Obstruktiv pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom hos nyrerne, der påvirker visse dele af organet: nyreskytten og kalyxen og fører til obstruktion af strømmen af urin gennem urinerne.
Af kursets art kan obstruktiv pyelonefrit være akut og kronisk. En akut inflammatorisk proces manifesteres i en patient for første gang og har karakteristiske symptomer. Kronisk pyelonefritis er udtrykt ved en række tilbagemeldinger og tilbagefald af sygdommen.
Årsager til sygdom
Kernen i alle årsager til obstruktiv pyelonefrit er vanskeligheden ved udstrømning af urin på grund af faktorer. Disse omfatter:
- Genetisk bestemte anomalier af udvikling af urinveje. Da denne patologi er medfødt, er mangler manifesteret fra barndommen.
- Urolithiasis. Stenene dannet i nyrerne over tid falder gennem urinerne og overlapper (delvis eller fuldstændigt) urinstrømmen.
- Graviditet hos kvinder og adenom eller prostatacancer hos mænd.
- Behandling af akut pyelonefritis, der ikke gennemføres til enden, kan også føre til en indsnævring af urinrummets lumen.
Der er faktorer, der sammen med en af årsagerne til sygdommen kan fremskynde sin udvikling:
- hypotermi;
- diabetes mellitus
- luftvejsinfektioner;
- langvarig brug af antibiotika
- ung alder, som hos børn er denne patologi mere almindelig end hos voksne.
Manifestationer af obstruktiv pyelonefritis
Sygdommen har fælles symptomer, der er karakteristiske for både akut og kronisk obstruktiv pyelonefritis i perioden med eksacerbation.
Kliniske manifestationer, der observeres i denne patologi af nyrerne:
- Renalkolik udvikler sig med lynhastighed og er karakteriseret ved akutte smertesyndrom. Hvis det ikke stoppes i tide, så er cyklisk strøm mulig.
- På baggrund af renal kolik udvikler kroppens temperatur og forgiftning.
- Hovedpine, op til forvirring.
- Dehydrering, tørst.
- Der kan være hjertesvigt problemer.
I akut obstruktiv pyelonefrit udvikler dette kliniske billede i 99% af tilfældene. Men i sygdoms kroniske forløb kan der ikke være akut stadium, så en person kan være uvidende om sygdommens tilstedeværelse. Indirekte tegn, såsom øget døsighed, svaghed, nedsat præstation, svag rygsmerter, vægttab og andre kan opfattes af patienten som et fald i immunitet eller overdreven træthed.
Laboratorie diagnostiske metoder
I analysen af urin i synsfeltet øges antallet af leukocytter. Bakteriologisk undersøgelse afslører mikroorganismer, der forårsager sygdommen.
Blodprøven afslører også en stigning i niveauet af leukocytter og niveauet af ESR - tegn på en inflammatorisk proces i kroppen. En stigning i fibrinogenreaktivt protein C påvises i biokemi. En sådan forøgelse er karakteristisk for både akutte og kroniske stadier af sygdommen.
Kronisk obstruktiv pyelonefritis i de tidlige udviklingsstadier er ofte ikke manifesteret under testene, hvilket komplicerer diagnosen.
Instrumentdiagnostiske metoder
For at afklare diagnosen såvel som at identificere det latente forløb af obstruktiv pyelonefritis kan følgende procedurer tildeles:
- Ultralyddiagnose af nyrerne, som giver dig mulighed for at visualisere sygdomsforløbet og identificere årsagerne til obstruktion af urinvejen.
- Røntgenundersøgelse med brug af et kontrastmiddel er en af de vigtigste metoder til diagnose af denne sygdom, som gør det muligt at opdage stedet for obstruktion og vurdere styrken og hastigheden af urinudstrømningen gennem urinerne.
- CT og MR kan angives for at fastslå årsagen til den patologiske indsnævring eller klemning af urinvejene, der fører til obstruktion.
behandling
Behandlingen af en sådan sygdom som obstruktiv pyelonefrit er kompleks, den omfatter både etiotropiske og patofysiologiske principper og lindring af symptomer.
I renal kolik er indlæggelse af patienten og smertelindring med antispasmodik og smertestillende medicin primært påkrævet. Endvidere er det nødvendigt at genoprette den forhindrede udstrømning af urin, for hvilken kateterisering af urineren udføres, og i særligt avancerede tilfælde pålægge nefrostom. Terapi vil også omfatte antibiotika designet til at bekæmpe pyelonephritis årsagsmiddel.
Hvis urinproblemer er forbundet med udseendet af sten, udføres der passende behandling for at fjerne dem ved hjælp af kirurgiske eller ikke-kirurgiske metoder. I nærvær af prostata adenom kan mænd modtage lægemiddelbehandling eller søge operation. I tilfælde af medfødte anomalier i urinvejen udføres ureteralplastik, hvilket gør det muligt for urinen at passere frit gennem dem.
Generelt vil patienter blive bedt om hvile og en kost, der udelukker krydrede, stegte, salte fødevarer og indeholder tilstrækkelige næringsstoffer og vitaminer.
Afslutningsvis
Det er vigtigt at forstå, at sygdommen, såsom obstruktiv pyelonefrit, har brug for rettidig diagnose og behandling. Faktisk med udviklingen af sygdommen kan udvikle mere alvorlige tilstande. Hvis en person finder et eller flere symptomer, skal han straks konsultere en læge. Det er også værd at tage blod og urinprøver hvert halve år, fordi det er takket være den årlige undersøgelse, at et stort antal patienter med kronisk sygdomsforløb kan identificeres.
Obstruktiv pyelonefritis - hvad er det?
Obstruktiv pyelonefrit er en ekstremt farlig infektionssygdom hos nyrerne, der udvikler sig på baggrund af en akut krænkelse af urinudstrømningen gennem bæger- og bækkensystemet og den hurtige spredning af bakteriel mikroflora. Denne sygdom er ret almindelig. Obstruktiv, såvel som ikke-obstruktiv pyelonefritis kan udvikle sig hos børn og voksne. Den mest modtagelige for denne sygdom er mennesker med svækket immunitet.
Topincidensen forekommer normalt i forår og efterår, når der er en stigning i forekomsten af ARVI og influenza. På baggrund af disse respiratoriske infektioner er immuniteten af en person signifikant reduceret, derfor er bakterier, som altid er til stede på slimhinderne i det urogenitale system, i stand til at formere sig og forårsager inflammatorisk skade på nyrerne. Der er mange andre faktorer, der i høj grad bidrager til udseendet af denne patologiske tilstand.
Etiologi og patogenese af obstruktiv pyelonefritis
Mange forskellige faktorer, der bidrager til hindring af urinstrømmen, skaber betingelser for udviklingen af denne smitsomme sygdom. Stagnerende processer fører til en stigning i antallet af bakterier, der fremkalder inflammatorisk vævsskade. Ofte forekommer pyelonefrit på baggrund af medfødte abnormiteter i nyrerne og urinvejen. Typisk begynder disse patologier at vise betændelse allerede i tidlig barndom.
Urolithiasis prediserer også ofte for udviklingen af pyelonefritis og derefter obstruktion. Stenarter, der dannes i nyrerne, kan under visse omstændigheder falde ned i urinblokken, helt eller delvis blokere urinstrømmen. Hos mænd udvikler pyelonefrit ofte på baggrund af adenom eller prostatacancer. Hos kvinder kan graviditet være en udløsende faktor for denne form for nyreskade, da en forøgelse af livmoderen bidrager til en ændring i dette parrets organs stilling og i nogle tilfælde forårsager klemning af urinerne. Derudover er der faktorer, som bidrager til forekomsten af kronisk obstruktiv pyelonefrit, herunder:
- diabetes mellitus
- skjoldbruskkirtlen sygdom;
- langvarig brug af antibiotika
- hypotermi.
Oprettelse af betingelser for udvikling af sådan skade på nyrens væv kan tidligere udføres operationer i urinvejen. Hertil kommer, at nyresygdomme kan bidrage til forekomsten af obstruktiv pyelonefritis. Reduceret immunitet for ethiologi kan udløse udviklingen af denne patologiske tilstand.
symptomer
I de fleste tilfælde er denne sygdom akut. Der er en hurtig stigning i kropstemperaturen op til +40 ° C. Det vigtigste symptom på denne lidelse er renal kolik - akut rygsmerter. På grund af en inflammatorisk læsion af nyrevævet observeres der sædvanligvis urinproblemer. Patienter klager over kuldegysninger og sved. Generelt stiger generel svaghed hurtigt. Som sygdommen skrider frem, kan følgende symptomer opstå:
- intens tørst;
- opkastning;
- kvalme;
- føler sig tør i blodet
- hovedpine.
Intensiteten af tegnene på denne patologiske tilstand stiger normalt over en periode på 3-4 dage. Dette skyldes det faktum, at kroppen opvarmes med toksiner, som på grund af en overtrædelse af nyrerne ikke kan udskilles i urinen. For at undgå udvikling af alvorlige komplikationer er det nødvendigt at konsultere en læge ved de første symptomer. Hvis behandlingen ikke er startet rettidigt, bliver denne sygdom kronisk, karakteriseret ved skiftende perioder med tilbagefald og remission. Et sådant resultat betragtes som yderst ugunstigt, da det yderligere fører til nyresvigt.
diagnostik
Først og fremmest undersøges patienten, anamnesis indsamles og symptomer vurderes. Selv dette er nok for en specialist at mistanke om udviklingen af obstruktiv pyelonefrit. Normalt for at bekræfte diagnosen foretaget sådanne undersøgelser som:
- generel og biokemisk analyse af blod og urin
- urin bakposev;
- ultralyd;
- urografi;
- Angiografi;
- CT scanning;
- MR;
- nefrostsintigrafiya;
- radiografi.
Nefrologen bestemmer selv, hvilken forskning der kræves for at foretage en diagnose. Selvmedicinering kan være en alvorlig sundhedsfare. Efter en omfattende diagnose kan lægen ordinere de nødvendige lægemidler til at undertrykke den inflammatoriske proces.
Behandling af obstruktiv pyelonefritis
I den akutte periode kræves kompleks terapi for at undgå, at sygdommen bliver kronisk. Først og fremmest er en diæt foreskrevet - bordnummer 7a. På dagen skal du drikke mindst 2-2,5 liter væske. Dette vil hurtigt fjerne patogener og undertrykke den inflammatoriske proces. For at lindre smerte og forbedre lokal cirkulation kan lægen anbefale termiske procedurer.
Derudover er målrettet medicinsk behandling påkrævet. I de første dage af den akutte periode med obstruktiv pyelonefrit er der et ekstremt stærkt smertesyndrom. For at eliminere det kan nephrologisten ordinere antispasmodik. Til bekæmpelse af infektion kræver målrettet antibiotikabehandling.
Normalt med obstruktiv pyelonefritis anvendes stoffer som:
- Penicillin;
- oxacillin;
- ampicillin;
- Ampicillin Sodium;
- streptomycin;
- tetracyclin;
- methacyclin;
- Morfotsiklin;
- tetraolean;
- oletetrin;
- gentamicin;
- Tsefaloridinom.
Behandlingen af antibiotika bør være mindst 4 uger. Det bør ikke afbrydes, da dette kan bidrage til overgangen af sygdommen til en kronisk form. Sådanne lægemidler administreres normalt intravenøst eller intramuskulært. Desuden er medicin ordineret til lavere kropstemperatur. Vitaminkomplekser kan også ordineres, hvilket hjælper med at øge immuniteten. Men hvis konservative behandlingsmetoder ikke giver mulighed for at opnå en udtalt effekt, kan kirurgisk indgreb angives. Typisk er sådan terapi påkrævet i nærvær af sten og forskellige urinveje i urinvejen.
Behandling af kronisk obstruktiv pyelonefrit giver en vis kompleksitet. Det indebærer vedligeholdelse af nyrernes normale funktion og lindring af alle symptomer i løbet af eksacerbation. Denne sygdom kræver særlig opmærksomhed og hyppige kurser af antibiotikabehandling og understøttende behandling.
Obstruktiv og ikke-obstruktiv pyelonefritis
Obstruktiv sekundær pyelonefritis, såvel som ikke-obstruktiv, kan udvikle sig i barndommen og hos voksne. Hvad er det og hvordan man behandler? Obstruktiv pyelonefritis er en smitsom sygdom hos nyrerne, som skyldes en overtrædelse af urinudstrømningen. En række betændelser i nyrevævet er ikke-obstruktiv pyelonefritis. Med ikke-obstruktiv pyelonefritis opretholdes den normale strøm af urin fra nyrene og urinerne. Denne sygdom er meget almindelig og godt studeret.
symptomer
De mest modtagelige er mennesker med svækket immunitet.
Der er flere sorter af ikke-obstruktiv pyelonefritis, det kan være akut og kronisk.
Symptomerne på kronisk ikke-obstruktiv pyelonefrit forekommer periodisk og udtrykkes:
- Aching smerter i nyren området;
- Øget kropstemperatur;
- Ændring af urinegenskaber
- hævelse;
- Øget blodtryk.
Det er vigtigt, at den rigtige diæt kan hjælpe med pyelonefrit. Hvis du følger en bestemt diæt, kan sygdommen måske ikke engang minde dig om dig selv.
Akut nonobstructive pyelonefritis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af følgende symptomer:
- Øget kropstemperatur op til 39 grader;
- kulderystelser;
- sveden;
- dehydrering;
- Svær hovedpine
- Lændesmerter
- Hyppig trang til at urinere
- Ofte rezmy ved urinering.
Stærke smerter i nyrenområdet og under vandladning karakteriserer den akutte inflammatoriske proces i kroppens urinsystem.
Udviklingen af sygdoms obstruktiv proces forekommer langsomt, ledsaget af nederlaget for individuelle nyrestrukturer. Patologi manifesterer sig tydeligt, hvis vævene allerede har alvorlige skader. Det er vigtigt at genkende symptomer og modtage behandling i de tidlige stadier af sygdommen.
Kronisk obstruktiv pyelonefrit manifesterer sig i perioder med remission og forværring med følgende symptomkompleks:
- Renalkolisk;
- Smerter i lænderegionen, ofte mere udtalt på den ene side;
- Modstandsdygtig temperaturstigning;
- forgiftning;
- hævelse;
- Mørke cirkler under øjnene;
- Ubehagelig lugt af sved og mund;
- Søvnforstyrrelse;
- Konstant tørst;
- Tab af appetit
- kvalme;
- Fejlfinding puls;
- svaghed;
- Vægttab uden at ændre kosten;
- Smertefuld vandladning.
Akut obstruktiv pyelonefritis manifesteres ved forekomsten af det stærkeste smertesyndrom. I en sådan situation bør du straks søge lægehjælp.
grunde
Kilden til pyelonefritis er ofte en infektion forårsaget af mikroorganismer. Reduktion af urinrummets lumen fører til alvorlige konsekvenser. De vigtigste årsager og principper for behandling af obstruktiv pyelonefrit er ganske velkendte. Denne krænkelse af urinsystemet påvirker både mænd og kvinder. Der er mange grunde til at fremkalde udviklingen af patologi med obstruktion af urinvejen.
Disse omfatter:
- Systemanomalier;
- Kronisk urolithiasis;
- Forværring af sygdomme under graviditeten;
- Adenom eller prostatakræft hos mænd;
- Diabetes mellitus af den første eller anden type;
- gigt;
- Alvorlig overkøling af nyrerne
- Langsigtet brug af antibiotika;
- Langvarige infektionssygdomme hos andre organsystemer.
De nøjagtige årsager til den obstruktive proces etableres af en nephrolog.
Inflammatoriske sygdomme i nyrerne er opdelt i flere typer. Der er sorter af ikke-obstruktiv pyelonefritis. Det er akut og kronisk, og kan også være forbundet med en refleks. Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med reflux påvirker de omgivende organstrukturer.
Der er to hovedformer af obstruktiv pyelonefrit: akut og kronisk.
I udviklingen af akut eller kronisk obstruktiv pyelonefrit spiller en grad af obstruktion en vigtig rolle:
- Relativ obstruktion Udledningen af urin er delvis forstyrret;
- Absolut obstruktion. Udløb er helt stoppet;
- Øget obstruktion Gradiske, progressive udviklingshindringer.
Fælles typer af forhindringer er forbundet med årsager. Disse omfatter:
- sten;
- Tumorer;
- Strukturelle anomalier;
- Prostata adenom;
- Udenlandske organer.
diagnostik
Diagnose af akut ikke-obstruktiv betændelse i nyrerne forårsager normalt ikke vanskeligheder. Symptomerne på denne sygdom er kendt. Resultater af blod- og urintest med abnormiteter. Normalt er der flere leukocytter, som et tegn på den inflammatoriske proces.
Diagnosen af obstruktiv urinvejs sygdom omfatter:
- Detaljeret blodtælling;
- Urin sammensætning analyse;
- Biokemisk blodprøve;
- Bakteriel urinkultur.
For at bestemme en mere præcis placering af obstruktionens centrum, er intensiteten af læsionen, urinernes tilstand, følgende procedurer udført:
- Ultralyd undersøgelse;
- X-ray (ingen kontrast eller kontrast urografi);
- CT og MR.
Resultaterne af undersøgelsen vil lede lægen til den korrekte diagnose.
behandling
For at behandle kronisk pyelonefrit skal være omfattende. Valget af behandling afhænger af patologiens stadium, form og sværhedsgrad. Den afgørende værdi vil blive givet til graden af overtrædelse af processen med udstrømning af urin og tilstanden af den anden nyre.
Asymptomatisk udvikling af obstruktiv pyelonefrit fører ofte til uhindret adgang til kvalificeret lægehjælp.
I den akutte fase af sygdommen skal patienten indlægges. Ofte udføres behandlingen af akut ikke-obstruktiv og akut kompliceret obstruktiv pyelonefrit ved hjælp af antibiotika og lægemidler, som genopretter urinudstrømningen.
Nogle gange installere et drænrør. Med en stærk forstyrrelse af funktionen kan man ikke undvære et apparat, som vil opretholde en normal blodsammensætning. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, antispasmodiske lægemidler hjælper med at stoppe symptomerne. Efter antibiotikabehandling er probiotika ordineret, og vitamin-mineralske komplekser bruges til at opretholde immunitet og genoprette kroppen efter en sygdom.
Det er vigtigt at sikre patienten fuldstændig hvile. Sørg for at - sove resten og afvisning af tung fysisk anstrengelse. Når du justerer kosten, bør man foretrække lette fødevarer, eliminere sukker, koffein, reducere salt, fedt og proteinindtag.
Udfør passende behandling af obstruktiv pyelonefrit og rehabiliteringsbehandling kun under ledelse af en specialist. Behandling ordineret af en læge. Som en radikal behandlingsmetode er kirurgi brugt til at fastslå urinstofens patentering.
I de fleste tilfælde er traditionel urtemedicin en fremragende metode til behandling af nyrepatologi.
I perioden med nyttiggørelse og forebyggelse af sygdommen bruges fysioterapi og immunostimulering til at øge kroppens forsvar.
Det er muligt at slippe af med den inflammatoriske proces i nyrerne med rettidig undersøgelse og behandling, samt overholdelse af en passende kost og en sund livsstil.
Årsager til obstruktiv pyelonefrit: stadier, symptomer og behandling
Obstruktiv pyelonefritis er en nyresygdom, der udvikler sig som følge af bakteriel infektion og nedsat urinudstrømning.
De vigtigste symptomer på pyelonefrit er smerter, der opstår i lændehvirvelsøjlen og problemer med vandladning.
For at slippe af med sygdommen kan kun være en kompleks metode ved hjælp af stoffer, herunder antibiotika, samt at observere ordentlig ernæring.
Funktioner af sygdomsforløbet hos voksne og børn
Den inflammatoriske proces i nyrernes væv, kaldet pyelonefritis, kan have en primær eller sekundær karakter af udvikling.
Ifølge mange kendte forskere er enhver primærpatologi i det væsentlige sekundær, fordi der skal være en provokerende faktor for at den skal begynde at udvikle sig.
I vores tilfælde - en overtrædelse af udledningen af urin samt virkningen på infektionslegemet. Det er ikke altid muligt at straks foretage en nøjagtig diagnose af obstruktiv pyelonefritis.
Dette kan forklares ved, at hans symptomer let forveksles med manifestationer af andre patologiske tilstande i dette afsnit. Akut smerte i lændehvirvelsøjlen er ledsaget af mange sygdomme i urinvejen.
Hos spædbørn er der en øjeblikkelig hurtig stigning i kropstemperaturen til kritiske indikatorer. Samtidig forekommer meningielle symptomer i form af at indtage torsoen i en tvunget position med hovedet tilbagetrukket. Barnet begynder at tabe sig, og forsøger at sonde nyren forårsager græd.
Hvilke årsager kan bidrage til udviklingen af nyresygdom
Sygdommen kan forekomme på baggrund af andre patologiske tilstande. Fremhæv de der oftest diagnosticeres:
- Medfødte sygdomme i det genitourinære system, for eksempel patologisk indsnævring af urinkanalen.
- Udviklingen af urolithiasis (dannelsen af sand og sten i nyrerne og blæren).
- Tilstedeværelsen af en tumor i urinrøret eller bækkenstrukturen.
- Udviklingen af prostata adenom. En stigning i kirtlen udløser urinrørets klemning, hvilket forårsager stagnation af urinen og udviklingen af den inflammatoriske proces.
- Tilstedeværelsen af et fremmedlegeme. I de fleste tilfælde gælder dette for børn, der kan skubbe et fremmedlegeme ind i urinrøret, hvilket forårsager en inflammatorisk proces, som til sidst når nyrerne.
Hvis der er mistanke om udviklingen af nogen af de ovennævnte sygdomme, er det bedre at besøge en læge og gennemgå en passende diagnose. Det er bedre at afvise sådanne frygt end senere udvikle en omfattende inflammatorisk proces.
Former af sygdommen
Der er 2 former for sygdommen: akut og kronisk. Funktionerne i løbet af akut obstruktiv pyelonefrit er:
- en skarp og hurtig indtræden af betændelse;
- udtalte symptomer
- muligheden for at udvikle serøs eller purulent pyelonefritis.
Forløbet af den kroniske form af sygdommen i begyndelsesfasen karakteriseres ofte af manglende symptomer over en lang periode.
Personen simpelthen ikke engang mistanke om sygdomsforløbet i hans krop, fordi det påvises på tidspunktet for diagnosen helt forskellige patologier. Kronisk sygdom kan forekomme i flere faser:
- Latent. Varigheden af denne fase kan nå flere år, og nogle gange mere uden at blive ledsaget af udtalt symptomer.
- Forværring. I denne fase af patologiens udvikling er der udtalt symptomer mod baggrunden for aktivering af infektion i det parrede organ.
- Remission. De forstyrrende symptomer forsvinder helt, men slet ikke, men i en vis tid.
Derudover er der en anden klassifikation af patologi, som indebærer dets opdeling i venstre-sidet, højre-sidet og blandet, hvilket bestemmes afhængigt af om en nyre eller begge er involveret i den patologiske proces.
Hvad er symptomerne
Mennesker med obstruktiv pyelonefrit er bekymret over følgende symptomer:
- renal kolik;
- smerte i lumbalen ensidig eller bilateral karakter;
- febrilsyndrom og generel temperaturstigning;
- symptomer på forgiftning, som består i forekomst af puffiness, mørke cirkler omkring øjnene, ændringer i sclerafarven til en gullig eller rødlig, ubehagelig lugt fra munden;
- hovedpine af permanent karakter
- krænkelse af arbejde og hvile
- generel utilpashed og hurtig træthed (selv efter mindre fysisk anstrengelse);
- konstant tørst;
- kvalme og tab af interesse for mad;
- hjerterytmeforstyrrelse;
- mærkbart vægttab.
Patologi af den akutte form har mere udtalte symptomer end sygdommen i det kroniske kursus. Alvorlig forgiftning kan forårsage besvimelse, opkastning og overdreven svedtendens. Det gør det også svært at urinere.
Flowstrin
Sygdommen i den akutte form forløber i flere faser, som adskiller sig ved graden af organskader:
- Den første fase. Den indledende udviklingstrin er kendetegnet ved en stigning og spænding af den betændte nyre, hævelse af dets øverste lag. Hvis du diagnosticerer sygdommen på dette stadium, kan du undgå udvikling af komplikationer og opnå fuldstændig opsving.
- Det andet stadium. På dette stadium kan sygdommen forekomme i form af pustulær nefritis, en ensom abscess, et carbuncle. Hvis infektionen har spredt sig til urinen på en urogen måde, er der ofte patologiske ændringer i nyrens bækken, hyperhidæmi i slimhinden, udvidelse af hulrumene på grund af dannelsen af purulente masser. Hvis du ikke umiddelbart begynder behandlingen af patologi på dette udviklingsstadium, er forekomsten af komplikationer uundgåelig.
Kronisk sygdom kan forekomme i 4 faser:
- Den første fase. På dette stadium observeres ikke inddragelse af organets glomeruli i den patologiske proces. Den atrofiske proces i opsamlingskanalen udvikler jævnt.
- Den anden form. Der er en indsnævring af kroppens blodkar, glomerulernes fortabelse, forandringer i tubuli, såvel som interstitielle væv i den ar-sclerotiske karakter.
- Den tredje fase. Mange glomeruli dør, der er atrofi af tubuli og vækst af interstitialet, såvel som bindevæv.
- Fjerde kursus. På grund af de fleste glomeruliers død er nyren væsentligt reduceret i størrelse, dens væv erstattes med arvæv. I udseende ligner kroppen et skrumpet substrat af lille størrelse, som har en klumpet overflade.
Diagnostiske metoder
Hvis du har mistanke om obstruktiv pyelonefritis samt andre patologier i urinvejen, skal du besøge en urolog eller nephrologist.
Udover at indsamle oplysninger om varigheden af symptomer, er deres karakter de ordineret yderligere foranstaltninger, hvorved man kan bekræfte diagnosen:
- generel og biokemisk analyse af blod
- generel urinanalyse;
- urinprøver for bakteriel flora og følsomhed overfor antibakterielle midler;
- organets ultralyd
- Røntgen af nyrerne med kontrast.
Desuden foreskriver de ofte magnetisk resonans og computertomografi, som du kan få et klart billede af organets struktur, identificere tumorlignende neoplasmer og andre patologiske ændringer.
Hvilken form for terapi ordinerer lægen?
Hovedmålene med behandlingen af obstruktiv pyelonefritis kan kaldes eliminering af bakteriel infektion og genopretning af normal urinudstrømning. For at opnå det første mål kræves anvendelse af antibakterielle lægemidler, der er særligt nødvendige i sygdommens akutte forløb.
For at genoprette den forstyrrede udstrømning af urin, foreskrives diuretika. Derudover er de nødvendige og symptomatiske midler til at reducere intensiteten af associerede symptomer, såsom smerte, feber osv.
I tilfælde af at den patologiske proces skyldes en medfødt misdannelse af urinvejen, kan lægen ordinere en operation for at korrigere den underliggende sygdom. Hvis der findes sten i bæger- og bækkenet, udføres fjernt lithotripsy, hvor de ødelægges.
Sammen med hovedterapien, som er ordineret af den behandlende læge, kan du i hjemmet bruge bouillon og infusioner fremstillet af folkemidlet og med en terapeutisk effekt. Også i hjemmet skal du følge en bestemt diæt, som vil hjælpe med at udjævne ubehagelige symptomer og fremskynde genopretningen.
Medicinske metoder
Før du bestemmer hvilket antibiotikum der er mest effektivt, skal du foretage en særlig undersøgelse af de patogene agenss følsomhed overfor sådanne stoffer. Følgende antibiotika ordineres ofte:
- Tsefeksim. Lægemidlet er tilladt til brug hos voksne og børn fra 6 måneder. Den daglige dosering af medicinen er 400 mg eller mere afhængigt af egenskaberne af den underliggende sygdom.
- Amoxicillin. Lægemidlet er ordineret til børn, voksne og endda gravid. Den daglige dosering af tabletmedikamentet er 500 mg flere gange om dagen.
- Ceftriaxon. Lægemidlet tilhører midlerne til den nye generation og administreres i en daglig dosis på 0,5 g flere gange om dagen eller 1 g intravenøst (intramuskulært).
Ved behandling af patologi anvendes ikke kun antibiotika, men også vanddrivende lægemidler, som bidrager til normalisering af urinudstrømning. I denne gruppe af stoffer kan du lave fx Furosemide, Bufox, Britomar, Diuver.
Symptomatiske lægemidler, som kan hjælpe med at lindre smerter, omfatter antispasmodik såsom Papaverine, Drotaverinum og Halidor. Denne gruppe omfatter diclofenac, indomethacin, ibuprofen. Det er muligt at fjerne ødem ved hjælp af Suprastin og Diazolin - antihistaminer.
Folkemedicin
Udover den primære terapeutiske behandling kan du også bruge folkemedicin, hvorfra infusioner og afkogninger fremstilles:
- Lingonberries (1 spiseskefulde blade. Hæld 200 ml kogende vand over bladene og lad dem blande i 30 minutter, brug det færdige produkt 3 gange om dagen, 70 ml).
- Corn stigmas (2 spsk. Stigmas hældes med kogende vand og lades for at infuse i 1 time; afløb klar opløsning og indtage 3 gange om dagen, 100 ml hver).
- Hørfrø (50 frø hæld et glas vand og kog i 15 minutter; færdige midler til brug indenfor 100 ml hver 2. time).
- Vandmelon (tørret skorpe hældte en halv liter kogende vand og lad det komme i 2 timer, færdige midler til at bruge indvendige i stedet for te).
Derudover kan du forbruge daglige naturlige saft. Birchsap og cloudberry sap er særligt effektive.
Kostbehov
Fødevarer til obstruktiv pyelonefrit bør være fraktioneret, det vil sige at det ofte er nødvendigt at spise mad hele dagen, men i små portioner.
Forbudte fødevarer, der ikke kan medtages i kosten med obstruktion, omfatter:
- fedt bouillon, herunder kød, champignon og fisk;
- bageriprodukter;
- fed fisk og kød;
- konservering (kød, fisk) samt pølse, pølser, røget kød;
- bælgfrugter og produkter, der indeholder oxalsyre (sorrel, spinat, radise, løg, hvidløg osv.);
- sovs, sennep, salt;
- fed ost;
- animalske fedtstoffer;
- stærk te og kaffe;
- konfekture;
- alkohol.
Der er også nyttige produkter, der anbefales at blive inkluderet i kosten på tidspunktet for behandling af patologi:
- juice, svag te, herunder urte, gelé, mineralvand;
- forældede brød, pandekager og pandekager;
- magert kød, fjerkræ, fisk;
- mælkesuppe, vegetabilsk bouillon;
- courgette, greens (undtagen forbudt), gulerødder, kartofler, græskar;
- Æg i form af en omelet eller forkogt;
- mejeriprodukter;
- pasta og pasta;
- boghvede og havregryn;
- grøntsag og smør;
- friske grøntsager og frugter.
Under alle omstændigheder bør lægen ordinere en diæt baseret på de enkelte karakteristika ved sygdomsforløbet.
Komplikationer og konsekvenser
Hvis du ikke udfører en passende behandling eller udfører den forkert, kan du forårsage komplikationer, som omfatter:
- overgangen af akut pyelonefritis til kronisk form;
- Spredning af den patologiske proces på den anden nyre, hvis sygdommen tidligere var kun i en nyre;
- dannelsen af sepsis;
- udvikling af emfysematøs pyelonefritis
- Udseendet af en abscess i orgelet;
- forekomsten af akut nyresvigt i et organ
- udviklingen af bakteriotoksisk chok.
Sådanne negative konsekvenser kan kun forhindres ved rettidig henvisning til en specialist ved de første forekommende symptomer på patologi.
Forebyggelse og prognose
For at undgå obstruktiv pyelonefrit er det nødvendigt at fjerne eventuelle dårlige vaner. Det er vigtigt at fjerne kroppens infektion i tide for at undgå frigivelse af sygdomsmidler i nyrerne.
Også eksperter anbefaler at spise rigtigt, systematisk forbedre tilstanden af immunitet, for at lede en aktiv livsstil.
Obstruktiv pyelonefrit er ikke en dødelig diagnose. Det er muligt at slippe af med sygdommen for evigt, men kun med den rette behandlingstid. Lige vigtig for yderligere prognose er den dygtige læge.
Symptomer og behandling af obstruktiv pyelonefritis
Lokal inflammatorisk proces i nyrerne kan ikke manifestere. I perioder med forværring oplever patienten imidlertid alvorlige smerte- og vandladningsforstyrrelser. I sådanne tilfælde diagnosticerer læger kronisk obstruktiv pyelonefritis, eller rettere, dens forværring. Både voksne og børn er modtagelige for sygdommen. Oftere gives denne diagnose til unge. Patologi kan føre til sygdomme, der er vanskelige at behandle.
Obstruktiv pyelonefritis - hvad er det?
En kompleks proces af urindannelse finder sted i nyren: Den samler sig i skåle og bækken og går gennem talrige tubuli til urinerne, hvorfra den går ind i blæren.
Udseendet af patologi er altid forbundet med en delvis eller fuldstændig ophør af udstrømningen af urin fra nyrerne. Ikke alle nyre er berørt, men kun dens lokale områder. Urinerne overlapper delvis eller fuldstændigt, og kalyxen og bækkenet dilateres, da her urin ikke omdirigeres og akkumuleres.
Med en langvarig overtrædelse af udstrømningen øges nyrekapslen selv, hvilket fører til overtrædelse af nerveender. Dette medfører alvorlig smerte. Den resulterende inflammation påvirker lokalt (lokalt) urineren, bækkenet og kalyxen og er normalt forårsaget af en bakteriel, mindre almindeligvis en virusinfektion.
Obstruktiv pyelonefritis kaldes også sekundært, da dets udseende altid fremkalder klemning eller blokering af urinerne (obstruktion i urinstrømmen).
Hvis kun infektionen er blevet årsagen til sygdommen, så er der en primær patologi, der kaldes ikke-obstruktiv pyelonefritis. Patologi fremkalder hævelse af bækkenbælksystemet, hvilket fører til blokering af tubuli og stagnation af urin. Ved primær pyelonefrit forekommer svaghed normalt først, kropstemperaturen stiger, og kun så kommer der en skarp rygsmerte.
årsager til
Fremkomsten af en sekundær obstruktion af nyrerne ledsages af nogle få årsager, blandt dem er der både hyppigt forekommet og de, der optages ganske sjældent.
Årsagerne til obstruktiv pyelonefrit er sådanne faktorer:
- Congenitale patologier i det urogenitale system, som findes i barndommen. Ofte er der unormal indsnævring af urinkanalerne, som fremkalder en sekundær form for pyelonefrit hos børn.
- Urolithiasis (ICD). Sten dannes i blæren og ofte i nyrens bækken. Under bevægelse langs urinvejen kan de (delvis eller fuldstændigt) blokere urinerne og provokere forekomsten af sekundær pyelonefritis. Denne form for sygdommen rammer voksne i alle aldre.
- Tumorer. De er dannet både i skål-bækken strukturer og i urinerne. Sommetider klemmer tumorer urinerne udefra (under dannelsen i tarmene). Under alle omstændigheder er udstrømningen af urin vanskelig, og der opstår betændelse. Forekomsten af patologi registreres i alle aldersgrupper.
- Prostata adenom. Dette er den mest almindelige årsag til obstruktiv pyelonefrit hos mænd. Med en stigning i kirtlen komprimeres urinrøret, urinstagnation former, og en inflammatorisk proces begynder at udvikle sig, hvilket hæver urinerne (stigende vej) i nyrerne.
- Udenlandske organer. En sjælden årsag til patologisk inflammation, men det sker hos børn, der skubber fremmedlegemer ind i urinrøret. Dette forårsager betændelse, som yderligere når nyrerne.
Det er vigtigt! Hvis en af årsagerne til sygdommen er mistænkt hos børn, skal man søge lægehjælp. I dette tilfælde er det bedre at lade frygten ikke være berettiget, end den omfattende betændelse vil opstå.
Typer af sygdom
Klemme ureteren fører til stagnation af urin, aktivering af patogen mikroflora og fremkomsten af pyelonefritis (inflammation af nyretubuli). En af forudsætningerne for udseende af inflammation i nyrerne er et fald i immunitet.
Penetration af infektion kan forekomme på to måder:
- På den nedadgående vej, hvis infektionen kom ind i strukturen af nyrerne gennem blodet. Dette sker ofte med nedsat immunitet, tilstedeværelsen af infektionssygdomme (samme influenza), tilstedeværelsen af en bakteriel infektion.
- I den stigende vej, når den patologiske mikroflora trænger ind i urinrøret gennem urinerne.
Læger skelner mellem tre hovedtyper af sekundær obstruktion af nyrerne:
- Relativ obstruktion I sådanne tilfælde er kanalen blokeret af en sten kun halvdelen, hvilket kun komplicerer spild af urin.
- Absolut obstruktion. I dette tilfælde er kanalen fuldstændig blokeret, og udledningen af urin afsluttes.
- Øget obstruktion Denne type diagnosticeres med tumorprocesser. Efterhånden som tumoren vokser, øges klæbningen.
Symptomer på sygdommen
I akut form er sekundær pyelonefrit karakteriseret ved en skarp sværhedsgrad af symptomer. For det første er der akut smerte (renal kolik), som fremkaldes ved at klemme urineren og en forøgelse af nyrens størrelse. Smerten giver hypokondrium (forside, ryg og side) fra den berørte nyre. Smerten er så alvorlig, at patienten ikke kan finde en acceptabel kropsstilling.
Efter tilsætning af infektion forekommer andre manifestationer. Symptomer omfatter en betydelig stigning i kropstemperaturen, tegn på generel forgiftning: svaghed, hovedpine (nogle gange før orienteringstab), kvalme, opkastning. Forstyrret vandladning.
Med stigende obstruktion er symptomerne mindre udtalte. Tegn på forgiftning intensiveres, da urinblærerne blokeres, og inflammation i nyretubuli øges.
Rådet. Tilstedeværelsen af et eller flere symptomer bør være en grund til at besøge en urolog eller terapeut. De vurderer graden af risiko og rådgiver, hvordan man fortsætter.
Egenskaber ved patologisk behandling
Som regel er akut smerte årsagen (efter en ekstern undersøgelse) til øjeblikkelig placering på et hospital, hvor diagnosen udføres.
At etablere diagnosen ved hjælp af flere typer af tests:
- Ultralyd for at afklare lokaliseringen af inflammation.
- Urin og blodprøver. Udført for at afklare forekomsten af infektion i kroppen.
- X-ray. For at bestemme arten og omfanget af nyreskade er der taget en x-ray (med kontrast) af nyrerne.
- CT eller MR i nyrerne. Tildele i nogle tilfælde for at afklare forstyrrelsen af inflammation.
Ved diagnosen obstruktiv pyelonefritis er der truffet foranstaltninger til at lindre smerte. Det smertefulde symptom på obstruktiv inflammation i nyrerne er imidlertid meget vanskeligt at stoppe selv med intravenøse analgetika og modpaspasmodik.
Efter lægeundersøgelsen vælges behandlingsmetoden. Ofte er dette kirurgisk fjernelse af sten, fjernelse af ydre genstande eller udvidelse af smalle rum i urinerne.
Kirurgisk behandling ved hjælp af stråling eller kemoterapi er også indiceret for tumorprocesser.
Med fuldstændig blokering af urinerne udføres nephrostomi - urin omdirigeres ved hjælp af et sterilt kateter direkte fra nyrenhulen gennem nyretævn og mavesvæg.
Narkotikabehandling indebærer udpegelse af antibiotika, der er følsomme over for denne type bakterieinfektion (aminopenicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider, fluorquinoliner), uroseptika samt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at reducere temperaturen og lindre smerte.
Patienten er også vist at modtage immunmodulatorer og korrektion af ernæring, forbliver varm, sengeluft.
Tilstedeværelsen af renal kolik indikerer altid en farlig inflammatorisk proces i nyrerne og andre strukturer i nyrerne. Det kræver akut placering på et hospital, og behandling med hjemmemedicin vil kun føre til forværring af smerte, øget forgiftning af kroppen og kan provokere dannelsen af purulent indhold eller infiltration i nyreskaviteten. Og dette er farligt ikke kun for patientens helbred, men også for hans liv.
Symptomer på obstruktiv pyelonefrit og behandlingsmetoder
Inflammation af nyreskytten har en bakteriel karakter, det vil sige for forekomsten af patologi, er det nødvendigt at komme ind i nerverne af de patogene mikroorganismer. Men det øger risikoen for begyndelsen af den inflammatoriske proces med stagnation af urin i nyrerne, hvilket ofte bidrager til obturation (krænkelse af patency) i urinkanalen. Hvis der opstår betændelse under normal udstrømning af urin, siges der ikke-obstruktiv pyelonefrit. Når hovedårsagen til det inflammatoriske fokus er forstyrret urinudstrømning, og den bakterielle infektion er sekundær, diagnosticeres obstruktiv betændelse i bægerbækkenapparatet i udskillelsesorganerne.
Hvad er årsagerne til krænkelsen af urinen fra nyrerne
I normalt er bækkenets hulrum sterilt - der er ingen mikroorganismer i den. Fraværet af mikrober i nyrerne favoriserer reproduktion af nogen bakterier her, da der ikke er nogen antagonisme, der er forbundet med mikroorganismer (som f.eks. I tarmene). Selv betinget patogen mikroflora i bækkenet kan føre til bakteriel betændelse i slimhinden. Det er desto mere farligt at indføre patogener ind i nyrekaviteten.
For mikroorganismer er der tre mulige måder at komme ind i bækkenet:
- retrograde fra de nedre organer i det genitourinære system med tilbagesvaling (tilbagevenden bevægelse) af urin;
- på lymfekar fra tyktarmen (med inflammation i tarmvæggen og andre sygdomme);
- gennem blodet med massive septiske foci lokaliseret i andre organer (led, øvre luftveje).
Men bakterier, der ikke altid har trængt ind i bækkenet, endog ubetinget patogene, forårsager betændelse i slimhinden. Med normal dynamik af udstrømning af urin og aktiv lokal immunitet i et lille antal bakterier er der lille chance for at blive herre og begynde at reproducere. Sandsynligheden for betændelse stiger mange gange med stagnation af urin, når væsketiltrækningen forstyrres på grund af utilstrækkelig patency af urinkanalerne. Hvad kan igen forværre vandladningsdynamikken? Årsagerne til dette fænomen er typisk følgende faktorer:
- medfødte anatomiske anomalier i urinsystemet;
- organiske lidelser i urinerne (sammentrækning) på grund af inflammation i blæren eller prostata
- obstruktion af indtræden i urindukkens calculus med urolithiasis.
Medfødte misdannelser af anatomiske strukturer, der er ansvarlige for urindirigering, fører til forekomsten af obstruktiv pyelonefrit i barndommen, ofte tidligt (førskoleperiode). Sådanne forhold begynder akut og involverer kirurgisk indgreb for at genoprette urinernes normale lumen. Uden dette udvikler kronisk obstruktiv pyelonefritis selv med en vellykket antibiotikabehandling, der hurtigt fører til alvorligere konsekvenser.
To andre faktorer (obturation af en nyrestein eller indsnævring (indsnævring) af kanalen på grund af inflammation) er primært forbundet med voksne patienter. Også hos voksne patienter kan der forekomme en overtrædelse af udstrømningen af urin, når en nyre udelades, og kanalerne presses af tumorer.
Det er vigtigt! Separat betragtes en forbigående forstyrrelse af urodynamikken hos gravide kvinder som følge af trykket af et stærkt forstørret livmoder på urinledningerne.
Symptomer på sygdommen
Inflammatorisk patologi, en af årsagerne til, at der forekommer en krænkelse af urinudstrømningen, forekommer først akut, men under ugunstige forhold og ikke genoprettet, bliver dynamikken i urinudladning ofte kronisk med forekomsten af hyppige tilbagefald. Foruden ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis manifesteres den obstruktive form af sygdommen under eksacerbation af de samme symptomer som akut betændelse i slimhinden af anatomien i bækkenbækkenets anatomiske kompleks.
Under remission manifesterer kronisk pyelonefrit ikke praktisk talt sig selv, selvom træg mucosal inflammation kan forekomme i denne periode. Forværring af sygdommen, som kan udløses af en svækkelse af lokal immunitet (hypotermi, stress), en kraftig forringelse af urodynamikken eller genintroduktionen af infektiøse agenser i bækkenets hulrum, kan fremgå af følgende symptomer:
- alvorlig, uudholdelig smerte i nedre ryg fra den betændte nyre, der ofte strækker sig ind i underlivet, den forreste lårregion, de yderste organer i kønsorganet;
- stigning i kropstemperatur til 39-40 grader;
- forgiftning forårsaget af reabsorption af nitrogenholdige stoffer fra utilstrækkeligt afledt urin på den ene side og udskillede toksiner på grund af den vitale aktivitet af bakterier på den anden side;
- betydelige problemer med vandladning - den fysiologiske proces ledsages af en fornemmelse af brænding og skæring.
Akut obstruktiv pyelonefritis, der ligner den ikke-obstruktiv form for manifestation, har nogle forskelle. Når betændelse ikke ledsages af en overtrædelse af urinstrømmen, forekommer temperatur og forgiftning først, hvorfor sygdommen ofte forveksles med ARVI. Lændesmerter vises senere (anden eller tredje dag) og er ikke særlig stærk. Smertefornemmelser karakteriseres som smerter, trækker, sjældent udstråler til de tilstødende områder.
Den obstruktive form for nyrebetændelse begynder med smerte, hvis intensitet stiger konstant og når en højde om en dag efter dens udseende. Intoxikation og temperatur vises på den anden dag og når maksimalt med 3-4 dages sygdom. Denne karakter af akut obstruktiv inflammation er forklaret ved overløb af nyreskavene med ikke-tilbagetrukket urin, hvilket resulterer i, at udskillelsesorganet udvides.
Den strækkende nyremembran irriterer smertestillende receptorer, der er placeret her, hvilket fører til udseende af alvorlig smerte, hvis intensitet afhænger direkte af organets udstrækning. Smertsyndrom i obstruktion af urinkanalen er vanskeligt at stoppe med antispasmodik og smertestillende medicin, selv når det indgives parenteralt, hvilket også tyder på, at årsagen til smerten er nyrens udstrækning af akkumuleret urin.
Diagnose af obstruktiv pyelonefritis
Definitionen af sygdommen begynder med indsamlingen af anamnesiske data og evalueringen af subjektive data fra patientklager. Allerede på baggrund af en undersøgelse af patienten kan der indledende konklusioner om patologienes natur. Primære fund bekræftes under laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser af det berørte organ. I laboratoriet udføres:
- fuldstændig blodtælling, under hvilken tegn på tilstedeværelsen af inflammation bestemmes (øget ESR, leukocytose);
- biokemiske blodprøver - at øge indholdet af C-reaktivt protein og fibrinogen i den fysiologiske væske indikerer også en aktiv inflammatorisk proces;
- Mikroskopi af urin bestemmes af et stort antal leukocytter i synsfeltet, bakterier kan identificeres, der forårsagede den inflammatoriske proces;
- For at bestemme mikrobernes følsomhed overfor antibakterielle lægemidler, sås mikroorganismer efterfulgt af mikrobiologisk testning.
De mest oplysende diagnostiske værktøjer er ultralyd af nyrerne, fluoroskopi ved brug af kontrastmiddel, computertomografi, hvor de bestemmer årsagerne til krænkelse af udstrømningen af urin (sten i urinleder, tumor, klemningskanal osv.). Også disse metoder gør det muligt at bestemme graden af stagnation af urin og strækning af organet, tilstanden af det funktionelle nyrelag.
Behandlingsmetoder til obstruktiv betændelse i nyrekaviteterne
Terapeutiske foranstaltninger til pyelonefritis forårsaget af en krænkelse af den normale strøm af urin, udføres kun i en hospital - urologisk eller kirurgisk afdeling. Medicinsk taktik indebærer følgende effekter:
- konservative eller kirurgiske metoder til udvinning af urinflow
- antibakteriel terapi;
- lettelse af de mest alvorlige symptomer, der ledsager sygdommen.
Den vigtigste opgave for læger er at genoprette dynamikken i urinafladning. Uden succes med denne begivenhed bringer udnævnelsen af antibakterielle midler ikke en terapeutisk virkning. Selv en delvis genopretning af urinflowet reducerer signifikant tilstanden (smertelindringer, temperaturfald og graden af forgiftning). Konservativ opsving af urin ved intravenøs administration af stærke antispasmodika (Baralgin, Platyfillin). Hvis afslapning af urinvejen ikke fører til en positiv tendens i 2 dage, anvendes operationelle metoder. Nu er operationer til gendannelse af urinlederne udført i minimalt invasive (endoskopi, laparoskopi) metoder, hvilket i høj grad forbedrer prognosen og forkorter rehabiliteringsperioden.
Efter en vellykket genopretning af urinudladningen er antibiotikabehandling ordineret med lægemidler, hvor den største følsomhed ved inflammatoriske patogener bestemmes. Disse kan være anatibiotika, uroseptika eller sulfa-stoffer, der foreskrives i løbet af op til to uger.
Sygdomsforebyggelse
Ved forebyggende foranstaltninger for at forhindre overtrædelse af udløb af urin er den rettidige anerkendelse og eliminering af årsager, der fører til obstruktion af urinerne, derfor kan forebyggelse af obstruktiv inflammation betragtes som en passende behandling af sådanne sygdomme:
- urolithiasis;
- prostatitis og prostata adenom;
- tumorer i de urogenitale organer og tilstødende anatomiske strukturer.
Det er sværere at opdage medfødte misdannelser i urinkanalerne, især hvis de kun delvis overtræder urodynamikken. Som regel detekteres sådanne patologiske ændringer i urinernes normale anatomi efter faktumet af sygdomsobstruktiv pyelonefritis, som i de fleste tilfælde forekommer i barndommen.