Gynækologisk udsmykning hos kvinder og dets grad renhed

Et udtvær på floraen er en integreret procedure udført af en kvinde, der besøgte gynækologen. Denne enkle og tilgængelige analyse giver dig mulighed for at opdage mange patologiske forhold, som nogle gange ikke manifesterer sig klinisk. Sådanne sygdomme omfatter thrush, bakteriel vaginose, colpitis, STI'er og andre.

vidnesbyrd

Et udtvær på kvindens flora udføres i følgende tilfælde:

• Ubehagelig fornemmelse i vestibulets område: kløe eller brænding;
• Smerter eller kramper i underlivet
• Som en forebyggende foranstaltning
• Ved planlægning af graviditet
• På baggrund af langsigtet antibiotikabehandling.

uddannelse

Et smear på mikrofloraen kan tages uanset menstruationscyklusdagen. Undtagelsen er dagene med øjeblikkelig menstruation. Faktum er, at månedlig blødning påvirker effektiviteten af ​​analysen og kan føre til falsk-positive eller falsk-negative resultater. Dage forud for starten af ​​en ny menstruationscyklus, eller umiddelbart efter de kritiske dage, betragtes som det bedste for et smear.

Et par dage før manipulationen anbefales at opgive seksuel kontakt, samt stoppe med at bruge:

• douching;
• stikpiller;
• cremer;
• tabletter;
• Smøremidler.

Direkte forberedelse til smøring af smøre på den rigtige køns mikroflora består i den hygiejniske behandling af de eksterne genitalorganer, som foregår den foregående dag om aftenen. Intim hygiejne betyder vask med varmt rindende vand uden sæbe.

Analyse af resultaterne

Efter modtagelse af smearresultaterne kan følgende indeslutninger detekteres:

• leukocytter;
• Epitelet er fladt;
• slim;
• mælkesyrebakterier;
• Gær og gær-lignende svampe;
• "Nøgleceller";
• trichomonas;
• gonokokker;
• E. coli;
• Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

Nogle af dem er normen og udgør biocenosen i vagina af en helt sund kvinde. Tilstedeværelsen af ​​nogle bakterier samt et øget indhold af opportunistiske bakterier indikerer tilstedeværelsen af ​​en eller anden patologisk proces.
Korrekt fortolkning af smear på mikroflora hos kvinder er meget vigtigt på tidspunktet for indledende diagnose af sygdommen.

Så et smear på mikrofloraen kan have sådanne bogstavbetegnelser og forkortelser:

• "V" er forkortelsen for vagina eller vagina. Alt, der er angivet foran denne kolonne, refererer til den flora, der er i skeden.
• "C" er en forkortelse for livmoderhalsen eller livmoderhalsen. Respektivt afspejler resultatet af mikroflora i livmoderhalskanalen.
• "U" er brevet af uretret eller urinrøret. Værdierne ved siden af ​​dette brev forstås af lægen som indikatorer for flora i urinrøret.
• "L" - smear på floraen afspejler antallet af leukocytter.
• Ep er et fladt epithelium.
• "Abs" er en latinsk betegnelse, der skal fortolkes som manglen på noget. "Gn" - betegnelsen af ​​gonokokker, mikroorganismer, der forårsager gonoré.
• "Trich" er det forkortede navn på en anden patologisk bakterie, trichomonas, som forårsager trichomoniasis.

Et udsmykning på kvindens flora er normtabellen, som klart viser resultaterne af analysen:

Afvigelser af vaginale udtværinger fra normen

Afvigelse af resultater fra normen afhængigt af indikatoren skal fortolkes som følger:

1. Med en stigning i antallet af leukocytter, bør tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces mistænkes. Normalt kan tilstanden af ​​leukocytose kun ses hos gravide kvinder. De tal kan stige til 20-30 i synsfeltet.
2. Skælbetepitel i et udtræk hos kvinder kan afvige fra normale værdier både fra siden af ​​stigende og faldende. Dens fuldstændige fravær indikerer atrofiske processer i livmoderen, som normalt opstår med mangel på hormonet østrogen. Den øgede mængde argumenterer i sin tur for inflammation i en kvindes krop.
3. Slim produceres normalt kun i vagina og kanalen i livmoderhalsen. Overdreven slimudskillelse er et andet tegn på betændelse.
4. Lactobacilli i smear i kvinder og andre gram-positive stænger, mens de reduceres, øger risikoen for betændelse på grund af lavt immunrespons.
5. Tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer (trichomonads, gonococci og chlamydia) er indicative for forekomsten af ​​sygdomme som henholdsvis trichomoniasis, gonoré og chlamydia.
6. Udseendet af nøgleceller er karakteristisk for en sådan patologi som bakteriel vaginose.
7. Et udtvær på kvindenes flora, der indeholder gær, svampe af slægten Candida, indikerer tilstedeværelsen af ​​spredning i hende.
8. Det forøgede indhold af betinget patogene kokter i et smear er en indikator for infektion hos kvindelige kønsorganer.
9. Udseendet af E. coli i et udsnit betyder, at floraen af ​​tarmens endestykke (endetarm) er kommet ind i vagina. Dette kan ske med forkert hygiejne, iført strings. E. coli, der findes i et smear hos kvinder, ledsager udviklingen af ​​bakteriel vaginose.

Vaginal Renhed

Så vagens grad af renhed kan være en af ​​4 grader afhængigt af resultaterne, hvilket viste et udtvær på floraen.

• I renhedsgrad - karakteriseret ved et normalt niveau af leukocytter, en moderat mængde slim og pladepitel i smøret. Patogen og betinget patogen flora er fraværende. Vaginaens mikroflora er hovedsageligt repræsenteret af forskellige typer lactobaciller. Den første grad af renhed af vagina er ideel, det symboliserer den korrekte mikroflora, stærk immunitet for kvinden. Det er ret sjældent.
• 2 grad af renhed - niveauet af leukocytter er stadig i det normale område, og slim og epithel er indeholdt i moderate mængder. Vaginalfloraen består dog ikke kun af lactobaciller, men også af kokos eller gærsvampe. Denne grad af renhed gynækologisk udstrygning indikerer et fald i lokal beskyttelse og en øget risiko for betændelse. Henviser til en variant af normen. Den hyppigste valgmulighed, der observeres hos kvinder.
• 3 grad af renhed - kendetegnet ved en stigning i antallet af hvide blodlegemer (leukocytter), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i en kvindes krop. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er hovedsageligt repræsenteret af patogene bakterier: gær, kokker. Lactobacilli i et udtræk hos kvinder findes i en lille mængde. I nærværelse af 3 grader af renhed er kvinden nødvendigvis vist behandling.
• 4 grad af renhed - leukocytter overstiger normalt normen og dækker undertiden alle synsfelter og giver ikke resultaterne. Lactobacilli i smeden er fraværende, og den vaginale flora er repræsenteret af patogene mikrober. Epitelet er fladt i et udsmid og drænes i store mængder. Denne grad af renhed er et signal for en nødstart af antiinflammatorisk behandling.

Således er et smear på flora en vigtig analyse for at hjælpe gynækologen til at lave en foreløbig diagnose og identificere den inflammatoriske proces på gynækologisk felt i en kvinde. Efter denne analyse kan der kræves yderligere test, såsom plantning af flora og bestemmelse af følsomhed overfor antibakterielle lægemidler, som i kombination vil hjælpe lægen med at ordinere tilstrækkelig behandling.

Hvad er et udtryk på flora, dets afkodning og hvad kan det fortælle?

Analyse af smear for flora er en af ​​metoderne til undersøgelse af kvinder, som anvendes i gynækologi. At studere smeden er taget fra slidhinden i vagina, urinrør eller livmoderhalsen, som gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​patogen flora i det, atypiske celler og også at vurdere kvindens hormonelle baggrund.

• Hvordan er analysen udført?
• Smøring på flora: dekodning
• Hvad betyder disse bogstaver på analysen?
• Hvad er Doderlein-pinde?
• Hvad er coccal flora?
• Hvad er gr. + Eller gr. - cocci?
• Hvad er normerne for udtværning på flora?
• Smør på flora under graviditet
• Hvad er skedenes renhed?
• Hvad kan smøre fortælle om flora?

En indikation for en test kan enten være en rutineundersøgelse foretaget af en gynækolog (1 gang i 3 måneder) eller tilstedeværelsen af ​​klager fra en kvinde. En af de mest almindelige klager hos kvinder er mavesmerter, udslip, kløe, brændende i det vaginale område. Enhver kvinde bør være opmærksom på, at smøreanalyser på floraen skal udføres efter en langvarig antibiotikabehandling (forebyggelse af candidiasis) og i tilfælde af graviditetsplanlægning.

Fremgangsmåden ved smøring er smertefri og indgår sædvanligvis i listen over handlinger fra lægen, når patienten besøger den, og i tilfælde af terapi bliver denne analyse nødvendig for at sikre effekten af ​​behandlingen.

Hvordan er analysen udført?

Inden du smider i 1-2 dage skal du overholde visse betingelser, der er nødvendige for mere informative og pålidelige resultater.

Disse betingelser omfatter:

• Har ikke sex 1-2 dage før testen.
• Brug ikke creme, stearinlys, tabletter til vagina.
• Smør ikke under menstruation.
• Tør ikke og bade i badeværelset.

Derudover anbefales det ikke at vaske kønsorganerne med vaskemidler, undtagen sæbe, på dagen for gynækologens besøg. Et par timer før smøring er taget, anbefales det ikke at urinere. Analysen er taget fra en kvinde med en steril (engangs) spatel fra 3 steder - livmoderhalsen i livmoderhalsen, urinrøret og vaginal slimhinden.

Smøring på flora: dekodning

Efter at være smurt, sendes analysen til laboratoriet, hvorefter lægen ved receptionen skal dechiffrere den til patienten. Det er tilrådeligt at tage swabs på floraen i samme medicinske institution, da det i forskellige laboratorier kan afvige metoder til farvning og beskrivelser af udtværinger.

Du skal vide, at det er ønskeligt at blive undersøgt af den samme læge, især hvis du får et behandlingsforløb. For at afslutte undersøgelsen vil der blive taget et smear på floraen før og efter det, og det kan også undersøges i løbet af behandlingen. Dette gøres for at overvåge kroppens reaktion på afhjælpende foranstaltninger.

Hvad betyder disse bogstaver på analysen?

Kortfattet lægger lægerne korte bogstaver, hvor værdien af ​​en af ​​indikatorerne for analysen ligger. For at forstå, hvad den normale flora af vagina er, skal du først forstå bogstavets betydning.

Så, bogstaverne og deres betydninger ser sådan ud:

• V, C og U betyder henholdsvis de steder, hvorfra smøret er taget. V-vagina (vagina), c-livmoderhalsen (cervix cervix), U-uretra (urinrør). Alle de symboler, der står foran bogstaverne, angiver, hvad der blev fundet på disse punkter i undersøgelsen.
• L - betyder "leukocytter", som kan forekomme under normale og patologiske forhold, men varierer i deres antal.
• EP - betyder "epithelium", som i nogle tilfælde er skrevet som "Pl.Ep." eller "fladt epithel", hvilket er mere i overensstemmelse med navnet på cellerne.
• Gn - betyder forårsageren af ​​gonorré (gonococcus).
• Trich - betyder årsagsmidlet for trichomoniasis (trichomonas).

Desuden kan smeden være slim, hvis tilstedeværelse indikerer vagina's normale pH, såvel som Doderlein-pinde (lactobacilli), som normalt er 95% af den samlede mikroflora i vagina.

I nogle laboratorier er antallet af en eller anden flora markeret med et "+" tegn, der beregnes efter 4 kategorier - "+" - en ubetydelig mængde og op til "++++", der er kendetegnet ved rigelige mængder. Hvis der ikke er nogen flora i smøret, er den markeret i laboratoriet som "abs", hvilket i Latin (forkortet) betyder fraværet af denne type flora.

Hvad er Doderlein-pinde?

Ved fødslen er pigens pH neutral, og vagina er steril. Gradvist begynder forskellige betingelsesmæssige patogene mikroorganismer at trænge ind i vagina, men på grund af det neutrale pH-medium udvikler de sig ikke. Doderlein-pinde forekommer hos piger i perioden med hormonel udvikling (12-14 år), når østrogenproduktionen begynder at dominere i kroppen.

Stængerne føder på glykogen, som producerer epithelceller, og beskytter vagina fra skadelige og fremmede bakterier. Produktets nedbrydningsprodukt er mælkesyre, som skaber et surt miljø i vagina, der kan neutralisere alle patogene planter.

Det reducerede antal Doderlein-pinde indikerer en ubalance af mikroflora og et skift af PH i vagina til den alkaliske side, hvilket er typisk for kvinder, der har et aktivt sexliv. Mikroflorabalancen påvirkes aktivt af både patogene mikrober og opportunistiske patogener, som normalt kan forekomme i vagina.

Hvad er coccal flora?

Cocci, som også kan forekomme i beskrivelsen af ​​et smear, betyder floraens navn, der undertiden skrives som "kokosflora". Ifølge klassificeringen er alle former for bakterier opdelt i sfærisk, stangformet og spiral. Alle globulære bakterier kaldes coccal flora.

Disse små bakterier kan forekomme normalt såvel som i forskellige inflammatoriske sygdomme. Med et fald i immuniteten øges antallet af kokosflora, og med sit gode arbejde kan isolerede kokos findes i smøret. I dette tilfælde er kokkerne positive, som betegnes som gr +, og negative, som er skrevet som gr-.

Hvad er gr. + Eller gr. - cocci?

Ifølge en anden klassifikation er alle kokker opdelt i gram-positive (Gr +) og gram-negative (Gr-). Der er en metode til farvning af smør ifølge Gram, hvorefter alle kokos blev navngivet. Gram-positive cocci bærer de fleste af de patogene bakterier, der forbliver farvede efter vask af smøret.

Disse indbefatter for eksempel stafylokokker, enterokokker, streptokokker. Gram-negative cocci forbliver farveløse, selv efter vask af smeden med alkohol, og disse omfatter E. coli, gonococci, Proteus. Gram-positive bakterier omfatter også lactobaciller (Doderlein bacilli).

Hvad er normerne for udtværning på flora?

Gennemsnitlige sårhastigheder beregnes for kvinder under 50 år og for piger under 14 år (i stand til at have sex). I unge piger er smearmicroflora forskelligt i sammensætningen, og i en alder af mere end 50 år ændres hormonelle ændringer i kvinder, hvilket også ændrer analysens normer.

Normal mikroflora på forskellige punkter er som følger:

3-5 i syne

5-10 i sikte

0-5 i sikte

I moderation

I moderation

I moderation

I moderation

I moderation

Moderat eller fraværende

Gram-positive sticks (gr +), Doderlein sticks,

I store mængder

Gram-negative sticks (gr-)

Derudover bør smøret være fraværende andre bakterier eller svampe, for eksempel gonokokker, chlamydia, gærsvampe af slægten Candida.

Hvis du er bekymret for en løbende næse under graviditeten, lær mere om det her - //kinderok.com/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/nasmork-pri-beremennosti.html.
En artikel om hvilke tests du skal tage under graviditeten.
Alt om lavt og højt hæmoglobin under graviditet og hvad man skal gøre med lavt og højt hæmoglobin.

Smør på flora under graviditet

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - med et fald i immunitet, antibiotika, med almindelige smitsomme sygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder.

Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderleins pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan der under graviditeten aktiveres opportunistisk flora og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi under fødslen kan bryde op, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis opdages ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Smerteanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om den såkaldte renhed af vagina, som en kvinde bør vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Hvad er skedenes renhed?

Karakteristik af renhedsgrader er som følger:

1. Graden af ​​renhed - en kvindes tilstand taler om absolut sundhed. I en udsmykning består mikrofloraen af ​​95% eller mere af lactobaciller, enkelte epithelceller og leukocytter findes også.
2. grad af renhed - det samme billede som med grad 1, kun i en smørebetinget patogen bakterier kan detekteres i en lille mængde.
3. Graden af ​​renhed antyder, at antallet af opportunistiske bakterier er større end Doderleins stænger.
4. grad af renhed - mange epitel, leukocytter (helt) og bakteriel flora, og stængerne findes i små tal eller fraværende.

Efterhånden som renhedsgraden udvikler sig, ændres responsen af ​​den vaginale pH også. Ved 1-2 grader er det surt, og ved 3-4 bliver det svagt alkalisk og alkalisk.

Hvad kan smøre fortælle om flora?

Når en kvinde besøger en læge, indeholder hendes klager og undersøgelser en masse oplysninger, men analysen af ​​udslip til flora er ikke mindre informativ. Udseendet af nogle elementer i et smear kan ikke kun identificere mulige sygdomme, men også lave en forudsigelse og være en grund til en dybtgående undersøgelse af en kvinde.

• Epitelceller - en stigning i deres tal indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse.
• Leukocytter - forekomsten af ​​en lille mængde indikerer normocenose, og et stort antal (helt i syne) indikerer tilstedeværelsen af ​​akut eller kronisk inflammation.
• Slim er normalt kun til stede i vagina, detekteringen af ​​slim i urinrøret indikerer en mulig betændelse i urinvejen.
• Kokkovaya flora - normalt bør ikke være i urinrøret og i vagina - en lille mængde. Forøgelsen i coccal flora fører til et fald i rodfloraen og en ændring i renhedsgraden, hvilket indikerer vaginal dysbiose og tilstedeværelsen af ​​inflammation.
• Gonococcus - detekterer dem i vagina indikerer tilstedeværelsen af ​​gonoré.
• Trichomonas og Gardnerella - de taler om tilstedeværelsen af ​​trichomoniasis og gardnerella.
• Gærlignende svampe - opdagelsen af ​​dem i store mængder indikerer en overtrædelse af biocenosen og en ændring i renhedsgraden. Samtidig er antallet af stænger reduceret kraftigt, og lægerne taler om tilstedeværelsen af ​​candidiasis.

Således er smøreanalysen for flora en vigtig indikator for immunsystemet, såvel som tilstedeværelsen af ​​dysbakterier og kroniske infektioner i en kvindes krop. Hvis det er nødvendigt, kan lægen udføre en cytomorfologisk og bakteriel undersøgelse af sekretioner, som er særlige analysemetoder.

Smøre på kvindens flora: et bord af normer, afkodningsresultater, graden af ​​renhed

Laboratorie diagnostiske metoder i obstetrik og gynækologi er en vigtig komponent i vurderingen af ​​sundhedsstatus for en kvindelig krop.

I årtier har en simpel penselstrøg på floraen stået adskilt blandt deres mangfoldighed.

Hans andre navne: Smør på graden af ​​renhed, smør på GN, gynækologisk udstrygning, mikroskopi af urinorganerne udledning, mikroskopi af udledning fra urinrøret, vagina og livmoderhalsen.

Denne undersøgelse gør det muligt at vurdere sammensætningen af ​​mikroflora, tælle antallet af leukocytter og epithelceller samt diagnosticere nogle STD'er (gonoré, trichomoniasis).

Dette er en rutinemæssig, ikke-invasiv, økonomisk og ret informativ metode, der er meget anvendt i en gynækologs arbejde.

På baggrund af resultaterne har lægen mulighed for at bestemme patientstyrelsens videre taktik og ordinere passende behandling.

1. Hvornår udføres analysen?

Som regel tages et udtvær på floraen under enhver indledende behandling af en kvinde af en gynækolog.

Indikationer for smearprøveudtagning og dens efterfølgende mikroskopi er også:

1. 1 Rutinemæssige forebyggende undersøgelser og klinisk undersøgelse.
2. 2 Patologisk leucorré (udslip af skeden, livmoderhalsen, urinrøret), deres ubehagelige lugt, rigelig karakter, misfarvning.
3. 3 Pregravid forberedelse som led i naturlig og miljøfremkaldt graviditetsplanlægning.
4. 4 Screening under graviditet.
5. 5 Ubehagelige, smertefulde fornemmelser i underlivet, at en kvinde ikke forholder sig til menstruationscyklussen.
6. 6 Smertefuld vandladning, dysuri, herunder symptomer på urethritis, cystitis. Urologisk patologi hos kvinder kræver som regel en konsultation og undersøgelse foretaget af en gynækolog.
7. 7 Afslutningen af ​​antibiotikaforløbet for at bestemme floraens natur og mulighederne for genoprettelsen.

2. Tag materiale til forskning

Gynækologisk udtværning er muligt fra tre punkter: urinrøret (om nødvendigt), den posterolaterale vaginale fornix og den vaginale del af livmoderhalsen.

Materialet til analysen er vaginal udledning, udledning fra livmoderhalskanalen, udledning fra urinrøret (ifølge indikationer).

Vaginal udledning er multikomponent, de omfatter:

1. 1 Slimhinden i livmoderhalsen er nødvendig for spermatozoas indtrængning i livmoderen og over for befrugtning. Dens densitet afhænger af østrogeniveauet i en kvindes krop, og i form af dets elasticitet er det muligt at bedømme fase af menstruationscyklussen.
2. 2 De eksterne genitalorganers hemmelige kirtler.
3. 3 Desquamated epithelium af vagina.
4. 4 bakterier (vaginal flora). Normalt er mikrofloraen i smeden repræsenteret af et stort antal mælkesyrebakterier (Grader-positive Doderlein-pinde) og en lille smule opportunistisk patogen flora (oftest coccoid).

2.1. Forbereder smørehegnet

Før du samler materialet, skal en kvinde opfylde visse betingelser:

1. 1 Det er bedre at tage analysen i 5-7 dage i menstruationscyklussen. Under menstruationen udføres ikke udladningen.
2. 2 Undgå anvendelse af vaginale suppositorier, smøremidler, douching og sex i 24 timer før undersøgelsen.
3. 3 Inden smør er indsat, er det ikke nødvendigt at anvende smagsstoffer til intim hygiejne. Det er bedre at udføre toilet af de ydre kønsorganer med rindende vand.
4. 4 Det er uønsket at tage et varmt bad på analysedagen.

2.2. Teknikken til at opnå materiale

• Et udtvær på floren er taget lige før den bimanuelle undersøgelse, kvinden er på gynækologisk stol.
• Et cucco-type bicuspid spejl indsættes i vagina, og den vaginale del af livmoderhalsen er udsat (udskilles).
• Fokuseret på det tager lægen med en speciel spatel materialet fra vaginaets bakre laterale fornix og overfører det til et glasskinne, som efter affyldning i retningen leveres til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse.
• Analysen fra den udvendige åbning af urinrøret er taget bakteriologisk sløjfe eller folkmannskje. I nærværelse af fisse udledning er det tilrådeligt at tage dem, lidt pressende på udvendige åbning udefra.
• Analyse fra overfladen af ​​den vaginale del af livmoderhalsen taget med Erbs spatel.

3. Hvordan dechifreres resultaterne?

3.1. Normal flora

For nylig er der blevet lagt særlig vægt på den normale sammensætning af den vaginale mikroflora, da det blev bevist, at denne faktor bestemmer kvindens reproduktive sundhed, giver lokal immunitet, beskyttelse mod patogene bakterier, normal udbrud og under graviditet.

Normalt består 95% af kvindens flora af mælkesyrebakterier (aka Doderlein-pinde, lactobaciller, lactobaciller).

I løbet af deres vitale aktivitet behandler lactobacilli glycogen frigivet fra epithelceller for at danne mælkesyre. Det giver det sure miljø af det vaginale indhold, som forhindrer reproduktion af fakultativ og patogen flora.

Hver kvinde har 1-4 arter af lactobaciller i vagina, og deres kombination er rent individuelt.

Ved dechifrering af resultaterne af analysen er det umuligt at foretage en detaljeret analyse af vaginaens mikroflora, og laboratorieassistenten vurderer kun forholdet mellem stænger og kokoser.

Fraværet af cocci og et stort antal gram-positive stavformede flora (++++) er lig med 1 grad af renhed af vagina. Dette er ret sjældent, denne situation er mere typisk for kontroludslæt efter rehabilitering af skeden eller at tage antibiotika.

En lille mængde cocci (+, ++) betragtes som normal og indikerer 2 grader renhed, men kun hvis stangfloraen også er detekteret (++, +++). Dette er et godt udseende.

Patologisk er stigningen i antallet af kokoser (+++, ++++) på baggrund af at reducere antallet af sticks (+, ++). Dette resultat kaldes 3 grad af renhed af vagina. Denne situation kræver en grundig undersøgelse.

Et stort antal cocci (++++) og det fuldstændige fravær af gram-positive stænger (Gram + stænger) i et smear angiver 4 grader af renhed. I dette tilfælde kræver kvinden obligatorisk behandling.

Mere information om vagens renhed kan læses her (følg det interne link).

Tabel 1 - Normale værdier, vurderet ved afkodning af resultaterne af smearmikroskopi for flora og GN. For at se, klik på bordet

3.2. Gonokokker og Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokker er bønneformede mikroorganismer, der er årsagssygdomme til gonoré. De er ustabile i det ydre miljø, men når de frigives i menneskekroppen, er de omgivet af en særlig kapsel.

Hovedårsagen til appelterbarhed hos patienter med gonoré er purulent, kraftig udledning fra kønsorganerne. Sårhed under vandladning forekommer ubehagelige følelser i kønsorganerne hos kun 50% af kvinderne. Ofte er der et latent infektionsforløb med tendens til kronisk og udvikling af sekundær infertilitet.

Normal i smør på mikroflora og GN gonokokker er fraværende. De opdages med 100% gonoré, som kræver øjeblikkelig udnævnelse af terapi ikke kun til kvinden, men også til alle hendes seksuelle partnere.

Det er også nødvendigt at undersøge alle familiemedlemmer, især børn, da det er muligt at overføre infektionen via fælles håndklæder, et badeværelse og personlige genstande.

Trichomonas vaginalis - unicellulære (protozoer) mikroorganismer, der er i stand til bevægelse på grund af flagella og uafhængig aktivitet uden for makroorganismen.

I vaginalindholdet kan Trichomonas vaginalis detekteres, hvilket er årsagen til urogenitalt trichomoniasis. Den overvejende metode til overførsel af urogenitalt trichomoniasis er seksuel.

En gang på vaginal slimhinden fastgjorde Trichomonas fast på overfladen af ​​epitelet og forårsager celledød.

Som reaktion på indflydelsen af ​​patogener på slimhinden udvikler sig inflammation: hyperæmi (rødme) og ødem, petechiae (petechialblødninger), lokal hypertermi (temperaturstigning) fremkommer.

I det normale Trichomonas vaginale smear bør graden af ​​renhed ikke være. Når de opdages, er det nødvendigt med en særlig behandling af kvinden og hendes partner, samt yderligere undersøgelse af familiemedlemmer, der bor på samme område (kontakt-en husstands transmission af infektion er ikke udelukket).

3.3. Hvide blodlegemer

Leukocytter er blodceller, de såkaldte hvide blodlegemer, hvis hovedfunktion er det specifikke og uspecifikke forsvar af kroppen. Leukocytter er opdelt i flere typer, afhængigt af den funktion, de udfører i forhold til udenlandske agenter: nogle genkender dem, andre leverer og andre ødelægger.

Mikroskopi af det vaginale smear tager ikke hensyn til typen af ​​leukocytter, men deres samlede antal. En stigning i antallet af leukocytter i et smear viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Graden af ​​leukocytter betragtes som deres påvisning i mængden af ​​op til 10 i synsfeltet for en ikke-gravid kvinde til vaginal udledning.

Under graviditet tages op til 20 leukocytter i synsfeltet som normalt på grund af den fysiologiske tilstand af immunosuppression og øget stress på udskillelsessystemet.

I udledningen, taget fra den vaginale del af livmoderhalsen, lad os sige et højere niveau af leukocytter - op til 30 i synsfeltet. Ved et normalt udstødning fra urinrøret overstiger antallet af leukocytter ikke over 0-5 i synsfeltet.

Overskydende normale værdier ("dårlig smear") kan være et tegn:

1. 1 Den inflammatoriske proces på et hvilket som helst af reproduktionssystemets niveauer: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingoophoritis.
2. 2 Skjult eller kronisk infektion (ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis), tilstedeværelsen af ​​STI'er, der skal behandles.

3.4. Epitelceller

Hos kvinder i den fødedygtige alder og samtidig opretholde normale hormonelle overfladiske celler i det vaginale slimhinde afstødes regelmæssigt, afvist, så for at opretholde en sund tilstand af ikke kun slimhinden, men konsistensen af ​​den vaginale miljø.

Imidlertid estimerer mikroskopi gynækologisk smear altid antallet af epithelceller i synsfeltet. Normalt overstiger deres antal ikke 10 i laboratoriets synsfelt.

Et fald i deres antal kan indikere:

1. 1 Om hormonel ubalance: et fald i kroppens østrogenmætning (hypoestrogenisme), en stigning i androgenernes niveau.
2. 2 atrofisk colpitis.

Overskudsgrad er et tegn:

1. 1 Den inflammatoriske proces i reproduktionssystemet: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis. Styrkelse af afvisning af epitelet, slimhinden "forsøger" for derved at forhindre reproduktion af patogen flora.
2. 2 Seksuelt overførte infektioner.
3. 3 bakteriel vaginose.
4. 4 Hormonal ubalance.

3.5. slim

Slim er også en normal bestanddel af vaginal udledning, som er en del af udskillelsen af ​​kirtler.

Hvis slimmet i smøret, der analyseres, detekteres i en lille (+) eller moderat (++) mængde, så fortolkes dette som normen.

Uden mislykket skal slim være fraværende fra materiale taget fra urinrøret. Hvis dets volumen er signifikant, bør man mistanke om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces (oftere colpitis eller cervicitis), hormonel ubalance.

3.6. Nøgleceller

Nøglecellerne hedder desagitterede epithelceller i vaginaen, på kanten af ​​hvilken mange gramstabile bakterier, tynde stænger og cocci er fikset. Med mikroskopi giver de cellen et ujævnt, kornet udseende.

Normalt i en kvindes vaginal udledning bør de ikke være. Deres tilstedeværelse er en specifik markør for vaginal dysbiose - bakteriel vaginose.

3.7. Gær svampe

Svampe af slægten Candida er enkeltcellede mikroorganismer med rund form. Det vaginale miljø er ideelt til deres vækst og udvikling på grund af det høje indhold af glykogen.

Men på grund af konkurrerende lactobacilli flora med et normalt niveau af immunitet af deres aktive vækst, observeres ikke. For at erhverve patogene egenskaber, kræver svampe af slægten Candida nogle betingelser:

1. 1 Immunsuppressionsstatus
2. 2 Tilstedeværelse af endokrine patologi,
3. 3 maligne neoplasmer,
4. 4 Graviditet, børn og alder,
5. 5 Terapi med glukokortikosteroider.

Normale svampe i udsmedet på floraen bør ikke påvises. I undtagelsestilfælde er en enkelt detektion tilladt i materialet taget fra vagina's bageste laterale fornix som en del af den valgfrie flora. Det er vigtigt at overveje tilstedeværelsen / fraværet af klager og kliniske manifestationer.

Påvisning af et spor og svampemycelium i et smear indikerer vaginal candidiasis og kræver passende specifik behandling.

Selv om smøret på renhedsgraden og er ret informativ diagnostisk metode, er det kun relevant, når man sammenligner resultatet af mikroskopi med klager og kliniske manifestationer.

Den største ulempe ved denne forskningsmetode er umuligheden af ​​at identificere et specifikt årsagsmiddel til sygdommen. Ifølge resultaterne af smøreanalyse er det umuligt at vurdere niveauet og dybden af ​​vævsskade.

Når en inflammatorisk proces detekteres i et smear, kan lægen derfor ordinere yderligere diagnostiske metoder med henblik på at identificere patogenet (PCR, Femoflor, bakteriologisk undersøgelse af urinorganernes udledning og bestemmelse af antibiotikaresensibilitet).

Smøre på kvindens flora: hvad bestemmer det, hastigheden og patologien

Smøre på flora - ofte udpeget af gynækologer analyse. Hvad viser han og hvilke misforståelser der findes på hans konto?

Denne analyse kan kaldes "generel". Dette er den primære diagnose, som gør det muligt for lægen at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i vagina, urinrør, livmoderhalskanal og også at drage visse konklusioner om mulige overgangsalder eller klimakteriske ændringer i patienten.

• Mikroskopisk (bakterioskopisk) Gramfarvet smear er det officielle navn;
• et udseende fra kønsorganerne
• bacterioscopy;
• Mikroskopi.

Bruges til at diagnosticere infektiøse og inflammatoriske processer. Bakterioskopi giver dig mulighed for at opdage bakterier i kvindens kønsorganer: de enkleste mikroorganismer - gonokokker, der fremkalder gonoré, trichomonas - det forårsagende middel til trichomoniasis. En specialist i mikroskopet vil også se nogle bakterier, svampe (Candida), nøgleceller (et tegn på bakteriel vaginose). Typen af ​​mikroorganisme bestemmes af dens form, størrelse og også om den er farvet med et farvestof eller ej, det vil sige, er gram-positiv eller gram-negativ.

Derudover beregnes antallet af leukocytter i synsfeltet i en udstrygning fra hvert punkt (taget fra vagina, urinrør, cervikal kanal). Jo flere af dem - jo mere udtalte den inflammatoriske proces. Anslået mængde af epithel og slim. Flad epithelium er især rigeligt hos kvinder i reproduktiv alder i løbet af ægløsning - midt i menstruationscyklussen.

• vaginal candidiasis (thrush);
• bakteriel vaginose (tidligere kaldet gardnerellosis);
• gonorré;
• trichomoniasis.

Hvis der ikke er tydelige tegn på en af ​​disse sygdomme, men et udtvær er dårligt udføres der en grundig undersøgelse af materialet - bagvand udføres.

Grunde til at udføre såning i gynækologi

1. Hvis der er et moderat eller stort antal leukocytter i et smear, men infektionsårsagsmidlet er ikke kendt. Siden mikroskopi er der en nedre grænse for detektion af mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
2. Hvis der opdages en mikrobe for at bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.
3. Hvis der er tegn på svampeinfektion. For nøjagtigt at bestemme typen af ​​svampe og foreskrive et effektivt antimykotisk lægemiddel.

Andre former for svampe Candida kan ikke behandles, hvis der ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøgleceller findes (tegn på bakteriel vaginose), men også andre mikrober er til stede. Til identifikation.

Hvad er forskellene mellem backwater, udtværing på flora og vagens grad af renhed?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet deponeret på et stykke glas farvet med specielle farvestoffer og set under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er færdig, bliver den først "sået" på et næringsmedium. Og så ser de efter et par dage under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier er vokset.

Det vil sige, hvis vi taler om eksplosionsanalyse, vil du kun få en mening om antallet af leukocytter, epithel og slim. Såning er ikke akut

Også med mikroskopi kan du hurtigt bestemme graden af ​​renhed fra vagina. Her vurderer lægen kun forholdet mellem normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering af skedenes renhed.

Hvilke læger kan man ikke se med mikroskopi

1. Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!
2. Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

Cervikal cancer og andre patologier (erosion, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af en cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

Viser ikke sådanne infektioner (zppp) som:

• herpes;
• chlamydia (chlamydia);
• mycoplasmer (mycoplasmosis);
• ureaplasma (ureaplasmose);
• HIV.

De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

Sådan forbereder du dig til analysen og når det er nødvendigt

En læge tager et smør fra en patient på en gynækologisk stol (uanset om hun er gravid eller ej) ved hjælp af en speciel børste eller Volkmanns sterile ske. Det gør ikke ondt overhovedet og meget hurtigt.

Det er teknisk muligt at opnå et godt, jævnligt perfekt smear, hvis du saniterer din vagina med f.eks. Chlorhexidin eller miramistin. Men hvad er pointen?

• douche;
• have sex
• Brug vaginale hygiejneprodukter, intime deodoranter og lægemidler, hvis de ikke er ordineret af en læge.
• gøre en ultralyd ved hjælp af en vaginal sonde;
• gennemgå kolposkopi.
• før du besøger en gynækolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

Donering slagtilfælde kræver menstruation blødning. Selv om der kun er en "daub" på menstruations sidste dag, er det bedre at udsætte studiet, da resultatet sandsynligvis vil være dårligt - et stort antal hvide blodlegemer vil blive afsløret.

Hvad angår alkoholindtag er det ikke forbudt.

Kan jeg tage et smør, mens jeg tager antibiotika eller umiddelbart efter behandling? Det er uønsket at gøre dette inden for 10 dage efter anvendelse af lægemidler (vaginal) og en måned efter at have taget antibakterielle midler oralt.

Mikroskopisk undersøgelse foreskrevet:

• rutinemæssigt når man besøger en gynækolog
• ved adgang til det gynækologiske hospital
• før IVF;
• under graviditet (især hvis et smear ofte er dårligt);
• hvis der er klager: usædvanlig udledning, kløe, bækken smerter mv

Fortolkning af resultaterne: hvad skal man overveje normen og hvad - patologi i mikrofloraen

Til at begynde med bringer vi opmærksom på et bord, hvor indikatorerne for den såkaldte første grad af renhed vises. Der er ingen omtale af urinrøret i det (selv om materialet også er taget derfra), da vi taler om gynækologiske sygdomme. Den inflammatoriske proces i urinrøret behandles af en urolog.

Epitel - Antallet af epitelceller tælles ikke, da det ikke har nogen diagnostisk værdi. Men for lidt af epitelet taler om en atrofisk type smear - det sker hos kvinder i overgangsalderen.

Leukocytter - anses for at være i synsfeltet:

• ikke mere end 10 - en lille mængde;
• 10-15 - moderat beløb;
• 30-50 - et stort antal, kvinden opdager de patologiske symptomer, og lægen under undersøgelsen diagnosticerer den inflammatoriske proces i skeden og (eller) på livmoderhalsen.

Slim (slimhinde) - normalt bør være til stede, men et stort antal sker med betændelse. I urinrøret bør slim ikke være.

Bakteriel flora eller gr lactomorphotypes - normen, det er beskyttelsen af ​​vagina fra bakterier.

Trichomonas, gonokokker og nøgleceller i en sund kvinde i livmoderhalsen og vagina bør ikke være. Candida er også fraværende. I det mindste i en betydelig mængde, som detekteres i analysen af ​​flora.

Egnethed er ikke stort. Men hvis en kvinde går ind på hospitalet, så tager de friske fra hende lige der under den første undersøgelse i stolen.

Normalt er resultaterne gyldige 7-14 dage. Derfor skal du gøre det 3 dage før adgang til hospitalet, hvis du skal overføre det før operationen. Den sidste af de tildelte prøver.

Hvad findes i bacposseve

Gynækologen vil kunne dechiffrere resultatet af den kulturelle forskning bedst af alt. Men du selv, hvis du læser oplysningerne nedenfor, skal du forsigtigt finde ud af din analyse.

Antallet af mikroorganismer kan udtrykkes ved "krydsninger":

• "+" Er en lille mængde;
• "++" er et moderat beløb;
• "+++" er et stort antal;
• "++++" - rigelig flora.

Men oftere er antallet af mikroflora repræsentanter udtrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Af den måde er dette en af ​​repræsentanterne for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. Et af de farligste patogener, selvom det kun er opportunistisk. Dette skyldes, at Klebsiella er resistent (resistent) mod de fleste antibakterielle midler.

Nedenfor beskriver vi andre fælles termer, der findes i resultaterne af en undersøgelse, eller du kan høre fra en læge.

Soor - er candida eller på anden måde - thrush. Det behandles med antimykotiske (antifungale) lægemidler.

Gærlignende svampebastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller anden svampesygdom, som normalt behandles på samme måde som trussel.

Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge resultaterne af forskningen fra forskere, er de i de fleste kvinder ca. 10% af mikrofloraen, såvel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, stiger deres antal.

Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie, der forårsager leptotrichose. Læs mere om det i denne artikel.

Blandet flora er en variant af normen, hvis der ikke er symptomer på sygdommen, helt leukocytter eller deres stærke stigning (40-60-100). 15-20 er en variant af normen, især under graviditeten.

Enterokokker (Enterococcus) er repræsentanter for den intestinale mikroflora, som undertiden kommer ind i vagina. Gram positive cocci. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Der er også enterococcus coli - E. coli. Forårsager normalt ubehagelige symptomer ved en koncentration på over 10 i 4 grader.

Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker mennesker med lav immunitet. Det har god resistens mod antibiotika, hvilket komplicerer behandlingsprocessen.

Polymorf bacillus er en fælles repræsentant for den vaginale biocenose. Hvis antallet af leukocytter er normalt og der ikke er nogen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

Erythrocytter - kan være i små mængder i smear, især hvis det blev taget under den inflammatoriske proces eller når der var en lille spotting.

Coccus eller coccobacterial flora - normalt under en infektiøs proces i vagina eller på livmoderhalsen. Hvis en kvinde har klager, kræves antibakteriel behandling - vaginal debridement.

Diplococci er en type bakterier (cocci). I en lille mængde bringe ikke skade. Med undtagelse af gonokokkov - patogener gonoré. Hun bliver altid behandlet.

Og i konklusion vil vi citere hyppige forkortelser, der er skrevet på blanket af analyseresultaterne:

• L-leukocytter;
• Ep - epitel;
• Pl. ep. - pladepitel
• Gn (gn) -monokokker, det forårsagende middel af gonoré;
• Trich - trichomonas, det forårsagende middel af trichomoniasis.

Fortolkning af gynækologisk udsmykning på flora

Under en kvindes gynækologiske undersøgelse skal en læge smøre sig fra vagina på mikrofloraen. Analysen viser tilstedeværelsen af ​​farlige mikroorganismer i urinorganerne, deres antal og afvigelser i hormonsystemet. En meget informativ undersøgelse udføres for at diagnosticere inflammatoriske og infektiøse processer, herunder sygdomme af skjult natur.

vidnesbyrd

For kvinder i reproduktiv alder, der ikke engang klager over deres helbred, er der udvist en udsmidstest for flora to gange om året. Dette muliggør tidlig påvisning af mulige abnormiteter i det urogenitale system og om nødvendigt behandling.

En hurtig analyse anbefales i følgende tilfælde:

Materialeudtagning er smertefri for en kvinde, og deklarering af gynækologisk udstødning er tilgængelig på arbejdsdagen, bortset fra bakteriologisk inokulation.

uddannelse

Pålideligheden af ​​analyseresultaterne afhænger af overholdelsen af ​​enkle forberedende regler. Smøre kan ikke tages under menstruation. Det er tilladt at tage biomateriale 3-4 dage efter afslutningen af ​​menstruation. 2 dage før undersøgelsen skal en kvinde opgive seksuelle forhold, douching, brug af stearinlys, salver, geler til intim hygiejne.

For ikke at få et dårligt udtvær på floraen holder en kvinde omhyggeligt et toilet til de eksterne kønsorganer et par timer før man besøger forældreklinikken. Den sidste vandladning skal være senest to timer inden biomaterialet opsamles.

Norm s

Når man tager et biomateriale, bruger gynækologen et latinsk brev til at angive placeringen af ​​sin samling: V-bag fra vagina; C - fra livmoderhalsen; U - fra urinrøret (urinrøret). Dekryptering af gynækologisk udsmykning til flora omfatter følgende indikatorer:

En sund vaginal mikroflora består af 90% lactobaciller (mælkesyrebakterier) - Dederlein-pinde. I kodningssmeden indtager de et nøglepunkt og kvalificerer vaginaets renhedsgrad.

Multipel akkumulering af lactobaciller. Epitel og leukocytter falder praktisk taget ikke i synsfeltet. Slim lidt.

Leukocytter overstiger ikke normen. Epitelceller og slim lidt. Nok Dederleyn pinde. Tilstandsbetingede patogene bakterier eller gær er lidt definerede.

Lactobacillus lidt. Leukocytter betydeligt højere end normalt. Patogene bakterier, epithelceller og slim findes i store mængder.

Dederleyn stikker næsten ingen. Leukocytter og patogene bakterier bestemmes fuldstændigt.

Normale udtræksresultater for flora bør ikke indeholde atypiske nøgleceller. Hvis de er til stede i biomaterialet, sendes kvinden til yderligere detaljeret undersøgelse, herunder biopsi, kolposkopi, konsultation med en onkolog.

udskrift

Slim i et udtvær på kvindens flora betragtes som normen, når det er acceptabelt. Hvis slimhinder er talrige, bekræfter dette eksistensen af ​​inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system. Lægen kan mistanke om urethritis, colpitis, endocervicitis, vulvovaginitis, endometritis.

I en sund kvinde bør summen af ​​pladeepitelceller i et smear ikke overstige 10 i synet. Manglen på en indikator angiver en hormonel ubalance i kroppen. Hovedårsagen til den atrofiske type smear er et fald i niveauet af østrogen og den overskydende mængde af hanhormonet. Denne tilstand opstår i overgangsalderen.

Nogle gange indeholder dekodning af et gynækologisk udtryk sætningen "saprofytisk mikroflora i bacposev". Det betyder, at betinget patogene bakterier, som er absolut uskadelige i små mængder, findes i en kvindes krop.

Overskride normen for deres indhold fremkalder inflammatoriske og smitsomme sygdomme. For eksempel indikerer dipteroider i smear på floraen bakteriel vaginose, enterobacter aerogenes i bacposae en mangel på personlig hygiejne for kvinder, og svampe af slægten Candida forårsager thrush.

Der er situationer, hvor mikrofloraen er fraværende i smeden. Grundårsagen til denne tilstand er højdosis anti-bakteriel terapi. Narkotika af denne art er i stand til at dræbe alt i deres vej, derfor skal de drikke probiotika når de behandles. Den anden grund - hyppig douching, især på tærsklen til undersøgelsen.

Røde blodlegemer, der findes i smear på floraen, betragtes som normale, hvis deres antal ikke overstiger 2-5 i laboratorielægenes synsfelt. Faktum er, at et gynækologisk smear er taget med en børste med villi, som på grund af deres elasticitet kan let ridse den tynde slimhinde i kønsorganerne.

Et stort antal røde blodlegemer i resultaterne af undersøgelsen indikerer indirekte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Alvorlig betændelse gør cervixvævet mere sårbart, og når smøre er taget, beskadiger børsten dem til blodet. Følgende anses for at være naturlige årsager til, at røde blodlegemer kommer ind i biomaterialet:

• hegn smøre under menstruation
• kvindens ægløsningstid
• 26-28 dage i menstruationscyklussen - begyndelsen af ​​menstruationsstrømmen.

Ofte når dechifterer et smear, er sætningen angivet - fagocytose er ikke afsluttet. Denne definition antyder overlevelse og endog reproduktion af patogener i celler i immunsystemet, som er designet til at beskytte kroppen ved at absorbere fremmede midler.

Svækket immunitet er ikke i stand til fuldt ud at bekæmpe sygdomme, så lægen kan ordinere et kursus immunostimulerende lægemidler eller antibiotika.

Under graviditeten

For hele graviditeten tager en kvindesprøve mindst fire gange. Resultaterne af analysen vil være lidt anderledes end de normale værdier for ikke-gravid patienter. For det første er antallet af Dederleyn stænger stærkt forøget, hvilket giver et surt miljø i vagina. Så kvindens krop øger fostrets beskyttelse mod invaderingen af ​​patogener.

Måske bestemmelsen af ​​et betydeligt antal leukocytter og epithelium. Dette skyldes omstruktureringen af ​​den hormonelle baggrund, svingninger i skedenes pH og øgede sekretioner. I de andre indikatorer er forskellen ikke synlig, fordi man ved at identificere patogener eller gærlignende svampe skal tildele en mild behandling.

En simpel og smertefri metode til forskning bidrager til identifikation af kroniske infektioner, dysbiose og evaluerer også den beskyttende evne hos den kvindelige krop. Efter at have modtaget analysens resultater er det nødvendigt at besøge en gynækolog for at dechiffrere indikatorerne og om nødvendigt at tildele en passende behandling.