logo

Hvordan manifesterer nyredystoni, hvorfor udvikler den og hvordan behandles den?

Nyredystoni er en patologi af organets struktur, som består i sin bevægelse i bækkenregionen ind i lænderegionen.

En dystonisk nyre har en lobule struktur og er ofte lidt fladt på forsiden. Formen af ​​den berørte oran ligner en pære eller en oval, og dens størrelse er meget mindre end normalt. I dette tilfælde er bækkenet placeret på overfladen, og kopperne vendes til rygsøjlen. Nyreskibene er noget lavere og begrænser derfor organets mobilitet på grund af deres store antal og for kort længde.

Ofte med udviklingen af ​​en sådan lidelse udvikler reproduktionssystemets og andre kropssystemers patologier. Dette sker på grund af længden af ​​forskydningen, så denne proces har en dårlig effekt på dannelsen af ​​den parrede nyre og andre organer.

Lumbaldystoni af den rigtige nyre er den mest almindelige type patologi. I dette tilfælde er kroppen placeret i lænderegionen meget lavere end den sædvanlige lokalisering. Renal bækken vender fremad, og arterien afgår meget lavt fra aorta og forårsager alvorlig smerte.

I området under ribbenene kan du mærke tumoren, som ofte fejlagtigt forveksles med en fejlagtig diagnose af nefroptose eller tilstedeværelsen af ​​en tumor. Det vigtigste, der skelner mellem lumbaldystoni af nyrerne fra nephroptose, er et forkortet ureter og begrænsning af organens mobilitet.

Dette er vigtigt!

Nyren lider oftest af dystoni, som er placeret på højre side. Ofte kombineres nyredystoni med forskellige sygdomme i udviklingen af ​​nyrerne og de menneskelige reproduktionsorganer. Dybest set påvirker sygdommen den mandlige krop på grund af den særlige struktur af bækkenorganerne.

Varianter af den patologiske proces

Nyredystoni klassificeres i følgende sorter:

  1. Høj dystoni eller thoraxdystoni, når orgelet er en del af en membranhernia, er ureteren langstrakt, og arterien bevæger sig væk fra thoracale aorta.
  2. Iliac dystoni forekommer, når den milde mediale forskydning af milten, arterierne er flere og begynder fra iliac arterien, forbliver nyren immobil.
  3. Lumbaldystoni af den højre nyre - præget af, at arterien ligger over aorta-bifurcationen, er organet delvist forskudt.
  4. Kryds dystoni - fusionen af ​​to nyrer forekommer.
  5. Pelvic dystoni af den rigtige nyre - når den er under aortisk bifurcation. Men dens form forbliver ubemærket.

Samtidig med nyrernes dystoni kan kroppen blive påvirket af andre defekter under udvikling.

Hvordan er nyre dystoni

Generelt forekommer dystoni uden symptomer. Nogle gange opstår smerter i maven eller i iliaczonen, urinering forstyrres, og under graviditeten udvikles en stærk toksose.

Dette er vigtigt!

Mens nyrerne, der udsættes for dystoni, forbliver sunde, fremkalder den ikke nogen smerte. Og kun nyrerne, der er placeret i det lille bækken, kan presse nærliggende organer og derved forårsage nedsat urinladning, menstruationsforstyrrelser eller skabe alvorlige hindringer under fødslen.

Lægerens formodning om forekomsten af ​​nyredystoni forekommer, når andre udviklingsmæssige abnormiteter opdages, såsom uterin atresi eller testikulær forsinkelse. Nyrens forkerte placering kan nøjagtigt diagnosticeres ved røntgenundersøgelse eller ved at fylde nyrens bækken med et kontrastmiddel.

Sådan identificeres forekomsten af ​​patologi

En nyre, der er påvirket af dystoni, er let fladt i den forreste del, og har også en pæreformet eller lige oval form, selv om en normal nyre har en bønformet form. Størrelsen af ​​det berørte organ er meget mindre end normen, kopperne drejes i retning af rygsøjlen, og bækkenet er placeret på overfladen. Behandlingen af ​​den berørte nyre er begrænset på grund af skibets for lave placering.

Dette er vigtigt!

For lumbal dystoni er nyrerne placeret i lændehvirvelområdet, men under den normale placering. På samme tid kommer nyrenæren for lav ud af aorta, og bækkenbjælken er rettet fremad. Patienten kan ofte klage over smerter i nedre ryg.

Ved diagnosticering af denne anomali af organstrukturen kan læger opdage en tumor i området under ribbenene. Nogle gange, når der gennemføres en ultralydsundersøgelse, bliver et sådant tegn årsagen til at foretage en forkert diagnose, for eksempel nephroptose. Men det vigtigste kendetegn ved dystoni fra nephroptose er kroppens ustabilitet og urineren for kort.

Det er bedst at udføre diagnosen renal dystoni med røntgenstråler, eller rettere ved hjælp af en mikroniseringscystografi - en røntgenundersøgelse af nyrerne og organerne i urinsystemet ved urinering. Også retrograd ureteropyelografi organiseres ofte - undersøgelser, hvor kateterisering af urinerne med brug af et kontrastmiddel udføres.

Behandling af patologi - de grundlæggende teknikker

For det første er patienter med mistænkt dystoni af nyrerne eller med en allerede diagnosticeret sygdom registreret hos en specialist urolog. Behandling af nyredystoni udføres kun med udvikling af komplikationer.

Dystoni i nyren betragtes ikke som en kontraindikation for befrugtning og fødsel, men en dystoni-patient skal registreres så tidligt som muligt, fordi organs forkerte placering kan forårsage et stort antal komplikationer og udviklingen af ​​inflammationsprocessen. Disse faktorer under graviditeten kan forårsage fosterdød.

Ernæringstips

Når nyreskader ved forskellige patologier består, består næringsreglerne primært i at begrænse forbruget af fedtstoffer og proteiner. Den grundlæggende regel er begrænsningen af ​​salt og salt mad, fordi det er i stand til at bevare væske i kroppen, hvorved nyrerne overbelastes og forstyrrer deres korrekte funktion.

Med nyreskader skal dystoni ikke kun overvåge forbruget af specifikke produkter, men også for at spise. Denne fremgangsmåde hjælper med at forhindre udvikling af komplikationer. De grundlæggende regler vedrørende ernæring er som følger:

  • Spise skal være fraktioneret - fem til seks gange om dagen i små portioner.
  • Den samlede mængde væskeindtag pr. Dag må ikke overstige 1,5 liter. Væsken indeholder også forskellige supper og te.
  • Det er ikke nødvendigt at saltet mad under madlavning, og citronsaft, eddike og andre sure komponenter hjælper med at erstatte saltet.
  • Du bør prøve at spise mad på omtrent samme tid.
  • Grøntsager bør sejre i kosten, men ikke proteinfødevarer som kød og kødprodukter.
  • Det er nødvendigt at helt opgive forbruget af alkoholholdige drikkevarer.

Overholdelse af ovennævnte næringsregler gør patienten lettere for nyrernes dystoni. Det er nødvendigt, at overholdelse af reglerne bliver en vane, så patologi vil ikke forstyrre adfærd af den sædvanlige livsstil.

Nyre dystopi

Nyre dystopi - en medfødt lidelse i nyrenes topografi, hvor orgelet kan være placeret lavt, skiftet til bækkenhulen, sacroiliac regionen, brystet osv. Under nyrens dystopi, smerter i underkroppen eller underlivet, dysuriske og fordøjelsesforstyrrelser og også udvikle urolithiasis, pyelonefritis, hydronephrosis. Dystopi diagnosticeres ved hjælp af nyre-ultralyd, ekskretorisk urografi, angiografi. Behandling af nyrens dystopi (konservativ, kirurgisk) er nødvendig med udvikling af komplikationer.

Nyre dystopi

Klinisk urologi vedrører nyrens dystopi til medfødte nyresvigt (defekter) og udgør ca. 2,8% af deres antal. En eller anden form for nyredystoki forekommer hos 1 ud af 800-1000 nyfødte. Den forkerte position af nyren (dystopi) er resultatet af en forsinkelse i bevægelsen og rotation af nyren fra bækkenregionen til lændehvirvelområdet under embryogenese. Først i fosteret lægges nyrerne i bækkenet og bevæger sig opad, når de udvikler sig og indtager deres normale anatomiske position i lænderegionen på niveauet af XI-XII thoracic-I-III lændehvirveler på begge sider af rygsøjlen. Under påvirkning af ugunstige forhold kan migration og rotation af nyren være svækket; i dette tilfælde er barnet født med en unormal topografi af nyrerne eller dystopien. I modsætning til nephroptose, i tilfælde af dystopi, er nyren fast og blottet for mobilitet.

Typer af nyredystoki

Den unormale placering af nyrerne kan være bilateral eller ensidig. Hvis der ikke er nogen forskydning af nyrerne på den modsatte side, så taler de om homolateral dystopi. Mindre almindelig er en kryds (heterolateral) anomali, der er kendetegnet ved migrering af en eller to dystopiske knopper til den modsatte side. Ved krydsdystopi kan fusionen af ​​to nyrer observeres.

Ifølge nyrernes placering skelnes der forskellige typer af dystopi - lændehvirvler, bækken, iliac, subdiaphragmatic (thoracic). Klassificeringen er baseret på graden af ​​adskillelse af nyretarierne fra aorta stammen, som normalt skal svare til lændehvirvelen.

I lændehvirvelsdystopi af nyren (66,8%) observeres udslip af nyretarierne i området fra II-III lændehvirvlerne til aorta-bifurcationen. I dette tilfælde er nyrerne placeret lidt under det normale anatomiske niveau. Typisk er en sådan dystopisk nyre vendt fremad med bækkenet, kan ses i hypokondrium og kan forveksles med nefroptose eller en tumor.

Ileal dystopi (11,9%) er kendetegnet ved et unormalt antal nyretarterier fra den generelle ileal og nyrernes placering i iliac fossa. Palptorno sådan nyre er undertiden forvekslet med en ovariecyst eller volumendannelse af maveskavheden.

I tilfælde af bækkendystopi (21,3%) afgrenes nyrerne fra det indre ileum, i forbindelse med hvilke nyrerne er placeret mellem endetarmen og blæren hos mænd eller endetarmen og livmoderen hos kvinder. Ureteren i en sådan dystopisk nyre bliver altid forkortet. En nyre fordrevet i bækkenhulen kan fejlagtigt tages for et hæmatometer, en inflammatorisk modificeret appendage med adnexitis, en ektopisk graviditet.

Subdiaphragmatisk (thoraxisk, intratorak) dystopi af nyren er bemærket, når nyretarierne passerer i niveauet af kroppen af ​​XII-thoraxvertebraen. I dette tilfælde er nyrerne høje, nogle gange i brysthulen. Fartøjer og ureter i thoracal nyre er langt længere end normalt. Thorakisk dystopi af nyren kan forveksles med en cyste af mediastinum eller lunge, tumordannelse, abscess, encysted pleurisy.

Dystopi af den rigtige nyre er mere almindelig (58,3%) end venstre (33,1%); Bilateral dystopi observeres i 8,4% af tilfældene.

Symptomer på nyredystoki

Klinikken for nyrernes dystopi bestemmes af anatomiens anatomiske form. Lumbaldystopi i nyren kan være asymptomatisk eller manifesteret med let kedelig rygsmerter. I ileal dystopi af nyren er hyppige klager smerter i maven og iliacområdet, som hos kvinder forværres under menstruation. Smerter forbundet med tryk, som har dystopirovanny nyre på nerve plexus og tilstødende organer. I denne henseende er udviklingen af ​​urodynamiske lidelser også mulig - vanskeligheder i strømmen af ​​urin. Ved kompression af en hvilken som helst tarmsektion kan meteorisme, forstoppelse, kvalme, gastralgi, opkastning forekomme.

Nyrenes bjevedystopi ledsages af smerter i endetarmen og i appendagesområdet hos kvinder, algomenorrhea og dyspareunia. Smerter i bækkenbjælkens placering kan undertiden simulere en akut kirurgisk klinik. Ved kompression af blære og rektum mærket forstoppelse, hyppig og smertefuld vandladning. Bypen dystopi af nyrerne kan forårsage toksikose af graviditet og komplicere forløb af vilkårlig levering. Hertil kommer, at den voksende livmoder skifter den dystopiske nyre endnu mere og forårsager karakteristiske kliniske symptomer.

Intrathora dystopi af nyren kan fremkalde smerter bag brystet, som normalt er forbundet med fødeindtagelse. Thorakisk dystopi af nyren kombineres ofte med medfødt membranhernia. Nyrenes krydsdystopi ledsages ofte af udviklingen af ​​kronisk nyresvigt, og i tilfælde af indsnævring af nyreskibene er vedvarende nephrogen arteriel hypertension allerede i en ung alder.

Dystopiske nyrer er modtagelige for udvikling af sygdomme (hydronephrosis, nefrolithiasis, pyelonefritis, tuberkulose), som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​yderligere nyreskibe, forhindret udstrømning af urin og urostase. Når der udføres forskellige kirurgiske indgreb i bukhulen eller brysthulen, kan en unormalt placeret nyre blive skadet ved et uheld. I dette tilfælde kræves lukning af beskadigede kar, parenchyma eller nyrebælke, og hvis organet ikke kan bevares, skal nephrectomi udføres.

Diagnose af nyredystoki

Ved ileal og lumbal dystopi kan nyren palperes gennem den forreste bukvæg. Pelvisk nyredystoki kan påvises i løbet af rektal (hos mænd) eller bimanale gynækologiske undersøgelser (i kvinder). Under en digital rektal eller vaginal undersøgelse palpiseres den dystopiske nyre i form af en tæt, stillesiddende, der ligger nær rektum eller bageste vaginale fornix.

Thorakisk dystopi af nyren er diagnosticeret under profylaktisk røntgen eller bryst røntgen. Dystopisk nyren defineres ofte som en tæt afrundet skygge i den bageste mediastinum over membranen. Visualisering af urologiske metoder som ultralyd af nyrerne, retrograd og ekskretorisk urografi, radioisotop renografi (scintigrafi), renal angiografi, MR og nyre MSCT bruges til korrekt diagnosticering af nyrens dystopi og dets former.

Ultralyd af nyren tillader dig at bestemme fraværet af en nyre i dens anatomiske placering og differentiere dystopi med nephroptose. Excretory urography, som regel, afslører nøjagtigt en unormal lokalisering af nyren, graden af ​​dets rotation og begrænset mobilitet. Med et kraftigt fald i nyrefunktionen udføres retrograd pyelografi. Under renal angiografi etableres niveauet for adskillelse af nyrearterierne fra aorta stammen.

Differentiel diagnose af nyrens dystopi udføres med nephroptose, tumorer i nyren, tarmene, appendages.

Behandling af nyredystoki

Behandling af nyredystoki er så konservativ som muligt, der tager sigte på at eliminere den smittefarlige proces, forhindre dannelse af sten eller udskillelse. I tilfælde af udvikling af pyelonefritis udføres kursusbehandlingen med antibakterielle lægemidler, sulfonamider, nitrofuraner og betyder, at forbedring af renal blodgennemstrømning.

Nyredystoki, kompliceret ved beregning eller hydronephrose, kan kræve kirurgisk fjernelse af nyresten (pyelolithotomi, nephrolithotomi, nephrolithotripsy osv.). Ved døden af ​​en unormalt placeret nyre er nephrectomi indikeret. Kirurgisk bevægelse af nyrerne giver betydelige vanskeligheder i forbindelse med en løs type blodforsyning og en lille kaliber af blodkar.

Prognose for nyre dystopi

Patienter, der er diagnosticeret med nyrens dystopi, er underlagt observation fra en urolog. Yderligere prognose bestemmes af tilstedeværelsen af ​​komplikationer - hydronephrosis, pyelonefritis, renovascular hypertension, neoplasmer.

Nyrenes bivirkninger kan ikke være kontraindikation for graviditet, men tjener ofte som en årsag til komplikationer, der fører til fosterdød. Derfor bør gravide kvinder med nyre dystopi fra en tidlig periode observeres af en fødselslæge-gynækolog og en urolog.

Nyre dystoni - symptomer på abnormitet

En af de mest almindelige abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne er dystoni af nyrerne. Denne sygdom skyldes et usædvanligt arrangement af nyren på grund af krænkelser i deres opstigninges embryogenese. Det vil sige, at nyrernes evne til at bevæge sig ind i lændehvirvelområdet fra bækkenhulen er svækket.

Nyre dystoni - arter

Nyredystoni er opdelt i følgende typer:

Thorakisk dystoni - nyren som en del af en membranhernia, urineren forlænges. Den arterie forlader thoracale aorta.

Ilia dystonien af ​​nyren - milten er medieret fordrevet. Arterier er flere. Og afvige almindelig ileal. Nyren er ubevægelig.

Lumbaldystoni i nyren - arterien ligger over aorta-bifurcationen. Nyren skiftes i begrænset omfang.

Korsdystoni - nyrerne vokser sammen for at danne en S- eller L-formet nyre. Nyren er skiftet sikkerhedsstillelse.

Pelvic dystoni - nyrerne er placeret under aorta bifurcation. Skibene er ikke løs, og formen er variabel.

Desværre kan sammen med denne afvigelse i nyredystoni også andre forskellige misdannelser forekomme i kombination.

Nyre dystoni - symptomer på abnormitet

Nyren, med en sådan afvigelse som dystoni, har strukturen af ​​en lobule og er ofte fladt i den forreste retning. Dens form ligner en oval eller pære. Det er meget mindre end en normal nyre i størrelse, bækkenet er på overfladen, og dets kopper står over for rygsøjlen. Fartøjer til dystoni af nyrerne ligger under normal og begrænser organets bevægelse på grund af deres store antal og korte størrelse. Ofte med sådanne krænkelser er der også abnormiteter i kønsorganerne og nogle systemer. Dette sker på grund af varigheden af ​​forskydningsperioden, så den har en dårlig virkning på andre organer og på dannelsen af ​​en anden nyre.

Lumbal dystoni af højre nyre

Lumbal dystoni af den rigtige nyre er måske den mest almindelige abnormitet. Nyren er i dette tilfælde placeret i lændehvirvelsøjlen, men lavere end normalt. Bækkenet er ofte vendt fremad, arterien er for lav væk fra aorta. Med denne afvigelse opstår der ofte smerte. I hypokondriumområdet kan en tumor detekteres, som kan forveksles og fejldiagnosticeres - en ny dannelse eller nephroptose. Hovedforskellen mellem lumbaldystoni hos den højre nyre fra nephroptose er, at nyren i dette tilfælde har et kort urinstof, og det er immobilt. En sådan anomali er imidlertid ret let ved hjælp af en sådan moderne diagnostik som vaskulær cystografi. Hvis sygdommen er meget mere alvorlig, så er det værd at benytte retrograd ureteropyelografi til behandling af nyredystoni.

Stranacom.Ru

En nyre sundhed blog

  • Hjem
  • Nyre dystoni symptomer

Nyre dystoni symptomer

Nyre dystoni - symptomer på abnormitet

En af de mest almindelige abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne er dystoni af nyrerne. Denne sygdom skyldes et usædvanligt arrangement af nyren på grund af krænkelser i deres opstigninges embryogenese. Det vil sige, at nyrernes evne til at bevæge sig ind i lændehvirvelområdet fra bækkenhulen er svækket.

Nyre dystoni - arter

Nyredystoni er opdelt i følgende typer:

Thorakisk dystoni - nyren som en del af en membranhernia, urineren forlænges. Den arterie forlader thoracale aorta.

Ilia dystonien af ​​nyren - milten er medieret fordrevet. Arterier er flere. Og afvige almindelig ileal. Nyren er ubevægelig.

Lumbaldystoni i nyren - arterien ligger over aorta-bifurcationen. Nyren skiftes i begrænset omfang.

Korsdystoni - nyrerne vokser sammen for at danne en S- eller L-formet nyre. Nyren er skiftet sikkerhedsstillelse.

Pelvic dystoni - nyrerne er placeret under aorta bifurcation. Skibene er ikke løs, og formen er variabel.

Desværre kan sammen med denne afvigelse i nyredystoni også andre forskellige misdannelser forekomme i kombination.

Nyre dystoni - symptomer på abnormitet

Nyren, med en sådan afvigelse som dystoni, har strukturen af ​​en lobule og er ofte fladt i den forreste retning. Dens form ligner en oval eller pære. Det er meget mindre end en normal nyre i størrelse, bækkenet er på overfladen, og dets kopper står over for rygsøjlen. Fartøjer til dystoni af nyrerne ligger under normal og begrænser organets bevægelse på grund af deres store antal og korte størrelse. Ofte med sådanne krænkelser er der også abnormiteter i kønsorganerne og nogle systemer. Dette sker på grund af varigheden af ​​forskydningsperioden, så den har en dårlig virkning på andre organer og på dannelsen af ​​en anden nyre.

Lumbal dystoni af højre nyre

Lumbal dystoni af den rigtige nyre er måske den mest almindelige abnormitet. Nyren er i dette tilfælde placeret i lændehvirvelsøjlen, men lavere end normalt. Bækkenet er ofte vendt fremad, arterien er for lav væk fra aorta. Med denne afvigelse opstår der ofte smerte. I hypokondriumområdet kan en tumor detekteres, som kan forveksles og fejldiagnosticeres - en ny dannelse eller nephroptose. Hovedforskellen mellem lumbaldystoni hos den højre nyre fra nephroptose er, at nyren i dette tilfælde har et kort urinstof, og det er immobilt. En sådan anomali er imidlertid ret let ved hjælp af en sådan moderne diagnostik som vaskulær cystografi. Hvis sygdommen er meget mere alvorlig, så er det værd at benytte retrograd ureteropyelografi til behandling af nyredystoni.

Nyre dystopi

Klinisk urologi vedrører nyrens dystopi til medfødte nyresvigt (defekter) og udgør ca. 2,8% af deres antal. En eller anden form for nyredystoki forekommer hos 1 ud af 800-1000 nyfødte. Den forkerte position af nyren (dystopi) er resultatet af en forsinkelse i bevægelsen og rotation af nyren fra bækkenregionen til lændehvirvelområdet under embryogenese. Først i fosteret lægges nyrerne i bækkenet og bevæger sig opad, når de udvikler sig og indtager deres normale anatomiske position i lænderegionen på niveauet af XI-XII thoracic-I-III lændehvirveler på begge sider af rygsøjlen. Under påvirkning af ugunstige forhold kan migration og rotation af nyren være svækket; i dette tilfælde er barnet født med en unormal topografi af nyrerne eller dystopien. I modsætning til nephroptose. i dystopi er nyren fast og fri for mobilitet.

Typer af nyredystoki

Den unormale placering af nyrerne kan være bilateral eller ensidig. Hvis der ikke er nogen forskydning af nyrerne på den modsatte side, så taler de om homolateral dystopi. Mindre almindelig er en kryds (heterolateral) anomali, der er kendetegnet ved migrering af en eller to dystopiske knopper til den modsatte side. Ved krydsdystopi kan fusionen af ​​to nyrer observeres.

Ifølge nyrernes placering skelnes der forskellige typer af dystopi - lændehvirvler, bækken, iliac, subdiaphragmatic (thoracic). Klassificeringen er baseret på graden af ​​adskillelse af nyretarierne fra aorta stammen, som normalt skal svare til lændehvirvelen.

I lændehvirvelsdystopi af nyren (66,8%) observeres udslip af nyretarierne i området fra II-III lændehvirvlerne til aorta-bifurcationen. I dette tilfælde er nyrerne placeret lidt under det normale anatomiske niveau. Typisk er en sådan dystopisk nyre vendt fremad med bækkenet, kan ses i hypokondrium og kan forveksles med nefroptose eller en tumor.

Ileal dystopi (11,9%) er kendetegnet ved et unormalt antal nyretarterier fra den generelle ileal og nyrernes placering i iliac fossa. Palptorno sådan nyre er undertiden forvekslet med en ovariecyst eller volumendannelse af maveskavheden.

I tilfælde af bækkendystopi (21,3%) afgrenes nyrerne fra det indre ileum, i forbindelse med hvilke nyrerne er placeret mellem endetarmen og blæren hos mænd eller endetarmen og livmoderen hos kvinder. Ureteren i en sådan dystopisk nyre bliver altid forkortet. En nyre fordrevet i bækkenhulen kan fejlagtigt tages for et hæmatometer, en inflammatorisk modificeret appendage med adnexitis. ektopisk graviditet.

Subdiaphragmatisk (thoraxisk, intratorak) dystopi af nyren er bemærket, når nyretarierne passerer i niveauet af kroppen af ​​XII-thoraxvertebraen. I dette tilfælde er nyrerne høje, nogle gange i brysthulen. Fartøjer og ureter i thoracal nyre er langt længere end normalt. Thorakisk dystopi af nyren kan forveksles med en cyste af mediastinum eller lunge, tumordannelse, abscess, encysted pleurisy.

Dystopi af den rigtige nyre er mere almindelig (58,3%) end venstre (33,1%); Bilateral dystopi observeres i 8,4% af tilfældene.

Symptomer på nyredystoki

Klinikken for nyrernes dystopi bestemmes af anatomiens anatomiske form. Lumbaldystopi i nyren kan være asymptomatisk eller manifesteret med let kedelig rygsmerter. I ileal dystopi af nyren er hyppige klager smerter i maven og iliacområdet, som hos kvinder forværres under menstruation. Smerter forbundet med tryk, som har dystopirovanny nyre på nerve plexus og tilstødende organer. I denne henseende er udviklingen af ​​urodynamiske lidelser også mulig - vanskeligheder i strømmen af ​​urin. Ved kompression af en hvilken som helst del af tarmen kan der observeres flatulens, forstoppelse. kvalme, gastralgi, opkastning.

Nervens dyspedi dystopi ledsages af smerter i endetarmen og i tilfældet af appendages hos kvinder, algomenorrhea. dyspareuni. Smerter i bækkenbjælkens placering kan undertiden simulere en akut kirurgisk klinik. Ved kompression af blære og rektum mærket forstoppelse, hyppig og smertefuld vandladning. Bypen dystopi af nyrerne kan forårsage toksikose af graviditet og komplicere forløb af vilkårlig levering. Hertil kommer, at den voksende livmoder skifter den dystopiske nyre endnu mere og forårsager karakteristiske kliniske symptomer.

Intrathora dystopi af nyren kan fremkalde smerter bag brystet, som normalt er forbundet med fødeindtagelse. Thorakisk dystopi af nyren kombineres ofte med medfødt membranhernia. Nyrenes krydsdystopi ledsages ofte af udviklingen af ​​kronisk nyresvigt. og i tilfælde af indsnævring af nyreskibene er vedvarende nephrogen arteriel hypertension allerede i en ung alder.

Dystopiske nyrer er modtagelige for udvikling af sygdomme (hydronephrosis, nefrolithiasis, pyelonefritis, tuberkulose), som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​yderligere nyreskibe, obstrueret urinudstrømning og urostase. Når der udføres forskellige kirurgiske indgreb i bukhulen eller brysthulen, kan en unormalt placeret nyre blive skadet ved et uheld. I dette tilfælde kræves lukning af beskadigede kar, parenchyma eller nyreskot, og hvis organet ikke kan bevares, skal nephrectomi udføres.

Diagnose af nyredystoki

Ved ileal og lumbal dystopi kan nyren palperes gennem den forreste bukvæg. Pelvisk nyredystoki kan påvises i løbet af rektal (hos mænd) eller bimanale gynækologiske undersøgelser (i kvinder). Under en digital rektal eller vaginal undersøgelse palpiseres den dystopiske nyre i form af en tæt, stillesiddende, der ligger nær rektum eller bageste vaginale fornix.

Thorakisk dystopi af nyren er diagnosticeret under profylaktisk røntgen eller bryst røntgen. Dystopisk nyren defineres ofte som en tæt afrundet skygge i den bageste mediastinum over membranen. For korrekt diagnosticering af nyrens dystopi og dens form anvendes visualisering af urologiske metoder - ultralyd af nyrerne. retrograd og ekskretorisk urografi. radioisotop renografi (scintigrafi), renal angiografi. MR, MSCT af nyrerne.

Ultralyd af nyren tillader dig at bestemme fraværet af en nyre i dens anatomiske placering og differentiere dystopi med nephroptose. Excretory urography, som regel, afslører nøjagtigt en unormal lokalisering af nyren, graden af ​​dets rotation og begrænset mobilitet. Med et kraftigt fald i nyrefunktionen udføres retrograd pyelografi. Under renal angiografi etableres niveauet for adskillelse af nyrearterierne fra aorta stammen.

Differentiel diagnose af nyrens dystopi udføres med nephroptose, tumorer i nyren, tarmene, appendages.

Behandling af nyredystoki

Behandling af nyredystoki er så konservativ som muligt, der tager sigte på at eliminere den smittefarlige proces, forhindre dannelse af sten eller udskillelse. I tilfælde af udvikling af pyelonefritis udføres kursusbehandlingen med antibakterielle lægemidler, sulfonamider, nitrofuraner og betyder, at forbedring af renal blodgennemstrømning.

Nyredystopi, kompliceret ved beregning eller hydronephrose, kan kræve kirurgisk fjernelse af nyresten (pyelolithotomi, nephrolithotomi, nephrolithotripsy osv.). Ved døden af ​​en unormalt placeret nyre er nephrectomi indikeret. Kirurgisk bevægelse af nyrerne giver betydelige vanskeligheder i forbindelse med en løs type blodforsyning og en lille kaliber af blodkar.

Prognose for nyre dystopi

Patienter, der er diagnosticeret med nyrens dystopi, er underlagt observation fra en urolog. Yderligere prognose bestemmes af tilstedeværelsen af ​​komplikationer - hydronephrosis, pyelonefritis, renovascular hypertension, neoplasmer.

Nyrenes bivirkninger kan ikke være kontraindikation for graviditet, men tjener ofte som en årsag til komplikationer, der fører til fosterdød. Derfor bør gravide kvinder med nyre dystopi fra en tidlig periode observeres af en fødselslæge-gynækolog og en urolog.

Nyredystopi er en kompleks medfødt patologi, der manifesteres af nyrens unormale placering. I dette tilfælde kan orgelet befinde sig i bækkenhulen, i lændehvirvelen eller iliacområdet såvel som i brysthulen. I sidstnævnte tilfælde kaldes sygdommen subdiaphragmatisk dystopi.

Vi må ikke glemme muligheden for arvelighed i udviklingen af ​​nyre dystopi. Gentagne gange er der tilfælde, hvor en lignende sygdom overføres genetisk fra moder til barn.

Det kliniske billede af sygdommen afhænger helt af den anatomiske version af dystopi. For eksempel, hvis nyrerne er placeret i bækkenhulen, så kan dette manifestere sig som kedelig smerte. Kvinder med en lignende patologi bemærker endda en stigning i dette symptom under menstruationen.

Også ganske ofte kan den unormale placering af nyren bestemmes efter forekomsten af ​​sygdommen sidst. Smerter i en del af kroppen, høj feber, generel svaghed og nedsat vandladning kan indikere forekomsten af ​​nyresygdom, hvilket ikke altid er muligt at finde på et typisk sted.

Generelt bør tilgangen til diagnosen af ​​sådanne sygdomme planlægges. Hvert barn, før han er et år gammel, skal udføre en ultralydsundersøgelse af maveskav og nyrer på en planlagt måde, hvilket vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​mange sygdomme.

Som regel udføres der en hel liste med undersøgelser på dette område af kroppen i tilstedeværelsen af ​​symptomer fra brystet eller i bukhulen. For eksempel, under brystsmerter, udføres straks en røntgenundersøgelse af et givet ICU-område. Ofte giver disse undersøgelser en mulighed for kun at bestemme forekomsten af ​​en slags neoplasma, men giver ikke mulighed for at tale om karakteren af ​​sidstnævnte. Derfor, uanset nyrernes stilling, bør der udføres en udskillelsesurografi efterfulgt af en røntgen af ​​det berørte område. Som praksis viser, giver det mulighed for billigt og hurtigt at bestemme nyrernes oprindelse af en neoplasma.

En lignende metode er renal angiografi. hvilket indebærer kontrast røntgenundersøgelse af nyreskibene. I dystopi er nyrens vaskulære system visualiseret ikke i en typisk placering for dette organ, men i andre dele af menneskekroppen. Ca. med samme formål udføres renal renografi eller scintigrafi.

Glem ikke om klinisk analyse. især urinanalyse. Da patienter i de fleste tilfælde af nyredystopi går til en læge med tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk sygdom hos sidstnævnte, vil dette påvirke urintilstanden. For eksempel kan i løbet af pyelonefrit af en fordrevne nyre ses et stort antal leukocytter i urinanalysen. Hvad angår glomerulonefritis, råder de røde blodlegemer i den biologiske væske.

Karakteristisk er behandlingen af ​​nyredystoki slet ikke afhængig af typen og graden af ​​forskydning. Når man vælger en korrektionsmetode, lægges hovedvægten på organets tilstand. I de fleste tilfælde, når patienter behandles med symptomer på en inflammatorisk sygdom i det urogenitale system, anvendes antibakteriel terapi med lægemidler som furamag, ciprofloxacin og andre.

Ernæring og livsstil med nyre dystopi

Rehabilitering efter sygdom

Komplikationer af nyredystoki

Den første gruppe af komplikationer af nyrens dystopi er organets mekaniske påvirkning på andre strukturer i kroppen. De farligste er de tilfælde, hvor store arterielle eller venøse skibe og nerveplexuser er under pres fra nyrerne. I en sådan situation kan neurologiske symptomer såsom forringelse af følsomhed og mobilitet samt trofiske forandringer i kropsområder forekomme: hårtab, tør hud, skrælning.

Nyre dystopi er ikke en sygdom, det er en anomali af organets placering, som følge af hvilken nyrefunktionen kan være delvist svækket. Dystopi er homolateral, når kun en nyre er fordrevet og heteroteral. Forskydningen kan være symmetrisk, eller hver af de parrede organer tager sin plads i bukhulen i sine forskellige sektioner.

For nogle få årtier blev der konstateret tilfælde af dystopi meget mindre. I øjeblikket er der med de nyeste undersøgelsesmetoder registreret medfødte lidelser, selv i prænatalperioden.

Årsager til forskydning af parrede organer

Årsagerne til dystopi kan være sådanne faktorer:

Fostrets dannelse påvirkes af den mentale tilstand - stressfulde situationer og psykiske traumer.

Nyredysfunktion afhænger af udviklingsstadiet, hvor organets forlængelse i det lille bækken stoppet - jo lavere det distoperede organ er, desto mere udtalte er rotationsprocessen.

Nyrens stilling anses for at være forstyrret ikke kun på grund af forskydningen, men også når man drejer om den normale position. Dystopi er også diagnosticeret i tilfælde, hvor sinus og bækken er i lateralplanet eller vendes fremad.

Patologi muligheder

I 57% af tilfældene er lændehalsdystopien i højre nyre diagnosticeret, og kun i 33% af tilfældene er den venstre. Alle andre identificerede varianter af sygdommen er i de resterende 10%.

I tilfælde af lumbalpatologi er organernes arterier placeret på lændehvirvelområdet, II-III-hvirveldyret, bliver nyrens bækken indsat i retning af bukhulen.

På palpation er nyren håndgribelig i hypokondriumområdet, betingelsen kan tages for fremkomsten af ​​en neoplasma eller nefroptose. Symptomer kan forekomme: kedelig smerte i hypokondrium, intermitterende vandladning.

Pelvic dystopi i venstre nyren diagnosticeres oftere, selvom selve anomalien er meget sjælden. Det syge organ er placeret mellem endetarmen og livmoderen hos kvinder, endetarmen og blæren hos mænd.

Tilstanden forårsager forskydning af de omgivende organer - de oplever alvorlige smerter på grund af kompression og delvis forstyrrelse af funktionen. På palpation gennem endetarm kan du mærke forseglingen, som tidligere er defineret som en neoplasma. En sådan diagnose er lavet af følgende årsager - palpation gør det klart, at kroppen er tæt, og når du forsøger at flytte den fra sin plads, opstår der smertefulde opdagelser.

Iliac dystopi

Ilia dystopi af begge nyrer er et ualmindeligt tilfælde. Flere nyrearterier fodrer den fælles store iliacarterie.

Symptomer på tilstanden - mavesmerter, ligefrem udtrykt på højre og venstre side. De fordrevne parrede organer udøver tryk på de omgivende væv, og nerveplexuserne reagerer på dette. Smerter er intermitterende - hos kvinder falder det ofte sammen med menstruationscyklussen. Et yderligere symptom er en overtrædelse af urodynamikken.

Tilstanden forårsager en sygdom i mave-tarmkanalen, fremkalder kvalme, opkastning, hyppig

tegn på enterocolitis. Det er umuligt at forklare forringelsen af ​​helbredet kun ved rotation - generel utilpashed forekommer under inflammatoriske processer i selve organet: i urolithiasis, hydronephrosis, indførelsen af ​​den patogene mikroflora.

Nyrernes position i mangel af en ultralydsundersøgelse medførte ofte alvorlige fejl.

Tager det som en tumor blev den fjernet ved den operative metode, idet den tog en cyste eller endda en kræft i de gynækologiske organer - æggestokken eller æggeleddet.

Rotationsdystopi

Rotationsdystopi hos begge nyrer kaldes også crossover. I dette tilfælde er de parrede organer placeret på den ene side og - i de fleste tilfælde - sammenkoblet, man kan sige, at de fungerer som et fælles organ.

Under ultralydsundersøgelsen er det umuligt at identificere anomali, for at etablere en sjælden anomali, anvendes følgende metoder:

Thorakdystopi

Thorakdystopi registreres ofte på venstre side. Det har andre navne - subdiaphragmatic eller thoracic. Under dannelsen af ​​embryonets legeme fordampes nyrerne gennem Bogdalek-slidsen i thoraxhulen ekstrapleuralt.

I membranen er der et uopladet hul, hvorigennem urineren og skibene passerer - i dette tilfælde er de væsentligt langstrakte. Patologi opdages ved en tilfældighed: Når patienten klager over brystsmerter, forværres efter at have spist.

For at bestemme arten af ​​smerten, er en røntgen af ​​brystet foreskrevet, hvor der er en skygge på membranen eller en lille komprimering. Billedet kan kun læses korrekt af en diagnose med erfaring. Anomali er taget til pleurisy, aneurisme, cystisk neoplasma eller membranbrækk og beslutter at fjerne. I øjeblikket udføres der med et uklart røntgenmønster nyrescanning eller udskillelsesurografi, hvorved den korrekte diagnose etableres.

Hvis der opdages dystopi, udføres operationer kun i tilfælde af organskader - urolithiasis, hydronephrosis, vedvarende inflammatoriske processer - pyelonefritis og glomerulonefritis. Hvis patologi ikke overholdes, og der ikke er overdreven mobilitet, fjernes nyren ikke.

De diagnosticerer dystopi i sygdomme i urinsystemet - de organer, der har ændret deres normale stilling i en sund tilstand, manifesterer sig ikke - men såvel som dem der er i deres sted.

Behandling og forebyggende foranstaltninger

Da dystopi opdages på grund af symptomernes begyndelse på inflammatoriske processer, udføres behandling på samme måde som for sygdomme i urinsystemet i henhold til standardskemaet.

Sådanne lægemidler er ordineret:

  • antispasmolytika;
  • diuretika;
  • antibiotika eller antivirale lægemidler;
  • vitaminer;
  • immunitetsreaktorer;
  • avanceret drikemåde.

Den kirurgiske metode anvendes kun i nødstilfælde - hvis den fordrevne nyren sætter pres på det omgivende væv. Ofte udstødes kroppen i nyrens bækken. Fjern kun kroppen med fuld nekrose, efter en grundig undersøgelse. Hos patienter med nyrerotation er der stor risiko for at detektere fraværet af et parret organ.

Patienter med dystopi bør opretholde en særlig livsstil, der dikterer betydelige begrænsninger.

Anbefalet kost af Pevzner, tabel nummer 7. Det er nødvendigt at udelukke fra røget, krydret, alkohol, stegt og fedtholdigt - og for en levetid for at undgå forværring af urinsystemet.

Det er nødvendigt at overvåge overholdelse af vand- og elektrolytbalancen, begrænse vandregimet, opgive mineralvand - opløste mineraler fjernes ikke fuldstændigt fra kroppen og fremkalde urolithiasis.

Kjole efter vejret og passe på dig selv - når hypotermien er for høj, er der risiko for inflammatoriske sygdomme i urinsystemet. Streptokoks ondt i halsen er særlig farligt - dets komplikationer påvirker nyrefunktionen negativt.

Dystopi af nyrerne under graviditeten er kun farlig, når nyrerne er dybe i bækkenet, mellem livmoderen og endetarmen. Denne tilstand forårsager akut smerte, en overtrædelse af urodynamik fremkalder en stærk toksicose.

Graviditet er sjældent muligt at formidle til slutningen af ​​tredje trimester, levering kun ved kejsersnit.

I dette tilfælde kan naturlig arbejdskraftaktivitet ikke fortsætte uden komplikationer og forårsager risikoen for død efter fødslen på grund af klemning af de skibe, der fodrer nyrerne.

Placeringen af ​​nyren uden for bækkenet påvirker ikke graviditeten. I mangel af inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system passerer det gennem det sædvanlige mønster, og afgivelsen udføres på en naturlig måde.

På grund af niveauet for moderne medicin og de nyeste diagnostiske metoder diagnosticeres nyrens dystopi i begyndelsen af ​​smertefulde symptomer, hvilket gør det muligt at vælge den optimale behandlingsmetode.

Undersøgelse af fosteret udføres på prænatalperioden. Hvis der opdages en rotation efter at barnet er født, om nødvendigt, foretages den nødvendige justering.

Nyre dystopi

Hvis kun en nyre er berørt, så taler de om homolateral dystopi. og i tilfælde af at de to nyrer er placeret i modsatte dele af bukhulen, kaldes dystopi heterilateralt.

Årsager til nyre dystopi

Patologi som nyrens dystopi er en udelukkende genetisk abnormitet. Samtidig er det nødvendigt at forstå, at dets udvikling ikke i det mindste afhænger af fødselslærernes leverings- og kvalifikationer.

Blandt de mest almindelige patologiske faktorer, som kan føre til udvikling af nyrens dystopi i prænatalperioden, indbefatter rygning, alkoholforbrug, de giftige virkninger af føde, kemikalier, stress og psykiske traumer hos moderen under graviditeten.

Det sværeste i diagnosen er intrathoracisk dystopi eller subdiaphragmatisk. Som praksis viser, i de fleste tilfælde opfattes nyrerne i brysthulen som en neoplasma. Symptomer er smerter bag brystbenet, som kan ledsages af åndenød eller en krænkelse af fødevarepassagen gennem spiserøret. I sidstnævnte tilfælde bemærker patienterne følelsen af ​​"klump" i halsen, hvilket forstyrrer den normale passage af mad.

Nyrerne, der ikke er placeret i deres sted, har som regel en unormal vaskulær pedikel, som har tendens til at bøje eller endda bryde ved bestemte kroppsstillinger. Under alle omstændigheder påvirker dette kroppens funktionelle tilstand. Personen begynder at have problemer med vandladning og forværrer den generelle tilstand.

Iliac dystopi af nyrerne

I tilfælde af et af ovennævnte symptomer skal du naturligvis straks kontakte læge. Urologen beskæftiger sig med nyrernes problemer, herunder dystopi. En anden ting er, at patienter ikke altid vender sig til ham, fordi symptomerne på dystopi kan være meget forskellige.

Diagnose af dystopi

Excretory urografi for dystopi

Behandling af nyredystoki

Derudover er der i smertefænomen muligt at anvende smertestillende midler: baralgina, spazmalgona, spazgana. Desuden reducerer de smerter, når de tages, reduceres det inflammatoriske respons i kroppen.

I tilfælde hvor den fordrevne nyre har en stærk mekanisk effekt på organs, eller det selv er beskadiget på grund af kredsløbssygdomme, anvendes kirurgisk indgreb. hvis kerne er at fjerne eller flytte kroppen til sin plads. Med hensyn til fjernelse udføres den kun, hvis der er fuldstændig nekrose af nyrerne. Det er nødvendigt at omhyggeligt gennemføre en ultralyd for at finde en anden nyre, da der er kendte tilfælde i litteraturen, når en enkelt nyre blev fjernet. Det er værd at bemærke, at hvis der er dystopi af en nyre, er fraværet af den anden meget mere sandsynligt end hos en sund person.

Uanset om konservativ eller operativ behandling blev udført til en patient med dystopi af nyren, får han en diætmat - tabel nummer 7 ifølge Pevsner. Det indebærer en fuldstændig afvisning af akutte ekstraktionsstoffer, alkohol, stegte og røget produkter. En sådan kost skal overholdes ikke kun første gang efter en sygdom, men også hele resten af ​​livet.

Derudover er det nødvendigt at undgå hypotermi og forkølelse. Særligt dårligt kan påvirke patientens tilstand for tonsillitis, som skyldes hæmolytisk streptokokker, da det påvirker nyrefunktionen gennem komplekse immunforsvar. Det er også nødvendigt at strengt begrænse vandregimet og ikke bruge store mængder mineralvand med højt mineralindhold for ikke at bidrage til forekomsten af ​​urolithiasis.

Både opererede og ikke-opererede patienter har behov for rehabilitering. Det er bedst egnet til dette formål resorts med helbredende mudder og radon bade. For bedre effekt anbefales sidstnævnte procedurer at blive kombineret med anvendelse af fysioterapeutisk behandling. Men under sidstnævnte er det nødvendigt at tage højde for nyrernes stilling, da den kan placeres på steder, der er forbudt til at pålægge elektroder, for eksempel området af hjertet.

Ofte slutter operationer til nyredystoki med fjernelse af nefrostomi, et rør gennem hvilket urin drænes til et separat reservoir. I denne situation oplever patienten mange sociale vanskeligheder, hvilket komplicerer hans tilpasning i samfundet. Sådanne patienter anbefales psykoterapi kurser med en professionel psykolog. Dette problem er særligt relevant i behandlingen af ​​børn og unge.

Behandling af folkemægler

Med nyrens dystopi er brugen af ​​folkemægler simpelthen uacceptabel. Faktum er, at med moderne overflod af diagnostisk udstyr er det langt fra altid muligt at foretage en nøjagtig diagnose, hvad man skal tale om traditionelle healere. Ofte tager de betændelsen i en fordrevne nyre for en helt anden sygdom og begynder at behandle det aktivt. Samtidig er hovedårsagen til forringelsen ubemærket og udvikler sig gradvist.

Derudover kan nyrerne selv lide en unormal situation. Dette er især udtalt under sidstnævntes vækst. Således kan dens vaskulære pedikel bøje sig over, og nekrose hos nyren forekommer, med andre ord nekrose af organvævet, som som regel ender med en operation for at fjerne organet.

Patologi forebyggelse

Som allerede nævnt er dystopi en rent medfødt patologi, hvilket betyder, at al dens forebyggelse bør udføres før barnets fødsel. Den første ting at gøre er at gennemgå medicinsk genetisk rådgivning og bestemme risikoen for nyredystoki i dit barn. Samtidig betyder det slet ikke, at det med en høj grad af sidstnævnte er nødvendigt at nægte levering. Det er simpelthen bedre at være forsigtig og mere ansvarlig med hensyn til andre risikofaktorer.

Patologiske effekter som rygning, alkoholforbrug, dårlig ernæring, virkningerne af kemikalier og stråling er risikofaktorer for medfødte abnormiteter, herunder nyredystoki.

I løbet af det første år af et barns liv skal han gennemføre en ultralydsundersøgelse af bughulen og nyrerne for at bestemme den nøjagtige placering af sidstnævnte. I nærvær af dystopi er det nødvendigt at blive registreret og regelmæssigt gennemgå planlagte lægeundersøgelser.

Diagnose og behandling af nyredystoki

Nyre dystopi er normalt en medfødt abnormitet, sygdommen opstår hos omkring 1 ud af 800 af nyfødte. Dystopi er en forsinkelse i bevægelsen af ​​nyren til lændehvirvelsområdet fra bækkenområdet. Når alle organer er dannet hos en nyfødt, kan ugunstige forhold bidrage til nedsat organers rotation, og barnet bliver derfor usundt: i dystopi forbliver nyrerne strengt på ét sted, det er uden mobilitet.

Typer af sygdom

Den forkerte placering af nyrerne kan være bilateral og ensidig.

Krydsdystopi er overførslen af ​​begge nyrer til den modsatte side, med denne type sygdom kan fusioner af to organer observeres, og homolateral dystopi indebærer fravær af nyreforstyrrelse.

Dystopi er klassificeret ved abnorm organ placering. Der er en lændehvirvel, bækken, ileal, subdiaphragmatisk dystopi af den rigtige nyre. En sygdom kan have mange forskellige typer af abnormiteter. Hvis en person er diagnosticeret med lumbal dystopi af nyrerne, er der mærkbar udslip af arterierne: organerne ligger under det normale niveau af bækkenet fremad.

Iliac dystonia af nyren - placeringen af ​​organerne i iliac fossa, med denne type er der et unormalt antal nyretarterier, med følelsen af ​​nyren kan forveksles med en æggestokkesystre. Den bækken nyre er placeret mellem endetarm og blære, ureteren i sådanne tilfælde er forkortet. Subdiaphragmatic sygdom antyder en for høj placering, organer kan endda være i brystområdet, sådan en kendsgerning i kroppen er forkert for en svulst i lungerne.

De vigtigste symptomer på renal dystopati

Hvis en person har lumbal dystopi, kan det manifestere sig som kedelige rygsmerter, undertiden er sygdommen asymptomatisk. Dette fænomen kan forårsage en krænkelse af udstrømningen af ​​urin, opkastning, forstoppelse.

Med bækkendystopi kan der være forstoppelse under blærens kompression, vandladning opstår smertefuldt. Denne type dystopi forhindrer en kvinde i at føde helt: da livmoderen vokser, bevæger nyren sig. Med intrathoracic sygdom er smerte lokaliseret bag brystet, normalt opstår de, når en person spiser. Kronisk nyresvigt forekommer ofte i tilfælde af krydsdystopi, dette skyldes svær urinudskillelse. Hvis patienten skal udføre operationer på brystet og bughulen, skal man tage sig af, da nyrerne kan blive såret.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan er diagnosen og behandlingen?

Lumbaldystonien af ​​nyren er håndgribelig gennem anterior og abdominalvæg. At identificere de udførte specialundersøgelser. Thoracic sygdom detekteres ved hjælp af fluorografi. Blandt urologiske metoder er renografi, ultralyd, MR, angiografi. Ultralyd er nødvendigt for at bestemme placeringen af ​​organer, processen afslører deres unormale placering og mobilitetsniveau. Retrograd pyelografi er nødvendig, hvis der er et fald i organernes funktioner. For at fastslå, hvor langt nyrerne går væk fra aortastammen, udføres angiografi.

Hvis en kvinde har brystdystopi i nyrerne, er dette en kontraindikation for graviditet, sygdommen kan forårsage fosterdød. Gravide kvinder med en sådan overtrædelse skal gennemgå den strengeste kontrol hos gynækologen og urologen.

Funktioner af nyredystoki

Unormal udvikling af kroppen med den forkerte position

Forkert placering af nyrerne kan være lige så ensidig. og bilaterale. Når forskydningen af ​​nyren i modsat retning ikke overholdes, er der sandsynligheden for at udvikle homolateral dystopi. Sommetider er der en kryds-anomali, den er karakteriseret ved bevægelsen af ​​en eller to nyrer samtidigt til den modsatte side. I nogle tilfælde bemærkes en kombination af to organer samtidig under krydsdystopi.

Afhængig af orgelens placering er der flere typer dystopi - bækken, lændebryst, iliac, thorax. Denne klassifikation er som regel afhængig af graden af ​​forskydning fra nyrerne i nyrerne fra hoved-aorta-stammen, som ifølge standarder skal svare til den første lændehvirvel. I grund og grund observeres lændehalsdystopi af den højre nyre, hvor hendes krop ligger lidt under standardanatomisk niveau, i hvilket tilfælde nyrerne befinder sig fremad af bækkenet, det kan let palperes i hypokondriatet, det opfattes hovedsageligt som en tumor.

Hvad angår ileal dystopi. så manifesteres det hovedsageligt ved udledning af et stort antal nyretarier. Orgelet i denne situation er placeret i iliac fossa, i medicinsk praksis er dette ofte forvekslet med en enorm tumor i bukhulen.

Når der er bækkendystopi. Nyrerne er adskilt fra hovedarterien, som følge heraf begynder orgelet at skifte mellem urinret og endetarmen, i disse situationer bliver urineren lidt kortere. Nyren, der er placeret forkert i bækkenzonen, forveksles således ofte med et hæmatometer eller en inflammatorisk proces i appendages med adnexitis.

Hovedtyperne af renal dystopi

Når nyrens thoraxdystopi opdages, bemærkes en forskydning af nyrerne i blodet fra legemet til den tolvte hvirvel i brystområdet. I sådanne tilfælde er kroppen placeret ret høj, sjældent endda i brystet, mens urineren og absolut alle skibe bliver langt længere end standardindikatorerne. Dybest set er brystdystopi af nyren bestemt af tumorer eller neoplasmer, abscesser. Som regel ses denne uregelmæssighed i den rigtige nyre meget oftere i forhold til venstre.

symptomer

Symptomerne på sygdommen opdages ved anatomisk patologi, det skal bemærkes, at lændehalsdystopien af ​​nyrerne er helt asymptomatisk, idet de er karakteriseret ved ubetydelig smerter i lændehvirvelområdet. Ved opdagelse af iliacdystopi er hovedsymptomerne smerter i maven og bækkenet. Sådanne følelser af smerte er direkte forårsaget af en stigning i tryk, der direkte påvirker alle andre organer. Som et resultat af ovenstående bemærkes den aktive dannelse af urodynamiske lidelser - urin begynder at være svært at udskille. Under kompression af eventuelle tarmsektioner kan forstoppelse og kvalme med opkast mærkes.

Med hensyn til bækkendystopi er det ofte ledsaget af alvorlige smerter i appendagesområdet. Smerte under et sådant orgelsted kan i nogle tilfælde fremkalde en anden kirurgisk anomali. Med en lignende kompression af endetarm og urinstof observeres forstoppelse, smertefuld og hyppig vandladning. En sådan patologi kan forårsage udviklingen af ​​forskellige brystsmerter, de er ofte forbundet med direkte indtagelse af mad, som regel fremkalde dannelsen af ​​medfødt membranbrækthed. Også korsdystopi karakteriseres ofte ved dannelsen af ​​kronisk nyresvigt. og hvis indsnævring af nyreskibene bemærkes, kan der endda forekomme vedvarende arteriel hypertension.

Denne patologi fremkalder udviklingen af ​​sådanne sygdomme som hydronephrosis. tuberkulose, nephrolithiasis. dette skyldes vanskeligheder med vandladning og tilstedeværelsen af ​​yderligere nyreskader.

I nogle tilfælde, hvis du begynder at udføre en række kirurgiske operationer i brysthulen eller bughulen, kan et ukorrekt anbragt orgel undertiden blive beskadiget. I en sådan situation er det nødvendigt at syge de berørte skaller i nyrens bækken, og hvis orgelet ikke kan bevares, udføres nephrectomi.

diagnostik

Dybest set udføres diagnosen ved at undersøge den forreste abdominalvæg, som for bækkendystopi kan den identificeres i forbindelse med rektal undersøgelse. I denne undersøgelse detekteres problemet i form af en tæt immobile neoplasma, som hovedsageligt er lokaliseret nær endetarmen. De resterende typer af sygdommen er let bestemt ved implementering af profylaktisk røntgenstråle eller konventionel radiografi af brystet. I sådanne tilfælde findes det syge organ hovedsageligt i form af en tæt afrundet skygge i membranets baggrund.

Smerter er et af de vigtigste symptomer på patologi.

For at udføre den korrekte diagnose af sygdommen og for at identificere sin fase anvendes der ofte forskellige urologiske billedteknikker - ultralyd, retrograd og ekskretorisk urografi, renografi.

Samtidig hjælper en ultralyddiagnostik med at nøjagtigt detektere manglen på en nyre på sit rigtige sted og afsløre sygdomsstadiet, men ekskretorisk urografi tillader korrekt at identificere nyrens patologiske lokalisering, rotationsstadiet og typen af ​​begrænset mobilitet. Når der observeres et signifikant fald i funktionaliteten af ​​nyrerne, udføres pyelografi, hvor graden af ​​forskydning af nyretarierne fra basen af ​​aorta stammen etableres. Tilsvarende udføres differentialdiagnose i tilfælde af mistænkt nyresvigt. svulster i nyrerne og tarmene.

behandling

Hvis der er en mulighed, forsøger læge-specialister at foreskrive en strengt konservativ type behandling, der tager sigte på at eliminere og stoppe udviklingen af ​​den infektiøse proces, de udfører også yderligere profylakse af udseendet af sten, deres eliminering. I det tilfælde, hvor den aktive udvikling af pyelonefrit er påvist, foreskrives et behandlingsforløb ved anvendelse af forskellige antibakterielle lægemidler, sulfonamider, nitrofuraner, som bidrager til at forbedre blodgennemstrømningen af ​​nyrerne.

I alvorlige tilfælde, når der er en kompliceret form for dystopi, kan de kirurgisk fjernes fra nyrestenen. Når der er en trussel om død af en forkert placeret nyre, er nephrectomi foreskrevet. At flytte et organ ved hjælp af en kirurgisk procedure er et ganske vanskeligt problem, det kan skabe en række vanskeligheder, der hovedsageligt skyldes en anden form for blodforsyning og en lille kaliber af blodkar.

outlook

Patienter med en anerkendt form for nyredystoki skal altid være under opsyn af en urolog. Hvad angår de yderligere prognoser, afhænger de direkte af den efterfølgende bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​komplikationer - neoplasmer, hydronephrosis, pyelonefritis. På samme måde skal det bemærkes, at bækkendystopi af den rigtige nyre ikke er kontraindikation for kvinder til graviditet. Men samtidig tjener det ofte som hovedårsagen til en række komplikationer, der fremkalder fostrets død. På grund af dette, hvis gravide kvinder har bækkendystopi i venstre nyren i de tidlige stadier udføres streng urologisk observation.

Nyrens dystopi behandles med brug af traditionel medicin og har en række positive resultater, men det er bedst at straks søge råd fra ledende eksperter og udføre behandling i særlige medicinske institutioner.