logo

Kokal flora i et udtræk hos kvinder: Årsager, symptomer og behandling

Den mikroflora af en sund kvindes vagina er repræsenteret af forskellige typer bakterier: gavnlig og opportunistisk. Normalt er de i et bestemt forhold.

Hvis denne balance forstyrres af en eller anden grund, øges risikoen for urininfektioner hos en kvinde. Rigelig coccal flora observeres ofte i resultaterne af et gynækologisk smear med denne ubalance.

1. Sammensætningen af ​​vaginaens normale mikroflora

Guldstandarden for diagnose i gynækologi er undersøgelsen af ​​et smear taget fra den bageste vaginale fornix og cervixkanalen. Normalt kan detekteres:

  1. 1 Doderlein acidophilus sticks (lactobacilli). Normalt bør deres antal være mindst 85-95% af hele floraen eller 10 6 -10 8 kopier i prøven.
  2. 2 bififobakterier (ca. 10%).
  3. 3 Peptostreptokokki, eubakterier, Prevolla, bakteroider, fuzobakterii og andre anaerobe bakterier (5%).
  4. 4 Andre cocci og svampe (i små mængder).
  5. 5 epithelium (lidt afhænger mængden af ​​menstruationscyklusfasen).
  6. 6 leukocytter (op til 10 celler).

Dette forhold mellem mikroorganismer er i stand til at opretholde et svagt surt miljø i lang tid, giver dig mulighed for at kæmpe mod patogene bakterier, giver naturlig hydrering og lokal immunitet. Tilstanden for den vaginale mikroflora vurderes ved hjælp af laboratoriemetoder og har sin egen betingede klassifikation.

2. Vaginaets renhedsgrad

Begrebet renhedsgrader blev indført for at identificere kvinder i fare for inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne (vaginitis, cervicitis, endometritis mv.) Rettidigt. Du kan læse mere om dette i vores anden artikel (følg det interne link). De skelnes ud fra resultaterne af et simpelt udtvær på floraen og GN:

  1. 1 Den første grad (det andet navn - normocenose): surt miljø. Det normale antal laktobaciller, nogle epitelceller, kokker er fraværende. Det er sjældent, normalt observeret umiddelbart efter behandling, brugen af ​​antibiotika.
  2. 2 Anden grad: surt miljø. Antallet af lactobaciller er noget reduceret, leukocytter forekommer (op til 10) og små diplokokker. Mængden af ​​cocci er ubetydelig (en eller to plusser).
  3. 3 Tredje grad: Mediet bliver lidt surt eller alkalisk. Antallet af Doderlein-pinde er betydeligt under normen, der er meget epithelium, 10-30 leukocytter, coccal eller bacillær flora dominerer, svampemycel kan detekteres. Denne tilstand kaldes dysbiose (dysbacteriosis). Sådanne kvinder skal overvåges og modtage behandling til tiden.
  4. 4. grad: alkalisk miljø. Lactobacilli kan være fuldstændig fraværende, et stort antal epithelceller, leukocytter (over normal), mange kokkler eller andre patogene bakterier. Denne grad svarer til vaginitis, derfor er behandlingen af ​​kvinder nødvendig.

Når pH skifter til den alkaliske side, ændres kvaliteten og mængden af ​​flora. Niveauet af acidophile sticks falder gradvist, kokker multipliceres, så svampe og andre bakterier slutter sig.

Alkalisk miljø er skadeligt for Doderlein-pinde, hvilket fører til udvikling af vaginal dysbiose.

Det skal bemærkes, at følgende mikroorganismer kan findes i normale udstødninger: hæmolytiske streptokokker, gyldne, epidermale og saprofytiske stafylokokker, peptokokker, mikrokasser, grønne streptokokker og andre. Alle i små mængder udgør ikke en trussel for helbredet og er betingelsesmæssigt patogene repræsentanter for vaginalfloraen.

Med 3-4 grader af vagina kan følgende typer af kokoser oftest findes:

  1. 1 Streptococcus. Som nævnt ovenfor tillades disse mikroorganismer i en lille mængde, men deres forbedrede reproduktion fører til forekomsten af ​​den inflammatoriske proces - vaginitis.
  2. 2 Enterococcus fecal. Ofte fundet i tarmen, når de frigives i urinvejen kan forårsage blærebetændelse eller kolitis. At finde det i udtværinger i stort antal indikerer en overtrædelse af reglerne for intim hygiejne, også under sex.
  3. 3 Staphylococcus er en betinget patogen mikroorganisme, der normalt lever på huden. Med sin øgede reproduktion kan det forårsage alvorlig betændelse med skade på de ydre og indre kønsorganer.
  4. 4 Diplococcus forekommer i vaginal dysbiose med svækket normal mikroflora i slimhinden.

Der er andre cocci, de forårsager normalt uspecifik colpitis.

Det er vigtigt! Hvis et gynækologisk smear har Staphylococcus aureus, er det sandsynligvis detekteret på slimhinderne i det øvre luftveje (oropharynx, nasale hulrum).

3. Årsager til cocci i gynækologisk udstrygning

Den coccal flora i et udtræk i kvinder kan overholdes af flere grunde:

  • Kvindernes overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Dette kan omfatte uretmæssig og uregelmæssig pleje af kønsorganerne, en sjælden ændring af undertøj, den konstante brug af daglige puder, brugen af ​​alkalisk sæbe.
  • Langvarig ukontrolleret brug af antibiotika.
  • Hyppig ændring af seksuelle partnere, afvisning af barrieremetoder mod prævention, ukorrekt veksling af anal, oral og vaginal sex inden for et samleje, manglende overholdelse af reglerne for hygiejnekøn.
  • Misbrug af douching, især med antiseptika (udvaskning af normal mikroflora).
  • Begyndelsen på seksuelt liv i op til 15 år, manglende læsefærdigheder i form af intim hygiejne.
  • Hormonale ændringer i kvinder i overgangsalder, under graviditet, menstruationsforstyrrelser.
  • Generelle somatiske sygdomme, kroniske infektioner, der tager glukokortikoider, hvilket svækker immunsystemet.
  • Mekanisk beskadigelse af slimhinden (krænkelse af den naturlige barrierefunktion).

4. Hvilke symptomer kan iagttages?

Aktiv reproduktion af coccalflora vil før eller senere føre til forekomst af kliniske symptomer på sygdommen. Tegn på den inflammatoriske proces i skeden er ikke specifik, det vil sige, det er ikke muligt at bestemme, hvilken kokos reproduceres i kønsorganerne.

Ændringer i mikrofloraens sammensætning en kvinde kan blive mistænkt for følgende symptomer:

  • Kløe, irritation, forbrænding i kønsorganerne - disse symptomer kan være fraværende.
  • Ændringer i karakteren af ​​vaginal udledning (gul, hvid, grå eller grønlig, rigelig, tyk).
  • Smerter eller ubehag under samleje og i underlivet.
  • Ubehagelig og skarp lugt, men kan være fraværende.

Symptomer på colpitis er ret lyse, det er umuligt ikke at bemærke dem. Hvis du ignorerer sygdommens tegn, kan infektionen medføre følgende komplikationer:

  1. 1 Ikke-specifik cervicitis (betændelse i slimhinden i livmoderhalsen).
  2. 2 Endometritis, salpingo-oophoritis (vises, når lokal eller generel immunitet falder).
  3. 3 Cystitier, pyelonefritis udvikler sig ofte på baggrund af vulvovaginitis, har et kronisk kursus med hyppige tilbagefald. De er forbundet med samleje, hvor flora er båret fra kønsorganet til urinrøret.
  4. 4 Tiltrædelse af patogen flora (trichomonas, Candida svampe, chlamydia). Overtrædelse af mikroflora bidrager til infektion af STI'er i nærværelse af en inficeret seksuel partner.
  5. 5 Komplikationer af normal graviditet.

5. Udslæt under graviditeten

For nylig er antallet af inflammatoriske sygdomme og dysbiose hos kønsorganerne hos gravide stigende.

Dette kan skyldes ukontrolleret indtagelse af visse antibiotika, hormoner (prævention inden planlægning eller til behandling af infertilitet), dårlig kost, livsstil, nedsat immunitet. Udseendet af coccal flora i udstødninger hos gravide øger sandsynligvis sandsynligheden for adhæsion af patogen flora, støttet af:

  • Skift hormonelle niveauer.
  • Svækkelse af lokal immunitet i baggrunden for at bære et barn.

Derudover anbefales ikke mange lægemidler til behandling af gravide kvinder, og derfor er forekomsten af ​​overskydende coccobacilli-mikroflora betydeligt reduceret.

Aktiv reproduktion af opportunistiske bakterier indebærer udvikling af inflammation i slimhinden i vagina, livmoderhalsen, blæren. Deres fare er at øge risikoen for intrauterin infektion med forsinket fosterudvikling, abort og andre komplikationer.

6. Diagnostiske metoder

Identifikation af cocci i vagina hos kvinder er mulig ved hjælp af tre laboratorietest: Et simpelt smear på floraen, femoflor test i modifikationen Femoflor 8 (10) eller Femoflor 16 (17) og bakposeva.

Ofte bruger kvinder en simpel vatpind. Prøveudtagningsmaterialet til undersøgelsen udføres fra 2 eller 3 point: slimhinden i den bageste vaginale fornix, livmoderhalsen og undertiden urinrøret.

Før du tager materialet, skal du ikke bruske, brug stearinlys med antiseptika, tag antibiotika, have sex, da resultatet bliver forvrænget.

Biomaterialet påføres sterilt glas og studeres under et mikroskop. Om nødvendigt gøres såning på næringsmedier med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika.

Nogle gange er undersøgelsen af ​​kun udslett på floraen ikke tilstrækkelig til diagnose, så de tyder på yderligere undersøgelser (Femoflor, realtids-PCR, ultralyd, PAP-test, colposcopy osv.).

7. Medikamenter til behandling

Behandlingen afhænger af arten af ​​den identificerede mikroflora, symptomerne på sygdommen og den generelle tilstand af kvinden. Når et stort antal cocci og leukocytter opdages i et smear, vises lokal terapi i form af vaginale suppositorier, ovler og kapsler:

  1. 1 Hexicon (chlorhexidin i form af stearinlys).
  2. 2 fluomizin (dekaliniyachlorid).
  3. 3 Terzhinan, Polizhinaks.
  4. 4 clindamycin.
  5. 5 McMirior (nifurantel).
  6. 6 Neo-Penotran.
  7. 7 Betadin (bruges nu mindre ofte, forårsager ofte ubehag, kløe, brænding).
  8. 8 Lokale antiseptika i opløsninger - Miramistin, chlorhexidin.

Ved svær inflammatorisk behandling ordineres systemiske antibiotika: ceftriaxon, cefixime, amoxiclav osv.

Derudover kan agenter tildeles for at genoprette normal vaginal mikroflora. Fuld undersøgelse af deres ansøgning er ikke blevet gennemført, men dette spørgsmål bliver aktivt undersøgt. Probiotika er ikke vist for thrush, da de kan provokere et tilbagefald.

Lokale probiotika i form af vaginale suppositorier eller tabletter:

  1. 1 Vaginorm-S med ascorbinsyre syrner det vaginale miljø og normaliserer mikrofloraens sammensætning, brug 1 tablet vaginalt ved sengetid i 6 dage.
  2. 2 Acylact med levende acidofile bakterier 1 lys 2 gange om dagen i 7-10 dage.
  3. 3 Laktonorm 1 vaginal kapsel 2 gange om dagen i 7 dage.

Efter behandling tages swabs igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. I mangel af effekt er alternative ordiner foreskrevet eller hovedforløbet af antibiotika i form af vaginale former er forlænget.

Du kan blive behandlet på en ambulant basis, hjemme. Fra folkemekanismer kan siddende bakker med kamille-, calendula- og furatsilina-opløsning anbefales.

8. Forebyggelse

For at forhindre ubalancer i kønsorganets mikroflora er det nødvendigt at eliminere så mange faktorer som muligt:

  • Eliminere hormonel ubalance (HRT i overgangsalder, orale præventionsmidler ifølge indikationer).
  • At observere daglig intim hygiejne såvel som under menstruation og køn. Afvis brus uden læge.
  • Brug kondomer.
  • Leder en sund livsstil, vær aktiv, spil sport eller terapeutiske øvelser, spis rigtigt, undgå hyppig brug af antibiotika, beskyt din krop mod infektioner.
  • En af metoderne til forebyggelse er også et regelmæssigt besøg hos gynækologen og behandling af kroniske sygdomme, ikke kun for reproduktionssystemet, men også for andre organer.

Blandet flora i et smear hos kvinder

Efter en laboratoriediagnose af et smear oplyser gynækologen ofte patienten om, at hun har blandet mikroflora i smøret. Hvad er det? Under laboratorieundersøgelse registrerer en læge forekomsten og koncentrationen af ​​skadelige mikroorganismer, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, en svamp i et biomateriale.

En sådan diagnostik kan registrere farlige sygdomme i det tidligste udviklingsstadium, selv før de første alarmerende symptomer påbegyndes. Selv et forebyggende besøg hos gynækologen giver mulighed for levering af et smear på analysen af ​​mikrofloraen i livmoderhalsen og vagina.

I en sund kvinde er forholdet mellem gavnlige og skadelige bakterier i kønsorganerne 95: 5. Hvis en sådan ligevægt forstyrres, diagnosticeres en blandet mikroflora. Det er især farligt for piger, der bærer et barn.

definition

Hvad er blandet flora i smør for kvinder? Svaret på dette spørgsmål vedrører mange patienter, der først hørte en lignende diagnose. Det betyder, at i køns kønsorganer er balancen mellem nyttige og skadelige mikroorganismer forstyrret.

Under laboratorieundersøgelser kan en smedslæge registrere pladeepitelceller, lactobaciller, leukocytter, kokoser og andre bakterier, der er farlige for reproduktionssystemet i en prøve. Hvis der er for mange af dem, kan patienten udvikle en gynækologisk sygdom.

Reproduktion af stafylokokker, coccobacilli og gonokokker er særlig farlig for gravide kvinder. Hvis blandet mikroflora findes i en sådan patient, anbefaler lægen at gennemgå en omfattende behandling.

Flora blandet i et udtræk hos kvinder kan signalere udbruddet af overgangsalder, menstruation, tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme, ovariehyperfunktion. Denne tilstand er også observeret hos patienter under puberteten.

I en sund patient dominerer lactobacilli i vaginal- eller livmoderprøven. Også i den normale analyse kan epithelceller, leukocytter, slim findes. Alle disse elementer indikerer fraværet af en inflammatorisk proces og et stærkt immunforsvar.

Hvis en stigning i antallet af svampe og kokoser findes i et smear, øger patienten risikoen for at udvikle betændelse. En høj koncentration af leukocytter, epithel og slim indikerer også gynækologiske patologier. Med et betydeligt overskud af leukocytternes hastighed indeholder smeden meget små laktobaciller, hvor patogene mikroorganismer dominerer. Denne tilstand af patienten kræver øjeblikkelig terapi for at forhindre sygdommens fremgang.

Rigelig blandet flora i smeden kan forekomme af forskellige årsager. Typisk sker en sådan diagnose i baggrunden:

  • Langvarig brug af potente antibakterielle lægemidler, hvilket fører til en lille hæmning af immunsystemets og dysbakteriets funktioner.
  • Brug af vaginale svangerskabsforebyggende midler. Sådanne værktøjer kan forstyrre balancen mellem gavnlige og skadelige mikroorganismer i kønsorganerne.
  • Anvendelse af intravenøs antikonceptionsmiddel. Denne præventionsmetode overtræder også balancen i mikroflora, fremmer reproduktion af coccobacilli.

Hvis skadelige mikroorganismer aktivt reproducerer, begynder dysbakterier i kønsorganerne. Dette kan bidrage til udviklingen af ​​inflammation, veneral sygdom osv. Desuden observerer patienten ubehagelige symptomer i form af kløe, brænding og rigelig vaginal udledning. Hvis du er bekymret for sådanne tegn på ubalance i mikrofloraen, skal du sørge for at lave en aftale med en gynækolog og indsende et smør.

grunde

Blandet flora i smeden kan forekomme både hos voksne kvinder og hos unge unge piger. Der kan være flere grunde til udviklingen af ​​en sådan afvigelse fra normen - det er inflammatoriske processer i kønsorganerne og infektiøse venerale sygdomme.

Alvorlig kløe, brænding, udslip fra vagina med en ubehagelig lugt kan indikere udviklingen af ​​colpitis eller bakteriel vaginose. De vigtigste årsagsmidler til sådanne sygdomme er skadelige mikroorganismer. Nogle patologier udvikles med en stigning i antallet af leukocytter, for andre sygdomme er denne tilstand ikke nødvendig. Imidlertid er der i hvert fald en øget koncentration af skadelige patogene bakterier i smøret.

Nogle sygdomme kan ikke helbredes helt uden antibiotika. Imidlertid ødelægger sådanne stoffer ofte ikke kun skadelige, men også gavnlige bakterier, som en kvinde begynder at ubalancere vaginal mikroflora på. Desuden reducerer antibiotika immunforsvaret, hvilket fremkalder reproduktion af patogener.

For hyppig douching kan være en anden grund til blandet mikroflora. Løsningen vasker mikroflora i vagina og fremkalder væksten af ​​skadelige bakterier. Hvis du vil bevare balancen i floraen, er det bedre at opgive de intrauterine enheder og hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

For at bestemme den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​den patologiske tilstand kan kun kvalificeret læge efter en omfattende undersøgelse af patientens krop. Moderne diagnostik vil give mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere en effektiv behandling.

analyse af

Blandet flora i et udtræk hos kvinder kan være knappe, rigelige eller normale. Nøjagtigheden af ​​forskningsresultatet afhænger af korrekt forberedelse til laboratorieanalyse.

En gynækolog bør besøges som forebyggende foranstaltning mindst en gang om året. Under undersøgelsen skal lægen smøre på vaginalfloraen. Hvis patienten er gravid eller har gynækologiske sygdomme, skal sådan diagnostik udføres meget oftere.

For at bestå analysen med succes, skal du sørge for at bruge følgende anbefalinger fra læger.

  • Et par timer før adgang til gynækologen skal du besøge toilettet, da vandladning senere er forbudt.
  • Til daglig intim hygiejne, brug varmt vand. Fra sæbe eller geler til intim hygiejne anbefales det at give op mindst en dag.
  • I flere dage afstå fra intimitet.
  • Undgå udtørring, brug af vaginale suppositorier eller tamponer.

Under menstruationen anbefales det ikke at smøre floraen, da rigelige sekretioner kan forvrænge billedet, og lægen vil ikke kunne foretage en nøjagtig diagnose. Trods det faktum, at dechiffrering af et smøremiddel kun bør betragtes af en erfaren læge, bør hver kvinde vide, hvilke mikroorganismer der ikke skal påvises ved en normal analyse. Kategorien infektiøse patogener omfatter - streptokokker, stafylokokker, gonokokker, Candida-svampe, gram-negative bakterier.

Streptokokker i store mængder er særligt farlige for gravide kvinder, da deres reproduktion fører til udseende af en inflammatorisk proces i kønsorganerne, beskadigelse af urineren og kan bidrage til spontan abort.

I tilfælde af krænkelse af det korrekte forhold mellem lactobaciller og erythrocytter kan det med fuld tillid fremgå, at østrogenproduktionen er signifikant reduceret i patientens krop. Ubalance af den vaginale mikroflora er en af ​​hovedårsagerne til cervikal erosion og inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system.

udskrift

Resultatet af laboratorieundersøgelse af livmoder- og vaginaens mikroflora bør undersøges grundigt af en gynækolog. Disse oplysninger vil hjælpe ham med at retfærdiggøre udseendet af ubehagelige symptomer hos patienten, foretage en nøjagtig diagnose og om nødvendigt foreskrive behandling. Uafhængigt engageret i afkodning af gynækologiske tests anbefales ikke, men nogle detaljer skal stadig vide.

Under gynækologisk undersøgelse fjerner lægen en lille mængde slim fra vagina eller livmoderhalsen og sender prøven til en laboratorietest. Hvis kvinden har normal mikroflora, vil antallet af gavnlige bakterier i prøven være mindst 95%. Sådanne mikroorganismer beskytter det urogenitale system mod skadelige elementer og forhindrer deres patologiske reproduktion.

Der er flere grader af renhed af flora i vagina, nemlig:

  • Gradenummer 1. Der er en lille mængde slim i prøven, leukocytterne og epithelcellerne er normale. Fandt et stort antal gavnlige lactobaciller. Dette indikerer en normal mikroflora og fraværet af inflammatoriske processer i kønsorganerne.
  • Grad nummer 2. I prøven er det normale indhold af leukocytter. Gærsvampe og laktobaciller er lidt over normale. Hos patienter med en sådan analyse øges risikoen for at udvikle inflammation signifikant. Et sådant smøreprøveresultat kan også rapportere en nylig abort, curettage eller biopsi.
  • Gradenummer 3. I en udsmykning mange leukocytter og epithelceller.
  • Netværksnummer 4. Der er for mange leukocytter i mikrofloraprøven, og laktobaciller opdages slet ikke. Smøret er fuldstændigt befolket af skadelige bakterier og mikroorganismer. På dette stadium anbefales det ikke at udføre gynækologiske procedurer, da patienten udvikler betændelse. Hvis det er nødvendigt, kan lægen bestille en genoptagelse af analysen.

Hvis der findes en blandet patogen mikroflora, cocci eller gær i patientens smear, skal den rette behandling straks startes. Patienter med dårlige analyser har ofte ekstra ubehagelige symptomer - kløe, vaginal slim, feber, feber.

Under graviditeten

Vaginal mikroflora af hver kvinde er unik. Når patienten bærer et barn, begynder patogenerne aktivt at proliferere. På grund af dette er trussel eller bakteriel vaginose ofte fundet hos gravide kvinder.

Dette skyldes overtrædelsen af ​​syre-base balance. Blandet mikroflora kan forekomme ikke kun på grund af udviklingen af ​​infektiøs eller forværring af kroniske gynækologiske sygdomme. En sådan krænkelse er også ofte et resultat af ændringer i den hormonelle baggrund i den kvindelige krop.

Gynækologer anbefaler at passere et udtvær på floraen i planlægningsfasen af ​​graviditeten. En sådan diagnose vil forhindre udviklingen af ​​betændelse, som ofte forekommer hos kvinder i tidlig graviditet. Det er vigtigt, at under barnets bære i patientens flora ikke var mere end 5% af skadelige mikroorganismer. Ændringen i pH kan forekomme af forskellige årsager, nemlig:

  • Langsigtet antibiotikabehandling;
  • Fald i kroppens immunforsvar;
  • Inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system;
  • Ubalance af vaginal mikroflora.

Blandet flora under graviditeten kan have en meget negativ effekt på fostrets vækst og udvikling. Tidlig påvisning og eliminering af afvigelser vil gøre det muligt at normalisere pH-niveauet i vagina for at blokere reproduktionen af ​​skadelige mikroorganismer.

Omfattende behandling af blandet mikroflora under graviditeten er rettet mod destruktion af skadelige mikroorganismer - coccobacilli, stafylokokker, gonococcus og så videre. Terapi er valgt af en læge individuelt for hver patient. Under fødslen er det strengt forbudt at selvmedicinere. Hvis du finder symptomer på angst, skal du straks underrette din gynækolog.

Blandet flora i et smear hos kvinder

Hvad er dysbiose?

Dysbiose er defineret som en krænkelse af mikrofloraen i det vaginale miljø. Hvis det ikke behandles, vil sygdommen udvikle sig og forårsage en række af de mest negative konsekvenser.

I grad - et temmelig sjældent fænomen, et smear er rent, kun rodfloraen, enkelte hvide blodlegemer og pladepitelceller i optimale mængder;

Grade II - blandt stængerne kan "smutte" single kokker eller blandet med andre ikke-patogene mikroorganismer, også i et enkelt eksemplar, denne grad er den mest almindelige blandt raske kvinder i gynækologiske vilkår;

Grad III - den er karakteriseret ved betinget patogen flora og gærlignende svampe, der viser tendens til aktiv reproduktion. Dette kan indikere udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion på tilstedeværelsen af ​​en overdreven mængde opportunistiske mikroorganismer.

Denne analyse indebærer en yderligere undersøgelse af kvinden;

IV grad - åbenlyse tegn på inflammation: Rigelig coccal eller coccus-bacillær (blandede) flora, tilstedeværelse af Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae eller andre patogene mikroorganismer.

I sådanne tilfælde er tildelt yderligere laboratorieforsøg (bakteriologiske, PCR, etc.) At finde patogenet og videre behandling.

Et udtvær på floraen, selv om det betragtes som enkle metoder, men har stort potentiale. Det første trin i laboratoriet diagnosticering af sygdomme i urinvejene, nogle gange umiddelbart løser problemet, og gør det muligt at straks begynde renseforanstaltninger, hvis kvalitet er selv efterfølgende smøre og vil styre, så denne procedure er ikke tilgængelig bør undgås.

Det kræver ikke mange omkostninger, og svaret behøver ikke at vente længe.

Årsager til overtrædelse af den vaginale mikroflora

De faktorer, der påvirker udseendet af dysbiose er mange:

  • Enkelt og permanent hypotermi, som reducerer immuniteten og bidrager til udviklingen af ​​dysbiose.
  • Skift hormonelle niveauer. Unsystematisk sexliv, overgangsalder, graviditet, fødsel, abort, menstruationsforstyrrelser mv.
  • Ændring af klimazoner.
  • Stressful situationer.
  • Chaotisk sexliv. Hyppig ændring af seksuelle partnere. Ignorerer antikonceptionsmetoder.
  • Inflammatoriske og smitsomme sygdomme i det lille bækken.
  • Infektioner erhvervet efter samleje.
  • Langsigtet antibiotikabehandling.
  • Tarmsygdomme.
  • Forkert administration og brug af tamponer til menstruation.

Alle disse og andre årsager medfører en krænkelse af vaginaens mikroflora.

Hvad er renhedsgraden?

Beskrivelserne af de forskellige grader af renhed er:

  1. I første omgang angiver helbred af vagina sin absolutte norm. Med denne grad detekteres ca. 95% (og mere) lactobaciller et lille antal leukocytter og enheder af epitelceller.
  2. I det andet er billedet identisk med det, der blev diagnosticeret i første grad, idet den eneste forskel er, at den betingelsesmæssige patogene flora findes i smøret, omend i en ubetydelig mængde.
  3. På den tredje er situationen så forskellig, at betingelsesmæssigt patogene bakterier begynder at sejre, snarere end Doderlein-pinde.
  4. Ved fjerde er epitelet fundet (og dets indhold er meget højt), bakterielle mikroorganismer og leukocytter. Stængerne registreres slet ikke, eller der er for få af dem.

Graden af ​​renhed har en direkte indvirkning på det vaginale miljøs reaktion. I de to første har den en sur karakter, mens den sidstnævnte erhverver en svag og udtalt alkalisk reaktion.

Beskrivelse af smøret med hensyn til floraens tilstand

Tilstedeværelsen af ​​enkelte bestanddele i et smear kan ikke så meget være årsagen til mistanken for en bestemt sygdom, men tjener som grundlag for en prognose, udnævnelsen af ​​en detaljeret undersøgelse af kvinders sundhed. Hvad kan de dekrypterede data vise?

Epitelceller, der stiger i mængde, indikerer inflammation.

Et sådant antal hvide blodlegemer, som er karakteriseret, kan tale om akut eller kronisk inflammation.

Slim i et normalt udseende kan kun findes i skeden. Dens lokalisering i urinrøret indikerer begyndelsen af ​​betændelse i urinrøret.

Kokkovaya flora kan kun være ideelt i vagina, og derefter i et lille volumen. Stigningen i denne indikator beskriver dens forurening, tilstedeværelsen af ​​dysbiose, inflammation i den.

Et klart tegn på gonoré er fundet gonokokker. Tilstedeværelsen af ​​patogener Trichomonas og Gardnerell indikerer trichomoniasis og Gardnerellosis.

Analyse af smøret for flora med afkodning udført er af stor værdi i forhold til at studere tilstanden af ​​kvindens kønsorganer.

Det hjælper med at identificere patologier af dysbakterier og infektioner. Tjener som grundlag for udførelse af cytomorfologiske og bakterielle udskillelsesundersøgelser.

Ved identifikation af 3 og 4 renhedsgrader er det nødvendigt at udføre afklarende undersøgelser, og indtil opklaring af omstændighederne og fuldstændig inddrivelse afstå eventuelle gynækologiske procedurer.

Ved 1 og 2 grader af renhed er miljøet i vagina surt og lidt surt i tilfælde af 3 og 4, lidt alkalisk og alkalisk.

Så vagens grad af renhed kan være en af ​​4 grader afhængigt af resultaterne, hvilket viste et udtvær på floraen.

  • I renhedsgrad - karakteriseret ved et normalt niveau af leukocytter, en moderat mængde slim og pladepitel i smøret. Patogen og betinget patogen flora er fraværende. Vaginaens mikroflora er hovedsageligt repræsenteret af forskellige typer lactobaciller. Den første grad af renhed af vagina er ideel, det symboliserer den korrekte mikroflora, stærk immunitet for kvinden. Det er ret sjældent.
  • 2 grad af renhed - niveauet af leukocytter er stadig i det normale område, og slim og epithel er indeholdt i moderate mængder. Vaginalfloraen består dog ikke kun af lactobaciller, men også af kokos eller gærsvampe. Denne grad af renhed gynækologisk udstrygning indikerer et fald i lokal beskyttelse og en øget risiko for betændelse. Henviser til en variant af normen. Den hyppigste valgmulighed, der observeres hos kvinder.
  • 3 grad af renhed - kendetegnet ved en stigning i antallet af hvide blodlegemer (leukocytter), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i en kvindes krop. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er hovedsageligt repræsenteret af patogene bakterier: gær, kokker. Lactobacilli i et udtræk hos kvinder findes i en lille mængde. I nærværelse af 3 grader af renhed er kvinden nødvendigvis vist behandling.
  • 4 grad af renhed - leukocytter overstiger normalt normen og dækker undertiden alle synsfelter og giver ikke resultaterne. Lactobacilli i smeden er fraværende, og den vaginale flora er repræsenteret af patogene mikrober. Epitelet er fladt i et udsmid og drænes i store mængder. Denne grad af renhed er et signal for en nødstart af antiinflammatorisk behandling.

Således er et smear på flora en vigtig analyse for at hjælpe gynækologen til at lave en foreløbig diagnose og identificere den inflammatoriske proces på gynækologisk felt i en kvinde.

Efter denne analyse kan der kræves yderligere test, såsom plantning af flora og bestemmelse af følsomhed overfor antibakterielle lægemidler, som i kombination vil hjælpe lægen med at ordinere tilstrækkelig behandling.

Økosystem i den kvindelige urogenitale kanal

Enhver kvindes flora er helt unik, dens hastighed er repræsenteret af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det vaginale miljø.

Det er imidlertid et levested for opportunistisk mikroflora, som fik sit navn, fordi det erhverver status som "patogen" kun med visse prædisponerende faktorer.

Sandsynligvis har læserne gættet, at analysen af ​​mændsanalyse sandsynligvis ikke efterlader behagelige minder, fordi forskningsobjektet ikke er så tilgængeligt for dem. Derfor vil der virkelig være ubehagelige fornemmelser, som måske ikke forlader personen i nogle få timer.

Nogle gange for at undgå dette ordinerer lægen en prostata massage til patienten, som udføres flere dage før per rectumprocedure, det vil sige gennem rektummet.

Leukocytter i et smear taget i gynækologi selv for flora, selv for cytologi, er ikke de eneste celler, der er til stede i præparatet. Derudover virker de kun som en konsekvens eller reaktion på begivenheder i økosystemet (hormonelle udsving, inflammation).

For eksempel er deres stigning i forskellige faser af cyklussen på grund af hormonel indflydelse. Derfor indsamles datoen for den sidste månedlige periode i form af retningen ved indsamling af materiale.

Det diagnostiske kriterium for den inflammatoriske proces betragtes ikke kun et stort antal Le, "rømt" til stedet for "militære handlinger", men også deres kerne-tilstand.

Når leukocytter reagerer, forsøger de at absorbere "fjenden", de fagocytiserer, men samtidig begynder de at kollapse. Ødelagte celler kaldes neutrofile leukocytter, men dette fænomen er ikke angivet i afkodningen af ​​analysen.

Et stort antal neutrofile leukocytter, sammen med en rigelig coccobacillary eller coccal flora, tjener som grundlag for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Økosystemet hos de kvindelige kønsorganer omfatter mikroorganismer, der besætter visse nicher, som er: vaginaets, livmoderhalsens, livmoderhalsens epithelium, rig på endocervikale kirtler.

Disse anatomiske strukturer tilvejebringer betingelser for vitaliteten af ​​visse mikroorganismer. Nogle af indbyggerne er obligatoriske (obligatoriske), mens andre falder udenfor på grund af visse omstændigheder og forårsager forskellige inflammatoriske reaktioner i epitelet.

Et eksempel på dette er koloniseringen af ​​vaginalmiljøet af Gardnerella, som af en række grunde forskyder Lactobacilli (Doderlein-pinde). Resultatet af en sådan "krig" er kendt bakteriel vaginose (gardnerellosis).

Diagnose af dysbiose

For at behandlingen skal kunne give et resultat, skal du korrekt diagnosticere lidelsen. Den første er en gynækologisk undersøgelse af patienten. Derefter tildelte prøver. Dette er typisk:

  • PCR diagnostik for at sikre fravær eller tilstedeværelse af kønsinfektioner;
  • smøre på flora og tale om tilstanden af ​​den vaginale mikroflora;
  • såning vaginal udledning
  • bestemt af patientens følsomhed over for antibiotika.

De opnåede laboratoriedata gør det muligt at fastslå årsagen til sygdommen og graden af ​​dens kompleksitet.

Analysens hastighed smør for flora

Blandet flora i et udtræk hos kvinder kan være knappe, rigelige eller normale. Nøjagtigheden af ​​forskningsresultatet afhænger af korrekt forberedelse til laboratorieanalyse.

En gynækolog bør besøges som forebyggende foranstaltning mindst en gang om året. Under undersøgelsen skal lægen smøre på vaginalfloraen. Hvis patienten er gravid eller har gynækologiske sygdomme, skal sådan diagnostik udføres meget oftere.

For at bestå analysen med succes, skal du sørge for at bruge følgende anbefalinger fra læger.

  • Et par timer før adgang til gynækologen skal du besøge toilettet, da vandladning senere er forbudt.
  • Til daglig intim hygiejne, brug varmt vand. Fra sæbe eller geler til intim hygiejne anbefales det at give op mindst en dag.
  • I flere dage afstå fra intimitet.
  • Undgå udtørring, brug af vaginale suppositorier eller tamponer.

Under menstruationen anbefales det ikke at smøre floraen, da rigelige sekretioner kan forvrænge billedet, og lægen vil ikke kunne foretage en nøjagtig diagnose.

Trods det faktum, at dechiffrering af et smøremiddel kun bør betragtes af en erfaren læge, bør hver kvinde vide, hvilke mikroorganismer der ikke skal påvises ved en normal analyse.

Kategorien infektiøse patogener omfatter - streptokokker, stafylokokker, gonokokker, Candida-svampe, gram-negative bakterier.

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i skeden er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Den gennemsnitlige rente for apopleksi er defineret for kvinder i den fødedygtige alder, for piger i alderen op til 14 liter (der kan have samleje). I meget unge piger har den vaginale mikroflora en karakteristisk sammensætning.

Det samme er observeret hos kvinder over 50 år på grund af, at deres hormoner ændres. Derfor vil smeltehastigheden også være forskellig.

Smerteanalysen for flora fra forskellige punkter er vist i fig. 1.

Det vaginale miljø hos kvinder er normalt ikke sterilt.

Et stort antal forskellige mikroorganismer bor der, og sammen repræsenterer de vaginalfloraen. Blandt disse mikroorganismer er der konstant konkurrence om mad og sted.

De mest almindelige repræsentanter for vaginalfloraen er lacto- og bifidobakterier.

På mange måder bestemmer de selv deres habitat, der udsender alkoholer, peroxid, syrer, herunder mælkeprodukter, i løbet af deres livsvigtige aktivitet, med det resultat, at vaginalmiljøets pH er vigtig i floraudslip, der karakteriserer det sure miljø.

Desuden udskiller disse bakterier enzymer, som forhindrer andre mikrober i at multiplicere.

En række indikatorer i analysen af ​​smear for flora er helt normale, de er til stede i alle sunde kvinder, men nogle indikerer enhver sygdom eller patologi.

Så hvad viser et udtvær på kvindens flora?

Leukocytter og røde blodlegemer

Først og fremmest i det valgte smear er antallet af hvide og røde blodlegemer fastslået. Normen i en sund kvinde - leukocytter - 10-15, og erythrocytter - ca. 2.

Hvis analysen er taget umiddelbart efter menstruation, kan antallet af leukocytter være op til 25. Hvis patienten er i position, så er leukocytterne tilladt ikke mere end 30.

Mange hvide blodlegemer indikerer en smitsom sygdom, så i dette tilfælde skal du genoptage analysen.

Her skal du også tage hensyn til alle tilstande, som desuden påvirker niveauet af leukocytter - graviditet, menstruation, forkølelse. Hvis alle disse tilfælde er udelukket, mistes den inflammatoriske proces.

fagocytose

cytolyse

Cytolyse i analysen betyder tilstedeværelsen i vagina af en ikke-inflammatorisk proces forårsaget af overdreven reproduktion af en særlig type lactobaciller, der udsender hydrogen. Deres ukontrollerede vækst fører til alkalisering af det vaginale miljø og cytolyse (destruktion) af epithelceller.

epitel

Hvad betyder et stort antal epithel i smøret på kvindens flora og hvad skal man gøre, hvis der er meget?

Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i et udtvær på kvindens flora er normen, underlagt en bestemt type og mængde af det.

Normalt anses det for at være i den udvalgte prøve fra 5 til 10 celler af det pladeformede epithelium.

Når man tager et smear for flora hos en gynækolog, betragtes abnormiteter:

  1. Fald i antallet eller fraværet af epithelceller, hvilket angiver epithelets død på grund af en stigning i niveauet af testosteron og / eller et fald i niveauet af østrogen.
  2. Et væsentligt overskud af indholdet af epithelceller i et smear kan forekomme af følgende årsager:

  • class = "fa fa-star"> betændelse i slimhinden i vaginale vægge;
  • class = "fa fa-star"> sygdomme, der kan inficeres af coitus;
  • class = "fa fa-star"> vaginitis;
  • class = "fa fa-star"> candidiasis;
  • class = "fa fa-star"> betændelse i livmoderhalsen og urinrøret
  • class = "fa fa-star"> infektiøse nyrer og urinveje og andre sygdomme.

Tilstedeværelsen i prøven er ikke flad, men for eksempel cylindrisk epitel, taler om ektopi - placeringen af ​​epitelet fra livmoderhalsen i livmoderen på vaginaldelen (tidligere var dette fænomen kaldet erosion).

Ektopi er ikke en sygdom, men kræver observation.

fibrin

Fibrin er et plasmaprotein. Densdetektering i et smear betyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Hos raske patienter kan slim udelukkende være i et vaginalt smear. Hvis der findes slim, for eksempel i urinrøret, så indikerer dette betændelse. I en prøve fra vagina kan slim normalt være en moderat eller lille mængde, som betegnes af og.

Hvis der er overskydende slim i analysen, er dette et tegn på inflammatoriske sygdomme, og mere detaljerede undersøgelser skal udføres. Hertil kommer, at overskydende slim kan indikere dårlig hygiejne eller ukorrekt smear.

Doderlein stikker

Doderleyn-pinde skulle normalt sejre i den vaginale mikroflora.

Disse er såkaldte lactobaciller, der udsender mælkesyre, der er nødvendige for dannelsen af ​​normal vaginal mikroflora.

Hvis lactobacilli er til stede i vagina i tilstrækkelig mængde, udvikler infektioner ikke der, da mælkesyre forhindrer andre bakterier i at formere sig.

Hvis antallet af disse gavnlige mikroorganismer er reduceret, flyttes vaginaets vagina til den alkaliske side.

Da den enkleste og mest tilgængelige metode til at identificere inflammatoriske processer i urogenitalkanalen, både mænd og kvinder, er et udtvær på floraen, skal den være mere opmærksom og lære læseren lidt at forstå de optegnelser, der er inkluderet i formularen.

Men før man besøger lægen, bør patienterne kende nogle enkle regler:

  1. Et par dage før analysen er det nødvendigt at udelukke ikke kun seksuelle kontakter (nogle gange kan man se spermatozoer i en kvindelig udtværing), men også alle former for indgreb som udtørring, brug af lokale lægemidler (stearinlys, cremer, piller);
  2. Du bør ikke gå til en lignende undersøgelse under menstruation, fordi menstruationsblod vil blande sig i at se stoffet, hvor lægen hovedsageligt vil se hende;
  3. På dagen for undersøgelsen skal du beregne tiden, så den sidste gang at urinere om 2-3 timer, da urinen kan vaske ud alle "oplysninger";
  4. 7-10 dage før analysen, stop med at tage lægemidler, især antibakteriel virkning eller kun smøre en uge efter behandlingens afslutning
  5. En anden regel, som kvinder ofte ignorerer, er ikke at bruge intime hygiejneprodukter. Det er selvfølgelig meget vanskeligt at afholde sig fra sådanne procedurer generelt, som eksperter anbefaler, men i det mindste kan du begrænse dig til at rense varmt vand. Mænd laver det sidste toilet i de eksterne genitalorganer om aftenen, inden de besøger lægen.

Efter at have gennemført disse tips, går personen til receptionen, hvor han vil smøre, male og se under mikroskopet. Dekifiering vil blive udført af lægen, og patienten vil få en konklusion i hans hænder, og han vil nok være interesseret i at vide, hvad alle disse tal og ord betyder.

Efter modtagelse af smearresultaterne kan følgende indeslutninger detekteres:

  • leukocytter;
  • Epitelet er fladt;
  • slim;
  • mælkesyrebakterier;
  • Gær og gær-lignende svampe;
  • "Nøgleceller";
  • trichomonas;
  • gonokokker;
  • E. coli;
  • Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

Nogle af dem er normen og udgør biocenosen i vagina af en helt sund kvinde. Tilstedeværelsen af ​​nogle bakterier samt et øget indhold af opportunistiske bakterier indikerer tilstedeværelsen af ​​en eller anden patologisk proces.

Korrekt fortolkning af smear på mikroflora hos kvinder er meget vigtigt på tidspunktet for indledende diagnose af sygdommen.

Så et smear på mikrofloraen kan have sådanne bogstavbetegnelser og forkortelser:

  • "V" er forkortelsen for vagina eller vagina. Alt, der er angivet foran denne kolonne, refererer til den flora, der er i skeden.
  • "C" er en forkortelse for livmoderhalsen eller livmoderhalsen. Respektivt afspejler resultatet af mikroflora i livmoderhalskanalen.
  • "U" er brevet af uretret eller urinrøret. Værdierne ved siden af ​​dette brev forstås af lægen som indikatorer for flora i urinrøret.
  • "L" - smear på floraen afspejler antallet af leukocytter.
  • Ep er et fladt epithelium.
  • "Abs" er en latinsk betegnelse, der skal fortolkes som manglen på noget. "Gn" - betegnelsen af ​​gonokokker, mikroorganismer, der forårsager gonoré.
  • "Trich" er det forkortede navn på en anden patologisk bakterie, trichomonas, som forårsager trichomoniasis.

Narkotika til behandling af dysbiose

Terapeutiske foranstaltninger til at genoprette den vaginale mikroflora er opdelt i flere faser:

  • Ødelæggelsen af ​​patogene bakterier, der forårsagede denne sygdom.
  • Restaurering af vaginal mikroflora.
  • Forbedre immuniteten.

Overtrædelse af den vaginale mikroflora (lægemidler, som normalt foreskrives i form af salve, suppositorier, vaginale tabletter og cremer) er en ret kompliceret sygdom, som ofte kræver en integreret tilgang.

Ofte til behandling af dysbiose brugt creme "Dalacin", som er et antibiotikum med et bredt spektrum af handling. Aktiv ingrediens - clindamycinphosphat 2%.

Det påvirker intenst den vaginale mikroflora. Også effektivt genoprette baggrunden i sådanne patologier som en krænkelse af vaginaens mikroflora, stearinlys "Dalatsin."

De indeholder op til 100 mg antibiotika.

Et godt resultat i vaginal dysbiose giver stearinlys "Flagyl". Narkotika bruges en gang dagligt til natten. Til behandling af sygdommen anbefaler lægerne også at bruge "Hexicon" - det er stearinlys med chlorhexidin. De introduceres i kaviteten i skeden en gang om dagen. Kurset er 10 dage.

Til behandling af vaginal dysbiose vælger mange mennesker i dag stearinlys "Betadine" og "Terzhinan". Gel Metronidazol har også en god effekt.

Hvis sygdommen er startet, og kun lokale præparater ikke kan dispenseres, er det ordineret til indtagelse af en pille. Dette er:

  • "Omidazol".
  • "Naksodzhin".
  • "Meratin".
  • "Tiberal".
  • "Tinidazole".
  • "Trichopol" eller "Metronidazol".
  • "Clindamycin".

Medicin er taget i løbet af ugen. Det skal huskes, at brugen af ​​oral alkohol er forbudt. Det drejer sig især om "Trikhopol".

I kombination med andre lægemidler ordineres Lineix, Probifor, Bifidumbacterin, Bifiform, Bifidin eller Bifiliz til normalisering af mikroflora.

For at øge antallet af lactobaciller i det vaginale miljø, foreskrive "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol" osv. Lægemidlet anbefales at drikke et kursus, startende fra den anden dag, hvor antibakterielle midler tages.

Også ordineret betyder at opretholde immunitet - "Immunal", "Cycloferon" osv.

Hvis årsagen til overtrædelsen af ​​mikroflora var samleje, så bør du undersøge og behandle din seksuelle partner også.

Om forebyggende foranstaltninger

Dysbiosebehandling kan tage op til fire uger. I nogle tilfælde er det svært at forebygge denne sygdom, da den virkelige årsag til sygdommen er vanskelig at etablere. Det eneste, en kvinde kan gøre, er at styrke immunsystemet og følge de nødvendige hygiejneregler.

Efter genoprettelsen af ​​den vaginale mikroflora bør en gynækolog besøges hver tredje måned i løbet af året. Dette er nødvendigt for at identificere et tilbagefald i tid og træffe passende foranstaltninger. I fremtiden kan du under normale omstændigheder konsultere en læge en gang om året.

Indikatorer for blandet flora i smøret

Enhver kvinde sker lejlighedsvis for at tage en specifik analyse - et udtvær på floraen. Dette sker som regel under et besøg hos gynækologen. En gennemgang af resultaterne af denne undersøgelse afslører risikoen for forekomsten af ​​visse gynækologiske patologier. Blandet flora i et udseende angiver tilstedeværelse eller signifikant overvejelse af fremmede bakterier i vagina. Dette giver dig mulighed for at identificere specifikke mikroorganismer og begynde en passende rettidig behandling.

Vaginal mikroflora

Efter at have studeret i en udtværing opdages tilstedeværelsen af ​​leukocytter, Dederlein lactobacilli, flade epitelceller, kokker og nogle andre mikroorganismer normalt hos kvinder. Det er indholdet af smøret, der giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​mikroflora og vurdere risikoen for nogle patologier. Det anbefales at smøre flora cirka hvert halve år.

Gynækologers vaginale mikroflora afhænger af sammensætningen heraf, opdelt i flere typer:

  • Lean. Undersøgelsen identificerer tilstedeværelsen af ​​praktisk taget kun gavnlige lactobaciller - Dederlein-pinde.
  • Gennemsnitlige. Forskeren observerer tilstrækkeligt store laktobacillære kolonier og op til ti leukocytter.
  • Flora blandet. Ud over det ikke meget store volumen lactobaciller opdages op til tredive leukocytter og tilstedeværelsen af ​​kokoser.
  • Rigelig blandet flora. Som regel coccobacillary, der har en ubehagelig, lidt skarp smag. Lactobacilli er fuldstændig fraværende, leukocytter er et klart overskud. Under inspektionen observeres overdreven slim.

Undersøgelsen af ​​mikroflora udføres for at diagnosticere forekomsten af ​​patogen flora, hvilket gør det muligt at bestemme gynækologiske inflammatoriske processer. Et udtvær på floraen ordineres normalt, hvis kvinden oplever smerter i underlivet, har farven eller lugten af ​​udledningen ændret sig, en brændende fornemmelse eller kløefornemmelse observeres i vagina.

Desuden anbefales det at kontrollere mikrofloraen med opstart af overgangsalder, graviditet, enhver form for mistanke om udseendet af en gynækologisk sygdom. Gynækologer insisterer på at kontrollere mikrofloraen efter et behandlingsforløb med hormonelle lægemidler, der kan påvirke intrauterin surhed.

Hvilken smear test kan vise

Studiet af flora involverer udvælgelse af materiale af en specialist både direkte fra vagina og fra urinrøret. Makroskopisk diagnose afslører normalt følgende celletyper i et smear:

  • Flad epithelium. Denne celletype danner hele den indre vaginal overflade. Påvisning af en overdreven mængde af denne celletype kan indikere tilstedeværelsen af ​​urethrit eller vaginitis. Manglende pladehæmmende epithel rapporterer næsten helt sikkert, at der er en mangel i syntesen af ​​progesteron.
  • Leukocytter. De er en slags "vagtere", imod patogene mikroorganismer. Hastigheden af ​​deres tilstedeværelse er ikke mere end ti stykker for vagina, og ikke mere end tredive for livmoderhalsen. Hvis indholdet af leukocytter er højere, kan vi antage udviklingen af ​​inflammatoriske patologier (vaginitis eller cervicitis). Samtidig er fagocytose sædvanligvis til stede - fortynding af patologiske midler ved leukocytter.
  • Slime. Det er udskillelsen af ​​livmoderhalsen eller vaginale kirtler. En moderat værdi i analysen er normal. Blandet rigeligt slim rapporterer ofte dysbakterier.
  • Vaginale pinde. Normalt udgør dette element (gram-positive celler) den normale mikroflora. Men nogle gange er der mangel på dem, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​bakteriel vaginose.

Som det kan ses, er enhver afvigelse fra den normale værdi af en af ​​indikatorerne for mikrofloraen i stand til at rapportere udviklingen af ​​en eller anden patologi. Derfor tilskyndes endda sunde kvinder til regelmæssigt at smitte for forskning. Dette giver dig mulighed for at identificere patologier i de tidligste stadier af deres udvikling, når behandlingen stadig kan være ret simpel.

Blandet rigelig flora

Blandet flora i smør udviser primært en ubalance af mikroorganismer (farlig og ikke-inflammatorisk). Materialet opnået fra en sund patient indeholder forskellige mikroorganismer. Samtidig vil analysen, ud over næsten femoghalvfems procent af lactobaciller, altid indeholde omkring fem procent af betinget patogene mikroorganismer.

Tilstedeværelsen i kroppen af ​​et lille antal potentielt farlige mikroorganismer er normalt, men med en stigning i deres volumen øges risikoen for visse sygdomme.

En stigning i kolonierne af farlige mikroorganismer findes ofte i et smør under graviditeten, hvilket kræver en passende behandling. Tidlig behandling af den gravide kvinde giver dig normalt mulighed for at stoppe den ukontrollerede stigning i antallet af patogene stoffer (oftest - stafylokokker).

Afkodning af analysen tildeler specialisten en vis grad af renhed til det opnåede biomateriale. Den tildelte grad indikerer tilstedeværelsen af ​​pinde og forskellige bakterier i floraen samt pH-niveauet. I alt er fire grader tildelt:

  • Normal, flora, hvor alle mikroorganismer ikke går ud over de etablerede grænser.
  • Tilstanden for den vaginale mikroflora er forholdsvis normal. Der er en lille stigning i antallet af sygdomsfremkaldende stoffer, men der er ingen trussel mod helbredet.
  • Blandet flora. Der er en klar overvejelse af patogene organismer over gavnlige mælkesyrebakterier.
  • Miljøtilstanden er patologisk, mens der er en signifikant stigning i indholdet i leukocytter, fladepitelceller og "fremmede" mikroorganismer.

Begrebet blandet rigelig mikroflora er noget mere kompliceret. Nogle kvinder, der har læst denne definition ved at dechiffrere et udstødningsresultat, skal forklare, hvad det betyder. For det første gør sådanne cytologiske data det muligt at mistanke om fremgang af en bryst i livmoderen.

En lignende diagnose opstår, når mikroskopisk undersøgelse af en stor mængde slimhindeholdige blodceller detekteres. Smøret indeholder nødvendigvis spor af fagocytose, celleaflejringer af MPE, volumenet af det pladeformede epithel er forøget. Behandling med vaginale suppositorier, der hæmmer patogener med samtidig genopretning af pH-niveauer, anbefales.

Coccobillillær flora

Coccobacilli er et kryds mellem de normale patologiske kokker og bacillerne. Med udbredelse i livmoderhalsens flora eller coccobacillers vagina kaldes en sådan patologisk tilstand coccobacillary flora. I undersøgelsen, som opdagede den patologiske tilstand, identificeres ofte hæmophilusstifter, chlamydia og gardnerella vaginalis.

Tilstedeværelsen af ​​et tilstrækkeligt stort antal patogene stoffer er fyldt med betydelige ændringer i kvindens organer. Som regel diagnosticeres vaginitis, forskellige svampelæsioner eller bakteriel vaginose. Årsagerne til fremkomsten og aktiv reproduktion af coccobacilli er mange, og nogle af dem synes ikke at forårsage patologi.

Brugen af ​​hormonelle antikonceptionsmidler kan således fremkalde ændringer i mikroflora, der påvirker mængden af ​​lactobaciller og leukocytter i miljøet. Beskyttelse ved hjælp af intrauterin udstyr kan også føre til dannelse af en ubalance i vaginalt miljø, hvilket bliver gunstigt for coccobacilli.

Nogle gange udvikler patologi på grund af hyppig udtørring. Proceduren bidrager til fjernelse af flora, hvilket svækker beskyttelsesfunktionerne. Resultatet er en aktiv multiplikation af patogene bakterier. Af den måde kan en anden grund være behandlingen af ​​nogle antibiotika, som svækker immunsystemet, hvilket ophører med at yde tilstrækkelig beskyttelse mod patogene bakterier.

Det er undertiden ret nemt at kæmpe med coccobacillary flora, som faktisk med enhver anden patogen blandet type. I de fleste tilfælde er det tilstrækkeligt til opsving til at genoprette den normale pH i vagina. Hurtigt undertrykke aktiviteten af ​​uønskede mikroorganismer kan være sparsomme antibiotika, som er anti-coccobacilli.