logo

Detaljeret transkriptanalyse af smear for flora hos kvinder

Smøreanalysen for flora er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder i gynækologi. Et smear er taget fra vaginal slimhinden, livmoderhalsen eller urinrøret. Denne analyse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​mikrofloraen i det urogenitale system og at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Analyse af smear for flora hos kvinder udføres under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog og hvis der er klager fra urinsystemet. Disse omfatter: smerter i underlivet, kløe, brændende i vagina, udledning, hvilket indikerer en mulig inflammatorisk proces. Denne analyse er også ønskelig at gøre ved afslutningen af ​​et kursus af antibiotikabehandling til forebyggelse af thrush og ved planlægning af graviditet.

Hvad er denne analyse tildelt?

Et vaginal smear er normalt en del af en rutinemæssig medicinsk checkup for kvinder. Det udføres af en specialist under en gynækologisk undersøgelse. Derudover samles biologisk materiale fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnose giver dig mulighed for at opdage mulige problemer med kvinders sundhed, såsom en inflammatorisk proces eller en sygdom forårsaget af en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan undersøgelse et andet navn - bakterioskopi.

En gynækologisk udtværing tages, hvis du har mistanke om sådanne sygdomme:

Eksperter kan ordinere et smear med følgende patientklager:

Smøring tages under planlægning af graviditet og efter antibiotikabehandling. Derudover giver et smør dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi til behandling af gynækologiske sygdomme.

Undersøgelsen hjælper også med at identificere humant papillomavirusinfektion.

  • Smertefri procedure.
  • Enkle regler for forberedelse til smøring.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kvindelige sygdomme.
  • Evnen til at bestemme en række sygdomme i det genitourinære system.

Med det forebyggende formål skal kvinder regelmæssigt udføre denne diagnose. Dette vil medvirke til at forhindre mulige uønskede virkninger.

Forberedelse til levering

Nogle læger siger, at denne analyse ikke kræver særlig træning, men det er det ikke. For pålideligheden af ​​resultaterne anbefales det, at patienten ikke går på toilettet i 2-3 timer, da urinen kan vaske alle patogene bakterier og infektioner ud, vil det være vanskeligt for den behandlende læge at bestemme årsagerne til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriel sæbe bidrager også til upålidelige indikatorer. Kvinder skal aflevere denne analyse efter menstruationens afslutning, og desuden skal alle patienter afholde sig fra samleje 2 dage før de tager biomaterialet.

Hvordan giver man op?

Analysen tages oftest af lægen, når du kommer til ham regelmæssigt på klinikken, eller når du bare går til et betalt laboratorium, hvor fødselslæger og medicinsk personale tager et biomateriale fra dig.

En gynækolog, en fødselslæge eller en anden medicinsk professionel har let en speciel engangspatel i form af en pind på tre punkter - vagina, urinrøret og livmoderhalsen.

Hos mænd indlægger urologen eller en anden læge en speciel engangssonde i urinrøret, drejer sig om flere gange rundt om akse og tager en analyse. Det antages, at undersøgelsen ikke giver smerte, men dette udelukker ikke lægenes uforsigtighed, såvel som individuel følsomhed eller tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, som kan forårsage ubehag.

Betydningen af ​​bogstaverne på analysebladet

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i skeden er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Så hvad er disse bogstaver:

  1. Forkortelserne af de zoner, hvorfra materialet er taget, betegnes som V (vagina), C (cervikal cervikal område) og U (urinrør eller urinationskanal);
  2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke falder sammen under normale og patologiske forhold;
  3. Ep-epithelium eller Pl.ep-epithelium er fladt;
  4. GN-gonococcus ("gudslid" af gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener af trichomoniasis).

I et smear er det muligt at opdage slim, der indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinde (eller lactobaciller), hvis værdi er lig med 95% af alle fordelagtige bakterier.

Nogle laboratorier gør det til en regel at sætte mærker på indholdet af en bestemt type bakterier. F.eks. Bruges et eller andet sted til dette tegn "+". Det er sat i 4 kategorier, hvor ét plus er ubetydeligt indhold, og den maksimale værdi (4 plus) svarer til deres overflod.

I mangel af nogen flora i smeden er forkortelsen "abs" anbragt (latin, der er ingen denne type flora).

Hvad kan lægerne ikke se med mikroskopi?

Med denne analyse er det umuligt at bestemme sådanne lidelser eller sygdomme i kroppen:

1) Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!

3) livmoderhalskræft og andre patologier (erosion, leukoplaki, coilocytose, HPV-skader, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

4) Viser ikke sådanne infektioner (STD) som:

De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

Norms smear på flora

Efter at have modtaget analyseresultaterne, er det nogle gange svært at forstå de tal og bogstaver, som lægen har skrevet. Faktisk er alt ikke så svært. For at forstå, om du har gynækologiske sygdomme, skal du kende de normale værdier, når du afkryderer smøret for floraanalyse. De er få.

Ved smørprøver i en voksen kvinde er de normale værdier som følger:

  1. Phlegm - skal være til stede, men kun i små mængder.
  2. Leukocytter (L) - Tilstedeværelsen af ​​disse celler er tilladt, da de hjælper med at bekæmpe infektionen. Det normale antal leukocytter i skeden og urinrøret er ikke mere end ti, og i livmoderhalsen - op til tredive.
  3. Flad epithelium (pl. Ep) - normalt skal nummeret være inden for femten celler i syne. Hvis tallet er større, så er det tegn på inflammatoriske sygdomme. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn-pinde - en sund kvinde skal have mange af dem. En lille mængde lactobaciller taler om nedsat vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​svampe af slægten Candida, småpinde, gram (-) cocci, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer indikerer forekomsten af ​​sygdommen og kræver mere dybtgående forsknings- og behandlingsrecept.

Tabel over afkodningsstandarder smør hos kvinder (flora)

Dekryptering af resultaterne af smearanalyse for flora hos kvinder fremgår af nedenstående tabel:

Graden af ​​renhed af smear på floraen

Afhængigt af resultaterne af smeden er der 4 grader af renhed af vagina. Graden af ​​renhed afspejler tilstanden af ​​den vaginale mikroflora.

  1. Første renhedsgrad: Antallet af leukocytter er normalt. Det meste af den vaginale mikroflora er repræsenteret af lactobaciller (Doderlein-pinde, laktomorfotyper). Mængden af ​​epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad af renhed siger, at alt er normalt med dig: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god, og betændelsen truer dig ikke.
  2. Den anden grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er repræsenteret af gavnlige mælkesyrebakterier på lige fod med coccalflora eller gær. Mængden af ​​epitel er moderat. Mængden af ​​slim er moderat. Den anden grad af renhed i skeden henviser også til normen. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er imidlertid ikke længere perfekt, hvilket betyder, at lokal immunitet reduceres, og der er en højere risiko for betændelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad af renhed: Antallet af leukocytter over normen. Hovedparten af ​​mikrofloraen er repræsenteret af patogene bakterier (kokker, gær svampe), antallet af mælkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad af renhed er en betændelse, som skal behandles.
  4. Den fjerde grad af renhed: Antallet af leukocytter er meget stort (hele synsfeltet, helt). Et stort antal patogene bakterier, fraværet af lactobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad af renhed indikerer udtalt inflammation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Den første og anden grad af renhed er normale og kræver ikke behandling. Gynækologiske manipulationer (livmoderhalsbiopsi, livmoderhvirvel, genopbygning af hymen, hysterosalpingografi, forskellige operationer mv) er tilladt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad af renhed er betændelse. I disse grader er alle gynækologiske manipulationer kontraindiceret. Du skal først behandle betændelsen og derefter vende smeden igen.

Hvad er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en række inflammatoriske sygdomme. Normalt findes en enkelt kokos i smeden. Hvis immunforsvaret falder, øges mængden af ​​coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hvad er forskellen mellem gr + og gr-cocci?

For en detaljeret beskrivelse af bakterier skal mikrobiologerne, ud over at specificere bakteriens form, størrelse og andre egenskaber, male præparatet efter en særlig metode kaldet "Gram stain". Mikroorganismer, som forbliver farvede efter vask af et smear, betragtes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarvede, når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive indbefatter for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og lactobaciller. Til gram-negative cocci tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hvad er Doderlein-pinde?

Doderlein sticks eller, som de også kaldes, lactobacilli og lactobacilli er mikroorganismer, der beskytter vagina mod patogene infektioner ved at producere mælkesyre, som hjælper med at opretholde et surt miljø og ødelægge den patogene flora.

Reduktion af antallet af lactobaciller indikerer en forstyrret syre-base balance af mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske side, hvilket ofte forekommer hos kvinder med aktivt sexliv. På vagens pH og patogene mikroorganismer har en signifikant virkning, og opportunistisk (som nogle gange findes i vagina er normalt).

Smør på flora under graviditet

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - med et fald i immunitet, antibiotika, med almindelige smitsomme sygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder. Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderleins pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan der under graviditeten aktiveres opportunistisk flora og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi under fødslen kan bryde op, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis opdages ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Smerteanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om den såkaldte renhed af vagina, som en kvinde bør vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Kokal flora i et udtræk hos kvinder: Årsager, symptomer og behandling

Den mikroflora af en sund kvindes vagina er repræsenteret af forskellige typer bakterier: gavnlig og opportunistisk. Normalt er de i et bestemt forhold.

Hvis denne balance forstyrres af en eller anden grund, øges risikoen for urininfektioner hos en kvinde. Rigelig coccal flora observeres ofte i resultaterne af et gynækologisk smear med denne ubalance.

1. Sammensætningen af ​​vaginaens normale mikroflora

Guldstandarden for diagnose i gynækologi er undersøgelsen af ​​et smear taget fra den bageste vaginale fornix og cervixkanalen. Normalt kan detekteres:

  1. 1 Doderlein acidophilus sticks (lactobacilli). Normalt bør deres antal være mindst 85-95% af hele floraen eller 10 6 -10 8 kopier i prøven.
  2. 2 bififobakterier (ca. 10%).
  3. 3 Peptostreptokokki, eubakterier, Prevolla, bakteroider, fuzobakterii og andre anaerobe bakterier (5%).
  4. 4 Andre cocci og svampe (i små mængder).
  5. 5 epithelium (lidt afhænger mængden af ​​menstruationscyklusfasen).
  6. 6 leukocytter (op til 10 celler).

Dette forhold mellem mikroorganismer er i stand til at opretholde et svagt surt miljø i lang tid, giver dig mulighed for at kæmpe mod patogene bakterier, giver naturlig hydrering og lokal immunitet. Tilstanden for den vaginale mikroflora vurderes ved hjælp af laboratoriemetoder og har sin egen betingede klassifikation.

2. Vaginaets renhedsgrad

Begrebet renhedsgrader blev indført for at identificere kvinder i fare for inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne (vaginitis, cervicitis, endometritis mv.) Rettidigt. Du kan læse mere om dette i vores anden artikel (følg det interne link). De skelnes ud fra resultaterne af et simpelt udtvær på floraen og GN:

  1. 1 Den første grad (det andet navn - normocenose): surt miljø. Det normale antal laktobaciller, nogle epitelceller, kokker er fraværende. Det er sjældent, normalt observeret umiddelbart efter behandling, brugen af ​​antibiotika.
  2. 2 Anden grad: surt miljø. Antallet af lactobaciller er noget reduceret, leukocytter forekommer (op til 10) og små diplokokker. Mængden af ​​cocci er ubetydelig (en eller to plusser).
  3. 3 Tredje grad: Mediet bliver lidt surt eller alkalisk. Antallet af Doderlein-pinde er betydeligt under normen, der er meget epithelium, 10-30 leukocytter, coccal eller bacillær flora dominerer, svampemycel kan detekteres. Denne tilstand kaldes dysbiose (dysbacteriosis). Sådanne kvinder skal overvåges og modtage behandling til tiden.
  4. 4. grad: alkalisk miljø. Lactobacilli kan være fuldstændig fraværende, et stort antal epithelceller, leukocytter (over normal), mange kokkler eller andre patogene bakterier. Denne grad svarer til vaginitis, derfor er behandlingen af ​​kvinder nødvendig.

Når pH skifter til den alkaliske side, ændres kvaliteten og mængden af ​​flora. Niveauet af acidophile sticks falder gradvist, kokker multipliceres, så svampe og andre bakterier slutter sig.

Alkalisk miljø er skadeligt for Doderlein-pinde, hvilket fører til udvikling af vaginal dysbiose.

Det skal bemærkes, at følgende mikroorganismer kan findes i normale udstødninger: hæmolytiske streptokokker, gyldne, epidermale og saprofytiske stafylokokker, peptokokker, mikrokasser, grønne streptokokker og andre. Alle i små mængder udgør ikke en trussel for helbredet og er betingelsesmæssigt patogene repræsentanter for vaginalfloraen.

Med 3-4 grader af vagina kan følgende typer af kokoser oftest findes:

  1. 1 Streptococcus. Som nævnt ovenfor tillades disse mikroorganismer i en lille mængde, men deres forbedrede reproduktion fører til forekomsten af ​​den inflammatoriske proces - vaginitis.
  2. 2 Enterococcus fecal. Ofte fundet i tarmen, når de frigives i urinvejen kan forårsage blærebetændelse eller kolitis. At finde det i udtværinger i stort antal indikerer en overtrædelse af reglerne for intim hygiejne, også under sex.
  3. 3 Staphylococcus er en betinget patogen mikroorganisme, der normalt lever på huden. Med sin øgede reproduktion kan det forårsage alvorlig betændelse med skade på de ydre og indre kønsorganer.
  4. 4 Diplococcus forekommer i vaginal dysbiose med svækket normal mikroflora i slimhinden.

Der er andre cocci, de forårsager normalt uspecifik colpitis.

Det er vigtigt! Hvis et gynækologisk smear har Staphylococcus aureus, er det sandsynligvis detekteret på slimhinderne i det øvre luftveje (oropharynx, nasale hulrum).

3. Årsager til cocci i gynækologisk udstrygning

Den coccal flora i et udtræk i kvinder kan overholdes af flere grunde:

  • Kvindernes overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Dette kan omfatte uretmæssig og uregelmæssig pleje af kønsorganerne, en sjælden ændring af undertøj, den konstante brug af daglige puder, brugen af ​​alkalisk sæbe.
  • Langvarig ukontrolleret brug af antibiotika.
  • Hyppig ændring af seksuelle partnere, afvisning af barrieremetoder mod prævention, ukorrekt veksling af anal, oral og vaginal sex inden for et samleje, manglende overholdelse af reglerne for hygiejnekøn.
  • Misbrug af douching, især med antiseptika (udvaskning af normal mikroflora).
  • Begyndelsen på seksuelt liv i op til 15 år, manglende læsefærdigheder i form af intim hygiejne.
  • Hormonale ændringer i kvinder i overgangsalder, under graviditet, menstruationsforstyrrelser.
  • Generelle somatiske sygdomme, kroniske infektioner, der tager glukokortikoider, hvilket svækker immunsystemet.
  • Mekanisk beskadigelse af slimhinden (krænkelse af den naturlige barrierefunktion).

4. Hvilke symptomer kan iagttages?

Aktiv reproduktion af coccalflora vil før eller senere føre til forekomst af kliniske symptomer på sygdommen. Tegn på den inflammatoriske proces i skeden er ikke specifik, det vil sige, det er ikke muligt at bestemme, hvilken kokos reproduceres i kønsorganerne.

Ændringer i mikrofloraens sammensætning en kvinde kan blive mistænkt for følgende symptomer:

  • Kløe, irritation, forbrænding i kønsorganerne - disse symptomer kan være fraværende.
  • Ændringer i karakteren af ​​vaginal udledning (gul, hvid, grå eller grønlig, rigelig, tyk).
  • Smerter eller ubehag under samleje og i underlivet.
  • Ubehagelig og skarp lugt, men kan være fraværende.

Symptomer på colpitis er ret lyse, det er umuligt ikke at bemærke dem. Hvis du ignorerer sygdommens tegn, kan infektionen medføre følgende komplikationer:

  1. 1 Ikke-specifik cervicitis (betændelse i slimhinden i livmoderhalsen).
  2. 2 Endometritis, salpingo-oophoritis (vises, når lokal eller generel immunitet falder).
  3. 3 Cystitier, pyelonefritis udvikler sig ofte på baggrund af vulvovaginitis, har et kronisk kursus med hyppige tilbagefald. De er forbundet med samleje, hvor flora er båret fra kønsorganet til urinrøret.
  4. 4 Tiltrædelse af patogen flora (trichomonas, Candida svampe, chlamydia). Overtrædelse af mikroflora bidrager til infektion af STI'er i nærværelse af en inficeret seksuel partner.
  5. 5 Komplikationer af normal graviditet.

5. Udslæt under graviditeten

For nylig er antallet af inflammatoriske sygdomme og dysbiose hos kønsorganerne hos gravide stigende.

Dette kan skyldes ukontrolleret indtagelse af visse antibiotika, hormoner (prævention inden planlægning eller til behandling af infertilitet), dårlig kost, livsstil, nedsat immunitet. Udseendet af coccal flora i udstødninger hos gravide øger sandsynligvis sandsynligheden for adhæsion af patogen flora, støttet af:

  • Skift hormonelle niveauer.
  • Svækkelse af lokal immunitet i baggrunden for at bære et barn.

Derudover anbefales ikke mange lægemidler til behandling af gravide kvinder, og derfor er forekomsten af ​​overskydende coccobacilli-mikroflora betydeligt reduceret.

Aktiv reproduktion af opportunistiske bakterier indebærer udvikling af inflammation i slimhinden i vagina, livmoderhalsen, blæren. Deres fare er at øge risikoen for intrauterin infektion med forsinket fosterudvikling, abort og andre komplikationer.

6. Diagnostiske metoder

Identifikation af cocci i vagina hos kvinder er mulig ved hjælp af tre laboratorietest: Et simpelt smear på floraen, femoflor test i modifikationen Femoflor 8 (10) eller Femoflor 16 (17) og bakposeva.

Ofte bruger kvinder en simpel vatpind. Prøveudtagningsmaterialet til undersøgelsen udføres fra 2 eller 3 point: slimhinden i den bageste vaginale fornix, livmoderhalsen og undertiden urinrøret.

Før du tager materialet, skal du ikke bruske, brug stearinlys med antiseptika, tag antibiotika, have sex, da resultatet bliver forvrænget.

Biomaterialet påføres sterilt glas og studeres under et mikroskop. Om nødvendigt gøres såning på næringsmedier med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika.

Nogle gange er undersøgelsen af ​​kun udslett på floraen ikke tilstrækkelig til diagnose, så de tyder på yderligere undersøgelser (Femoflor, realtids-PCR, ultralyd, PAP-test, colposcopy osv.).

7. Medikamenter til behandling

Behandlingen afhænger af arten af ​​den identificerede mikroflora, symptomerne på sygdommen og den generelle tilstand af kvinden. Når et stort antal cocci og leukocytter opdages i et smear, vises lokal terapi i form af vaginale suppositorier, ovler og kapsler:

  1. 1 Hexicon (chlorhexidin i form af stearinlys).
  2. 2 fluomizin (dekaliniyachlorid).
  3. 3 Terzhinan, Polizhinaks.
  4. 4 clindamycin.
  5. 5 McMirior (nifurantel).
  6. 6 Neo-Penotran.
  7. 7 Betadin (bruges nu mindre ofte, forårsager ofte ubehag, kløe, brænding).
  8. 8 Lokale antiseptika i opløsninger - Miramistin, chlorhexidin.

Ved svær inflammatorisk behandling ordineres systemiske antibiotika: ceftriaxon, cefixime, amoxiclav osv.

Derudover kan agenter tildeles for at genoprette normal vaginal mikroflora. Fuld undersøgelse af deres ansøgning er ikke blevet gennemført, men dette spørgsmål bliver aktivt undersøgt. Probiotika er ikke vist for thrush, da de kan provokere et tilbagefald.

Lokale probiotika i form af vaginale suppositorier eller tabletter:

  1. 1 Vaginorm-S med ascorbinsyre syrner det vaginale miljø og normaliserer mikrofloraens sammensætning, brug 1 tablet vaginalt ved sengetid i 6 dage.
  2. 2 Acylact med levende acidofile bakterier 1 lys 2 gange om dagen i 7-10 dage.
  3. 3 Laktonorm 1 vaginal kapsel 2 gange om dagen i 7 dage.

Efter behandling tages swabs igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. I mangel af effekt er alternative ordiner foreskrevet eller hovedforløbet af antibiotika i form af vaginale former er forlænget.

Du kan blive behandlet på en ambulant basis, hjemme. Fra folkemekanismer kan siddende bakker med kamille-, calendula- og furatsilina-opløsning anbefales.

8. Forebyggelse

For at forhindre ubalancer i kønsorganets mikroflora er det nødvendigt at eliminere så mange faktorer som muligt:

  • Eliminere hormonel ubalance (HRT i overgangsalder, orale præventionsmidler ifølge indikationer).
  • At observere daglig intim hygiejne såvel som under menstruation og køn. Afvis brus uden læge.
  • Brug kondomer.
  • Leder en sund livsstil, vær aktiv, spil sport eller terapeutiske øvelser, spis rigtigt, undgå hyppig brug af antibiotika, beskyt din krop mod infektioner.
  • En af metoderne til forebyggelse er også et regelmæssigt besøg hos gynækologen og behandling af kroniske sygdomme, ikke kun for reproduktionssystemet, men også for andre organer.

Hvad skal man gøre hvis cocci opdages i et smear?

Hvad skal man gøre, hvis man efter at have besøgt en læge og har gennemgået laboratoriediagnostik, findes cocci i dit smear? Hvordan skal man håndtere dem? Og glem ikke, at der også kan være kokter i smør hos mænd, og ikke kun hos kvinder.

Cocci og deres typer

Cocci-pinde er mikroskopiske organismer, der lever i menneskekroppen. De er både nyttige og skadelige. Man må huske på, at der er sådanne begreber som opportunistisk og patogen coccal mikroflora. Det vil sige, at bakteriekakspinde er kun nyttige, når deres befolkning ikke overstiger en vis mængde.

Bakteriecocci kommer i mange former. Overvej de vigtigste typer af disse mikroorganismer, og de sygdomme, de kan forårsage:

  1. Streptokokker - er årsagen til vaginal dysbiose og inflammatoriske processer i kønsorganerne,
  2. Enterokokker refererer til mikroorganismerne i tarmmikrofloraen, fordi deres tilstedeværelse indikerer manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Hvis disse mikroorganismer er fundet, skal patienten gennemgå et obligatorisk behandlingsforløb,
  3. Coccobacilli - hemophilus bacillus, gardenenella og chlamydia. Alle disse bakterier signalerer tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme. Selv på grund af disse bakterier kan en sygdom som bakteriel vaginose forekomme. Hvis Kokkobacilli er fundet, skal patienten diagnosticeres med blod og urin for at kunne foretage en nøjagtig diagnose,
  4. Gonokokker - fremkalde cervicitis og salpingitis. Samt andre betændelser,
  5. Diplokokker - overtræder den vaginale mikroflora. Forårsager meningokokker og pneumokokker,
  6. Staphylococcus - provokerer lidelser i kroppens urinsystem. I nogle tilfælde tages et yderligere smear fra svælg og næse fra patienten.

Normal mængde cocci i smøret

I den vaginale mikroflora hos kvinder er der mange bakterier, som hver især udfører sit arbejde og støtter kvinders sundhed. Sådanne mikroorganismer indbefatter: acidofile bakterier, bifidumbakterier og cocci. Hvis deres forhold ligger inden for det normale område, opretholder de en alkalisk balance, hjælper metabolismen til at flyde ordentligt og ødelægge udenlandske mikroorganismer.

For at bestemme antallet af bakterier indeholdt i mikrofloraen, skal du smøre den alkaliske balance. Hvis antallet af mikroorganismer ligger over normen, informeres det om, at der er et forhøjet alkalisk miljø i mikrofloraen, det vil sige, at pH er større end 7,5.

PH-normen er ikke mere end 7 og ikke mindre end 5,5. Den forringede kokosbalance hos kvinder fører til livmoderhalsk erosion, endometritis og endog sterilitet.

Symptomer på overdreven kokos i kroppen

En stigning i mængden af ​​coccal infektion i kroppen forårsager visse symptomer. Cocci kan opdage sig selv, så udslippet fra kønsorganerne begynder at lugte ubehageligt, kløe opstår, vandladning bliver smertefuldt. Regelmæssig vaginal udledning ændrer farve. Under samleje fremstår ubehag.

Det skal huskes, at disse symptomer er observeret i andre sygdomme. For at foretage en nøjagtig diagnose er det derfor nødvendigt at gå til lægen og lave en laboratoriediagnose.

grunde

Hvis kokkene i smøret stadig findes, er der visse grunde til dette. Hvis du overtræder antibiotikabehandlingen - dette påvirker mikrofloraen, herunder kan provokere en hurtig reproduktion af kokoser.

Uregelmæssig hygiejne hos kønsorganerne kan også fremkalde en ubalance. Du kan "tilføje" kokoser i kroppen, have sex, især ubeskyttet, med forskellige partnere.

Det fremkalder den uberettigede reproduktion af mikroorganismer, linned er ikke lige så stor, såvel som dens lufttætthed (hvis undertøjet er syntetisk).

Med den tidlige begyndelse af seksuel aktivitet har ungdommens mikroflora endnu ikke formået at "stabilisere", hvilket også fører til en stigning i niveauet af cocci. Andre risikofaktorer er hormonelle ubalancer og svækket immunitet.

Husk, jo stærkere dit helbred generelt, desto mindre sandsynligt er udviklingen af ​​patogen mikroflora.

forebyggelse

For at cocci bakterierne i smøret ikke blev opdaget, skal du overholde simple principper. Før du tager antibiotika, er det nødvendigt at konsultere en læge, så han foreskriver en sikker dosis. Skal vaskes hver dag. Linen skiftes dagligt. Det er mere korrekt at have en seks partner end flere på samme tid. Dette vil beskytte dig mod forskellige sygdomme. Under samleje er det mest pålidelige middel til virus og bakterier - et kondom. Douchering bør kun anvendes som foreskrevet af en læge - da den bryder mikrofloraen. Det første samleje bør kun være efter fuld fysisk modning. Du skal omhyggeligt overvåge din hormonelle baggrund, regelmæssigt gennemgå laboratoriediagnostik.

Behandling af cocci hos kvinder

Hvis du føler de første ubehagelige symptomer - skal du kontakte en gynækolog for en præcis diagnose og den korrekte diagnose. Kvinder tager normalt svaber fra vagina, urinrør og livmoderhalskanal. Skabe ikke, før du tager en analyse.

Desværre, i et udtværet af kvinder, finder de ganske ofte en øget mængde cocci. Hvordan man behandler cocci? Når terapi normalt er ordineret antibiotika. De ødelægger skadelige mikroorganismer inde i personen. Vaginale suppositorier bruges også til at bekæmpe mikroorganismer direkte i vagina. I stedet for et suppositorium kan den behandlende læge ordinere brusebad eller visse tamponer gennemblødt i særlige medicinske stoffer. Og sørg for at - vitaminer, der understøtter immunitet. Efter behandlingsforløbet skal du stadig undergå behandling med probiotika, hvilket vil genoprette den forstyrrede balance af mikroorganismer.

Hvis der findes cocci, kan du også vælge behandling med folkemægler. Du kan gøre douching med decoctions af kamille, celandine og calendula. Husk, at douching-opløsningen skal være varm.

Glem ikke at under behandling af kokoser, kan du ikke leve seksuelt, fordi ellers vil du og din partner overføre mikroorganismerne til hinanden, og al behandling vil komme til intet.

Behandling af cocci hos mænd

Mænd kan normalt ikke lide at gå til lægerne, især til urologen. Men hvis en mand eller hans partner opdagede cocci, ville han stadig nødt til at gå til lægen. Før du smør for at identificere cocci, behøver du ikke at urinere i to timer. I løbet af dagen må du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer og ikke tage krydrede fødevarer, ingen medicin.
Ved undersøgelse af mænd er der taget et smet fra urinrøret for at detektere cocci. Ved smøring anvendes en engangssonde, som indsættes i urinrøret i en dybde på fire centimeter. Processen, selv om det forårsager ubehag, er smertefrit. Vær ikke bange for denne analyse, fordi det vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​ikke kun cocci, men andre mulige infektioner i kroppen.

Princippet om behandling af cocci hos mænd, det samme som hos kvinder. Alle de samme antibiotika og rektal suppositorier. I tilfælde af mænd vil medicin påvirke mikroorganismer gennem tarmene. Og som altid, sørg for at - vitaminer.

Behandling af cocci i et barn

Børn lider af denne sygdom ganske sjældent. Men du skal være forsigtig. Hvis du finder et barn med rødme på kønsorganerne eller en usædvanlig udledning, skal du kontakte din pædiatriske gynækolog eller børnelæge.

Hvis der som følge af laboratoriediagnose findes cocci hos et barn, vil han også blive ordineret behandling med antibiotika. I stedet for stearinlys - bad og skylles to gange om dagen med løsninger af nødvendige medicin.

Faren for at forstyrre mikrofloraen og dermed fremkalde den ukontrollerede opdeling af mikroorganismer er ret stor. Derfor skal du regelmæssigt besøge lægen for rettidig diagnose af mulige sygdomme. Og glem ikke at hvis du er sund - det vil have en positiv indvirkning på alle aspekter af dit liv.

Gram-positive kokoser i smør hos kvinder

Cocci i smør, hvad er det?

Hos mennesker, i symbiose med ham "levende" bakterier i stort antal. Blandt denne mangfoldighed, særskilt af kohorten, adskilles små (encellulære) kuglelignende bakterier, kokoser. Nogle af dem er perfekt sfæriske, andre har en lidt langstrakt form.

beskrivelse

I en vis mængde er kugleformede bakteriekocci til stede i kroppen af ​​en sund person og tilhører betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer. I små mængder kan de endda være nyttige, men med aktiv reproduktion bliver farlig, da de forårsager en akut inflammatorisk proces.

De er klassificeret efter koloniernes struktur, fordi det er typisk for nogle typer bakterier:

  • Piled-up celler kaldes stafylokokker. Disse omfatter peptokokker, mikrokasser og andre bakterier.
  • Kædet celler kaldes streptokokker. Disse indbefatter peptostreptokokki, enterokokker og andre.
  • De bakterier, der udgør parret, kaldes diplokokker. Disse omfatter pneumokokker, gonokokker og meningokokker.
  • Bakterierne lagt på 4 celler kaldes tetracocci.
  • Bakterier, der er sammensat af 8016 celler kaldes sarkiner.

De fleste af de beskrevne bakterier er opdelt i et bestemt plan. Staphylococcus, mens du deler tilfældigt, danner kolonier, der ligner en flok druer. Blandt dem er mange patogene stammer, der forårsager alvorlig purulent inflammation.

Cocci i smør

I kvindens vagina "indgiver" flere helt forskellige typer mikroorganismer. De vigtigste er:

  • Bifidobakterier.
  • Acidophilic flora (lactoflora, Dederlein sticks).
  • Peptostreptokokki.

Normalt skal langt størstedelen af ​​mikroorganismer være acidofile bakterier. På grund af lactoflora såvel som bifidobakterier er det vaginale miljø ugunstigt for reproduktion af skadelige mikroorganismer. Disse bakterier spiller rollen som ikke kun forsvarere - de er en del af den uspecifikke immunitet for kvindens krop og regulerer metabolske processer.

Tilstedeværelsen af ​​et antal gram-positive cocci i testmaterialet er ikke en patologi. Behandling i dette tilfælde er ikke nødvendig. Gram-negative coccobacteria burde slet ikke være. Påvisningen af ​​et stort antal af disse mikroorganismer kræver opmærksomhed hos kvinden og hendes behandlende læge.

Hvis mælkesyrebakterierne af en eller anden grund bliver mindre, forekommer der alkalisering af det vaginale miljø, hvor diplokokker aktivt formeres. Som et resultat bliver miljøet endnu mere alkalisk, Dederlein sticks dør, og alle former for patogen flora lever og trives. Smøret viser en overflod af coccabacteria, og yderligere undersøgelse er påkrævet.

I den ubehandlede tilstand kan denne mikroflora føre til alvorlige inflammatoriske processer, der forårsager erosive forandringer i livmoderhalsen. Hvis processen er kronisk, så fører det til klæbende ændringer, endometriose og andre yderst ubehagelige konsekvenser for kvinden. Reproduktion af patogen og betinget patogen mikroflora under bæringen af ​​et barn er særlig farligt. Mikroorganismer kan sprede sig til urinrøret og stige til blæren og nyrerne eller formidle endetarmen, hvilket forårsager alvorlig indisposition i den forventende moder.

Patogene kokter i et udtvær under graviditeten er farlige, da denne flora kan trænge ind i livmoderen, formidle placenta og fosteret.

Dette kan forårsage alvorlige komplikationer af graviditet: placenta insufficiens, svindel af graviditet, udviklingsforsinkelser, intrauterin hypoxi og endda fosterdød.

Smøreevaluering

Indsamlingen af ​​materiale til undersøgelsen af ​​det vaginale miljø eller smear er en obligatorisk undersøgelse i svangerskabsperioden. Under graviditeten producerer kvindens krop en stor mængde hormoner. Og hormoner er naturlige vækststimulerende midler af mikroorganismer, herunder patogene og betingelsesmæssige patogene. Derfor, selvom graviditeten før graviditeten var god nok, er det obligatorisk at kontrollere tilstanden af ​​det vaginale miljø.

I gynækologi og obstetrik giver undersøgelsen af ​​smøring dig mulighed for at vurdere vaginalens renhed. Normalt bør op til 95% af de opdagede bakterier være i den acidofile mikroflora. Resten er bifidobakterier og en lille mængde betinget patogen mikroflora (Candida svampesporer, nogle typer streptokokker, gardnerella og andre).

I svangerskabsperioden tager en obstetriksk-gynækolog flere smed for at kontrollere vaginaens renhed. I sin vurdering er der 4 grader:

  1. Kvinden er sund, miljøet i hendes vagina er surt, laktoflora hersker. I synsfeltet detekteres et lille antal dannede elementer (leukocytter) og epithelceller.
  2. I dette tilfælde forbliver mediet surt, men betinget patogene bakterier findes i små mængder, et lille antal epitelceller og leukocytter. Mediet bliver moderat alkalisk.
  3. Det er præget af en delikat balance mellem opportunistiske patogener og mælkesyrebakterier, med krænkelse af sidstnævnte. I denne tilstand er terapi allerede påkrævet.
  4. Denne grad er karakteriseret ved tilstedeværelsen i smeden af ​​store mængder af epitelceller, leukocytter og sfæriske bakterier. Acidofile bakterier forbliver meget få, eller de opdages slet ikke. Miljøet er alkalisk, uegnet til levetid af lactobaciller. Krævende behandling kræves.

Afkodning af resultater skal håndteres af en specialist. Men hver fremtidig mor kan få en generel forståelse af billedet. At vide, at tilstedeværelsen af ​​epithelceller ud over standarderne i smøret er et tegn på en inflammatorisk proces, forstår hun allerede, at hun skal undersøges yderligere for at afklare diagnosen. Med en overflod af leukocytter i et smear, er inflammatoriske processer akut og kræver tidlig intervention.

Hvis vagens renhed svarer til grader 1-2, skal kokobakterien være fuldstændig fraværende i urinrøret. Hvis dette ikke er tilfældet, udvikler kvinden vaginal dysbiose. Behandling kan være nødvendig.

Påvisningen af ​​et stort antal trichomonader, garnerellaer, svampekolonier, gonokokker med små mængder lactobaciller indikerer udviklingen af ​​den tilsvarende sygdom. Behandling er nødvendig så hurtigt som muligt.

symptomer

Symptomer på aktiv vækst af coccobacteria er palpable, men ikke så specifikke, at en kvinde kan skelne mellem coccal vaginose fra gardnerelleza eller den samme thrush. De vigtigste tegn på infektion er:

  • Kløe.
  • Brændende fornemmelse.
  • Rigelig udledning.
  • Smertefuld vandladning.
  • Ubehagelig lugt fra vagina.
  • Træk smerter i underlivet.
  • Smerter under samleje.

Udskillelser i bakteriel vaginose er sædvanligvis slimhinde, i svære tilfælde, mucopurulent (grøn eller gulgrøn). Lugten er specifik, nogle gange så skarp at en kvinde kan føle det uden anstrengelse. Med den parallelle udvikling af kolonier bliver Gardnerell lugt endnu mere intens. Det forbedres ved brug af vaskemidler til vask væk, har et alkalisk miljø og under samleje. Duften er som en rav fra forældet fisk.

grunde

Efter at have besluttet, hvad det er - cocci i smør, hvor farligt det er, er det stadig at forstå, hvorfor disse bakterier formere sig i det vaginale miljø. Og hvordan kan dette korrigeres.

De mest "populære", det vil sige de mest udsatte etiologiske faktorer er:

  • Langvarig, intensiv eller ukontrolleret antibiotikabehandling.
  • Hyppige urimelige mikroprints.
  • Onddiskriminerende sex.
  • Begyndelsen af ​​seksuelt liv før puberteten.
  • Ubeskyttet sex med en inficeret partner.
  • Brug til selvtilfredshed med snavsede genstande (hænder).
  • Iført stramt stramt undertøj
  • Brug af undertøj fra syntetiske stoffer.
  • Hyppig eller alvorlig hypotermi.
  • Intestinal dysbiose.
  • Utilstrækkelig eller sjælden nær hygiejne
  • En kost højt i sukker og kulhydrater.

Det sidste punkt, nogle eksperter tvist. Vi kan være enige med dette, hvis en kvinde har et godt helbred. Et ekstra kage vaginalt miljø er svært at bryde. Men hvis der er andre prædisponerende faktorer, kan permanente fejl i kosten tjene som "sidste strå" og føre til bacvaginose.

Triggerens rolle kan spille og konstant stress.

behandling

Det er absolut nødvendigt at behandle bacvaginose eller vulvovaginitis. Især under graviditeten. Men kun din læge bør vælge terapeutiske metoder, foranstaltninger og specifikke lægemidler. Terapi vil i vid udstrækning afhænge af svangerskabsalderen.

Når som helst skal en kvinde udelukke slid af syntetiske og smalle undertøj. Vask regelmæssigt af. Fortrinsvis med specielle produkter indeholdende lactobaciller. Du kan vaske med decoctions af urter, for eksempel kamille.

I de tidlige stadier kan godkendte vaginale antiseptika ordineres (betadin, chlorhexidin). Begyndelse i anden trimester (uge 20) kan terapi være mere alvorlig:

  • Lokale midler til rehabilitering (Panavir Inlayt eller Macrimor Complex).
  • Præparater indeholdende interferon (Viferon).
  • Antibakterielle midler, der er modtagelige for detekterede bakterier.

Antibiotisk behandling udføres kun, når det er nødvendigt, hvis den anden behandling var ineffektiv. Douchering, som normalt anbefales til bacvaginose, under graviditet skal under alle omstændigheder ikke gøres.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger reduceres til harmonisering af seksualitet, pleje af kønsorganerne og generelle foranstaltninger til opretholdelse af immunitet. Denne gruppe omfatter:

  • Valget af en fast partner.
  • Afslag på at onanere.
  • Forebyggelse af genitaltrauma.
  • Brug af barrierebeskyttelsesmidler (kondom).
  • Kompetent hygiejne af kønsorganerne.
  • Afvisning af smal og unaturlig linned.
  • Overholdelse af tidsplanen for forebyggende lægeundersøgelser.

Den generelle tilstand af kroppen er også af stor betydning. Kost, fysisk aktivitet, hærdning - alt det, som gavner kroppen som helhed, har også gavn for den vaginale mikroflora.

Relaterede artikler

Kokal flora i smør hos kvinder - hvordan man behandler?

Hvad er kokos i smør for kvinder? Den coccal flora er en rundformet, kugleformet bakterier og omfatter streptokokker, diplokokker, stafylokokker, tetracocci, sarkiner. I den kvindelige krop omfatter den normale mikroflora af vagina lactobacilli, peptostreptokokki, bifidumbakterki. Den naturlige tilstand af den naturlige mikroflora er ekstremt vigtig for en sund funktion af alle organsystemer i den kvindelige krop.

Den vigtigste funktion af den fordelagtige vaginal flora er at tilvejebringe et surt miljø, som forhindrer indtrængning og udvikling af patogene mikroorganismer, forbedring af metaboliske processer. Desuden bidrager den optimale balance af mikroflora til skabelsen af ​​et normalt miljø for fertiliseringsprocessen.

Årsager til ubalance i mikroflora

Balancen af ​​normal mikroflora kan forstyrres af følgende grunde, hvilket fører til udseendet af et stort antal kokker i et smear:

  • Overtrædelse af hygiejnereglerne for de ydre kønsorganer
  • Forkert brug af hygiejnepuder (sjældne skift af pads i lang tid);
  • Brug af undertøj lavet af syntetiske materialer;
  • Tidlig begyndelse af samleje
  • Douching uden medicinske indikationer;
  • Hyppig ændring af seksuelle partnere;
  • Forsinkelse af barrierebeskyttelsesmidler;
  • Reduceret aktivitet af kroppens immunsystem;
  • Tilstedeværelsen af ​​infektiøse virussygdomme;
  • Langvarig irrationel anvendelse af antibiotika.

symptomer

Udseendet af coccal flora i et smear indikerer begyndelsen af ​​inflammatoriske processer og patologier i kønsområdet af en kvinde. Ud over resultaterne af laboratorieundersøgelser (mikroflora kokker i smear) kan der også observeres ubehagelige kliniske manifestationer:

  1. Udseendet af rigeligt tykt slimudslip eller mucopurulent karakter;
  2. Udledninger har en skarp ubehagelig lugt (manglende fisk), som ikke forsvinder selv efter hygiejneforanstaltninger;
  3. Udledninger bliver grumle, bliver hvide eller gullige i farve;
  4. Udseende af ubehag i området af de eksterne genitalorganer eller inden i vagina: kløe, brændende, nogle gange - smerte før eller efter vandladning;
  5. Udslæt på de eksterne genitalorganer (når man opdager grampositive kokker i smøret, hovedsageligt - stafylokokker).

diagnostik

Bestemmelsen af ​​coccal flora i et smear hos kvinder har en vigtig diagnostisk værdi, da planen for den planlagte terapi vil afhænge af det identificerede patogen og dets mængde. Der er flere typer gynækologiske udstødninger til at registrere ændringer i det vaginale miljø:

  • Smøre på floraen. Patogene kokter opdaget i et udtvær på floraen tillader at bestemme årsagen til den inflammatoriske proces, samt at bestemme antallet af skadelige bakterier. Normalt har resultatet af et smear følgende indikatorer: lactobacilli (Doderlein-pinde) - 95%, bifidumbakterier og peptostreptokokki - 5%. Med et fald i mængden af ​​lactobaciller ændres mediumets surhed, og multiplikationen af ​​patogene cocci observeres;
  • Et smør på sterilitet, som giver dig mulighed for at vurdere indholdet i miljøet af Doderlein-pinde og surheden af ​​det vaginale miljø (normal pH 4,0 - 4,5). Når en coccalflora detekteres i et smear af en kvinde i form af lactobaciller i tilstrækkelig mængde, anses resultaterne af analyserne som normale, da surheden opretholdes. Der er flere niveauer af sterilitet: den første grad (pH 4,0 - 4,5; lactobacillus 90-95%; enkeltceller af leukocytter og epithelceller) - normen; anden grad (pH 4,5 - 5,0; lactobacilli 40-60%; tilførsel af gram-positiv og gram-negativ patogen flora) indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces og kræver starten af ​​behandlingen; den tredje grad af sterilitet (pH 5,0 - 7,0; lactobacillus 0-7%; et stort antal epitelceller, bakterielle mikroorganismer) er et alvorligt problem, som kræver øjeblikkelig behandling; fjerde sterilitet (alkalisk (pH 7,0 - 7,5), fraværet af lactobacilli; flora omfatter patogene mikroorganismer; leukocyt overflod) udgør en trussel for hele organismen, og derfor kræver intensiv behandlingsforløbet;
  • Polymerasekædereaktion: Tillader dig at identificere skjulte infektioner i smøret.

behandling

Hvordan man behandler kokoser i smør for kvinder? Behandlingsregimen afhænger af typen af ​​mikroorganismer, der er påvist, såvel som på grund af kokos. Først og fremmest skal du være opmærksom på disponerende faktorer: overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, korrekt brug af shims, iført tøj lavet af naturlige materialer, almindelig behandling af virussygdomme og korrekt brug af antibiotika. Behandling af coccalflora i et udtræk hos kvinder er baseret på følgende terapeutiske fremgangsmåder:

  1. Systemisk terapi med antimikrobielle midler og bredspektret antibiotika;
  2. Behandlingen er hovedsagelig lokal, midler er ordineret i form af suppositorier, vaginale tabletter, sprayer;
  3. En genoprettende terapi med henblik på at genoprette balancen mellem normal mikroflora (suppositorier indeholdende lactobaciller og bifidobakterier) er foreskrevet;
  4. Med nedsat immunitet udføres immunostimulerende terapi og udnævnelsen af ​​vitaminkomplekser;
  5. Strenge overholdelse af reglerne for intim hygiejne, brug af urteafkalkninger (calendula, celandine, kamille) og hypoallergenge geler og sæbe;
  6. Undersøgelse af den seksuelle partner og om nødvendigt behandling.

Det skal altid huskes, at når en rigelig flora forekommer i et smør, bør kun en specialist ordinere behandling, da ukorrekt terapi kun kan forværre den patologiske proces og forårsage forskellige komplikationer.

forebyggelse

Forebyggelse af kokkers udseende i smør hos kvinder er at gennemføre nogle enkle anbefalinger:

  • Strenge overholdelse af reglerne for intim hygiejne
  • Tidlig udskiftning af pakninger, linned;
  • Overholdelse af reglerne for prævention (kondombrug);
  • Rationel ernæring og afvisning af dårlige vaner (opretholdelse af immunitet på det rette niveau);
  • Ordnet sex;
  • Følg anbefalinger og recept fra lægen i behandlingsplanen.

Hvad betyder detektion af coccal flora i et smear?

Et udtværn er en rutinemæssig anvendt metode til undersøgelse af den bakterielle og cellulære sammensætning af slimhinder, der anvendes ved profylaktiske undersøgelser i tilfælde af mistanke om forskellige sygdomme. Afkodning af analysen gør det muligt at identificere specifikke sygdomme i reproduktionssystemet hos kvinder og mænd (gonokokinfektion, trichomoniasis, gardnerellez, vaginose). Det giver også mulighed for at identificere bærere af patogene stafylokokker og endog meningococcus. Metoden er enkel, informativ, kræver ikke særlig træning, gælder også for børn, er obligatorisk under graviditeten.

Typer af slagtilfælde

Afhængigt af behovet tages der udtværinger:

  • Hos mænd, mund, næse, urinrør (urinrør).
  • Hos kvinder, mund, næse, urinrør, vagina, livmoderhalskanal (livmoderhalskanal).

Hovedmålsætningerne med mikroskopi af såning fra hulrum i næsen og svælg er fortolkningen af ​​bakteriens sammensætning og påvisning af patogene stafylokokker (for eksempel i purulente sygdomme), meningokocker (diagnose, forebyggelse af meningitis), diagnose af candidiasis (påvisning af svampe). Normal coccal mikroflora i nasal og mundhule er repræsenteret af: Gram-negative diplokokker - Neisseria influenza sticks, Gram-positive cocci - Epidermal Staphylococcus. Disse mikrober er de sædvanlige "indbyggere" i hud og slimhinder, de forårsager normalt ikke sygdomme. Patologisk coccal flora i smeden er repræsenteret af Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), meningococcus (Neisseria meningitis).

Staphylococcus aureus - opkaldt efter dets karakteristiske udseende under dannelsen af ​​kolonier. Hovedårsagen til nosokomielle infektioner. Under den rutinemæssige undersøgelse viser undersøgelsen, at op til 35% af patienterne er bærere af denne type bakterier. Op til 70% af sygdomme forbundet med purulent-inflammatoriske ændringer, identificere Staphylococcus aureus: hudpurulente infektioner (impetigo, acne, furunculosis), abscesser, cellulitis, purulent arthritis, endokarditis, lungebetændelse, osteomyelitis, meningitis. Staphylococcus sepsis (blodinfektion) har karakteristiske træk og fører ofte til dødelige konsekvenser. Hvis analysen afslørede en mikroorganisme, betyder det, at personen er tilbøjelig til de ovennævnte sygdomme. Behandlingen udføres ved et kursus af antibiotika, nødvendigvis en kontrolundersøgelse.

Meningococcus er forårsaget af meningitis (betændelse i meninges), meningokok sepsis og nasopharyngitis (betændelse i hulrum i næsen og svælg). De to første sygdomme er meget farlige, forbundet med en høj risiko for død. Udenfor menneskekroppen dør meningokocker hurtigt. Mikroskopi meningococcus ligner tvillingceller i form, der ligner kaffebønner, arrangeret i par konkave overflader til hinanden. Meningococcus overføres af luftbårne dråber. Tilfælde, hvor meningokokcus er asymptomatisk i pharyngeal mikrofloraen er ikke ualmindeligt, og ud over risikoen for infektionsprogression spredes bæreren meningococcus blandt raske mennesker. Hvis meningococcus findes i afgrøden, betyder det, at du skal se en læge for en antibiotikabehandling. Det er yderst uønsket at behandle dig selv!

Gynækologiske og urologiske udtværinger

Mikroskopi af smear hos kvinder kan bestemme graden af ​​bakteriel "renhed", tegn på seksuelt overførte sygdomme, candidiasis. Normal mikroflora er primært repræsenteret af lactobaciller (grampositive stænger) og bifidobakterier (i alt 90-96%) - ved at producere mælkesyre de "syrer" miljøet og forhindrer patogenflora i at sedimenteres. Gram-positive epidermale stafylokokker, peptostreptokokki, propionobakterier, clostridier og gram-negative bakterioider og Prevolla i et signifikant mindre antal detekteres i undersøgelsen.

Hos mænd er det også muligt at kontrollere tilstedeværelsen eller fraværet af kønssygdomme, prostatitis. Mikrobiocenosen af ​​urinrøret hos mænd består hovedsagelig af epidermale stafylokokker, mindre almindelig er Corynebacterium og grøn streptokokker.

Den epidermale stafylokocks rolle er at fortrænge den patogene flora med affaldsprodukter. Tilstandsbetingede patogene mikroorganismer (Proteus, E. coli, anaerober, Staphylococcus aureus) indtræder normalt urinrøret fra huden og tarmkanalen. Gram-negative diplokokker (Neisseria gonorrhaeae) er de mikroorganismeres patologiske repræsentanter i kvinders og mænds urogenitale sfære.

Gonococcus i et udtvær

Gonococcus (Neisseria gonorrhaeae) - det forårsagende middel til veneral sygdom - gonorré. Når det er farvet - gram-negativt, ligner det en dobbelt cocci (dermed navnet diplokokker). Overførsel af gonoré sker via seksuel kontakt, mulig husstand og vertikal vej (fra moder til barn). Diplokokker er dårligt stabile i miljøet. De vigtigste symptomer hos kvinder er normalt ikke udtalt, men vaginal udslip, smerte under vandladning, smerter i perineum, kløe og brænding er ofte noteret.

Mænd noterer udseendet af udladning fra urinrøret, smerter, når de vandrer langs urinvejen. Denne kombination af klager beder ofte testen. En udtværning på gonokokker behøver ikke kompliceret præparation: Det udføres af kvinder i intermenstrualperioden, for mænd det urinerer ikke tilstrækkeligt 3 timer før testen. Såning og afkodning under koloniernes mikroskop afslører typiske diplokokker.

Nøjagtigheden af ​​diagnosen ved testning for gonokokker er høj. Behandlingen er ret simpel - et kursus af antibiotikabehandling med urin. Efter kur af gonoré (det er obligatorisk at udføre under lægens vejledning.) En anden kontrol smøre er ordineret en måned senere. Det anbefales kraftigt at udføre en undersøgelse med en seksuel partner.

Graviditetstest

I mangel af komplikationer tages et gynækologisk smear under graviditet ved registrering, i uge 30 og før fødslen. Målet er den tidlige påvisning og korrektion af ændringer i graden af ​​"renhed" af vaginaen, undtagelsen (bekræftelse) af tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme.

Der er 4 grader af vagina (bruges ikke kun under graviditet, skalaen gælder for alle kvinder). Afkodningsmikroskopi og hvad undersøgelsen betyder:

  • 1 renhedsgrad (normocenose) - domineret af stifter af Dederlein (lactobacilli), lavt indhold af anden ikke-patogen flora. Erythrocytter og leukocytter er praktisk taget fraværende, behandling er ikke nødvendig;
  • Grade 2 (intermediate type) - lactobacilli dominerer, leukocytter op til 15 i synsfeltet (under graviditet op til 20 i synsfeltet), er behandling normalt ikke nødvendig;
  • Grad 3 (dysbiose eller vaginose) - Dederleins stænger er ikke påvist i smeden, gram-positive kokoser, gram-negative stænger og andre bakterier dominerer, har brug for behandling af en gynækolog.
  • Grade 4 (vaginitis). Mælkesyrebaciller er fraværende, røde blodlegemer og hvide blodlegemer findes i store mængder i synsfeltet, nøgleceller og patogene mikroorganismer er til stede (kokker, diplokokker, anaerober, baciller, svampe). Hvis ændringer i analysen opdages, især under graviditeten, især hvis der er rigelig patologisk coccal mikroflora, er en gynækologs høring og behandling obligatorisk! Selvbehandling er stærkt modløs!

Den coccal flora er ofte en repræsentant for den normale flora af forskellige kropsoverflader. Identifikation af patologiske repræsentanter for cocci - Staphylococcus aureus, meningococcus, gonococcus betyder, at behandling er nødvendig under lægens vejledning. At udføre et smør under graviditeten er en vigtig diagnostisk test for at bevare kvinders reproduktive sundhed.

Analyse af cocci flora i et smear

Kokkovaya flora i et udtværn er et alarmerende signal, som det indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i en kvindes krop. Vaginal mikroflora indeholder mange mikroorganismer, der understøtter sundhed. En lille forekomst af cocci betragtes også som normal, men deres reproduktion kræver øjeblikkelig behandling. Repræsentanter for coccal flora i medicin betragtes som betinget patogene mikroorganismer, og deres høje koncentration i analysens resultater kan indikere venerale sygdomme.

Funktioner coccal infektion

Hvis en kvinde er sund, dominerer lactobacilli i et smear på mikrofloraen, som er en slags beskyttelse af slimhinder fra fremmede organismer. Hvis sygdomme udvikler sig i en kvindes krop, begynder floraen at blive til et alkalisk miljø, og optimale betingelser for reproduktion af kokker forekommer. Under alkaliske tilstande dør positive bakterier, og kroppen bliver forsvarsløs mod mange sygdomme.

Den coccal flora i et udtræk hos kvinder indeholder gram-positive og gram-negative cocci. De har en anden struktur, så behandlingen af ​​cocci flora hos kvinder vil variere afhængigt af cocci stamme. Kokkovaya flora kan kun forekomme på grund af visse grunde, der fører til en krænkelse af immunitet og normal mikroflora i vagina. Blandt disse grunde er:

  • seksuelt overførte infektioner;
  • nedsat immunitet på grund af samtidige sygdomme;
  • manglende overholdelse af personlig hygiejne
  • hormonforstyrrelser forårsaget af orale præventionsmidler og aldersrelaterede ændringer;
  • langvarig brug af antibakterielle lægemidler;
  • regelmæssig douching;
  • Konstant iført syntetiske undertøj;
  • almindelige somatiske sygdomme
  • mekanisk skade på vaginal slimhinde og kateterisering
  • allergiske reaktioner.

Coccal infektion har også en række karakteristiske symptomer, som en kvinde måske bemærker, selv før analysen. Sådanne tegn omfatter: kløe i kønsområdet, udledning, gul farve og en ubehagelig lugt, følelse af stramhed i kønsområdet, ubehag under samleje, smerte ved urinering, dårlig menstruation og svigt i cyklussen, brændende under vandladning, hævelse af de eksterne genitalorganer, hyppig vandladning og følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

Ovenstående symptomer anses for at være en god grund til at besøge en læge og at gennemgå en sådan undersøgelse som en analyse af gonokokker.

Hos mænd får kokkalfloraen sig ikke til at føle sig og kan kun detekteres ved laboratorieundersøgelse af smøret. I sjældne tilfælde oplever patienterne kløe i kønsområdet og svag rødhed. Hvis der er purulent udledning, skal du kontakte en urolog eller androlog.

Gennemførelse af forskning

Smøre på gonokokk tager anderledes hos mænd og kvinder. For eksempel tager kvinder lægen på gonokokkerne fra vaginal slimhinden, fra livmoderhalsen og urinrøret og kun hos mænd fra urinrøret. Proceduren hos kvinder er smertefri, men hos mænd er det ikke udladningen fra penis, der tages til analyse, men en speciel sonde fremføres i urinrøret, og biomaterialet trækkes tilbage. Dette kan forårsage ubehag.

Smøreanalysen udføres i laboratoriet; det er nødvendigt at afholde sig fra at besøge toilettet, hygiejniske procedurer samt samleje en dag før undersøgelsen inden materialet tages i brug. Sørg for at stoppe brugen af ​​medicin på aftenen for overgivelsen. Smøre på gonokokk, der ikke udføres under menstruation, samt med samtidig smitsomme og inflammatoriske sygdomme.

Mikrofloraen under graviditeten kan afvige fra normale værdier, så lægen anbefaler hver især kvinder i denne periode. Materialet, der trækkes tilbage under forskningsprocessen, påføres specielt glas, og der udføres en bakterioskopisk analyse - mal glasset med prøven med 1% methylenblåt opløsning.

Gram-positive baciller afviger fra andre mikroorganismer, en laboratories medarbejders opgave er at adskille og tælle patogener. Der er en alternativ måde at identificere stavene på i et smør. Det indebærer at biomaterialet placeres i et specielt miljø, hvilket bidrager til aktiv reproduktion af gonokokker. Hvis denne stamme af cocci er fundet, så vil de massivt forøge.

I moderne medicin er der andre måder at bestemme patogene cocci i kroppen, for eksempel er analysen for meningokoccus taget fra nasopharynx, for streptokokker fra svælg, detekteringsprocessen er den samme, kun indtagsmetoden er anderledes.

Dekryptering af analyser

Dekodning af indikatorer i et smear for flora udføres af en kvalificeret specialist. Undersøgelsen, hvor cocci blev opdaget, taler om udviklingen af ​​den patologiske proces. Cocci i smør hos kvinder kan forekomme i vagina, i urinrøret eller i livmoderhalsen. Det skal bemærkes, at cocci er af flere typer:

  • Streptokokker - deres overskud er et tegn på vaginal dysbakteri og inflammation. Deres forekomst kan bidrage med overførte inflammatoriske processer i luftveje, tonsillitis og et stærkt fald i immunitet;
  • enterokokker taler om ringe hygiejne hos kønsorganer og manglende overholdelse af reglerne for analsex;
  • coccobacilli indikerer seksuelt overførte patologier (klamydia, ureoplasmose, trichomoniliasis) såvel som bakteriel vaginose i vagina;
  • gonokokker. Hvis der er gram-positive diplokokker i smøret, indikerer dette gonoré. De går ind i kroppen kun gennem seksuel kontakt og under fødslen;
  • Staphylococcus - overskydende indikerer lidelser i urinsystemet. Når de opdages, er der som regel yderligere test ordineret, for eksempel svaber fra svælg og næse. Årsagen til multiplikation af stafylokokker kan være den mindste skade på slimhinden i vagina eller urinrør.

Hvis der findes et stort antal cocci i smøret, og der er forhøjede leukocytter, kan vi antage cervikal erosion, endocervit og endometritis. Forhøjede leukocytter er altid en klar markør for inflammatoriske processer, afhængigt af hvor de blev fundet, inflammation af æggestokkene, cystitis eller vaginitis kan foreslås. I et udsmid hos mænd kan coccoid flora og leukocytter betragtes som en overbevisende grund til at besøge en venerolog. Det kan diagnosticere seksuelt overførte infektioner, såvel som prostatitis og urethritis.

Hvad betyder dette under graviditet, øget leukocytter og coccalflora, få ved, og det er et ganske alvorligt øjeblik. Under graviditeten kan forekomsten af ​​disse patogener øge risikoen for for tidlig fødsel, abort og fosterdød. Det er afgørende at behandle denne betingelse, afhængigt af hvor hurtigt afskaffelsen af ​​cocci begynder, afhænger det fremtidige barns og hans mors sundhed direkte. Det er også nødvendigt at bemærke, at hvis en gonokokker er fundet under graviditeten, er det sandsynligt, at barnet også vil blive født af denne infektion.

Vejen til at eliminere coccal flora

Lægen vil fortælle dig, hvordan man behandler en coccal infektion, patientens alder, patientens vægt, comorbide sygdomme og tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer vil blive taget i betragtning. Kokkovaya flora behandles med antibakterielle lægemidler, for eksempel Clindamycin, Metronidazol. Afhængigt af typen af ​​kokoser, der blev fundet, kan den ordineres til behandling af stafylokokker - Immunoglobulin, antistaphylokokhomologe plasma, stafylokoktoksoid, vaccineterapi. I nærvær af streptokokker vælges bredspektret antibiotika. Gonokokker er følsomme over for behandling med penicillin, streptomycin, sulfonamider. Kan ordineres lokale præparater i form af geler, suppositorier og sprøjter.

Satsen for ESR hos børn132

Under graviditeten ordinerer lægen sædvanligvis urtebaserede lægemidler, der ikke udgør en trussel for barnet. I nogle tilfælde kan antihistaminer foreskrives, der har til formål at genoprette normal mikroflora i skeden og urinrøret. Hvis der i analysen er coccal repræsentanter sjældne og ikke udgør en særlig trussel mod kvindens krop, lægen vil ordinere udtørring med antiseptiske opløsninger, for eksempel chlorhexidin.

Hvad nogle hane betyder i en smear analyse, nu ved du det. Du er også opmærksom på hvilke sygdomme der kan forårsage en rigelig koncentration af cocci. For at undgå helbredsproblemer må du ikke se bort fra forebyggende undersøgelser hos lægen, observere kønsorganernes hygiejne, spise rigtigt og behandle også inflammatoriske sygdomme i genitourinsystemet i tide.

Separat er det vigtigt at bemærke, at promiskuøst køn, i de fleste tilfælde er de den vigtigste måde at overføre gonokokker på. Brug barriere prævention hos ukendte partnere, såvel som konfronteret med en gonokok infektion, udføre et par behandlinger. Hvis kun en af ​​partnerne er helbredt, opstår infektionen. En kvinde kan styre den vaginale mikroflora uafhængigt - hvilket fører til en aktiv livsstil, samt at undgå ubeskyttet sex. Udviklingen af ​​coccal infektion er nem at forhindre, det er meget sværere at håndtere sine symptomer og konsekvenser.