logo

Kronisk tubulo-interstitial nefritis (N11)

Inkluderet: kronisk:

  • infektiøs interstitial nefritis
  • pyelitis
  • pyelonefritis

Identificer om nødvendigt det smitsomme middel ved hjælp af en ekstra kode (B95-B98).

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse af Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Frigivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.

Kronisk pyelonefritis kodende i ICD

Nyrens infektionssygdom, der er kendetegnet ved læsioner af bægerbælksbelægningssystemet eller væv i et organ, kaldes pyelonefritis. Denne sygdom er farligt hurtig udvikling i kronisk form, kronisk pyelonefrit i henhold til ICD 10 har koden N11.

Hvis sygdommen ledsages af purulent betændelse, kan det være fatalt, det er vigtigt ikke at starte patologien i den indledende fase. Kronisk pyelonefrit er næsten umulig at helbrede, men moderne medicinske produkter kan forhindre sygdommens udvikling og opnå langvarig remission, så patienten ikke føler sig ubehag og undgår en trussel mod livet.

klassifikation

Dybest set er unge børn under 3 år ramt af denne sygdom som følge af sandsynligheden for tilbagesvaling og unge piger, der begynder at have sex. Også sygdommen kan udvikle sig hos ældre og kvinder under graviditeten.

XP pyelonephritis ifølge ICD 10, der har koden N11, er opdelt i flere tegn.

Afhængig af oprindelse:

  • sekundær (obstruktiv kode N1) - opstår som følge af stagnation i nyrernes væv, med nedsat immunitet, tilstedeværelsen af ​​urogenitale problemer i baggrunden af ​​en smitsom sygdom og andre patologier.
  • primær (ikke-obstruktiv, kode nr.) er en inflammatorisk proces, der ikke er forårsaget af forstyrrelser af urodynamik og sygdomme i nyresystemet.

Formen af ​​sygdommen - en tilstand af remission eller forværring.
Ved lokalisering - ensidig eller bilateral.

Kronisk tubulo-interstitial nefritis (kode N8 eller N11.9, hvis uspecificeret) påvirker interstitial (interstitial) væv.

symptomatologi

I eftergivelsesperioden er sygdommen næsten ikke manifesteret, måske en lille stigning i kropstemperaturen, forekomsten af ​​svaghed, hyppig vandladning, smerte i nedre ryg.

Under en exacerbation er pyelonefrit ifølge ICD 10 N11 kendetegnet ved følgende symptomer:

  • en kraftig stigning i temperaturen, muligvis til et kritisk punkt (op til 40 grader);
  • øget træthed, muligvis forværret søvnløshed;
  • hyppige migræne
  • akut smerte i lænderegionen, ledsaget af kuldegysninger;
  • hævelse af ansigt og underdele
  • øget vandladning uanset mængden af ​​væske forbruges
  • ubehagelig lugt og mudret udseende af urin.

Hvis du oplever sådanne symptomer, bør du konsultere en læge, der vil foretage forskning og diagnosticere. Først og fremmest er urinalyse ordineret, hvilket hjælper med at identificere pyelonefrit på grund af tilstedeværelsen af ​​blod og protein i urinen.

Behandling og forebyggelse

I ICD 10 er pyelonefritis en del af urinveje. Behandlingen af ​​denne sygdom i eksacerbationsperioden udføres udelukkende på hospitalet. Sørg for at overholde sengeluften, tag antibakterielle lægemidler og immunoassays.

For at hjælpe i kampen mod sygdommen kan traditionel medicin, der tilbyder afkog og tinkturer af urter og bær, der har diuretiske egenskaber (for eksempel lingonberries).

Patienten skal foretage tilpasninger til kosten, du bør følge en særlig kost og spise meget vand (herunder lægemiddelmineral). Ved diagnose af kronisk pyelonefritis skal du holde fast i systemet, det er nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse mindst en gang om året og bedre hvert halve år. Det anbefales også at udelukke forbruget af alkoholholdige drikkevarer og i den kolde årstid for at klæde sig varmt og ikke tillade hypotermi.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk

Årsager til kronisk pyelonefritis, klassificering og behandling af sygdommen

Den kroniske form af pyelonefritis er en inflammatorisk proces, som spredes i nyrerne. Sygdommen manifesterer sig i form af utilpashed, smertefulde fornemmelser i lænderegionen og andre symptomer.

Pyelonefrit i kronisk form har flere faser, der hver især manifesterer sig i visse tegn. Behandlingen udføres ved hjælp af antimikrobielle lægemidler.

Generelle oplysninger om sygdommen

Kronisk pyelonefritis er en uspecifik betændelse i nyrevæv. Som et resultat af spredning af den patologiske proces noteres ødelæggelsen af ​​organets og bækkenets kar.

Den kroniske form udvikler sig mod baggrunden af ​​tidligere akut pyelonefritis, hvor behandling blev udført forkert eller fuldstændig fraværende. I nogle tilfælde kan patologien være asymptomatisk, og mange patienter bemærker ikke engang sygdommens tilstedeværelse. Pyelonefritis kan erhverve et kronisk kursus af flere grunde:

  • urin reflux;
  • ringere behandling af den akutte form
  • krænkelse af urinudskillelse som følge af indsnævring af urinvejen
  • kronisk forgiftning.

ICD-10 kronisk pyelonefritis har koden N11 og er opdelt efter forskellige tegn i flere former.

statistik

Ifølge statistikker er kronisk pyelonefrit etableret i 60% af urinstofs tilfælde med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. I 20% af patologien udvikler sig på baggrund af et akut kursus.

Det kroniske kursus adskiller sig fra den akutte, idet den patologiske proces påvirker begge nyrer, og organerne påvirkes ikke lige. Denne form forløber oftest for sent, og remissioner erstattes af exacerbationer.

Etiologi af sygdommen

Pyelonefritis udvikler sig som følge af aktivering og spredning af patogene mikrober mod baggrunden for indflydelsen af ​​forskellige faktorer. Det er oftest infektion med E. coli, streptokokker, enterokokker og andre mikroorganismer.

Yderligere årsager til betændelse i nyrerne er:

  • ukorrekt behandling af sygdommens akutte form
  • urolithiasis, prostata adenom, urinreflux og andre sygdomme i det urogenitale system, der ikke blev diagnosticeret og behandlet rettidigt;
  • spredning af bakterier, der er lange i nyrernes væv;
  • nedsat immunitet som følge af langvarige infektionssygdomme eller immunodeficienttilstande;
  • kronisk pyelonefritis kan være en komplikation efter akut respiratoriske virusinfektioner, tonsillitis, mæslinger, lungebetændelse eller skarlagensfeber (de fleste børn er modtagelige);
  • kroniske patologier såsom diabetes mellitus, tonsillitis, fedme eller tarm problemer;
  • hos kvinder udvikler pyelonefritis under graviditet, efter fødslen eller i begyndelsen af ​​seksuel aktivitet;
  • uidentificerede medfødte sygdomme i det genitourinære system.

Hypotermi og tilstedeværelsen af ​​autoimmune reaktioner kan fremkalde udviklingen af ​​den patologiske proces.

Klinisk billede

Kronisk pyelonefritis kan være asymptomatisk. Tegn i eftergivelsesperioden vises ikke. De bliver udtalt på forværringsstadiet. De vigtigste kliniske manifestationer af pyelonefrit er:

  1. Intoxicering af kroppen. Det er præget af tilstedeværelsen af ​​generel svaghed, kvalme, opkastning, utilpashed, appetitløshed, feber og hovedpine og kuldegysninger. Ved diagnose er hudens bleghed og takykardi noteret.
  2. Smertefulde fornemmelser. Lokaliseret hovedsageligt i lænderegionen.
  3. Den ubehagelige lugt af urin, især kan ses tidligt om morgenen efter søvn.
  4. Smerter ved urinering, hyppig trang til at gå på toilettet.

På baggrund af kronisk pyelonefrit forekommer vand- og elektrolytforstyrrelser, som manifesterer sig som tør mund, revner i læberne, skrælningshestdæksel og konstant tørst.

Sygdommen har flere faser, der hver især manifesterer sig med specielle symptomer, hvis lægen kan bestemme graden af ​​udvikling af patologien og ordinere den nødvendige behandling.

  1. Forværring. På dette stadium er tegn udtalt. Observeret stærk smerte og forgiftning. I en laboratorieundersøgelse af blod er en stigning i antallet af leukocytter etableret en accelereret ESR. Anæmi er også observeret. Manglende behandling på dette stadium fører til udvikling af nyresvigt, hvor diagnosen og behandlingen er vanskelige.
  2. Latent. Symptomer er ikke udtalt. Patienter klager ofte over træthed og konstant svaghed. I undtagelsestilfælde noteres hypertermi. Smerter i lænderegionen og under vandladning er praktisk taget fraværende. Nyrernes evne til baggrunden for den patologiske proces til at koncentrere urinfald, hvilket påvirker dens tæthed. I en laboratorieundersøgelse af urin er tilstedeværelsen af ​​bakterier og leukocytter etableret.
  3. Remission. Der er ingen symptomer på dette stadium. Sygdommen viser ikke tegn, hvilket komplicerer diagnosen. Under laboratorieundersøgelser af urin kan en lille afvigelse fra de normale værdier etableres. Når de udsættes for negative faktorer, går remissionstrinnet ind i et forværringsstadium, symptomerne bliver aggressive, patienten har brug for lægehjælp.

Sygdomsklassifikation

Baseret på ICD-10 bestemmes sorter og former for kronisk pyelonefrit ved forskellige faktorer. skelnes:

  1. Primær kronisk form. Patologi udvikler sig på et sundt organ, den patologiske proces påvirker begge nyrer.
  2. Sekundær kronisk form. Det er en komplikation af en anden patologi. Det er i første omgang ensidigt, så påvirker inflammation den anden nyre.

En bestemt gruppe af forskere foretrækker at opdele pyelonefrit i den samfundsmæssige form og nosokomialet, når patienten kræver indlæggelse. Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes der følgende:

Ifølge sygdommens sværhedsgrad skal man opdele sig i:

  • Kompliceret, når andre patologier deltager.
  • Ukompliceret, fortsætter uden samtidige sygdomme.

Den separate gruppe omfatter pyelonefritis, som strømmer med nyreinsufficiens. Ofte er de komplicerede former diagnosticeret hos mandlige patienter.

Behandlingsmetoder

Diagnose og terapi er kompliceret af, at sygdommen i remissionstrinnet ikke viser symptomer. Hver patient med kronisk pyelonefrit har brug for en individuel tilgang og omfattende behandling. Primært er medicin ordineret for at lindre symptomer og udrydde patologiske mikroorganismer for at lindre symptomer i det akutte stadium.

Ved etablering af kronisk form af pyelonefritis foreskrives følgende grupper af lægemidler:

  • Cefalosporiner. Kefzol, Zefepim eller Zeporin;
  • Semisyntetiske penicilliner. Amoxiclav, Ampicillin eller Oxacillin er bredspektret antibiotika, der hjælper med at ødelægge de mikroorganismer, der forårsagede sygdommens udvikling;
  • "Negram", stoffet tilhører gruppen af ​​nilidixinsyrer;
  • i alvorlige tilfælde er "Tobramycin", "Gentamicin" eller "Kanamycin" foreskrevet.

Som antioxidanter anvendes ascorbinsyre, "Selen", "Tocopherol". Antibiotika til kronisk pyelonefritis ordineres i op til otte uger. I tilfælde af et alvorligt forløb af det akutte stadium administreres antibakterielle lægemidler intravenøst, hvilket hjælper med at opnå større effektivitet og hurtige resultater. Et af de mest moderne værktøjer til pyelonefrit betragtes som "5-NOC". Det hjælper på kort tid at stoppe symptomerne og reducere inflammation.

Patienten bør begrænse forbruget af fedtholdige fødevarer, salt og krydret mad samt observere drikkeprincippet, som lægen har ordineret.

Folkemetoder

Behandling af patologi kan forekomme hjemme efter at have stoppet det akutte stadium og kun efter høring af din læge. Den mest effektive er følgende opskrifter:

  1. Hvid akaciethe. Brew som almindelig te. Drik halvt glas i 10 dage.
  2. Bønne bouillon. Et glas bønner, hugge, hæld en liter kogende vand, læg i brand og koge. Tag dagligt 7 dage i træk.
  3. Infusion af lyng. To spiseskefulde tørrede urter hæld to kopper kogende vand og lad i en time. Så spænd og drik i store sladder.

Når pyelonefrit er nyttigt og bad med tilføjelse af tinktur af fyrretræer. Vandetemperaturen må ikke være mindre end 35 grader. Badetid er ikke mere end 15 minutter. Behandlingsforløbet er 15 procedurer.

Sygdomsforebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​betændelse i nyrernes væv bør der observeres en række forebyggende foranstaltninger. Eksperter anbefaler:

  • undgå hypotermi
  • spise rigtigt
  • styrke immunforsvaret
  • rettidig behandle infektionssygdomme.

Kronisk form er farlig, fordi den måske ikke manifesterer sig i lang tid. Sygdommen er etableret i diagnosen af ​​andre patologier. I tilfælde af symptomer, bør du konsultere en læge, da den akutte form altid udvikler sig til en kronisk, hvilket er vanskeligt at behandle.

Lanceret, det er kronisk pyelonefrit: årsager, symptomer, diagnose og behandling

Pyelonefritis refererer til inflammatoriske sygdomme i nyren, den patologiske proces strækker sig til nyrens bindevævskompleks og det tubulointerstitiale væv af nyren.

Pyelonefriti tegner sig for 50% til 75% af alle diagnosticerede nyrepatologier. Kliniske og morfologiske tegn bestemmer sygdommens form - akut, kronisk.

Den kroniske form af sygdommen dannes, samtidig med at symptomerne på akut pyelonefrit opretholdes i mere end 3 måneder. Hver anden patient har et dårligt klinisk billede eller et latent forløb af processen, hvilket fører til fejlagtige diagnoser og forkert valgt behandlingstaktik.

At anerkende denne sygdom er en ganske kompliceret procedure, som kræver, at lægerne har den største opmærksomhed mod patienten og kompetence.

klassifikation

Der er ingen ensartet tilgang til klassifikationen af ​​kronisk pyelonefritis. Baseret på klinisk praksis kan du forblive på de grundlæggende principper for klassificering.

Ved tilstedeværelsen af ​​faktorer, der går forud for nyrernes betændelse, kan kronisk pyelonefrit opdeles i:

  1. primære. Denne formular er sjældent diagnosticeret. Skaden på sundt nyrevæv er primært. Urodynamiske lidelser og andre patologier, der gik forud for og bidrog til nyreskade, er ikke påvist;
  2. sekundær. Denne form kan betragtes som en komplikation, en konsekvens af andre patologiske processer, der bidrog til udviklingen af ​​inflammation i nyrevæv.

Ifølge lokaliseringsprocessen kan kronisk pyelonefrit forekomme:

  1. en måde. Processen påvirker en nyre;
  2. to vejs. Inflammation udvikler sig i begge nyrer.

Sund nyre og pyelonefritis

Afhængigt af sygdomsforløbet kan formularen:

  1. latent. Skarpe, milde symptomer;
  2. tilbagevendende. Variationen af ​​exacerbationer og remissions er klart defineret.

I ICD-10 kodes kronisk pyelonefrit under overskriften "Tubular-interstitial nyresygdom." I sygdommens historie er diagnosen angivet i overensstemmelse med ICD-koden (N 11), som angiver kurset, fase i processen og tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer.

grunde

Et infektiøst middel, der indføres i nyrevæv, forårsager betændelse i det.

I de fleste tilfælde (ca. 80%) er det forårsagende middel E. coli, bortset fra dets forskellige kokker og anaerober.

Enhver kronisk betændelse i kroppen (tonsillitis, gastrointestinale sygdomme, tandkaries osv.) Kan være en kilde til betændelse i nyrerne. Forløbet af pyelonefrit bliver kronisk, når utilstrækkelig behandling af den akutte form eller misbrug af opfølgning af medicinske anbefalinger er udført, comorbiditeter og prædisponerende faktorer er blevet forsømt.

Bidrage til reproduktion af mikroorganismer og udvikling af inflammation i nyretætheden forskellige urodynamiske lidelser, der opstår:

  • hos kvinder på grund af den specielle struktur i urinvejen, hormonel justering under graviditet og overgangsalderen;
  • hos børn (op til 7 år) på grund af de anatomiske egenskaber i det urogenitale system;
  • hos mænd med prostatahyperplasi.

Også urolithiasis, diabetes mellitus, immunodeficientetilstande og hyppig hypotermi kan blive udløseren af ​​kronisk pyelonefrit.

Når urolithiasis ofte udvikler kronisk pyelonefrit, og det anbefales derfor at udføre behandlingen af ​​urinsten, selv i mangel af klinik.

symptomer

Den kroniske form af pyelonefritis fortsætter cyklisk - efter en eksacerbation opstår remission. Forverringen sker på baggrund af øget inflammation, som aftager i remission.

Symptomer på sygdommen passer ind i følgende syndromer:

  • forgiftningssyndrom. Forværring af kronisk pyelonefrit hos kun 20% af patienter med subfebril feber, som er intermitterende. Resten har svimmelhed, hovedpine og generel svaghed;
  • urinsyndrom. Hyppigheden af ​​vandladning øges, domineret af nat diurese. Leukocyturi med forekomst af neutrofiler og bakteriuri er karakteristisk for urinanalyse;
  • smertsyndrom. I lumbal regionen kan forårsage smerte, der udstråler til ljummen, lår. Smerten ved et klynkende tegn, med lav intensitet, kan være en- eller tosidet, fornemmelsen af ​​frysning af taljen vil sandsynligvis forekomme. Tapping på lænden er ledsaget af smerter i nyrene (Pasternatsky symptom);
  • hypertensive syndrom. Varigheden af ​​sygdommen afgør sandsynligheden for arteriel hypertension - jo længere sygdommen varer, jo større er sandsynligheden for at blive med i symptomet på højt blodtryk (op til 75% af alle tilfælde).

Opmærksomhed bør betales - sådan en fælles opfattelse, at hævelse er karakteristisk for nyresygdomme, er fejlagtig. Denne patologi i en isoleret form forårsager ikke ødem.

diagnostik

Det klassiske kliniske billede vil gøre det muligt at etablere diagnosen korrekt i forhold til interview og undersøge patienten.

Men de karakteristiske lyse symptomer forekommer mindre og mindre, antallet af tilfælde af sygdommen stiger med et minimumssæt af ikke-specifikke tegn, som komplicerer diagnosen og bidrager til sygdommens forsømmelse.

I denne henseende er indsamlingen af ​​anamnesiske oplysninger og klager udført omhyggeligt, det viser sig at være prædisponerende punkter. Det korrekte arbejde i indledende fase giver dig mulighed for korrekt at påtage dig diagnosen og foretage en undersøgelse i den rigtige retning.

Fra laboratorieforskningsmetoder anvendt:

  1. generel urinanalyse. Leukocyturi i komplekset bestemmes af bakteriuri. Urin bliver alkalisk, densitet falder;
  2. urinanalyse ifølge nechyporenko. Bakterier, signifikant leukocyturi og hæmaturi er påvist. Det er muligt at udføre andre metoder - ifølge Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
  3. urinafgivelse At bestemme patogenet og dets følsomhed overfor antibiotika;
  4. Ultralyd af nyrerne. Et deformeret bægerbjælkebelægningssystem, en forøget tæthed af parenchymen og dens udfladning visualiseres. Ved en langvarig patologisk proces reduceres nyrens størrelse;
  5. urografi udskillelse. Det bruges til at evaluere tilstanden i urinvejen;
  6. MR eller CT scanning. Udført når mistænkt forekomsten af ​​tumorer.
Når angstsymptomer opstår, kræves der en minimal indsats fra patienten - at besøge en læge og indsamle urin til analyse, så sygdommen fortsætter under lægeligt tilsyn.

kursus

Denne form for kronisk pyelonefritis kaldes tilbagevendende.

En eksacerbation er karakteriseret ved udseendet af specifikke symptomer og en ændring i laboratorieparametre. Mellem exacerbationer er der en tilstand af remission.

Sidste gang opstår der ofte latent forløb af sygdommen. Faseerne af remission og exacerbation ændrer hinanden umærkeligt. Forværring ledsages af milde symptomer.

Nogle klinikere skelner mellem en anden tredje form for kurset - kontinuerligt tilbagevendende, når kliniske og laboratorie symptomer er vedvarende, er processen praktisk talt ikke behandlingsbar. Denne variant af strømmen er den mest ugunstige.

behandling

Kliniske symptomer og laboratoriedata bestemmer behandlingsplanen for kronisk pyelonefrit. Bestemmelse af kausionsmiddelets følsomhed over for antibakterielle midler forenkler processen med lægemiddelvalg.

Behandling med antibiotika er basis for terapi, fordi det er dem, der udfører eliminering af patogenet fra nyrene.

Antibakterielle midler fra penicillin-gruppen anvendes i vid udstrækning. Dette valg er baseret på en kombination af høj effektivitet og sikkerheden ved deres anvendelse hos børn og kvinder under graviditet.

Minimumsforløbet af antibiotikabehandling er 14 dage. I tilfælde af malignt forløb, hyppigheden af ​​eksacerbationer mere end 2 gange om året, anbefales et forebyggende forløb af antibiotika i halvdosis 2 uger efter hovedretten.

Cephalosporin-antibiotika, hovedsagelig af de sidste generationer, er også meget aktive mod mikroorganismer, som bestemmes af urinbacculture. De er velegnede til langvarig brug på grund af de minimale bivirkninger.

Aminoglykosidantibiotika har en stærk antimikrobiell effekt, viser høj effektivitet ved behandling af kronisk pyelonefritis.

Men på grund af deres særlige nephro- og ototoxicitet kræver deres administration forsigtighed, er brugen retfærdiggjort i komplicerede former for sygdommen.

Andre grupper af antimikrobielle midler er også indikeret, hvis det er angivet. Udover brugen af ​​antibakterielle lægemidler er det nødvendigt at fjerne krænkelser af urodynamik (behandling af urolithiasis, prostata adenom, plastik af urinsystemets elementer osv.). Brug også forstærkende midler.

Når smertsyndrom foreskrev antispasmodik, til korrektion af hypertension, antihypertensive stoffer. Nok aktiv i behandlingen af ​​kronisk pyelonefritis brug folkemedicin - "nyrethe." Men for at folkemedicin skal være gavnlige, bør deres anvendelse kun udføres i kombination med lægemiddelbehandling og i moderate mængder.

diæt

Under forværringen af ​​kronisk pyelonefritis er kost med henblik på at reducere byrden på nyrerne.

For at bekæmpe forgiftning i de første 2 dage er fødevaren begrænset til plantemad og et stort volumen væske.

I de næste 1-2 uger er diæt nummer 7 foreskrevet.

Fødevarer er hovedsagelig vegetabilsk-mejeri, der medtages gradvist fedtfattige kød. Kemisk schazheniye leveres (krydret, røget, fedt er udelukket), uden mekanisk (speciel knusning af produkter er ikke nødvendig).

Fødevarer er dampet eller kogt. Salt er helt udelukket eller forbruges i et minimumsbeløb. Mangfoldigheden af ​​fødeindtagelse - op til 6 gange om dagen i små portioner.

forebyggelse

Foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af kronisk pyelonefrit er rettet mod at kurere den akutte form af sygdommen, korrigere urodynamiske lidelser og eliminere vedvarende fokus på inflammation i kroppen.

Metoderne til forebyggelse mod tilbagefald omfatter passende behandling af eksacerbationer med anvendelse af profylaktiske kurser af antibiotisk terapi ifølge indikationer, overholdelse af ernæringsmæssige anbefalinger og bekæmpelse af parallelle patologiske tilstande, der kan komplicere forløb af pyelonefrit.

Beslægtede videoer

Om symptomerne og behandlingen af ​​kronisk pyelonefrit i videoen:

Tilstrækkelig behandling og patientens overholdelse af medicinske anbefalinger vil sikre et godartet forløb af sygdommen.

Pyelonefritis til MKB 10 - klassificeringen af ​​sygdommen

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne. Bækkenet og vævet (hovedsageligt interstitial) påvirkes direkte. Folk i alle aldre er syge, men på kvinder, på grund af strukturelle træk, er patologi mere almindelig end hos mænd.

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision (ICD-10) er tilstanden henvist til XIV-klassen "Sygdomme i urinogenitalsystemet". Klassen er opdelt i 11 blokke. Betegnelsen for hver blok begynder med bogstavet N. Hver sygdom har et trecifret eller firecifret symbol. Inflammatorisk nyresygdom henviser til rubrikerne (N10-N16) og (N20-N23).

Hvad er farlig sygdom

  1. Inflammatorisk nyresygdom er en fælles patologi. Enhver kan sutte. Risikogruppen er omfattende: børn, unge kvinder, gravide kvinder, ældre mænd.
  2. Nyrer - det ledende filter i kroppen. I løbet af dagen passerer de gennem sig selv op til 2.000 liter blod. Når de bliver syge, klare de ikke med filtrering af toksiner. Giftige stoffer genindtræder blodbanen. De spredes i hele kroppen og forgifter det.

De første symptomer er ikke umiddelbart forbundet med nyresygdom:

  • Øget blodtryk.
  • Udseendet af en kløe.
  • Hævelse af lemmerne.
  • Følelse af træt, upassende for belastninger.

Behandling af symptomer uden rådgivning med specialister, derhjemme, medfører forringelse.

Sygdommen kan provokeres af faktorer, der omgiver en moderne person: stress, hypotermi, overarbejde, svækket immunitet, usund livsstil.

Sygdommen er farlig, fordi den kan blive kronisk. Med forværringen af ​​den patologiske proces strækker sig til sunde områder. Som følge heraf dør parenchymen, orglet krymper gradvist. Dens funktion er reduceret.

Sygdommen kan føre til dannelse af nyresvigt og behovet for at forbinde enheden "kunstig nyre." I fremtiden vil du måske have brug for en nyretransplantation.

Konsekvenserne er specielt farlige - tilsætning af purulent infektion, nekrotisering af organet.

I ICD-10 angivet:

Akut pyelonefritis. Kode N10

Akut betændelse forårsaget af infektion i nyrevævet. Ofte påvirker en af ​​nyrerne. Det kan udvikle sig i en sund nyre såvel som forekomme på baggrund af nyresygdom, udviklingsmæssige abnormiteter eller forringede urinudskillelsesprocesser.

En yderligere kode (B95-B98) bruges til at identificere det infektiøse middel: B95 for streptokokker og stafylokokker, B96 for andre specificerede bakterielle midler og B97 for virale midler.

Kronisk pyelonefritis. Kode N11

Udvikler normalt som følge af manglende overholdelse af det terapeutiske regime af en akut tilstand. Patienten er som regel opmærksom på sin sygdom, men nogle gange kan det forekomme latent. Symptomer under en eksacerbation nedsættes gradvist. Og det ser ud til, at sygdommen er faldet.

I de fleste tilfælde registreres patologien under lægebehandling, ved analyse af urin i forbindelse med andre klager (for eksempel højt blodtryk) eller sygdomme (for eksempel urolithiasis).

Ved indsamling af disse patients historie registreres nogle gange symptomer på overført cystitis og andre inflammatoriske sygdomme i urinvejen. Under eksacerbationer klager patienterne om smerter i lænderegionen, lav temperatur, svedtendens, udmattelse, styrketab, appetitløshed, dyspepsi, tør hud, øget tryk, smerte ved urinering, et fald i mængden af ​​urin.

Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Kode N11.0.

Reflux - omvendt strøm (i denne sammenhæng) af urin fra blæren til urinerne og derover. Hovedårsager:

  • Blære overløb.
  • Blære sten.
  • Blærens hypertonus.
  • Prostatitis.

Kronisk obstruktiv pyelonefritis. Kode N11.1

Inflammation udvikler sig på baggrund af en krænkelse af urinvejens patency på grund af medfødte eller erhvervede uregelmæssigheder i urinsystemet. Ifølge statistikker er obstruktiv form diagnosticeret i 80% af tilfældene.

Neobstruktiv kronisk pyelonefrit BDU N11.8

I denne patologi er urinerne ikke blokeret af sten eller mikroorganismer. Urinvejens permeabilitet bevares, vandladning brydes ikke enten kvalitativt eller kvantitativt.

Pyelonefritis NOS. Kode N12

Diagnosen er lavet uden yderligere specifikationer (akut eller kronisk).

Beregnet pyelonefritis. Kode N20.9

Udvikler på baggrund af nyresten. Hvis tiden til at opdage tilstedeværelsen af ​​sten og begynde behandling, kan du undgå kronisk sygdom.

Stones må ikke mærkes i årevis, så deres diagnose er vanskelig. Udseendet af alvorlig smerte i lænderegionen betyder kun én ting - det er på tide at kontakte en kvalificeret specialist. Desværre er de fleste patienter tilbageholdende med at gå til lægerne ved de første symptomer på sygdommen.

Af det ovenstående følger, at denne sygdom er en ægte kameleon blandt andre patologier. Insidious i hendes kærlighed til at acceptere udseendet af andre sygdomme, kan det ende op med det. Lyt til din krop. Udtør ikke smerten og andre symptomer på selvmedicinering. Bed om rettidig hjælp.

MKB-10 kronisk sekundær pyelonefritis

Kode om ICB kronisk pyelonefritis

kroniske pyelonephritis koder mkb 10 - stricture LMC og sten behandling knusning

ICD kode 10: N11 Kronisk tubulo-interstitial nefritis. N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Capps. 100 mg: 10, 20 stk. - infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af. ICD kode 10: n11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Hvis webstedet var nyttigt for dig, så bookmark det ved at tilføje det til dine bogmærker.

19 Jan 2016 Cystitis i ICD-10 indtager et vigtigt sted på listen over sygdomme Akut og kronisk blærebetændelse og deres plads i ICD-10 klassificering forårsager komplikationer som pyelonefritis, nyreskade. Oprettet i 2013 på grundlag af instruktioner udgivet på Sundhedsministeriets officielle hjemmeside. ICD-kode 10: N10-N16 TUBULOINTERSTICIAL KIDNEY-SYDDOMME. nefritis pyelitis pyelonefritis Identificer om nødvendigt det infektiøse middel N11 kronisk tubulointerstitial nefritis. Tab. Valium. filmdæksel, 500 mg: 5, 7 eller bekendtgørelse fra sundhedsministeriet for Republikken Belarus af 07.12.2001 n 271 Ved kryptering. P. Introduktion: 4: De vigtigste krav til ICD-10 til formulering af den endelige kliniske. Klasse 14 ICD-10 (N10-N23) Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling; N11.1. Kronisk obstruktiv pyelonefritis. Medicinske forsyninger og lægemidler til behandling og / eller forebyggelse. 2. Koder for ICD-10. N10 Akut tubulo-interstitial nefritis (akut pyelitis, akut pyelonefritis). N11 Kronisk tubulo-interstitiel. DYSFUNKTIONEL BILIARISTRAKTSDREGNING. ICD-10 koder. K82.8. Gall dyskinesi.

21 feb 2015 Tilpasset version af ICD-10 til SMP A08.4 Rotavirus enteritis A09.0 KINE A15.3 N11.9 Kronisk pyelonefritis. Beskrivelse; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. Pyelonefritis. International klassificering af sygdomme (ICD-10). Sygdomme og tilstande. Alfabetisk indeks. N10-N16 Tubulo-interstitiel nyresygdom N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling; N11. 1 Kronisk.

Med sygdomme i det genitourinære system (klasse XIV for ICD-10). N / p. ICD-10 sygdomskoden er ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis, kronisk obstruktiv pyelonefrit uden urodynamiske forstyrrelser uden forfald. Det korte alfabetiske indeks for sygdomme ifølge ICD-10: Krumning (ifølge ICD-10) er relativ. Bekendtgørelse fra Republikken Hvideruslands Sundhedsministerium af 07.12.2001 n 271 Ved kryptering. ICD-kode 10: n11 Kronisk tubulo-interstitial nefritis Inkluderet: kronisk. Kode Kronisk obstruktiv pyelonefrit i den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10. N00-N99 Urogenital sygdomme N10-N16.

mcb-10 kronisk sekundær pyelonefritis, antiinflammatorisk apri-nyrebetændelse

Akutte glomerulonefritis Symptomer. Diagnose. Hvad skal man gøre med diagnosen akut. Kode af International Classification of Diseases ICD-10 uden at forstyrre urodynamik) og sekundære (udviklet på baggrund af nyresygdom, kronisk pyelonephritis, de fleste patienter (50-60%) har latent 27 september, 2015 Code of ICD - 10 N 11.1 pyelonephritis kronisk obstruktiv til den sekundære. desuden renal kolik.

Inkluderet: kronisk: infektiøs interstitial nefritis pyelitis pyelonefritis Identificer eventuelt infektiøs. Lægemidlet tages oralt 250 eller 500 mg 1 eller 2 gange om dagen. Tabletter bør tage klassifikation og ætiologi af hypothyroidisme. Hypothyreoidisme kan være baseret på mange årsager. International klassificering af sygdomme (ICD-10). Sygdomme og tilstande. Alfabetisk indeks. Baseret på officielt godkendte instruktioner til brug af stoffet og lavet i 2016. Overskrift ICD-10 Synonymer af sygdomme ved ICD-10; a09 Diarré og gastroenteritis formodentlig. Akut bilateral sekundær pyelonefritis. 2. nefritis, hvilket afspejles i chifferet for ICD-10 sygdomme i urinsystemet. CODE-software. Indsamling af saghistorier om emnet Pædiatri. Bronchial astma, atopisk form. Vi går ud fra, at du har haft denne præsentation. For at downloade det, anbefales det. Pyelonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. SygdommeDB: 29255.

2. Tidlig levering i frontbillede af occipital præsentation. Placental defekt, brud. Kronisk pankreatitis er en ret almindelig sygdom, som. Handicapgruppen i A er etableret i følgende sygdomme: 1. Kult af begge. Kronisk abakteriel prostatitis, (ICD-kode 10-N 41.1) (ICD-kode 10-N 46); Kronisk pyelonefritis i hel eller delvis fase. Men for udviklingen af ​​mikrobiel betændelse i nyrerne, udover dem, der er anført. N10-N16 Tubulo-interstitiel nyresygdom N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling; N11. 1 Kronisk.

ICD-10: І15. Sekundær (symptomatisk) arteriel hypertension - dette er kronisk pyelonefritis, som regel er en konsekvens. Kudesan (Kudesan) lægemiddelbeskrivelse: sammensætning og brugsanvisning, kontraindikationer. Beskrivelse; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. Pyelonefritis. Pyelonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. SygdommeDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. På fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter, flatulens. Ved anvendelse hos patienter med stor risiko for udvikling. Pyelonefrit hos børn er et særligt tilfælde af urinvejsinfektion (UTI). Et fælles træk ved alle imp.

Smerter i hypokinesi opstår som følge af galblaasens strækning. Det korte alfabetiske indeks for sygdomme ifølge ICD-10: Krumning (ifølge ICD-10) er relativ.

forværring af kronisk pyelonefritis kode mkb 10 og hvordan man fodrer en kat med nyresvigt

Vi går ud fra, at du har haft denne præsentation. For at downloade det, anbefales det. Kapitel 1. Anæmi; Akut post-hæmoragisk anæmi; Jernmangel anæmi; Anæmi. DYSFUNKTIONEL BILIARISTRAKTSDREGNING. ICD-10 koder. K82.8. Gall dyskinesi. Kriterier for ukompliceret og kompliceret pyelonefritis; Kriterier. Ukompliceret. Kompliceret.

Beskrivelse; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. Pyelonefritis. ICD 10 koder N10-N16 Tubulo-interstitial nyresygdom N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling. Hylefloks (Hileflox) lægemiddelbeskrivelse: sammensætning og brugsanvisning, kontraindikationer. 6. Under graviditetens fysiologiske forløb udføres undersøgelser af gravide kvinder. Hej! Jeg er 22 år gammel. Jeg har paroxysmal supraventikulær fokal takykardi. ICD-kode 10: N10-N16 TUBULOINTERSTICIAL KIDNEY-SYDDOMME. nefritis pyelitis pyelonefritis Identificer om nødvendigt det infektiøse middel N11 kronisk tubulointerstitial nefritis. MINDERNE, INDLEDNING I HJÆLP Når du går i ægteskab, opretter du en familie, hvilket betyder, at du er klar til det. 10 NEPHROTISK GLOMERULONEPHRITIS Nephrotisk glomerulonephritis forekommer hos 25% af patienterne. Beskrivelse; forårsage; Symptomer (tegn) Diagnose; behandling; En kort beskrivelse. ICD kode 10: N11 Kronisk tubulo-interstitial nefritis. N11.0 Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling.

Udviklingen af ​​akut bakteriel pyelonefritis begynder naturligvis med introduktionen. Bakteriologisk undersøgelse af urin: bakteriuri 10-10 CFU / ml. Biokemisk analyse af blod. Tab. Valium. filmdæksel, 250 mg: 5, 10 eller 20 stykker. (akut bakteriel bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse); - infektioner i urinvejene (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis) ICD-10 koder. Pyelonephritis rammer oftest kvinder. Dette bidrager anatomisk bredt. Kronisk pyelonefritis er kendetegnet ved en mosaik læsion af renvæv. I de fleste tilfælde er kronisk pyelonefrit en konsekvens. Nogle patienter kan have hyppige og udtalte perioder med forværring. Det normale antal erytrocytter er 1 million leukocytter 2 millioner cylindre 10.000, hvilket afspejles i koderne for ICD-10 urinsystemet. ICD-10 kode for svangerskabs-pyelonefritis: Skelne mellem akutte og kroniske sygdomsformer. Med forværring af den kroniske form. 10 Tilbagevendende form - næsten 80%. Variationen af ​​forværringer og remissioner. Egenskaber.

Trimester af graviditet: Asymptomatisk bakteriuri: Akut cystitis: Forværring af kronisk. ICD-kode: 023 Urinvejsinfektioner under graviditeten Kronisk pyelonefritis. Kriterier Forværring af kronisk pyelonefritis. 08.08.14 18: 52Marina. Hej Vladimir Borisovich. Jeg er 50 år gammel, premenopause. Myoma stort. Metodiske instruktioner dateret 12.22.99, nr. 99/227 Medicinske indikationer og kontraindikationer for. Dobry dag Kontakt venligst om korrekt behandling af den foreskrevne behandling.

Reumatoid arthritis BEKHTEREV'S SYSTEM: Revmatologi som uafhængig videnskabelig. Symptomerne på akut pyelonefrit kan variere fra sepsis forårsaget af gram-negative. Trimester af graviditet: Asymptomatisk bakteriuri: Akut cystitis: Forværring af kronisk. Med progressionen af ​​pyelonefritis dannes interstitiel sklerose, dvs. proliferation. Koden for den internationale klassificering af sygdomme Sjælens navn er 10 G80 Infantil cerebral lammelse Infantil cerebral Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis Kronisk obstruktiv pyelonefritis Osteomyelitis i det akutte stadium, i nærvær af flere.

Kilder: http://skarabei-mebel.ru/hronicheskiy-pielonefrit-kody-mkb-10/, http://go-retail.ru/mkb-10-hronicheskiy-vtorichnyy-pielonefrit/, http: // permjew. ru / obostrenie-hronicheskogo-pielonefrita-kod-mkb-10 /

Kronisk pyelonefritis kodende i ICD

Hvis sygdommen ledsages af purulent betændelse, kan det være fatalt, det er vigtigt ikke at starte patologien i den indledende fase. Kronisk pyelonefrit er næsten umulig at helbrede, men moderne medicinske produkter kan forhindre sygdommens udvikling og opnå langvarig remission, så patienten ikke føler sig ubehag og undgår en trussel mod livet.

klassifikation

Dybest set er unge børn under 3 år ramt af denne sygdom som følge af sandsynligheden for tilbagesvaling og unge piger, der begynder at have sex. Også sygdommen kan udvikle sig hos ældre og kvinder under graviditeten.

Afhængig af oprindelse:

  • sekundær (obstruktiv kode N1) - opstår som følge af stagnation i nyrernes væv, med nedsat immunitet, tilstedeværelsen af ​​urogenitale problemer i baggrunden af ​​en smitsom sygdom og andre patologier.
  • primær (ikke-obstruktiv, kode nr.) er en inflammatorisk proces, der ikke er forårsaget af forstyrrelser af urodynamik og sygdomme i nyresystemet.

Formen af ​​sygdommen - en tilstand af remission eller forværring.

symptomatologi

I eftergivelsesperioden er sygdommen næsten ikke manifesteret, måske en lille stigning i kropstemperaturen, forekomsten af ​​svaghed, hyppig vandladning, smerte i nedre ryg.

Under en exacerbation er pyelonefrit ifølge ICD 10 N11 kendetegnet ved følgende symptomer:

  • en kraftig stigning i temperaturen, muligvis til et kritisk punkt (op til 40 grader);
  • øget træthed, muligvis forværret søvnløshed;
  • hyppige migræne
  • akut smerte i lænderegionen, ledsaget af kuldegysninger;
  • hævelse af ansigt og underdele
  • øget vandladning uanset mængden af ​​væske forbruges
  • ubehagelig lugt og mudret udseende af urin.

    Hvis du oplever sådanne symptomer, bør du konsultere en læge, der vil foretage forskning og diagnosticere. Først og fremmest er urinalyse ordineret, hvilket hjælper med at identificere pyelonefrit på grund af tilstedeværelsen af ​​blod og protein i urinen.

    Behandling og forebyggelse

    I ICD 10 er pyelonefritis en del af urinveje. Behandlingen af ​​denne sygdom i eksacerbationsperioden udføres udelukkende på hospitalet. Sørg for at overholde sengeluften, tag antibakterielle lægemidler og immunoassays.

    For at hjælpe i kampen mod sygdommen kan traditionel medicin, der tilbyder afkog og tinkturer af urter og bær, der har diuretiske egenskaber (for eksempel lingonberries).

    Patienten skal foretage tilpasninger til kosten, du bør følge en særlig kost og spise meget vand (herunder lægemiddelmineral). Ved diagnose af kronisk pyelonefritis skal du holde fast i systemet, det er nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse mindst en gang om året og bedre hvert halve år. Det anbefales også at udelukke forbruget af alkoholholdige drikkevarer og i den kolde årstid for at klæde sig varmt og ikke tillade hypotermi.

    Etiologi og symptomer på pyelonefritis ICD 10

    Pyelonefritis er en fælles nyresygdom, der kan forekomme i akutte, kroniske og purulente former. I den internationale klassifikation af sygdomme, version 10 (ICD 10) har denne sygdom følgende kode: ICD N10.12 og N20.9.

    WHO klassificering af sygdomme

    Pyelonefritis udvikler sig på baggrund af en eksisterende bakteriel eller viral infektion og er kendetegnet ved en inflammatorisk læsion af calyx-bækkenet og parenchymvæv. I klassificeringen af ​​ICD 10 - tager denne sygdom et særligt sted, da det hvert år diagnosticeres hos flere mennesker.

    På trods af at denne sygdom oftest rammer unge kvinder, og sygdommen udvikler sig på baggrund af forkølelse, skal det dog bemærkes, at denne patologi kan observeres hos mennesker i alle aldre, uanset køn. Sådanne nyreskade som pyelonefritis udvikler sig på baggrund af andre eksisterende nyresygdomme, for eksempel en mindre farlig, men mere almindelig glomerulonefritis kan blive en prædisponerende faktor for fremkomsten af ​​denne patologi.

    De vigtigste prædisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdommen

    Pyelonefritis er en sygdom med en multiple etiologi, da der er et tilstrækkeligt antal grunde, som bidrager til udviklingen af ​​en lignende nyreskade. På trods af at glomerulonefrit ofte bidrager til udseendet af pyelonefritis, er det stadig svært at sige nu, hvilken mikroflora har den mest ødelæggende virkning på parenchyma og nyreskytten. Ofte påvirker glomerulonefritis kun en nyre, derfor kan pyelonefriti i fremtiden kun påvirke et organ.

    Inflammatorisk proces i nyrerne

    Det er værd at bemærke, at uanset om pyelonefritis udvikler sig på basis af en sådan sygdom som glomerulonefritis eller forud for andre patologiske tilstande, kan en eller begge nyrer påvirkes. Begge opportunistiske mikroorganismer, der under normal drift af immunsystemet lever i menneskekroppen uden at skade det, og patogen kan blive en udløsende faktor for udviklingen af ​​pyelonefritis. Glomerulonefritis og pyelonefritis udvikler sig på baggrund af infektioner.

    1. Lymphogenous. I dette tilfælde kommer mikroorganismerne ind i nyrerne gennem inficeret lymfe, der kommer fra de nærliggende inficerede bakterier.
    2. Urinogenous. Infektion opstår gennem urin.
    3. Hæmatogen. Infektion forekommer gennem blodet.

    Predisponerende faktor for udvikling af pyelonefrit er nyredystoki. som er en medfødt kompleks patologi, som manifesteres af organs forkerte position. Nyrens dystopi, som enhver anden medfødt eller erhvervet patologi eller obstruktion af dette filterorgan, kan forårsage udvikling af pyelonefriti, da det i dette tilfælde kan vævene, der har en defekt, blive et glimrende "hjem" for patogene mikroorganismer.

    Hypotermi og vitamin

    Alle årsagerne til pyelonefrit kan opdeles i generelle og specifikke. Almindelige symptomer omfatter hypotermi, avitaminose, hyppig stress og kronisk træthed. Specifikke årsager til pyelonefritis indbefatter urinretention og forsinket tømning af blæren, purulent tonsillitis og abscesser, nedsat blodtilførsel til nyrerne, ubehandlet blærebetændelse, sygdomme, der bidrager til svækket immunsystem, urolithiasis og nyretumorer.

    I nogle tilfælde kan ikke glomerulonefritis eller andre inflammatoriske sygdomme, men en graviditet eller en nyrecyst blive en prædisponerende faktor. Under graviditeten er der en ændring i immunsystemet, og derudover kan et forstørret livmoder forårsage klemning af nyrerne og urinvejen.

    I dette tilfælde fortsætter den eneste nyre ganske ofte med at arbejde fuldt ud, hvilket øger belastningen på den fremtidige moders krop. Nyrens cyste bidrager til en ændring i nyrernes immunitet, hvilket fører til det faktum, at nyrevæv bliver et ideelt opholdssted for patogen mikroflora.

    Symptomatiske manifestationer af sygdommen

    Akutte og kroniske former for pyelonefrit er de mest almindelige. Kronisk pyelonefrit er som regel en konsekvens af forværringen af ​​den akutte form. Den akutte form for pyelonefritis har indlysende symptomatiske manifestationer og kan, hvis den er korrekt diagnosticeret og behandlet, fuldstændigt helbredes i så lidt som 20 dage. De mest karakteristiske symptomer på den akutte form for pyelonefrit er:

  • misfarvning af urin
  • kedelig og skarp smerte i nedre ryg og led;
  • reflekteret smerte i lyskeområdet
  • kvalme;
  • opkastning af opkastning;
  • generel svaghed
  • nedsat appetit
  • feber;
  • forværrende hovedpine.

    Kronisk pyelonefritis i kursets latente periode manifesteres af en stigning i kropstemperaturen, svag smerte og ubehag i nedre ryg. Til gengæld kan kronisk nyresygdom ved tilbagefald ledsages af svimmelhed, svær svaghed og en stigning i kropstemperaturen.

    Ofte er det efter den tilbagevendende fase af kronisk pyelonefrit at symptomer på nyresvigt forekommer og i nogle tilfælde hypertension. I mangel af rettidig behandling kan denne kroniske sygdom forårsage en fuldstændig svigt på 1 eller 2 syge nyrer.

    Den manifestation af purulent form af sygdommen

    Purulent pyelonefritis kan udvikle sig både mod baggrunden af ​​den akutte form af sygdommen og mod baggrunden af ​​den kroniske form. I de fleste tilfælde går udviklingen af ​​en purulent form forud for alvorlige inflammatoriske processer i det urogenitale system, og personer over 30 år har risiko for sygdom.

    I tilfælde af purulent pyelonefritis påvirkes ikke kun bækkenet og parenchymen, men også fedtvæv.

    Purulent form ledsages altid af dannelsen af ​​purulente abscesser. Dette er et yderst farligt fænomen, da pus meget hurtigt kan "smelte" de omgivende væv i blodkar og komme ind i blodbanen eller passere ind i urinerne, hvilket kan udløse blærebeskadigelse. De mest karakteristiske symptomer på purulent pyelonefritis indbefatter en kraftig stigning i kropstemperaturen, smerte i lændehvirvelsøjlen, svær svaghed, overdreven svedtendens, hyppig vandladning og pallor i huden.

    Uopsættelig lægehjælp

    Purulent form af pyelonefritis kræver alvorlig behandling, som følge af forsinkelse i diagnose og terapi, kan en person udvikle septisk shock og andre farlige komplikationer, herunder akut og kronisk nyresvigt.

    Effektiv behandling

    Diagnose af pyelonefritis begynder med anamnese, fordi patientens klager kan mistænkes for sygdommen. For at bekræfte diagnosen udføres følgende tests og instrumentelle undersøgelser.

  • Urinanalyse.
  • USA.
  • OAM.
  • Røntgenundersøgelser.
  • Scintigrafi.
  • Renografiya.
  • Nerves biopsi.

    Behandling af pyelonefriti omfatter 3 hovedområder. For det første er det først nødvendigt at genoprette den normale strøm af urin. Hvis processen med udstrømning af urin ikke kan genoprettes ved hjælp af diuretika, kræves blærekateterisering og udnævnelsen af ​​antispasmodik.

    For det andet kræves eliminering af den oprindelige infektion derfor, efter at have udført en række tests og identificerer det forårsagende middel for inflammation, foreskrives antibiotika. For det tredje er anti-inflammatoriske lægemidler nødvendige for at lindre betændelse og ødem.

    For fuldstændigt at helbrede pyelonefritis og undgå udvikling af komplikationer, skal patienten undgå unødig fysisk anstrengelse og følge en kost i 1-3 måneder. Kronisk nyresygdom kan kræve længere forlængelse.

    Som regel anbefaler alle læger, at patienter med pyelonefrit udelukker salte og krydrede fødevarer, fede kød, alle slags krydderier, dåsefoder, kaffe, alkohol osv. Fra kosten. Hvis det er muligt, skal du holde op med at ryge og forsøge at overholde den mest sunde livsstil..

    Kronisk og akut pyelonefritisk kode ifølge MKB 10

    5 Prognose og mulige komplikationer

    1 symptomer

    Hvad angår xp pyelonefritis, koden i henhold til MKB 10, må denne patologi under remission ikke forstyrre personen overhovedet og må ikke manifestere nogen symptomer. I nogle situationer kan en person diagnosticere en stigning i kropstemperaturen såvel som udseendet af smerte i lumbalområdet, svaghed og hyppig vandladning.

    Ud over forladelsesperioden har kronisk pyelonefrit også et eksacerbationsstadium. som er karakteriseret ved udtalt symptomer, såsom:

  • urins turbiditet og udseendet af hendes ubehagelige lugt;
  • en kraftig stigning i kropstemperaturen, i nogle situationer, til et kritisk punkt;
  • en forøgelse af mængden af ​​udskillet urin uanset mængden af ​​væske, der forbruges
  • øget træthed og konstant ubehag;
  • forekomsten af ​​søvnløshed;
  • edematøse forhold på underben og ansigt.

    Pyelonefritis - den mest almindelige og farlige patologi, der opstår med en stigning i kropstemperaturen

    Hvad angår akut pyelonefritis, er koden ifølge MKB 10 manifesteret af ganske udtalte symptomer. Patologien sammenlignet med den kroniske form. Denne patologi begynder med akut piercing smerte i lænderegionen. Meget ofte udvikler en person renal kolik, som er karakteriseret ved ubærelig smerte, som ikke kan fjernes selv ved hjælp af analgetika. Smerten giver ofte i lyskeområdet såvel som i låret.

    I den akutte fase af pyelonefritis oplever en person generelt en stigning i kropstemperaturen, som i nogle tilfælde kan nå et kritisk punkt. På dette stadium af sygdommen hos mennesker er der også kraftig svedtendens, hyppig og smertefuld vandladning, og i urinen kan der ofte være urenheder i blodet.

    Kvalme og opkastning kan være til stede i den akutte fase af sygdommen.

    Bl.a. kan følgende tegn indikere udviklingen af ​​den akutte fase af pyelonefritis:

  • generel svaghed og utilpashed
  • hovedpine;
  • kvalme og opkastning
  • almindelige tegn på forgiftning.

    Uanset hvilket stadium af pyelonefritis der udvikles i menneskekroppen, når de første symptomer fremkommer, er det nødvendigt at straks kontakte en lægeinstitution, da selv den mindste forsinkelse kan fremkalde alvorlige og livstruende konsekvenser.

    Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling

    indhold

    Definition og generel information [rediger]

    Pyelonefritis er en uspecifik infektiøs inflammatorisk proces, der primært forekommer i den tubulointerstitiale zone af nyrerne.

    Kronisk pyelonefrit er den mest almindelige nyresygdom. Incidens - 18 tilfælde pr. 1000 personer. Kvinder lider 2-5 gange oftere end mænd. Udbredelsen afhænger af dødsårsager i området fra 8 til 20%.

    - primær kronisk pyelonefritis, der udvikles i en intakt nyre (uden udviklingsanomalier og diagnosticerede lidelser i urinynamikken i HFM)

    - Sekundær kronisk pyelonefritis, der forekommer på baggrund af sygdomme, der krænker urinpassagen.

    Ved lokalisering kan processen være enkelt eller tosidet.

    Der er faser af kronisk pyelonefritis:

    - remission eller klinisk opsving

    Etiologi og patogenese [rediger]

    Kliniske manifestationer [rediger]

    I den aktive fase af kronisk pyelonefritis klager patienten mod kedelig smerte i lænderegionen. Dysuri er ikke typisk, selvom den kan være til stede i form af hyppig smertefuld vandladning af forskellig sværhedsgrad. Med en detaljeret forespørgsel kan patienten medføre mange uspecifikke klager:

    - ubehag i lænderegionen

    - fald i arbejdskapacitet mv

    Med udviklingen af ​​CRF (kronisk nyresvigt) eller tubulær dysfunktion bestemmes klager ofte af disse symptomer. I den latente fase af sygdommen kan klager være fuldstændig fraværende, bekræftes diagnosen ved laboratorietester. Remissionstrinnet er baseret på anamnesiske data (i mindst 5 år); klager og laboratorieændringer afslører ikke.

    Ikke-obstruktiv reflux associeret kronisk pyelonefrit: Diagnose [rediger]

    Under undersøgelsen er det nødvendigt at være opmærksom på de karakteristiske episoder af smerte i lænderegionen, ledsaget af feber, effektiviteten af ​​antibiotikabehandling, samt en historie med kronisk nyresygdom.

    Det er vigtigt at finde ud af om patienten har:

    - Foki for kronisk infektion

    - abnormiteter i nyrerne og urinvejen

    - sygdomme, der kan forårsage en krænkelse af urinpassagen

    - forstyrrelser i kulhydratmetabolisme og graden af ​​deres korrektion

    - Immundefekt som følge af sygdom eller induceret af lægemidler.

    Vigtige oplysninger om de overførte inflammatoriske sygdomme i infektiøs etiologi, antibakterielle lægemidler og deres effektivitet.

    Gravide kvinder har brug for at finde ud af graviditeten og dens egenskaber.

    Når du undersøger en patient med kronisk pyelonefritis være opmærksom på:

    - smerte ved palpation i nyrene

    - positivt symptom på Pasternack fra den berørte side

    Sørg for at måle blodtrykket, kropstemperaturen. En særlig tendens til arteriel hypertension er påvist hos patienter med sekundær kronisk pyelonefrit på baggrund af nyreabnormiteter.

    Laboratorie- og instrumentforskningsmetoder

    - I laboratorietester påvises leukocyturi (i de fleste tilfælde neutrofile) og bakteriuri. Mulig lille proteinuri (op til 1 g / dag), mikrohematuri, hypostenuri, alkalisk urinreaktion.

    - Ultralyd giver dig mulighed for at diagnosticere:

    a) hævelse af parenchyma under eksacerbation

    b) reduktion af nyrens størrelse, dens deformation, øget echogenicitet af parenchymen (tegn på nephrosclerose) under langvarig pyelonefrit uden forværring.

    Udvidelse af bægeret og bækkenet indikerer en overtrædelse af urinpassagen. Doppler-undersøgelsen tillader desuden at præcisere graden af ​​nedsat blodgennemstrømning.

    Yderligere undersøgelse for at præcisere diagnosen kronisk pyelonefrit i det aktive trin individuelt for hver patient.

    - Bakteriologisk analyse af urin er vist for alle patienter for at identificere sygdomsårsagsmidlet og udnævnelsen af ​​passende antibiotikabehandling. Ved kvantificering af graden af ​​bakteriuri betragtes et niveau på 10 5 CFU / ml som signifikant. I ikke-standardiserede tilfælde (i tilfælde af polyuri eller immunosuppression) kan en lavere grad af bakteriuri være klinisk signifikant.

    - Generelt analyserer blodet opmærksomheden på de hæmatologiske tegn på inflammation:

    a) neutrofile leukocytose med et skift af formlen til venstre;

    b) øget ESR.

    - Biokemisk analyse af blod gør det muligt at klarlægge lever og nyres funktionelle tilstand.

    - Rebergs test udføres med minimal mistanke om CRF (kronisk nyresvigt).

    - Analyse af daglig proteuri og kvalitative undersøgelser af udskillede proteiner udføres i kontroversielle tilfælde for differentiel diagnose med primær glomerulær nyreskade.

    - Ifølge excretory urography er der opdaget specifikke radiologiske tegn på pyelonefrit. Hovedformålet med dets gennemførelse er imidlertid at afklare tilstanden i urinvejen og diagnosticere en krænkelse af urinpassagen.

    - Radioisotopforskningsmetoder udføres for at løse problemet med nephropatiens symmetri og vurderingen af ​​nyrens funktionstilstand.

    - Angiografi, CT og MR er indiceret til diagnosticering af sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​pyelonefritis:

    a) urolithiasis;

    b) tumorer og unormal udvikling af nyrerne og urinvejen.

    - Nyrebiopsi anvendes til differentialdiagnose med andre diffuse læsioner af nyretævn, især når man beslutter behovet for immunosuppressiv terapi.

    - I tilfælde af svær arteriel hypertension og problemer med udvælgelsen af ​​antihypertensiv behandling er det vigtigt at udføre en blodprøve for renin, angiotensin og aldosteron.

    Differential diagnose [rediger]

    Kronisk tubulointerstitial nefritis udvikler undertiden som en del af en systemisk sygdom, sarkoidose. gigt. sjældnere end andre.

    Diagnosen af ​​kronisk glomerulonephritis er uden tvivl, hvis patienten har nefrotisk syndrom eller alvorlig glomerulær erytrocyturi. Differentialdiagnose bliver imidlertid mere kompliceret med vedvarende arteriel hypertension (især i ung alder) i kombination med ændringer i urinprøver, der er karakteristiske for kronisk infektion i urinvejen eller kønsorganer.

    Ved forværring af kronisk pyelonefritis skal differentialdiagnose udføres med en række akutte sygdomme i bukhulen og retroperitonealrummet.

    Ikke-obstruktiv refluksrelateret kronisk pyelonefritis: Behandling [rediger]

    Det består i eliminering eller reduktion af aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, hvilket kun er muligt ved genoprettelse af urinudstrømning og rehabilitering af urinvejen.

    Indikationer for indlæggelse

    Ved forværring af sekundær pyelonefritis vises akut indlæggelse i urologisk afdeling på grund af det potentielle behov for kirurgisk behandling. Med forværring af primær ikke-obstruktiv pyelonefritis kan antibiotikabehandling startes på ambulant basis; indlagt kun patienter med komplikationer eller med ineffektiviteten af ​​terapien.

    Planlagt hospitalsindlæggelse er angivet i uklare tilfælde til indlæggelsesundersøgelse og i tilfælde af alvorlig hypertension til yderligere forskning og udvælgelse af antihypertensiv behandling.

    Ved kronisk pyelonefrit er det nødvendigt at opretholde tilstrækkelig diurese. Den mængde væske du drikker bør være 2000-2500 ml / dag. Anbefalet brug af diuretikafgifter, befæstede afkog (frugtdrikke) med antiseptiske egenskaber (tranebær, lingonbær, dogrose).

    Uden for en forværring er behandling af sanatorium-udvej muligt i Yessentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Truskavets og i lokale feriesteder med fokus på behandling af nyresygdomme.

    Patienter med kronisk pyelonefritis kompliceret ved arteriel hypertension i mangel af polyuri og tab af elektrolytter er vist at begrænse saltforbruget (5-6 g / dag) og væske (op til 1000 ml / dag).

    Ved behandling af kronisk pyelonefrit er antibiotikabehandling af afgørende betydning. Denne sygdom er i stand til at forårsage mange typer af mikroorganismer, imod hvilke som helst af de nuværende antibakterielle lægemidler kan anvendes. Hvis det er muligt, undgå at tildele:

    - dyre stoffer

    Behandling med antibakterielle lægemidler til kronisk pyelonefrit bør udføres efter en bakteriologisk analyse af urin med identifikation af patogenet og bestemmelsen af ​​dets følsomhed over for antibiotika. Vanskeligheden er det empiriske valg af stoffer. Denne type terapi til denne sygdom anvendes imidlertid sjældent hovedsageligt ved forværringen af ​​sygdommen (se for akut pyelonefritis).

    Antihypertensiv behandling til kronisk pyelonefritis udføres i overensstemmelse med de sædvanlige ordninger. Det skal dog bemærkes, at arteriel hypertension i de fleste tilfælde er forbundet med en stigning i blodreninniveauet, og derfor betragtes ACE-hæmmere som basale lægemidler. I tilfælde af intolerance (hovedsageligt på grund af hoste) vil angiotensin II receptor antagonister være de valgte lægemidler. Dosis af lægemidler til sådanne patienter i forbindelse med hyppig nephrosclerose (muligvis bilateral) skal vælges under hensyntagen til Reberg testen.

    Ved kronisk pyelonefrit er kirurgisk behandling primært rettet mod at genoprette urinpassagen. Med forværringen af ​​denne sygdom, som har passeret ind i den purulente fase, er nyredekapsulation og nephrostomi vist.

    Forebyggelse [rediger]

    Generel forebyggelse af denne sygdom er:

    - i udelukkelse af hypotermi

    - behandling af fokale infektiøse processer

    - korrektion af kulhydratmetabolismeforstyrrelser

    Forebyggelse af sekundær pyelonefritis er rettidig genoprettelse af krænkelser af urinpassagen.

    Andet [rediger]

    Prognosen for liv i kronisk pyelonefrit er gunstig. Tilstrækkelig antibiotikabehandling og rettidig kirurgisk indgreb gør det muligt at opretholde nyrefunktionen i lang tid.

    Kilder (links) [rediger]

    Urologi. Kliniske anbefalinger [Elektronisk ressource] / ed. N. A. Lopatkina. - 2. udgave Pererab.- M.: GEOTAR-Media, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970428597.html

    Kronisk pyelonefritis

    Kronisk pyelonefrit er en smitsom sygdom i nyreskålene og bækkenet, deres tubuli, hvor nyreskibene og glomeruli også påvirkes.

    Den kroniske form af pyelonefritis er ca. 65% af alle sygdomme i urinsystemet. En tredjedel af dem, der lider af kronisk pyelonefrit, fik det efter en akut form.

    Når kronisk pyelonefrit forekommer

    Kronisk sygdom forekommer i de fleste tilfælde i det rimelige køn af enhver alder, på grund af urethralkanalens struktur. Det er til tider lettere for virus og patogene bakterier at komme ind i nyre og blære gennem kvindelige kanaler.

    Nyrelidelser bør ikke blive alvorligt påvirket. I sygdommens akutte forløb er symptomerne hurtige og stærke, selve sygdommen udvikler sig også hurtigt. Men kronisk pyelonefritis fortsætter uden mærkbare udbrud og er fyldt med symptomer i perioden for forværring, hvilket giver mulighed for eftergivelse.

    Akut pyelonefritis passerer om tre måneder. Hvis sygdommen ikke går væk, sættes kronisk pyelonefrit i skriftlig form. Kronisk pyelonefritis forekommer oftere end den akutte form af sygdommen.

    Symptomer på pyelonefritis

    Symptomatologi og tid til at slippe af med en kronisk sygdom afhænger mest af sygdommens spredning, niveauet for nyreskade, det betyder noget, om to nyrer er berørt eller en, og om sygdommen ledsages af infektioner. Kronisk pyelonefritis kan udvikle sig gennem årene. I løbet af sygdommen gennem årene er alt nyrevæv involveret i betændelsen.

    Den primære form manifesterer sig mere aktivt. Når pyelonefritis bliver akut i kronisk form, er tilstanden normalt ledsaget af sådanne symptomer som:

  • temperaturen stiger kraftigt til store værdier, nogle gange endda til 39 grader;
  • smerte, ubehag i lænderegionen, enten på den ene side eller på begge sider;
  • dysuri;
  • patientens generelle tilstand forværres;
  • tab af appetit
  • migræne;
  • abdominalt ubehag - oftere hos børn;
  • Udseende af patienten kan ændres, visuelt er det mærkbart, hvis det ikke er for patienten og derefter for lægen. Ansigtet bliver blødt, blødt, bleg hud fremstår, oftere bleg efter at være vågnet.

    Remission af pyelonefritis

    I remission er kronisk pyelonefrit ikke mærkbar, især ikke mærkbar - i fase 1. Symptomer på den primære form for kronisk pyelonefrit manifesterer sig som:

  • sjældne, trækker eller smerter, men ikke for stærk smerte i lumbalområdet;
  • dysuri forekommer næsten ikke eller fremstår lidt, at patienten selv ikke må være opmærksom på det;
  • Temperaturen er stabil normalt, undtagen om aftenen, når den kan stige til 37 grader;
  • hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, så udvikler den, er der konstant træthed i form af et symptom, tab af appetit, vægttab, kronisk træthed, uforklarlige migræne;
  • udviklingen af ​​sygdommen er ledsaget af en stigning i dysuri, huden flager ud, tørrer ud, erhverver en grå-gul farvetone;
  • mennesker med kronisk pyelonefritis har altid mørke skrubbe på deres tunger, deres mund er dehydreret;
  • der er hypertension, der ledsages af tryk af den diastoliske natur ledsaget af blod fra næsen;
  • kronisk pyelonefritis i forsømt form, fremkalder smerter i knoglevævet mod baggrund af en øget mængde af frigivet urin - volumen når 3 liter om dagen.

    Årsager til kronisk pyelonefritis

    Årsagen til kronisk pyelonefritis i nogle tilfælde - inhiberingen af ​​nyrerne med mikrober og deres flora. Men for at en sådan patogen form skal trænge ind i nyrerne og begynde at vokse hurtigt, har vi brug for provokerende forhold.

    Grundårsagerne til inflammation er ofte E. coli eller enterokokker, Proteus, Streptococcus. Bakterier af arter af L-typen fremkalder især udseendet af kronisk pyelonefritis, de formeres hurtigt, uden antimikrobiel terapi eller når urinsyren ændrer sig.

    Former af mikrober er meget resistente over for lægemiddelbehandling, det er svært at identificere, kan kun forekomme under et gunstigt miljø. Kronisk pyelonefritis foregår normalt af en akut form af sygdommen.

    Yderligere faktorer kan være:

  • overførte sygdomme, der krænker udstrømningen af ​​urin, herunder urolithiasis, prostata adenom, nephroptose;
  • forkert valgt terapi eller krænkelse af betingelserne for behandling af akut pyelonefritis, konsekvenserne af akut inflammation;
  • Udseendet af L-bakterier, der hemmeligt findes i nyrene i en periode på flere år;
  • nedsat kropsimmunitet, immundefekt;
  • pyelonefrit hos børn forekommer oftere som en komplikation af akutte respiratoriske virusinfektioner, tonsillitis, skarlagensfeber, mæslinger eller lungebetændelse;
  • enhver kronisk sygdom i kroppen, såsom vægtforøgelse, diabetes, patologier i mave-tarmkanalen, tonsillitis;
  • hos unge kvinder kan pyelonefritis udløse begyndelsen af ​​det intime liv, dets konstante progression, graviditet og / eller fødsel;
  • ubemærket medfødte abnormiteter i udviklingen af ​​blæren;
  • Den autoimmune reaktion i kroppen er særligt påvirket
  • hypotermi af organer er en faktor i udseendet af sygdommen.

    Fire stadier af pyelonefrit er kendetegnet:

      I den primære fase af pyelonefritis observeres intakte nyreglomeruli, de er endnu ikke involveret i den patologiske proces, nyretubulaterne atrofi jævnt. Sekundær kronisk pyelonefritis manifesterer sig som en indsnævring af skibene, ødelæggelsen af ​​nyretubuli - de forekommer scarototiske ændringer. I tredje fase dræbes alle glomeruli, rørene underkastes atrofi, og bindevævene spredes. Det fjerde stadium af pyelonefriti indebærer død af alle de nyre glomeruli, orglet krymper i størrelse, krymper visuelt og erhverver støt på overfladen.

    Konsekvenser af kronisk pyelonefritis

    Blandt virkningerne af kronisk pyelonefritis er rynkning af nyrerne, mulig pyonephrose.

    Pionephrosis er en sygdom, der udvikler sig i løbet af purulent pyelonefritis. I barndommen er fænomenet pyonephrose ret sjældent, aldersgruppen af ​​risiko - folk fra tredive til halvtreds år.

    Blandt de skadelige virkninger af kronisk pyelonefrit er:

  • fuldstændig eller delvis nedsat nyrefunktion - akut nyresvigt
  • når en nyre falmer på grund af pyelonefritis kaldes kronisk nyresvigt;
  • purulent betændelse i nyreområdet
  • Nekrotiserende papillitis er den sværeste konsekvens, når patienter med urologer af urologer lider, kronisk pyelonefrit hos kvinder manifesterer, som fortsætter sammen med renal kolik, feber, hypertension og andre;
  • urosepsi, når vira fra nyrerne spredes til hele kroppen.

    Diagnosen af ​​kronisk pyelonefrit bør kun foretages efter en omfattende diagnose ved hjælp af instrumentelle metoder og laboratorietests.

    Behandling af kronisk pyelonefritis

    Behandling af kronisk pyelonefritis begynder med levering af test:

  • fuldstændig blodtælling, med anæmi vil der være en mistanke om en kronisk form, samt en stigning i koncentrationen af ​​hvide blodlegemer, accelereret sedimentation af erythrocytter;
  • urinalyse, de identificerer urins alkaliske miljø, uklarhed, nedgang i tæthed, undertiden bakterier er højere end normalt, mange leukocytter er højere end normalt;
  • Nechiporenko test;
  • prednisolon test
  • Zimnitsky test.

    Instrumentelle undersøgelser skal udføres:

  • Røntgen af ​​nyrerne
  • retrograd pyelografi;
  • ultralyd af nyrerne, som vil bidrage til at identificere nyrernes asymmetri;
  • MR;
  • nyrebiopsi.

    Ved diagnosticering af kronisk pyelonefritis bør nyreamyloidose, hypertension, glomerulosclerose, kronisk glomerulonefritis udelukkes fra diagnosen - de viser lignende symptomer.

    Kan kronisk pyelonefritis helbredes

    Gendannelsen skal skræddersys individuelt og med en integreret tilgang. Den naturlige behandling suppleres også med medicinsk behandling: kost og kost.

    På scenen for forværring af patienten med kronisk pyelonefrit viste sig at være på hospitalet. Patienter med primær pyelonefrit er placeret i den terapeutiske afdeling eller i nefrologien og i sekundæret - i urologien.

    Sværhedsgraden af ​​sygdommen påvirker behandlingsvarigheden. Kostbehandling er nødvendig.

    Begræns ikke væskeindtag hos patienter uden organers ødem. Volumenet af forbrugt væske bør være ca. 2 liter. Hvis der er arteriel hypertension, reduceres mængden af ​​saltindtagelse, indtil den er fuldstændig elimineret fra kosten.

    Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​pyelonefrit er behandling med antibiotika. For eksempel på avancerede former giver intaget af antimikrobielle stoffer ikke en positiv dynamik i genopretning.

    For at slippe af med kronisk pyelonefrit, anvendes lægemidler fra nitrofuran- eller sulfonamidgruppen. Langsigtet antibiotikabehandling er omkring otte uger. Selvmedicin er kontraindiceret fuldstændigt.

    Sekundær kronisk pyelonefritis

    Pyelonefritis er en uspecifik infektiøs inflammatorisk sygdom hos nyrerne, som ifølge sine kliniske manifestationer kan være akut eller kronisk. Sygdommen er klassificeret i primær og sekundær pyelonefritis.

    Sekundær kronisk pyelonefritis er en inflammatorisk proces, der forekommer på baggrund af eventuelle patologiske tilstande i urinvejene, nyrerne. Primær pyelonefrit er ekstremt sjælden, det er en inflammatorisk proces, hvor der ikke påvises krænkelser af urodynamik og andre nyresygdomme.

    Under primær pyelonefrit opdages de faktorer, der bidrager til koncentrationen af ​​mikroorganismer i renvæv, ikke under undersøgelsen. Udviklingen af ​​mikrobielle inflammatoriske processer påvirker et sundt organ. Sekundær pyelonefritis er forårsaget af specifikke faktorer og er opdelt i obstruktiv og ikke-obstruktiv.

    Den obstruktive form af sekundær pyelonefritis udvikler sig på baggrund af funktionelle og organiske (arvelige, medfødte, erhvervede) urodynamiske lidelser. Den ikke-obstruktive subtype af sygdommen udvikler sig på baggrund af immunodefektetilstande, dysmetabolske sygdomme, hæmodynamiske lidelser, hormonforstyrrelser og andre faktorer.

    Sekundær kronisk pyelonefrit udvikler sig ofte af følgende årsager:

      ikke rettidig identifikation af årsagsfaktorer, der bidrager til overtrædelsen af ​​urinudstrømning (urolithiasis, vesicoureteral reflux, nephroptose og andre); ikke kompetent behandling af akut pyelonefritis eller dets ufuldstændighed resistente stammer af bakterier, der forbliver i nyrens væv og afslører sig med et fald i immunitet, hvilket forårsager en forværring af sygdommen; samtidige sygdomme i kronisk form (gastrointestinale sygdomme, diabetes og andre).

    Sekundær pyelonefrit i kronisk form er mest almindelig hos børn, som normalt er forbundet med forkert behandling af akut pyelonefrit. I tilfælde af viral / infektionssygdomme begynder en forværring af inflammation i nyrerne, som ofte mod baggrunden for de underliggende sygdoms kliniske manifestationer forekommer i latent form og kun påvises under undersøgelsen.

    Behandling af sygdommen er en temmelig lang og kompleks proces, der kræver, at patienten strengt følger alle lægerens instruktioner. Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af patientens tilstand, laboratoriedata. Behandlingsforløbet af den kroniske form af denne sygdom omfatter antibiotikabehandling baseret på data fra et antibiogram (en speciel laboratorietest, der identificerer sygdomsfremkaldende middel), genoprettende terapi. Hovedformålet med behandlingen er at fjerne årsagerne til at fremkalde en overtrædelse af udstrømningen og blodcirkulationen i nyrerne.

    Ikke-obstruktiv kronisk pyelonefritis forbundet med tilbagesvaling

    søgning

    Søg i alle klassifikatorer og mapper på webstedet KlassInform

    Søg efter INN

    OKPO kode søgning af TIN

  • OKTMO på INN
    Søgekode OKTMO på INN
  • OKATO af INN
    OKATO kode søgning af TIN
  • OKOPF på TIN

    Modpartskontrol

    Oplysninger om modparter fra FTS-databasen