logo

Bilateral pyelonefritis

Det er en pyelonefritis, som udvikler sig i begge nyrer. Indledningsvis kan den inflammatoriske proces forekomme i en af ​​nyrerne. Med obstruktionens progression, en stigning i tumor og andre årsager, strækker den patologiske proces sig til den kontralaterale nyre. Sygdommen er ofte kronisk, men det er muligt og akut.

Prognosen for liv på grund af sværhedsgraden af ​​nedsat nyrefunktion er alvorlig. Ofte har den en sekundær genese mod baggrunden af ​​eksisterende læsioner i urinvejen. Især forekommer der ofte ved blokering af begge urinledere, urinrørets stramninger.

Den sekundære genese af sygdommen bestemmer et mere alvorligt forløb af pyelonefrit og en højere risiko for at udvikle livstruende komplikationer sammenlignet med andre former.

  • En af de fælles årsager er urinobstruktion. Ud over en mekanisk hindring i vejen for urinudstrømning kan funktionelle svækkelser (tilbagesvaling) forårsage urinstagnation. Disse betingelser skaber et gunstigt miljø for det smitsomme agens liv.
  • Medfødte anomalier kan også bidrage til sygdommen. Graden af ​​urodynamisk forstyrrelse og kompensationsniveauet bestemmer tiden for pyelonefritis (enten fra en tidlig alder eller hos voksne). Udbredelsen af ​​denne sygdomsform er lav blandt de unge, men stigninger i alderdommen. Da pyelonefrit forekommer oftere hos kvinder (2-5 gange) forventes der derfor en høj risiko for bilaterale skader.

Det er nødvendigt at starte behandlingen så tidligt som muligt og bevare nyrernes funktion.

Årsager til sygdom

Til udvikling af bilaterale pyelonefriter behøver en samtidig kombination af to faktorer.

  • Bilateral patologisk proces, der fører til stagnation af urin.
  • Penetration i bægerbæksystemet af patogen eller opportunistisk patogen.

Denne form for pyelonefrit kan forekomme, når:

  • urolithiasis;
  • svulster i nyrerne eller øvre urinveje
  • høj grad af nefroptose;
  • medfødte anomalier: strenge i urinrør urinrøret, medfødt pyeloektasi, vaskulære anomalier af nyrerne, hydronephrosis og andre;
  • sjældent, nyreinfarkt.

De hyppigste sygdomsfremkaldende sygdomme er coccalflora, proteas (Proteus), enterokokker (Enterococcus). Mindre almindeligt Klebsiella (Klebsiella), enterobakterier (Enterrobacter), cytobakterier (Citrobacter), Escherichia coli (Escherichia coli) svampe (Candida albicans) og andre.

Særligt farligt er: Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), antibiotikaresistente stammer af coccal flora (Staphylococcus aureus, epidermidis). Ofte er der en kombination af flere patogener.

Den hyppigste indgangsvej for patogenet er stigende infektion fra den underliggende urinvej. Mulig hæmatogen infektionsvej fra fjernt fra nyrefoci eller septisk tilstand.

  • Ældre eller alderdom.
  • Genetisk prædisponering.
  • Graviditet.
  • Forringet blodtilførsel til nyrerne (hypotension, chok, nyresvigt).
  • Gennemførelse af immunsuppressiv terapi (hormoner, cytostatika og andre).
  • Endoskopiske og urologiske indgreb.
  • Infektionsprocessen i andre urinorganer (til kvinder - vulvovaginitis, til mænd - akut prostatitis).

klassifikation

Separat er sygdommen ikke klassificeret. Afhængig af inflammationens karakteristika betragtes sygdommen som kronisk pyelonefrit eller akut pyelonefrit. På grund af behandlingens art vurderes også følgende:

Kliniske manifestationer

Kliniske manifestationer omfatter smerte symptom, feber. Til smerte er bilateral lokalisering karakteristisk, men forskellige intensiteter er mulige til højre eller til venstre. Resten af ​​sygdommens manifestation er identisk med manifestationerne af akut eller kronisk pyelonefrit.

Et kendetegn ved sygdommen er hyppigere og hurtig udvikling af komplikationer (arteriel hypertension, nyresvigt).

  • Det kan manifesteres ved en vedvarende stigning i systolisk og diastolisk tryk.
  • Mindre almindelig krisehypertension, ledsaget af udbredt ødem.
  • Manglende evne til udskillelse af nyrerne har vedvarende tegn på uremi, en stigning i forgiftning.

Diagnose af sygdommen

Til diagnosen anvendes metoder, der er fælles for pyelonefritis.

  1. Laboratorieindikatorer.
    • Generel urin og blodprøver. Oftere er der mere udtalt tegn på betændelse i blodet (høj leukocytose, skift til venstre formel, høj ESR-værdi). Sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer i urinen afhænger af graden af ​​obstruktion i urinvejen, men hyppigere end i andre typer af pyelonefriti observeres mere udprægede ændringer.
    • Biokemisk analyse af blod. På grund af den hyppigere bilaterale pyelonefritis har hver tredje eller fjerde patient et forhøjet indhold af blodurinstof.
    • Bakteriologisk analyse af urin. Isolering af patogenet, på trods af den lange ventetid for resultatet, bidrager til større effektivitet af behandlingen.
  2. Instrumentale teknikker.
    • Ultralydundersøgelse af nyrerne - giver dig mulighed for stort set at vurdere graden af ​​inddragelse af nyrerne i betændelse.
    • Undersøgelse røntgen af ​​nyren området. Det anvendes sjældent på grund af det lave informationsindhold i metoden.
    • Røntgenundersøgelser. Excretorisk urografi - permeabiliteten af ​​nyrens bindevævssystem undersøges. Retrograd pyelografi - indførelsen af ​​radioaktive stoffer mod urinstrømmen - anvendes også sjældent. Renal angiografi - estimeret blodtilførsel til nyrerne.
    • Forskning ved brug af radioisotopdroger: Radioisotop renografi - Undersøgelsen af ​​nyresekretærens udskillelsesfunktion; radioisotop scanning af nyrerne - det er muligt at foretage og evaluere resultater, samtidig med at nyrernes urinfunktion bevares.
    • Computer og magnetisk resonanstomografi - en af ​​de mest værdifulde forskningsmetoder, men ikke udført som en metode til screening.

Behandling af sygdommen

Afhængigt af typen af ​​betændelse (akut eller kronisk) vælges en passende behandlingsstrategi. Hovedopgaven er at genoprette nyrefunktionen så meget som muligt (mindst en).

  • Eliminering af hindringer for urinudstrømning.
  • Mode. Kost.
  • Antimikrobiel terapi.
  • Symptomatisk terapi.
  1. For at genoprette urinudstrømningen er det muligt at anvende kirurgiske metoder: kateterisering af nyrens bækken, omgå blokeringsområdet, punktering og dræning, ureterolitomi, ureteralstenting og andre. Til fjernelse af store foci af nekrose - kirurgisk indgreb til resektion af en del af nyren, undertiden (med irreversible ændringer) resektion af hele nyren.
  2. Lægemiddelterapi. Inkluderet i de godkendte standarder for behandling af sygdommen omfatter:
    • Antibakteriel terapi. De mest anvendte lægemidler er bredspektret - cephalosporiner II-III generation (normalt intravenøst). Varigheden af ​​behandlingen er mindst 7-14 dage. Med antibiotikernes ineffektive virkning ændres stoffet. Efter indførelse af patogenes følsomhed anvendes antibiotika af andre grupper (fluorquinoloner), antimikrobielle lægemidler (nevigramon, furagin, nitroxolin, gramurin og andre) ifølge indikationer.
    • Immunomodulerende terapi, vaskulære lægemidler. Anvendes parenteralt, korte kurser. For at forbedre mikrocirkulationen i nyrerne - trental, chimes, heparin. Det bruges parenteralt i flere dage. Måske udnævnelsen af ​​levamisol, methyluracil, pentoxyl, retabolil og andre lægemidler i 10-15 dage hver måned.
    • Symptomatisk terapi. Painkillers, antispasmodic drugs (no-shpa, drotaverin, spazgan osv.) Ordineres parenteralt med bevaret nyrefunktion. Forberedelser fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske (diclofenac, ketorol, indomethacin, metindol og andre) er ofte parenterale.
    • Der lægges særlig vægt på behandling af samtidige sygdomme, der direkte eller indirekte vægter forløb af pelonefrit: hypertension.
  3. Traditionelle behandlingsmetoder.
    • Til lindring af akut inflammatorisk proces anvendes ikke separat.
    • Tilladt til brug ved kroniske inflammatoriske processer. Dette reducerer belastningen på antimikrobielle lægemidler og nedsætter varigheden af ​​deres anvendelse.
    • Lingonbær, birkeknopper, bjørnebær og andre urter har en positiv effekt. Lægemiddelafgifter - kannephron, phytolysin, nyrethe.
    • Anbefalet vekselvirkning af profylaktiske kurser af antimikrobielle midler og urter flere gange om året.
  4. Mode. Kost.
    Generelle krav:
    • i perioden med forværring tildelt sengeluft
    • frugt og grønt kost
    • Alkoholindtagelse, rygning, begrænsning i salt kost er forbudt.

    Efter urinudstrømning er det anbefalet at drikke masser af væsker (mindst 2 liter væske om dagen), hvilket sikrer vedligeholdelsen af ​​diurese op til 1,5 liter om dagen.

    Sygdomme komplikation

    Kan observeres:

    • Nyresvigt, nedsat nyre. Opstår ofte med en lang, langsigtet forløb af sygdommen.
    • Dannelse af alvorlige purulente former: abscesser, destruktion, paranephritis.
    • Infektiøs og giftig chok. Det udvikler sig på grund af forgiftning af nedbrydningsprodukter af væv og mikrober. Ledsaget af overtrædelser af blodkoagulationssystemet, syre-base tilstand.
    • Anæmi. Hyppig komplikation som følge af nedsat produktion af erytropoietin i nyrerne.
    • Symptomatisk arteriel hypertension. Udviklet som følge af nefrosclerose, nedsat urinfunktion af nyrerne.

    Bilateral pyelonefritis

    Pyelonefritis eller betændelse i nyreskyttelapparatet indtager en ledende stilling i forekomsten af ​​sygdomme i urinsystemet. Den udviklende akutte proces uden ordentlig behandling bliver ofte forsinket og bliver kronisk, hvilket kan forårsage en krænkelse af udskillelsen, homeostatisk og anden nyrefunktion og nyresvigt.

    Særligt hurtigt udvikles nyresvigt i bilaterale læsioner, når begge nyrer er underkastet inflammatoriske forandringer og ikke er i stand til korrekt at producere urin.

    Bilateral pyelonefritis er en kombineret betændelse i nyrens bækkenbehandlingssystem. Dens kliniske symptomer er ikke kun forbundet med den inflammatoriske proces, men også med træk ved patogenesen og sværhedsgraden af ​​nyresvigt.

    Klinisk billede

    Ifølge udviklingsmekanismen er akut og kronisk pyelonefrit isoleret.

    Akut pyelonefritis udvikler sig pludselig. Det er kendetegnet ved:

    • en hurtig stigning i temperaturen til 39-40 ° С;
    • overdreven svedtendens
    • tab af appetit
    • svaghed, utilpashed
    • hovedpine;
    • kvalme og opkastning
    • kedelig smerte i lænderegionen til højre og venstre for rygsøjlen;
    • Ændring i urinfarve: Det kan blive grumset og mørkt.

    Kronisk pyelonefritis er som regel et resultat af underbehandlet akut. I mangel af et akut angreb af nyrernes betændelse i sygdommens historie eller utilsigtet diagnose, ifølge laboratorietester, taler de om primær kronisk pyelonefritis.

    Kronisk betændelse i bægerbækkenet har et bølgelignende forløb: Perioder med forværring med udtalte kliniske symptomer erstattes af remission med relativ velvære. I perioden med forværring af kronisk pyelonefrit forekommer:

    • svaghed;
    • nedsat appetit
    • undertiden lavkvalitets kropstemperatur;
    • hovedpine;
    • øget vandladning
    • kedelig bilateral smerte i den nederste del af ryggen.

    Med udviklingen af ​​kronisk pyelonephritis til bilaterale sygdomssymptomer tilpasse oliguri (nedsat urinmængde og 1/3 af den forventede), forhøjet blodtryk, progressiv hævelse og andre tegn på nyresvigt.

    diagnostik

    Diagnose af bilateral pyelonefrit er baseret på:

    • indsamling af klager og sygdommens historie - baseret på de modtagne oplysninger kan lægen lave en foreløbig diagnose og fastslå sygdommens art (akut eller kronisk);
    • visuel undersøgelse: Tilstedeværelse eller fravær af ødem. "Nyre" lokaliseret hævelse i overkroppen og ansigt: der er en karakteristisk hævelser af øjenlåg, aftenen eventuel migration af hævelse i den nedre torso og ben. I terminaltrin forekommer udstrømning af væske i bukhulen, thoraxhulrummet med dannelsen af ​​ascites og anasarca;
    • perkussion - når bilateral pyelonefrit er bestemt af et positivt symptom på Pasternack (tapping) på begge sider. Et andet karakteristisk symptom er øget smerte ved overførsel af kropsvægt fra sokker til hæl;
    • auskultation af lungerne: I de sene stadier af sygdommen er der stagnation af blod i lungecirkulationen, blandede våde raler på udåndningen;
    • auscultation af hjertet - takykardi;
    • palpation af lænderegionen;
    • generel blodprøve - anæmi (reduktion i røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit og farveindeks), leukocytose, leukocytforskydning til venstre er muligt, accelereret ESR;
    • biokemisk analyse af blod - en stigning i kreatinin og urinstof, med et langt forløb af sygdomshypoproteinæmi, reduceret clearance af alle stoffer;
    • urinalyse - reduktion af den relative tæthed af urin, bakteriuri og pyuria, mindre proteinuri og mikrohematuri, polyuria er mulig i sygdommens indledende stadier, og det bliver til oligouria;
    • tests for det kvantitative indhold af ensartede elementer i urinen (analyse ifølge Nechyporenko, Kakovsky-Addis test osv.) - erythrocyturi, leukocyturi;
    • bakposeva urin, som udføres for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika;
    • Ultralyd af nyrerne - reduktion i størrelse, deformation, sekundær rynkning af begge nyrer, ultralydsstrukturens heterogenitet;
    • Gennemgå R-graphy - anvendt til differentialdiagnose og specifikation af patogenesen af ​​sygdommen;
    • ekskretorisk urografi, som er en røntgenundersøgelse af nyrerne med kontrastdeformation af nyretanken, indirekte tegn på inflammation; denne forskningsmetode er kontraindiceret i udviklingen af ​​nyresvigt;
    • isotop-radiografi - duplicerer konklusionen af ​​udskillelsesurografi, men betragtes som en mere sikker metode til undersøgelse;
    • nyrebiopsi - anvendt i alvorlige diagnostiske tilfælde hjælper mikroskopisk undersøgelse af nyrevæv med til at fastslå sygdommens oprindelse.

    Behandling af bilateral pyelonefritis

    Behandling af akut pyelonefritis udføres på et hospital (nefrologi eller urologi afdeling). Det skal være etiotropisk og patogenetisk. Behandlingsprincipper:

    • sengen hviler;
    • i feberperioden - en diæt med en reduceret mængde protein, samtidig med at staten forbedres - god ernæring, overholdelse af drikkeordningen
    • i tilfælde af problemer med urinering - genopretning af urinpassagen Dette er hovedopgaven i behandlingen af ​​sekundær bilateral pyelonefrit, da brugen af ​​antibiotika og andre midler i tilfælde af nedsat urinseparation kan føre til alvorlige komplikationer;
    • antibakteriel terapi, som udføres under hensyntagen til testen for følsomhed; fluoroquinoloner, IIl-IV generation cephalosporiner, beskyttede penicilliner er for tiden de valgte lægemidler;
    • afgiftningsterapi;
    • symptomatisk behandling
    • uroseptiki, herunder vegetabilsk (Kanefron-N, Urolesan) - lang, op til 12 måneder.

    Hvis der ikke er ordentlig behandling, kan sygdommen føre til akut nyresvigt - potentielt reversibel forstyrrelse af nyrefunktionen har fire faser (primær, oligoanuricheskuyu, vanddrivende og nyttiggørelse trin). Infektiøst toksisk chok og sepsis er også farlige komplikationer. Når immundeficienstilstande kan udvikle paranephritis (inflammation af væv placeret rundt omkring nyrerne) apostematoznogo nephritis (dannelse af små pustler på overfladen af ​​begge nyrer), carbuncle og absces (pyo-nekrotisk inflammation, hvilket fører til smeltning, nekrose af nyrevævet og fylde kapsler begge nyrer med pus).

    Behandling af kronisk bilateral pyelonefritis udføres i overensstemmelse med de samme principper som behandling af akutte. De vigtigste mål for terapien:

    1. Fjernelse af hindringer for urinudstrømning (normalt ved kirurgi). Dette giver dig mulighed for at opnå en stabil remission.
    2. Eliminering af kredsløbssygdomme hos begge nyrer.
    3. Antibakteriel terapi ved hjælp af effektive i dette tilfælde ifølge test for følsomhed over for antibiotika. Med den nyligt diagnosticerede forværring af kronisk bilateral pyelonefritis udføres massiv antibiotikabehandling (behandlingsforløb er 6-9 uger). Dette vil bidrage til at eliminere den purulente proces og deformation af nyrevæv. Derefter opretholdes støttekurser (7-20 dage) efter etablering af fritagelse.
    4. Normalisering af immunbeskyttelse. Ifølge indikationerne udføres terapi med immunmodulatorer, vitaminer, befrugtelige midler.

    Prognosen for bilateral pyelonefritis afhænger stort set af, hvornår denne diagnose blev lavet, og behandlingen startede. I de indledende faser af akut og kronisk pyelonefritis reagerer man godt på terapi, kan tilførslen af ​​nyresvigt i lang tid holdes tilbage.

    I de senere stadier af sygdommen reducerer patientens livskvalitet signifikant, men det er lettere end glomerulonefrit med nephrosclerose. Dette skyldes, at det glomerulære apparat i nyrerne med bilateral pyelonefrit næsten ikke påvirkes, og glomerulær filtrering sker som sædvanlig.

    Forebyggelse af bilaterale pyelonefritis tager sigte på at minimere risikofaktorer (hypotermi, langvarig vandladningsforsinkelse, tilstedeværelse af kronisk infektionsfokus). Anbefalet langsigtet (3-4 måneder) modtagelse af vegetabilsk uroseptikov.

    Klassificering af bilaterale pyelonefritis: behandling og forebyggelse

    Pyelonefritis er en af ​​de mest almindelige nyresygdomme. Det er imidlertid ikke altid muligt at genkende sygdommen i de indledende faser, og oftere er besøget hos lægen forsinket i lang tid.

    Både kvinder og mænd udsættes for denne sygdom, men i det første er det mere almindeligt.

    Pyelonefritis er en inflammatorisk proces i nyrerne forårsaget af infektion i menneskekroppen.

    Oftest er denne sygdom udløst af patogener - intestinal eller Pseudomonas pneumonisk, chokestick, Staphylococcus, Enterococcus eller Proteus - gennemsyrer nyrerne gennem urinrøret, når urinen vender tilbage.

    årsager til

    Sygdommen er forårsaget af blære overløb, problemer med vandladning, forstørret prostata eller sand i nyrerne. Ud over disse grunde er der andre:

    • ukorrekt kost
    • hypotermi;
    • inflammatoriske processer i blæren (blærebetændelse);
    • medfødte abnormiteter
    • brugen af ​​stoffer med diuretiske virkninger
    • krænkelse af hjerte og blodkar
    • smitsomme sygdomme i mundhulen (karies).

    Pyelonefritis er ensidig og bilateral. Under udviklingen og progressionen af ​​sygdommen kan symptomerne ændres. På tidspunktet for forringelsen manifesteres leukocytose.

    Uden lægehjælp krymper nyrerne og holder op med at arbejde fuldt ud. Bilateral pyelonefritis kan udløse PN, og den eneste vej ud af denne situation vil kun være en nyretransplantation fra en donor.

    Typer og klassificering

    Bilateral pyelonefritis kan opdeles i akutte og kroniske former, som har helt forskellige symptomer mellem sig selv og strømmer på forskellige måder.

    Akut form

    Fornemmelsen af ​​kedelige smerter på begge sider af rygsøjlen i lændehvirvelområdet er bekræftet af bilaterale pyelonefriter, hvis intensitet er direkte relateret til patologiens fokale prævalens. En blod- og urintest viser et øget antal røde blodlegemer samt forekomsten af ​​purulente formationer i urinen.

    Kronisk manifestation

    Kronisk sygdom er en konsekvens af ikke ubehandlet akut pyelonefritis, midlertidigt dæmpet. Ved de første ugunstige forhold, såsom lav lufttemperatur eller vand, belastningen på nyrerne, gør sygdommen sig selv følt.

    Symptomer og tegn

    Patienter, der lider af pyelonefritis, bilaterale former lider af smerte og spasmer fra den berørte nyre eller begge dele. I infektiøse læsioner af nyrerne kan øge kropstemperaturen til 39-40 grader.

    Symptomer på pyelonefritis omfatter alle tegn på generel forgiftning: mangel på appetit, svaghed i kroppen, generel utilpashed, kvalme og returering.

    Den kroniske form af pyelonefritis har ingen udtalt symptomer og opfører sig mere hemmeligt.

    Begyndelsen af ​​den akutte form af pyelonefritis manifesteres straks, og straks overvåges en stigning i kropstemperatur op til 40 grader Celsius, kraftig svedtendens, smerte i hovedet, kvalme og opkastningsreflekser samt smerter i lændehvirvelområdet.

    Flowstrin

    I den akutte form af pyelonefritis forekommer alle ovennævnte symptomer brat og kan forekomme samtidig. Hvis sygdommen er uden komplikationer, så skal der ikke være smerter ved urinering, men uklarhed og rødlig tin vises i urinen.

    I kronisk form er det vanskeligere at opdage og undertiden sker det helt tilfældigt, da symptomerne på sygdommen og deres forløb manifesterer sig i svag form og over en længere periode.

    Hvem skal kontakte og hvordan man kan diagnosticere

    Det er ikke svært at bestemme diagnosen for en kvalificeret specialist, nemlig for en nephrologist, da i de akutte former udtaler udtalte symptomer sig selv.

    Patientens tilstand er præget af smerte, der er karakteristisk for denne sygdom i lændehvirvelområdet, smertefuld vandladning og misfarvning af urin, eller rettere med rødt tinge og turbiditet samt en ubehagelig lugt.

    Efter laboratorieanalyse bekræftes sygdommens tilstedeværelse af indholdet af bakterier og protein i urinen. At bestemme patogenet tildelt til urinkulturen. Af særlig betydning er Kakovsky-Addis-prøverne til bestemmelse af urinelementer, såvel som

    Shternheimer-Malbin, for at identificere aktive leukocytter. En akut inflammatorisk proces er indikeret ved leukocytose, anæmi og en stigning i ESR, når der udføres en generel blodprøve. Survey urografi giver dig mulighed for at afgøre, om nyrerne er forstørrede.

    Terapimetoder

    Det er nødvendigt at gennemføre en omfattende behandling, som ikke kun bør baseres på antibiotikabehandling, men også fokusere på at bestemme årsagen til bilateral pyelonefrit.

    Vedtagelsen af ​​antibiotika giver dig mulighed for at fjerne den inflammatoriske proces på kortest tid, men uden at fjerne sygdommens fokus, kan der opstå en forværring efter et stykke tid.

    Hvis flere sådanne tilbagefald er tilladt, vil bakterierne udvikle immunitet og blive resistente selv med et antibiotikum. Som følge heraf vil dette lægemiddel i efterfølgende behandlinger ikke bringe det ønskede resultat.

    Traditionelle måder

    Behandling af pyelonefrit uden brug af antibiotika er næsten umulig, og læger giver dem en ledende rolle ved ordination af behandling, men ud over de positive aspekter har de negative - toksicitet, som direkte forårsager skade på menneskekroppen.

    Lægemidlet "Flemoklav Solyutab", der henviser til penicillin-serien, kan tilskrives den mere gunstige, det kan foreskrives selv for børn og kvinder i stillingen.

    Men der er ingen garanti for, at han vil dræbe det mest resistente årsagsmiddel til pyelonefritis - den blå pus bacillus.

    Aminoglycosid kan klare denne parasit, men denne komponent er ret giftig og kan forårsage skade på nyrerne selv, såvel som høreapparaterne.

    For gravide og ammende kvinder er tilstedeværelsen af ​​denne komponent i lægemidler kontraindiceret. Derfor ordinerer lægen ofte lægemidler, der er mindre effektive, men sikrere for menneskekroppen.

    Fluoroquinoloner trænger ind i bakteriecellerne og ødelægger dem. Sådanne lægemidler omfatter Levoflaksitsin (daglig indtagelse af 250 mg), Lomeflaksitsin (daglig dosis 400 mg), Ofloxacin (daglig dosis på 200 mg).

    Folkemedicin

    For denne sygdom er det nødvendigt at bruge urter med en diuretisk, antiinflammatorisk og antibakteriel virkning for at stimulere udskillelsen af ​​infektioner, mikrober og bakterier, som på grund af stillestående urin yderligere styrker deres aktivitet. Havre græs afkogning:

    Hæld græs havre vand og kog i en halv time. Drik 200 ml om morgenen og aftenen i 2-3 uger. Et afkog af majs stigmas.

    Delvis teske majs stigmaser hæld 200 ml kogende vand og kog i 5 minutter over lav varme, lad stå i en anden halv time, derefter belastning. Drik 2 spsk. hver tredje time. Denne medicin er egnet til ødemer og lavt blodtryk. Cowberry Tea

    For at lave te skal du 1 spsk. efterlader bryg i 200 ml vand og kog i 5-10 minutter, afløb. Drik 2-3 spsk. 3-4 gange om dagen. Te bruges som en forebyggende foranstaltning.

    Hørfrøinfusion

    1 tsk hørfrø hæld 200 ml kogende vand, kog i 2-3 minutter og smør i en time. Drik 100 ml hver anden time i to dage. Denne infusion hjælper med at rense nyrerne.

    Kostbehov

    Du kan spise næsten al mad, men retterne skal dampes, koges eller koges, stegt bør midlertidigt udelukkes fra kosten. Reducer niveauet af salt og peber i tilberedningen, og det er bedst at eliminere helt.

    Fødeindtag bør være 4-5 gange om dagen i små portioner for at bevare niveauet af essentielle næringsstoffer i kroppen hele dagen for at opretholde en komplet tilstand. Det er også nødvendigt at udelukke alkoholholdige drikkevarer, især med virkningen af ​​fermentering.

    Mulige komplikationer

    Bilateral akut pyelonefritis kan være årsag til udviklingen af ​​akut nyresvigt. Hvad angår de mest forfærdelige komplikationer, kan det være sepsis eller bakteriel chok.

    Nogle gange manifesteres den akutte form af paranephritis, som er en mængde af purulente formationer på nyrenes overflade såvel som i sin cortex. Med sådanne manifestationer er det nødvendigt at operere på patienten.

    I mangel af rettidig behandling uundgåeligt udviklingen af ​​terminal fase af purulent-destruktive pyelonefritis. Pionephrosis er en fuldstændig purulent nyreskade.

    Forebyggelse og prognose

    Forsigtig dig selv fra sygdommen bilaterale pyelonefritis bør være korrekt fodret, overvåge krops hygiejne, hvile og beskytte dig selv mod kulde og udkast.

    Spise flere grøntsager, frugter, retter i ovnen eller dampet, vil kunne undgå et så ubehageligt problem, og ikke glemme brugen af ​​vand, mindst to liter om dagen.

    Bilateral pyelonefritis

    Bilateral pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyretanken. Det indtager et førende sted blandt sygdommene i urinsystemet og har ofte en kronisk form. Infektionen er forårsaget af E. coli, som kan forårsage mange sygdomme i urinvejen.

    Pyelonefritis er oftest opadgående i naturen, hvor bakterier parasiterer i kønsorganerne, fordøjelseskanalen og derefter gennem urinrøret eller urinvejen ind i nyrerne og forårsager betændelse.

    Årsager til sygdommen

    Pyelonefrit er det mest almindelige problem blandt mennesker, der er i fare. Negative faktorer er:

    1. Arvelighed. Dette inkluderer børn under 7 år.
    2. Gynækologiske lidelser. Denne gruppe omfatter kvinder fra 18 til 30 år.
    3. Kategori af ældre mænd med prostata betændelse.
    4. Infektionssygdomme i urinvejen og kønsorganer.
    5. Tilstedeværelsen af ​​patologiske lidelser i nyrerne af inflammatorisk natur.

    Ud over ovenstående faktorer kan denne kategori omfatte personer, der ikke overholder sikkerhedsreglerne for samleje, uden at overholde beskyttelsesmidlet. Inficeret infektion kan forårsage akut pyelonefritis.

    symptomatologi

    På grund af karakteristika ved manifestationer kan bilateral pyelonefrit være både akut og kronisk. Sammenligning af begge dens former kan du mærke en betydelig forskel.

    Bilateral kronisk pyelonefrit er meget svag, uden udtalt tegn. Markeret af:

    • ømhed i nedre ryg;
    • sløvhed;
    • utilpashed;
    • en kraftig stigning i kropstemperaturen i mangel af kræft;
    • problematisk urinproduktion, undertiden ledsaget af ømhed med øget fugtighed.

    Den kroniske form af patologien er en konsekvens af manglende behandling af akut pyelonefritis. En negativ effekt af eksterne faktorer kan forværre tilstanden: dårlige vejrforhold, overdreven belastning på nyrerne i nærvær af andre patologier. Som følge heraf begynder sygdommen at udvikle sig og fremstå mere udprægede symptomer, der gradvist går ind i det akutte udviklingsstadium.

    Akut pyelonefritis begynder at manifestere sig fra de første dage, ledsaget af følgende symptomer:

    • forhøjet temperatur og nåede 40 ° C;
    • rigelig sved;
    • hyppig smerte i hovedet;
    • kvalme;
    • opkastning;
    • ømhed i begge nyrer.

    Intense smerter i lændehvirvelsøjlen er det vigtigste og tydelige symptom i pyelonefritis. Den bilaterale karakter af sygdommen er bestemt af smerte på begge sider, og mætningen afhænger i vid udstrækning af infektionens oprindelige placering. Laboratorieundersøgelser kan vise tilstedeværelsen af ​​purulente urenheder i patientens urin samt en stigning i røde blodlegemer.

    diagnostik

    På grund af de svage symptomer tager det tid at identificere sygdommen. For at foretage en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose, som er baseret på følgende procedurer:

    1. Undersøg patienten og indsamler alle de nødvendige oplysninger på grundlag af hvilke specialister der kan bestemme sygdommens form og foretage en foreløbig diagnose.
    2. Ekstern undersøgelse og palpation for tilstedeværelse af hævelse, som kan lokaliseres i den øverste del af kroppen eller på ansigtet. Samtidig er der en hævelse af øjenlågene, og i anden halvdel af dagen kan ødemet falde til underekstremiteterne. Derudover kan der være en udledning af væske ind i brystet eller maveskavheden, hvilket forårsager udviklingen af ​​ascites.
    3. Auscultation af hjertet - takykardi.
    4. Bakteriel urinkultur, udført for at identificere parasitter og deres reaktioner på antiseptiske præparater.
    5. Urinalyse, som er karakteriseret ved et fald i tætheden af ​​blærens flydende medium.
    6. En generel blodprøve for at detektere anæmi og dets iboende egenskaber - et fald i mængden af ​​røde blodlegemer og andre indikatorer.
    7. Auskultation af lungerne, som er i stand til at detektere nedsat blodcirkulation i lungecirkulationen på et senere stadium af sygdommen. Dette kan tale specifikt hvæsende vejrtrækning, når du trækker vejret ud.
    8. Biokemisk analyse af blod, som viser ændringen i mængden af ​​urea og kreatinin. Ved langvarig udvikling er der risiko for hypoproteinæmi.
    9. Percussion - med sygdommen er der bilaterale tegn på at slå og øge smertens tærskel ved ændring af tyngdepunktet.
    10. Testning, som består i at bestemme antallet af elementer indeholdt i urinen (analyse Nechiporenko, test Kakovsky-Addis, leukocyturi).
    11. Ultralydundersøgelse af nyrerne, som viser deformation af organer - reducerer størrelsen, rynker.
    12. Undersøgelse R-graphy udført for differentialdiagnostik og bestemmelse af nucleationsmekanismen.
    13. Excretory urography, som er baseret på røntgenundersøgelse af nyrerne. Det viser de patologiske ændringer i calyx-bækkenapparatet, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Denne metode er forbudt med progression af nyresvigt.
    14. Isotopisk radiografi, der bekræfter resultaterne fra det foregående studie. Det har ingen kontraindikationer for nyresvigt.
    15. Nyrens biopsi, som anvendes i sjældne tilfælde, hvor der er behov for en mere grundig diagnose. Vævsundersøgelse ved mikroskopi.

    Medicinske begivenheder

    Hvis en person først lider af pyelonefrit, udføres behandling ved hjælp af kompleks terapi. Dens virkning er rettet mod at eliminere sygdomsfremkaldende middel, samt at reducere symptomatiske manifestationer og tage medicin, der genopretter kroppens funktioner. Medicin bruger følgende metoder:

    1. Accept af antibakterielle midler.
    2. Brug af antiinflammatoriske lægemidler.
    3. Brug af stoffer, der fjerner symptomerne på sygdommen.
    4. Tager medicin, der øger immuniteten.

    I løbet af behandlingen sammenligner specialister effektiviteten af ​​forskellige behandlingsmetoder, og derefter justerer helingsprocessen på basis af resultaterne for at opnå den maksimale virkning.

    Den bilaterale form af kronisk pyelonefrit i form af behandling er praktisk talt den samme som andre typer af denne sygdom. Den væsentligste forskel er, at behandlingstiden i dette tilfælde tager lidt længere tid. Dette skyldes, at infektionen manifesterer sig svagt, derfor er det nødvendigt at omhyggeligt henvende sig til udvælgelsen af ​​lægemidler.

    Baseret på den generelle behandling er helingsprocessen som følger:

    1. Accept af antibakterielle midler i henhold til den oprindelige ordning, forbedret af mere effektive lægemidler.
    2. Med symptomatisk behandling er analgetika ordineret. Derudover træffes der foranstaltninger for at genoprette det urogenitale system og dets blodforsyning.
    3. Immunostimulerende metoder sigter mod at stabilisere hele organismenes overordnede arbejde.

    Infektionsprocessen, som er karakteristisk for bilateral pyelonefritis, skyldes ikke blot en længere genopretningsperiode, men også ved forebyggelse for at forhindre sygdommens gentagelse.

    Kost til behandling og forebyggelse

    Ved behandling og forebyggelse af bilateral pyelonefrit er patienten forpligtet til at observere en særlig kost, hvilket indebærer udelukkelse af krydret mad, krydderier, drikkevarer indeholdende koffein, alkohol. For at fremskynde fjernelsen af ​​uønskede inflammationsprodukter anbefaler eksperter at drikke mindst 2,5 liter vand om dagen, undtagen mineralske og frugtvæsker. Til desinfektion af urinvejen anbefales det at bruge drikkevarer indeholdende natriumbenzoat: gelé eller tranebærfrugtdrik.

    På grund af kostbehov, langvarig og ordentlig behandling er det muligt at forhindre den hurtige udvikling af infektiøse og inflammatoriske processer. Desuden bør patienter undgå overarbejde, hypotermi og forekomsten af ​​forkølelse. Hærdning og motion bidrager til hurtig genopretning. For alvorlige komplikationer, højt blodtryk og nedsat nyrefunktion anbefales patienter at holde sig til en kosthold.

    Hypertensive patienter skal reducere saltindholdet i kosten. I nærvær af nyresvigt kan lægen reducere mængden af ​​protein, der forbruges med mad. I særlige tilfælde anbefales patienter at udelukke følgende produkter fra mad:

    • fedtholdige kød;
    • fisk;
    • mejeriprodukter;
    • nogle sorter af brød.

    God ernæring bør indeholde følgende fødevarer:

    • frugt, grøntsager;
    • sukker, honning;
    • fade af kulhydrater;
    • æggehvide.

    En sådan kost hjælper med at opretholde kroppen og sparer styrke til videre behandling. Korrekt ernæring, overholdelse af regimet, en seriøs tilgang til behandling af ikke kun patienten, men også det medicinske personale sikrer en hurtig genopretning. Tidlig fjernelse af infektionskilden, overholdelse af hygiejniske regler hjælper med at fremskynde helingsprocessen.

    Regelmæssig testning, testning, overvågning af patienter med diabetes, patologiske lidelser i nyrerne, vil bidrage til at forhindre komplikationer og tilbagefald af sygdommen efter genopretning. Resultatet af behandlingen afhænger stort set af patienten, så ignorere ikke eksperternes anbefalinger og reglerne for ernæring eller hygiejne.

    Bilateral pyelonefritis

    Bilateral pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom, som påvirker begge nyrer. Det er ret vanskeligt at genkende patologi, differentialdiagnosen er kompliceret af et sløret klinisk billede. Symptomer kan være fuldstændig fraværende. Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af sygdommen end mænd. Pyelonefritis er opdelt i to typer: akut og kronisk. Den første synes pludselig at ignorere dens tegn fører til udviklingen af ​​en anden type nyresygdom.

    Patologien i det pyelokalisale system af parenchymatiske organer fører blandt urinvejs sygdomme. Forstyrrelser i nyrerne opstår på grund af beskadigelse af det interstitielle væv, hvilket er en konsekvens af den inflammatoriske proces. Infektion trænger oftest op ad den stigende vej (fra de nederste dele).

    symptomer

    Bilateral pyelonefritis er præget af en kraftig stigning i blodtrykket, hypertermi (kropstemperaturen når 39-40 grader), hudens hud. Også symptomer omfatter træthed, dyspeptisk lidelse, overdreven svedtendens, anæmi, smerte i lændehvirvelsøjlen. I patientens historie kan der forekomme anoreksi og næseblod. Det kliniske billede hos mænd og kvinder med kronisk pyelonefrit er meget ens.

    Inflammation af parenkymale organer er fyldt med alvorlige komplikationer. Tegn på paranephritis, nekrose, abscess vil blive tilføjet til de eksisterende symptomer på sygdommen. Hvis rettidig assistance ikke gives til patienten, vil det berørte organ ikke længere udføre sine funktioner, hvilket vil føre til akut nyresvigt. En sådan sygdom forekommer ikke pludselig. Det bliver resultatet af den negative effekt af eksterne og interne faktorer. Hvis en patient diagnosticeres med unilateral pyelonefritis, kan sundhedsproblemer løses ved transplantation. Med nederlaget i begge nyrer er chancerne for et positivt resultat meget mindre.

    grunde

    Bilateral kronisk pyelonefritis skyldes ofte infektion. Følgende patogener bliver patogener af patologi:

    • E. coli;
    • stafylokokker;
    • Proteus;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Enterokokker.

    Sygdommen kan udvikle sig på baggrund af cystitis (inflammation i blæren), urolithiasis, patologier i prostata, ledsaget af dens stigning. Årsager og prædisponerende faktorer omfatter også sygdomme i det kardiovaskulære system, hypotermi, diuretisk indgivelse, nyre prolaps og medfødte anomalier. Situationen forværres ofte af forstyrrelser i metabolisme (diabetes), dårlig livsstil, ubalanceret kost.

    I fare er:

    • Børn under 7 år (medfødte lidelser, uformet immunforsvar);
    • Repræsentanter for det svagere køn (begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, graviditet, svær fødsel);
    • Ældre mænd (godartet prostatahyperplasi).

    Den inflammatoriske proces lokaliseret i parenkymorganerne fører til irreversible patologiske forandringer. For at forhindre deres udvikling kan du overvåge nyrernes tilstand. Sygdommen, der opdages på et tidligt stadium, er meget lettere at helbrede end at overvinde den forsømte pyelonefritis.

    diagnostik

    Pyelonefrit og andre sygdomme i parenkymale organer bør ikke ignoreres. Gå til lægen skal være efter starten af ​​de første symptomer på ubehag. I første fase af den diagnostiske undersøgelse interviewer lægen og undersøger patienten. Dobbeltsidet pyelonefritis diagnosticeres ved hjælp af blod- og urintest. Urin bliver grumset, et bundfald fremkommer. Ifølge resultaterne af biokemisk forskning er det klart, at mængden af ​​salte, patogene mikroorganismer og hvide blodlegemer stiger i urinsammensætningen. Diagnostik i urologi suppleres med røntgen-, ultralyd-, ekskretorisk urografi, CT- og bakteriel screening. Urinanalyse udføres flere gange i løbet af behandlingen.

    behandling

    Ved kroniske former for bilateral pyelonefritis kræves langvarig behandling. Når nephrologist foreskriver et terapeutisk regime forfølger flere mål på én gang:

    • Afskaffelse af faktorer, der udløser nedsat blodcirkulation i blodet og passage af urin
    • Immunitetsforstærkning;
    • Genopretning af urinsystemet.

    Urinudstrømningen normaliseres ved kirurgisk indgreb, og inflammation lindres med antibakterielle midler. Deres virkning forbedres ofte ved kemoterapi. Den behandlende læge ordinerer dem på baggrund af resultaterne af antibiogrammet. Behandling kan suppleres med folkemæssige retsmidler.

    Akut bilateral pyelonefritis behandles med de samme stoffer. Kun modtagelsens varighed varierer. I kronologisk form af patologi udføres terapien inden starten af ​​vedvarende remission. Derefter udføres behandlingen intermitterende kurser. De fortsætter indtil slutningen af ​​den latente fase af den inflammatoriske proces.

    Personer med kronisk eller akut pyelonefrit bør være særligt opmærksomme på forebyggelse af nyresygdomme. De skal overholde hygiejne, dagens regime, spise rigtigt, undgå stress, afslappet sex og overdreven fysisk anstrengelse. Den diæt, der er foreskrevet til behandling og forebyggelse, indebærer anvendelse af en vis mængde væske, friske frugter og grøntsager. Vi bliver nødt til at opgive fede, stegte og krydrede retter. Denne liste indeholder nødvendigvis marinader og sodavand.

    Du skal forstå, at selvbehandling er strengt forbudt. Terapi skal under alle omstændigheder udføres under tilsyn af en specialist. Overvågning af patientens tilstand udføres gennem laboratorietest og instrumentelle undersøgelser.

    komplikationer

    Bilateral renal pyelonefritis kan føre til følgende komplikationer:

    • Nephrosclerosis (krympning af parenkymalt organ);
    • Pyonephrosis (terminal fase af purulent-destruktive pyelonefritis);
    • Pedunculitis (udseendet af betændelse i nyrens portområde);
    • Nekrotiserende papillitis (nekrose af nyrepapillerne);
    • Kronisk svigt.

    Nyreproblemer er lettere at forebygge end at helbrede. Før du bevidst beskadiger dig selv ved at misbruge den forkerte mad, alkohol, cigaretter eller stoffer, skal du huske de mulige konsekvenser. Forsinkelse af ens eget helbred fører til et fald i livskvaliteten og en reduktion i varigheden.

    Forebyggelse og behandling af kronisk kronisk pyelonefritis

    • Hovedårsagerne til sygdommen
      • Forebyggelse og behandling af pyelonefritis
      • Skjulte og tydelige symptomer på sygdommen
      • Overholdelse af en særlig ordning og kost for pyelonefritis

    Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyretubuli og bindevævsbasen af ​​nyrerne, der omgiver dem.

    Hvad er symptomerne på sygdommen? Akut pyelonefritis begynder pludselig pludselig med generel utilpashed, føler sig svag, feber, kulderystelser, lændesmerter, ofte med vandladningsforstyrrelse (forøgelse eller nedsættelse i urinen, problemer med vandladning, ledsaget af smerte og smerte). Patientens tilstand og velvære forværres meget, når inflammationen bliver purulent, og der er forhindringer for udstrømningen af ​​urin.

    Sygdommen kan være ensidig, men der er også kronisk bilateral pyelonefrit, hvor begge nyrer er berørt. Ensidig pyelonefrit er imidlertid mere almindelig.

    Kronisk bilateral pyelonefrit kan udvikle sig på baggrund af en underbehandlet akut form af sygdommen (akut betændelse blev fjernet, men patogener forblev i nyrerne, og den naturlige strøm af urin fra nyrerne blev ikke løst).

    Tilstedeværelsen af ​​et lignende problem hos mennesker kan påvises ved at måle blodtryk eller urinalyse. Patienten har hovedpine, svaghed, hyppig vandladning, mangel på appetit. Der kan være smerter i lændehvirvelsøjlen, forværret af koldt og fugtigt vejr. Sygdommen ledsages ofte af hypertension. Fra tid til anden kan kronisk pyelonefrit forværres, ledsaget af alle tegn på en akut proces.

    Hovedårsagerne til sygdommen

    Betændelse kan skyldes en lang række mikrober, der kommer ind i nyrerne fra individuelle fokaler af infektion i kroppen (tænder beskadiget af karies, galdeblære, mandler). Nyresygdom opstår ofte, når en infektion udføres fra naboorganer (appendiks, tarme, urinorganer hos kvinder). Der er altid en trussel om denne sygdom, når der er mulighed for en opadgående spredning af infektion fra urinvejen til nyrebækken, blære.

    En gunstig baggrund for forekomsten af ​​pyelonefritis skabes, når urin stagnerer i urinvejen, på grund af tilstedeværelsen af ​​sten, sand, ar, adhæsioner, når urinpassagerne er bøjet, forstærkes prostatakirtlen, nyrerne udelades, og medfødte anomalier er til stede. Problemer med kredsløbsorganer med symptomer på hjerte-kar-funktionssvigt, andre svækkende sygdomme, dårlig ernæring, hypotermi, hyppig diuretikum og diabetes kan føre til denne sygdom.

    Ofte står gravide kvinder over for et lignende problem. Dette er en meget delikat periode, så det er vigtigt for de forventede mødre at tage sig af deres eget helbred og undgå sygdomme, herunder det urogenitale system.

    Det skal bemærkes, at pyelonefrit er mere almindelig hos kvinder, dette skyldes de anatomiske træk ved strukturen i deres urinrør.

    Forebyggelse og behandling af pyelonefritis

    Det er muligt at tale med tillid om patientens inddrivelse kun med langvarig behandling (mindst et år). Resultatet af korrekt behandling er normalisering af urintest, når bakterier og leukocytter ikke findes i den, samt fraværet af "urimelig" temperaturstigninger hos mennesker.

    Forebyggelse af akut pyelonefrit kræver systematisk behandling og om nødvendigt eliminering af infektionsfokus (beskadigede tænder, mandler, appendiks), rettidig behandling af galdeblære og galdebetændelse, urinsystemet, tarmene. For at forhindre pyelonefritis, rettidig behandling af urologiske sygdomme er eliminering af sten og andre forhindringer for udstrømningen af ​​urin meget vigtig.

    Der skal lægges særlig vægt på:

    • personlig hygiejne
    • ernæring med tilstrækkelig mængde vitaminer i fødevarer
    • ordentligt arbejde og hvile.

    Systematisk behandling af tarmsygdomme forhindrer også udviklingen af ​​pyelonefritis. Du bør bekæmpe den sædvanlige forstoppelse, som kan føre til nedsat cirkulation i nyrerne, hvilket bidrager til infektion af infektion i dem.

    Det er vigtigt at forstå, at selvmedicinering ikke vil føre til noget godt, derfor i tilfælde af bilateral pyelonefritis bør du søge hjælp fra en urolog. Muligheden for fri anvendelse af antimikrobielle stoffer (sulfonamider, antibiotika osv.) Vil hjælpe med at slippe af med ubehagelige fornemmelser og normalisere temperaturen. Personen vil føle sig godt, men dette er synligt helbred, som truer med at returnere sygdommen og i en mere alvorlig form end i starten: akut pyelonefrit kan blive kronisk. Derfor er det ikke nødvendigt at udsætte besøget hos lægen. I det mindste manifestationer af sygdommen skal du søge kvalificeret lægehjælp. Behandlingen skal være lang, pålidelig og om nødvendigt bør gentages.

    Det akutte stadium kan blive kronisk med utilfredsstillende behandling, krænkelse af kost og behandling under genopretningsperioden. Meget ofte, kronisk pyelonefritis dobbeltsidet passerer så ubemærket, at uden urinalyse er det umuligt at mistanke om det. Men på trods af dette er konsekvenserne lige så farlige som i et alvorligt kursus.

    Ved forekomst af nyresvigt bliver antimikrobiell behandling ineffektiv, fordi urinen ikke skaber en tilstrækkelig effektiv koncentration af lægemidler til at undertrykke mikrobes aktivitet.

    Sanatorium-udvej behandling af sygdommens kroniske form er meget effektiv i tilfælde, hvor den opstod på baggrund af urolithiasis eller betændelse i urinvejen. Patienter kan behandles i balneo-drikkeområder med mineralvand med lavt saltkoncentration.

    Skjulte og tydelige symptomer på sygdommen

    Misforstået kronisk form af sygdommen kan baseres på periodisk ved første øjekast "urimelige" forøgelser i kropstemperaturen, ofte ledsaget af kulderystelser, der kun varer 1 eller 2 dage. Derefter føles patienten godt igen, da han er helt sund. Uden at vente på indlysende symptomer, bør du passere en urinalyse og finde ud af årsagen til den kortsigtede feber.

    En stigning i arterielt blodtryk er en næsten konstant manifestation af kronisk pyelonefrit i sit senere stadium. Hypertension hæmmer hjertets aktivitet, skaber en trussel om nedsat cerebral kredsløb. Og hvis patienter uden hypertension i lang tid føler sig generelt tilfredsstillende, samtidig med at de opretholder præstationer, så begynder de at opleve hovedpine, svimmelhed, åndenød, øjenproblemer mv.

    Som et resultat, ikke detekteres i tide, fører sygdommen til nyresvigt. Patienterne begynder at lægge mærke til:

    • følelse af tørst;
    • tab af appetit
    • problemer med vandladning.

    Urinspecifik gravitation falder, og koncentrationen af ​​proteinafbrydelsesprodukter (restkvælstof, urinstof, kreatinin) stiger i blodet, og vandsaltmetabolismen forstyrres. Alt dette fører til en signifikant forværring af tilstanden, til et fald og til sidst til handicap.

    Overholdelse af en særlig ordning og kost for pyelonefritis

    Under akut bilateral pyelonefritis og efterfølgende skal en person følge en kost, ikke at spise krydret mad, kødbouillon, krydderier og krydderier, kaffe, kakao, alkohol. For at forbedre udvaskningen af ​​produkter fra den inflammatoriske proces fra urinvejen er det nødvendigt at drikke mindst 2-2,5 liter væske om dagen (alkalisk mineralvand og frugtsaft bør undgås). Det er nyttigt at bruge frugtdrikke og tranebærgelé, som indeholder natriumbenzoat, som fremmer desinfektion af urinvejen.

    Kun gennem et passende regime, kost, langvarig og vedvarende behandling kan den hurtige udvikling af denne farlige sygdom forhindres.

    Patienter bør undgå overarbejde, hypotermi, forkølelse. Vi bør ikke glemme fysisk terapi, hærdning. Med højt blodtryk, især i tilfælde af nyresvigt, bør patienter følge et mildt regime og kost.

    Når hypertension bør begrænse saltet betydeligt i kosten. Med udviklingen af ​​kronisk nyresvigt reduceres mængden af ​​protein (under en læges vejledning). I tilfælde af en alvorlig tilstand er det yderst uønsket for en patient at forbruge kød, fisk, mejeriprodukter (undtagen smør) og endda brød. Den vitale aktivitet i kroppen understøttes af fedtstoffer, kulhydratfødevarer, frugt, grøntsager, sukker, honning. Patienten modtager det nødvendige fuldvundne protein i form af to kyllingæg tilladt per dag. Selv med sådanne begrænsninger kan en syg person fortsætte med at arbejde.

    Forebyggelse af bilateral kronisk pyelonefrit vil primært hjælpe med forebyggelse og fuldstændig helbredelse af den akutte form af sygdommen, bekræftet ved urinalyse.

    Derfor vil sygdommen med mindre risiko for udvikling med den rette behandling, rationel ernæring, rettidig eliminering fra kroppen af ​​kronisk infektion, regelmæssig tarmaktivitet og overholdelse af reglerne om personlig hygiejne.

    Periodisk urinalyse, overvågning af velvære hos patienter med diabetes mellitus, urolithiasis (skaber en gunstig baggrund for forekomsten af ​​kronisk pyelonefritis) vil bidrage til at forhindre en uventet og ofte umærkelig begyndelse af denne forfærdelige sygdom.