logo

Detaljeret transkriptanalyse af smear for flora hos kvinder

Smøreanalysen for flora er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder i gynækologi. Et smear er taget fra vaginal slimhinden, livmoderhalsen eller urinrøret. Denne analyse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​mikrofloraen i det urogenitale system og at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Analyse af smear for flora hos kvinder udføres under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog og hvis der er klager fra urinsystemet. Disse omfatter: smerter i underlivet, kløe, brændende i vagina, udledning, hvilket indikerer en mulig inflammatorisk proces. Denne analyse er også ønskelig at gøre ved afslutningen af ​​et kursus af antibiotikabehandling til forebyggelse af thrush og ved planlægning af graviditet.

Hvad er denne analyse tildelt?

Et vaginal smear er normalt en del af en rutinemæssig medicinsk checkup for kvinder. Det udføres af en specialist under en gynækologisk undersøgelse. Derudover samles biologisk materiale fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnose giver dig mulighed for at opdage mulige problemer med kvinders sundhed, såsom en inflammatorisk proces eller en sygdom forårsaget af en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan undersøgelse et andet navn - bakterioskopi.

En gynækologisk udtværing tages, hvis du har mistanke om sådanne sygdomme:

Eksperter kan ordinere et smear med følgende patientklager:

Smøring tages under planlægning af graviditet og efter antibiotikabehandling. Derudover giver et smør dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi til behandling af gynækologiske sygdomme.

Undersøgelsen hjælper også med at identificere humant papillomavirusinfektion.

  • Smertefri procedure.
  • Enkle regler for forberedelse til smøring.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kvindelige sygdomme.
  • Evnen til at bestemme en række sygdomme i det genitourinære system.

Med det forebyggende formål skal kvinder regelmæssigt udføre denne diagnose. Dette vil medvirke til at forhindre mulige uønskede virkninger.

Forberedelse til levering

Nogle læger siger, at denne analyse ikke kræver særlig træning, men det er det ikke. For pålideligheden af ​​resultaterne anbefales det, at patienten ikke går på toilettet i 2-3 timer, da urinen kan vaske alle patogene bakterier og infektioner ud, vil det være vanskeligt for den behandlende læge at bestemme årsagerne til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriel sæbe bidrager også til upålidelige indikatorer. Kvinder skal aflevere denne analyse efter menstruationens afslutning, og desuden skal alle patienter afholde sig fra samleje 2 dage før de tager biomaterialet.

Hvordan giver man op?

Analysen tages oftest af lægen, når du kommer til ham regelmæssigt på klinikken, eller når du bare går til et betalt laboratorium, hvor fødselslæger og medicinsk personale tager et biomateriale fra dig.

En gynækolog, en fødselslæge eller en anden medicinsk professionel har let en speciel engangspatel i form af en pind på tre punkter - vagina, urinrøret og livmoderhalsen.

Hos mænd indlægger urologen eller en anden læge en speciel engangssonde i urinrøret, drejer sig om flere gange rundt om akse og tager en analyse. Det antages, at undersøgelsen ikke giver smerte, men dette udelukker ikke lægenes uforsigtighed, såvel som individuel følsomhed eller tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, som kan forårsage ubehag.

Betydningen af ​​bogstaverne på analysebladet

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i skeden er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Så hvad er disse bogstaver:

  1. Forkortelserne af de zoner, hvorfra materialet er taget, betegnes som V (vagina), C (cervikal cervikal område) og U (urinrør eller urinationskanal);
  2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke falder sammen under normale og patologiske forhold;
  3. Ep-epithelium eller Pl.ep-epithelium er fladt;
  4. GN-gonococcus ("gudslid" af gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener af trichomoniasis).

I et smear er det muligt at opdage slim, der indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinde (eller lactobaciller), hvis værdi er lig med 95% af alle fordelagtige bakterier.

Nogle laboratorier gør det til en regel at sætte mærker på indholdet af en bestemt type bakterier. F.eks. Bruges et eller andet sted til dette tegn "+". Det er sat i 4 kategorier, hvor ét plus er ubetydeligt indhold, og den maksimale værdi (4 plus) svarer til deres overflod.

I mangel af nogen flora i smeden er forkortelsen "abs" anbragt (latin, der er ingen denne type flora).

Hvad kan lægerne ikke se med mikroskopi?

Med denne analyse er det umuligt at bestemme sådanne lidelser eller sygdomme i kroppen:

1) Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!

3) livmoderhalskræft og andre patologier (erosion, leukoplaki, coilocytose, HPV-skader, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

4) Viser ikke sådanne infektioner (STD) som:

De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

Norms smear på flora

Efter at have modtaget analyseresultaterne, er det nogle gange svært at forstå de tal og bogstaver, som lægen har skrevet. Faktisk er alt ikke så svært. For at forstå, om du har gynækologiske sygdomme, skal du kende de normale værdier, når du afkryderer smøret for floraanalyse. De er få.

Ved smørprøver i en voksen kvinde er de normale værdier som følger:

  1. Phlegm - skal være til stede, men kun i små mængder.
  2. Leukocytter (L) - Tilstedeværelsen af ​​disse celler er tilladt, da de hjælper med at bekæmpe infektionen. Det normale antal leukocytter i skeden og urinrøret er ikke mere end ti, og i livmoderhalsen - op til tredive.
  3. Flad epithelium (pl. Ep) - normalt skal nummeret være inden for femten celler i syne. Hvis tallet er større, så er det tegn på inflammatoriske sygdomme. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn-pinde - en sund kvinde skal have mange af dem. En lille mængde lactobaciller taler om nedsat vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​svampe af slægten Candida, småpinde, gram (-) cocci, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer indikerer forekomsten af ​​sygdommen og kræver mere dybtgående forsknings- og behandlingsrecept.

Tabel over afkodningsstandarder smør hos kvinder (flora)

Dekryptering af resultaterne af smearanalyse for flora hos kvinder fremgår af nedenstående tabel:

Graden af ​​renhed af smear på floraen

Afhængigt af resultaterne af smeden er der 4 grader af renhed af vagina. Graden af ​​renhed afspejler tilstanden af ​​den vaginale mikroflora.

  1. Første renhedsgrad: Antallet af leukocytter er normalt. Det meste af den vaginale mikroflora er repræsenteret af lactobaciller (Doderlein-pinde, laktomorfotyper). Mængden af ​​epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad af renhed siger, at alt er normalt med dig: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god, og betændelsen truer dig ikke.
  2. Den anden grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er repræsenteret af gavnlige mælkesyrebakterier på lige fod med coccalflora eller gær. Mængden af ​​epitel er moderat. Mængden af ​​slim er moderat. Den anden grad af renhed i skeden henviser også til normen. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er imidlertid ikke længere perfekt, hvilket betyder, at lokal immunitet reduceres, og der er en højere risiko for betændelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad af renhed: Antallet af leukocytter over normen. Hovedparten af ​​mikrofloraen er repræsenteret af patogene bakterier (kokker, gær svampe), antallet af mælkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad af renhed er en betændelse, som skal behandles.
  4. Den fjerde grad af renhed: Antallet af leukocytter er meget stort (hele synsfeltet, helt). Et stort antal patogene bakterier, fraværet af lactobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad af renhed indikerer udtalt inflammation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Den første og anden grad af renhed er normale og kræver ikke behandling. Gynækologiske manipulationer (livmoderhalsbiopsi, livmoderhvirvel, genopbygning af hymen, hysterosalpingografi, forskellige operationer mv) er tilladt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad af renhed er betændelse. I disse grader er alle gynækologiske manipulationer kontraindiceret. Du skal først behandle betændelsen og derefter vende smeden igen.

Hvad er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en række inflammatoriske sygdomme. Normalt findes en enkelt kokos i smeden. Hvis immunforsvaret falder, øges mængden af ​​coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hvad er forskellen mellem gr + og gr-cocci?

For en detaljeret beskrivelse af bakterier skal mikrobiologerne, ud over at specificere bakteriens form, størrelse og andre egenskaber, male præparatet efter en særlig metode kaldet "Gram stain". Mikroorganismer, som forbliver farvede efter vask af et smear, betragtes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarvede, når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive indbefatter for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og lactobaciller. Til gram-negative cocci tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hvad er Doderlein-pinde?

Doderlein sticks eller, som de også kaldes, lactobacilli og lactobacilli er mikroorganismer, der beskytter vagina mod patogene infektioner ved at producere mælkesyre, som hjælper med at opretholde et surt miljø og ødelægge den patogene flora.

Reduktion af antallet af lactobaciller indikerer en forstyrret syre-base balance af mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske side, hvilket ofte forekommer hos kvinder med aktivt sexliv. På vagens pH og patogene mikroorganismer har en signifikant virkning, og opportunistisk (som nogle gange findes i vagina er normalt).

Smør på flora under graviditet

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - med et fald i immunitet, antibiotika, med almindelige smitsomme sygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder. Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderleins pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan der under graviditeten aktiveres opportunistisk flora og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi under fødslen kan bryde op, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis opdages ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Smerteanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om den såkaldte renhed af vagina, som en kvinde bør vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Stangflora i et udtræk hos kvinder

Flora stang i et udtværn, hvad det er, er af interesse for hver patient, der modtog henvisningen til denne analyse. Som du ved, bør alle kvinder i reproduktiv alder, hvis de er ansvarlige for deres sundhed, holdes en gang om året af en gynækolog og efter overgangsalderen, en gang hvert halve år. I løbet af undersøgelsen vil lægen tage et biomateriale til forskning, hvor floraen i smør af kvinder vil blive bestemt.

Graden af ​​renhed undersøges i vagina, cervixkanalen og livmoderhalsen. Dette gør det muligt at identificere sygdommen straks og udføre sin korrekte behandling. Når floraen undersøges, kan stængerne i smøret (som diskuteres senere) være til stede, og et lille antal af dem betragtes som normen. Lad os se nærmere på, hvilke repræsentanter for bakterier der kan befinde sig i en kvindes krop.

Hvad ser på

For at bestemme floraen i smøret udfører lægen indsamlingen af ​​biologisk materiale. Den bruges med en speciel medicinsk børste, spatel og glasrutschebaner. Så overføres alt dette til laboratoriet, hvor mikrobiologisk forskning finder sted. Specialisten udfører farvning og tørring af materialet, hvilket gør det muligt for ham at bestemme sammensætningen af ​​mikroflora.

Under undersøgelsen kan du se følgende data:

  • Sticks i et smear på floraen, som normalt indeholder et stort antal lactobaciller, et lille antal gram-positive mikroorganismer, som kan opretholde vaginaets sure miljø og forhindre patogene bakterier i at formere sig;
  • Tilstanden for pladeepitelet, der dækker slimhinden i livmoderen og vagina, hvis antal har et direkte forhold til menstruationscyklusdagen
  • Antallet af leukocytter, specielle celler, der er direkte involveret i undertrykkelsen af ​​den vitale aktivitet af patogene bakterier;
  • Tilstanden af ​​slim, et naturligt produkt, der angiver niveauet af kirtelfunktionen, samt opretholdelse af en normal fugtighed;
  • Sandsynligheden bestemmes, hvormed den polymorfe stangflora kan bestemmes i et udtræk på cytologi.

Hvis en helt sund kvinde undersøges, er floraen i et udsmykning rigeligt befolket med gavnlige mælkesyrebakterier. Med udviklingen af ​​sygdomme eller infektiøse processer falder deres antal, deres egen immunitet for forplantningsorganerne falder, og sandsynligheden for infektion øges.

polymorfi

Hvis småflockfloraen opdages i et smear, indikerer dette mætningen af ​​kroppen med gram-negative bakterier. De tilhører gruppen af ​​polymorphic-rod flora og afviger fra nyttige mikroorganismer ved deres mindre størrelse. Disse repræsentanter fungerer som opportunistiske bakterier.

Deres tilstedeværelse i små mængder betragtes ikke som en farlig tilstand for kroppen, før der er prædisponerende faktorer, herunder samtidig sygdom, nedsat immunitet og uhensigtsmæssig personlig og personlig hygiejne. Under sådanne forhold begynder polymorphonucleus floraen i smøret at blive farligt, hvilket hurtigt øger dets antal.

Påvirkende faktorer på den vaginale mikroflora

Efter næsten fuldstændig undertrykkelse af laktobacillernes evne til at bekæmpe betingelsesmæssigt patogene og patogene mikroorganismer, vil sidstnævnte blive stærkere, på baggrund af hvilken sygdomme helt sikkert vil udvikle sig indtil udseendet af dysbakterier og inflammatoriske processer.

At svare på spørgsmålet om polymorphic-rod flora, hvad er det, det må siges, at disse er betingelsesmæssigt patogene repræsentanter for bakterier, der hvis gunstige omstændigheder fremstår, vil sejre i mikrofloraens sammensætning og fungere som hovedårsagen til sygdommens udvikling.

bacterioscopy

Hvis en stangformet polymorf mikroflora blev fundet i et udtvær i et stort antal kvinder, er det nødvendigt at udføre en sådan analyse som bakterioskopi. Faktum er, at repræsentanterne for disse bakterier fastgøres på væggene i skeden. Med en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse ser lægen dem som en hvid patina.

Umiddelbart identificere bakterien er ikke mulig, derfor er det nødvendigt at foretage yderligere analyse. Efter at det biologiske materiale blev opnået, placeres det i et specielt miljø, hvor processen med bakteriel vækst begynder. Takket være dette er lægen i stand til at bestemme ikke kun typen af ​​patogen, men også dens følsomhed overfor lægemidler, herunder antibiotika.

Normale mikroflora indikatorer

Den polymorphic-rod flora i et cytologi smear, hvilket betyder, at det allerede er kendt, men ikke alle kvinder anser det for meget farligt. Dette skyldes det faktum, at patienten i processen med at øge antallet af patogene bakterier føles følgende symptomer:

Ofte tager denne tilstand kvinder til trussel eller candidiasis. Dette betragtes som en af ​​de største fejl, da diagnosen er forkert indstillet, og derfor udføres den forkerte behandling. Sådanne handlinger er kategorisk uacceptable, og hvis pigen bemærkede eventuelle abnormiteter i reproduktionssystemet såvel som et eller flere af de beskrevne symptomer. Det er nødvendigt at straks konsultere en læge.

Renhedsgrad

Som det fremgår af medicinsk praksis, udføres smøretesten på mikroflora i de fleste tilfælde ved hjælp af en mikroskopisk metode. Det gør det muligt at konstatere, om der er pinde i smeden, normen hos kvinder, indholdet af gavnlige bakterier og andre mikroflora repræsentanter.

Priser og renhed af vagina

Den første grad af renhed bestemmes i perfekt sunde kvinder. I dette tilfælde identificeres stifterne visuelt i smøret. Flora i store mængder indeholder naturlige bakterier. Overvejes også, at normen er et lille antal epithelceller og slim.

Flora rod moderat i en udstrygning er defineret som anden grad af renhed. Det bestemmes også hos raske patienter. Den eneste forskel er, at der blandt de normale gavnlige bakterier er isolerede kokoser. Denne tilstand betragtes som normal og diagnosticeres hos et stort antal patienter. I mangel af ubehagelige symptomer kræver der ikke behandling.

Hvis lægen diagnosticerer en tredje grad af renhed, er den stavformede flora i smeden ikke særlig god. Der er meget få nyttige bakterier her, og når man undersøger, er forekomsten af ​​cocci i biologisk materiale noteret. Antallet af leukocytter overstiger 10 i synet. I denne position er det muligt at diagnosticere den indledende fase af den inflammatoriske proces.

Når en rigelig stangformet flora opdages i et smear, kan lægen fortælle hvad det er. Ofte i denne tilstand opdager specialister en fjerde grad af renhed af vagina, med en medium tætbefolket cocci-infektion. Også i biomaterialet er mange epithelceller noteret, mængden af ​​sekretioner forøges. Alt dette gør det muligt for lægen at diagnosticere bakteriel colpitis.

Det er værd at sige, at hvis der blev udført et smear på floraen, blev der opstillet en kolposkopi af hylder af typen af ​​gode bakterier, som ikke blev fundet, og en fjerde renhedsgrad blev udført. Dette vil gøre det muligt at forstå, hvad graden af ​​skade på livmoderhalskanalen og livmoderhalsen.

Smøre på kvindens flora: hvad bestemmer det, hastigheden og patologien

Smøre på flora - ofte udpeget af gynækologer analyse. Hvad viser han og hvilke misforståelser der findes på hans konto?

Denne analyse kan kaldes "generel". Dette er den primære diagnose, som gør det muligt for lægen at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i vagina, urinrør, livmoderhalskanal og også at drage visse konklusioner om mulige overgangsalder eller klimakteriske ændringer i patienten.

  • Mikroskopisk (bakterioskopisk) Gramfarvet smear er det officielle navn;
  • et udseende fra kønsorganerne
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Bruges til at diagnosticere infektiøse og inflammatoriske processer. Bakterioskopi giver dig mulighed for at opdage bakterier i kvindens kønsorganer: de enkleste mikroorganismer - gonokokker, der fremkalder gonoré, trichomonas - det forårsagende middel til trichomoniasis. En specialist i mikroskopet vil også se nogle bakterier, svampe (Candida), nøgleceller (et tegn på bakteriel vaginose). Typen af ​​mikroorganisme bestemmes af dens form, størrelse og også om den er farvet med et farvestof eller ej, det vil sige, er gram-positiv eller gram-negativ.

Derudover beregnes antallet af leukocytter i synsfeltet i en udstrygning fra hvert punkt (taget fra vagina, urinrør, cervikal kanal). Jo flere af dem - jo mere udtalte den inflammatoriske proces. Anslået mængde af epithel og slim. Flad epithelium er især rigeligt hos kvinder i reproduktiv alder i løbet af ægløsning - midt i menstruationscyklussen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriel vaginose (tidligere kaldet gardnerellosis);
  • gonorré;
  • trichomoniasis.

Hvis der ikke er tydelige tegn på en af ​​disse sygdomme, men et udtvær er dårligt udføres der en grundig undersøgelse af materialet - bagvand udføres.

Grunde til at udføre såning i gynækologi

  1. Hvis der er et moderat eller stort antal leukocytter i et smear, men infektionsårsagsmidlet er ikke kendt. Siden mikroskopi er der en nedre grænse for detektion af mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis der opdages en mikrobe for at bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.
  3. Hvis der er tegn på svampeinfektion. For nøjagtigt at bestemme typen af ​​svampe og foreskrive et effektivt antimykotisk lægemiddel.

Andre former for svampe Candida kan ikke behandles, hvis der ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøgleceller findes (tegn på bakteriel vaginose), men også andre mikrober er til stede. Til identifikation.

Hvad er forskellene mellem backwater, udtværing på flora og vagens grad af renhed?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet deponeret på et stykke glas farvet med specielle farvestoffer og set under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er færdig, bliver den først "sået" på et næringsmedium. Og så ser de efter et par dage under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier er vokset.

Det vil sige, hvis vi taler om eksplosionsanalyse, vil du kun få en mening om antallet af leukocytter, epithel og slim. Såning er ikke akut

Også med mikroskopi kan du hurtigt bestemme graden af ​​renhed fra vagina. Her vurderer lægen kun forholdet mellem normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering af skedenes renhed.

Hvilke læger kan man ikke se med mikroskopi

  1. Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!
  2. Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

Cervikal cancer og andre patologier (erosion, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af en cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

  • Viser ikke sådanne infektioner (zppp) som:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • mycoplasmer (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

    Sådan forbereder du dig til analysen og når det er nødvendigt

    En læge tager et smør fra en patient på en gynækologisk stol (uanset om hun er gravid eller ej) ved hjælp af en speciel børste eller Volkmanns sterile ske. Det gør ikke ondt overhovedet og meget hurtigt.

    Det er teknisk muligt at opnå et godt, jævnligt perfekt smear, hvis du saniterer din vagina med f.eks. Chlorhexidin eller miramistin. Men hvad er pointen?

    • douche;
    • have sex
    • Brug vaginale hygiejneprodukter, intime deodoranter og lægemidler, hvis de ikke er ordineret af en læge.
    • gøre en ultralyd ved hjælp af en vaginal sonde;
    • gennemgå kolposkopi.
    • før du besøger en gynækolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donering slagtilfælde kræver menstruation blødning. Selv om der kun er en "daub" på menstruations sidste dag, er det bedre at udsætte studiet, da resultatet sandsynligvis vil være dårligt - et stort antal hvide blodlegemer vil blive afsløret.

    Hvad angår alkoholindtag er det ikke forbudt.

    Kan jeg tage et smør, mens jeg tager antibiotika eller umiddelbart efter behandling? Det er uønsket at gøre dette inden for 10 dage efter anvendelse af lægemidler (vaginal) og en måned efter at have taget antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøgelse foreskrevet:

    • rutinemæssigt når man besøger en gynækolog
    • ved adgang til det gynækologiske hospital
    • før IVF;
    • under graviditet (især hvis et smear ofte er dårligt);
    • hvis der er klager: usædvanlig udledning, kløe, bækken smerter mv

    Fortolkning af resultaterne: hvad skal man overveje normen og hvad - patologi i mikrofloraen

    Til at begynde med bringer vi opmærksom på et bord, hvor indikatorerne for den såkaldte første grad af renhed vises. Der er ingen omtale af urinrøret i det (selv om materialet også er taget derfra), da vi taler om gynækologiske sygdomme. Den inflammatoriske proces i urinrøret behandles af en urolog.

    Epitel - Antallet af epitelceller tælles ikke, da det ikke har nogen diagnostisk værdi. Men for lidt af epitelet taler om en atrofisk type smear - det sker hos kvinder i overgangsalderen.

    Leukocytter - anses for at være i synsfeltet:

    • ikke mere end 10 - en lille mængde;
    • 10-15 - moderat beløb;
    • 30-50 - et stort antal, kvinden opdager de patologiske symptomer, og lægen under undersøgelsen diagnosticerer den inflammatoriske proces i skeden og (eller) på livmoderhalsen.

    Slim (slimhinde) - normalt bør være til stede, men et stort antal sker med betændelse. I urinrøret bør slim ikke være.

    Bakteriel flora eller gr lactomorphotypes - normen, det er beskyttelsen af ​​vagina fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøgleceller i en sund kvinde i livmoderhalsen og vagina bør ikke være. Candida er også fraværende. I det mindste i en betydelig mængde, som detekteres i analysen af ​​flora.

    Egnethed er ikke stort. Men hvis en kvinde går ind på hospitalet, så tager de friske fra hende lige der under den første undersøgelse i stolen.

    Normalt er resultaterne gyldige 7-14 dage. Derfor skal du gøre det 3 dage før adgang til hospitalet, hvis du skal overføre det før operationen. Den sidste af de tildelte prøver.

    Hvad findes i bacposseve

    Gynækologen vil kunne dechiffrere resultatet af den kulturelle forskning bedst af alt. Men du selv, hvis du læser oplysningerne nedenfor, skal du forsigtigt finde ud af din analyse.

    Antallet af mikroorganismer kan udtrykkes ved "krydsninger":

    • "+" Er en lille mængde;
    • "++" er et moderat beløb;
    • "+++" er et stort antal;
    • "++++" - rigelig flora.

    Men oftere er antallet af mikroflora repræsentanter udtrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Af den måde er dette en af ​​repræsentanterne for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. Et af de farligste patogener, selvom det kun er opportunistisk. Dette skyldes, at Klebsiella er resistent (resistent) mod de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre fælles termer, der findes i resultaterne af en undersøgelse, eller du kan høre fra en læge.

    Soor - er candida eller på anden måde - thrush. Det behandles med antimykotiske (antifungale) lægemidler.

    Gærlignende svampebastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller anden svampesygdom, som normalt behandles på samme måde som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge resultaterne af forskningen fra forskere, er de i de fleste kvinder ca. 10% af mikrofloraen, såvel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, stiger deres antal.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie, der forårsager leptotrichose. Læs mere om det i denne artikel.

    Blandet flora er en variant af normen, hvis der ikke er symptomer på sygdommen, helt leukocytter eller deres stærke stigning (40-60-100). 15-20 er en variant af normen, især under graviditeten.

    Enterokokker (Enterococcus) er repræsentanter for den intestinale mikroflora, som undertiden kommer ind i vagina. Gram positive cocci. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Der er også enterococcus coli - E. coli. Forårsager normalt ubehagelige symptomer ved en koncentration på over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker mennesker med lav immunitet. Det har god resistens mod antibiotika, hvilket komplicerer behandlingsprocessen.

    Polymorf bacillus er en fælles repræsentant for den vaginale biocenose. Hvis antallet af leukocytter er normalt og der ikke er nogen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erythrocytter - kan være i små mængder i smear, især hvis det blev taget under den inflammatoriske proces eller når der var en lille spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - normalt under en infektiøs proces i vagina eller på livmoderhalsen. Hvis en kvinde har klager, kræves antibakteriel behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en lille mængde bringe ikke skade. Med undtagelse af gonokokkov - patogener gonoré. Hun bliver altid behandlet.

    Og i konklusion vil vi citere hyppige forkortelser, der er skrevet på blanket af analyseresultaterne:

    • L-leukocytter;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - pladepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsagende middel af gonoré;
    • Trich - trichomonas, det forårsagende middel af trichomoniasis.

    Stangflora i en udstrygning

    Et udtvær på flora er den analyse, som oftest foreskrives af gynækologer. Det giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​forskellige patologier i kønsorganerne. I denne artikel vil vi diskutere tilstedeværelsen af ​​en stangmikroorganisme i et smear.

    Hvorfor smøre på floraen?

    En sådan analyse hjælper med at udforske kønsorganernes tilstand og opdage tilstedeværelsen af ​​nogle udenlandske kulturer i dem.

    Det hjælper også med at spore:

    • risici for onkologiske patologier
    • niveauet af erythrocytter, leukocytter;
    • lactobacillus koncentration
    • tilstedeværelsen af ​​virale og smitsomme sygdomme.

    Smøring er en absolut smertefri og hurtig procedure. Tilstanden for den vaginale mikroflora kan variere afhængigt af påvirkning af nogle faktorer. Af denne grund opfordres kvinder til at forberede sig ordentligt på levering af et smear.

    Forberedelse er at overholde visse regler:

    • du kan ikke gå til gynækologen under menstruation eller ved menstruationscyklusens afslutning / begyndelse;
    • På leveringsdagen må du ikke tage et bad og ikke tåle
    • et par timer før analysen, gå ikke på toilettet på en lille måde;
    • at udføre hygiejne i kønsorganerne kun ved hjælp af neutral pH eller uden dem overhovedet;
    • I nogle dage (helst i en uge), skal du stoppe med at bruge tamponer, vaginale suppositorier, salver og smøremidler.

    I nogle tilfælde kan smear på flora tages fra nasopharyngeal hulrum. I dette tilfælde bør patienten ikke børste tænderne og skylle hendes mund, må ikke drikke eller spise før analyse.

    Stangstrukturer i en udstrygning - en patologi eller norm?

    I almindelighed kan der ved floraforekomst i undersøgelsen af ​​biomateriale ses flere typer flora:

    1. Den første er blandet. Det fremgår af menopausale periode med menstruation, cyklusens begyndelse og slutning, seksuelt overførte sygdomme, puberteten og også med ovariehyperfunktion.
    2. Den anden type er lactobacillær. Lactobacilli er en normal del af mikrofloraen. Ved afkodning af analysens resultater lægges der særlig vægt på forholdet mellem leukocytter og lactobaciller.
    3. Den tredje er coccobacterial. Med en sådan flora er Dederlein-sticks normalt fraværende, og der er en høj koncentration af hvide blodlegemer. En rigelig og foul-ildelugtende udledning vises. En sådan flora er det første tegn på vaginal dysbiose og bakteriel vaginose.

    I nogle tilfælde kan floraen i smøret være helt fraværende. Dette er meget sjældent i medicinsk praksis, og dette fænomen indikerer normalt langsigtet antibiotikabehandling. På grund af virkningerne af stoffer ødelægges ikke kun patogener, men også nyttige.

    Den sidste type mikroflora, som vi overvejer - stang. Der er både nyttige og skadelige pinde. Den første type omfatter morphotype lactobacilli eller Dederlein-pinde.

    Disse er store gram-positive mikroorganismer, og der skal være en hel del af dem i den vaginale mikroflora. Deres hovedrolle er, at de skaber et surt miljø i vaginale hulrum, det er meget vigtigt i befrugtningsprocessen.

    Stangflora i en udstrygning

    Hvis mediet er surt, dør svage spermatozoer, og de aktive, tværtimod, bevæger sig mod livmoderen. På grund af en sådan filtreringsmekanisme minimerer kvaliteten af ​​spermatozoer risikoen for at have et sygt og svagt barn.

    Også Dederleyn-pinde anses for at være ordren i kønsorganerne. De er i stand til at ødelægge selv patogener af gonoré og trichomoniasis. Stifterne virker som følge af frigivelsen af ​​et specielt antiseptisk middel, som i sin virkning ligner hydrogenperoxid.

    Normen for indholdet af Dederleyn-pinde i et smear kan variere. Hvis en lille, sandsynligvis i en kvindes krop udvikler en slags patologi. Hvis lægen har en sådan mistanke, tages der også hensyn til forholdet mellem stænger med lactobaciller og leukocytter.

    Også i smøret på mikrofloraen kan der findes små pinde. Her er de allerede skadelige.

    Hvis der findes et stort antal små stænger i vaginalfloraen, er der en vis patologi til stede. Det er oftest vaginose (gardnerellosis) eller vaginal dysbakteriose.

    Tilstedeværelsen af ​​små pinde kan også indikere:

    • hormonel ubalance, som er forbundet med arbejdet i det endokrine system, graviditet, overgangsalderen;
    • tarm dysbiose;
    • nedsat immunitet på grund af sygdomstransmission;
    • tilstedeværelsen af ​​STD'er
    • forsømmelse af intime hygiejnebestemmelser
    • brugen af ​​pads (daglig), som er det ideelle medium til sygdomsfremstillende stænger;
    • behovet for antibiotikabehandling
    • ubeskyttet samleje og hyppig ændring af seksuelle partnere.

    Udseendet af sådanne mikroorganismer i floraen udgør en sundhedsfare, for i en sådan situation er kroppen ikke stabil, og den kan ikke modstå de forårsagende midler.

    Vaginose (Gardnerellose)

    Bakteriel vaginose er en temmelig ubehagelig sygdom. Dette er ikke en veneral patologi, i modsætning til gonoré eller trichomoniasis.

    Oftest er grundårsagen til udseendet af vaginose i vejen for at gennemføre seksuelt liv. Det sker, at denne sygdom diagnosticeres hos mennesker, der slet ikke fører sexliv.

    For at starte den patologiske proces kan:

    • usund kost
    • SARS;
    • stressende stater
    • kronisk søvnmangel.

    Gardnerella skaber et gunstigt miljø for udviklingen af ​​Trichomonas og gonococci. Med udviklingen af ​​sygdommen udskilles aerob mikroflora sædvanligvis gradvist med anaerob, fordi der opstår et specifikt klinisk billede.

    En sådan mikroflora betragtes som betinget patogen og kan være til stede i meget små mængder, som følge heraf vil det praktisk talt ikke være eksternt manifesteret.

    Gardnerella opdræt er ikke meget hurtig.

    Denne proces og vækst kan stimuleres af følgende faktorer:

    • ændringer i surhedsgrad
    • forringelse af immunsystemet
    • besejre gavnlig mikroflora, der beskytter kroppen.

    Kvinder kan blive inficeret med bakteriel vaginose både fra deres seksuelle partner og på grund af indflydelse fra interne faktorer.

    Det symptomatiske billede af patologien er som følger:

    • brændende fornemmelse ved urinering
    • kløe af de ydre kønsorganer
    • hyppig trang til at tømme urinen;
    • udledning fra urinrøret slim sekreter grå farve, nogle gange har de en fishy lugt.

    Brændende fornemmelse opstår på grund af effekten af ​​urin på den beskadigede urethral slimhinde. Bakteriel vaginose hos kvinder er alvorlig, patologien kan være paroxysmal. Hvis de er inficeret med en gravid kvinde, kan det påvirke babyens udvikling.

    Hvad angår behandlingen af ​​bakteriel vaginose, er det virkningen på gardnerellaen selv. Metronidazol anvendes mest.

    Behandlingen varer en uge, 2 tabletter af medicin er drukket hver dag. Clindamycin bruges også nogle gange i form af tabletter og salver.

    Vaginal dysbakteriose

    Såkaldte staten, når mikrofloraens sammensætning er overtrådt. Generelt omfatter begrebet vaginal dysbiose candidiasis, bakteriel vaginose og andre patologiske tilstande.

    En sådan overtrædelse kan forekomme på grund af:

    • hormonforstyrrelser af forskellig art
    • infektion med kønssygdomme
    • infektioner i bækkenorganerne
    • hypotermi;
    • gastrointestinal dysbiose;
    • antikonceptionsbrug (hormonal)
    • intensiv brug af antibakterielle midler;
    • dårlige vaner.

    Normalt manifesteres vaginal dysbiose af følgende symptomer:

    • fremhævelse af en usædvanlig farve og struktur
    • kløe og brændende i de urogenitale organer
    • vedvarende ubehag
    • smerte under samleje
    • problemer med libido.

    Når den vaginale mikroflora lider, er risikoen for at udvikle patologier i urin og reproduktive systemer stigende. I fremskredne tilfælde kan kønsinfektioner forårsage postpartum komplikationer, for tidlig fødsel eller infertilitet.

    Også en person bliver mere modtagelig for infektion med humant papillomavirus.

    konklusion

    Tilstedeværelsen af ​​stangstrukturer i et udstrygning på den vaginale mikroflora er helt normalt, men! Ikke alle wands er gavnlige for vores krop, og nogle af dem kan være forårsagende middel til visse sygdomme.

    De fleste af dem er udsatte for personer med dårlig immunitet, praktiserer multi-partner og ubeskyttet sex, og dem der ikke følger kønsorganernes hygiejne. Alle sygdomme, der er forbundet med udseendet af skadelige pinde, behandles forskelligt.

    Polymorf flora

    En kvinde, der tager sig af hendes sundhed, bør besøge en gynækolog mindst en gang om året, og helst hver tredje måned. Ved undersøgelse skal lægen tage materialet fra livmoderhalsen, livmoderhalsen og vagina for at bestemme vaginaets renhed og identificere sygdommen i tide. Normalt er den mikrobielle flora stangformet eller blandet, hvor hoveddelen af ​​de nuværende baciller består af nyttige laktobaciller, der ligner pinde med en tykk væg og har samme størrelse.

    I den blandede flora er lactobacillus, som udgør størstedelen af ​​bakterier

    Hvad betyder smear analyse for flora show

    Prøveudtagning til analyse er taget med en engangsspecial spatel. De resulterende skrabninger anbringes på en glasskinne og sendes til laboratoriet, hvor de farves med det ønskede farvestof, tørres og derefter undersøges under et mikroskop. Dette er en mikrobiologisk analysemetode.

    Det giver dig mulighed for at se:

    • i et smed af en kvinde er floraen flora, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​lactobaciller, gram-positive baciller, som opretholder et surt miljø og hæmmer reproduktionen af ​​skadelige bakterier;
    • squamous epithelium, som er foret med slimhinder, og antallet varierer afhængigt af menstruationscyklusdagen;
    • leukocytter involveret i ødelæggelsen af ​​patogene mikrober
    • slim observeres som et produkt af kirtlerne, det er nødvendigt at opretholde normal fugtighed;
    • Mulige udseende af polymorphic rod flora, hvad det betyder for kroppen, overveje nedenfor.
    Smøreanalyse udføres i laboratoriet under et mikroskop ved hjælp af specielle farvestoffer.

    Polymorf flora

    Gruppen af ​​polymorf stangflora omfatter baciller, som har en anden størrelse og form af stænger, afviger fra nyttige prøver i tykkelse. Sådanne mikrober er meget mindre og kaldes gram-negative.

    Dette fremkalder forekomsten af ​​sygdomme, fra dysbiose til inflammatoriske og infektiøse processer.

    symptomer

    Det store antal polymorfe stangfloraer, der findes i smøret, ledsages af ubehagelige fornemmelser i livmoderhalsen og livmoderhalskanalen. Ledsaget af følgende symptomer:

    • der er en stor mængde lys, grå eller grønlig udledning, undertiden endog purulent;
    • der er en ubehagelig sur lugt;
    • forstyrrer kløe og ubehag
    • ømhed under seksuel kontakt
    • ubehag under afføring
    • smerter i maven og perineum.

    Selvbehandlingsfejl

    Meget ofte tager kvinderne ovenstående symptomer på trøst og begynder at behandle sig selv og kører situationen i en blindgyde. Dette kan ikke gøres kategorisk. Når de mindste afvigelser forekommer i reproduktionssystemets arbejde, er det nødvendigt at besøge antitarklinikken for at bestemme årsagen og slippe af med det korrekt.

    Behovet for bakterioskopi

    Repræsentanter for polymorf stangflora kan slå sig på vagina i vagina i form af en hvid patina, som gynækologen finder under undersøgelsen. Det er svært at bestemme præcis, hvad denne bacillus er, derfor er bakterioskopi som regel ordineret. Efter prøveudtagning placeres testmaterialet i et specielt miljø, hvor bakterier spiser. Dette hjælper med at identificere alle deres sorter og identificere ikke kun typen af ​​patogen, men også dens følsomhed over for antibiotika, der kan ødelægge det.

    Flora

    I praksis er evaluering af analyseresultaterne af det studerede materiale oftest anvendt mikrobiologisk, hvorefter følgende renhedsfaser kendetegnes:

    • Grad 1 karakteriserer en perfekt sund kvinde, når den visuelt bestemmes i et udstrygning af stangens flora i store mængder med en blanding af et enkelt epitel og en lille smule slim;
    • Grad 2 er også iboende for raske kvinder, men her til lactobacilli til stede i tilstrækkelig mængde, og epitelet er bundet enkeltkocci. Denne situation bør ikke give anledning til bekymring, da det betragtes som normen og observeres i et tilstrækkeligt antal piger, der har sex;
    • Grad 3 har et ikke helt positivt billede. Smørret domineres af kokoser, en lille mængde stænger, antallet af leukocytter øges (mere end 10 i synet), rodfloraens præstationer falder, hvilket betyder, at det ikke er svært at gætte: en inflammatorisk proces udvikler sig;
    • Grad 4 er præget af tilstedeværelsen af ​​kun cocci, ingen stænger overhovedet, et stort antal cervikale epitel, et voksende antal hvide blodlegemer, en stigning i sekretioner. Dette indikerer forekomsten af ​​bakteriel colpitis.

    I sidstnævnte tilfælde, for at tydeliggøre diagnosen, kan lægen anbefale kolposkopi at danne en mening om niveauet for skader på livmoderhalsen og livmoderhalskanalen.

    Læger skelner mellem 4 faser af flora renhed

    Behandlingsbaseret analyse

    Når der udføres en smørprøve, går analyserne til lægen, og efter at have læst resultaterne konkluderer han om floraens tilstand og afgør, om der er en patologi, hvilke mikroorganismer der er interesseret i, og hvordan man bringer lactobaciller i en normal tilstand. Det anbefales at behandle med stearinlys eller piller, hvis det er nødvendigt at anvende antibiotika.

    Rodflora under graviditet

    Det er sværere at slå sådan et problem til en gravid kvinde. Fra det øjeblik, der opstår, ændres den hormonelle baggrund. Dens udsving fører til en ændring i forholdet mellem mikroflora i vagina. Miljøet ændrer sig, hvilket giver mulighed for udvikling af bakterier, der forårsager betændelse eller enhver form for infektion.

    God rodflora under graviditeten er en garanti for barnets helbred

    Derfor er det ikke nødvendigt at forklare, hvad det er som rodflossen i den fremtidige moders udsmid. Dette er en indikator for hendes og fremtidens baby. Den første undersøgelse af en kvinde udføres under registreringen og gentages derefter to gange om 30 og 36-37 uger. Alle disse foranstaltninger hjælper med at identificere og behandle patologiske processer i tide for at forhindre barnet i at blive inficeret med patogene baciller, når de passerer gennem fødselskanalen under fødslen.

    Tips og tricks til at holde floraen

    For pålideligheden af ​​smøret før du går til lægen, er der flere punkter, der bør tages i betragtning for hver kvinde:

    • tre dage før man går i en barselsklinik for at afholde sig fra sex
    • ikke douche;
    • Tag ikke analyse under menstruation.

    For at et stort antal stænger skal leve i skeden, skal følgende regler følges:

    • overvåge kønsorganernes renhed, vask mindst en gang om dagen
    • brug særlige midler til intim hygiejne, der ikke krænker vaginaets sure miljø
    • douching bør kun ske som foreskrevet af en læge, da det også vil udskylde gavnlige mikrober;
    • ikke blive båret væk med tænger og trusser
    • Når du skifter partnere, skal du bruge beskyttelsesudstyr;
    • fejlfindingstilstand og god hvile
    • styrke immuniteten ved alle tilgængelige midler
    • udvikle en afbalanceret kost
    • så vidt muligt undgå stressede situationer.

    Således anses floraens normale sammensætning for at være blandet eller stang. Det høje indhold af rodflora bør ikke give anledning til bekymring, og i nærværelse af kokoser er passende behandling ordineret.

    Hvad kan man finde i smørepinde?

    Et bakteriologisk udstødning hjælper med at vurdere tilstanden hos det kvindelige reproduktive system. Stangflora i et udtræk af kvinder kan være normalt eller vise patogene abnormiteter. I den anden situation taler vi om gynækologiske sygdomme og endda infektioner, der kun er smittet gennem seksuel kontakt.

    Der tages bakteriel udtværning på flora i alle kvinder til forebyggende formål. Patientens klager, som hun udtrykker til gynækologen (mavesmerter, ubehagelig lugt og brændende fornemmelse), kan imidlertid angive dens nødvendighed. Disse symptomer er det første tegn på bakteriel vaginose. Lægen skal bekræfte sine mistanker med analyser. For hvad gør han bakterioskopi - studiet af sammensætningen af ​​den vaginale mikroflora under mikroskopet. Dekryptering af resultaterne af et smør efter et par dage vil vise, hvor mistænkelig gynækologen er.

    Hvilke stokke kan vise afkodning smear?

    Stængerne i slagtilfælde kan møde to typer - Dederleyn-pinde eller små pinde. Begge arter kan have en vis indvirkning på det kvindelige reproduktive systems sundhed. Det vigtigste er at bemærke patogene afvigelser i tide.

    Dederleyns nyttige spisepinde

    Dederleyn-sticks er opkaldt efter en tysk fødselslæge-gynækolog med samme navn Doderlein A. Disse immobile bakterier er ret store, de udgør ikke en spore. Andre navne - gram-positive baciller, acidofile eller vaginale baciller, lactobaciller.

    På grund af tilstedeværelsen af ​​Dederlein-pinde i den kvindelige vagina råder en sur pH-miljø, som spiller rollen som en slags filter, når man vælger sædceller, der er værdifulde med hensyn til levedygtighed. I det sure miljø dør syge og svækkede mænds kønsceller og kan ikke passere det sekundære valg.

    Derudover er den gavnlige bacillærflora ansvarlig for genitalkanalets renhed gennem dannelsen af ​​hydrogenperoxid, der frigives i vaginale hulrum. Ved kontrol af renhed er involveret lysozym (en slags naturlig antibiotikum).

    Også gram-positive baciller er initiatorerne af aktiviteten af ​​makrofager. Sidstnævnte bekæmper igen forskellige udenlandske patogener, der er kommet ind i kroppen. Makrofager foder på fremmede bakterier og protozoer som de forårsagende midler af trichomoniasis og gonoré, der er faldet ind i vagina.

    Inddragelsen af ​​Dederlein stænger i syntesen af ​​specifikke antistoffer og biologisk aktive stoffer er blevet etableret. I samarbejde med hvide blodlegemer er den gavnlige bacillære flora involveret i styrkelse af lokalt og generelt immunforsvar af kroppen.

    Stifter af Dederlein, selv i betydelige mængder, betragtes som en indikator for vagina's raske tilstand og viser ikke tilstedeværelsen af ​​nogen sygdom. Gynækologen er ikke overrasket over situationen i hvilke enkelt leukocytter findes med lactobaciller, hvis antal ikke overstiger 10 enheder pr cm2.

    En læge kan blive advaret af en anden kendsgerning - et reduceret antal gram-positive stænger i et smear. Dette kan indikere, at patienten har en sygdom med bakteriel vaginose.

    Det egentlige indhold af Dederleyn-stavene bestemmer rensens grad af renhed. I alt er der 4 grader:

    1. En masse Dederlein-sticks, single leukocytter, dårlig flora og mest anvendelig bacillær.
    2. Højt indhold af lactobaciller, op til 10 leukocytter i synsfeltet, er floraen gennemsnitlig.
    3. Fra 10 til 30 leukocytter i synsfeltet er der få gram-positive stænger, floraen er repræsenteret af både stænger og kokoser (sfæriske bakterier), der blandes.
    4. Leukocytter dækker hovedsagelig floraen, kokosflora i smørpræparatet kokker (lactobaciller er ikke markeret), en stor mængde slim.

    Hos kvinder, der har permanente seksuelle forhold, er der en blandet flora i smøret i slutningen eller i begyndelsen af ​​menstruationscyklusen, når østrogenproduktionen er reduceret. Blandet flora kan være tegn på tilstedeværelsen af ​​en gynækologisk sygdom eller infektion opnået ved seksuel kontakt.

    Derudover observeres blandet flora hos piger før puberteten, hos kvinder i overgangsalderen eller i aktiv reproduktiv alder med ovariepatologi (hyperfunktion).

    Patogene pinde i en udstrygning

    Påvisning af lille stangflora i smøret er et alarmerende signal. Tværtimod indikerer små pinde et ugunstigt klinisk billede af den kvindelige vagina.

    Hvis ifølge resultaterne af analysen er overvælden af ​​små stænger mærkbar, så kan lægen mistanke om sygdomme i den seksuelle sfære - dysbacteriosis af vagina eller gardnerellose.

    Overfladen af ​​lille stangflora i smeden er altid en sundhedsfare, da kvindens krop er svag og ikke i stand til at modstå angrebne af infektioner og patogener. I denne situation vil lægen ordinere en omfattende behandling med det mest effektive antimikrobielle terapi regime.

    Hvilken diagnose kan en læge få, hvis der er abnormiteter i rodfloraen?

    Baseret på reduktionen af ​​Dederleins mælkepinde og stigningen i antallet af små pinde med nøgleceller (epithelceller omgivet af små pinde) kan bakteriel vaginose diagnosticeres. Denne patologi kan have symptomer svarende til andre vaginale patologier. Dens kursus må måske ikke mærkes af en kvinde overhovedet. Dette er farligt og vaginose. Derfor er rettidig påvisning af patologien og dens eliminering af særlig betydning.

    Tegn på bakteriel vaginose:

    • lys (hvidgrå) vaginal udledning;
    • sur lugt, der minder om fisk
    • kløe i kønsorganerne
    • smerte i intimitet og vandladning.

    Bakteriel vaginose er undertiden forvirret af manifestationer med thrush. Men disse er forskellige sygdomme, som alvorligt beskadiger kvinders sundhed, de kræver kompetent og passende behandling. Hvis ubehandlet bakteriel vaginose ikke er til stede, kan den plage en kvinde i lang tid med en vis følelse af ubehag. Og den kroniske fase af sygdommen vil kræve en længere og dyrere behandling.

    Den hurtige udvikling af Gardnerell undertrykker fuldstændig den normale mikroflora. Visuelt i skeden, befolket af Gardnerella, er der en hvid belægning på overfladen. Diagnosen er lavet efter bekræftelse af dens mikroskopi resultater. Diagnosen kan bekræftes ved at bestemme surheden af ​​vagina, colposcopy. På baggrund af et udtømning analyseres omfanget af reduktion af antallet af lactobaciller. Et cytogram af bakteriel vaginose kan også tildeles.

    Behandling af bakteriel vaginose udføres i to faser. Den første viser antibakterielle midler, der undertrykker aktiviteten af ​​skadelige bakterier: Clindamycin og Metronidazol præparater i form af vaginale suppositorier, geler eller i form af tabletter med systemisk anvendelse. Den anden fase indebærer "kolonisering" af vagina med nyttig mælkemikroflora. Til dette formål foreskrives passende kosternæring (herunder mælkesyreprodukter og surkål), hjælpemidler til mælkesyrebakterier. Narkotika kan kun ordineres efter bekræftelse af, at der ikke er trøst.

    Gardnerellosis er en mere alvorlig sygdom hos kvindelige kønsorganer forårsaget af gardnerella. Hvis du ikke behandler gardnerellose, lad udviklingen af ​​sygdommen tage sin kurs, så senere truer denne situation med at blive ubehagelige konsekvenser - vaginens betændelse (ikke-specifik vaginitis) eller infektion.

    Hos kvinder med overhovedet af Gardnerell øges tendensen til forskellige kønssygdomme, som i fremtiden skal behandles ret hårdt. Og inflammatoriske processer i bækkenorganerne, som kan forekomme på baggrund af Gardnerellosis, kan forårsage kvindelig infertilitet. På grund af tilstedeværelsen af ​​gardnerell er der stor risiko for at få endometritis eller adnexitis. Dette påvirker også kvinders reproduktive sundhed.

    Ofte slettes linjen, der adskiller den normale stangflora fra den patogene, hvilket fører til en kvindelignende sygdom.

    Tilstedeværelsen af ​​hans patient er muligvis ikke opmærksom. Og for ikke at gå glip af det øjeblik, der er nødvendigt for effektiv behandling, er det påkrævet at i rette tid se floraens afvigelser i smøret.