logo

Leukocytter i urinen

Efterlad en kommentar 44,414

Urinalyse - grundlaget for diagnosen af ​​enhver sygdom. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen angiver niveauet for beskyttelse mod vira. En øget mængde hvide blodlegemer i blodet og urinen signalerer en sygdom i kroppen. Hvor mange hvide blodlegemer anses for at være normale afhænger af patientens køn og alder. Og på trods af sin enkelhed afgør en generel urintest hurtigt og effektivt de nødvendige oplysninger.

Leukocytfunktion

Leukocytter er de første til at signalere tilstanden af ​​menneskelig immunitet. De tjener som en barriere for svampe, bakterier, fremmede celler og vira. Hvide blodlegemer er dannet af knoglemarv og lymfeknuder. I urinen bestemmes leukocytter af resultaterne af en generel analyse. Ofte i det indre miljø af en sund person er der ingen leukocytter eller deres antal er minimal. Urinalyse bestemmer kroppens tilstand for en række indikatorer. Normens tabel regulerer det begrænsende indhold af elementer i prøven, der kontrolleres.

Tabellen over indikatorer for den generelle urinanalyse ifølge normen

Antallet af leukocytter i den samlede analyse

En lille mængde leukocytceller i prøven er acceptabel. Dette skyldes følgende fænomener:

  • Hvide blodlegemer i urinen falder fra blodet. Deres antal påvirker ikke sundheden, hvis permeabiliteten af ​​væggene i blodkar er normal.
  • Ifølge nogle undersøgelser tjener nogle celler i leukocytter som "spejdere" - de trænger ind i urinen, og i tilstedeværelsen af ​​vira giver et signal om problemet og frigiver stoffer i en speciel sammensætning.
Til analysen skal du passere morgenens urin.

Tilladelige leukocytrate for kvinder op til 6 celler, det normale indhold hos mænd 2-3. Hos børn afhænger disse tal også af kønsskiltet - op til 10 hos piger og op til 7 i drenge. Forskellen i normer forklares af de anatomiske strukturers særlige egenskaber: hos kvinder er urin- og genitalorganerne placeret i nærheden, og bakterierne migrerer frit og forvrider parametrene for urintest.

Urinanalyse hos voksne anses for tvivlsom, hvis lægemidlet er fra 3 til 10 enheder. I sådanne tilfælde udføres gentagen forskning. Hvis resultaterne er for høje en anden gang, er patienten syg. Med øgede leukocytter udføres yderligere undersøgelse - ultralyd af nyrerne, urinkulturen i forskellige medier, skrabning af epitelet. Forberedelse til en urintest indeholder specifikke regler. Hvis samlingen af ​​materiale ikke overholder hygiejneforanstaltninger, kan resultatet blive forvrænget. Under alle omstændigheder kan kun en urolog ordinere antibiotikabehandling i nærværelse af komplekse resultater.

Hvad betyder stigningen i leukocyternes hastighed i urinen?

Øgede niveauer af hvide blodlegemer og røde blodlegemer signalerer en infektion i urogenitalkanalen. Der er risiko for følgende sygdomme:

  • pyelonefritis, urolithiasis;
  • infektion i urinledningsniveauet
  • blærebetændelse eller kræft;
  • betændelse i urinrøret
  • gynækologiske infektioner.
En stigning i hastigheden af ​​leukocytindekset indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion.

Der er tilfælde, hvor indholdet af leukocytter langt overstiger normen - 30-40 enheder. Hvis dette ikke er bakteriuri, er resultatet forårsaget af en nylig behandling af antibiotika, nyretubberkulose, nefritis eller banal samling af en prøve i en ikke-steril beholder. Undlad at forsømme reglerne for analyse. Ved at bruge 2-2,5 minutter til at udføre enkle manipulationer, kan du give et præcist resultat ved første forsøg.

Hvis en infektion mistænkes, skal der indgives mindst to prøver - en generel urintest og ifølge Nechyporenko. Lad være med at være doven, fordi billede af sygdommen vil være ufuldstændig uden en grundig undersøgelse.

Resultaterne af analysen fra Nechiporenko

Med øgede leukocytter kan lægen henvise til analyse ifølge Nechyporenko. Denne metode giver resultater med høj nøjagtighed. Patienten indsamler den gennemsnitlige del af den første morgen urin. Laboratorieassistenten placerer den opnåede prøve i en centrifuge, efter at et bundfald er fundet, samler 1 millimeter af prøven og tæller komponenterne. Forskningsmetoder og måling af parametre varierer derfor for at opnå sammenlignelige indikatorer. Det er bedre at overføre alle analyser i et laboratorium.

Forhøjede satser angiver mulige diagnoser:

  1. Pyelonefritis er en smitsom sygdom i nyrens bækken. Patienten klager over kedelig smerte i en eller begge nyrer, svaghed, feber.
  2. Blærebetændelse. Infektionen er koncentreret i blæren. Patienten er bekymret over smerter ved urinering, ubehag, hyppige indtrængen. Farven på urinen kan ændre sig, nogle gange er spor af pus til stede i analysen.
  3. Nephrolithiasis eller nyresten. Symptomer - angreb af akut smerte i lumbalområdet, især efter en rystelse, feber, nogle gange er der spor af blod i urinen, som det fremgår af forhøjede røde blodlegemer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Alder og hvide blodlegemer

Leukocytantal i kvinder

Den tilladte mængde leukocytter i urin af kvinder er 0-6 enheder. På kritiske dage anbefales det ikke at tage en analyse, da hvis reglerne for prøveforberedelse ikke følges, er der mulighed for at få forvrængede resultater (hvis spor af menstruationsblod kommer ind i prøven). Nogle gange gentages analysen, hvis leukocytterne i urinen er forhøjet.

Tilladt niveau hos mænd

Mænds krop er ikke udsat for hormonforstyrrelser. Derfor ændrer normerne for dem ikke under deres liv: 2-4 enheder, efter 60 år i normen op til 6 enheder. Ifølge statistikker forekommer oftest hos mænd nyresten. Til forskel fra kvinder har sten, der er dannet hos mænd, en glat form og er forskellig i kemisk sammensætning.

Antallet af hvide blodlegemer i en gravid

I løbet af denne periode af en kvindes liv varierer den tilladte værdi af leukocytter i urinen på grund af hormonelle ændringer lidt. 0-10 enheder betyder normen. Hvis tallene er højere, vil patienten blive sendt til yderligere undersøgelse - mikrobiologisk analyse eller ultralyd. Gravide kvinder er tilbøjelige til candidiasis, cystitis, colpitis, urolithiasis, i alvorlige tilfælde - pyelonefritis. Kun lægen vil bestemme hvilken sygdom der har forårsaget forhøjede satser.

Indikatorer i ældre alder

50 års alder svarer til niveauet 4-6 enheder. En almindelig diagnose for mennesker i denne alder er urolithiasis, hvis årsag er saltaflejring. Samtidig er sygdommen hos kvinder strengere, da oxalatkrystaller skyldes hormonelle ændringer. På grund af konfigurationen er de vanskelige at behandle. En sund person over 60 år anses for at være det normale indhold på op til 6 enheder. En fælles diagnose er pyelonefritis, som er kompliceret af samtidige aldersrelaterede sygdomme og ofte i kronisk form.

Værdier af niveauet af leukocytter hos børn

Det egentlige problem med unge forældre er vanskeligheden med at indsamle urin fra spædbørn. Børn i det første år af livet anbefales at bruge urin - det er let at bruge og giver et tilstrækkeligt niveau af sterilitet. Du kan ikke tage urinen presset ud af bleen. Saml materialet om morgenen, forvask barnet. Glem ikke at advare labassistenter om de lægemidler, som barnet tog. Leukocytrate for børn afhænger af barnets køn: piger - 0-10 enheder, drenge - 0-7 enheder.

ungdomsårene

I ungdommen er normerne for leukocytter i urinen for piger og drenge ens - 3 enheder. Indikatorer 0-1-2 betragtes også som normen. Forøgelse af disse tal indikerer en infektion i kroppen. Som regel bliver piger sygere oftere på grund af anatomiske egenskaber. Hypotermi er en almindelig årsag. Han er provokeret af out-of-season tøj (med åben lænde), der sidder på en kold overflade. Disse årsager medfører også en stigning i urinproteinet. Ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet tilføjes infektioner i reproduktionssystemet til dem.

Dekryptering af resultaterne af den generelle analyse af urin hos voksne: tabel

Urinalyse - et omfattende laboratorieundersøgelse, der afslører en række fysiske og kemiske egenskaber af stoffet, baseret på det kan du lægge en række diagnoser.

På grund af dens lette gennemførelse såvel som højt informationsindhold er denne analyse en integreret del af enhver undersøgelse. Baseret på de indhentede data, udarbejder lægen en diagnose, og om nødvendigt foreskriver en retning for yderligere forskning og arrangerer besøg hos de relevante specialister.

Emnet for gennemgangen af ​​denne artikel vil dechiffrere resultaterne af den generelle analyse af urin hos voksne i form af et bord samt indikatorer for normen.

Hvad er indikatorerne for afkodning?

Dekryptering af den generelle analyse af urin indebærer beskrivelsen af ​​urin på følgende indikatorer:

  • gennemsigtighed;
  • farve;
  • specifik vægt og surhedsindeks.

Tilstedeværelsen af ​​specifikke stoffer i urinen evalueres derefter, såsom:

  • protein;
  • glucose;
  • galde pigmenter;
  • ketonlegemer;
  • hæmoglobin;
  • uorganiske stoffer;
  • blodceller (leukocytter, erythrocytter osv.) samt celler fundet i urogenitalt område (epitelet og dets derivater er cylindre).

Denne procedure er tildelt i tilfælde af:

  • en hjælpestudie af urinsystemets arbejde (urinalyse kan også ordineres for patologier forbundet med andre organer);
  • overvågning af udviklingen af ​​sygdomme og kontrol af kvaliteten af ​​deres behandling
  • diagnosticering af urinstofpatologier;
  • forebyggende undersøgelse.

Ved hjælp af analysen kan du diagnosticere en række nyresygdomme, problemer med prostata, blæresygdomme, tumorer, pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de tidlige stadier, når der ikke findes kliniske manifestationer som sådan.

Hvordan indsamles og overføres en fuldstændig urinalyse korrekt?

Før du samler urin, skal du sørge for et omhyggeligt toilet i urinorganerne for at forhindre indtrængen af ​​flydende forurenende stoffer fra tredjepart. Det er nødvendigt at indsamle urin i sterile beholdere, såkaldte bioassaybeholdere.

12 timer før stoffet opsamles, er det nødvendigt at nægte at tage medicin, som kan ændre de fysisk-kemiske parametre i urinen. Analysen skal udføres senest to timer efter prøveudtagningen.

For en generel urinalyse er det nødvendigt at indsamle morgenvæsken, som fysiologisk akkumuleres hele natten. Det er dette materiale, der anses for at være optimalt, og resultaterne af hans forskning er pålidelige.

Norm og fortolkning af resultater: tabel

Tabellen viser indikatorerne for den generelle analyse af urin hos normale voksne, i nærvær af eventuelle afvigelser, der er nødvendige for at udføre transskriptionen.

  • Farve - forskellige nuancer af gule;
  • Gennemsigtighed er gennemsigtig
  • Lugt - blødt, ikke-specifikt;
  • Reaktion eller pH er sur, pH mindre end 7;
  • Specifik tyngdekraft (relativ massefylde) - inden for 1,012 g / l - 1,022 g / l
  • Urobilinogen - 5-10 mg / l;
  • Protein - fraværende;
  • Glukose - er fraværende;
  • Ketonlegemer - fraværende;
  • Bilirubin er fraværende;
  • Cylindre (mikroskopi) - fraværende;
  • Hæmoglobin er fraværende
  • Salte (mikroskopi) - fraværende;
  • Bakterier er fraværende;
  • Svampe er fraværende
  • Parasitter er fraværende;
  • Røde blodlegemer (mikroskopi) - 0-3 i synsfeltet for kvinder; 0-1 i synet for mænd;
  • Leukocytter (mikroskopi) - 0-6 i synsfeltet for kvinder; 0-3 i synet for mænd;
  • Epitelceller (mikroskopi) - 0-10 i synsfeltet.

Analyse af urinen udføres for tiden ret hurtigt, på trods af det store antal indikatorer og kriterier. Egenskaberne og sammensætningen af ​​urin kan variere meget afhængigt af nyrernes tilstand og organismen som helhed, og det er derfor af stor diagnostisk værdi.

Læs mere om afkodningen af ​​resultaterne af den generelle analyse af urin hos voksne kan være lidt lavere.

Urin farve

Farven på urinen afhænger af mængden af ​​væske, der tages og koncentrationen af ​​nyrerne. Langvarig udledning af lys, farveløs eller vandig urin er karakteristisk for

  • ikke-sukker og diabetes;
  • kronisk nyresvigt.

Intensivt farvet urin udskilles i tilfælde af stort extrarenalt væsketab (under feber, diarré). Pink-rød eller rødbrun farve forårsaget af blandingen af ​​"frisk" blod er, når:

Urinudskillelse af typen "meat slop" er typisk for patienter med akut glomerulonefritis. Mørk rød farve af urin fremkommer under massiv hæmolyse af erytrocytter. Med gulsot erhverver urin en brun eller grønbrun farve ("ølfarve"). Sort urinfarve er karakteristisk for Alcaptonuria, melanosarkom, melanom. Mælkehvid urin fremkommer under lipiduri.

gennemsigtighed

Også meget vigtigt kriterium i diagnosen. Normalt bør det være gennemsigtigt. Denne ejendom opretholdes i de første par timer efter indsamling af analysen.

Årsager til urin turbiditet:

  • inklusion af røde blodlegemer i urolithiasis, glomerulonephritis og blærebetændelse.
  • Et stort antal hvide blodlegemer i inflammatoriske sygdomme.
  • tilstedeværelsen af ​​bakterier.
  • højt indhold af urinprotein.
  • højt indhold af epitelceller.
  • salt i urinen i store mængder.

Mindre turbiditet på grund af epithelceller og en lille mængde slim er tilladt. Normalt har urin en specifik uskarpe lugt. De fleste kender ham godt. I nogle sygdomme kan det også ændre sig. I blæreinfektionssygdomme kan en stærk lugt af ammoniak forekomme og endda rodne. I diabetes lugter urinen som rotte æbler.

Reaktion af urin (surhed, pH)

Den sædvanlige reaktion af urin er svagt sur, svingninger i urin pH mellem 4,8 og 7,5 er tilladt.

  • PH stiger med nogle infektioner i urinsystemet, kronisk nyresvigt, langvarig opkastning, parathyreoide hyperfunktion, hyperkalæmi.
  • Sænkning af pH kan forekomme med tuberkulose, diabetes, dehydrering, hypokalæmi og feber.

Specifik tæthed

Denne indikator har normalt en ret bred vifte: fra 1.012 til 1.025. Den specifikke tyngdekraft bestemmes af mængden af ​​stoffer opløst i urinen: salte, urinsyre, urinstof, kreatinin.

En stigning i relativ tæthed på mere end 1026 hedder hyperstenuri. Denne betingelse overholdes, når:

  • stigende ødem
  • nefrotisk syndrom;
  • diabetes;
  • toksikose af gravide kvinder;
  • indførelse af radioaktive stoffer.

Et fald i HC eller hypostenuri (mindre end 1018) detekteres, når:

  • akut skade på nyrerne
  • diabetes insipidus;
  • kronisk nyresvigt
  • malign stigning i blodtrykket
  • tager nogle diuretika
  • tungt drikkeri

Værdien af ​​den specifikke tæthed afspejler de humane nyres evne til at koncentrere og fortyndes.

protein

I en sund person bør proteinkoncentrationen ikke overstige 0,033 g / liter. Hvis denne indikator overskrides, så kan vi tale om nefrotisk syndrom, tilstedeværelsen af ​​inflammation og mange andre patologier.

Blandt de sygdomme, der forårsager en stigning i urinproteinkoncentrationen er:

  • forkølelse,
  • urinveje sygdomme,
  • nyresygdom.

Inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system:

I alle disse tilfælde stiger proteinkoncentrationen til 1 g / liter.

Også årsagen til øget proteinkoncentration er hypotermi, intens fysisk anstrengelse. Hvis protein findes i urinen hos en gravid kvinde, har hun sandsynligvis nefropati. Se mere detaljeret: hvorfor protein er forøget i urinen.

Glukose (sukker)

I normal tilstand bør glukose ikke påvises, men indholdet i en koncentration på højst 0,8 mmol pr. Liter er tilladt og angiver ikke afvigelser.

Dekryptering af en urintest i latin med en stor mængde glukose kan indikere:

  • pancreatitis;
  • Cushings syndrom;
  • graviditet;
  • misbrug af sød mad.

Men den mest almindelige årsag til overdosering af sukkersukker er diabetes. For at bekræfte denne diagnose ud over urinanalyse er der normalt ordineret et fuldstændigt blodtal.

Ketonlegemer

Disse er acetone, acetoeddikesyre og hydroxysmørsyre. Årsagen til forekomsten af ​​ketonlegemer i urinen er en overtrædelse af metaboliske processer i kroppen. Denne tilstand kan observeres i patologierne i forskellige systemer.

Årsager til ketonlegemer i urinen:

  • diabetes mellitus
  • alkoholforgiftning
  • akut pancreatitis
  • efter skader, der påvirker centralnervesystemet
  • acetæmisk opkastning hos børn;
  • langvarig fasting
  • dominans i kosten af ​​protein og fede fødevarer;
  • øget skjoldbruskkirtelhormoniveauer (thyrotoksikose);
  • Itsenko Cushings sygdom.

epitel

Epitelceller findes altid i analysen. De kommer der, eksfolierer fra slimhinden i urinvejen. Afhængig af oprindelsen isoleres transient vtc (blære), fladt (nedre urinveje) og renal (nyre) epithelium. Forøgelsen af ​​epithelceller i urinsedimentet taler om inflammatoriske sygdomme og forgiftning af salte af tungmetaller. Se mere detaljeret: hvorfor epitelet er øget i urinen.

cylindre

Cylinderen er et protein, der koagulerer i lumen i nyretubuli og indbefatter ethvert indhold af tubulumenet. I en sund persons urin kan enkeltcylindre i synsfeltet detekteres om dagen. Normalt er der i den generelle analyse af urin ikke nogen cylindre. Udseendet af cylindre (cylindruria) er et symptom på nyreskade. Typen af ​​cylindre (hyaline, granulat, pigment, epithelial osv.) Har ingen speciel diagnostisk værdi.

Cylindre (cylindruri) fremgår af den generelle urinanalyse for: en lang række nyresygdomme; infektiøs hepatitis; skarlagensfeber; systemisk lupus erythematosus; osteomyelitis. Se mere detaljeret: hvorfor cylindre hæves i urinen.

hæmoglobin

Hæmoglobin i normal urin er fraværende. Et positivt testresultat afspejler tilstedeværelsen af ​​frit hæmoglobin eller myoglobin i urinen. Dette er resultatet af intravaskulær, intrarenal, urinhemolyse af erythrocytter med frigivelse af hæmoglobin eller skade og muskelnekrose, ledsaget af forhøjede niveauer af myoglobin i plasma.

Tilstedeværelsen af ​​myoglobin i urinen:

  • muskelskader
  • tung fysisk anstrengelse, herunder sports træning
  • myokardieinfarkt;
  • progressive myopatier
  • rhabdomyolyse.

Tilstedeværelse af hæmoglobin i urinen:

  • alvorlig hæmolytisk anæmi
  • alvorlig forgiftning, for eksempel sulfonamider, phenol, anilin. giftige svampe;
  • sepsis;
  • forbrændinger.

Det er ret vanskeligt at skelne hemoglobinuri fra myoglobinuri, undertiden forveksles myoglobinuri med hæmoglobinuri.

bilirubin

Normalt bør bilirubin udskilles i sammensætningen af ​​galde i tarmens lumen. Imidlertid er der i nogle tilfælde en kraftig stigning i niveauet af bilirubin i blodet. I dette tilfælde er funktionen af ​​at fjerne dette organiske stof fra kroppen delvist overtaget af nyrerne.

Årsager til bilirubin i urinen:

  • hepatitis;
  • levercirrhose
  • leversvigt;
  • galsten sygdom;
  • von Willebrand sygdom;
  • massiv destruktion af røde blodlegemer (malaria, giftig hæmolyse, hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi).

Røde blodlegemer

Erythrocytter i urinanalysen af ​​raske mennesker burde være fraværende. De maksimalt tilladte enkeltrøde blodlegemer opdaget i flere synsfelter. Udseendet i urinen af ​​erytrocytter kan være både patologisk og fysiologisk af natur.

Fysiologiske årsager tager visse lægemidler, langvarig, lang gang og overdreven motion. Med udelukkelse af fysiologiske årsager er patologiske faktorer et forstyrrende signal om sygdommen hos indre organer. Se mere: Hvad de siger om røde blodlegemer i urinen.

Hvide blodlegemer

I en sund persons urin er de indeholdt i en lille mængde. En stigning i antallet af leukocytter i urinen (leukocyturi) indikerer inflammatoriske processer i nyrerne (pyelonefritis) eller urinveje (cystitis, urethritis).

Mulig såkaldt steril leukocyturi. Dette er tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen i fravær af bakteriuri og dysuri (med forværring af kronisk glomerulonefritis, forurening under urinopsamling, tilstand efter behandling med antibiotika, blæretumor, nyre-tuberkulose, interstitiell analgetisk nefritis).

Årsager til leukocyturi: akut og kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis; blærebetændelse, urethritis, prostatitis, sten i urineren; tubulo-interstitial nefritis; systemisk lupus erythematosus. Se mere: Hvad gør leukocytter i urinen.

bakterier

Urin i blære og nyrer er normalt steril. Ved urinering spredes den af ​​mikrober (op til 10.000 i en ml), der trænger ind i urinrøret. Med urinvejsinfektioner øges antallet af bakterier i urinen dramatisk. Se mere: Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen.

Urin svampe

Ofte kommer Candida svampe ind i blæren fra vagina. Når de opdages, er antifungal behandling ordineret.

slim

Normal slim bør ikke være i urinen. Dens tilstedeværelse indikerer en akut eller kronisk inflammatorisk proces i det urogenitale system.

Urinsalte

Udseendet i salte urin (phosphaturia, oxalaturia) er et tegn på avitaminose, metaboliske sygdomme, anæmi, forekomsten i kosten af ​​en bestemt produktliste (for eksempel kød). Se mere: Hvad menes med øget salt i urinen.

Til sidst vil jeg gerne tilføje, at den generelle urinalyse er en vigtig diagnostisk indikator. En person kan uafhængigt være opmærksom på urinforandringen og konsultere en læge. Selv sunde mennesker rådes til at tage denne test mindst en gang om året. Det skal også huskes, at et enkelt resultat ikke er en indikator for patologi. Det er meget vigtigt at blive testet i dynamik for at få en endelig konklusion om sygdommens tilstedeværelse.

Forhøjede leukocytter i urinen: normale, årsager til stigning

Når der modtages et tomt med resultatet af deres egne analyser, afstår meget få mennesker fra ikke at sammenligne de opnåede tal med de normale tal angivet med et tal. Nogle forskellige resultater er simpelthen overraskende, den anden skræmmer, selv i panikstilstand.

I dag vil vi tale om, hvad der kan betyde øgede leukocytter i urinen: hvor skræmmende er det og hvilken slags handlinger en person skal have for at finde årsagen til en sådan tilstand.

Hvor kommer leukocytter fra

Grundlaget for urinvejen er 2 typer af celler: forskellige epitheliale og muskler. Deres livsvigtige aktivitet understøttes af kapillar blod, hvilket bringer ilt og næringsstoffer. I blodet er der også immunitetsceller - leukocytter. De "omgå urinvejene" ved at kontrollere "identifikationsskilte" på hver celleantigen - med en slags "liste" af sådanne "tilladte" molekyler.

Når leukocytter ser antigenerne af bakterier, vira eller svampe samt "tegn" af kræftceller, skynder de sig til det "kompromitterede" sted og begynder at ødelægge de fremmede agenter. Efter udførelsen af ​​deres funktion frigives de i urinen, hvor de opdages ved hjælp af laboratorieprøver:

  • generel (klinisk) analyse - Den sædvanlige del af urinen, der tages om morgenen. Denne analyse er den enkleste at udføre, og det er fra dette, at folk normalt lærer at indholdet af leukocytter er forhøjet (dette kaldes leukocyturi);
  • Nechiporenko tests - Mellemdelen af ​​morgenurinen. Det anses for mere informativt til bestemmelse af antallet af leukocytter, såvel som røde blodlegemer og cylindre i urinen. Det præciserer bedre antallet af disse celler, hvilket hjælper med at diagnosticere forskellige inflammatoriske sygdomme i urinvejen;
  • Prøver Amburzhe. Denne analyse udføres fra 10 ml urin taget fra de retter, hvor urinen blev opsamlet om 3 timer;
  • test Addis-Kakovsky - optælling af urinceller i urin samlet 24 timer.

Nylige tests er nødvendige for at detektere skjult leukocyturi (når de i de generelle analyser er leukocytterne normale) eller når de ved gentagne undersøgelser hæves, så er de leukocytter forhøjede, så er de normale. De vil hjælpe dig med ikke at gå glip af, men at opdage sygdommen hos en person på scenen, når ultralydet ikke viser noget.

Leukocyt Norm

Normalt kan flere celler i immunsystemet være til stede i urinen: disse er "sentinel", som kontrollerede organerne for infektion eller kræft. Hos kvinder er sådanne celler tilladt lidt mere: de kan også komme ind i urinen de leukocytter, der "tjekker" kønsorganerne.

  • Så, mængden af ​​leukocytter i urinen (til generel klinisk analyse af urin):
    • hos kvinder: 0-6 i syne
    • Til mænd: 0-3 i syne.
  • Hvis vi taler om prøven ifølge Nechiporenko, vil forhøjede leukocytter betragtes som et niveau over 2.000 celler i 1 ml (op til 4.000 celler er tilladt hos kvinder).
  • Amburzhes test er også op til 2.000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen for at være over 2.000.000 hvide blodlegemer i daglig urin.

Så hvad betyder "forhøjede leukocytter"? Afhængigt af hvordan de bestemmes af urinalyse, er det:

  • eller mere end 3 for mænd og 6 for kvinder (ifølge generel analyse);
  • eller mere end 2000 (ifølge Amburzhe og Nechiporenko);
  • eller mere end 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

Norm hos børn

Hos spædbørn er leukocytter noget "svagere" i forhold til mængden af ​​"arbejde" udført. Dette fører til det faktum, at leukocytternes hastighed i en alder af op til et år adskiller sig fra 1 til 8 celler / synsfelt. Denne mængde i et barns urin kan stige i perioder med tænder, når kimfri betændelse i tandhulen forekommer, og mange leukocytter tvinges ind i urinen.

I ældre børn nærmer normerne de voksne. For at vurdere, om dit barns score er normalt, er der et bord efter alder. Med det behøver du bare at sammenligne den opnåede generelle urinalyse:

Således, jo mindre leukocytter i urinen, jo bedre. Nogle praktiserende urologer tyder på, at hvis der i urinen hos et barn i en hvilken som helst alder, mere end 3 leukocytter pr. Synsfelt bestemmes af den generelle kliniske metode, bør den allerede undersøges ved hjælp af algoritmen beskrevet i afsnittet "Hvad skal man gøre, når leukocytter øges i urinen".

Typer af leukocyturi

Ved oprindelse er leukocyturi:

  • sand, når årsagen til forhøjede leukocytter i urinen er i sygdomme i urinsystemet
  • falsk, Når leukocytter trænger ind i urinen fra kønsorganerne (for at bestemme inflammation i kønsorganerne, bestemmes leukocytter i et udtværn af dem). Dette kan forekomme hos både mænd og kvinder af enhver alder. Årsagen til denne tilstand kan være som dårlig hygiejne i kønsorganerne før testning og betændelse af de eksterne genitalorganer hos kvinder (vulvovaginitis) eller penisens hud og dets hoved (balanoposthitis).

Der er en anden klassifikation, der tager hensyn til urinsterilitet, hvor der findes et stort antal leukocytter. I dette tilfælde er leukocyturi:

  1. infektiøs. Forårsaget af urinvejsinflammation. Når bacposa eller PCR-undersøgelse af urinen bestemmes af en slags mikrobe.
  2. ikke-smitsom (aseptisk). Det forårsages enten af ​​ikke-infektiøse processer (for eksempel autoimmun glomerulonefritis eller allergisk blærebetændelse) eller betændelser, der opstår i organer ved siden af ​​urinvejen eller ved de nedenfor anførte teknikker.

Afhængig af de kvantitative resultater, som viser en generel analyse af urin, er leukocyturi:

  • lav: 7-40 leukocytter i syne
  • moderat: 41-100 celler i syne
  • udtrykt (det kaldes også pyuria, det vil sige "pus i urinen"), når mere end 100 celler er detekteret / i p.view.

Afhængigt af hvilke leukocytter der hersker i synsfeltet (leukocytter er et kollektivt begreb for flere typer celler), kan leukocyturi være neutrofilt, lymfocytisk, eosinofilt og mononukleært. Hver af dem er karakteristisk for visse sygdomme. Yderligere bestemmelse af urin er påkrævet for at bestemme typen af ​​leukocyturi: denne indikator er ikke bestemt ved standard klinisk analyse.

Årsager til forhøjede leukocytter i urinen

Forhøjede hvide blodlegemer kan bestemmes ikke kun under sygdom. Dette kan skyldes utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne (læs hvordan man forbereder sig på levering af urin, så) samt på grund af indtagelsen af ​​visse lægemidler. Sidstnævnte omfatter:

  • diuretika;
  • anti-tuberkulosemedicin;
  • nogle antibiotika
  • lægemidler, der undertrykker immunsystemet (anvendes til behandling af autoimmune sygdomme, tumorer og efter organtransplantation);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som sædvanligvis anvendes til behandling af smertesyndrom af forskellige lokaliseringer.

Overvej, når der i urinen optræder mere end 6 stykker inden for synsfeltet af leukocytter hos personer af begge køn:

Med cystitis - akut og kronisk

En akut sygdom er svær at savne: Det manifesteres af kraftig smerte i underlivet, stærk trang til at urinere og dets ømhed (især i slutningen), nogle gange også ved udskillelse af blod i urinen og en stigning i temperaturen. En kronisk blærebetændelse kan være asymptomatisk, kun i nogle tilfælde lade dig vide ved hyppig vandladning og let ubehag med det. Ved kronisk blærebetændelse forekommer der periodiske eksacerbationer, der manifesteres af symptomer på den akutte proces.

Når urethrit er akut og kronisk

Akut betændelse manifesteres af smerte, især svær i begyndelsen af ​​vandladning, dets øgede hyppighed og urinblødhed. Ved kronisk urethrit forekommer disse symptomer kun lejlighedsvis, efter hypotermi, indtagelse af store mængder alkohol og seksuelle handlinger. For resten af ​​tiden kan sygdommen ikke vise nogen symptomer.

Pyelonefritis, pyelitis

Med pyelonefritis og pyelitis, som er akutte og kroniske; har de samme manifestationer. Akut betændelse i renvæv er præget af høj feber, symptomer på forgiftning og lændesmerter. Kronisk pyelonefritis kan kun forekomme hurtigere træthed, tilbagevendende hovedpine og temperaturstigninger til tal under 38 ° C. Der kan også være en hurtigere frysning af taljen.

Urolithiasis, tumorer

Leukocytter kan bestemmes, når blod indtræder i urinen (det indeholder alle blodcellerne), som det sker med urolithiasis (når stenen beskadiger urinvejene), efter en nyreskade eller faldende urinvej, med en tumor i nyren, prostata eller nedadgående urinveje. Og hvis urolithiasis sædvanligvis manifesteres af symptomer på renal kolik (skarp og intens rygsmerter, der spredes til kønsorganerne), og skaderne er svært at glemme, har tumorer i det genitourinære system ingen symptomer i lang tid.

Glomerunonefrit

Med glomerulonefritis, det vil sige inflammation i renal glomeruli, som ikke opstår på grund af infektion i renalvæv (som i pyelonefritis), men med et stærkt "aktivt" immunrespons til den mikrobielle inflammation i kroppen. Glomerulonefritis kan også være autoimmun, når cellerne i deres egen immunitet begynder at angribe glomeruli af deres egne nyrer. Akut glomerulonefritis manifesteres af feber, svaghed, nedsat appetit, kvalme, udseende af ødem på ansigtet, som om morgenen mere, om aftenen - mindre. I nogle tilfælde fremkommer blod i urinen, hvilket giver det en brun, sort eller mørk brun farve.

Når pyonephrose

Dette er navnet på renalvævsmeltning, når en abscess dannes; er en komplikation af pyelonefritis. Manifest af svaghed, søvnforstyrrelser, øget svedtendens, smerte i lænderegionen.

Når paranephritis - inflammation af pararenal fiber

Det er en komplikation af pyelonefritis, bakteriel inflammation i tyktarmen, som er i kontakt med denne fiber, såvel som purulente patologier af andre organer, hvorfra bakterier bæres af blodet til kroppen. Manifest af feber, rygsmerter og halvdelen af ​​maven.

Med nyrecyster

De er længe, ​​indtil cysten ikke bryder urinstrømmen, vises ikke. Så snart urinen løber ud dårligt, begynder det at stagnere i nyrerne, en bakteriel infektion slutter sig her. Dette manifesteres af feber, rygsmerter, svaghed.

Ved nyre amyloidose

Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved aflejring af et specielt protein, amyloid, først mellem de vigtigste arbejdselementer i nyren og derefter med udskiftningen af ​​disse strukturer. Som et resultat af denne patologi erstattes normalt renalt væv for det meste af ikke-fungerende skinnende lyserødt væv. Der er en sygdom på grund af arvelige lidelser hos visse gener. Det udvikler sig også med kroniske infektioner, tumorer, autoimmune sygdomme.

Renal amyloidose i nogen tid (3 år eller mere) manifesterer sig ikke, da proteiner, erytrocytter og leukocytter begynder at gå tabt i urinen, som følge af hævelse bliver huden blege. I næste fase er proteinet tabt endnu mere, på grund af dette øger ødemet på kroppen også, som ikke reagerer på diuretisk indtagelse. Blodtrykket kan øges, normalt eller reduceret. Dyspnø, svimmelhed, svaghed udvikle sig; Hjertets arbejde er forstyrret, mængden af ​​urin falder.

Med nyretubberkulose

Det kan udvikle sig som en komplikation af pulmonal tuberkulose eller uden ændringer i lungerne. Det manifesteres ved svaghed i forskellig grad, en stigning i temperaturen til lavt antal, rygsmerter, urinblødhed, hvor blodet undertiden er synligt for det blotte øje. Hvis nyretubberkulose er kompliceret af blære tuberkulose, ses de samme symptomer som ved ikke-tuberkuloseblærebetændelse.

blindtarmsbetændelse

Når appendicitis, når et betændt appendiks ligger på blæren, der fører til reaktiv inflammation af sidstnævnte. I øvrigt er appendicitis ikke altid akut, hvilket er meget svært at ikke bemærke. I nogle tilfælde tager sygdommen et kronisk kursus, der manifesterer periodisk smerte i underlivet og til højre, som forværres af fysisk anstrengelse; kvalme, oppustethed forstoppelse eller diarré.

Med allergiske sygdomme

I tilfælde af allergi forårsages blandt andet af parasiternes affaldsprodukter. Ændringer svarende til dem, der ses på huden (urticaria) eller nasopharynx (allergisk rhinitis), med alvorlige allergier, optræder i tarmen og i urinvejen. Som følge heraf bliver slimhinden i urinvejen, der bliver betændt under påvirkning af histamin, en kilde til hvide blodlegemer.

Med diabetisk nefropati

Hvis en person har diabetes, skal han ikke kun kontrollere glukoseniveauet i blodet, men også en generel urinalyse. Udseendet af leukocytter her antyder, at på grund af den langvarige vedligeholdelse af en høj koncentration af sukker var skibene, der leverer nyrerne, beskadiget, og sidstnævntes væv lider. Dette er diabetisk nefropati.

Med systemisk lupus erythematosus kaldes denne komplikation lupus nefritis

Systemisk lupus erythematosus kan mistænkes ved udseendet på karakteristisk rødme i kinder og næse (som en sommerfugl), "mærkelige" temperaturstigninger, muskel og hovedpine, hårtabsområder, sprøde negle. Den kendsgerning, at nefritis har udviklet sig, er indikeret af ødemer, der vises på ansigt, ben og fødder, udseendet af smerter i underkroppen, en stigning i blodtrykket.

For reumatoid arthritis

I dette tilfælde påvirkes leddene først i varierende mængder og kombinationer. Leddene i armene er næsten altid berørt. Nyreskader er manifesteret af hævelse i ansigtet, ben, et fald i mængden af ​​urin, en stigning i temperaturen.

Når dehydreret

Så er der enten overdreven svedtendens (inklusive høj kropstemperatur) eller diarré eller blodtab eller adskillelse af store mængder urin.

Til sygdomme ledsaget af alvorlig forgiftning

Disse er hovedsageligt smitsomme sygdomme: alvorlig angina, lungebetændelse, leptospirose.

Forhøjede leukocytter i kvindernes urin

Derudover udvikler leukocyturi hos kvinder på grund af "falske" årsager, det vil sige ikke forbundet med nyrerne og kroppen som helhed, men med sygdomme hos de kvindelige kønsorganer. Dette er:

  • Vulvovaginitis (betændelse i vagina og ydre kønsorganer), herunder candidose. Det manifesterer sædvanligvis ubehag i vulva og vagina, nogle gange kløe; Udledninger af forskellig farve og karakter fremgår af vagina, afhængigt af patogenet. Så med candidale læsioner (thrush) er det normalt cheesy leucorrhoea.
  • Bartholinitis (betændelse af Bartholin-kirtlen ved indgangen til vagina). Den akutte proces manifesteres ved udseende af ødemer og smerter i kønsområdet, hvilket forværres ved at sidde, gå, have sex, gå på toilettet; Det er yderst smertefuldt at røre ved en stor labia. Også i akut bartholinitis stiger kropstemperaturen til høje tal, svaghed og kuldegysninger fremkommer. Ved kronisk Bartholinitis erstattes perioder med fritagelse uden symptomer med udseendet af et smertefuldt komprimeret område i regionen af ​​labia majora, som ledsages af smerte ved bevægelse. Kropstemperaturen kan stige, men - til lave tal.
  • Adnexitis er en betændelse i livmoderbøjlerne, som kan være både ensidige og tosidede. Akut adnexitis er ikke svært at bemærke. Dette er smerte på den ene side af maven, der strækker sig ind i endetarmen og sakrummet, feber, svaghed, udseende af purulent eller tungt slimudslip fra vagina. Hvis sygdommen ikke behandles, bliver den kronisk. Derefter kommer der uregelmæssigheder i menstruationscyklussen frem, periodisk ses de samme symptomer som i den akutte proces, men mindre udtalte.

Forøgelsen af ​​leukocytter i urinen under graviditet over 9-10 celler i synsfeltet kan ikke være et tegn på normen. Det antyder, at i kvindens krop dukkede op en af ​​de patologiske processer, som diskuteres ovenfor. Ofte kan gravide udvikle blærebetændelse (ofte forværret af kronisk blærebetændelse) eller pyelonefritis. Begge disse patologier skyldes det faktum, at urinvejen komprimeres af den voksende livmoder, og der opstår urinstagnation i dem.

Leukocytter i urinen under graviditeten kan også forøges på grund af spredning af kønsorganerne, som ofte forstyrrer en kvinde på grund af det naturlige fald i immunitet for graviditet. Men den mest forfærdelige årsag til en sådan ændring i den generelle analyse af urin er præeklampsi 2 halvdelen af ​​graviditeten, når nyrerne lider af det faktum, at kroppen opfatter fosteret som en fremmed organisme. I dette tilfælde er det ikke kun leukocyturi, men også en stigning i protein i urinen. I dette tilfælde er indlæggelse på et obstetrisk hospital for yderligere diagnose og behandling obligatorisk, da præeklampsi er farligt for både moderens og barnets liv.

Forhøjede leukocytter i urinen hos mænd

Hvis en mand har flere leukocytter i urinen end det er nødvendigt, kan det være ud over de ovennævnte årsager til begge køn:

  • Prostatitis. Når dette er en akut proces, er det manifesteret af smertefuld vandladning, med smerten lokaliseret i sacrum og perineum, forværret af afføring. Temperaturen stiger, og når processen er langt fremme, hæmmes urinudstrømningen, erektil funktion lider. Ved kronisk prostatitis kan man kun mærke svagt ubehag eller mild smerte under vandladning. periodisk stiger temperaturen til meget lave tal. Oftere går sygdommen uden symptomer.
  • Phimosis - sammensmeltningen af ​​forhuden i forhuden - det er svært at ikke bemærke: i oprejst tilstand er hovedet ikke fuldt eksponeret eller kan ikke være helt eksponeret. I det alvorlige stadium er urinering også forstyrret: urinen blæser først forhuden, der sidder fast sammen, og dråber derefter ud af den resulterende "taske".
  • Balanoposthitis er en betændelse i huden, der dækker penis, som regel ruller over til hovedet. Manifest af smertefulde fornemmelser i dette område, kløe og brænding, feber, udseende af udledning, forøget libido på grund af irritation af hovedet, høj kropstemperatur.
  • Prostata adenom manifesterer sig ikke i lang tid - indtil prostata forstørres nok til at begynde at blokere urinstrømmen. Senere er hendes symptomer et fald og diskontinuitet af urinstrømmen, en tvunget spænding ved begyndelsen af ​​vandladningen, som senere erstattes af smerte. Når blæren på grund af kompression af den forstørrede prostata holder op med at tømme helt, er manden bekymret for den hyppige og stærke trang til at urinere; det er nødvendigt at komme op på toilettet selv om natten flere gange. Hvis der opstår komplikationer, fremkommer blod i urinen, eller der opstår urininkontinens eller dets fuldstændige tilbageholdelse.
  • Prostatacancer er ikke forskellig i symptomer fra prostata adenom. Hvis en mand ikke gennemgår en rutinemæssig undersøgelse af en urolog eller ultralyd, og kræften når scenen, når metastaser forekommer, forekommer smerter i knoglerne eller rygsøjlen, hoste (hvis metastaser i lungerne), svaghed og isterfarvning af huden (hvis metastaser i leveren).

Forhøjede leukocytter i urinen hos børn

Når et barn har flere leukocytter i urinen end normalt, kan disse være af samme årsager som hos voksne, med undtagelse af sådanne processer som prostatitis, adenom og prostatacancer hos drenge. Sjælden for børn er amyloidose, tumorer (godartet og ondartet) og urinvejs cyster.

Hvert barns alder er præget af et andet sæt sygdomme, der involverer leukocyturi:

  • Før et år begynder nogle alvorlige medfødte misdannelser i urinvejen, lægelig skade på nyrerne og vesicoureteral reflux (urinstrøm fra blæren til urinerne). Leukocyturi kan også forekomme i blæseudslæt samt i tilfælde af, at et barn har diatese (hos børn med diatese, er leukocytterne i urinen 2 celler mere end hos jævnaldrende uden denne allergiske sygdom). I piger i denne alder kan vulvitis allerede forekomme, så kan forældrene måske mærke rødhed og hævelse i området med labia minora og vaginaets vestibuler med det blotte øje.
  • Når et barn er et år, taler leukocytter om enterobiasis (pinworms), inflammation i urinvejen: urethritis, blærebetændelse, vesicoureteral reflux, mindre ofte glomerulonefritis. Hos piger kan dette være et tegn på vulvitis.
  • Op til 3 år er hovedårsagerne til leukocyturi: enterobiose, nyreskader, vesicoureteral reflux, urinvejsinfektioner, herunder pyelonefritis. De, der manifesteres for første gang i denne alder, erhverver ofte et kronisk kursus, og med forkert behandling kan det være kompliceret af pyonephrosis. Drenge i denne alder vil debutere phimosis.
  • Fra 3 til 5 år kan leukocyturi betyde enterobiose, urolithiasis, urethrit eller blærebetændelse (oftere), pyelonefritis (mindre ofte), nyreskade, glomerulonefritis. I piger, vulvitis, hos drenge, balanoposthitis.
  • Alder fra 5 til 11 år er karakteristisk for urolithiasis, urinvejsinfektioner, akut blindtarmsbetændelse, nyreskader, glomerulonefritis. Hvis der var en vesicoureteral reflux af et let flow, så i 6-7 år kan det tværtimod helbredes uafhængigt. Ved denne alder kan enterobiasis også forekomme, hvilket forårsager leukocyturi.
  • Hos børn over 12 år kan alle sygdomme, som er karakteristiske for voksne, blive årsager til leukocyturi. Som allerede nævnt, med undtagelse af tumorsygdomme, diabetisk nefropati, amyloidose.

Hvad skal man gøre med en stigning i leukocytter i urinen

Der er en speciel algoritme af handlinger, der skal følges for at fastslå årsagen til leukocyturi:

  1. Udfør en grundig flush af de ydre kønsorganer, som beskrevet i afsnittet nedenfor, og først efter at passere urinalysis igen.
  2. Hvis i den anden analyse - normen, anbefaler lægerne ikke at roe sig, men efter forudgående aftale med nephrologen eller urologen (især hvis det drejer sig om barnet), saml urin til en dag for Addis-Kacovsky-prøven. Kun hvis der er en norm, kan vi ikke gøre noget mere.
  3. Hvis i den anden analyse af urin, øges leukocyttællingen igen, selvom det er en figur på 3-5 celler, er der 2 analyser: urinspring (for dette skal urinen overgives efter hygiejne i kønsorganerne og nødvendigvis i en steril krukke) og en tre-glasprøve. Ifølge Bakposev er det muligt at fastslå hvilket patogen der forårsagede betændelsen, og ifølge dataene fra den tre-stablede test er det muligt at etablere lokaliseringen.

Tre-glasprøven udføres oftest på hospitalet for at undgå fejl, men kan også udføres hjemme. Til det har du brug for 3 identiske rene beholdere, som er nummereret henholdsvis: "1", "2", "3". Efter kønsorganernes hygiejne er det nødvendigt at urinere, men på en sådan måde at meget lille urin (1/5) kommer ind i det første glas, det maksimale antal (3/5) i det andet glas og et par sidste dråber (1/5 volumen) i den tredje.

Derefter sendes 3 glas til laboratoriet, hvor antallet af leukocytter tælles i hver af dem. Yderligere begrundelse er som følger:

  • hvis det maksimale antal af disse celler er i kan 1, så er det urethritis, vaginitis eller enterobiosis;
  • hvis det maksimale antal leukocytter er i prøve 3, indikerer dette prostatitis eller betændelse i de dybere væv i bækkenet;
  • hvis der er mange celler i alle tre prøver, betyder det betændelse enten i nyrerne eller i blæren.
  • Hvis i løbet af den tre-trinvise test forstørres leukocytterne i alle prøverne, udføres en ultralyd af nyrerne og blæren. Herefter bestemme hvilken organbetændelse. Hvis der ifølge ultralyd er en blære, udføres røntgencystografi. Hvis der ifølge ultralydsdata er en blære, skal du gøre urografi eller renal scintigrafi.
  • Hvis der under den tre-stablede test er det maksimale antal leukocytter i den første del, er det nødvendigt med følgende analyser: Imprint på enterobiose hos personer af begge køn; hos mænd, et udtværing fra urinrøret og hos kvinder, et udtværn fra vagina. Både det ene og det andet smear skal sendes til det bakteriologiske laboratorium.
  • Under den tre-stablede prøve eller en separat undersøgelse er det nødvendigt at bestemme form af hvide blodlegemer:
    • hvis de fleste af leukocytterne er neutrofiler, det siger pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis, akut glomerulonefritis eller en forværring af kronisk glomerulonefritis. Særlig farvning med genial violet og safranin vil til dels hjælpe med at skelne mellem patologier. Det kan afsløre Sternheimer-Malbin-celler (aktive hvide blodlegemer). Hvis der er mange, taler det for pyelonefritis;
    • hvis flertallet er mononukleært. De er bestemt i de senere stadier af glomerulonefritis, såvel som i instistial nefritis;
    • når mange eosinofiler, så med en negativ urinbakposev er det en stor hjælp til lægen. Så han lærer at årsagen til leukocyturi er allergiske sygdomme;
    • hvis de fleste celler er lymfocytter, Dette indikerer lupus eller reumatoid nefritis, glomerulonefritis.

Forud for alle disse undersøgelser er det ikke værd at selvbehandling: både antibiotika og traditionelle metoder kan kun anvendes på grundlag af en etableret diagnose.

Hvordan passerer urin

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke kommer ind i urinen, uanset om det er et barn eller en voksen, skal den forberede sig på undersøgelsen. For at gøre dette skal du i apoteket købe en steril krukke til urin og til babyen - også et urin, som er limet til kønsorganerne (de er forskellige for drenge og piger).

Dagen før analysen, fjern fra diæt sorrel, spil, chokolade, voksne - rødvin. Du skal også konsultere din læge, hvis du kan afbryde "Prednisone", "Dexamethason", andre hormonelle eller antibakterielle lægemidler i 2-3 dage før dette laboratorieundersøgelse.

Umiddelbart efter at have vågnet, skal du vaske dig selv med sæbe og skylle alt: inguinal fold, kønsorganer, ekstern anal sfincter med bevægelser rettet fra front til ryg. Derefter åbnes låget af krukken forsigtigt og opsamles urin der. Til generel analyse, ikke gennemsnitlig, men der kræves en hel del urin: ikke mindre end 5 ml (hos spædbørn) og ikke over 150 ml hos voksne.

Hvad er normerne for indholdet af leukocytter i urinen?

En generel klinisk undersøgelse af urin sammen med en generel klinisk analyse af blod er en grundlæggende laboratorieundersøgelse i moderne medicin. Det er fra disse to undersøgelser, at diagnosticeringsprocessen begynder.

Urinalyse (OAM, som professionelle kan kalde det) hjælper med at identificere ikke kun sygdomme i urinsystemet, men mange andre.

Generel urinalyse omfatter følgende indikatorer:

  • indikatorer bestemt ved visuel undersøgelse: farve og gennemsigtighed, lugt, tilstedeværelsen af ​​urenheder;
  • indikatorer, der bestemmes ved kemisk og mikroskopisk undersøgelse: den specifikke tyngdekraft (densitet), reaktionen af ​​mediet, tilstedeværelsen af ​​protein, sukker, ketonlegemer, tilstedeværelse af blodceller (røde blodlegemer, hvide blodlegemer), cylindre. Også inkluderet er definitionen af ​​forskellige salte.

Hvad er antallet af hvide blodlegemer i urinen?

Det øgede indhold af hvide blodlegemer (leukocytter) i urinanalysen kaldes leukocyturi ved læger. Deres antal er forskelligt hos spædbørn og ældre børn, hos voksne mænd og kvinder.

Hvor mange hvide blodlegemer anses for normale for et barn.

For nyfødte overvejer normen:

påvisning af op til otte leukocytter på ét visuelt felt for piger

til drenge under fem i syne

For sunde spædbørn er den øvre grænse for normen tilstedeværelsen af ​​to eller tre leukocytter.

Hos børn, der er ældre end et år, spredes leukocyttællingen gradvis ud og nærmer sig normale værdier for voksne.

Voksne sats:

hos mænd, 0-3 leukocytter;

kvinder 0-5 i et synsfelt;

I hvilke tilfælde øger indholdet af leukocytter i urinen?

Ikke alle tilfælde af en stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinen er patologiske. Under graviditeten er denne stigning den fysiologiske norm. Leukocyturi, i dette tilfælde på grund af hormonelle ændringer i kvindens krop.

Ikke desto mindre er hovedparten af ​​tilfælde af en stigning i antallet af leukocytter i urinen, både hos voksne mænd og hos voksne kvinder, forbundet med den patologiske proces. De mest almindelige årsager til leukocyturi:

  • Primær infektiøse inflammatoriske processer i urinstofets organer:
  1. pyelonefritis - betændelse i nyrebækkenet og kopperne;
  2. glomerulonefritis - betændelse i de nyre glomeruli og tubuli, hvilket er mere karakteristisk for at øge antallet af røde blodlegemer i urinen;
  3. blærebetændelse - blærebetændelse kan også ledsages af en stigning i antallet af røde blodlegemer i tilfælde af hæmoragisk blærebetændelse. I det klassiske billede af bakteriel blærebetændelse bliver opmærksomheden oftere betalt for hvide blodlegemer i urinen;
  4. urethritis - betændelse i urinrøret
  • Obstruktion (blokering) af urinvejen med efterfølgende overtrædelse af urinudstrømning og tilsætning af en smitsom proces:
  1. tumorobstruktion på ethvert niveau kan være årsagen ikke kun til en stigning i antallet af leukocytter, men også ledsaget af udseende af hæmaturi - en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen. Okklusion kan forekomme som en tumorproces i urinstofets organer og udefra (abdominale organer, det lille bækkenets organer);
  2. Sten obstruktion i renal kolik ledsages af leukocyt og hæmaturi;
  3. overtrædelse af udstrømningen på grund af prostatitis hos mænd;
  • Andre årsager til forstyrret udstrømning af urin, stagnation:
  1. forskellige medfødte anomalier i urinsystemet
  2. neurogen blære - et syndrom, der indbefatter forskellige lidelser i blærens og musklernes innervation, der styrer vandladning
  • Betændelse i tilstødende organer:
  1. inflammation af æggelederne, æggestokke, endometritis, parametritis;
  2. akut mave (appendicitis, intestinal obstruktion, peritonitis, ovarieapoplexy og andre årsager);
  • Bivirkninger af lægemiddelbehandling:
  1. antihypertensiva lægemidler (reducerende tryk) - angiotensin-konverterende enzymblokkere, såsom captopril, lisinopril osv.
  2. antibakterielle lægemidler: aminoglycosider, cephalosporiner, sulfonamider;
  3. en række anti-TB-lægemidler;
  • Andre årsager til en stigning i antallet af leukocytter i urinen:
  1. fremmedlegemer - urinekatetre mv.
  2. sygdomme med høj feber;
  3. betydelig dehydrering
  4. kronisk hjertesvigt

Årsagerne til stigningen i antallet af leukocytter i urinen hos spædbørn

I det første år af livet er det i modsætning til en voksen meget vanskeligt for et barn at klage, så lægerne er nødt til at stole på resultaterne af instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

Forøgelse af antallet af leukocytter hos spædbørn - i de fleste tilfælde er disse sygdomme:

  • blærebetændelse, mere almindelig hos kvinder end hos små mænd, skyldes det, at urinrøret og endetarmen er tættere hos piger;
  • urethritis;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis, som er karakteriseret ved en stigning i indholdet af erythrocytter, og leukocytter i urinen er et variabelt symptom;
  • medfødte misdannelser af nyrer, urinledere, blære og urinrør;
  • infektionssygdomme hos de eksterne kønsorganer. Infektionen kan trænge ind i urinkanalen fra vulva hos piger og med phimosis (indsnævring af forhuden skaber gode betingelser for reproduktion af mikroorganismer) hos drenge;
  • ble udslæt;
  • helminthic invasioner, enterobiose;

Hvordan mistanke om en stigning i indholdet af leukocytter i urinen hos spædbørn uden at foretage en analyse?

I en alder af et år er børn normalt rastløse, fordi det er svært at afgøre, hvad der gør et barn skadeligt. At mistanke om, at noget er forkert, er det ikke nødvendigt at få et eksamensbevis for en læge, bare se opmærksomt på urinen.

Ændringer karakteristisk for et barn med leukocyturi:

  • farve - denne urin kan være mørkere og mere uklar end normalt;
  • gennemsigtighed - urin kan have sedimenter, nogle gange endda hvide flager;

Et barn med leukocytter i urinen ændrer ofte rytmen af ​​vandladning. Børn urinerer oftere eller oftere end normalt. Det sker, at der er svært ved at urinere. Leukocyturi forårsager ofte en stigning i kropstemperaturen. En analog af alvorlig smerte hos et barn under et år gammel, ud over at græde, kan være opkastning.

Det skal huskes, at når leukocyturi skyldes en bakteriel flora, har barnet måske ikke de ovennævnte symptomer. Derfor er det ikke værd at holde ondt hos distriktets læger, der med misundelsesværdighed regelmæssigt ordinerer "unødvendige" urintest.

Falsk udseende leukocytter i analysen af ​​babyens urin.

Det er vigtigt at vide, at en overtrædelse af reglerne for indsamling af urin hos et barn kan være falsk.

Følgende fejl kan være årsagen til leukocyturi hos børn:

  • ikke et voldsomt barn
  • indsamling af biologisk materiale i ikke-sterile retter
  • transfusion af urin fra puljen, drejning af ble eller ble

Hvis et barn har symptomer, der er typiske for leukocyturi, er en akut appel til en læge nødvendig. Selvmedicinering kan være farligt for et barns helbred.