logo

Pyelonefritis - hvad det er, symptomer, første tegn, behandling og konsekvenser

En af de mest almindelige urologiske sygdomme af infektiøs natur, der påvirker bækkenbælksystemet og nyretanken, er pyelonefritis. Denne ret farlige patologi i mangel af rettidig kompetent behandling kan føre til en krænkelse af organets udskillelses- og filtreringsfunktioner.

Hvilken form for nyresygdom er det, hvorfor det er så vigtigt at kende de første symptomer og konsultere en læge i tide, og også hvad behandlingen af ​​forskellige former for pyelonefritis begynder med, vil blive diskuteret yderligere i artiklen.

Hvad er pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne, der er kendetegnet ved skade på nyrene parenchyma, kopper og nyre bækken.

I de fleste tilfælde er pyelonefrit forårsaget af spredning af infektioner fra blæren. Bakterier kommer ind i kroppen fra huden omkring urinrøret. Så stiger de fra urinrøret ind i blæren og går så ind i nyrerne, hvor pyelonefrit udvikler sig.

Pyelonefritis kan være en uafhængig sygdom, men oftere komplicerer forløbet af forskellige sygdomme (urolithiasis, prostata adenom, kvindelige kønsorganers sygdomme, tumorer i det urogenitale system, diabetes mellitus) eller opstår som en postoperativ komplikation.

klassifikation

Nyre pyelonefritis er klassificeret:

  1. På grund af udviklingen - primær (akut eller ikke-obstruktiv) og sekundær (kronisk eller obstruktiv). Den første form er resultatet af infektioner og vira i andre organer, og det andet er nyrernes abnormalitet.
  2. På stedet for betændelsen - bilaterale og ensidige. I det første tilfælde påvirkes begge nyrer, i den anden - kun en, kan sygdommen være venstre eller højre sidet.
  3. Formen af ​​betændelse i nyrerne - serøs, purulent og nekrotisk.
  • Akut pyelonefrit er forårsaget af indtagelse af et stort antal mikroorganismer i nyrerne, samt ved svækkelse af organismernes beskyttende egenskaber (svag immunitet, forkølelse, træthed, stress, dårlig ernæring). Den inflammatoriske proces udtages lyse. Det er oftest diagnosticeret hos gravide kvinder, hvis krop er særligt sårbar.
  • Hvad er kronisk pyelonefritis? Dette er den samme betændelse i nyrerne, der kun er karakteriseret ved et latent kursus. På grund af forandringer i urinsystemet forstyrres udstrømningen af ​​urin, hvilket resulterer i, at infektionen når nyrerne i stigende retning.

Ifølge faser af strømmen:

  • Aktiv betændelse er karakteriseret ved symptomer: feber, tryk, smerter i underlivet og nedre ryg, hyppig vandladning, ødem;
  • Latent betændelse er karakteriseret ved fraværet af symptomer og følgelig patientens klager. Patologi er imidlertid synlig i urinanalysen;
  • Remission - der er ingen patologier i urinen og symptomerne.

årsager til

I pyelonefritis, som vi allerede har angivet, påvirkes nyrerne, og i grunden fører bakteriens virkning til dette resultat. Mikroorganismer, der har optrådt i nyreskytten eller i den på en urogenogen eller hæmatogen måde, deponeres i nyrens interstitiale væv såvel som i nyretankens væv.

Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Hyppigere udvikler pyelonefritis:

  • hos børn under 7 år (sandsynligheden for forekomsten af ​​pyelonefritis stiger på grund af arten af ​​anatomisk udvikling);
  • unge kvinder i alderen 18-30 år (forekomsten af ​​pyelonefrit er forbundet med begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, graviditet og fødsel);
  • hos ældre mænd (med obstruktion af urinvejen på grund af udviklingen af ​​prostata adenom).

Enhver organisk eller funktionel årsag, der forhindrer den normale strøm af urin, øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen. Ofte fremkommer pyelonefrit hos patienter med urolithiasis.

Den mest almindelige årsag til betændelse i urinvejen er:

  1. Kolya-bakterie (E. coli), stafylokokker eller enterokokker.
  2. Andre gram-negative bakterier er mindre tilbøjelige til at provokere en ikke-specifik inflammatorisk proces.
  3. Ofte findes patienter kombinerede eller multiresistente former for infektion (sidstnævnte er resultatet af ukontrolleret og usystematisk antibakteriel behandling).

Infektionsmetoder:

  • Stigende (fra rektum eller foki for kronisk inflammation, der er placeret i de urogenitale organer);
  • Hematogen (realiseret gennem blodet). I denne situation kan infektionskilden være en fjern læsion placeret uden for urinvejen.

For forekomsten af ​​pyelonefritis er ikke nok en indtrængning af mikroflora i nyrerne. For dette er der desuden behov for disponerende faktorer, blandt hvilke de vigtigste er:

  1. krænkelse af urinudstrømning fra nyrerne
  2. forstyrrelser i blod og lymfecirkulation i orgelet.

Imidlertid menes det, at i nogle tilfælde kan højpatogene mikroorganismer forårsage akut pyelonefrit hos intakte nyrer i fravær af nogen prædisponerende årsager.

Faktorer, der hjælper bakterier med at udvikle sig i parrede organer:

  • Manglende vitaminer;
  • Reduceret immunitet;
  • Kronisk stress og overarbejde;
  • svaghed;
  • Nyresygdom eller genetisk disposition til det hurtige nederlag af parrede organer.

Symptomer på pyelonefrit hos voksne

Symptomer på pyelonefrit kan variere afhængigt af personens alder og kan omfatte følgende:

  • utilpashed;
  • Feber og / eller kuldegysninger, især i tilfælde af akut pyelonefritis;
  • Kvalme og opkastning;
  • Smerter i siden under de nedre ribber, i ryggen, der udstråler til iliac fossa og suprapubic område;
  • Forvirring af bevidsthed;
  • Hyppig, smertefuld vandladning
  • Blod i urinen (hæmaturi);
  • Uklar urin med en skarp lugt.

Pyelonefritis ledsages ofte af dysuriske lidelser, der manifesteres i form af hyppig eller smertefuld vandladning, adskillelse af urin i små portioner, overvejende nature diurese over dagtimerne.

Symptomer på akut nyresygepnefritis

I denne form forekommer pyelonefrit i forbindelse med symptomer som:

  • høj feber, kulderystelser. Patienterne har øget sveden.
  • Nyre fra læsionens side gør ondt.
  • Ved 3-5 dage efter manifestationen af ​​sygdommen med palpation kan det bestemmes, at den berørte nyre er i forstørret tilstand, og det er desuden stadig smertefuldt.
  • Også ved den tredje dag påvises pus i urinen (som betegnes med medicinsk term pyuria).
  • Chills og feber ledsages af hovedpine, smerter i leddene.
  • Parallelt med disse symptomer er der en forøgelse i smerter i lænderegionen, hovedsagelig er denne smerte stadig manifesteret fra den side, hvor nyrerne er berørt.

Tegn på kronisk pyelonefritis

Symptomerne på den kroniske form af nyresygdom er meget betingede, og kurset har ingen udtalt tegn. Ofte opfattes den inflammatoriske proces i hverdagen som en respiratorisk infektion:

  • muskel svaghed og hovedpine
  • feber temperatur.

Men ud over disse karakteristiske tegn på sygdommen har patienten hyppig vandladning med udseende af en ubehagelig lugt af urin. I lændehvirvelområdet føler en person en konstant smertende smerte, føler et ønske om at urinere ofte.

De sene almindelige symptomer på kronisk pyelonefrit er:

  • tørhed i mundslimhinden (i første omgang ubetydelig og ustabil)
  • ubehag i binyren
  • halsbrand
  • opstød
  • psykologisk passivitet
  • puffiness af ansigt
  • hudfarve.

Alt dette kan tjene som manifestationer af kronisk nyresvigt og er karakteristisk for bilateral nyreskade, frigivelse af op til 2-3 liter urin om dagen eller mere.

komplikationer

Alvorlige komplikationer af pyelonefrit er:

  • nyresvigt
  • paranephritis;
  • sepsis og bakteriel chok;
  • carbuncle knopper.

Enhver af disse sygdomme har alvorlige konsekvenser for kroppen.

Alle ovennævnte symptomer og tegn på urologisk sygdom skal have en tilstrækkelig medicinsk evaluering. Du bør ikke tolerere og håbe, at alt vil blive dannet af sig selv, samt engagere sig i selvbehandling uden forudgående undersøgelse af en læge.

diagnostik

Diagnose af betændelse i nyrebjælken og renal parenchyma, som sædvanlig, begynder med en generel undersøgelse efter patientens klager indsamles. Instrument- og laboratorieundersøgelser, der giver et komplet billede af, hvad der sker, bliver obligatorisk.

Laboratoriemetoder omfatter:

  1. Generel urinalyse: En stigning i antallet af leukocytter og bakterier i synsfeltet påvises, når der sættes urinlægs sediment på en glasskinne. Normal urin skal være sur i naturen, med en infektiøs patologi, bliver den alkalisk;
  2. Generel klinisk blodprøve: Alle tegn på en inflammatorisk proces forekommer i det perifere blod, erythrocytsedimenteringshastigheden forøges, og antallet af leukocytter i synsfeltet øges markant.
  • i blodprøven bestemmes af stigningen i leukocytter med et skift af formlen til venstre, accelereret ESR;
  • uklar urin med slim og flager, nogle gange har en ubehagelig lugt. Det afslører en lille mængde protein, et betydeligt antal hvide blodlegemer og isolerede røde blodlegemer.
  • sand bakterieri bestemmes i urinafgrøder - antallet af mikrobielle legemer pr. ml urin er> 100.000.
  • Nechiporenko-test afslører leucocytternes overhøjhed i den midterste del af urinen over erytrocytter.
  • i en kronisk proces observeres ændringer i biokemiske analyser: en stigning i kreatinin og urinstof.

Blandt de foreskrevne instrumentelle forskningsmetoder:

  • Ultralyd af nyrerne og underlivet;
  • computertomografi eller røntgenstråler til at registrere ændringer i strukturen af ​​den berørte nyre.

Behandling af nyre pyelonefritis

Behandling af nyre-pyelonefritis bør være omfattende, herunder medicin og fysioterapi metoder. Fuldt behandlet med nyresygdom bidrager til den hurtige genopretning af patienten fra en infektiøs patologi.

af narkotika

Målet med lægemiddelbehandling er ikke alene rettet mod at ødelægge smitsomme stoffer og lindre symptomatiske tegn, men også at genskabe kroppens vitale funktioner, mens pyelonefrit er kommet fremad.

  1. Antibiotika. Ved en forværring ikke undvære dem, men optimalt, hvis ordineret af en læge, endnu bedre, hvis samtidig vil han forklare, hvordan at indsamle og hvor man kan lade vandet til afgrøde på flora og følsomhed over for antibiotika. Oftest anvendes i ambulant praksis:
    • beskyttede penicilliner (Augmentin),
    • 2. generation cefalosporiner (ceftibuten, cefuroxim),
    • fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofuraner (furadonin, furamag) såvel som palin, biseptol og nitroxolin.
  2. Diuretika: Foreskrevet for kronisk pyelonefritis (for at fjerne overskydende vand fra kroppen og mulig ødem), med akut er ikke ordineret. Furosemid 1 tablet 1 gang om ugen.
  3. Immunomodulatorer: Forøg kroppens reaktivitet med sygdommen og for at forhindre forværring af kronisk pyelonefritis.
    • Timalin, intramuskulært på 10-20 mg en gang om dagen, 5 dage;
    • T-aktivin, intramuskulært, 100 mcg 1 gang pr. Dag, 5 dage;
  4. Multivitaminer (Duovit, 1 tablet 1 gang om dagen), Ginseng tinktur - 30 dråber 3 gange om dagen, bruges også til at øge immuniteten.
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren), har antiinflammatoriske virkninger. Voltaren indenfor, på 0,25 g 3 gange om dagen, efter måltid.

Behandlingen af ​​kronisk pyelonefritis udføres i overensstemmelse med de samme principper som behandling af den akutte proces, men den er mere holdbar og arbejdskrævende. Terapi af kronisk pyelonefrit omfatter følgende terapeutiske foranstaltninger:

  • eliminering af årsagerne, der førte til obstruktion af urinudstrømning eller forårsaget nedsat nyrescirkulation
  • antibakteriel terapi (behandling er foreskrevet under hensyntagen til mikroorganismernes følsomhed);
  • normalisering af generel immunitet.

Problemet med behandling under en forværring - at opnå fuldstændig klinisk og laboratorie remission. Nogle gange giver en 6 ugers behandling med antibiotika ikke det ønskede resultat. I disse tilfælde praktiserer ordningen, når i seks måneder på månedsbasis er tildelt nogen antibakterielt lægemiddel i 10 dage (hver gang - den anden, men under hensyntagen til følsomheden af ​​spektret), og på andre tidspunkter - vanddrivende urter.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb er ordineret, hvis patientens tilstand forbliver alvorlig eller forværres under den konservative behandling. Som regel udføres kirurgisk korrektion, når der opdages en purulent (apostemozny) pyelonefrit, abscess eller carbuncle nyre.

Under operationen udfører kirurgen genoprettelsen af ​​urinrummets lumen, udskæring af inflammatorisk væv og etablering af dræning for udstrømningen af ​​purulent væske. Hvis nyrerne parenchyma er væsentligt ødelagt, udføres en operation - nephrectomy.

Kost og korrekt ernæring

Målet for diætet til pyelonefritis -

  • sparsom nyrefunktion, der skaber optimale betingelser for deres arbejde,
  • normalisering af metabolisme ikke kun i nyrerne, men også i andre indre organer,
  • sænke blodtrykket
  • reduktion af ødem,
  • maksimal udskillelse af salte, nitrogenholdige stoffer og toksiner fra kroppen.

Ifølge tabellen over medicinsk tabeller ifølge Pevzner svarer diætet med pyelonefrit til bord nr. 7.

Den generelle karakteristik ved behandlingstabellen nr. 7 er en lille begrænsning af proteiner, hvorimod fedtstoffer og kulhydrater svarer til fysiologiske normer. Derudover bør diætet befæstes.

Produkter, der skal begrænses eller om muligt udelukkes for behandlingsperioden:

  • bouillon og supper i kød, fisk bouillon - det drejer sig om de såkaldte "første" bouillon;
  • første kurser af bælgfrugter;
  • fisk i saltet og røget form
  • alle fede sorter af flod og havfisk
  • kaviar af enhver fisk;
  • fisk og skaldyr;
  • fedtholdige kød;
  • svinefedt og fedt
  • brød med salt;
  • enhver mel produkter med tilsætning af salt;
  • svampe af enhver art og kogte på nogen måde;
  • stærk te og kaffe;
  • chokolade;
  • konfekture (kager og tærter);
  • sorrel og spinat;
  • radise og radise;
  • løg og hvidløg;
  • pølser og pølser - kogt, røget, stegt og bagt;
  • eventuelle røget produkter
  • skarpe og fede oste;
  • dåse kød og fisk;
  • pickles og pickles;
  • sur creme med højt fedtindhold.

Tilladte fødevarer:

  • Fedtfattige kød, fjerkræ og fisk. På trods af at stegte fødevarer er acceptable, anbefales det at koge og dampe, koge og bage uden salt eller krydderier.
  • Drikkevarer rådes til at drikke mere grøn te, forskellige frugtdrikke, compotes, urtete og afkog.
  • Lågfed supper, fortrinsvis vegetarisk vegetabilsk basis.
  • De mest foretrukne grøntsager til denne diæt - græskar, kartofler, zucchini.
  • Korn bør undgås, men boghvede og havre er acceptable og gavnlige i denne sygdom.
  • Brød anbefales at spise uden at tilsætte salt, frisk anbefales ikke straks. Det anbefales at lave toast af brød, tør det i ovnen. Tillad også pandekager, pandekager.
  • Når pyelonefritis tillades mælkeprodukter, hvis de er fedtfrie eller fede.
  • Frugter kan spises i enhver mængde, de er nyttige i nyrernes inflammatoriske proces.

Diætning med pyelonephritis letter arbejdet med syge nyrer og reducerer belastningen på alle organer i urinsystemet.

Folkelige retsmidler

Før du bruger folkemedicin til pyelonefritis, skal du sørge for at høre din læge, fordi Der kan være individuelle kontraindikationer at anvende.

  1. 10 gram af samlingen (lavet af tranebær blade mor og stedmor, jordbær, blomster af kornblomst, Veronica skov græs, brændenælde frø og hørfrø), hæld kogende vand (0,5 liter) og sat i en termokande på 9:00. Du skal bruge 1/2 kop mindst 3 gange om dagen.
  2. Græskarjuice er specielt efterspurgt, som har en stærk antiinflammatorisk effekt under cystitis og pyelonefritis. Fra grøntsagen kan du tilberede dig selv lægemiddelgrød til morgenmad eller tilberede det til et par såvel som i ovnen.
  3. Majssilke - Hår af moden majs - Som diuretikum med øget tryk. Derudover anlægget har en spasmolytisk virkning, fjerne smerter i den inflammatoriske proces og i nyrerne, og andre steder i kroppen, men hvis der dannes alt for mange thromber, fra majs støvfang skal opgive patientens blod.
    • Tør og grind planten.
    • Hæld 1 dessert ske med hår med 1 kop kogende vand.
    • Kog i 20 minutter.
    • Insister 40 minutter.
    • Tag 2 spsk. afkog hver 3. time.
  4. Indsamling af nyre-pyelonefritis: 50 g - hestetail, jordbær (bær) og rosenkål; 30 g - nældeværk (blade), plantain, lingonberry og bjørnebær; på 20 g - hop, enebær og birkeblader. Hele det medicinske præparat blandes og fyld 500 ml vand. Bring al medicinsk masse til kog. Efter filtrering og brug 0,5 kopper 3 gange om dagen.

forebyggelse

Til forebyggelse af pyelonefrit anbefales:

  • besøg en urolog (en gang hver 3-4 måneder);
  • tid til behandling af urologiske og gynækologiske sygdomme;
  • forbruge store mængder væske til normalisering af urinstrømmen;
  • undgå hypotermi
  • føre en sund livsstil
  • holde sig til en afbalanceret kost
  • misbrug ikke proteinfødevarer;
  • for mænd at kontrollere tilstanden i urinsystemet, især hvis der tidligere var overført urologiske sygdomme;
  • i nærvær af trang til at urinere for ikke at forsinke processen
  • Følg reglerne om personlig hygiejne.

Nyre pyelonefritis er en alvorlig sygdom, der skal behandles, når de første tegn optræder, så der ikke er komplikationer. Sørg for at blive diagnostiseret af en nephrolog eller urolog, 1-2 gange om året.

Pyelonefrit: årsager, symptomer, behandling, forebyggelse, foto

Pyelonefritis er en inflammatorisk infektion i nyren, der involverer parenchyma, calyx og nyreskot i den inflammatoriske proces. De fleste kvinder lider af pyelonefritis, dette skyldes deres anatomiske egenskaber, da infektioner er lettere at trænge ind i stigende vej ind i blæren.
Ofte kombineres nyrernes betændelse med andre sygdomme i urinsystemet: prostata adenom, urolithiasis og andre, men det kan også fungere som en uafhængig sygdom.

symptomer

Med hensyn til arten af ​​sygdomsforløbet er:

  • akut pyelonefritis
  • kronisk pyelonefritis
  • tilbagevendende pyelonefritis

Udviklingen af ​​den akutte form fremkalder en nedsat kropsimmunitet, hypotermi eller overarbejde. Desuden kan denne form for pyelonefrit udvikle sig efter at have gennemgået nogle instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Udviklingen af ​​den kroniske form skyldes ofte det ukontrollerede forløb af akut nyresvigt. Desuden klager patienten på regelmæssig smerte, men sygdommen kan også forekomme i en tilbagevendende form.
Pyelonefritis manifesteres ved en pludselig kraftig stigning i kropstemperaturen til 39 ° C. Patienten føler sig kedelig smerte i hele kroppen, svaghed, kraftige kulderystelser, sved, kvalme og opkastning. I nogle tilfælde er smertefuld vandladning mulig med hyppig opmuntring.

Efter sygdommen begynder at udvikle sig hurtigt, tilføjes lokale smertefornemmelser til de generelle symptomer:

  • nedre ryg af den inficerede nyre
  • øvre mave
  • lyskeområde
  • labia majora
  • hofte.

Hvis smerten bliver værre om natten med et dybt ånde eller hoste, så kan infektionen have spredt sig til nyrecellen eller nyrekapslen.

Meget ofte kronisk pyelonefrit er en konsekvens af den akutte form for pyelonefritis. Det kan have både en permanent og periodisk form.
Generelt er symptomerne på kronisk pyelonefrit opdelt i:

  • tidligt: ​​intermitterende svaghed, træthed, lavgradig feber, nedsat appetit, højt blodtryk.
  • sent: tør mund, bøjning, halsbrand, ubehag i binyren, lak, ansigtspuffer og andre.

Akut pyelonephritis ledsager 2,5% af de gravide kvinder, som er forbundet med et fald i urinvejen på grund af hormonforandringer i kroppen. Meget ofte opstår sygdommen i anden halvdel af graviditeten, når hormonniveauerne er højeste. Hertil kommer, at udviklingen af ​​pyelonefritis fremkaldes af et svækket immunsystem under graviditeten.

behandling

Behandling af pyelonefrit kræver at tage antibakterielle lægemidler, som ordineres afhængigt af patogenet. I grund og grund er patienten ordineret store doser af bredspektret antibiotika, og efterfølgende foreskrives retningsbestemt antibiotika.

Ved korrekt behandling forsvinder symptomerne på pyelonefrit i 5-7 dage. Men glem ikke at hvis symptomerne er forsvundet, betyder det ikke, at sygdommen også er gået. Derefter skal patienten fortsætte anti-tilbagefaldsterapi, som varer fra 1 til 2 år. Foruden antibiotika kan lægen ordinere en berigende behandling - slankekure, tage vitaminer og så videre.

Hvordan ser en nyre ud, når pyelonefritis foto


Behandling og forebyggelse af akut pyelonefritis

Primær og sekundær akut pyelonefrit kan forekomme først i form af serøs, derefter purulent interstitiel inflammation.

Slutningen af ​​artiklen. Begynd at læse i del 1 og del 2.

Højresidet pyelonefrit på ultralyd

Kronisk pyelonefritis kaldes en kronisk sygdom, som er karakteriseret ved lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i bægerbjælken og...

Lændesmerter

Diagnose: Ultralyd af nyrerne. Dilatation af bægeret og bækkenet i u2013 obstruktiv pyelonefritis. Ingen dilatation u2013

Pyelonefritis er en bakteriel inflammatorisk nyresygdom. Overvejende påvirker sygdommen kun en af ​​nyrerne.

Behandling af akut pyelonefritis

Der er to former for pyelonefrit u2013 akut og kronisk. Akut pyelonefritis er karakteriseret ved en hurtig stigning i symptomer:

Refluxes for pyelonefritis

Akut pyelonefritis er en akut infektiøs inflammatorisk sygdom, som påvirker nyretætheden og nyresystemet i nyretanken.

Bakteriologisk undersøgelse af urin specificerer typen af ​​patogen og dens følsomhed overfor antibakterielle midler. Det hjælper med at vælge et stof,...

Hvad udløser nefritis, pyelonefritis?

Symptomer på pyelonefritis
Udgivelsesdato: 2015-08-11
Visninger: 6697

Mere interessante materialer:

Pyelonefrit under graviditet photoDietary toxicoinfektion fotoPlasti af den fremre abdominalvæg PhotoAtdominoplasty photoWar skade på diabetes mellitus foto

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom hos nyrerne med en læsion af nyreskyttelsessystemet og dets væv i sig selv, forårsaget af en række mikroorganismer og bakterier. Dette er den mest almindelige nyresygdom hos både mænd og kvinder, hvis sværhedsgrad og udfaldet ikke altid kan forudsiges.

Hvordan kommer infektionen ind i nyrerne?

Den hyppigste infektionsmekanisme er den stigende vej, når bakterier stiger fra neden, gennem urinrøret (urinrøret), blæren, op ureteren til bækkenet, kopperne, er fast der og forårsager betændelse i nyrerne.

Den hæmatogene vej, når patogene bakterier kommer ind i nyrerne med blod. Det er ret sjældent, kun med almindelige alvorlige infektioner, såsom sepsis eller bakteriel endokarditis.

Hvem lider ofte af pyelonefrit?

Der er tre såkaldte alderspidser i forekomst: børn under 3 år, 18-30 år og personer ældre end 60 år. I disse perioder er der den største modtagelighed for denne inflammatoriske læsion af nyrerne. I barndommen får piger pyelonephritis 8 gange oftere end drenge. Pigerne har en kortere og bredere urinrør, som tydeligt ses på billedet. Hvis hygiejneregler ikke følges, skaber dette betingelser for infektion til at komme ind i urinvejen.

Den næste top i forekomsten er i den aktive reproduktive periode: 18-30 år. Og i denne aldersgruppe er pyelonephritis mere almindelig hos kvinder. Det betyder noget her:

Begyndelsen af ​​seksuel aktivitet Graviditet Fødsel, postpartumperioden.

Det er velkendt, at ved forekomsten af ​​seksuel aktivitet hos kvinder øges grad og frekvens af bakteriuri (antallet af bakterier i urinen), kolonisering af blæren ved bakterier øges efterfulgt af udviklingen af ​​blærebetændelse. Endvidere stiger infektionen i nyrerne. Graviditet er også en risikofaktor for pyelonefritis, da et forstørret livmoder øger trykket i bukhulen og gør urinstrømmen vanskeligere.

Der er ofte pyelonefrit hos ældre, og her overvejer mænd mærkbart. Dette skyldes den aldersrelaterede udryddelse af prostata-kirtelens funktion og en stigning i antallet af sygdomme: adenomer, prostatitis, tumorer, urolithiasis.

Ifølge moderne begreber er patogenesen af ​​pyelonefritisudvikling primært forbundet med nedsat urodynamik, dvs. normal urinstrøm. Samtidig skabes betingelserne for stagnation af urin op til omvendt strøm, mikroorganismer vaskes ikke ud, men tværtimod er de fastgjort til blærens vægge, ureter og "krybe" opad. Psykosomatik i udviklingen af ​​sygdommen er ikke vigtig.

Stater med overtrædelse af urodynamik

Først og fremmest er det en medfødt patologi af det genitourinære system: bøjninger og sammentrækninger af urinerne, svampe nyrer, polycystisk nyresygdom, nyresygdom, dobbelt nyre. I sidstnævnte tilfælde forstørres orglet i størrelse, og der er to bækkenbjælkeformede systemer i den, hvoraf den ene er normalt underudviklet. Pyelonefritis på baggrund af en dobbelt nyre er en hyppig sygdom. Dette inkluderer også den forkerte position (dystopi) af nyrerne: højt over membranen eller omvendt, lavt i bækkenet. Tæt på dette er begrebet nefroptose, når både nyrer eller en af ​​nyrerne er faldet.

Nogle gange er pyelonefrit kompliceret af den hydronephrotiske transformation af den højre nyre eller oftere til venstre. Samtidig er der en indsnævring af urineren, ofte ved udgangen fra nyren, som følge heraf bliver udstrømningen af ​​urin forstyrret, og det øgede tryk fra urineren overføres til nyrerne. Med hydronephrosis i 1. grad udvider nyrens bækken, med 2. - nyren "svulmer op" mere, dysfunktion forbinder, med 3. - organet virker ikke for 60% eller mere, indtil fuldstændig fiasko. Hydronephrosis er ikke kun medfødt, det kan udvikle sig med urolithiasis.

Den næste gruppe årsager er erhvervet sygdomme, der skaber en mekanisk hindring for urinstrømmen. Urolithiasis, sygdomme i prostata og parauretrale kirtler, svulster i bukhulen og små bækkenet med kompression af urinerne, klæbende sygdom osv. Er de vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​patologi.

Nærmere om, hvordan pyelonefritis er, og hvordan man skal klare det, beskrevet i videoen:

Andre forhold og risikofaktorer

Pyelonefritis bidrager også til diabetes, gigt, myelom, glomerulonefritis, langvarig arteriel hypertension. Mekanismerne for nyreskade i dette tilfælde er forbundet med svækkelse af den generelle immunitet såvel som svækkelse af urinvejsmotiliteten, deres hypotension mod baggrunden for den underliggende sygdom. Terapi med cytostatika, glucocorticoider til systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, transplanteret nyre, blodsygdomme bidrager også til inflammation af nyrerne.

Bidrage til forekomsten af ​​pyelonefritis gynækologiske sygdomme: adnexitis, endometritis, tumorer. Det sker så, at patienten ikke har nogen tidligere sygdomme, medfødte anomalier, og der opstår stadig nyrebetændelse. Dette er den såkaldte primære pyelonefritis, dvs. dukkede op som om uændrede organer. I det overvældende flertal af primære pyelonefritis er der dog konstateret urinreflukser med specielle forskningsmetoder. Hvad er det? Tilbagesvaling - dette er en krænkelse af bevægelighed i det eksternt uændrede urinvej, hvilket fører til en systematisk tilbagevenden af ​​urinen, som selvfølgelig bidrager til podningen af ​​patogene bakterier.

Hvilke patogene mikrober forårsager pyelonefritis?

Oftest er disse bakterier i tarmgruppen: E. coli, enterokokker og i dysbakterier - Proteus, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa og også svampe. Hvis en person har forårsagende midler til latente seksuelt overførte sygdomme, såsom chlamydia eller ureaplasma, så parasiterer de i cellerne i det urogenitale system også deres inflammation, hvilket både kan forekomme implicit (asymptomatisk) og tydeligt.

I sidstnævnte tilfælde forstyrres urethriten i første omgang, lejlighedsvis små udledninger fra urinrøret (især hos mænd), slettet vaginitis hos kvinder. Disse single-cellede mikroorganismer selv forårsager betændelse og som sådan bane vejen for den banale patogene flora, og senere udvikler cystitis og pyelonefritis igen, oftere hos kvinder. I dette tilfælde er flere mikroorganismer sædvanligvis sået på en gang i forening.

Varianter af pyelonefritis

I fotoanalysen af ​​en patient med pyelonefritis

Moderne klassificering af pyelonefriti indebærer opdeling i akut (først opstået) og kronisk (eksisterende i lang tid). Indstillinger for kronisk inflammation:

Tilbagevendende, når eksacerbationsperioder veksler med perioder med eftergivelse. Kontinuerlig tilbagevendende, med meget hyppige exacerbationer. Uden kliniske manifestationer - latent, er kun ændringer i urintest bestemt. Remission - ingen betændelse, ingen symptomer, test er normalt.

Ifølge fremkomsten af ​​processen isoleres bilateral pyelonefritis (med læsion af begge nyrer) og unilaterale pyelonefritis (med en nyreskade), for eksempel højre sidet (med læsion til højre). Følgelig er venstre sidet pyelonefrit en betændelse i venstre nyren.

Kliniske manifestationer af sygdommen

De mest typiske symptomer på pyelonefrit er smertsyndrom i lændehvirvelsøjlen på en eller to sider, giver normalt ikke op i kirtlet, mindre ofte er der abdominalsmerter. Bekymre også svaghed, træthed, appetitløshed, kvalme, feber. Urinering lidelser opstår, dvs. hurtig, smertefuld i små portioner (symptomer på blærebetændelse). Dette er ofte en meget smertefuld tilstand for patienten, selv med alvorlig infektion kan hæmoragisk blærebetændelse udvikle sig, når en lille mængde blod frigives i slutningen af ​​vandladningen.

Ofte fremkommer sygdommens første angreb efter en stærk hypotermi, "bryllupsrejse", i slutningen af ​​I-begyndelsen af ​​graviditets II-trimester. I urinprøver bestemmes: leukocyturi (forhøjet antal hvide blodlegemer), fald i specifik tyngdekraft, bakteriuri, samt en lille proteinuri (protein i urinen) og mikrohematuri (nogle røde blodlegemer i urinen).

Hvis denne nyresygdom har eksisteret i lang tid, er der tilføjet en stigning i blodtrykket, hævelse i ansigtet, i anklerne og underbenene, og anæmi. Sværhedsgraden af ​​disse symptomer kan være forskellig: fra periodisk ubehag til meget vedvarende malign hypertension.

Fremskrivninger til behandling af kronisk pyelonefritis

Pyelonefritis, hvis der ikke er nogen krænkelse af urinvejens patency (sten, sammentrækninger, adenomer osv.), Er en god sygdom, nu har de lært at behandle det godt. Patienten kan leve med ham i en stor alderdom uden en signifikant reduktion i livskvaliteten, selvom visse forebyggende foranstaltninger (for eksempel undgå hypotermi) skal følges. Men det gælder de tilfælde, hvor pyelonefrit er diagnosticeret i tide, behandles ordentligt, og patienten overholder alle lægerens anbefalinger om arbejdsmetoder, hvile, ernæring og forebyggelse af eksacerbationer.

Hvis sygdommen ikke holdes under kontrol, er prognosen ikke så gunstig. Tilstedeværelsen af ​​en langt eksisterende infektion i nyrens bækken fører uundgåeligt til dens indtrængning i parenchymen (dvs. det vigtigste funktionelle væv). Enhver ubehandlet inflammatorisk proces slutter med funktionsdygtige enheders død og deres erstatning med bindevæv - aret. Dette fører uundgåeligt til nedsat nyrefunktion. Selv om patienten har svag nyreskylefrifritis (uden særlige manifestationer) eller latent (asymptomatisk), fortsætter nerverparenchymens dødsproces. Over tid vil komplikationer af pyelonefritis forekomme, såsom arteriel hypertension, anæmi og forstyrrelser i vand-saltbalance.

Pyelonefritis resultater og forudsigelser

Lad os starte med akut pyelonefritis, dvs. opstod for første gang. Det er normalt karakteriseret ved en lys klinik med høj feber og svær rygsmerter. Hvis den akutte proces udvikler sig i baggrunden for stenobstruktion, er det farligt for udviklingen af ​​nyreblokade med en stigning i niveauet af kvælstofslag i blodet og udviklingen af ​​purulent inflammation. En stor abscess danner i nyrerne, sepsis og chok er mulige. Dette er en akut kirurgisk tilstand, og urologi behandler sådanne tilfælde.

Akut pyelonefrit uden urinvejsobstruktion behandles på et terapeutisk hospital. Hvis det er godt behandlet og han bestået, hvad sker der så? Et sted i 40-50% af tilfældene bliver akut pyelonefrit kronisk. Hvis der for første gang opstod betændelse i nyrerne under graviditeten, så slutter det i 80% af tilfældene ved genopretning.

Hvad er farligt pyelonephritis kronisk kursus? Først og fremmest udviklingen af ​​sekundært nedsat nyre og kronisk nyresvigt (CRF). CRF's hastighed er afhængig af mange faktorer, men som allerede nævnt når pyelonephritis sjældent sådanne stadier i mangel af udviklingsmæssige anomalier og blokering af urinvejen.

Principper for behandling af pyelonefritis

Moderne medicin har opnået stor succes i behandlingen af ​​denne sygdom, takket i høj grad til effektive antibakterielle midler, som er grundlaget for kampen mod urinvejsinfektion. Behandling af pyelonefriti består af to faser: lindring af eksacerbation og anti-tilbagefaldsterapi (med det formål at forebygge genforværring). Når alle medicinske anbefalinger udføres, er konsekvenserne af sygdommen sædvanligvis fraværende.

Hvis den inflammatoriske proces er begyndt, er det nødvendigt at holde sig til det beskyttende regime: at lyve mere, ikke at løfte vægte, for at opvarme nyrerne: for at være varm, at tage varme bade, at bære et særligt opvarmningsbælte til nedre ryg. Men en sauna, en sauna under en forværring er kontraindikationer.

Antibiotika til pyelonefritis er altid ordineret, ofte i kombinationer. De udvælges ud fra resultaterne af urinkultur på floraen og følsomheden af ​​de påviste bakterier til forskellige grupper af antibiotika. Fluoroquinoloner (cyrofloxacin, moxifloxacin, lomefloxacin) har for nylig erhvervet den største relevans. Diuretika, antispasmodik, immunostimulerende lægemidler, fysioterapi, fytoterapi kan bruges som adjuvanser.

Hvis en patient har en mekanisk krænkelse af urodynamikken, er en nødvendig betingelse for genopretning og forebyggelse af tilbagefald genoprettelse af normal passage af urin. Hvis du ikke fjerner for eksempel en forringelse af urineren, svær nefroptose eller dystopi, så vil de konstant bidrage til infektionens indtrængning i nyrerne, pyelonefrit vil erhverve et kontinuerligt tilbagefaldskursus og vil hurtigt føre til nyresvigt. Dette gælder også for permanent stendannelse i urinvejen.

Aktiv dispensar observation for pyelonefritis udføres efter lindring af forværring kombineret med anti-tilbagefald behandling. Uroseptika (antibakterielt middel) ordineres i halvdelen af ​​den daglige dosis, og administrationsvarigheden er individuel. Langsigtet brug af urtete, tranebærfrugtsaft har en god effekt. De vil hjælpe med genoprettelsen af ​​Su-Jok terapi, akupressur, spa behandling.

Ofte diagnostiserer urologer renal pyelonefritis, og sygdommen er smitsom af natur. Patogener kan være forskellige gram-positive bakterier af slægten Enterococci, Staphylococcus, Proteus. Normalt kan infektionen ikke trænge ind i nyrerne, men når kroppens forsvar svækkes mod baggrunden for forskellige kroniske sygdomme, trænger bakterierne ind i nyrens bækken og forårsager den inflammatoriske proces, sådan udvikler nyrerne pyelonefritis.

Pyelonefrit påvirker nyrens bækken og mindre almindeligt nyrens parenkymvæv.

Der er to måder at penetrere patogene mikroorganismer i nyrerne:

Nedadgående eller hæmatogen vej, stigende eller urogen vej.

I det første tilfælde kommer infektionen ind i orglet med blodgennemstrømningen og i det andet gennem urinvejen. For bedre at forstå hvordan pyelonefritis udvikler sig, kan du overveje strukturen af ​​nyrerne på billedet.

Årsager og symptomer

Pyelonefrit kan forårsage enhver person uanset alder eller køn. Unge kvinder, gravide, børn og ældre mænd er i fare. Gravide kvinder diagnosticeres ofte med svangerskabs-pyelonefritis. Det stammer fra det faktum, at fostret klemmer nyrerne og urinerne, hvilket resulterer i stagnation af urinen. Krænkelse af urinudstrømning favoriserer reproduktion af patogene mikroorganismer og udvikling af en infektiøs inflammatorisk proces. Nyresygdom - pyelonefritis - påvirker ofte de forventede mødre, der tidligere har haft en historie med akut pyelonefrit.

Ubehandlet akut pyelonefritis kan omdannes til kronisk form. Kronisk pyelonefritis er præget af perioder med eftergivelse og forværringer. Tilbagekaldelser er asymptomatiske, men kan ledsages af en lille uopsættelighed. Angst kan forårsage symptomer som urimelig periodisk feber. Især om aftenen. Hyppigt at presse på toilettet og trække rygsmerter. Ved forværring af en kronisk tilstand stiger temperaturen kraftigt til 38 ° C, alvorlig smerte i underkroppen, normalt på den modsatte side af det berørte organ og smertefuld vandladning, tilslutter sig den generelle utilpashed. Urin kan få en ubehagelig og ukarakteristisk lugt for den, vokse overskyet.

Diagnosen af ​​pyelonefritis er lavet i dag ganske ofte. Den medicinske historie indeholder alle de ovennævnte symptomer. En patient, der har lidt akut form, bør være meget opmærksom i fremtiden for hans helbred og ikke at se bort fra udseendet af nogen af ​​de ovennævnte symptomer. Tross alt er sygdommen i sig selv ikke så forfærdelig, da dens konsekvenser er farlige. Overgangen af ​​sygdommen til kronisk form er kun den mindste af ondskabene. De fleste læger frygter tilføjelsen af ​​purulent infektion og forekomsten af ​​nekrotiske processer i nyrerne. For at bevare organet er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra den behandlende urolog omhyggeligt og overholde det foreskrevne behandlingsregime. Behandlingsforløbet af pyelonefritis kan vare i gennemsnit på en til to uger. For personer, der har oplevet en akut sygdomsform, er pyelonephritis-profylakse også vigtig - at følge visse næringsprincipper for at forhindre hypotermi i lænderegionen, at udføre tempereringsprocedurer og være opmærksomme på dit helbred.

symptomer

Vi har allerede sagt, at symptomerne på pyelonefrit er meget uspecifikke. Vi vælger kun de vigtigste, mest karakteristiske af dem:

høj temperatur og ledsagende smerter, smerter i lumbalområdet, normalt fra den ene side, vandladningsforstyrrelser, forandret farve og lugt af urin - med pyelonefritis forekommer dette symptom ganske ofte.

Temperaturen i pyelonefrit er feber, i akut tilstand stiger den kraftigt, og i kronisk sygdom kan den kun stige om aftenen.

Udseendet af et eller flere af disse symptomer skal være opmærksom på dig. Især hvis du allerede har oplevet en sygdom som pyelonefritis.

diagnostik

Hvis du finder tegn på pyelonefrit, skal du helt sikkert søge hjælp fra en specialist. Kun en urolog vil være i stand til at foretage en præcis diagnose og foreskrive den korrekte behandling for dig. For diagnosen skal passere en urintest. Når pyelonefritis i den kan findes protein og blod elementer. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske proces i nyrerne forstyrrer processen med reabsorption, som følge heraf indtræder proteinmolekyler og blodceller, røde blodlegemer i urinen. For at vide præcis, hvordan man skal helbrede nyrerne, er det også nødvendigt at bestemme sygdomsårsagsmidlet på baggrund af testresultaterne. Dette er den eneste måde at finde effektive antibiotika eller antimikrobielle stoffer på. Endvidere er der i dag som følge af ukontrolleret indtagelse af antibiotika mange mikroorganismer resistente (ufølsomme) for deres virkning. Også til diagnosticering af sygdommen er det nødvendigt at foretage yderligere røntgen- og ultralydstudier.

Sådan helbrede pyelonefritis? De grundlæggende principper for behandling.

Efter diagnosen vælger lægen dig medicin til behandling af pyelonefritis. Anbefalet en integreret tilgang til behandlingen af ​​denne sygdom. Den komplekse terapi bruger følgende grupper af stoffer:

antibiotika (penicilliner og cephalosporiner). antimikrobielle lægemidler af forskellige kemiske grupper, diuretika, lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i nyrerne, berigelse og vitaminpræparater, plantelægemidler.

Det er vigtigt at huske, at når du bruger antibiotika, er det nødvendigt at følge doseringsregimen nøje og vedligeholde det foreskrevne kursus, selvom din tilstand er forbedret betydeligt.
Udover de vigtigste behandlingsmetoder kan traditionel medicin anvendes. Men deres brug skal aftales med den tilstedeværende specialist.

Sekundær pyelonefritis indebærer også behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede den inflammatoriske proces. Dette er en nødvendig betingelse for at overvinde sygdommen. Pyelonefrit kan udvikle sig på baggrund af sådanne kroniske tilstande som diabetes mellitus, pulmonal tuberkulose, hypovitaminose, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen osv. Personer, der lider af disse sygdomme, skal være yderst opmærksomme på deres helbred.

Hvad er farlig pyelonefritis

Selve sygdommen er ikke så farlig, men dens konsekvenser er farlige. For det første kan den akutte underbehandlede form af pyelonefritis blive kronisk med periodiske tilbagefald. For det andet kan kronisk pyelonefrit forårsage ubehag og ubehag for en person, der lider af denne lidelse. For det tredje kan suppuration være med i den smitsomme proces, og dette truer allerede tabet af nyrerne. Derfor bør behandlingen af ​​sygdommen næres med fuldt ansvar. Denne sygdoms lammende er, at det ofte kan forekomme uden nogen indlysende symptomer, eller dets symptomer kan være helt sløret.

Du bør ikke uforsigtigt behandle dine nyrer og dit helbred generelt, fordi en nøjagtigt diagnosticeret og øjeblikkeligt startet behandling er nøglen til dit hurtige opsving.

Renal pyelonefritis: symptomer, diagnose og behandling


Nyrespyelonefritis er en infektiøs inflammatorisk proces med bakteriel etymologi, der hovedsageligt starter i bækkenet, calyx eller medulla af nyrerne. Der er to måder at gennemtrække patogenet ind i kroppen, og de er forbundet med nyrernes filtrering og urinfunktioner: hæmatogen (gennem blodet - nyrearterien); urinogene (gennem urinkanalerne - urineren).

symptomer

Ifølge mange medicinske kilder er pyelonefrit den mest almindelige nyresygdom. Symptomer i denne sygdom er direkte afhængige af formen af ​​den inflammatoriske proces i det berørte organ:

Symptomer på akut pyelonefritis

I de tidlige stadier af akut pyelonephritis primære nyre kendetegnet ved: en skarp forøgelse af temperaturen (ikke mindre end 38 grader), stærke kulderystelser, feber, body ømhed, generel utilpashed, svimmelhed, kvalme, opkastning (forgiftning). Med udviklingen af ​​betændelse kan disse symptomer også tilføjes: skarp eller nagende smerte i lumbalområdet, misfarvning og lugt af urin, hyppig trang og smerte ved urinering.

For primær eller sekundær pyelonephritis induceret urin anstrengt (urolithiasis, tumor, cancer, prostatisk adenom, hydronefrose, abnormiteter i urinvejene, graviditet) er kendetegnet ved gradvis indtræden af ​​symptomer: tiltagende smerter i lænden, langsom feber, kuldegysninger vekslende og sveden.

Symptomer på kronisk pyelonefritis

Symptomerne på den kroniske form forekommer som følge af deres karakter bølget: i perioder med fritagelse overholdes symptomerne ikke. Under eksacerbationer påvirker inflammatoriske processer nye organer, hvilket fører til nederlag og død af sunde nyrevæv.

Perioder med forværring af symptomer ligner akut pyelonefrit, men deres manifestation er måske ikke så skarp. Senere, under sygdomens indflydelse, forekommer ar, abscesser (små hulrum) og pustler på stedet for de berørte væv, som regelmæssigt kan tjene som en grund til: en urimelig stigning i temperaturen til 37-38 grader (især om aftenen); generel ulempe mod baggrunden for nedsat nyrefunktion udseende af ødem (efter søvn);

Vi anbefaler at læse artikler, der supplerer dette emne:

Hvordan diagnosticeres nyre pyelonefritis?

Det er praktisk taget umuligt at foretage en nøjagtig diagnose af nyre-pyelonefrit på egen hånd uden laboratorietest, især i de tidlige stadier af sygdommen. Dette skyldes det faktum, at symptomerne på pyelonefrit svarer til symptomerne på de fleste nyresygdomme. En nøjagtig diagnose kræver laboratorie- og instrumentdiagnose.

At identificere den inflammatoriske proces i nyrerne bruger:

  • Urinanalyse: 1. Generelt - afslører et forøget indhold af leukocytter, forekomsten af ​​bakterier i urinen og pH (i nærvær af en inflammatorisk proces, der ændres til alkalisk); 2. Ifølge Necheporenko - bestemmer et forøget antal hvide blodlegemer på baggrund af antallet af røde blodlegemer.

Urinanalyse for pyelonefritis

  • Urinbiopsi - analyse af urin for tilstedeværelsen (eller steriliteten) og typen af ​​bakterier.
  • Generel blodprøve. Ifølge resultaterne observeres et fald i hæmoglobin og erythrocytter, erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) bestemmes, skiftet i leukocytformlen.

For at afklare diagnosen, lokalisering af inflammationsfokus og bestemmelse af den kliniske form af pyelonefritis udført:

  • kromocytoskopi - bestemmelse af ekskretionsfunktionerne i nyrerne ved at gå ind i kroppen af ​​et kontrastmiddel;
  • Undersøgelse og udskillelse urografi - En røntgenundersøgelse af urinsystemet med brug af et kontrastmiddel (med rutinemæssig røntgenundersøgelse, nyrerne og urinerne er næsten usynlige);
  • ultralydsundersøgelse af nyrerne (ultralyd);
  • renal arteriografi - giver et fuldstændigt og tydeligt billede af tilstanden af ​​karrene i nyrerne;
  • computertomografi (CT-scanning af bukhulen);
  • nyrebiopsi - at tage et fragment af nyrevæv ved hjælp af den instrumentelle metode.

Efter at have konsulteret en nefrolog og udfører al det nødvendige forskning, ordineres korrekt og effektiv behandling af pyelonefrit.

Pyelonephritis behandling

Medicin

Udnævnelsen af ​​behandling for denne sygdom udføres af en nefrolog. Det bør bestå af et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at løse årsagerne til inflammatorisk proces i kroppen og faktorer, der krænker urinflowet og også omfatter medicin og symptomatisk terapi. Derudover kan du ordinere urte-behandlinger og en streng diæt.

I tilfælde af akut primærform er først og fremmest antibakteriel kompleks terapi ordineret. Dette kompleks kan omfatte: bredspektret antibiotika (penicillin, cefalosporin), antimikrobielle stoffer, diuretika (hvis urinstrømmen ikke forstyrres), vitamin-mineralske komplekser, urtepræparater. Varigheden af ​​en sådan behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og kan vare i flere uger. I den sekundære akutte form er først og fremmest genoprettelsen af ​​urinen (udstrømning), og efterfølgende er antibiotikabehandling ordineret ved anvendelse af antibiotika og kemikalier, som påvirker inflammatorisk proces.

Behandlingen af ​​sekundær kronisk pyelonefritis, primært rettet mod den sygdom, der forårsagede den inflammatoriske proces i nyrerne. Dette er nødvendigt for at udelukke provokerende faktorer for derved at forhindre en mulig tilbagefald og fuldstændig helbrede det berørte organ.

Uanset sygdommens form kan der tages hensyn til patientens historie, antiinflammatorisk (paracetamol, nimesil), afgiftning (aktiveret kulstof) og mikrocirkulationsforbedrende stoffer (heparin, dipyridamol) til behandlingen.

Urtemedicin

Når betændelse i nyrerne bruges som en hjælpebehandling. Det ordineres som et supplement til medicinsk behandling for:

  • behandling i remission
  • hjælpe med at fjerne alvorlige inflammatoriske processer
  • antimikrobielle virkninger
  • diuretika, urosepticheskogo effekt
  • afgiftning af kroppen
  • genopretning af blodvolumen
  • forebyggelse af tilbagevendende sygdomme

Du kan lære mere om brugen af ​​urter og ernæring i behandlingen af ​​pyelonefrit i artiklen Diet for nyre pyelonefritis. Folks behandling af pyelonefritis

Kirurgi

Kirurgi anvendes til tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke har den forventede effekt, og sygdommen skrider frem, eller når sygdommen er i avanceret form og ikke kan behandles med medicin.

I de fleste tilfælde anvendes kirurgisk indgreb i tilfælde af purulent pyelonefritis for at fjerne den fremvoksende eller allerede dannede carbunkel, apost. Operationen udføres for at stoppe yderligere skader, bevare organet og dets funktioner og forhindre spredning af betændelse på en sund nyre (med ensidig pyelonefritis) samt genoprette urinudløb (hvis der observeres uregelmæssigheder).