hos et barn bør forældrene konsultere en specialist. Normalt er alderen, hvor børn lider af patologisk inkontinens, mellem 5 og 12 år. Årsagen til anomali kan være en daglig fysiologiske faktorer, men inkontinens kan være et signal for infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de urogenitale område børn.

Årsager og typer af inkontinens

Enuresis hos børn, afhængigt af tidspunktet for frivillig tømning af blæren, opdeles i dag og nat.

Dagstidsinkontinensbørn lider meget sjældent, selvom blandt dem er piger meget mere end drenge. Om natten lider drenge mere af enuresis. Under alle omstændigheder forstyrrer denne manifestation det normale forløb af barnets liv, bringer ham ubehag og påvirker mental tilstand.

Af grunde, der forårsager urininkontinens hos piger, er patologien opdelt i:

  1. Primær enuresis. Det udvikler sig som følge af genetisk disponering eller skade under moderens graviditet.
  2. Sekundær (erhvervet) enuresis. Det udvikler sig som en komplikation efter lidelse eller nuværende infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system eller lidelse eller igangværende lidelser i nervesystemet.

Piger lider ofte af smitsomme læsioner på grund af den anatomiske struktur af urinsystemet. Urinrøret er bredt og kort, så inflammatoriske patogener trænger ind uden vanskelighed, stiger højere og påvirker systemets andre organer. De fleste af patogenerne er allerede til stede i barnets krop og venter på et fald i immuniteten, så pigerne er især beskyttet mod hypotermi.

Hormonal tilpasning i ungdomsårene påvirker aktivt hele muskelkomponenten i pigens krop. Sådanne ændringer påvirker også bækkenbundens muskler, i tilfældet når de er afslappet, opstår der en vilkårlig tømning af blæren.

I alt har medicin identificeret 10 hovedårsager til enuresis hos piger:

  1. De ufuldstændigt dannede urin- og centralnervesystemer.
  2. Forsinkelsen i udviklingen af ​​barnet.
  3. Genetisk prædisponering.
  4. Psykologisk overbelastning, stress, lidelser i centralnervesystemet.
  5. Infektiøse eller patologiske processer i urinsystemet.
  6. Overkøling af kroppen.
  7. Rygskader.
  8. Langvarig brug af bleer.
  9. Overaktiv blære.
  10. Endokrine forstyrrelser.

Det sker, at adolescent enuresis (for eksempel i piger 12 år) er fremkaldt af indtagelse af koffeinholdige drikkevarer og chokolader. Årsagen til urininkontinens om natten kan være en meget dyb søvn efter ekstrem træthed. Hjernen modtager ikke elevationsinformation til tømning af blæren.

Diagnose og behandling

I tilfælde af urininkontinens hos piger bør du konsultere en specialist. Lægen vil ordinere et antal diagnostiske undersøgelser af barnet og give sin mening og udnævnelse til behandling.

Diagnosen af ​​enuresis omfatter:

  1. Ultralyd af de genitourinary organer.
  2. Generelle og biokemiske blod- og urintest.
  3. Røntgen og tomografi på bagsiden.
  4. Yderligere råd fra en neurolog, kirurg og psykolog.

Efter at have bestået diagnosen ordineres flere behandlingsmetoder afhængigt af den enkelte sygdoms forløb.

  1. Narkotikabehandling. I det tilfælde, hvor inkontinens skyldes lidelser i centralnervesystemet, foreskrives beroligende midler og nootropiske lægemidler. Hvis årsagen ligger i infektionen, er antibakterielle midler eller antibiotika ordineret.

ADVARSEL! Prescribe behandling kan kun være en specialist, ikke behandle dit barn alene, du kan forårsage uoprettelig skade på hans helbred.

  1. Ingen medicinbehandling. Udnævnelsen af ​​terapeutisk gymnastik i forbindelse med fysioterapi og specialiseret kost.
  2. Behandling af behandling. Med klare tidsplaner sidder små børn på gryden, især om natten, for at danne en refleks. I tilfælde af at blæren er fuld, vil der blive givet et reflekssignal til hjernen for at vågne op.
  3. Hjem forebyggelse. Forældre bør forsøge at beskytte barnet mod følelsesmæssig nød og stress. Huset skulle regere fred og komfort. Overvåg overholdelsen af ​​barnets kost og hans drikkeplan (mindre væske om natten).

Til behandling af enuresis hos unge er en psykologisk komponent meget vigtig. Forældre vil have brug for en masse styrke og tålmodighed for at forsøge at befri deres barn af komplekser og frygt. Forældrenes hovedopgave er at skabe den optimale psykologiske situation for barnet. Det er nødvendigt at nægte straffe for en våd seng, at overvåge temperaturen i rummet og det korrekte tøj (ifølge vejret) af barnet. At udstyre hans fritid mere beroligende hobbyer, såsom tegning, strikning, svømning.

Det er umuligt at helbrede enuresis ved hjælp af piller - de eksisterer simpelthen ikke, men det er nødvendigt at udføre en effektiv kompleks terapi ordineret af en læge. Et barns sundhed er uvurderligt, ligesom hans mental balance.

Enuresis hos piger: årsager og behandling

Urinering er en proces, der reguleres ufrivilligt (refleksivt) på blærens sphincterniveau og vilkårligt (bevidst) på hjernens niveau. Før fyldning af en vis mængde urin i blæren er sphincteren i reduceret tilstand og forhindrer urinen i at undslippe. Efter at have overskredet urinvolumen med mere end 2/3, er der en følelse af trang til at urinere, mens en person muligvis forsinker frigivelsen af ​​urin i nogen tid.

Hvad er enuresis?

I tilfælde af krænkelse af refleksreguleringen af ​​blærens sphincter taler om urininkontinens. Hvis det er umuligt at bevare urinen vilkårligt, opstår der en overtrædelse af strømmen af ​​impulser fra blæren eller reaktionen fra visse centre i hjernen til dem i en drømmesur.

Enuresis er en tilstand, hvor barnet ikke vågner om natten fra at opfordre til at urinere og urinere i seng og ofte sover i vådt tøj. På grund af forældreligheden i de områder i hjernen, der er ansvarlig for vandladning hos børn, er dette normalt i en alder af op til 5 år. Hvis sengevædning opstår i et barn ældre, så kan vi tale om enuresis. Ifølge statistikker oplever 10% af børn enuresis i en alder af fem år, hvor drenge er lidt mere tilbøjelige end piger. Efter 12 år kommer der som regel en uafhængig fuld tilbagesendelse.

Typer af enuresis hos børn

Afhængigt af tidspunktet for dagen er der:

  1. nattlig enuresis - ufrivillig vandladning sker under en nats søvn;
  2. daytime enuresis - ufrivillig vandladning sker i løbet af dagen søvn eller vågenhed, når barnet er fascineret af noget og ikke mærker trangen til at tømme blæren (se dine yndlings tegnefilm, spil).

Dagtimerne enuresis hos piger hersker over nat enuresis med ca. 1/3.

Årsager til enuresis

Årsagerne til enuresis hos piger er forbundet med forstyrrelse af hjernens centre med ansvar for frivillig vandladning (neurogen). Neurogene lidelser resulterer i:

  • arvelighed - hvis i en generation forældrene (især faderen) havde enuresis, så med en sikkerhed på 50% vil det være i pigen, typen af ​​transmission er autosomal dominerende;
  • En labil (følsom) type nervesystem i en pige - på tærsklen til en ufrivillig vandladning om natten eller ved et barn lider stress, stress på nervesystemet (forældrenes skændsel, frygt osv.);
  • perinatal hypoxi i hjernen - på grund af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen under arbejdet kan der være reversible ændringer i centrene, der er ansvarlige for frivillig vandladning;
  • endokrine lidelser, som påvirker centralnervesystemet - øget eller nedsat udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner fører til funktionssvigt i urincentrene i hjernen og enuresis;
  • overførte smitsomme sygdomme med alvorlig forgiftning, hvor reversible ændringer forekommer i centralnervesystemet;
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen - cystitis, urethrit fører til et fald i følsomhedstærsklen for blære receptorer og fraværet af trang til at urinere;
  • medfødte misdannelser i nervesystemet
  • dyb søvn;
  • langvarig brug af bleer i en alder af over 2 år - som følge heraf forsinkes udviklingen af ​​hjernecentre, der er ansvarlige for opvågningen af ​​barnet, når blæren modtager impulser under søvn (barnet simpelthen urinerer i bleen).

Diagnose af enuresis

Hvis der er en stigning i episoder af natlige eller daglige enureser hos piger over 5 år, er det nødvendigt at foretage en diagnose for at bestemme årsagen. For at gøre dette er det først og fremmest nødvendigt at udelukke organiske sygdomme i centralnervesystemet - encephalitis, hjerneødem, øget tryk i cerebrospinalvæsken i hjernens ventrikler. Til dette formål udføres ultralyd af centralnervesystemet, computertomografi eller magnetisk resonansbehandling af hjernen.

Også obligatorisk er den rutinemæssige undersøgelse af urinsystemets organer for tilstedeværelse af infektioner - en klinisk analyse af blod og urin, bakteriologisk undersøgelse af urin. I mangel af synlige ændringer i hjernens strukturer, er fraværet af infektiøse inflammatoriske processer i blæren, urinrøret eller nyrerne konkluderet, at der er funktionelle neurologiske lidelser, der fører til enuresis.

Behandling af enuresis hos piger

Først og fremmest bør der i behandlingen af ​​organiske sygdomme rettes mod at fjerne dem:

  • antibiotikabehandling for blærebetændelse eller urethritis (amoxiclav, ceftriaxon), brug af uroseptika (urolesan);
  • til behandling af viral encephalitis antivirale anvendes (groprinosin);
  • efter at have lidt hypoxisk hjerneskade, ordineres nootropiske lægemidler (piracetam).

Efter udelukkelse af organiske sygdomme i centralnervesystemet og organerne i urinsystemet tages der et sæt foranstaltninger for at reducere belastningen på barnets hjerne - begrænsning af træningsprogrammer, et gunstigt psykologisk klima i familien.

Med neurogen enuresis i en pige kan forældre ikke:

  • skrig ved barnet, skæld ham;
  • skænke sig selv, for for en pige er enhver skændsel en stressende faktor, der fremkalder udviklingen af ​​enuresis;
  • hvis ufrivillig vandladning i sengen om natten ikke på nogen måde burde skyldes eller fordømmes af barnet - i denne situation er der ingen skyld;
  • specielt vækker pigen om natten for at gå på toilettet - dette kan føre til udvikling af installationen i centralnervesystemet, at der ikke er behov for at vågne op alene.

Foranstaltninger til at reducere forekomsten af ​​enuresis episoder:

  • kost, med begrænset væske om aftenen (til aftensmad, mindre juice, ingen vandmeloner osv.);
  • så vidt muligt den mest komplette belysning og eliminering af årsagerne, der kan forstyrre pigen og føre til psykisk ubehag og stress - barnet kan være bange for mørke, konflikter i det organiserede børnehold i barnets familie;
  • psykoterapi - diskret forslag til pigen før sengetid at hun vil vågne om natten, så snart hun føler trang til at urinere;
  • med markeret neurose anvendes urtesædemidler (sedativer) - modervort, immortelle i form af vandinfusioner til natten;
  • fysioterapeutiske procedurer under betingelserne for en medicinsk institution i form af en elektrolysin - normaliserer faser af hurtig og langsom søvn.

Forebyggelse af enuresis hos piger

Det består i eliminering af faktorer, som negativt påvirker barnets centrale nervesystem:

  • ikke at overvurdere et barn med studier (i den moderne verden er der en tendens til tidlig uddannelse af børn);
  • minimere overvågning af tv
  • går i frisk luft (mindst 30 minutter);
  • et gunstigt psykologisk klima i familien (udelukker skænderier og høje diskussioner);
  • lær ikke barnet at sove i bleer;
  • hvis pigen er bange for mørket, kan du forlade natlyset.

Det er vigtigt at huske, at succes i behandlingen af ​​enuresis hos piger i høj grad er bestemt af forældrenes deltagelse, deres forståelse for problemet og tilvejebringelsen af ​​et behageligt psykologisk klima for barnet. Som i de fleste tilfælde kan enuresis føre til ubehag hos barnet, en følelse af underlegenhed, som kan påvirke hans fremtidige voksenalder.

Sådan behandles sengevædning hos børn i alderen 7-10 år

Artiklens indhold:

Urininkontinens om natten hos børn under 5 år anses for at være normale. Desværre er der børn, der i en alder af 7-10 sommetider vågner op på våde ark. Ud over det faktum, at barnet er ubehageligt at vågne op i en våd, kold seng, er han også meget skamfuld. Det er muligt at slippe af med natproblemer kun ved at etablere en nøjagtig diagnose af sygdommen, der forårsagede den nattlige enuresis.

Hvad kan fremkalde enuresis hos børn i alderen 7-10 år

De processer, der bidrager til urininkontinens om natten (enuresis) hos børn i grundskolealderen, er repræsenteret af en fysiologisk og psykologisk komponent. Våd seng på vågning bringer problemer ikke kun til barnet, men til alle familiemedlemmer. Oftest forekommer sengevædning i drenge og forsvinder fra dem ved begyndelsen af ​​ungdomsårene. Det betyder ikke, at du ikke behøver at bekæmpe den situation, der er opstået. Hvis barnet er skrevet om natten, føler han psykisk ubehag, han skammer sig og trækker sig ind i sig selv.

Den manifestation af nattlige enuresis skyldes flere grunde

  1. Årsager til psykologisk karakter

Af den måde kan nervestressen, som barnet oplever, forårsage sengevætning.

  • Ændring af situation (ændring af bopælssted eller overgang til en ny skole).
  • Konflikter i familien.
  • Tabet af en kære person eller firbenet kæledyr.
  • Undersøgelse eller prøvearbejde i skolen.

2. Central nervesystems manglende eller umodenhed

Kroppen modtager ikke et signal om, at blæren er fuld, og at det er på tide at frigive det. Denne grund er en af ​​de vigtigste faktorer, der bidrager til manifestationen af ​​enuresis.

3. Arvelige faktorer

4. Koldt vejr

Børn er mere følsomme over for alvorlige temperaturer.

5. Når barnet om natten ofte rejses op på toilettet.

Nogle gange kan han vågne sig selv, og han vil hurtigt have en konditioneret refleks til at urinere.

6. Fejl i det endokrine system

I dette tilfælde manifesterer barnet sig ikke kun enuresis. Han øger mærkbart sveden, hævelse af ansigtet eller en tendens til fylde.

7. Overtrædelse af hormonel baggrund

8. Patologiske abnormiteter i vandingssystemet

9. Infektion i det urogenitale system eller vaginal infektion (i piger)

10. Svag blære eller nyrefunktion.

Problemet med enuresis under en nats søvn på 7-10 år kan være ret prosaisk. Det er bare, at barnet har en sund, god søvn eller grundårsagen ligger i den store mængde væske, frugt eller kold mad, som han brugte før sengetid. Behandling i disse tilfælde vil bestå i rettidig kontrol over børn.

Hvilken læge vil hjælpe børn med at slippe af med enuresis

Først og fremmest, forældre, der står over for nattlige enuresis, vende sig til børnelæger. Lægen anbefaler som regel at vente lidt og argumentere for, at problemet med tiden vil forsvinde. I bedste fald vil han ordinere et komplet blodtal og en ultralydsundersøgelse af de indre organer.

En god børnelæge bør bestemme, hvilken smal specialist barnet har brug for og henvise til en pædiatrisk urolog, en psykolog eller en neurolog. Kun en fuld undersøgelse vil hjælpe med at fastslå, hvad der forårsagede urininkontinens under en nats søvn.

Metoder til behandling af enuresis, afhængigt af årsagerne til dets forekomst

Efter en fuldstændig undersøgelse og afsløring af årsagerne til sygdommen afgør lægen hvilken metode der skal bruges til at løse problemet i en bestemt sag.

Behandling med medicin

  • Et af de effektive midler til barndom enuresis er lægemidlet Adiuretin-SD, som indeholder stoffet desmopressin. Det er en analog af vasopressin - et hormonelt middel, der normaliserer processen med udledning eller absorption af fri væske af kroppen. Lægemidlet frigives i form af næsedråber og er ordineret til børn fra 8 år. Til barnet, der ikke har nået denne alder, reducerer lægen doseringen.
  • Med inkontinens i seng kan der foreskrives beroligende midler med hypnotiske virkninger for at forbedre børnenes søvn. (Radeorm eller Eunookin).
  • Når den neuropatiske manifestation af sygdommen er ordineret Rudotel, Atarax eller Trioxazin (til babyer over 6 år).
  • Neutropod form af sengevædning behandles med Amitriptilin, men modtagelsen i op til 6 år er kontraindiceret.
  • For at øge blærens volumen, ordineres Driptan i tabletter.
  • For at forbedre hjernefunktionen er sedativer ordineret, såsom persen, nootropil, novopassit, gruppe B-vitaminer, vitamin A og E. Pantokalcin kan ordineres. Det hjælper med at stimulere udviklingen af ​​impulser, der er ansvarlige for at lære nye færdigheder.

Ikke-lægemiddelbehandling

Når problemet med nattlig inkontinens er psykologisk, vil ingen medicin hjælpe, hvis man ikke udelukker irriterende faktorer fra en elevs liv. Først og fremmest kan du ikke bebrejde barnet for en våd seng eller drille og mocke ham. Dette vil kun forværre situationen.

Oprettelse af et gunstigt mikroklima i familien er det første skridt i retning af succes i kampen mod barndom enuresis.

Derudover har andre faktorer en gavnlig effekt på problemløsning.

  • Regime af dagen. Det er nødvendigt at ordentligt organisere tiden for hvile og studere af en teenager. Han bør undgå store belastninger, der fører til træthed og øger søvnens varighed. Det sidste måltid skal være 2,5-3 timer før sengetid. Om aftenen er det nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​væsker, især saft, mejeriprodukter og mejeriprodukter.
  • Blære træning. Proceduren begynder med en alder af syv. Barnet læres at forsinke processen med vandladning. Pas på, når babyen går på toilettet, giver ham lidt mere tålmodighed. Forøg gradvist forsinkelsestiden. Dette vil bidrage til at udvikle blærekontrol.
  • Motivationsterapi. Metoden er yderst effektiv, hvilket giver mulighed for at løse problemet med nattlig enuresis hos 80% af børnene. Den bedste læge i dette tilfælde er barnet selv. Essensen af ​​metoden er meget enkel - at opmuntre børn til hver tør aften. Et barn har nok simpel ros, en anden har brug for et nyt legetøj, en cykel eller skøjter. Hæng en kalender over sengen eller din datters seng, der markerer alle tørre aftener på den. Er enig med barnet om, at barnet med et vist antal tørre aftener en uge eller en måned får en efterlængt gave. Hvis han opfylder sin del af aftalen, skal du uden undskyldning opfylde dine.
  • Fysioterapi. Procedurer bidrager til forbedret funktion af nervesystemet, hjernen og blæren. Som en medicinsk procedure anvendes elektroforese, akupunktur, magnetisk terapi til at give en tør seng til krummerne, en elektrisk elektrolumin, et cirkulært brusebad og en terapeutisk gymnastik anvendes.
  • Psykoterapi. Specialisten underviser barneteknikkerne for selvhypnose og afslapning. Under træningsforløbet er refleksforbindelsen mellem blæren og nervesystemet svækket af forskellige grunde genoprettet. I tilfælde af alvorlig neurotisk enuresis anvendes terapien af ​​depressivt humørskifte - græd, frygt, irritabilitet eller angst. En stor rolle i dette er spillet af familiens psykoterapi, det vil sige skabelsen af ​​et gunstigt klima i familien og barnets fulde støtte.

Folkemetoder til kamp med sengevædning

Folkemedicin med opskrifter kan også hjælpe i kampen mod sygdom.

  1. En spisesked dillfrø brygges med et glas kogende vand og infunderes i 1 time. Op til 10 år giver et halvt glas drikke om morgenen på tom mave.
  2. I compote af tranebær bær tilføje en afkogning af blade af Hypericum, og give barnet at drikke flere gange om dagen. Værktøjet er godt for inkontinens, hvilket skyldes psykologiske faktorer.
  3. En liter kogende vand hæld 2 spsk vild rose bær og tillade at infuse. Vandinfusion behøver flere gange om dagen og erstatter dem med te eller frugtsaft. Rosehip hjælper ikke kun med at klare enuresis, men har også en tonic effekt på hele kroppen.

Traditionel medicin tilbyder et stort antal opskrifter til enuresis. Men før du bruger dem, skal du ikke glemme at konsultere din læge.

For at behandlingen skal kunne give resultater, skal familiemedlemmer blive moralsk støtte til barnet. For at rose ham for hver tørnat, skal du ikke skælme ham, hvis sengen pludselig blev våd igen.