logo

Mandlig testikulær prolaps: Hvad skal man gøre?

Problemet med manglende evne til at få børn er meget almindeligt. Dette er en ægte test for ægtefæller. Efter en række lægeundersøgelser forsøger et psykologisk udtømt par at finde en forklaring på den underliggende årsag til infertilitet. En af dem er kryptorchidisme.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med problemerne med styrke ved en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet er 100% - fuldstændig eliminering af problemer. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er en hurtig. REAL METODE.

I den normale udvikling af organerne i det reproduktive system af mænd er der to kønkirtler i pungen. De begynder at danne under intrauterin udvikling af en dreng. Forsøgsprocessen for testiklerne i fosterets skrot skal forekomme i anden halvdel af graviditeten. Med forbehold for udførelsen af ​​en sådan migrering af legemet forekommer derpå spermatogenese på det korrekte sted. Denne testikelfunktion er ansvarlig for mænds fertilitet.

klassifikation

Patologisk placering af testiklerne, som normalt skal nedstamme i pungen, hedder kryptorchidisme. Det betragtes som en medfødt anomali. Det forekommer i hver tyvende dreng. Særligt i fare er for tidlige babyer (20% af tilfældene af denne sygdom forekommer i dem).

Cryptorchidism er opdelt i to typer afhængigt af oprindelsen:

  • medfødt, når testiklen ikke er gået ned på tidspunktet for fostrets udvikling, er foden allerede født med tilstedeværelsen af ​​patologi;
  • Erhvervet kan forekomme efter det første år af et barns liv, hvis krop i en alder af ti begynder at vokse hurtigt. Spermatisk ledning, som ikke følger denne proces, trækker testiklerne tilbage i lysken.

Afhængig af graden af ​​symptomer klassificeres kryptorchidisme i:

  • sandt. Det giver dig ikke mulighed for manuelt at returnere testikelen til det anatomisk korrekte sted, der oftest er placeret i bukhulen, indulinkanalen eller overfladisk ring, der er i ljummen;
  • med en falsk testikel, der vender hænder uden problemer tilbage til pungen uanset den tidligere placering.

Lokaliseringsstedet påvirker også typen af ​​patologi, hvis variation forekommer i sådanne former:

  1. Monorisme (ensidig monorisme). Forekomsten af ​​en unormal placering af testikelen fører til dets resorption. Udløbskanalen, som skulle være forbundet med dette fraværende organ, er selv anholdt.
  2. Abdominal (abdominal) kryptorchidisme er placeret i bukhulen.
  3. Den inguinale form af sygdommen udvikler sig i inguinalkanalen.
  4. Venstre sidet kryptorchidisme - fraværet af testikel prolaps i venstre halvdel af pungen.
  5. Højre sidet form - ikke forekom migration af organet til højre side af pungen.

Falsk kryptorchidisme forsvinder, når drengen når to år. Den bilaterale fravær af testiklerne kaldes anorchisme.

Årsager til kryptorchidisme

Fra og med den tolvte uge af graviditeten og indtil barnet er født i mangel af patologi, skal drengens testikler falde ned i pungen. Forløbet af denne handling afhænger af indflydelsen af ​​mange faktorer.

Disse omfatter:

  • genetisk. Forårsaget af fostrets funktionssvigt på det genetiske niveau som følge af en kvindes infektion under graviditeten;
  • endokrine. Som et resultat af den patologiske tilstand af niveauet af hormoner i kroppen af ​​et gravid og ufødt barn;
  • mekanisk. Dannelsen af ​​interferens på stien, som er en hindring for testikelens afstamning (adhæsioner, kort spermatisk ledning, tidligere modtagne skader eller operation i lysken). Efterfølgende opstår kryptorchidisme.

En gravid kvinde skal kontrollere indtaget af farlige stoffer, og det er bedre at generelt undgå at bruge dem. Få mennesker ved, at paracetamol, når det bruges sammen med Ibuprofen eller Aspirin, forårsager risikoen for føtale kryptorchidisme i utero.

For tidlig arbejdskraft kan også udløse unormal placering af testiklerne. Genital organer har simpelthen ikke tid nok til at gennemføre den nødvendige handling - bevæger sig ind i pungen.

Hvis nogen af ​​nære slægtninge har sådan en patologi eller var i fortiden, så sygdommen overføres af arvelige midler.

symptomatologi

Udviklingen af ​​kryptorchidisme omfatter manifestationen af ​​følgende symptomer:

Tilstedeværelsen af ​​smerte. I de fleste mennesker, der lider af sygdommen, trækker der ubehag, smertefornemmelser i lyskeområdet. De bevarer deres kontinuitet og uskarpe karakter af strømmen. En ubehagelig følelse mærkes, når patienten tager en siddestilling i lang tid. Smertens tendens er typisk for voksne mænd, der er tyve år eller mere. En uendelig testikel reagerer mere følsomt over for alle eksterne stimuli og skader end hvad der er i pungen. Dette forklarer følelsen af ​​kronisk ubehag.

Manglende testikler i pungen kan forekomme under udviklingen af ​​en anden patologisk proces. Den første er en inguinal brok. At det blokerer testikelens bevægelsesvej til pungen. I nærvær af en brok er procentdelen af ​​kryptorchidisme tilfælde fra syv til fjorten enheder afhængigt af patientens alder. I sjældne tilfælde er tilstedeværelsen af ​​dropikler af testiklerne et resultat af kryptorchidisme.

  • Sygdommen påvirker direkte skrotets form med en ændring i dens symmetriske placering og fremkalder processen med underudvikling.
  • Cryptorchidisme påvirker frugtbarhed og styrke.
  • Umiddelbart efter fødslen hos drenge bestemmes sygdommen ved fraværet af en eller to testikler i pungen.

    Hos mennesker i ungdomsårene, der lider af sygdommen, dannes stemme- og kropsform efter den kvindelige type med mulig udvikling af fedme. Sygdommen bærer også ændringer i sædets farve, som bliver gråhvid.

    diagnostik

    Undersøgelse er det rigtige skridt til definitionen af ​​patologi med afklaring af yderligere handlinger. Denne fase er vigtig for både lægen og patienten.

    Falsk kryptorchidisme forekommer med øget fasciaaktivitet, som er involveret i løftningen af ​​testikel. Så hvis værelset er koldt eller patienten er genert og bange, så kan testiklen stige spontant. Et sådant mønster forekommer hos børn under seks år. På grund af omstændighederne bør der derfor foretages diagnostiske foranstaltninger i et varmt rum. Hænder specialist bør ikke være kold. Når man undersøger en falsk kryptorchidisme, er testiklen bevægelig fra underlivet til det ønskede sted.

    Bilateral kryptorchidisme bestemmes af palpation. I pungen mangler to testikler på samme tid. At bekræfte den påståede diagnose ved hjælp af metoden for hormonelle blodprøver. Med det kan du observere en pludselig stigning i testosteron, hvis årsagen til anatomisk patologi er kryptorchidisme.

    Alle diagnostiske foranstaltninger, som en specialist kan bruge til at undersøge en patient for kryptorchidisme er opdelt i flere grupper.

    De vigtigste er:

    1. Indsamling af anamnese data. En særlig historie er at afklare alle oplysninger om en syg person, herunder spørgsmål om, hvordan graviditet og fødsel fandt sted. Der tages hensyn til tilstedeværelsen af ​​lignende eller andre patologier blandt nære slægtninge for at eliminere spørgsmålet om den arvelige virkning af udviklingen af ​​denne sygdom.
    2. Etiologi af sygdommen. Ved at studere kryptorchidisme blev der foretaget en analyse af forholdet mellem visse omstændigheder, som påvirker forekomsten af ​​sygdommen. For eksempel observeres undescension hos børn fra tvillinger eller dem født med lav kropsmasse. Sæsonbestemmelsen påvirker også processen. De født i foråret led af diagnosticeret kryptorchisme meget oftere end spædbørn, der blev født i andre tider af året. Videnskabsfolk tilskriver denne kendsgerning til længden af ​​dagen, det vil sige den direkte effekt af naturligt lys på produktionen af ​​hormoner i hypofysenes anterior lob, som er ansvarlig for at stimulere kønkirtlerne. Betydningen af ​​sådanne faktorer som unormal præsentation af fosteret (skinken) og alder af mødre, der ikke er tyve år på fødselstidspunktet, bidrager til definitionen af ​​risikogruppen i denne kategori.
    3. Inspektion. Efter at have undersøgt patologien visuelt, kan en specialist på grundlag af disse data have mistanke om kryptorisme. Der tages hensyn til tegn på feminisering, det vil sige tilstedeværelsen af ​​træk ved udseendet af en mand, som er typisk for udseendet af den smukke halvdel af befolkningen. Et af de signifikante symptomer på kryptorchidisme er udviklingen af ​​testiklernes placering. Fra siden, hvor sænkning periodisk forekom - har skrotum den rigtige struktur med den rigtige størrelse. På den del af manifestationen af ​​sygdommen er skrotets hud jævnere. Alle ovennævnte symptomer kan noteres ved visuel inspektion. Diagnose ved hjælp af palpation, som bestemmer placeringen, størrelsen, forandringer i form og densitet af det undersøgte organ i det reproduktive system, hjælper med at bekræfte sygdommens tegn.
    4. Diagnostik ved hjælp af specielle instrumentelle metoder.
    5. Undersøgelse ved hjælp af instrumenter. De mest almindelige er: computertomografi, ultralyd, laparoskopi, vaskulær undersøgelse, stråleografi af kraniet uden kontrastmiddel, undersøgelse af nyrer og urinveje ved hjælp af røntgenbilleder og kontrastmedier.

    behandling

    Mandlig kryptorchisme kræver en opmærksom holdning: det hele starter med terapeutiske interventioner, der kan opdeles i konservative og operationelle typer.

    Den første mekanisme er at administrere terapien med brug af hormonelle lægemidler, som injiceres i patientens muskel. Effekten er ikke mere end tyve procent, ofte er der en genoptagelse af tegn på sygdommen. Behandlingsforløbet er en måned. Det er tilladt for drenge at bruge det i et halvt år.

    Virkningen ved brug af kirurgi udføres i tilfælde af manglende konservativ behandling.

    Eksperter anbefaler den optimale alder for kirurgi: fra seks måneder til 8 måneder. Det menes, at risikoen for at udvikle komplikationer med tilsætning af andre patologier i denne periode er minimal.

    Hovedformålene med operationen:

    • eliminere udviklingen af ​​komplikationer;
    • påvirker muligheden for reproduktion
    • redde syntese af hormoner;
    • genoprette anatomisk korrekt placering af kroppen.

    Efter operationen har patienten brug for lægeovervågning. Specialisten skal følge resultatet af operationen. Rehabiliteringsperioden varer for hver enkelt person. Behandling af kryptorchidisme omfatter ikke brugen af ​​traditionel medicin.

    Forebyggende foranstaltninger

    For at forhindre forekomsten af ​​kryptorchidisme er næsten umuligt. Risikoen for en medfødt type af sygdommen vil falde lidt, hvis en gravid kvinde overholder alle anbefalinger. Ideelt set vil ønsket om at få børn planlægges, og den forventede moder vil gennemgå en række forberedende aktiviteter inden graviditeten begynder. Det er heller ikke nødvendigt at engagere sig i selvbehandling, fordi indtagelsen af ​​visse lægemidler kan påvirke fostrets tilstand negativt.

    Mulige komplikationer

    Når patienten nægter kirurgisk indgreb og terapeutisk behandling, er der stor risiko for komplikationer.

    Forekomsten af ​​comorbiditeter omfatter:

    • udvikling af onkologi;
    • dårlig hormonal funktion med efterfølgende impotens
    • fremkomsten af ​​navlestreng eller inguinal brok;
    • vridning af skibe og spermatiske ledninger;
    • udseendet af dropsy testis;
    • nedsættelse af sædcellernes evne til at udføre deres hovedfunktion;
    • psykiske lidelser.

    Cryptorchidisme er ikke et livsdom. Sygdommen kan behandles. Hovedbetingelsen er ikke at gå glip af den tid, der er mest egnet til at udføre de nødvendige terapeutiske foranstaltninger, herunder operationelle. Tross alt kan frygten for at gå til lægen resultere i mere alvorlige komplikationer i det mandlige reproduktive systems arbejde.

    Har du alvorlige problemer med potentialet?

    Har du problemer med ERECTION? Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting?

    Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:

    • træg erektion
    • mangel på lyst
    • seksuel dysfunktion.

    Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Kraftforøgelse MULIGT! Følg linket og find ud af, hvordan eksperter anbefaler behandling.

    Funktioner af kryptorchidisme hos voksne mænd

    Cryptorchidisme er en sygdom, der ofte diagnosticeres hos drenge.

    Blandt voksne mænd er patologi ekstremt sjælden og kun i tilfælde, hvor sygdommen ikke blev helbredt i barndommen eller som et resultat af traume.

    Cryptorchidisme er fyldt med de mest alvorlige konsekvenser, herunder kræft og infertilitet. Derfor bør du være meget opmærksom på problemet.

    Cryptorchidism: kernen i problemer og typer

    Cryptorchidism er en sygdom præget af en unormal placering af testikel. Normalt skal testiklerne falde ned i pungen, men i nogle tilfælde stopper de på ethvert niveau af deres vej fra bukhinden, ikke når pungen (nemlig i indinkanalen eller bukhulen). I ægte kryptorchidisme kan testiklen let følges under en lægeundersøgelse. Det er ikke muligt at sænke testikelen i pungen. Underudviklingen af ​​den halvdel af pungen, hvori testikelen er placeret, observeres. Normalt findes problemet i et barn under 1 år. Der er flere sorter af kryptorchidisme, afhængigt af placeringen af ​​testikel. Det skal dog først bemærkes, at en og tovejs kryptorchidisme udmærker sig, det vil sige en testikel eller begge kan ikke falde ned. Hos voksne mænd er ensidig patologi mere almindelig og normalt på højre side. Unilateral patologi antyder, at en mand kan have børn, i modsætning til bilaterale, hvilket udelukker denne mulighed.

    Så udsender testiklerne lokalisering:

    1. Inguinal kryptorchidisme. Testiklen i denne form er placeret over eller under den ydre injektionsring. Denne form behandles konservativt kun i barndommen, kun voksen kirurgi er effektiv i voksenalderen.
    2. Abdominal kryptorchidisme. Karakteriseret ved den kendsgerning, at testikelets lokalisering ikke er bestemt. Bestem placering af testikel kan kun bruges ultralyd eller computer forskning. I dette tilfælde kan en mand opleve smerter i testiklen, som ikke sænkes. Dette er den mest almindelige form for kryptorchidisme hos voksne mænd, som kun kan behandles kirurgisk.

    Andre typer kryptorchidisme

    Derudover er der flere andre typer af patologi:

    1. Falsk kryptorchidisme, eller en migrerende, tilbagetrækkelig testikel. Dette er ikke en patologi, fordi testikel udelades. For eksempel kan det ikke ses, når det ses, men i varmen, når en mand er afslappet, kommer han ned i selve pungen. Årsagen til dette fænomen er, at den inguinale ring er større i diameter end selve testiklen. Med reduktionen af ​​muskelen, som hæver testikelen, trækker den op til den injektive fold, hvorfor det ikke kan mærkes. Særlig behandling i dette tilfælde er ikke nødvendig. Hos voksne mænd er det normalt en falsk patologi, der opstår.
    2. Erhvervet kryptorchidisme. Det opstår som følge af mekanisk virkning på skrotumet (skade) eller med en bred injektionsring. I sådanne tilfælde kan testiklen falde ned i lysken eller maven. Det er en almindelig årsag til kryptorchidisme hos voksne mænd.
    3. Ektopisk testis. Denne tilstand er kendetegnet ved, at testikelen falder til det forkerte sted, hvor det skal. Dette sker på grund af en mekanisk forhindring i testikelens vej.

    Effektiv patologi kan kun løses ved hjælp af kirurgi. Der er flere former for ektopi:

    • overfladisk inguinal, hvor testiklen er placeret over aponeurosen af ​​de ydre skrå mave muskler; dette er den mest almindelige form
    • perineal, hvor lokalisering af testikel er foran anus på højre eller venstre side af medianen;
    • lårbenet, når testiklen er uden for lårbenet i lårbenet trekant, passerer spermatisk ledning under indininale ledbånd;
    • penis-pubis, når testiklen er placeret på dorsal overfladen ved penisens rod
    • Den tværgående (paradoksale) form, hvor begge testikler går ned gennem en indinalkanal, er en yderst sjælden form for patologi;
    • bækkenform, hvor testiklen er placeret i bækkenområdet.

    Alle former for ektopi, undtagen inguinal, er meget sjældne i lægepraksis. Patologi forekommer hos 3,4% af de fødte børn i tid og i 3% af tilfældene hos premature babyer. Hos voksne mænd er denne patologi endnu sjældnere - i 0,7-0,8% af tilfældene. I de fleste nyfødte falder testiklen uafhængigt inden for 3-12 måneder efter fødslen.

    Cryptorchidism: symptomer og årsager

    Sygdommen ledsages af visse symptomer. Specielt manifesteres patologien som følger:

    • underudvikling og asymmetri af pungen
    • mangel på en eller to testikler i pungen (envejs eller bilateral patologi);
    • Patientklager af smerte, som sædvanligvis er lokaliseret i ljummen eller underlivet og har en kedelig aching karakter; Under fysisk aktivitet kan sport, forstoppelse, seksuel ophidselse, smerte stige og blive mere brat;
    • en ubalance i produktionen af ​​mandlige kønshormoner, som ledsages af voksne mænd ved utilstrækkelig sværhedsgrad af sekundære seksuelle egenskaber og større sværhedsgrad hos kvinden (for eksempel højklang af stemmen, fedtindskud på balder, hofter osv.)

    Cryptorchidism er en meget alvorlig sygdom, der skal behandles. Normalt, hvis problemet ikke løses på en naturlig måde, løses det konservativt eller hurtigt. Den ideelle periode er op til 1 år og højst 5-6 år. Hvis sygdommen af ​​en eller anden grund blev diagnosticeret meget senere, eller der er en erhvervet patologi i voksenalderen, løser den kun ved kirurgi. Det er umuligt at se bort fra sygdommen på nogen måde, da det har de alvorligste konsekvenser for en mands sundhed. Så sygdommen kan give følgende komplikationer:

    • øget risiko for onkologi: hos sådanne patienter øges risikoen for at udvikle seminom med 10 gange;
    • øget risiko for testikelvridning: Ud over meget alvorlig smerte er dette fyldt med orgelens død, hvis det ikke giver lægehjælp i tide;
    • infertilitet: statistikker viser, at 70% af mændene diagnosticeret med bilateral patologi er helt sterile.

    Årsagerne til sygdommen er ukendte, så læger fremsætter kun hypoteser.

    Årsager til kryptorchidisme

    Flere faktorer påvirker den normale mekanisme for prolaps af testiklerne. Disse omfatter:

    • nedadgående bevægelse på grund af testes guide;
    • forskellige vækstrater af kroppen, sædceller og testikler;
    • øget abdominaltryk, hvilket gør det muligt at skubbe testiklerne gennem den injektive ring;
    • normal udvikling af epididymis;
    • balance i hormonsystemet.

    Alle disse faktorer bidrager til den normale udeladelse af organer. Der er dog andre faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​patologi. Disse omfatter:

    1. Patologisk udvikling af ledbåndet. Testiklen er nedstammet ved hjælp af en fibrøs ledning, som er placeret mellem pungen og undersiden af ​​testiklen. Hvis denne ledning er fraværende eller udvikler sig forkert, kan testiklen ikke komme ned normalt.
    2. Dysgenese af gonaderne. Dysgenese bidrager til gonadresistens overfor gonadotrope hormoner. Dette forklarer mekanismen for udvikling af ensidig patologi, samt årsagen til, at i tilfælde af bilateral patologi observeres uhelbredelig sterilitet.
    3. Ubalance af hormonet sfæren i moderen. I særdeleshed taler vi om manglen på gonadotrope hormoner hos drengens mor. Hormoner regulerer produktionen af ​​androgener og hjælper med at nedbringe testikler. Deres mangel kan påvirke udviklingen af ​​ensidig patologi.
    4. Mekanisk påvirkning (skade). For eksempel kan en stærk skade på pungen uanset alder føre til udvikling af patologi.

    Cryptorchidism Behandlingsmetoder

    Behandling begynder altid med en diagnose. Udover at indsamle anamnese og fingersøgning kan lægen ordinere følgende prøver og test:

    • ultralyd undersøgelse;
    • magnetisk resonansbilleddannelse eller kernemagnetisk resonans;
    • scintigrafi, som gør det muligt at identificere testikelets placering, størrelse og tilstand (det vil sige, hvor effektiv det er);
    • angiografi, som består i studiet af peritoneum, er dette nødvendigt for at detektere testikelarterien;
    • probing af testikelvejen, venografi af det syge organ
    • termografi.

    Den mest effektive i tilfælde af denne patologi er metoderne til tomografi (resonans) og ultralyd, som viser resultaterne med meget høj nøjagtighed. Baseret på resultater opnået under forskningen ordinerer lægen et behandlingsforløb. Der er flere behandlinger for kryptorchidisme. Valget af en bestemt metode afhænger af patologens form, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og andre faktorer. Således har moderne medicin følgende metoder til behandling af kryptorchidisme:

    1. Kirurgisk indgreb. Denne metode er den mest almindelige og mest effektive. Operationen er ordineret, normalt i alderen 4 til 6 år i tilfælde af patologi af fosterudvikling. Operationen er, at testikelen flyttes fra det patologiske sted til pungen og er fastgjort der. Hvis operationen udføres af en voksen mand, skal der ud over denne procedure også kræves plastikkirurgi inden for indinkantkanalen. Hvis den syge testikel er modificeret eller ikke levedygtig, fjernes den for at forhindre generel forgiftning af kroppen.
    2. Laparoskopi. Denne metode hjælper med at detektere lokalisering af testikel, hvis den ikke kan påvises under inspektionen. Men hvis det syge organ er meget højt, så kan denne metode også være ineffektiv.
    3. Protetik. Hvis en mand har overlevet til voksenalderen med kryptorchidisme (især dobbeltsidet), så kan han få en testikel udskiftning, hvilket tyder på, at et silikonimplantat er implanteret i en mand. En mand med bilateral patologi, der ikke er helbredt i den tidlige barndom, forbliver ubesværet, og implantation løser naturligvis ikke dette problem.
    4. Konservativ (lægemiddel) behandling. Målet med denne fremgangsmåde er at forbedre patientens testikel og korrigere de endokrine lidelser. Der er mange lægemidler, som en læge kan ordinere. Formålet med et lægemiddel afhænger af patologens form, patientens alder, årsagen, som påvirker sygdommens udvikling.
    5. Hormonudskiftningsterapi. Normalt er chorionisk gonadotropin ordineret til at stimulere spontan afstamning af testikelen uden at ty til kirurgi. Derudover er i Europa foreskrevet GRG (gonadotropinfrigivende hormon) som en spray. Hormonbehandling er effektiv i 10-20% af tilfældene, men denne effektivitet opnås på grund af det store antal patienter, der er diagnosticeret med falsk kryptorchidisme, hvilket er meget modtageligt for hormonbehandling. Voksen mænd, der er blevet diagnosticeret med patologi, er næsten altid ordineret hormonbehandling.

    Enhver moderne person kan finde en masse oplysninger om et bestemt lægemiddel, om metoder til behandling af en sygdom. Du kan dog ikke selvmedicinere og vælge dine egne lægemidler, fordi de i bedste fald simpelthen ikke vil have effekten, og i værste fald kan de have en negativ indvirkning på helbredet. Derfor bør begge behandlingsmetoder og medicin (hvis det er nødvendigt) vælges og ordineres udelukkende af en læge!

    Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest:

    Cryptorchidism hos mænd og hvorfor testiklerne stiger i lysken

    Cryptorchidism er en sygdom, hvor hanrotterne indtager den forkerte position. Normalt bør testiklerne være i pungen, men nogle gange ender de i bukhulen eller indkastningskanalen. Oftere opstår problemet ved børns alder. Hos voksne mænd diagnosticeres denne patologi meget mindre hyppigt. Sygdommen bør dog ikke overses, da det er årsagen til mannlig infertilitet og testikelkræft. Afhængig af sted for lokalisering af orgelet er der flere typer kryptorchidisme. Men først lad os se, hvorfor testiklerne stiger i mænds lyske.

    Symptomer og årsager til voksen kryptorchidisme

    Hvad er kryptorchidisme, vi skrev ovenfor. Dernæst vil vi forstå, hvorfor denne sygdom udvikler sig. Der er flere faktorer, der påvirker mekanismen for organs prolaps. Disse omfatter følgende:

    • testikelens nedstigning er gennem hans vejledning;
    • Forskelle i væksthastigheden af ​​testikel, spermatisk ledning og krop påvirker også denne mekanisme;
    • ofte passerer testiklerne gennem den indinale ring på grund af øget intra-abdominaltryk;
    • hormoner;
    • unormal udvikling af organets appendage.

    Udseendet af patologi påvirkes af følgende faktorer:

    1. Funktioner af dannelsen af ​​styreleddet. Hvis fiberstrengen mellem pungen og testikelen er underudviklet eller fraværende, så kan orgelet ikke falde ned.
    2. Også dannelsen af ​​patologi påvirkes af gonadal dysgenese. Som følge heraf bliver de følsomme for gonadotrope hormoner. Derfor observeres infertilitet i den bilaterale form af sygdommen.
    3. Unilaterale patologier hos drenge forekommer ofte på baggrund af manglen på en moder under graviditet af gonadotrope hormoner.
    4. Skader eller mekaniske effekter på punkområdet kan føre til forekomst af patologi i enhver alder.

    Det er vigtigt! Årsagerne til kryptorchidisme er endnu ikke blevet præcist etableret. Læger kan kun fremsætte hypoteser om årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen.

    Symptomer på kryptorchidisme er som følger:

    • asymmetri eller underudvikling af pungen
    • når man undersøger pungen, undlader det at detektere en eller begge testikler;
    • en mand klager ofte over smerter af et kedeligt ømt tegn, som er lokaliseret i maven eller lysken (smerter øges med motion, sex, under træning, forstoppelse);
    • på baggrund af en ubalance i produktionen af ​​kønshormoner hos voksne mandlige milde sekundære seksuelle karakteristika og kvindelige tegn er mere alvorlig (aflejring af fedt på lår og bagdel, typisk tonefald, osv..).

    Typer af kryptorchidisme og konsekvenser

    Hvis kryptorchidisme er diagnosticeret, det er vi regnet ud, det var svinget at studere sorterne af denne patologi. Afhængig af placeringen af ​​testiklerne skelnes disse sygdomsformer:

    1. Hvis testiklen er i ljummen, tal om induinal kryptorchidisme. Med denne type sygdom ligger orgelet normalt under eller over området af den ydre inguinalring. Konservativ behandling af denne form for patologi er kun mulig for børn. Hvis testiklen går ind i lysken hos mænd, vil kun kirurgi hjælpe.
    2. Abdominal kryptorchidisme. Med denne patologi er det umuligt at bestemme lokaliseringen af ​​orgelet. Det kan kun detekteres ved hjælp af ultralyd eller CT. Inden for et syge organ oplever en mand normalt smerte. Dette er den mest almindelige form for patologi, hvor testiklerne stiger op i en voksen. Behandlingen er kun kirurgisk.

    Der er også flere andre former for sygdommen:

    1. Ægte kryptorchidisme er en tilstand, hvor orgelet er håndgribeligt, men det kan ikke sænkes på plads på grund af underlaget i pungen på den ene side.
    2. Falsk kryptorchidisme. Den anden betegnelse for denne art er den tilbagetrækkelige migrerende testikel. Faktisk er dette ikke en patologi, fordi testikelen allerede er udeladt. Den falske form er kendetegnet ved, at orgelet trækkes tilbage, når det ses, men i en tilstand af afslapning kan den falde ned i pungen, når den opvarmes. Testikelen er i stand til at trække sig tilbage på grund af den store diameter af den inguinale ring (den er større end orgelet). Med en sammentrækning løfter musklerne testiklen op til den injektive fold, så det kan ikke mærkes. Mænd bliver ofte diagnosticeret med denne formular, som ikke kræver særlig behandling. Falsk kryptorchidisme hos børn går normalt 6-9 måneder.
    3. Erhvervet form af patologi forekommer på baggrund af mekanisk virkning eller skade på skrotumet, såvel som anatomisk bred lyske ring. I dette tilfælde vil testikelen gå ind i bukhulen eller lysken. Dette er den mest almindelige årsag til erhvervet kryptorchidisme hos den mandlige befolkning.
    4. Ektopisk testis. Med en sådan patologi går det organ, der trækkes tilbage, ikke, hvor det skal være. Han kan være i lænden, i bunden af ​​penis eller i perineum. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring i sin vej.

    Allokere ensidig og bilateral kryptorchidisme.

    Mødre bør vide, i hvilken alder drenge har testikler, fordi hvis ubehandlet vil patologi give farlige komplikationer. Det samme gælder for mænd, der ikke undergår kirurgisk behandling i tide. Følgende er blandt de farlige konsekvenser:

    • overtrædelse opstår, når sædproduktionen er svækket (der er et fuldstændigt fravær eller et lille antal spermatozoer i spermogrammet, er risikoen for infertilitet højere med bilateral kryptorchidisme);
    • denne sygdom hos mænd øger risikoen for testikelkræft med en faktor på 40 (risikoen er særlig høj, når testiklerne er placeret i bukhulen);
    • Når testiklen er snoet, forstyrres blodtilførslen til organet, temperaturen stiger, smerter, opkastning, kvalme, blødning af skrotet fremkommer (ubehandlet patologi fører til invaliditet).

    Behandling og forebyggelse af patologi

    Foreløbig diagnose af sygdommen begynder med en fingerinspektion og historieoptagelse. Lægen vil også ordinere sådanne undersøgelser:

    • MR, ultralyd eller CT-scanning;
    • scintigrafi er nødvendig for at identificere testiklernes størrelse, placering og tilstand
    • angiografi er indikeret til påvisning af ovariearterien
    • termografi;
    • flebografi;
    • sondering af organens vene.

    De mest effektive diagnostiske metoder er ultralyd og MR. Resultaterne af disse undersøgelser er de mest pålidelige.

    I dag anvendes følgende behandlinger for kryptorchidisme:

    1. Ofte beslutter lægen at operere på patienten. Under operationen blandes orgelet i pungen og fastgøres der. Derefter gennemgår manden plastikkirurgi i området af indininalringen. Hvis det viser sig, at organet ikke er levedygtigt eller ændret, fjernes det for at eliminere muligheden for generel forgiftning af kroppen.
    2. Laparoskopisk metode er god, fordi den giver dig mulighed for præcist at bestemme placeringen af ​​orgelet. Imidlertid er denne teknik med en meget høj position af testikelen ineffektiv.
    3. Hvis en voksen mand har en patologi, der har været til stede siden barndommen, så i stedet for det fjernede organ, implanteres et silikonimplantat. Hvis patologien er bilateral, så er der ingen måde at slippe af med infertilitet.
    4. Medicinsk konservativ behandling udføres for at forbedre kroppens arbejde og korrektion af hormonforstyrrelser. Valget af lægemidler afhænger af patientens alder, hans tilstand, typen af ​​patologi og årsagen til sygdommen.
    5. Som hormonbehandling er chorionisk gonadotropin ordineret, hvilket vil stimulere spontan forlængelse af organet uden kirurgi. I europæiske lande er gonadotropinfrigivende hormonsprøjte ordineret til sådanne patienter. Effektiviteten af ​​denne terapi blev bekræftet hos 10-20 procent af patienterne. Hormonbehandling er kun effektiv med en diagnose af falsk kryptorchidisme. Denne form for patologi reagerer godt på hormonbehandling. Det er denne type behandling, der anvendes på voksne mænd.

    Hvis testiklen ikke stammer fra drengen, bør forebyggelsen af ​​patologien udføres af moderen under graviditeten. For voksne mænd er det eneste forebyggende foranstaltning at beskytte pungen mod skade og mekanisk stress.

    Testikel går til lyskeområdet hos mænd

    Hos mænd er testiklerne fastgjort ved hjælp af den cremasteriske muskel, som er nødvendig til transport af ejakulatet. Det hjælper med at regulere den ønskede temperatur i kroppen for at redde det fra overophedning, der er farligt for sædceller. Med denne muskel er testiklerne beskyttet mod forskellige skader. Den cremasteriske muskel virker ved kontrahering og strækning, og strammer dem om nødvendigt til den øverste pol i pungen eller sænker dem. I hvile i en sund menneskes skrot er de på forskellige niveauer. En af dem er højere, den anden er lavere. Med seksuel ophidselse stiger den højre testikel, som ligger højere, stærkest op til kroppen. Den rigtige testikel, ved begyndelsen af ​​mandlig seksuel ophidselse, stiger naturligt for at reducere den måde, hvorpå ejakulatet transporteres. Når temperaturen stiger eller i minutter af fare stiger begge æg op.

    Ved udvikling af patologiske processer kan der forekomme testikeltorsion eller nedsat mobilitet på grund af vedhæftninger.

    I dette tilfælde har brug for akut medicinsk hjælp.

    Under ejakulation afgives ejakulatet gennem den lange sædkanal, og udgang fra sædvæske afhænger af det hydrostatiske tryk og dets bevægelighed. Hydrostatisk tryk er direkte relateret til graden af ​​testikulær prolaps i pungen. Jo lavere det sænkes, jo sværere vil det være at transportere sædcellerne op. Ved hjælp af cremasterus-muskelen, som løfter testiklen op, forekommer der en ændring i længden og retningen af ​​transportruten. Det ændrer sig fra lodret til vandret, hvilket letter transport af sæd meget. Hvis testikelvæksten er ufuldstændig af en eller anden grund, vil det føre til utilstrækkelig tømning af appendages og dets tubuli fra sædcellerne, og der vil være en stagnation af sædcellerne.

    Til spermatogenese, hvor spermatozoer konstant opdateres, er det nødvendigt at opretholde en konstant temperatur. Den skal være under normal ved 2 grader. I forbindelse med termoregulering anvendes en anden muskel - den skrotale muskel. Sammen med cremasterus arbejder de på reguleringen af ​​orgelens placering i pungen. Når temperaturen stiger, sænkes de, og når den falder, hæves de. Kroppen på niveau med den medfødte refleks i øjeblikket af fare hæver testiklerne til den indre åbning af indinkanalen. Så det beskytter de organer, der er ansvarlige for reproduktionsprocessen, mod skader på grund af eksterne faktorer. Kontraktil handling af musklerne udføres hver gang i direkte kontakt med skrot og perineum og med trussel om angreb, i stressfulde situationer ledsaget af frigivelse af adrenalin. Den samme proces sker med seksuel ophidselse, som bidrager til stigningen af ​​testikel. Hvis alt sker smertefrit, så er dette normen, og patologi er ikke her.

    Med kryptorchidisme, som ofte er en medfødt abnormitet, falder en eller begge testikler ikke ind i pungen. I dette tilfælde kan testiklen blive ved at ligge i bukhulrummet eller indgangskanalen. Sygdommen opdages hos børn. Det er ofte til stede i for tidlige babyer født med lav fødselsvægt.

    Ved normale drenge kan kryptorchidisme skyldes forhøjet østrogeniveau i en kvinde i graviditetens første trimester. Sygdommen behandles i en tidlig alder, ellers kan fuldstændig sterilitet forekomme, hvis kryptorchidisme er bilateral.

    Ved rettidig behandling forbliver evnen til befrugtning hos næsten 96% af patienterne.

    Udviklingen af ​​kryptorchidisme forekommer sjældent i voksenalderen. I dette tilfælde stiger testiklen og falder ikke helt ned, hvilket fører til overophedning og spermatozos død.

    Sygdommen i dette tilfælde kaldes sekundær. En sådan diagnose ville være legitim, hvis lægen nøjagtigt etablerede tilstedeværelsen af ​​testikler i pungen ved fødslen. Under nogle omstændigheder kan det ske, at en af ​​dem eller begge straks steg og ikke kunne komme ned i pungen.

    Årsagen kan være adhæsioner, som blev dannet på grund af en kronisk sygdom forårsaget af infektion i kønsorganerne.

    Urologer observerer undertiden falsk kryptorchidisme. Samtidig dannes høje stående af en eller begge testikler i pungen. Hvis en mand udfører nogen manipulationer, vil de let falde ind i pungen og forblive der i nogen tid, og derefter trække igen.

    Dette fænomen skyldes hypertonicitet i musklen, som hæver testikelen. Det ses normalt i meget fulde drenge og kan kombineres med et underudviklet punge. Ofte kan dette fænomen forekomme hos voksne mænd på grund af et fald i den funktionelle aktivitet af det endokrine system og kønsorganer.

    Nogle gange er årsagen til, at testiklerne stiger, deres torsion. Problemet kan være medfødt eller erhvervet. Diagnosen er lavet efter en detaljeret ultralyd.

    Overlapning kan gentages, og hvorfor dette sker, er ikke fuldt ud forstået. Der er ingen klar ide om de kræfter, der bevirker, at testikelen får cirkulære bevægelser rundt om spermatorkorens akse. Hvorfor det begynder at være mobil, er ikke fuldt ud kendt. Det blev konstateret, at det på grund af sin øgede mobilitet i skrotens skade eller pludselige spændinger i musklerne i den forreste abdominalvæg kan vrides. Dette kan forekomme med kraftig fysisk anstrengelse, ledsaget af skarpe bevægelser. Wrestling, der ledsages af fald, hopper fra en højde, blå mærker - alt dette kan føre til et twist. Dette kan være underudviklet eller mangel på en ligament Gunter. Denne grund fører til et twist om natten, i en drøm, i ro.

    Hvis ikke testiklen inden for 6 timer fra sygdomsudbruddet afvikles, og spermatørens patenter ikke bliver genoprettet, så vil den dø.

    Enhver fysiologisk proces udføres i naturlig tilstand, det skal være smertefrit. Ægget har et normalt udseende, farve, størrelse. Fraværet af smerte indikerer den normale eksistens af kønsorganerne. Når patologi udvikler sig, øges størrelsen, farve ændres fra mørkrød til sort. Under undersøgelse detekteres hæmoragisk effusion i dets membraner, og nekrose af de semiferrige tubuli detekteres, og diffus blødning detekteres i interchannelstroma.

    Alle patologiske tilstande ledsages af smertefulde fornemmelser, der ikke bør tolereres. Det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigt. Han vil diagnosticere og starte behandlingen. Ved kørsel af processer stopper testikulær blodcirkulation, og den dør. For at forhindre dette skal du kontakte en androlog eller urolog.

    Cryptorchidism er en sygdom, hvor hanrotterne indtager den forkerte position. Normalt bør testiklerne være i pungen, men nogle gange ender de i bukhulen eller indkastningskanalen. Oftere opstår problemet ved børns alder. Hos voksne mænd diagnosticeres denne patologi meget mindre hyppigt. Sygdommen bør dog ikke overses, da det er årsagen til mannlig infertilitet og testikelkræft. Afhængig af sted for lokalisering af orgelet er der flere typer kryptorchidisme. Men først lad os se, hvorfor testiklerne stiger i mænds lyske.

    Hvad er kryptorchidisme, vi skrev ovenfor. Dernæst vil vi forstå, hvorfor denne sygdom udvikler sig. Der er flere faktorer, der påvirker mekanismen for organs prolaps. Disse omfatter følgende:

    Udseendet af patologi påvirkes af følgende faktorer:

    1. Funktioner af dannelsen af ​​styreleddet. Hvis fiberstrengen mellem pungen og testikelen er underudviklet eller fraværende, så kan orgelet ikke falde ned.
    2. Også dannelsen af ​​patologi påvirkes af gonadal dysgenese. Som følge heraf bliver de følsomme for gonadotrope hormoner. Derfor observeres infertilitet i den bilaterale form af sygdommen.
    3. Unilaterale patologier hos drenge forekommer ofte på baggrund af manglen på en moder under graviditet af gonadotrope hormoner.
    4. Skader eller mekaniske effekter på punkområdet kan føre til forekomst af patologi i enhver alder.

    Det er vigtigt! Årsagerne til kryptorchidisme er endnu ikke blevet præcist etableret. Læger kan kun fremsætte hypoteser om årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen.

    Symptomer på kryptorchidisme er som følger:

    • asymmetri eller underudvikling af pungen
    • når man undersøger pungen, undlader det at detektere en eller begge testikler;
    • en mand klager ofte over smerter af et kedeligt ømt tegn, som er lokaliseret i maven eller lysken (smerter øges med motion, sex, under træning, forstoppelse);
    • på baggrund af en ubalance i produktionen af ​​kønshormoner hos voksne mandlige milde sekundære seksuelle karakteristika og kvindelige tegn er mere alvorlig (aflejring af fedt på lår og bagdel, typisk tonefald, osv..).

    Hvis kryptorchidisme er diagnosticeret, det er vi regnet ud, det var svinget at studere sorterne af denne patologi. Afhængig af placeringen af ​​testiklerne skelnes disse sygdomsformer:

    1. Hvis testiklen er i ljummen, tal om induinal kryptorchidisme. Med denne type sygdom ligger orgelet normalt under eller over området af den ydre inguinalring. Konservativ behandling af denne form for patologi er kun mulig for børn. Hvis testiklen går ind i lysken hos mænd, vil kun kirurgi hjælpe.
    2. Abdominal kryptorchidisme. Med denne patologi er det umuligt at bestemme lokaliseringen af ​​orgelet. Det kan kun detekteres ved hjælp af ultralyd eller CT. Inden for et syge organ oplever en mand normalt smerte. Dette er den mest almindelige form for patologi, hvor testiklerne stiger op i en voksen. Behandlingen er kun kirurgisk.

    Der er også flere andre former for sygdommen:

    1. Ægte kryptorchidisme er en tilstand, hvor orgelet er håndgribeligt, men det kan ikke sænkes på plads på grund af underlaget i pungen på den ene side.
    2. Falsk kryptorchidisme. Den anden betegnelse for denne art er den tilbagetrækkelige migrerende testikel. Faktisk er dette ikke en patologi, fordi testikelen allerede er udeladt. Den falske form er kendetegnet ved, at orgelet trækkes tilbage, når det ses, men i en tilstand af afslapning kan den falde ned i pungen, når den opvarmes. Testikelen er i stand til at trække sig tilbage på grund af den store diameter af den inguinale ring (den er større end orgelet). Med en sammentrækning løfter musklerne testiklen op til den injektive fold, så det kan ikke mærkes. Mænd bliver ofte diagnosticeret med denne formular, som ikke kræver særlig behandling. Falsk kryptorchidisme hos børn går normalt 6-9 måneder.
    3. Erhvervet form af patologi forekommer på baggrund af mekanisk virkning eller skade på skrotumet, såvel som anatomisk bred lyske ring. I dette tilfælde vil testikelen gå ind i bukhulen eller lysken. Dette er den mest almindelige årsag til erhvervet kryptorchidisme hos den mandlige befolkning.
    4. Ektopisk testis. Med en sådan patologi går det organ, der trækkes tilbage, ikke, hvor det skal være. Han kan være i lænden, i bunden af ​​penis eller i perineum. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring i sin vej.

    Allokere ensidig og bilateral kryptorchidisme.

    Mødre bør vide, i hvilken alder drenge har testikler, fordi hvis ubehandlet vil patologi give farlige komplikationer. Det samme gælder for mænd, der ikke undergår kirurgisk behandling i tide. Følgende er blandt de farlige konsekvenser:

    • overtrædelse opstår, når sædproduktionen er svækket (der er et fuldstændigt fravær eller et lille antal spermatozoer i spermogrammet, er risikoen for infertilitet højere med bilateral kryptorchidisme);
    • denne sygdom hos mænd øger risikoen for testikelkræft med en faktor på 40 (risikoen er særlig høj, når testiklerne er placeret i bukhulen);
    • Når testiklen er snoet, forstyrres blodtilførslen til organet, temperaturen stiger, smerter, opkastning, kvalme, blødning af skrotet fremkommer (ubehandlet patologi fører til invaliditet).

    Foreløbig diagnose af sygdommen begynder med en fingerinspektion og historieoptagelse. Lægen vil også ordinere sådanne undersøgelser:

    • MR, ultralyd eller CT-scanning;
    • scintigrafi er nødvendig for at identificere testiklernes størrelse, placering og tilstand
    • angiografi er indikeret til påvisning af ovariearterien
    • termografi;
    • flebografi;
    • sondering af organens vene.

    De mest effektive diagnostiske metoder er ultralyd og MR. Resultaterne af disse undersøgelser er de mest pålidelige.

    I dag anvendes følgende behandlinger for kryptorchidisme:

    1. Ofte beslutter lægen at operere på patienten. Under operationen blandes orgelet i pungen og fastgøres der. Derefter gennemgår manden plastikkirurgi i området af indininalringen. Hvis det viser sig, at organet ikke er levedygtigt eller ændret, fjernes det for at eliminere muligheden for generel forgiftning af kroppen.
    2. Laparoskopisk metode er god, fordi den giver dig mulighed for præcist at bestemme placeringen af ​​orgelet. Imidlertid er denne teknik med en meget høj position af testikelen ineffektiv.
    3. Hvis en voksen mand har en patologi, der har været til stede siden barndommen, så i stedet for det fjernede organ, implanteres et silikonimplantat. Hvis patologien er bilateral, så er der ingen måde at slippe af med infertilitet.
    4. Medicinsk konservativ behandling udføres for at forbedre kroppens arbejde og korrektion af hormonforstyrrelser. Valget af lægemidler afhænger af patientens alder, hans tilstand, typen af ​​patologi og årsagen til sygdommen.
    5. Som hormonbehandling er chorionisk gonadotropin ordineret, hvilket vil stimulere spontan forlængelse af organet uden kirurgi. I europæiske lande er gonadotropinfrigivende hormonsprøjte ordineret til sådanne patienter. Effektiviteten af ​​denne terapi blev bekræftet hos 10-20 procent af patienterne. Hormonbehandling er kun effektiv med en diagnose af falsk kryptorchidisme. Denne form for patologi reagerer godt på hormonbehandling. Det er denne type behandling, der anvendes på voksne mænd.

    Hvis testiklen ikke stammer fra drengen, bør forebyggelsen af ​​patologien udføres af moderen under graviditeten. For voksne mænd er det eneste forebyggende foranstaltning at beskytte pungen mod skade og mekanisk stress.

    Cryptorchidism kan beskrives som den mest almindelige af medfødte lidelser. Men det er vigtigt at skelne mellem ægte kryptorchidisme, som er farlig ved dens konsekvenser for en menneskes sundhed og hans evne til at være en far fra den falske. Sidstnævnte er helt sikkert og behøver ikke terapi.

    Falsk kryptorchidisme i medicin henviser til et træk ved strukturen af ​​reproduktive system af mandlige repræsentanter, når en ting der sker mindre ofte, går testiklerne ikke ned og migrerer langs den indinale vej.

    For at forstå, hvad der er karakteristisk for patologien, er det nødvendigt at overveje, hvordan den normale proces med dannelse af disse organer hos mandlige børn fortsætter.

    Testiklerne dannes, når fosteret er i moderens livmoder i den 12. uge i prænatalperioden. De dannes i maven, på den injektive måde, og lige før fødslen falder testiklerne ind i pungen.

    Placeringen af ​​testiklerne uden for peritoneum skyldes betydningen af ​​at opretholde en lavere sædstemperatur end inden i peritoneum. Derfor går testiklen ned gennem den indinale ring. Når dette ikke sker, er der al mulig grund til at diagnosticere kryptorchidisme, men når testikelen vises et stykke tid i pungen, og derefter migrerer kanalen, kaldes sygdommen falsk kryptorchisme.

    Cryptorchidism er et fænomen, hvis ætiologi ikke kan studeres fuldt ud.

    Mindst tre hypoteser blev annonceret, der forklarede udviklingsfaktorerne for sand og falsk kryptorisme:

    • endokrine ubalance hos moderen under svangerskabet;
    • reduktion af kønsorganernes diameter
    • utilstrækkelig udvikling af ligamentet, der er ansvarlig for nedfaldet af testiklerne i pungen.

    I betragtning af falsk kryptorchidisme er det nødvendigt at forstå, at det ikke virker som en lidelse, derfor er det mere hensigtsmæssigt at tale om de fysiologiske faktorer af falsk kryptorchisme: den forstørrede lyskanalring, testikelhypotrofi, anomalier af muskeldannelse, der nedsætter testikelen i pungen.

    Det fremherskende symptom på kryptorchidisme, der virker som en diagnostisk faktor, er det midlertidige fravær af testikler i pungen. Ved diagnosticering er det yderst vigtigt at skelne mellem en sand sygdom, når testiklen aldrig falder ned fra en falsk, det vil sige hvis den migrerer.

    Hertil lægger lægen en ekstern undersøgelse og palpation af orgelet. Det er også nødvendigt at indhente oplysninger fra moderen, hvis patienten er i den passende alder, eller fra manden selv, om testikel nedstigning eller ej. Med en falsk kryptorchidisme i ro, har den tendens til at være til stede i pungen, og med følelsesmæssig ophidselse, øget muskelton eller ved lave temperaturer stiger den.

    For at identificere, om kryptorchidisme er sandt eller falsk, skal du besøge en urolog og lave en ultralyd.

    I modsætning til sand kræver ikke falsk kryptorchisme gennemførelsen af ​​terapi. Da drengen bliver ældre, bliver testiklerne tunge og forøges i størrelse, det vil sige, de kan ikke fysisk passere gennem den inguinale ring op ad kanalen. Dette sker i de fleste tilfælde.

    Og kun i en lille procentdel af tilfælde passerer sygdommen ikke og forbliver hos voksne mænd. Men selv efter at have fylt 18 år, behøver falsk kryptorchisme ikke terapi: Fakta om testikelmigration forårsager ikke ubehag eller smerte og har heller ingen virkning på fertiliteten. Derfor udføres operationen med falsk kryptorchidisme ikke.

    Det er vigtigt at vide, at alle behandlingsmetoder, der tilbydes af specialister fra traditionel medicin, massage terapeuter, helbreder er ubrugelige og endda farlige. Massage og gymnastik er gode måder at rehabilitere på, men de anbefales efter operationen, men i betragtning af at dette indgreb ikke er vist for falsk kryptorchidisme, er det ikke tilrådeligt at bruge dem.

    Således er en kirurgs observation af en nyfødt med kryptorchidisme først og fremmest nødvendigt for at eliminere risikoen for en sand ulempe.

    Hos mænd er testiklerne fastgjort ved hjælp af den cremasteriske muskel, som er nødvendig til transport af ejakulatet. Det hjælper med at regulere den ønskede temperatur i kroppen for at redde det fra overophedning, der er farligt for sædceller. Med denne muskel er testiklerne beskyttet mod forskellige skader. Den cremasteriske muskel virker ved kontrahering og strækning, og strammer dem om nødvendigt til den øverste pol i pungen eller sænker dem. I hvile i en sund menneskes skrot er de på forskellige niveauer.

    En af dem er højere, den anden er lavere. Med seksuel ophidselse stiger den højre testikel, som ligger højere, stærkest op til kroppen. Den rigtige testikel, ved begyndelsen af ​​mandlig seksuel ophidselse, stiger naturligt for at reducere den måde, hvorpå ejakulatet transporteres. Når temperaturen stiger eller i minutter af fare stiger begge æg op.

    Cryptorchidism er en af ​​de sygdomme, der er særegne for mænd. Under ejakulation udledes ejakulatet gennem en lang vas-deferens, og udgangen af ​​sædvæske afhænger af hydrostatisk tryk og dets peristaltik. Hydrostatisk tryk er direkte relateret til graden af ​​testikulær prolaps i pungen. Jo lavere det sænkes, jo sværere vil det være at transportere sædcellerne op. Ved hjælp af cremasterus-muskelen, som løfter testiklen op, forekommer der en ændring i længden og retningen af ​​transportruten. Det ændrer sig fra lodret til vandret, hvilket letter transport af sæd meget. Hvis testikelvæksten er ufuldstændig af en eller anden grund, vil det føre til utilstrækkelig tømning af appendages og dets tubuli fra sædcellerne, og der vil være en stagnation af sædcellerne.

    Til spermatogenese, hvor spermatozoer konstant opdateres, er det nødvendigt at opretholde en konstant temperatur. Den skal være under normal ved 2 grader. I forbindelse med termoregulering anvendes en anden muskel - den skrotale muskel. Sammen med cremasterus arbejder de på reguleringen af ​​orgelens placering i pungen. Når temperaturen stiger, sænkes de, og når den falder, hæves de. Kroppen på niveau med den medfødte refleks i øjeblikket af fare hæver testiklerne til den indre åbning af indinkanalen. Så det beskytter de organer, der er ansvarlige for reproduktionsprocessen, mod skader på grund af eksterne faktorer. Kontraktil handling af musklerne udføres hver gang i direkte kontakt med skrot og perineum og med trussel om angreb, i stressfulde situationer ledsaget af frigivelse af adrenalin. Den samme proces sker med seksuel ophidselse, som bidrager til stigningen af ​​testikel. Hvis alt sker smertefrit, så er dette normen, og patologi er ikke her.

    Med kryptorchidisme, som ofte er en medfødt abnormitet, falder en eller begge testikler ikke ind i pungen. I dette tilfælde kan testiklen blive ved at ligge i bukhulrummet eller indgangskanalen. Sygdommen opdages hos børn. Det er ofte til stede i for tidlige babyer født med lav fødselsvægt.

    Ved normale drenge kan kryptorchidisme skyldes forhøjet østrogeniveau i en kvinde i graviditetens første trimester. Sygdommen behandles i en tidlig alder, ellers kan fuldstændig sterilitet forekomme, hvis kryptorchidisme er bilateral.

    Ved rettidig behandling forbliver evnen til befrugtning hos næsten 96% af patienterne.

    Udviklingen af ​​kryptorchidisme forekommer sjældent i voksenalderen. I dette tilfælde stiger testiklen og falder ikke helt ned, hvilket fører til overophedning og spermatozos død.

    Sygdommen i dette tilfælde kaldes sekundær. En sådan diagnose ville være legitim, hvis lægen nøjagtigt etablerede tilstedeværelsen af ​​testikler i pungen ved fødslen. Under nogle omstændigheder kan det ske, at en af ​​dem eller begge straks steg og ikke kunne komme ned i pungen.

    Årsagen kan være adhæsioner, som blev dannet på grund af en kronisk sygdom forårsaget af infektion i kønsorganerne.

    Urologer observerer undertiden falsk kryptorchidisme. Samtidig dannes høje stående af en eller begge testikler i pungen. Hvis en mand udfører nogen manipulationer, vil de let falde ind i pungen og forblive der i nogen tid, og derefter trække igen.

    Dette fænomen skyldes hypertonicitet i musklen, som hæver testikelen. Det ses normalt i meget fulde drenge og kan kombineres med et underudviklet punge. Ofte kan dette fænomen forekomme hos voksne mænd på grund af et fald i den funktionelle aktivitet af det endokrine system og kønsorganer.

    Nogle gange er årsagen til, at testiklerne stiger, deres torsion. Problemet kan være medfødt eller erhvervet. Diagnosen er lavet efter en detaljeret ultralyd.

    Kvalitetsvurdering af sæd

    Overlapning kan gentages, og hvorfor dette sker, er ikke fuldt ud forstået. Der er ingen klar ide om de kræfter, der bevirker, at testikelen får cirkulære bevægelser rundt om spermatorkorens akse. Hvorfor det begynder at være mobil, er ikke fuldt ud kendt. Det blev konstateret, at det på grund af sin øgede mobilitet i skrotens skade eller pludselige spændinger i musklerne i den forreste abdominalvæg kan vrides. Dette kan forekomme med kraftig fysisk anstrengelse, ledsaget af skarpe bevægelser. Brydende øvelser, der ledsages af fald, hopper fra en højde, blå mærker - alt dette kan føre til et twist. Dette kan være underudviklet eller mangel på en ligament Gunter. Denne grund fører til et twist om natten, i en drøm, i ro.

    Hvis ikke testiklen inden for 6 timer fra sygdomsudbruddet afvikles, og spermatørens patenter ikke bliver genoprettet, så vil den dø.

    Enhver fysiologisk proces udføres i naturlig tilstand, det skal være smertefrit. Ægget har et normalt udseende, farve, størrelse. Fraværet af smerte indikerer den normale eksistens af kønsorganerne. Når patologi udvikler sig, øges størrelsen, farve ændres fra mørkrød til sort. Under undersøgelse detekteres hæmoragisk effusion i dets membraner, og nekrose af de semiferrige tubuli detekteres, og diffus blødning detekteres i interchannelstroma.

    Alle patologiske tilstande ledsages af smertefulde fornemmelser, der ikke bør tolereres. Det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigt. Han vil diagnosticere og starte behandlingen. Ved kørsel af processer stopper testikulær blodcirkulation, og den dør. For at forhindre dette skal du kontakte en androlog eller urolog.