logo

Hvor farlig er floraen i smøret?

Resultatet af diagnosen kan være en stangflora, der viser et udtværn. Hvad dette betyder vil blive klart efter identifikationen af ​​mikroorganismer. Tilstedeværelsen af ​​en type spisepinde er en normal situation for en kvindes krop, en anden sort bekræfter udviklingen af ​​en patologisk tilstand.

Hvad betyder en stangflora i et smear?

Den mest almindelige og informative analyse, der evaluerer mikrofloraen i kønsorganerne hos kvinder er indsamling af biomateriale fra kønsorganerne. Dette er et udseende på flora, efterfulgt af mikroskopi.

Rodflora er repræsenteret af to arter af stænger - nyttige og farlige. Fornavne er Dederlein-pinde, som er morpotype af lactobaciller, den anden er små pinde.

Disse er mikroorganismer, der kan påvirke kvindens reproduktive system. Et stort antal af den første type spisepinde angiver normen, hvilket betyder at en kvinde er sund. Tilstedeværelsen af ​​enkelt leukocytter er tilladt, deres koncentration bør udelukke et overskud på 10 / cm2.

Hvis små flokkepinde dominerer, er det oftest ikke direkte bevis for gardnerellose eller vaginal dysbiose. Analysen kan vise forskellige resultater.

  • Når lactobacilli-floraen i smøret er leukocytkoncentrationer med erytrocytter af stor betydning. Derudover skal du se på forholdet mellem deres niveau og antallet af pinde Dederleyn.
  • Når coccobacilli-floraen af ​​smeltekoncentrationen af ​​leukocytter øges, og der er ingen lactobaciller. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​bakteriel vaginose eller seksuelt overførte sygdomme. I tilfælde af alvorlige problemer vil en kvinde have brug for antibiotikabehandling.
  • Når udstødningsfloraen er fraværende, indikerer dette en lang periode at tage antibakterielle lægemidler. Som et resultat dør fordelagtige komponenter ud, herunder lactobaciller, og mikrofloraens tilstand kræver langsigtet genopretning.

Dederleyn-pinde er hovedkomponenten i den vaginale mikroflora, som opretholder det nødvendige surhedsniveau og forhindrer adgangen til infektioner. Lactobacilli virker som en slags filter for menneskers levedygtige kimceller. Et surt miljø er kontraindiceret for de fleste patogener, svage spermatozoer, så når de kommer ind i det, dør de automatisk.

Hvad er polymorfe organismer?

Polymorf - infektiøs bacillus. Det er en repræsentant for klassen af ​​patogene organismer, der forårsager patologiske tilstande af vaginalfloraen, den spindelformede del af livmoderhalsen, det nedre segment af livmoderen.

I overensstemmelse med den konventionelle klassificering kan stangfloraen være:

  • normalt, hvilket betyder et nyttigt naturligt miljø, som har en gavnlig indvirkning på kroppens tilstand;
  • betinget sygdomsfremkaldende - lave satser betragtes som acceptable, og forbedret udvikling fremkalder forskellige patologiske tilstande.
  • patogen, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier og vira. Patogen bakteriel flora kræver medicinsk intervention.

Hvis smørefloraen viser en stærk koncentration af Dederlein-pinde, er disse sunde indikatorer. Normal mikroflora i skeden hedder polymorphic-rod-formet flora. Lactobacilli producerer små doser peroxid (H2O2), som har en baktericid virkning. Vaginaens "renhed" sikres takket være den gavnlige flora.

I forhold til faldet i antallet af lactobaciller begynder polymorfe organismer at forøge kraftigt. Dette fænomen ledsages af et skarpt spring i niveauet af leukocytter, hvilket er en indikator for udviklingen af ​​patologi.

Bekræftelse af patogen stangformet flora kan kun være resultatet af en blodprøve ved anvendelse af polymerasekædereaktion (PRC), særlige markører. Hvis en kvinde tager behørigt hensyn til hendes eget helbred, vil hun nemt mærke tegn på patologi.

Hvad er de farlige patogener i rodfloraen? Behandlingsmuligheder

Kroppen vil reagere på tilstedeværelsen af ​​et stort antal polymorfe pinde med karakteristiske symptomer:

  • lys eller grå, tung udladning;
  • udledning ledsaget af en sur lugt, der ligner en fisk eller har en karakteristisk lugt af surmælk
  • kløende skridt, følelse af konstant ubehag;
  • smerte under intimitet
  • smertefuld vandladningsproces
  • Tilstedeværelsen af ​​hvid blomst omkring vagina er et tegn på patogen stangformet flora indeholdende et stort antal gardnerella.
  • ofte lavere mavesmerter.

Kvinder har en tendens til at forvirre tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer med manifestationen af ​​thrush og self-medicate. Hvad der faktisk viser sig at være vaginose, dysbacteriosis, colpitis, manifestation af STD'er. Så sygdommen kan udvikle sig. Derfor er der behov for en analyse, der bestemmer, hvilke patogener nøjagtigt rodfloraen indeholder.

Efter at have modtaget resultaterne af smøret, der viser et lavt antal Dederlein-pinde sammen med et øget antal polymorfe pinde, vil lægen helt sikkert ordinere yderligere undersøgelser. En af dem - passagen af ​​colposcopy. Denne procedure gør det muligt at opnå bekræftelse eller tilbagekaldelse af tilstedeværelsen af ​​fedme, vaginose, betændelse eller infektion.

Efter opsamling af biomaterialet udføres bakteriologisk podning og immunologiske undersøgelser udføres. Når en kvinde klager over smerte og ubehag i kønsområdet, kan de ordinere en ultralydsscanning. Ultralyd hjælper med at eliminere eller bekræfte cervicale dysplasi eller cystiske tumorer.

Udvælgelse af terapi udføres individuelt. Ofte er patienten ordineret vaginale suppositorier Pimofucin. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er i gennemsnit to uger.

Terzhinan er et andet stof i form af stearinlys eller vaginale tabletter, som har et bredt spektrum af handlinger og hjælper med at klare forskellige sygdomme.

Når blide behandlingsmetoder fejler, er det på tide at tage radikale foranstaltninger. For at normalisere floraen foreskrives antibiotika - Ceftriaxon eller Cefixin. Disse er de midler, der øjeblikkeligt hæmmer metabolismen af ​​patogener. Fluconazol eller Clindamycin har også bevist sig i kampen mod svampeinfektioner.

Den generelle anbefaling af gynækologer til kvinder er et regelmæssigt besøg hos lægen og en analyse. Selvom stangfloraen i smøret viser afvigelser fra normen, kan du starte rettidig behandling og derfor undgå mange sundhedsmæssige problemer.

Stangflora i et udtræk hos kvinder

Flora stang i et udtværn, hvad det er, er af interesse for hver patient, der modtog henvisningen til denne analyse. Som du ved, bør alle kvinder i reproduktiv alder, hvis de er ansvarlige for deres sundhed, holdes en gang om året af en gynækolog og efter overgangsalderen, en gang hvert halve år. I løbet af undersøgelsen vil lægen tage et biomateriale til forskning, hvor floraen i smør af kvinder vil blive bestemt.

Graden af ​​renhed undersøges i vagina, cervixkanalen og livmoderhalsen. Dette gør det muligt at identificere sygdommen straks og udføre sin korrekte behandling. Når floraen undersøges, kan stængerne i smøret (som diskuteres senere) være til stede, og et lille antal af dem betragtes som normen. Lad os se nærmere på, hvilke repræsentanter for bakterier der kan befinde sig i en kvindes krop.

Hvad ser på

For at bestemme floraen i smøret udfører lægen indsamlingen af ​​biologisk materiale. Den bruges med en speciel medicinsk børste, spatel og glasrutschebaner. Så overføres alt dette til laboratoriet, hvor mikrobiologisk forskning finder sted. Specialisten udfører farvning og tørring af materialet, hvilket gør det muligt for ham at bestemme sammensætningen af ​​mikroflora.

Under undersøgelsen kan du se følgende data:

  • Sticks i et smear på floraen, som normalt indeholder et stort antal lactobaciller, et lille antal gram-positive mikroorganismer, som kan opretholde vaginaets sure miljø og forhindre patogene bakterier i at formere sig;
  • Tilstanden for pladeepitelet, der dækker slimhinden i livmoderen og vagina, hvis antal har et direkte forhold til menstruationscyklusdagen
  • Antallet af leukocytter, specielle celler, der er direkte involveret i undertrykkelsen af ​​den vitale aktivitet af patogene bakterier;
  • Tilstanden af ​​slim, et naturligt produkt, der angiver niveauet af kirtelfunktionen, samt opretholdelse af en normal fugtighed;
  • Sandsynligheden bestemmes, hvormed den polymorfe stangflora kan bestemmes i et udtræk på cytologi.

Hvis en helt sund kvinde undersøges, er floraen i et udsmykning rigeligt befolket med gavnlige mælkesyrebakterier. Med udviklingen af ​​sygdomme eller infektiøse processer falder deres antal, deres egen immunitet for forplantningsorganerne falder, og sandsynligheden for infektion øges.

polymorfi

Hvis småflockfloraen opdages i et smear, indikerer dette mætningen af ​​kroppen med gram-negative bakterier. De tilhører gruppen af ​​polymorphic-rod flora og afviger fra nyttige mikroorganismer ved deres mindre størrelse. Disse repræsentanter fungerer som opportunistiske bakterier.

Deres tilstedeværelse i små mængder betragtes ikke som en farlig tilstand for kroppen, før der er prædisponerende faktorer, herunder samtidig sygdom, nedsat immunitet og uhensigtsmæssig personlig og personlig hygiejne. Under sådanne forhold begynder polymorphonucleus floraen i smøret at blive farligt, hvilket hurtigt øger dets antal.

Påvirkende faktorer på den vaginale mikroflora

Efter næsten fuldstændig undertrykkelse af laktobacillernes evne til at bekæmpe betingelsesmæssigt patogene og patogene mikroorganismer, vil sidstnævnte blive stærkere, på baggrund af hvilken sygdomme helt sikkert vil udvikle sig indtil udseendet af dysbakterier og inflammatoriske processer.

At svare på spørgsmålet om polymorphic-rod flora, hvad er det, det må siges, at disse er betingelsesmæssigt patogene repræsentanter for bakterier, der hvis gunstige omstændigheder fremstår, vil sejre i mikrofloraens sammensætning og fungere som hovedårsagen til sygdommens udvikling.

bacterioscopy

Hvis en stangformet polymorf mikroflora blev fundet i et udtvær i et stort antal kvinder, er det nødvendigt at udføre en sådan analyse som bakterioskopi. Faktum er, at repræsentanterne for disse bakterier fastgøres på væggene i skeden. Med en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse ser lægen dem som en hvid patina.

Umiddelbart identificere bakterien er ikke mulig, derfor er det nødvendigt at foretage yderligere analyse. Efter at det biologiske materiale blev opnået, placeres det i et specielt miljø, hvor processen med bakteriel vækst begynder. Takket være dette er lægen i stand til at bestemme ikke kun typen af ​​patogen, men også dens følsomhed overfor lægemidler, herunder antibiotika.

Normale mikroflora indikatorer

Den polymorphic-rod flora i et cytologi smear, hvilket betyder, at det allerede er kendt, men ikke alle kvinder anser det for meget farligt. Dette skyldes det faktum, at patienten i processen med at øge antallet af patogene bakterier føles følgende symptomer:

Ofte tager denne tilstand kvinder til trussel eller candidiasis. Dette betragtes som en af ​​de største fejl, da diagnosen er forkert indstillet, og derfor udføres den forkerte behandling. Sådanne handlinger er kategorisk uacceptable, og hvis pigen bemærkede eventuelle abnormiteter i reproduktionssystemet såvel som et eller flere af de beskrevne symptomer. Det er nødvendigt at straks konsultere en læge.

Renhedsgrad

Som det fremgår af medicinsk praksis, udføres smøretesten på mikroflora i de fleste tilfælde ved hjælp af en mikroskopisk metode. Det gør det muligt at konstatere, om der er pinde i smeden, normen hos kvinder, indholdet af gavnlige bakterier og andre mikroflora repræsentanter.

Priser og renhed af vagina

Den første grad af renhed bestemmes i perfekt sunde kvinder. I dette tilfælde identificeres stifterne visuelt i smøret. Flora i store mængder indeholder naturlige bakterier. Overvejes også, at normen er et lille antal epithelceller og slim.

Flora rod moderat i en udstrygning er defineret som anden grad af renhed. Det bestemmes også hos raske patienter. Den eneste forskel er, at der blandt de normale gavnlige bakterier er isolerede kokoser. Denne tilstand betragtes som normal og diagnosticeres hos et stort antal patienter. I mangel af ubehagelige symptomer kræver der ikke behandling.

Hvis lægen diagnosticerer en tredje grad af renhed, er den stavformede flora i smeden ikke særlig god. Der er meget få nyttige bakterier her, og når man undersøger, er forekomsten af ​​cocci i biologisk materiale noteret. Antallet af leukocytter overstiger 10 i synet. I denne position er det muligt at diagnosticere den indledende fase af den inflammatoriske proces.

Når en rigelig stangformet flora opdages i et smear, kan lægen fortælle hvad det er. Ofte i denne tilstand opdager specialister en fjerde grad af renhed af vagina, med en medium tætbefolket cocci-infektion. Også i biomaterialet er mange epithelceller noteret, mængden af ​​sekretioner forøges. Alt dette gør det muligt for lægen at diagnosticere bakteriel colpitis.

Det er værd at sige, at hvis der blev udført et smear på floraen, blev der opstillet en kolposkopi af hylder af typen af ​​gode bakterier, som ikke blev fundet, og en fjerde renhedsgrad blev udført. Dette vil gøre det muligt at forstå, hvad graden af ​​skade på livmoderhalskanalen og livmoderhalsen.

Hvad er denne florestang?

Ikke alle ved om stavens flora. Men mikrofloraen i smøret er en vigtig indikator for kvinders sundhed. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​pinde i et smear, samles materialet fra vaginal slimhinden. Cytologiske analyser er obligatoriske for inspektioner i forbindelse med forebyggende opgaver, de hjælper med påvisning af en række problemer relateret til seksuel sfære, herunder meget farlige.

Hvad er et smear?

Flora smear - er en fælles undersøgelse, der hjælper med at evaluere indholdet af vaginal slimhinde. Der foretages en analyse ved hver planlagt inspektion af en kvinde, det vil sige mindst to gange om året. Ideelt set insisterer lægerne på at tage det fire gange om året - hver tredje måned. Hvis der er et stort antal klager relateret til reproduktiv sfære, udføres denne analyse oftere. Planlægning af en graviditet og sundhedskontrol efter en lang periode med at tage stærk medicin kan ikke undvære det.

Dekodningsanalyse hjælper med at bestemme mikrofloraens tilstand. Dette gælder ikke kun kvinder, men også mænd, deres smøreprøve er også taget. For samlingen anvendte et instrumentelt sæt, som fjerner det øverste lag af slim på undersøgelsen. Det udføres ved hjælp af et konventionelt mikroskop.

Normalt udføres analysen meget hurtigt, og resultatet kan findes efter et par dage. Dekryptering af analysen giver dig mulighed for at diagnosticere en person, der har en form for infektion, betændelse eller den forkerte balance i mikrofloraen. Der kan være mange muligheder for at ændre normen. Desuden kan et smear være en kontrol for at afklare den foreløbige diagnose.

Alle ved, at i kroppen er både mænd og kvinder på slimhinderne røvet af deres egen mikroflora, inden for hvilke forskellige mikroorganismer, som systemerne skal understøtte arbejde på passende niveau, kombineres.

Hvis vi taler om en kvindes mikroflora, så er der forskellige typer pinde. Det er sædvanligt at opdele dem i tre muligheder:

Den første gruppe af mikroflora er nyttig, som kræves af kroppen til normal funktion. Den anden gruppe bør præsenteres i små mængder. Hvis det er moderat, så er indikatoren betragtet som normal, men rigeligt taler om starten af ​​patologiske processer. Mikroorganismer, der betragtes som patogene, provokation af forskellige patologier.

Forskellige pinde

Stangfloraen i smøret er præsenteret i to varianter. Disse er små sticks og dederlein pinde. Enhver flora stang er vigtig for kvindens reproduktive system, har indflydelse på det, så det er vigtigt at bemærke ændringer i tiden.

Dederleyn-pinde er en nyttig mikroflora del. Kaldte dem ved navn på en fødselslæge-gynækolog fra Tyskland, som opdagede dem. Dederlein-pinde er bakterier, der er af relativt stor størrelse, men er kendetegnet ved deres ukontrollerede eksistens. Stifterne kan kaldes gram-positive, mælkesyrebakterier.

Det er tilstedeværelsen af ​​Dederleins stave i en kvindes skede, der tillader ham at have et surt pH-medium. Dette er en slags naturligt filter, når du skal vælge sæd med levedygtigheden. Syge eller svage spermatozoer kan ikke overleve i et surt miljø, hvilket betyder, at de ikke vil passere udvælgelsen af ​​den sekundære orden og ikke vil være i stand til at befrugte en ægcelle.

Derudover er Dederlein-pinde vigtige med hensyn til, hvor rent genitalkanalen er. Vi taler om dannelsen af ​​hydrogenperoxid, som frigives i vaginale hulrum. Renhedskontrollen udføres af lysozym, som kan betragtes som et naturligt antibiotikum. Derudover giver gram-positive sticks dig mulighed for at aktivere makrofager. Det er netop på grund af disse komponenter, at kroppen er i stand til at bekæmpe alle former for mikroorganismer af den patogene udenlandske orden, der kommer ind i kroppen. Makrofager til mad brug fremmede bakterier og protozoer. Disse kan være de forårsagende midler af trichomoniasis og gonoré.

Under undersøgelsen af ​​Dederlein-pinde blev det konstateret, at de er i stand til at syntetisere specifikke antistoffer og BAS. Hvis bacillary flora samarbejder med leukocytter, så er det et spørgsmål om at arbejde for at omdanne kroppen til en stærkere immunforsvar. Selv tilstedeværelsen af ​​Dederleyns stænger i en betydelig mængde angiver en normal vaginal eksistens, overflod vil ikke være en indikator for nogen patologi. I dette tilfælde kan leukocytter også detekteres i en enkelt manifestation.

Oftest er læger bekymrede over manglen på passende flora. Manglen på gram-positive baciller antyder bakteriel vaginose. Det skal bemærkes, at der hos kvinder, der er seksuelt aktive, kan være en blandet type flora. Dette observeres hyppigst i de første og sidste cykliske dage, hvor østrogenproduktionen reduceres. Den blandede orden flora kan også indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller infektion i den gynækologiske del, som blev opnået under ubeskyttet samleje. Derudover er tilstedeværelsen af ​​blandet flora typisk for piger, der ikke har nået pubertet, for kvinder i overgangsalderen eller med æggestokspatiologi.

Den ovennævnte lille stangflora anses for patogen for en normal kvindelig udtværing. Dens tilstedeværelse i testresultaterne bør advares, da små stænger danner en ugunstig ud fra et klinisk synspunkt, billedet i den kvindelige vagina. Hvis analyser viser en mærkbar overvejelse af små stænger, kan der være flere muligheder. Dette er vaginal dysbakteriose eller gardnerellose.

Tilstedeværelsen af ​​rodflora i et udsnit i rigelige mængder, når det kommer til en lille stangvariant, indikerer en svækket krop. I denne tilstand er han ikke i stand til at beskytte kvinder mod infektioner og patogener i den sygdomsfrembringende orden. Dette problem kræver kompleks behandling og antimikrobiel terapi.

Forberedelse og afkodning

Det er allerede nævnt ovenfor, at Dederlein-pinde eller polymorfe flora er meget vigtige for dannelsen af ​​en naturlig beskyttelses baggrund, både fra en anden slags bakterier og infektioner, og fra "defekte" spermatozoer. Det er gennem en sådan mikroflora at der dannes hydrogenperoxid, hvilket er nødvendigt for renhed af kønsorganerne.

Afkrydsning af de opnåede data er normalt ikke vanskelig for patienten, meget mindre en læge. Imidlertid er opnåelse af relevante data afhængig af den forberedende proces til smeden. Et par dage før besøget til lægen, er vaginale suppositorier nødvendigvis annulleret. Det er urimeligt at aflevere analysen umiddelbart efter antibiotikabehandling, da sådanne stoffer stærkt påvirker mikrofloraens sammensætning, er det bedre at vente flere dage. Køn bør udelukkes tre dage før den påtænkte prøve.

På tærsklen til proceduren er det vigtigt ikke at bruge sæbe eller specielle midler til intim hygiejne til vask. Du kan kun bruge vand. På den dag, hvor hegnet er planlagt, nægter du at urinere ca. tre timer før indsamling. Dette er berettiget og kan have en direkte indvirkning på resultatet. Leveringen af ​​et smør under menstruationen er meningsløst, da mikrofloraen vaskes ud fra vaginaens overflade. Analysen kan kun udføres nogle få dage efter, at menstruationen er afsluttet.

En dag før levering, udelukker enhver svømning. Hvis du tager et bad, svømmer i en pool eller en naturlig vandkilde, vil det medføre vask af mikroflora, og der opnås ukorrekte testresultater.

Det er ofte nok at se i analysenes resultater påskriften på tilstedeværelsen af ​​polymorf stangflora, hvilket betyder at ikke alle ved det. Moderne laboratorier til at beskrive de opnåede resultater bruger en sådan ting som "renhedsgrad." I alt er de præsenteret i mængden af ​​fire enheder. Normen er kun den første og anden grad. Den tredje og fjerde taler allerede om tilstedeværelsen af ​​forskellige former for problemer med kønsorganerne.

Den første grad kan betragtes som et ideal. Gynækologer arbejder dog ikke så ofte. I et sådant udtræk er leukocytter repræsenteret i en normal mængde, mest flora er Dederleins baciller, og slim- og epitelceller, der er eksfolieret, er repræsenteret i en minimal mængde.

Som en normal mulighed, som forekommer hos de fleste patienter, er den anden grad af renhed. I dette tilfælde overvinder leukocytterne ikke igen grænserne for normen. En moderat mængde registreres for slim og epithelium. Samtidig findes cocci og Candida svampe i en lille mængde. Lactobakterier er alligevel i flertallet.

Under tredje grad er vaginaets renhed i et smear bestemt, så store mængder slim og epithelceller er til stede. Dederleyn-pinde er præsenteret i små mængder. På samme tid indtager Candida svampe og mikrober, der anses for patogene, en moderat del af mikrofloraen.

Det værste resultat er den fjerde grad af renhed. I dette tilfælde præsenteres leukocytterne i store mængder, som overlapper revisionslægen. Et stort antal patogener findes også. I dette tilfælde er Dederleins stænger helt fraværende, og slim og epitel viser alvorlige indikatorer.

Umiddelbar behandling anbefales til de sidste to karakterer, da dette er betændelse. Det kan provokeres af forskellige patogener, og terapi er straks påkrævet.

Polymorf flora

En kvinde, der tager sig af hendes sundhed, bør besøge en gynækolog mindst en gang om året, og helst hver tredje måned. Ved undersøgelse skal lægen tage materialet fra livmoderhalsen, livmoderhalsen og vagina for at bestemme vaginaets renhed og identificere sygdommen i tide. Normalt er den mikrobielle flora stangformet eller blandet, hvor hoveddelen af ​​de nuværende baciller består af nyttige laktobaciller, der ligner pinde med en tykk væg og har samme størrelse.

I den blandede flora er lactobacillus, som udgør størstedelen af ​​bakterier

Hvad betyder smear analyse for flora show

Prøveudtagning til analyse er taget med en engangsspecial spatel. De resulterende skrabninger anbringes på en glasskinne og sendes til laboratoriet, hvor de farves med det ønskede farvestof, tørres og derefter undersøges under et mikroskop. Dette er en mikrobiologisk analysemetode.

Det giver dig mulighed for at se:

  • i et smed af en kvinde er floraen flora, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​lactobaciller, gram-positive baciller, som opretholder et surt miljø og hæmmer reproduktionen af ​​skadelige bakterier;
  • squamous epithelium, som er foret med slimhinder, og antallet varierer afhængigt af menstruationscyklusdagen;
  • leukocytter involveret i ødelæggelsen af ​​patogene mikrober
  • slim observeres som et produkt af kirtlerne, det er nødvendigt at opretholde normal fugtighed;
  • Mulige udseende af polymorphic rod flora, hvad det betyder for kroppen, overveje nedenfor.
Smøreanalyse udføres i laboratoriet under et mikroskop ved hjælp af specielle farvestoffer.

Polymorf flora

Gruppen af ​​polymorf stangflora omfatter baciller, som har en anden størrelse og form af stænger, afviger fra nyttige prøver i tykkelse. Sådanne mikrober er meget mindre og kaldes gram-negative.

Dette fremkalder forekomsten af ​​sygdomme, fra dysbiose til inflammatoriske og infektiøse processer.

symptomer

Det store antal polymorfe stangfloraer, der findes i smøret, ledsages af ubehagelige fornemmelser i livmoderhalsen og livmoderhalskanalen. Ledsaget af følgende symptomer:

  • der er en stor mængde lys, grå eller grønlig udledning, undertiden endog purulent;
  • der er en ubehagelig sur lugt;
  • forstyrrer kløe og ubehag
  • ømhed under seksuel kontakt
  • ubehag under afføring
  • smerter i maven og perineum.

Selvbehandlingsfejl

Meget ofte tager kvinderne ovenstående symptomer på trøst og begynder at behandle sig selv og kører situationen i en blindgyde. Dette kan ikke gøres kategorisk. Når de mindste afvigelser forekommer i reproduktionssystemets arbejde, er det nødvendigt at besøge antitarklinikken for at bestemme årsagen og slippe af med det korrekt.

Behovet for bakterioskopi

Repræsentanter for polymorf stangflora kan slå sig på vagina i vagina i form af en hvid patina, som gynækologen finder under undersøgelsen. Det er svært at bestemme præcis, hvad denne bacillus er, derfor er bakterioskopi som regel ordineret. Efter prøveudtagning placeres testmaterialet i et specielt miljø, hvor bakterier spiser. Dette hjælper med at identificere alle deres sorter og identificere ikke kun typen af ​​patogen, men også dens følsomhed over for antibiotika, der kan ødelægge det.

Flora

I praksis er evaluering af analyseresultaterne af det studerede materiale oftest anvendt mikrobiologisk, hvorefter følgende renhedsfaser kendetegnes:

  • Grad 1 karakteriserer en perfekt sund kvinde, når den visuelt bestemmes i et udstrygning af stangens flora i store mængder med en blanding af et enkelt epitel og en lille smule slim;
  • Grad 2 er også iboende for raske kvinder, men her til lactobacilli til stede i tilstrækkelig mængde, og epitelet er bundet enkeltkocci. Denne situation bør ikke give anledning til bekymring, da det betragtes som normen og observeres i et tilstrækkeligt antal piger, der har sex;
  • Grad 3 har et ikke helt positivt billede. Smørret domineres af kokoser, en lille mængde stænger, antallet af leukocytter øges (mere end 10 i synet), rodfloraens præstationer falder, hvilket betyder, at det ikke er svært at gætte: en inflammatorisk proces udvikler sig;
  • Grad 4 er præget af tilstedeværelsen af ​​kun cocci, ingen stænger overhovedet, et stort antal cervikale epitel, et voksende antal hvide blodlegemer, en stigning i sekretioner. Dette indikerer forekomsten af ​​bakteriel colpitis.

I sidstnævnte tilfælde, for at tydeliggøre diagnosen, kan lægen anbefale kolposkopi at danne en mening om niveauet for skader på livmoderhalsen og livmoderhalskanalen.

Læger skelner mellem 4 faser af flora renhed

Behandlingsbaseret analyse

Når der udføres en smørprøve, går analyserne til lægen, og efter at have læst resultaterne konkluderer han om floraens tilstand og afgør, om der er en patologi, hvilke mikroorganismer der er interesseret i, og hvordan man bringer lactobaciller i en normal tilstand. Det anbefales at behandle med stearinlys eller piller, hvis det er nødvendigt at anvende antibiotika.

Rodflora under graviditet

Det er sværere at slå sådan et problem til en gravid kvinde. Fra det øjeblik, der opstår, ændres den hormonelle baggrund. Dens udsving fører til en ændring i forholdet mellem mikroflora i vagina. Miljøet ændrer sig, hvilket giver mulighed for udvikling af bakterier, der forårsager betændelse eller enhver form for infektion.

God rodflora under graviditeten er en garanti for barnets helbred

Derfor er det ikke nødvendigt at forklare, hvad det er som rodflossen i den fremtidige moders udsmid. Dette er en indikator for hendes og fremtidens baby. Den første undersøgelse af en kvinde udføres under registreringen og gentages derefter to gange om 30 og 36-37 uger. Alle disse foranstaltninger hjælper med at identificere og behandle patologiske processer i tide for at forhindre barnet i at blive inficeret med patogene baciller, når de passerer gennem fødselskanalen under fødslen.

Tips og tricks til at holde floraen

For pålideligheden af ​​smøret før du går til lægen, er der flere punkter, der bør tages i betragtning for hver kvinde:

  • tre dage før man går i en barselsklinik for at afholde sig fra sex
  • ikke douche;
  • Tag ikke analyse under menstruation.

For at et stort antal stænger skal leve i skeden, skal følgende regler følges:

  • overvåge kønsorganernes renhed, vask mindst en gang om dagen
  • brug særlige midler til intim hygiejne, der ikke krænker vaginaets sure miljø
  • douching bør kun ske som foreskrevet af en læge, da det også vil udskylde gavnlige mikrober;
  • ikke blive båret væk med tænger og trusser
  • Når du skifter partnere, skal du bruge beskyttelsesudstyr;
  • fejlfindingstilstand og god hvile
  • styrke immuniteten ved alle tilgængelige midler
  • udvikle en afbalanceret kost
  • så vidt muligt undgå stressede situationer.

Således anses floraens normale sammensætning for at være blandet eller stang. Det høje indhold af rodflora bør ikke give anledning til bekymring, og i nærværelse af kokoser er passende behandling ordineret.

Stangflora i en udstrygning

Et udtvær på flora er den analyse, som oftest foreskrives af gynækologer. Det giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​forskellige patologier i kønsorganerne. I denne artikel vil vi diskutere tilstedeværelsen af ​​en stangmikroorganisme i et smear.

Hvorfor smøre på floraen?

En sådan analyse hjælper med at udforske kønsorganernes tilstand og opdage tilstedeværelsen af ​​nogle udenlandske kulturer i dem.

Det hjælper også med at spore:

  • risici for onkologiske patologier
  • niveauet af erythrocytter, leukocytter;
  • lactobacillus koncentration
  • tilstedeværelsen af ​​virale og smitsomme sygdomme.

Smøring er en absolut smertefri og hurtig procedure. Tilstanden for den vaginale mikroflora kan variere afhængigt af påvirkning af nogle faktorer. Af denne grund opfordres kvinder til at forberede sig ordentligt på levering af et smear.

Forberedelse er at overholde visse regler:

  • du kan ikke gå til gynækologen under menstruation eller ved menstruationscyklusens afslutning / begyndelse;
  • På leveringsdagen må du ikke tage et bad og ikke tåle
  • et par timer før analysen, gå ikke på toilettet på en lille måde;
  • at udføre hygiejne i kønsorganerne kun ved hjælp af neutral pH eller uden dem overhovedet;
  • I nogle dage (helst i en uge), skal du stoppe med at bruge tamponer, vaginale suppositorier, salver og smøremidler.

I nogle tilfælde kan smear på flora tages fra nasopharyngeal hulrum. I dette tilfælde bør patienten ikke børste tænderne og skylle hendes mund, må ikke drikke eller spise før analyse.

Stangstrukturer i en udstrygning - en patologi eller norm?

I almindelighed kan der ved floraforekomst i undersøgelsen af ​​biomateriale ses flere typer flora:

  1. Den første er blandet. Det fremgår af menopausale periode med menstruation, cyklusens begyndelse og slutning, seksuelt overførte sygdomme, puberteten og også med ovariehyperfunktion.
  2. Den anden type er lactobacillær. Lactobacilli er en normal del af mikrofloraen. Ved afkodning af analysens resultater lægges der særlig vægt på forholdet mellem leukocytter og lactobaciller.
  3. Den tredje er coccobacterial. Med en sådan flora er Dederlein-sticks normalt fraværende, og der er en høj koncentration af hvide blodlegemer. En rigelig og foul-ildelugtende udledning vises. En sådan flora er det første tegn på vaginal dysbiose og bakteriel vaginose.

I nogle tilfælde kan floraen i smøret være helt fraværende. Dette er meget sjældent i medicinsk praksis, og dette fænomen indikerer normalt langsigtet antibiotikabehandling. På grund af virkningerne af stoffer ødelægges ikke kun patogener, men også nyttige.

Den sidste type mikroflora, som vi overvejer - stang. Der er både nyttige og skadelige pinde. Den første type omfatter morphotype lactobacilli eller Dederlein-pinde.

Disse er store gram-positive mikroorganismer, og der skal være en hel del af dem i den vaginale mikroflora. Deres hovedrolle er, at de skaber et surt miljø i vaginale hulrum, det er meget vigtigt i befrugtningsprocessen.

Stangflora i en udstrygning

Hvis mediet er surt, dør svage spermatozoer, og de aktive, tværtimod, bevæger sig mod livmoderen. På grund af en sådan filtreringsmekanisme minimerer kvaliteten af ​​spermatozoer risikoen for at have et sygt og svagt barn.

Også Dederleyn-pinde anses for at være ordren i kønsorganerne. De er i stand til at ødelægge selv patogener af gonoré og trichomoniasis. Stifterne virker som følge af frigivelsen af ​​et specielt antiseptisk middel, som i sin virkning ligner hydrogenperoxid.

Normen for indholdet af Dederleyn-pinde i et smear kan variere. Hvis en lille, sandsynligvis i en kvindes krop udvikler en slags patologi. Hvis lægen har en sådan mistanke, tages der også hensyn til forholdet mellem stænger med lactobaciller og leukocytter.

Også i smøret på mikrofloraen kan der findes små pinde. Her er de allerede skadelige.

Hvis der findes et stort antal små stænger i vaginalfloraen, er der en vis patologi til stede. Det er oftest vaginose (gardnerellosis) eller vaginal dysbakteriose.

Tilstedeværelsen af ​​små pinde kan også indikere:

  • hormonel ubalance, som er forbundet med arbejdet i det endokrine system, graviditet, overgangsalderen;
  • tarm dysbiose;
  • nedsat immunitet på grund af sygdomstransmission;
  • tilstedeværelsen af ​​STD'er
  • forsømmelse af intime hygiejnebestemmelser
  • brugen af ​​pads (daglig), som er det ideelle medium til sygdomsfremstillende stænger;
  • behovet for antibiotikabehandling
  • ubeskyttet samleje og hyppig ændring af seksuelle partnere.

Udseendet af sådanne mikroorganismer i floraen udgør en sundhedsfare, for i en sådan situation er kroppen ikke stabil, og den kan ikke modstå de forårsagende midler.

Vaginose (Gardnerellose)

Bakteriel vaginose er en temmelig ubehagelig sygdom. Dette er ikke en veneral patologi, i modsætning til gonoré eller trichomoniasis.

Oftest er grundårsagen til udseendet af vaginose i vejen for at gennemføre seksuelt liv. Det sker, at denne sygdom diagnosticeres hos mennesker, der slet ikke fører sexliv.

For at starte den patologiske proces kan:

  • usund kost
  • SARS;
  • stressende stater
  • kronisk søvnmangel.

Gardnerella skaber et gunstigt miljø for udviklingen af ​​Trichomonas og gonococci. Med udviklingen af ​​sygdommen udskilles aerob mikroflora sædvanligvis gradvist med anaerob, fordi der opstår et specifikt klinisk billede.

En sådan mikroflora betragtes som betinget patogen og kan være til stede i meget små mængder, som følge heraf vil det praktisk talt ikke være eksternt manifesteret.

Gardnerella opdræt er ikke meget hurtig.

Denne proces og vækst kan stimuleres af følgende faktorer:

  • ændringer i surhedsgrad
  • forringelse af immunsystemet
  • besejre gavnlig mikroflora, der beskytter kroppen.

Kvinder kan blive inficeret med bakteriel vaginose både fra deres seksuelle partner og på grund af indflydelse fra interne faktorer.

Det symptomatiske billede af patologien er som følger:

  • brændende fornemmelse ved urinering
  • kløe af de ydre kønsorganer
  • hyppig trang til at tømme urinen;
  • udledning fra urinrøret slim sekreter grå farve, nogle gange har de en fishy lugt.

Brændende fornemmelse opstår på grund af effekten af ​​urin på den beskadigede urethral slimhinde. Bakteriel vaginose hos kvinder er alvorlig, patologien kan være paroxysmal. Hvis de er inficeret med en gravid kvinde, kan det påvirke babyens udvikling.

Hvad angår behandlingen af ​​bakteriel vaginose, er det virkningen på gardnerellaen selv. Metronidazol anvendes mest.

Behandlingen varer en uge, 2 tabletter af medicin er drukket hver dag. Clindamycin bruges også nogle gange i form af tabletter og salver.

Vaginal dysbakteriose

Såkaldte staten, når mikrofloraens sammensætning er overtrådt. Generelt omfatter begrebet vaginal dysbiose candidiasis, bakteriel vaginose og andre patologiske tilstande.

En sådan overtrædelse kan forekomme på grund af:

  • hormonforstyrrelser af forskellig art
  • infektion med kønssygdomme
  • infektioner i bækkenorganerne
  • hypotermi;
  • gastrointestinal dysbiose;
  • antikonceptionsbrug (hormonal)
  • intensiv brug af antibakterielle midler;
  • dårlige vaner.

Normalt manifesteres vaginal dysbiose af følgende symptomer:

  • fremhævelse af en usædvanlig farve og struktur
  • kløe og brændende i de urogenitale organer
  • vedvarende ubehag
  • smerte under samleje
  • problemer med libido.

Når den vaginale mikroflora lider, er risikoen for at udvikle patologier i urin og reproduktive systemer stigende. I fremskredne tilfælde kan kønsinfektioner forårsage postpartum komplikationer, for tidlig fødsel eller infertilitet.

Også en person bliver mere modtagelig for infektion med humant papillomavirus.

konklusion

Tilstedeværelsen af ​​stangstrukturer i et udstrygning på den vaginale mikroflora er helt normalt, men! Ikke alle wands er gavnlige for vores krop, og nogle af dem kan være forårsagende middel til visse sygdomme.

De fleste af dem er udsatte for personer med dårlig immunitet, praktiserer multi-partner og ubeskyttet sex, og dem der ikke følger kønsorganernes hygiejne. Alle sygdomme, der er forbundet med udseendet af skadelige pinde, behandles forskelligt.

Smøre som en diagnostisk metode: normer for kvinder og mænd, forberedelse til analyse, resultater

Leukocytter i smear er i de fleste tilfælde et tegn på en inflammatorisk proces i organerne i urogenitale kanaler, og både kvindelig og mandlig. Men en sjælden mand, især i en ung alder, kan "prale", at der blev taget et smøre fra ham, hvis alt er i orden med det urinogenitale system. For mænd tilhører smears ikke de obligatoriske tests til lægeundersøgelse. En anden ting er kvinder. Sandsynligvis er der ikke sådanne personer, der mindst en gang om året ikke udsættes for sådanne manipulationer. Og dette er i mangel af patologi, men hvis der er problemer, så udtages der efter behov.

Norm og patologi

Materialet fra en mands urinrør på normen er ikke rigeligt. Enkle leukocytter, overgangsepitel i smør, enkeltstænger - det er alt, hvad en sund mand kan give os. Udseendet af et stort antal leukocytter i et udstrygning af det stærkere køn ledsages sædvanligvis af tilstedeværelsen af ​​gerningsmændene til inflammation (gonokokker, trichomonader, gærlignende svampe af slægten Candida osv.), Som behandles og derefter analyseres igen for at sikre succesen af ​​de trufne foranstaltninger.

For kvinder er et øget antal leukocytter observeret før menstruation og anses for at være helt naturligt. Desuden er det forøgede niveau selv (normen op til 30 celler i synsfeltet) ikke henvist til pålidelige indikatorer, men fraværet af morfologiske tegn på disse celler betragtes som bevis for normen for leukocytter. De er "rolige", ikke ødelagte (kerner bevares), tegn på fagocytose er fraværende. Derudover kan det forkerte materiale forårsage vrangforestillinger hos diagnosen. Et eksempel er et "tykt" smear, som praktisk talt ikke er synligt på grund af, at hele feltet er fyldt med klynger af overlappende celler (og også leukocytter). Uden at risikere en fejl, bliver en kvinde bedt om at genoptage analysen.

Tabel: standarder for smear resultater for kvinder

V - materiale fra vagina, C - cervikal kanal (livmoderhals), U - urethra

Flora og cytologi - hvad er forskellen mellem dem?

Hvis analysen kun er hentet fra mænd fra urinrøret, så er der i kvinderne flere undersøgelsesobjekter: urinrøret, vagina, livmoderhalsen, livmoderhalsen. Sandt, sommetider er et aspirat taget fra livmoderen, og udtværinger er også færdige, men dette betragtes som et biopsi materiale, som en cytolog ser. Han gør også en konklusion. Aspirater tages ikke under rutinemæssige undersøgelser. Denne analyse anvendes udelukkende til diagnostiske formål for at detektere kræft og præ-kræftfremkaldende sygdomme hos de vigtigste reproduktive organer hos kvinder. Hvis et aspirat hældes med formalin og derefter påføres glasset og males, vil du ende med et histologisk præparat, som i diagnosen ondartede neoplasmer betragtes som det sidste tilfælde.

Sandsynligvis har mange hørt udtrykkene: "smear on flora", "smear on cytology". Hvad betyder alt dette? Hvad er de ens, og hvad er deres forskel?

Faktum er, at i et udtvær på floren ved høj forstørrelse med nedsænkning kan lægen tælle cellerne, detektere Trichomonas, gær, diplokokker, gardnerella og andre mikroorganismer, der repræsenterer den rige biocenose af den kvindelige kønsorgan. Men han vil ikke være i stand til at bestemme de morfologiske ændringer af epitelet, da disse er forskellige retninger af laboratoriediagnostik, hvor cytologi indtager en separat niche. Undersøgelsen af ​​det cellulære materiale af et materiale kræver udover visse viden også speciel træning. Undersøgelsen af ​​patologiske ændringer i cellen og kernen giver teoretisk meget lidt, her, som de siger, har du brug for et trænet øje.

Afkrydsning af analysen i begge tilfælde (flora og cytologi) udføres af lægen, vi skal kun bekendtgøre os med nogle begreber, så vi ikke står over for et lignende problem, og ikke panik.

Cytologisk undersøgelse

Opgaver og funktioner i cytologi er meget bredere og derfor bredere er dens muligheder. Den læge, der undersøger materialet, fokuserer på epithelcellerne for at identificere patologiske processer (inflammation, dysplasi, maligne neoplasmer) og noterer samtidig floraen. Den mest almindelige undersøgelse er den vaginale del af livmoderhalsen, repræsenteret af multilayered (fire-lags) pladepitelepitel (MPE) og cervikal kanal. Med et ordentligt udtværet smør fra den livmoderhalske kanal i det cytologiske præparat, kan det prismatiske (cylindriske) epitel ses enkelt hvide blodlegemer og udtømt mikroflora, hvilket kunne være kommet fra de nedre dele (f.eks. Fra vagina).

Det skal bemærkes, at det cytologiske præparat er mere informativt, da farvningsmetoden (ifølge Romanovsky-Giemsa, Pappenheim eller Papanicolaou) giver et klarere billede. Cellerne ses først ved en lav forstørrelse for at bedømme lægemidlets generelle tilstand og derefter ved et stort (med nedsænkning) for ikke blot at overveje epitelet selv, men også forandringer i kernen iboende i en eller anden sygdom. I et ord ser cytologen floraen, betændelsen og i de fleste tilfælde sin årsag og de ændringer, der forårsagede denne inflammatoriske proces. Samt vejledende tegn på infektioner, der frembyder særlige vanskeligheder ved diagnose, prædumor og tumorepitelstilstande.

Video: Oncocytology smear

Indirekte tegn på nogle STI'er i cytologi

Hvad angår smeden på STI'er, er det ønskeligt at undersøge det som et cytologisk præparat. Taget på floraen og farvet med methylenblåt smear er den mest afgørende, overkommelige og billig, og derfor den mest almindelige diagnostiske metode i gynækologi. Desværre giver det imidlertid ikke den fornødne fuldstændighed til den diagnostiske søgning efter STD'er og deres konsekvenser.

Ud over alle mulige indbyggere, der er synlige i floraens udseende (trichomonas, gær, leptotriks), når de inficeres eller forstyrres i biocenosen, kan indirekte tegn på forekomsten af ​​mikroorganismer påvises i det undersøgte materiale (cytologi), der kan påvises meget ved hjælp af mikroskopiske metoder:

  • Udseendet af kæmpe multinukleerede celler, MPE, nogle gange af en ret bizar form, ofte med tegn på parakeratose og hyperkeratose (keratinisering), indikerer en mulig herpes simplexvirus (HSV) infektion;
  • Celler i form af et "ugleøje" med grovkornet cytoplasma er karakteristiske for cytomegalovirus (CMV);
  • I tilfælde af humant papillomavirusinfektion (HPV) kan coylocytisk atypi detekteres (MBE-celler med store kerner og en zone af oplysning omkring kernen);
  • Den vejledende er også Provachek-organerne i metaplastiske epitelceller, som er karakteristiske for chlamydialinfektion og spiller en rolle i screeningsundersøgelser.

Naturligvis kan en herpetisk, cytomegalovirus- eller papillomavirusinfektion ikke diagnosticeres under cytologisk analyse, men det kan antages, og dette er grundlaget for yderligere, mere grundig undersøgelse i en bestemt retning (ELISA, PCR, kulturmetode mv.). Således giver cytologi os mulighed for at indsnævre rækkevidden af ​​diagnostisk søgning, undgå unødvendige tests, spare tid og også hurtigt påbegynde terapeutiske foranstaltninger.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Da den enkleste og mest tilgængelige metode til at identificere inflammatoriske processer i urogenitalkanalen, både mænd og kvinder, er et udtvær på floraen, skal den være mere opmærksom og lære læseren lidt at forstå de optegnelser, der er inkluderet i formularen.

Men før man besøger lægen, bør patienterne kende nogle enkle regler:

  1. Et par dage før analysen er det nødvendigt at udelukke ikke kun seksuelle kontakter (nogle gange kan man se spermatozoer i en kvindelig udtværing), men også alle former for indgreb som udtørring, brug af lokale lægemidler (stearinlys, cremer, piller);
  2. Du bør ikke gå til en lignende undersøgelse under menstruation, fordi menstruationsblod vil blande sig i at se stoffet, hvor lægen hovedsageligt vil se hende;
  3. På dagen for undersøgelsen skal du beregne tiden, så den sidste gang at urinere om 2-3 timer, da urinen kan vaske ud alle "oplysninger";
  4. 7-10 dage før analysen, stop med at tage lægemidler, især antibakteriel virkning eller kun smøre en uge efter behandlingens afslutning
  5. En anden regel, som kvinder ofte ignorerer, er ikke at bruge intime hygiejneprodukter. Det er selvfølgelig meget vanskeligt at afholde sig fra sådanne procedurer generelt, som eksperter anbefaler, men i det mindste kan du begrænse dig til at rense varmt vand. Mænd laver det sidste toilet i de eksterne genitalorganer om aftenen, inden de besøger lægen.

Efter at have gennemført disse tips, går personen til receptionen, hvor han vil smøre, male og se under mikroskopet. Dekifiering vil blive udført af lægen, og patienten vil få en konklusion i hans hænder, og han vil nok være interesseret i at vide, hvad alle disse tal og ord betyder.

Video: smear forberedelse

Hvad kan man se i smør fra urinrøret hos mænd?

Sandsynligvis har læserne gættet, at analysen af ​​mændsanalyse sandsynligvis ikke efterlader behagelige minder, fordi forskningsobjektet ikke er så tilgængeligt for dem. Derfor vil der virkelig være ubehagelige fornemmelser, som måske ikke forlader personen i nogle få timer. Nogle gange for at undgå dette ordinerer lægen en prostata massage til patienten, som udføres flere dage før per rectumprocedure, det vil sige gennem rektummet.

Men hvis den brændende fornemmelse og ømhed i penis fortsætter med at minde dig om dig selv i flere dage, og disse hændelser er også ledsaget af purulente udledninger - at lægen er uundgåelig. Men hvis alt gik godt, så vil manne måske blive beroliget af det faktum, at i deres udtværing taget fra urinrøret ser alt meget enklere ud, selvom analysen er normal:

  • Leukocytrate - op til 5 celler pr. Synsfelt
  • Flora er single sticks;
  • Den generelle baggrund fortynder urinledets epitel (hovedsagelig overgang) - ca. 5-7 (op til 10) celler;
  • En lille mængde slim der ikke spiller nogen rolle;
  • Sommetider kan betinget patogen flora i enkeltprøver være til stede i smøret (streptokokker, stafylokokker, enterokokker), men for at differentiere det er det nødvendigt at male et gram smear.

I tilfælde af en inflammatorisk proces ændres vatpinden:

  1. Et stort antal leukocytter forekommer i smeden, nogle gange ikke genstand for tælling;
  2. Coccal eller coccobacillary flora fortrænger stangen;
  3. Præparatet indeholder mikrober, der forårsager betændelse (trichomonas, gonokokker, gær osv.);
  4. Mikroorganismer som chlamydia, urinstof og mycoplasmaer under et mikroskop kan næppe ses som at skelne patogene diplokokker, der forårsager gonoré fra parvise enterokokker eller Enterococcus faecalis-kæder (enterokokker også) fra streptokokker, derfor i sådanne tilfælde for at præcisere typen det forårsagende middel er suppleret med en kulturmetode eller PCR (polymerasekædereaktion), som er næsten universel og populær i dag;
  5. Med sjældne undtagelser kan man smøre E. coli (en åbenlyst krænkelse af hygiejniske regler!), Hvilket er gavnligt i tarmene, men forårsager blærebetændelse, urethritis, prostatitis, der falder ind i urinrøret på en mand. For dens differentiering er der også behov for yderligere laboratorieforskningsmetoder.

De virker på samme måde som kvindelige smører, da de fundne diplokasser kan vise sig at være neisseries og ikke forårsage gonoré. I øvrigt er E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), stafylokokker med streptokokker og andre mikroorganismer i kvindespreder meget mere almindelige på grund af strukturen af ​​de kvindelige kønsorganer.

Økosystem i den kvindelige urogenitale kanal

Leukocytter i et smear taget i gynækologi selv for flora, selv for cytologi, er ikke de eneste celler, der er til stede i præparatet. Derudover virker de kun som en konsekvens eller reaktion på begivenheder i økosystemet (hormonelle udsving, inflammation). For eksempel er deres stigning i forskellige faser af cyklussen på grund af hormonel indflydelse. Derfor indsamles datoen for den sidste månedlige periode i form af retningen ved indsamling af materiale.

Det diagnostiske kriterium for den inflammatoriske proces betragtes ikke kun et stort antal Le, "rømt" til stedet for "militære handlinger", men også deres kerne-tilstand. Når leukocytter reagerer, forsøger de at absorbere "fjenden", de fagocytiserer, men samtidig begynder de at kollapse. Ødelagte celler kaldes neutrofile leukocytter, men dette fænomen er ikke angivet i afkodningen af ​​analysen. Et stort antal neutrofile leukocytter, sammen med en rigelig coccobacillary eller coccal flora, tjener som grundlag for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Økosystemet hos de kvindelige kønsorganer omfatter mikroorganismer, der besætter visse nicher, som er: vaginaets, livmoderhalsens, livmoderhalsens epithelium, rig på endocervikale kirtler. Disse anatomiske strukturer tilvejebringer betingelser for vitaliteten af ​​visse mikroorganismer. Nogle af indbyggerne er obligatoriske (obligatoriske), mens andre falder udenfor på grund af visse omstændigheder og forårsager forskellige inflammatoriske reaktioner i epitelet.

Endvidere kan ligevægten i økosystemet forstyrre forskellige faktorer, der påvirker kvindens krop (både internt og eksternt) negativt, hvilket fører til, at mikrober, der lever i små mængder, begynder at fortrænge de naturlige indbyggere, der repræsenterer rodfloraen og indtage den dominerende stilling. Et eksempel på dette er koloniseringen af ​​vaginalmiljøet af Gardnerella, som af en række grunde forskyder Lactobacilli (Doderlein-pinde). Resultatet af en sådan "krig" er kendt bakteriel vaginose (gardnerellosis).

Norm i gynækologisk udstrygning

Mikroskopiske væsner, der lever i kønsorganerne hos en kvinde, er meget forskellige, men reglerne eksisterer stadig, men nogle gange er de meget vanskelige at definere deres grænser, men vi vil stadig forsøge at gøre det. Således kan det i et smear taget i gynækologi detekteres:

  • Leukocytter, hvis hastighed i urinrøret er op til 10 celler i synsfeltet, i livmoderhalsen og dens kanal - op til 30 celler. Under graviditeten ændres disse tal opad;
  • Typen af ​​epitel i smedet afhænger af materialets indtag: urinrøret er livmoderhalsen, vagina er foret med et stratificeret pladeepitel (MPE), som vi opnår i præparatet. Et udstrygning fra livmoderhalskanalen vil blive repræsenteret af et cylindrisk (prismatisk) epithelium. Antallet af celler ændrer sig i forskellige faser af cyklussen, generelt anses det, at deres indhold normalt ikke overstiger 10 enheder. Men alt dette er meget betinget, da der for nøjagtig diagnose er nødvendigt at tage hensyn til de morfologiske ændringer af cellulære strukturer (kerne, cytoplasma, tilstedeværelsen af ​​"bare kerner"), det vil sige at udføre cytologisk analyse;
  • Slim i lægemidlet betragtes som obligatorisk, men moderat, komponent, fordi kirtlerne i livmoderhalsen og vagina udskiller det. Det ser interessant ud til slim i den ovulatoriske fase af menstruationscyklussen, den krystalliserer og danner mønstre svarende til plantens blade, der kaldes "bregne symptomer" (cytologi);
  • Et normalt udseende er normalt repræsenteret af stangformet flora (lactobacilli) og enkeltkakter.

Tilstandsbetinget patogen flora er ikke altid normen

Ud over lactobacilli - de vigtigste repræsentanter for den normale mikroflora i kønsorganerne, som har den vigtige funktion af "selvrensende det vaginale miljø" i smeden findes i små mængder og andre betinget patogene mikroorganismer:

  1. Gardnerella, som tilhører den betingelsesmæssige patogene flora og som regel "sidder stille", kan den aktiveres meget hurtigt med en ændring i pH. Hun ledsages ofte af en mobiltelefon, der viser sin aktivitet efter Gardnerella, når den fanger lakobacillernes niche, multiplicerer og erstatter sidstnævnte. Under sådanne omstændigheder forlade pindene deres "ejendele", floraforandringerne, hvilket fremgår af en betydelig stigning i kokos i smeden. Sammen med Gardnerella og Mobilunkus danner de en rigelig coccobacillary flora, der dækker cellerne i pladeepitelet, og kaldes "bakteriesand". Sådanne interessante celler af MBE kaldes "nøgleceller" og betragtes som et diagnostisk tegn på bakteriel vaginose;

nøgleceller pudset med bakterier (højre) og sunde epithelceller (venstre)

Alle disse repræsentanter for mikroflora kan leve uden at forstyrre nogen eller forårsage betændelse under visse forhold. Af den måde kan selv laktobaciller i en overdreven mængde og i rigelig bakteriel flora provokere en inflammatorisk proces - lactobacillus, der manifesteres af kløe, brænding og sekret. Sygdommen er selvfølgelig ikke dødelig, men meget smertefuld.

Patogene "gæster"

Tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, der overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt, forårsager næsten altid problemer. Lokal betændelse forårsaget af patogenet kan spredes til andre organer og systemer og (ofte) bliver kroniske, hvis det ikke er helbredt i tid.

Dette fænomen er især farligt under graviditeten, da mange patogener kan have en meget negativ effekt på fostret, så et dårligt udtvær under graviditeten er også en vejledning til handling. Hvilke mikroorganismer kan true et reproduktivt system af en person, der overføres seksuelt? Sandsynligvis vil vi ikke overraske nogen ved at kalde dem, men det gør det endnu ikke ondt at huske den fare, som mikroskopiske væsener bærer.

gonococcus er det forårsagende middel af gonoré

Således omfatter den patogene mikroflora i kønsorganerne:

  • Gonokokker eller neisseries præsenterer i et udsmykning på floraen i form af "kaffebønner", der ligger parvis, arrangeret i et forskudt mønster. Diplokokker bor i cytoplasma af neutrofile leukocytter eller uden for cellerne, men med deres "kolonisering" forlader en anden flora normalt;
  • Trichomonas (flagellater), der forårsager en udtalt inflammatorisk proces, der kan give vævsnekrose og dannelsen af ​​ægte erosion i livmoderhalsen hos kvinder. Trichomonas bærer selv andre mikroorganismer-parasitter, som ofte er årsagen til den inflammatoriske reaktion;
  • Amoebas - er sjældne "besøgende", men nogle gange besøger de kvinder, der foretrækker intrauterin prævention. Amoebas føler sig vidunderligt omgivet af svampe og actinomycetes, det vil sige mikroorganismer, der også "elsker" den intrauterinske enhed.

Tilstedeværelsen af ​​obligatoriske intracellulære parasitter kan kun antages kun i et cytologisk præparat. I cytologi sige et spørgsmålstegn, der tjener som reference for den målrettede dybdegående undersøgelse, så en post i indgåelsen af ​​"Taurus prowazeki -" vil blive forstået af en læge, som en anbefaling til at fortsætte diagnose på jagt efter klamydia.

Hvad er renhedsgraden?

Et udtværn på vaginaets renhedsgrad er taget som et almindeligt udtvær på floraen, men vurderes noget anderledes. I gynækologi kendetegnes IV renhed:

I grad - et temmelig sjældent fænomen, et smear er rent, kun rodfloraen, enkelte hvide blodlegemer og pladepitelceller i optimale mængder;

Grade II - blandt stængerne kan "smutte" single kokker eller blandet med andre ikke-patogene mikroorganismer, også i et enkelt eksemplar, denne grad er den mest almindelige blandt raske kvinder i gynækologiske vilkår;

bord: vaginal renhedsstandarder

Grad III - den er karakteriseret ved betinget patogen flora og gærlignende svampe, der viser tendens til aktiv reproduktion. Dette kan indikere udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion på tilstedeværelsen af ​​en overdreven mængde opportunistiske mikroorganismer. Denne analyse indebærer en yderligere undersøgelse af kvinden;

IV grad - åbenlyse tegn på inflammation: Rigelig coccal eller coccus-bacillær (blandede) flora, tilstedeværelse af Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae eller andre patogene mikroorganismer. I sådanne tilfælde er tildelt yderligere laboratorieforsøg (bakteriologiske, PCR, etc.) At finde patogenet og videre behandling.

Et udtvær på floraen, selv om det betragtes som enkle metoder, men har stort potentiale. Det første trin i laboratoriet diagnosticering af sygdomme i urinvejene, nogle gange umiddelbart løser problemet, og gør det muligt at straks begynde renseforanstaltninger, hvis kvalitet er selv efterfølgende smøre og vil styre, så denne procedure er ikke tilgængelig bør undgås. Det kræver ikke mange omkostninger, og svaret behøver ikke at vente længe.