logo

Detaljeret transkriptanalyse af smear for flora hos kvinder

Smøreanalysen for flora er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder i gynækologi. Et smear er taget fra vaginal slimhinden, livmoderhalsen eller urinrøret. Denne analyse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​mikrofloraen i det urogenitale system og at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Analyse af smear for flora hos kvinder udføres under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog og hvis der er klager fra urinsystemet. Disse omfatter: smerter i underlivet, kløe, brændende i vagina, udledning, hvilket indikerer en mulig inflammatorisk proces. Denne analyse er også ønskelig at gøre ved afslutningen af ​​et kursus af antibiotikabehandling til forebyggelse af thrush og ved planlægning af graviditet.

Hvad er denne analyse tildelt?

Et vaginal smear er normalt en del af en rutinemæssig medicinsk checkup for kvinder. Det udføres af en specialist under en gynækologisk undersøgelse. Derudover samles biologisk materiale fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnose giver dig mulighed for at opdage mulige problemer med kvinders sundhed, såsom en inflammatorisk proces eller en sygdom forårsaget af en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan undersøgelse et andet navn - bakterioskopi.

En gynækologisk udtværing tages, hvis du har mistanke om sådanne sygdomme:

Eksperter kan ordinere et smear med følgende patientklager:

Smøring tages under planlægning af graviditet og efter antibiotikabehandling. Derudover giver et smør dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi til behandling af gynækologiske sygdomme.

Undersøgelsen hjælper også med at identificere humant papillomavirusinfektion.

  • Smertefri procedure.
  • Enkle regler for forberedelse til smøring.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kvindelige sygdomme.
  • Evnen til at bestemme en række sygdomme i det genitourinære system.

Med det forebyggende formål skal kvinder regelmæssigt udføre denne diagnose. Dette vil medvirke til at forhindre mulige uønskede virkninger.

Forberedelse til levering

Nogle læger siger, at denne analyse ikke kræver særlig træning, men det er det ikke. For pålideligheden af ​​resultaterne anbefales det, at patienten ikke går på toilettet i 2-3 timer, da urinen kan vaske alle patogene bakterier og infektioner ud, vil det være vanskeligt for den behandlende læge at bestemme årsagerne til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriel sæbe bidrager også til upålidelige indikatorer. Kvinder skal aflevere denne analyse efter menstruationens afslutning, og desuden skal alle patienter afholde sig fra samleje 2 dage før de tager biomaterialet.

Hvordan giver man op?

Analysen tages oftest af lægen, når du kommer til ham regelmæssigt på klinikken, eller når du bare går til et betalt laboratorium, hvor fødselslæger og medicinsk personale tager et biomateriale fra dig.

En gynækolog, en fødselslæge eller en anden medicinsk professionel har let en speciel engangspatel i form af en pind på tre punkter - vagina, urinrøret og livmoderhalsen.

Hos mænd indlægger urologen eller en anden læge en speciel engangssonde i urinrøret, drejer sig om flere gange rundt om akse og tager en analyse. Det antages, at undersøgelsen ikke giver smerte, men dette udelukker ikke lægenes uforsigtighed, såvel som individuel følsomhed eller tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, som kan forårsage ubehag.

Betydningen af ​​bogstaverne på analysebladet

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i skeden er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Så hvad er disse bogstaver:

  1. Forkortelserne af de zoner, hvorfra materialet er taget, betegnes som V (vagina), C (cervikal cervikal område) og U (urinrør eller urinationskanal);
  2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke falder sammen under normale og patologiske forhold;
  3. Ep-epithelium eller Pl.ep-epithelium er fladt;
  4. GN-gonococcus ("gudslid" af gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener af trichomoniasis).

I et smear er det muligt at opdage slim, der indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinde (eller lactobaciller), hvis værdi er lig med 95% af alle fordelagtige bakterier.

Nogle laboratorier gør det til en regel at sætte mærker på indholdet af en bestemt type bakterier. F.eks. Bruges et eller andet sted til dette tegn "+". Det er sat i 4 kategorier, hvor ét plus er ubetydeligt indhold, og den maksimale værdi (4 plus) svarer til deres overflod.

I mangel af nogen flora i smeden er forkortelsen "abs" anbragt (latin, der er ingen denne type flora).

Hvad kan lægerne ikke se med mikroskopi?

Med denne analyse er det umuligt at bestemme sådanne lidelser eller sygdomme i kroppen:

1) Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!

3) livmoderhalskræft og andre patologier (erosion, leukoplaki, coilocytose, HPV-skader, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

4) Viser ikke sådanne infektioner (STD) som:

De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

Norms smear på flora

Efter at have modtaget analyseresultaterne, er det nogle gange svært at forstå de tal og bogstaver, som lægen har skrevet. Faktisk er alt ikke så svært. For at forstå, om du har gynækologiske sygdomme, skal du kende de normale værdier, når du afkryderer smøret for floraanalyse. De er få.

Ved smørprøver i en voksen kvinde er de normale værdier som følger:

  1. Phlegm - skal være til stede, men kun i små mængder.
  2. Leukocytter (L) - Tilstedeværelsen af ​​disse celler er tilladt, da de hjælper med at bekæmpe infektionen. Det normale antal leukocytter i skeden og urinrøret er ikke mere end ti, og i livmoderhalsen - op til tredive.
  3. Flad epithelium (pl. Ep) - normalt skal nummeret være inden for femten celler i syne. Hvis tallet er større, så er det tegn på inflammatoriske sygdomme. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn-pinde - en sund kvinde skal have mange af dem. En lille mængde lactobaciller taler om nedsat vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​svampe af slægten Candida, småpinde, gram (-) cocci, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer indikerer forekomsten af ​​sygdommen og kræver mere dybtgående forsknings- og behandlingsrecept.

Tabel over afkodningsstandarder smør hos kvinder (flora)

Dekryptering af resultaterne af smearanalyse for flora hos kvinder fremgår af nedenstående tabel:

Graden af ​​renhed af smear på floraen

Afhængigt af resultaterne af smeden er der 4 grader af renhed af vagina. Graden af ​​renhed afspejler tilstanden af ​​den vaginale mikroflora.

  1. Første renhedsgrad: Antallet af leukocytter er normalt. Det meste af den vaginale mikroflora er repræsenteret af lactobaciller (Doderlein-pinde, laktomorfotyper). Mængden af ​​epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad af renhed siger, at alt er normalt med dig: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god, og betændelsen truer dig ikke.
  2. Den anden grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er repræsenteret af gavnlige mælkesyrebakterier på lige fod med coccalflora eller gær. Mængden af ​​epitel er moderat. Mængden af ​​slim er moderat. Den anden grad af renhed i skeden henviser også til normen. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er imidlertid ikke længere perfekt, hvilket betyder, at lokal immunitet reduceres, og der er en højere risiko for betændelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad af renhed: Antallet af leukocytter over normen. Hovedparten af ​​mikrofloraen er repræsenteret af patogene bakterier (kokker, gær svampe), antallet af mælkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad af renhed er en betændelse, som skal behandles.
  4. Den fjerde grad af renhed: Antallet af leukocytter er meget stort (hele synsfeltet, helt). Et stort antal patogene bakterier, fraværet af lactobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad af renhed indikerer udtalt inflammation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Den første og anden grad af renhed er normale og kræver ikke behandling. Gynækologiske manipulationer (livmoderhalsbiopsi, livmoderhvirvel, genopbygning af hymen, hysterosalpingografi, forskellige operationer mv) er tilladt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad af renhed er betændelse. I disse grader er alle gynækologiske manipulationer kontraindiceret. Du skal først behandle betændelsen og derefter vende smeden igen.

Hvad er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en række inflammatoriske sygdomme. Normalt findes en enkelt kokos i smeden. Hvis immunforsvaret falder, øges mængden af ​​coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hvad er forskellen mellem gr + og gr-cocci?

For en detaljeret beskrivelse af bakterier skal mikrobiologerne, ud over at specificere bakteriens form, størrelse og andre egenskaber, male præparatet efter en særlig metode kaldet "Gram stain". Mikroorganismer, som forbliver farvede efter vask af et smear, betragtes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarvede, når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive indbefatter for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og lactobaciller. Til gram-negative cocci tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hvad er Doderlein-pinde?

Doderlein sticks eller, som de også kaldes, lactobacilli og lactobacilli er mikroorganismer, der beskytter vagina mod patogene infektioner ved at producere mælkesyre, som hjælper med at opretholde et surt miljø og ødelægge den patogene flora.

Reduktion af antallet af lactobaciller indikerer en forstyrret syre-base balance af mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske side, hvilket ofte forekommer hos kvinder med aktivt sexliv. På vagens pH og patogene mikroorganismer har en signifikant virkning, og opportunistisk (som nogle gange findes i vagina er normalt).

Smør på flora under graviditet

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - med et fald i immunitet, antibiotika, med almindelige smitsomme sygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder. Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderleins pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan der under graviditeten aktiveres opportunistisk flora og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi under fødslen kan bryde op, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis opdages ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Smerteanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om den såkaldte renhed af vagina, som en kvinde bør vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Smøre på kvindens flora: hvad bestemmer det, hastigheden og patologien

Smøre på flora - ofte udpeget af gynækologer analyse. Hvad viser han og hvilke misforståelser der findes på hans konto?

Denne analyse kan kaldes "generel". Dette er den primære diagnose, som gør det muligt for lægen at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i vagina, urinrør, livmoderhalskanal og også at drage visse konklusioner om mulige overgangsalder eller klimakteriske ændringer i patienten.

  • Mikroskopisk (bakterioskopisk) Gramfarvet smear er det officielle navn;
  • et udseende fra kønsorganerne
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Bruges til at diagnosticere infektiøse og inflammatoriske processer. Bakterioskopi giver dig mulighed for at opdage bakterier i kvindens kønsorganer: de enkleste mikroorganismer - gonokokker, der fremkalder gonoré, trichomonas - det forårsagende middel til trichomoniasis. En specialist i mikroskopet vil også se nogle bakterier, svampe (Candida), nøgleceller (et tegn på bakteriel vaginose). Typen af ​​mikroorganisme bestemmes af dens form, størrelse og også om den er farvet med et farvestof eller ej, det vil sige, er gram-positiv eller gram-negativ.

Derudover beregnes antallet af leukocytter i synsfeltet i en udstrygning fra hvert punkt (taget fra vagina, urinrør, cervikal kanal). Jo flere af dem - jo mere udtalte den inflammatoriske proces. Anslået mængde af epithel og slim. Flad epithelium er især rigeligt hos kvinder i reproduktiv alder i løbet af ægløsning - midt i menstruationscyklussen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriel vaginose (tidligere kaldet gardnerellosis);
  • gonorré;
  • trichomoniasis.

Hvis der ikke er tydelige tegn på en af ​​disse sygdomme, men et udtvær er dårligt udføres der en grundig undersøgelse af materialet - bagvand udføres.

Grunde til at udføre såning i gynækologi

  1. Hvis der er et moderat eller stort antal leukocytter i et smear, men infektionsårsagsmidlet er ikke kendt. Siden mikroskopi er der en nedre grænse for detektion af mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis der opdages en mikrobe for at bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.
  3. Hvis der er tegn på svampeinfektion. For nøjagtigt at bestemme typen af ​​svampe og foreskrive et effektivt antimykotisk lægemiddel.

Andre former for svampe Candida kan ikke behandles, hvis der ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøgleceller findes (tegn på bakteriel vaginose), men også andre mikrober er til stede. Til identifikation.

Hvad er forskellene mellem backwater, udtværing på flora og vagens grad af renhed?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet deponeret på et stykke glas farvet med specielle farvestoffer og set under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er færdig, bliver den først "sået" på et næringsmedium. Og så ser de efter et par dage under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier er vokset.

Det vil sige, hvis vi taler om eksplosionsanalyse, vil du kun få en mening om antallet af leukocytter, epithel og slim. Såning er ikke akut

Også med mikroskopi kan du hurtigt bestemme graden af ​​renhed fra vagina. Her vurderer lægen kun forholdet mellem normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering af skedenes renhed.

Hvilke læger kan man ikke se med mikroskopi

  1. Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!
  2. Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

Cervikal cancer og andre patologier (erosion, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af en cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

  • Viser ikke sådanne infektioner (zppp) som:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • mycoplasmer (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

    Sådan forbereder du dig til analysen og når det er nødvendigt

    En læge tager et smør fra en patient på en gynækologisk stol (uanset om hun er gravid eller ej) ved hjælp af en speciel børste eller Volkmanns sterile ske. Det gør ikke ondt overhovedet og meget hurtigt.

    Det er teknisk muligt at opnå et godt, jævnligt perfekt smear, hvis du saniterer din vagina med f.eks. Chlorhexidin eller miramistin. Men hvad er pointen?

    • douche;
    • have sex
    • Brug vaginale hygiejneprodukter, intime deodoranter og lægemidler, hvis de ikke er ordineret af en læge.
    • gøre en ultralyd ved hjælp af en vaginal sonde;
    • gennemgå kolposkopi.
    • før du besøger en gynækolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donering slagtilfælde kræver menstruation blødning. Selv om der kun er en "daub" på menstruations sidste dag, er det bedre at udsætte studiet, da resultatet sandsynligvis vil være dårligt - et stort antal hvide blodlegemer vil blive afsløret.

    Hvad angår alkoholindtag er det ikke forbudt.

    Kan jeg tage et smør, mens jeg tager antibiotika eller umiddelbart efter behandling? Det er uønsket at gøre dette inden for 10 dage efter anvendelse af lægemidler (vaginal) og en måned efter at have taget antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøgelse foreskrevet:

    • rutinemæssigt når man besøger en gynækolog
    • ved adgang til det gynækologiske hospital
    • før IVF;
    • under graviditet (især hvis et smear ofte er dårligt);
    • hvis der er klager: usædvanlig udledning, kløe, bækken smerter mv

    Fortolkning af resultaterne: hvad skal man overveje normen og hvad - patologi i mikrofloraen

    Til at begynde med bringer vi opmærksom på et bord, hvor indikatorerne for den såkaldte første grad af renhed vises. Der er ingen omtale af urinrøret i det (selv om materialet også er taget derfra), da vi taler om gynækologiske sygdomme. Den inflammatoriske proces i urinrøret behandles af en urolog.

    Epitel - Antallet af epitelceller tælles ikke, da det ikke har nogen diagnostisk værdi. Men for lidt af epitelet taler om en atrofisk type smear - det sker hos kvinder i overgangsalderen.

    Leukocytter - anses for at være i synsfeltet:

    • ikke mere end 10 - en lille mængde;
    • 10-15 - moderat beløb;
    • 30-50 - et stort antal, kvinden opdager de patologiske symptomer, og lægen under undersøgelsen diagnosticerer den inflammatoriske proces i skeden og (eller) på livmoderhalsen.

    Slim (slimhinde) - normalt bør være til stede, men et stort antal sker med betændelse. I urinrøret bør slim ikke være.

    Bakteriel flora eller gr lactomorphotypes - normen, det er beskyttelsen af ​​vagina fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøgleceller i en sund kvinde i livmoderhalsen og vagina bør ikke være. Candida er også fraværende. I det mindste i en betydelig mængde, som detekteres i analysen af ​​flora.

    Egnethed er ikke stort. Men hvis en kvinde går ind på hospitalet, så tager de friske fra hende lige der under den første undersøgelse i stolen.

    Normalt er resultaterne gyldige 7-14 dage. Derfor skal du gøre det 3 dage før adgang til hospitalet, hvis du skal overføre det før operationen. Den sidste af de tildelte prøver.

    Hvad findes i bacposseve

    Gynækologen vil kunne dechiffrere resultatet af den kulturelle forskning bedst af alt. Men du selv, hvis du læser oplysningerne nedenfor, skal du forsigtigt finde ud af din analyse.

    Antallet af mikroorganismer kan udtrykkes ved "krydsninger":

    • "+" Er en lille mængde;
    • "++" er et moderat beløb;
    • "+++" er et stort antal;
    • "++++" - rigelig flora.

    Men oftere er antallet af mikroflora repræsentanter udtrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Af den måde er dette en af ​​repræsentanterne for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. Et af de farligste patogener, selvom det kun er opportunistisk. Dette skyldes, at Klebsiella er resistent (resistent) mod de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre fælles termer, der findes i resultaterne af en undersøgelse, eller du kan høre fra en læge.

    Soor - er candida eller på anden måde - thrush. Det behandles med antimykotiske (antifungale) lægemidler.

    Gærlignende svampebastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller anden svampesygdom, som normalt behandles på samme måde som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge resultaterne af forskningen fra forskere, er de i de fleste kvinder ca. 10% af mikrofloraen, såvel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, stiger deres antal.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie, der forårsager leptotrichose. Læs mere om det i denne artikel.

    Blandet flora er en variant af normen, hvis der ikke er symptomer på sygdommen, helt leukocytter eller deres stærke stigning (40-60-100). 15-20 er en variant af normen, især under graviditeten.

    Enterokokker (Enterococcus) er repræsentanter for den intestinale mikroflora, som undertiden kommer ind i vagina. Gram positive cocci. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Der er også enterococcus coli - E. coli. Forårsager normalt ubehagelige symptomer ved en koncentration på over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker mennesker med lav immunitet. Det har god resistens mod antibiotika, hvilket komplicerer behandlingsprocessen.

    Polymorf bacillus er en fælles repræsentant for den vaginale biocenose. Hvis antallet af leukocytter er normalt og der ikke er nogen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erythrocytter - kan være i små mængder i smear, især hvis det blev taget under den inflammatoriske proces eller når der var en lille spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - normalt under en infektiøs proces i vagina eller på livmoderhalsen. Hvis en kvinde har klager, kræves antibakteriel behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en lille mængde bringe ikke skade. Med undtagelse af gonokokkov - patogener gonoré. Hun bliver altid behandlet.

    Og i konklusion vil vi citere hyppige forkortelser, der er skrevet på blanket af analyseresultaterne:

    • L-leukocytter;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - pladepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsagende middel af gonoré;
    • Trich - trichomonas, det forårsagende middel af trichomoniasis.

    Gynækologisk udsmykning til flora - en overkommelig måde at diagnosticere kvindelige sygdomme på

    For at diagnosticere årsagerne til sygdomme hos det kvindelige reproduktive system anvendes en gynækologisk udsmykning til flora. Dette er en type mikrobiologisk forskning, der identificerer opportunistiske bakterier, ofte en normal bestanddel af den sunde kvindes mikrobielle flora og absolutte patogener, der forårsager kønssygdomme. Derfor er det nødvendigt at kontakte en specialist for at få en korrekt fortolkning af resultaterne.

    Indikationer for undersøgelse

    Tegn på betændelse og forekomst af infektion - det er det, som et gynækologisk udsmykning på floraen viser. Derfor er det ordineret til følgende patientklager:

    • kløe i perineum og vagina (vulva);
    • slim eller purulent udledning fra vagina;
    • ubehagelig lugt af udledning, for eksempel fisk.

    Et udtvær på floraen er også ordineret til raske kvinder med det formål at opdage infektion tidligt:

    • ved årlig rutinemæssig inspektion
    • at overvåge effektiviteten af ​​antimikrobiel terapi;
    • før gynækologiske procedurer og operationer for at forhindre infektion i andre organer og blod;
    • med langvarig brug af antibiotika for at udelukke vaginose og vaginal candidiasis;
    • under graviditeten.

    Under graviditeten tages der et udsnit på floraen tre gange: Når en kvinde er registreret i en høring, i den 30. uge og på den 36. uge. Dette er nødvendigt for at eliminere infektionen af ​​barnet under fødslen, samt penetration af patogene mikrober i andre væv.

    Forberedelse til undersøgelsen

    Smøre kan ikke tage under menstruation. Den optimale periode er midten af ​​cyklen, fra 10. til 20. dag efter menstruationsstart.

    Forberedelse til udtværet på floraen er som følger:

    • 2 uger før undersøgelsen skal du stoppe behandlingen med antibiotika eller antisvampemidler, men hvis det ikke er muligt, skal du underrette lægen under smeden;
    • i 3 dage for at afholde sig fra vaginal seksuel kontakt;
    • 2 dage for at stoppe brugen af ​​vaginale suppositorier, tabletter, cremer og andre doseringsformer til lokal anvendelse
    • På tærsklen til undersøgelsen tørrer du ikke, du kan kun undergrave skridtområdet med varmt vand og sæbe.

    Smøreprocedure

    Et udtvær på kvindens flora er taget fra urinrøret, fra indersiden af ​​labia, slimhinden i vagina og livmoderhalsen. Det er også muligt at få materiale til mikroskopi fra livmoderen (under aspiration eller curettage) og æggestokkene (ved punktering eller under operation). Fra dette materiale fremstilles også slagtilfælde.

    Med et gynækologisk udtvær for flora fra livmoderhalsen

    Smørteknik:

    1. Urethra: En meget tynd tampon på en aluminiumtråd eller en engangsbakteriologisk løkke bruges. Området af den udvendige åbning af urinrøret rengøres med en gasbindestubbe. En løkke eller tampon indføres i urinrøret til en dybde på 1-2 cm, mens der lidt presses på side og bagvægge. Det resulterende materiale anbringes på en glasskinne ved at rulle en vatpind eller flytte en sløjfe. Det bruges til mikroskopi og immunofluorescensanalyse. For at gennemføre en kultur test eller polymerasekædereaktion (PCR) placeres en tampon eller sløjfe i et reagensglas med et næringsmedium.
    2. I aften til skeden og labia: påfør en steril vatpind. Materialet er taget fra det betændte område. Når en abscesskirtler er forsynet, åbnes den først, og derefter overføres det resulterende indhold til en glasskinne.
    3. Vagina: Ved hjælp af spejle udsætter den nederste del af vagina med en nakke. Tamponen placeres på det synlige område af betændelse eller, i fravær, i den bageste vaginale fornix. Materialet overføres jævnt til et glasglas, tørret i luft, fastgjort med ethanol (2-3 dråber på glaset), mærket, anbragt i en lukket beholder og sendt til laboratoriet. Hvis det er nødvendigt, placeres kulturstudier, f.eks. Med trichomoniasis, en tampon i et reagensglas og sendes straks til laboratorieassistenten.
    4. Livmoderhalsen: Først ved hjælp af en bomuldspinne tages materiale til kultur. Nakken er fugtet med steril saltvand, tamponen indsættes forsigtigt i livmoderhalskanalen og fjernes derefter uden at berøre vaginale vægge og anbringes i et sterilt rør. For at smøre mikroskopi, PCR eller virologisk analyse anvendes en speciel børste. Den er anbragt i livmoderhalskanalen efter indsamling af materiale til kulturforskning. Indføringsdybden er 1-2 cm, børsten forsigtigt roteres, og den resulterende skrabning overføres på en glasskinne.

    Smøring er en hurtig, smertefri og sikker procedure.

    Mikroskopisk undersøgelse

    Smearmikroskopi gør det muligt at:

    • forud bestemme hvilke mikroorganismer og i hvilken mængde der er til stede i sygdommens fokus
    • vurdere, hvor teknisk materialet er taget til analyse (for eksempel i et udstrygning fra livmoderhalskanalen bør der ikke være celler fra vaginalen);
    • at identificere nogle mikroorganismer, for dyrkning der kræver særlige næringsmedier - gonococcus, trichomonas, anaerober.

    Selv med konventionel mikroskopi kan strenge anaerobe bakterier detekteres. De er en del af en sund mikroflora, men når de akkumuleres i stort antal, forårsager de bakteriel vaginose. I dette tilfælde er fuzobakterier, bakterier og gardnerella detekteret i udtværinger.

    Fakultative anaerober er udadtil ens, men deres følsomhed overfor antibiotika er forskellig. Når sådanne mikrober opdages, udføres der derfor yderligere kulturforskning.

    Således er smearmikroskopi meget vigtig for diagnosticering af bakteriel vaginose. Det afslører også cytolytisk vaginose og vaginal epithelial atrofi, der forekommer hos kvinder efter overgangsalderen.

    Smøremikroskopi er nødvendig til diagnosticering af sådanne sygdomme:

    Som et resultat af analysen modtager lægen data om tilstanden af ​​det vaginale epitel, sværhedsgraden af ​​inflammation og mikrofloraens sammensætning.

    Mikroskopiske undersøgelsesresultater

    Følgende kriterier anvendes til at bestemme den samlede forurening af mikroorganismer:

    • når der opdages op til 10 mikrober i synsfeltet - minimal (+);
    • 11-100 celler - moderat (++);
    • 100-1000 celler - et stort antal (+++);
    • mere end 1000 celler - en massiv mængde (++++).

    De gennemfører også en kvalitativ analyse, der bestemmer hvilke mikroorganismer der er synlige i smøret. For at gøre dette er den malet på forskellige måder - af Gram eller Romanovsky-Giemsa. Afslutningsvis afspejler lægen de påviste mikroorganismer og deres antal.

    Indikatorer af normen i studiet af vaginal mikroflora:

    • Lactobacilli - op til 10 7 - 10 9 CFU / ml;
    • bifidobakterier - op til 10 7;
    • Corynebacteria, Streptococcus - op til 10 5;
    • Clostridier, propionibakterier, mobilunkus, peptostreptokokki, stafylokokker, E. coli, bakteroider, Prevotella, Candida - op til 10 4;
    • porfyromonader, fuzobakterii, veylonella, ureaplasma, mycoplasma - op til 10 3.

    CFU er en kolonidannende enhed, det vil sige en enkelt mikrobiel celle. Når den dyrkes på et næringsmedium, vil det formere sig og danne en separat koloni.

    Lysmikroskopiens følsomhed ligger i området fra 10 4 -10 5 CFU / ml. Derfor kan de bakterier, der er indeholdt i udledningen i en mindre mængde, ikke detekteres, og dette er normalt.

    Nogle gange indeholder afkodningen af ​​resultaterne ikke en detaljeret liste over de påviste bakteriearter. I dette tilfælde kan du i analysebladet se betingelserne:

    • sticks (dette er den normale mikroflora af vagina);
    • cocci (rundeformede bakterier, der ofte forårsager betændelse - streptokokker, stafylokokker);
    • blandet flora (normalt fundet i bakteriel vaginose).

    Som et resultat af undersøgelsen kan der også være indikationer på forekomsten af ​​et stort antal pladeepitel og leukocytter (inflammationsindikatorer) samt slim og "nøgle" celler - epithelceller, omgivet på alle sider af bakterier.

    Bestemmelse af renhed

    Ifølge resultaterne af mikroskopi laver lægen en konklusion om den såkaldte grad af renhed af vagina. Der er 4 sådanne grader:

    1. Meget sjælden hos kvinder, der har sex

    Det sure medium bestemmes, op til 10 leukocytter og epithelceller, en lille mængde slim. Mikrofloraen er repræsenteret af lactobaciller, de resterende mikroorganismer kan kun være enkelte.

    1. Normen svarer til kønsorganernes generelle helbred

    I modsætning til den første grad er mediet lidt syrligt, med en lille mængde gram-positive cocci.

    1. Tegn på colpitis - betændelse i de vaginale vægge

    Miljøet er neutralt, leukocytter og epithelium mere end 10 i syne, en moderat mængde slim, "nøgle" celler. Der er patogene mikroorganismer (gram-positive og gram-negative stænger, kokker), og antallet af lactobaciller er mindre end normalt.

    1. Alvorlig betændelse

    Miljøet er neutralt eller alkalisk, leukocytter mere end 30, epithel og slim i store mængder. Patogene mikroorganismer i store mængder svarende til forskellige grader af mikrobiel kontaminering. Lactobacilli kan være fraværende.

    Graden af ​​leukocytter under graviditeten samt andre indikatorer for mikrobiologisk forskning er de samme som hos ikke-gravide kvinder. Forøgelsen i antallet af leukocytter, epithel eller udseendet af patogene mikroorganismer indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og kræver behandling.

    Kulturel undersøgelse

    Når der opdages patogene bakterier i et udsmid på floraen, skal deres udseende og følsomhed overfor antibiotika etableres. Til dette benyttes en kulturstudie. Dette er den vigtigste metode til anerkendelse af gonoré, trichomoniasis, chlamydia.

    Bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika er særlig vigtig for infektioner forårsaget af betinget patogene mikrober. Man bør huske på, at de nogle gange er i skeden i en temmelig lille mængde og ikke skelnes med konventionel mikroskopi. Derfor er kun kulturforskning i stand til at opdage sådanne mikrober.

    Til analyse bliver materialet, der opnås ved smøring, anbragt på et specielt næringsmedium og dyrket, hvilket holdes under gunstige betingelser i nogen tid. Bakterier på samme tid begynder at formere sig, deres antal stiger, og det bliver muligt at identificere dem. Efter bestemmelse af det ledende patogen er det analyseret for dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler. Derfor tager analysen ganske lang tid - op til en uge.

    Ved anvendelse af kultur, patogene svampe, E. coli, stafylokokker, streptokokker, corynebakterier, neisserii, enterokokker og andre mikrober kan detekteres, og den korrekte behandling af infektionen kan foreskrives.

    Smøring resulterer i visse patologiske tilstande

    Afkodning af resultatet henvises bedst til en specialist. En kvinde har imidlertid ret til selvstændigt at afgøre, hvor godt hendes reproduktive system er. Nedenfor er eksempler på de mest almindelige fund for forskellige gynækologiske sygdomme.

    Bakteriel vaginose:

    • der er celler af overfladeepitelet, ofte er der "nøgle" celler;
    • leukocytter er normale;
    • Det samlede antal mikrober er stort eller massivt (10 9 CFU / ml eller 9 lg CFU / ml);
    • Gardnerella og anaerober hersker, der er ingen lactobaciller (mindre end 10 5 CFU / ml);
    • når dyrket i nærvær af luft, er der ingen vækst af mikroorganismer, eller der er en betinget patogen flora i en lille mængde, da anaerober dør i luften.

    Candida vaginitis:

    • Epitelet er ikke kun overfladisk, men også fra mellemliggende og endda dybe lag, afhængigt af sværhedsgraden af ​​læsionen;
    • leukocytter fra 10 til 50 og mere i sikte;
    • Det samlede antal mikrober er ikke mere end 10 8 CFU / ml, hvoraf lactobaciller er mere end 10 6 CFU / ml;
    • Gærsvampe bestemmes i en mængde på mere end 10 4 CFU / ml;
    • hvis svampe findes i mængder mindre end 10 4 CFU / ml, er dette en asymptomatisk bærer af candidiasis.

    Med kombinationen af ​​candidiasis og vaginose ses ændringer af begge typer samtidigt, men lactobacilli erstattes af gardnerella og anaerober.

    Ikke-specifik vaginitis:

    • der er en overfladisk og mellemliggende, er mere sjælden et parabasalt epitel i et stort antal;
    • leukocytter over 10 i syne
    • det samlede antal mikrober er moderat;
    • E. coli eller gram-positive cocci råder
    • lactobaciller er fraværende eller isoleret.

    Vaginal epithelial atrofi (normen hos ældre kvinder):

    • epitelet er mellemliggende og parabasale, det vil sige de overfladiske celler forsvinder;
    • leukocytter op til 10 i syne
    • mikroorganismer, herunder lactobaciller, registreres ikke, eller deres antal er ekstremt lavt (op til 10 4 CFU / ml).

    Med specifik vaginitis forårsaget af kønsinfektioner påvises Trichomonas, chlamydia, gonokokker og andre lignende patogener i et smear. Resten af ​​billedet vil svare til ikke-specifik vaginitis.

    Slim i et udtvær

    Slim er en af ​​indikatorerne, der bestemmes i et udsmid på floraen. Lad os tale om, hvor meget det skal være normalt og hvad de siger afvigelser fra normale værdier.

    • Hvad skal der være slim i smede hos kvinder
    • Leukocytter og slim i smeden
    • Leukocytose og slim i smør: årsager
    • Bakterier og slim i et smear
    • Mandslim
    • Slim i urinrøret med blærebetændelse
    • Ikke-smitsomme årsager til slim i et smear
    • Hvad skal man gøre, når slim opstår?

    Hvad skal der være slim i smede hos kvinder

    Mange kvinder bliver bange, når de læser resultaterne af deres test og finder ud af, at det kliniske materiale indeholder slim. Faktisk er der intet at frygte. Ved tilstedeværelse af slim er der ikke foretaget diagnoser. Dette er kun en indirekte indikator. Det kan bruges til at få vejledende oplysninger om tilstanden af ​​de nedre dele af det urogenitale system. Hos kvinder kan slim i udtværet for flora findes:

    • i urinrøret
    • i vagina
    • i livmoderhalskanalen.

    Det er fra disse tre punkter, at udtværninger normalt tages. Der er normalt ingen slim i urinrøret. I vagina kan den findes i små mængder. En moderat mængde slim er tilladt i livmoderhalskanalen. Ofte angives disse indikatorer ikke med ord, men ved plusser. For eksempel betyder et bindestreg, at der ikke er slim i urinrøret. Et plus betyder, at den indeholder lidt. To plusser - en moderat mængde slim. Det betragtes stadig som normen. Det alarmerende symptom kan kun være tre plus. De betyder meget slim i smeden. I kombination med andre laboratorieprøveparametre kan dette angive en inflammatorisk proces.

    Leukocytter og slim i smeden

    Hvad er indikatorerne for at vurdere mængden af ​​slim i urinorganerne hos mænd og kvinder? Først og fremmest - med leukocytter. Det er disse celler i immunsystemet, der er de første til at reagere på det infektiøse middels indtrængning. De bliver altid meget i området med betændelse. Desuden er de mere leukocytter, jo mere udtalt den inflammatoriske proces. En stigning i mængden af ​​slim observeres sædvanligvis på samme tid.

    Hvad betyder uigennemsigtigt slim i en hvid blodcellespredning? Normalt er årsagen en infektion. Det kan være specifikt eller ikke-specifikt. Normalt bør der i distal urinrøret i både mænd og kvinder ikke være mere end 5 leukocytter inden for mikroskopets synsfelt. I et udtværn fra deres vagina er der tilladt op til 10. I et udtværn fra livmoderhalskanalen kan leukocytter normalt være op til 30 i synet. Alt ovenfor er tegn på betændelse.

    Hvis slim og leukocytter findes i urinrøret, er urethrit diagnosticeret. Hvis der er lignende ændringer i et vaginal smear, placeres vaginitis eller colpitis.

    Tilstedeværelsen af ​​slim og et forøget antal leukocytter i et udstrygning fra livmoderhalskanalen er en grund til at etablere diagnosen cervicitis. Desuden kan slim og leukocyt sekretion i prostatakirtlen påvises hos mænd. I dette tilfælde mistanke lægen prostatitis - betændelse i prostata.

    Leukocytose og slim i smør: årsager

    Hvis en mand eller en kvinde har vist sig at have øget produktion af slim plus leukocytose, indikerer dette en inflammatorisk proces. Men betændelse er ikke en diagnose. For kvalitetsbehandling er nødvendig for at fastslå årsagen til patologi. Det vil sige, du skal identificere oprindelsen af ​​den inflammatoriske proces. Det er normalt forårsaget af patogene eller betinget patogene mikroorganismer.

    Hvordan adskiller de sig? Patogene mikroorganismer forårsager altid sygdom. De bør normalt ikke være i det urogenitale område.

    Betinget patogene mikroorganismer kan være til stede, men i små mængder. Hvis deres befolkning stiger, udvikler inflammation, og slim og leukocytter forekommer i smøret.

    Hvordan finder du årsagen til betændelse? Nogle patogener kan allerede detekteres under bakterioskopisk undersøgelse.

    Slim og leukocytter er indikatorer for smearmikroskopi. I løbet af samme mikroskopi kan lægen opdage Candida, gonococci eller Trichomonas.

    Candida er en betinget patogen svamp. Hvis de findes i et smear, betyder det, at deres koncentration er mindst 1000 celler i 1 ml klinisk materiale. Fordi med et mindre antal svampe, opdages de ikke af mikroskopi.

    Gonokokker og Trichomonas er årsagssygdommene for kønsinfektioner. Påvisning af mindst en af ​​disse patogener er årsagen til udnævnelsen af ​​behandling. Men det er normalt ikke muligt at identificere patogenet ved mikroskopi. Derudover udelukker tilstedeværelsen i smør af gonokokker eller Trichomonas ikke forekomsten af ​​andre patogener. Derfor er alle patienter, hvis slim og leukocyt-smear større end det, der er fastsat i normen, underkastet undersøgelse af kønsinfektioner ved hjælp af PCR. Diagnostik af alle almindelige sygdomme udføres. Dette er primært chlamydia, trichomoniasis, gonoré, mycoplasmosis, ureaplasmosis, candidiasis.

    Hvis visse symptomer er til stede, kan andre mikroorganismer også undersøges. Derudover kan patienter få tildelt bakteriologisk såning på floraen. Undersøgelsen identificerer opportunistiske bakterier og deres antal, som er angivet i kolonidannende enheder. De kan også forårsage en forøgelse af slimdannelse og udseendet af et for højt antal leukocytter i et smear.

    Bakterier og slim i et smear

    Kvinder har ofte et højt indhold af slim i et smear uden leukocytose. Dette kan indikere dysbiose i vagina.

    Normalt er der mange mikroorganismer i kønsorganerne. Men det skal primært være lactobacillus. De ligner pinde.

    Af visse årsager (udsatte inflammatoriske sygdomme, antibiotikabehandling, nedsat immunitet) kan antallet af lactobaciller falde. Deres sted er taget af andre mikroorganismer. Ofte ledsages denne proces ikke af en inflammatorisk reaktion. Men det fører til overproduktion af slim, ubehagelig lugt fra vagina, tørhed og andre ubehagelige symptomer. Denne tilstand kaldes ikke vaginitis, men vaginose - på grund af fraværet af den inflammatoriske komponent af sygdommen.

    Normalt findes et stort antal gram-positive stænger i et vaginal smear. I smøret fra de livmoderhalske kan bakterier er fraværende. Afvigelser fra disse indikatorer på baggrund af en øget mængde slim indikerer en overtrædelse af "renhed af vagina". Der er fire grader af renhed:

    1 - et stort antal stokke

    2 - mange stænger, men andre bakterier er også til stede (kokker er sfæriske mikroorganismer);

    3 - der er en masse coccal flora (mere end stang), leukocytose kan være til stede;

    4 - sticks mangler.

    Der er en anden klassificering, afhængigt af ændringer i smeden - forekomsten af ​​leukocytter og bakterier. Ifølge Jirovec allokere 6 grader af renhed af vagina.

    • 1 - normen (gram-positive baciller og en lille mængde epitel);
    • 2 - mange ikke-heterogene bakterier uden leukocytter
    • 3 - mange pyogene bakterier og leukocytter
    • 4 - tilstedeværelsen af ​​gonokokker
    • 5 - tilstedeværelsen af ​​Trichomonas;
    • 6 - Tilstedeværelsen af ​​kandidater.

    I dag anvendes vurderingen af ​​den vaginale biocenose ifølge denne klassifikation ofte:

    • normocenose - dominans af gram-positive stave (lactobacilli);
    • mellemliggende swab - tilstedeværelsen af ​​gram-negative stænger og kokker, men lactobacilli dominerer;
    • dysbiose - der er få eller ingen lactobaciller, der er nøgleceller, kan der være meget slim;
    • vaginitis - mange leukocytter, epithel og slim, forskellige bakterier, fagocytose (mikroorganismer inde i leukocytterne).

    Når vaginal dysbiose kræver 2 stadier af behandling. For det første udføres ødelæggelsen af ​​"dårlige" bakterier ved antibakterielle præparater. Derefter får probiotika til at kolonisere vagina med "gode" bakterier.

    Mandslim

    Hos mænd, smøre taget fra urinrøret I det kliniske materiale kan slim også detekteres. Dette er normen, hvis der ikke er mere end to plusser.

    Slim kan forekomme i små eller moderate mængder. Men dets høje indhold, som hos kvinder, taler om en mulig inflammatorisk proces. Du bør kun tænke over det, hvis andre smøreindikatorer angiver betændelse. Det er, hvis det er til stede:

    • leukocytter;
    • et stort antal epitel;
    • patogene bakterier;
    • et stort antal opportunistiske bakterier (kun enkelte kokoser er tilladt).

    I dette tilfælde undersøges manden for kønsinfektioner. Derudover kan slim i urinrøret i store mængder detekteres med prostatitis. Dette er en inflammatorisk sygdom i prostata, som kan være:

    • bakteriel;
    • stagnerende (betændelse som følge af nedsat udstrømning af prostatsekretion med lav seksuel aktivitet);
    • sjældent - svampe, trichomonas, viral, autoimmun, stråling.

    Ofte kombineres prostatitis med urethritis. Det kan også skyldes patogener af seksuelt overførte sygdomme.

    Slim i urinrøret med blærebetændelse

    Urinrøret er ikke kun forbundet med kønsorganerne, men også med urinsystemets strukturer. Udseendet af slim og leukocytter kan derfor tale om inflammatoriske processer i blæren, nyrerne, urinerne. Mest almindeligt er cystitis.

    Den akutte form af sygdommen rammer normalt kvinder. Patologi provokerer E. coli, i det mindste - andre patogener. Årsagen til blærens nederlag hos kvinder er, at de i modsætning til mænd har en meget kort og bred urinrør. Derfor trænger infektionen let i de overliggende dele af urinsystemet.

    Ikke-smitsomme årsager til slim i et smear

    Ikke altid slim i et smør - det betyder tilstedeværelsen af ​​infektion. Hvis der ikke er leukocytter, er der sandsynligvis fraværende patogene mikroorganismer. Men der er mange andre årsager til slim i urinrøret hos mænd og kvinder. For eksempel kan antallet af kvinder øges på grund af fysiologiske grunde, såsom:

    • graviditet;
    • ægløsning;
    • hyppigt eller intenst samleje på tærsklen til et smør.

    I begge køn kan mekanisk stimulation af urinrøret føre til udslip af slim. Dette er for eksempel muligt ved udførelse af diagnostiske eller terapeutiske procedurer. Nogle af disse er relateret til instrumentets indtrængning i urinrøret. Dette kan være cystoskopi (undersøgelse med indførelsen af ​​endoskopet i blæren).

    Eller installer et urethralkateter (f.eks. Ved urinretention). Inden for få dage efter procedurerne observeres en øget mængde slim og epitel. Dette betragtes som normalt. Derudover er der patologiske årsager til overproduktionen af ​​slim uden den inflammatoriske komponent. Blandt de mulige sygdomme:

    • urolithiasis;
    • Tilstedeværelsen af ​​sand i nyren (krystaluria);
    • cancer patologi;
    • traumatiske skader i det urogenitale system.

    Hvad skal man gøre, når slim opstår?

    Hvad skal man gøre, hvis et udtværn har forøget slimindholdet, beslutter lægen. Hvis du har et smear, betyder det at du allerede har besøgt en medicinsk facilitet. Og i så fald vil lægen fortolke resultaterne af undersøgelsen. Han vil evaluere andre indikatorer ud over slim. Baseret på dem vil lægen lave en plan for diagnostisk undersøgelse. Disse kan være:

    • PCR til seksuelt overførte infektioner;
    • bakteriologisk udsåning på floraen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika;
    • Ultralyd af nyrer og blære for at detektere mulige calculi eller anden organisk patologi.

    Kliniske symptomer vurderes nødvendigvis. Lægen specificerer om patienten har klager. Han undersøger urinorganerne for at identificere objektive symptomer på en mulig sygdom. Først efter etablering af årsagen til patologien kan behandling foreskrives. I nærvær af kønsinfektioner eller uspecifikke bakterieprocesser anvendes lægemidler:

    • antibiotika;
    • antifungale midler;
    • antivirale lægemidler;
    • antiprotozoale lægemidler.

    Valget afhænger af hvilken infektion der opdages.

    I tilfælde af at overproduktion af slim skyldes fysiologiske årsager eller medicinske manipulationer, er behandling ikke nødvendig.

    Over tid normaliserer smørefrekvenserne sig selv. Hvis der findes calculi i nyrerne eller urinerne, fortyndes de med præparater, knusning ved ultralyd eller kirurgisk fjernelse.

    Behandlingsmetoden afhænger af typen og størrelsen af ​​sten. Hvis der er en stor mængde slim i smedet, skal du kontakte vores klinik. Vores læger bestemmer årsagen til de patologiske ændringer og vælger den optimale behandling.

    Hvis der forekommer bakterier og slim i smedet, skal du kontakte en kompetent venerolog.