logo

Funktioner tager urogenitalt udtvær og dets præstationer

Det urogenitale smør er en speciel undersøgelse, der hjælper med at bestemme arten og årsagen til den udviklede kvindens patologi i kønsområdet. Under undersøgelsen er hovedindikatoren hastigheden af ​​leukocytter, hvis niveau kan karakterisere forskellige inflammatoriske processer og abnormiteter, der forekommer inde i kroppen.

Funktioner af proceduren

Smøring er en hurtig og ret informativ procedure. Gennem denne analyse kan du få oplysninger om udvikling af inflammation, forskellige infektiøse manifestationer og abnormiteter i kroppen hos kvinder og mænd.

I løbet af smearundersøgelsen vil specialister nødvendigvis bestemme antallet af blodceller og andre celler indeholdt i prøven, og det er muligt at registrere antallet af forskellige elementer og mikroorganismer i den.

Bakterioskopi er en laboratoriemetode til at undersøge indsamlede smører under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​bakterielle mikroorganismer og mikrofloraens tilstand. Denne metode for forskning henviser til overkommelige og overkommelige priser. Derfor bruges den aktivt som en informativ kilde, der hjælper med at etablere diagnosen korrekt. Denne analyse udføres næsten altid, når der samles smør til forebyggende formål.

Udslæt til undersøgelsen kan være gynækologisk og urogenital type. Gynækologiske prøver er ikke taget fra mænd, og til undersøgelse er der kun brug for ét smør - et urogenitalt smør, der vil karakterisere både kroppens seksuelle og urinaktiviteter. Hos kvinder er det nødvendigt at tage begge typer smear, da hver af dem tilhører et bestemt system af vital aktivitet. Mikroskopi af den urogenitale type i kvindesagen kan kun karakterisere urinsystemet, og hos mænd, udover denne afdeling, også kønsområdet.

Mikroskopisk undersøgelse af udstødninger er identifikation af naturen og karakteristika for urinstofets mikroflora. Denne forskningsmetode består af flere faser:

  1. Direkte smøring. Det urogenitale smør opsamles på en måde i begge køn. Specialisten indsætter et specielt spejl i urinkanalen eller urinrøret og samler den nødvendige prøve til undersøgelse ved skrabning. Hvis en kvinde gør sådan et hegn, så er en prøve af biomaterialet taget fra tre områder: vagina, livmoderhalsen og den ekstreme åbning af urinkanalen. På hvert glas med deres prøve gør et mærke, hvor biomaterialet blev opsamlet. Derfor sættes præ-betingede symboler på glasset, hvilket indikerer kvindens krops miljø, hvorfra hegnet er lavet. Hos mænd er alt meget enklere, da et sådant smøre kun tages fra urinvejen.
  2. Efter opsamling af biomaterialet tørres og gives til undersøgelsen i laboratoriet.
  3. Forskning i laboratoriet er også faset. For det første farves de opsamlede smudsfarver med specielle farvestoffer, og de resulterende reaktioner undersøges under et mikroskop. Hver celle og bakterie erhverver sin farveskærm, som gør det let at bestemme deres antal, for at karakterisere hele biomaterialet som helhed i henhold til dets bestanddele.

Den urogenitale form af det opsamlede biomateriale til en sund person er en fuldstændig smertefri procedure, som efter en sådan samling kun efterlader en let ubehagelig kløe. Men hvis smørehegnet ledsages af smerte og efterfølgende blodudladning, indikerer dette brud på væggene i urineringskanalen.

En sådan skade på kanalens vægge kan skyldes forskellige inflammatoriske processer eller infektionssygdomme. Derfor er det også efter samlingen af ​​biomateriale et vigtigt symptom.

Nuancerne af undersøgelsen

For at studiet skal have korrekte og nøjagtige indikatorer, er det nødvendigt at forberede sig på forhånd, før man samler biomaterialet. Inden du besøger en specialist, bør du:

  • to dage før indsamling af smør har ikke sex
  • procedurer til rengøring af kønsorganerne bør kun forekomme i varmt vand, men en dag før opsamlingen af ​​smør er det tilrådeligt ikke at vaske;
  • det er nødvendigt at stoppe med at tage stoffer, der ikke godkendes af en specialist inden for få dage;
  • tre timer før indsamlingen af ​​urogenitalt smear ikke kan urinere
  • emnet bør ikke udføre manipuleringer og procedurer af terapeutisk art inden for tre dage;
  • hos mænd kan en undersøgelse af urinrøret udføres på en hvilken som helst dag i måneden og kun i svagere køn i mellemstadiet af menstruationscyklussen, og hvis der opstår akutte sygdomsprocesser, så kan hegnet udføres i tilfælde, hvor der ikke er nogen tunge sekret.

Alle hegn urogenitale smøre udført med en engangs spatel. For en særskilt type smear skal der hver gang være en ny spatel for at forhindre infektion fra et system af kroppen til et andet.

Specialisten anvender det indsamlede materiale ensartet på specielt glas og sender det til laboratoriet lidt tørret. Det urogenitale smør kan ikke opdage chlamydia og mycoplasmale vira på grund af den særlige struktur og habitat for skadelige mikroorganismer. For at identificere sådanne lidelser er der behov for andre diagnostiske metoder.

Desuden kan de opnåede resultater ikke være til stede data om følsomheden for grupper af antibiotika og andre doseringsformer. For at få sådanne oplysninger er det nødvendigt at gøre speciel såning på følsom mikroflora til medicinske præparater. Derfor har dataene fra urogenitalt smear andre indikatorer, der er baseret på normerne og antallet af stoffer og elementer i biomaterialet.

Funktioner af forskningsindikatorer

Når man undersøger et biomateriale indsamlet fra urinvejen, er det mest informative niveauet for hvide blodlegemer. For repræsentanter for den svage og stærke halvdel er der deres beregnede normer. Hos kvinder må disse celler ikke overstige femten enheder, hvis smøret opsamles fra livmoderhalsen og fem enheder, når prøven tages fra urinrøret. Normen for mænd falder sammen med undersøgelsen af ​​urogenitalt smør med kvinden.

Når niveauet af hvide blodlegemer er højt, betyder det, at den inflammatoriske proces udvikler sig.

Hvis indikatoren ligger inden for det normale interval og væsentligt lavere, betyder det, at der ikke er nogen grund til bekymring. Derfor jo større tæthed og niveauet af hvide blodlegemer i et smear, jo mere akut betændelsesprocessen i kroppen.

Afkodningen af ​​urogenitalanalyse indebærer normalt, at smøret kan indeholde:

  1. Det flade epithelium er et normalt lag af celler, der er til stede i slimhinderne. Hvis det ikke er opdaget, kan en specialist mistanke om manglende hormoner hos kvinder og deres overskud hos mænd.
  2. Leukocytter udfører en beskyttende funktion for at afværge angreb og trænge ind i skadelige og fremmede mikroorganismer. Hvis der er mange leukocytter i biomaterialet, betyder det at organismen aktivt bekæmper inflammation og muligvis manifestationer af infektioner.
  3. Staphylococcus aureus er en skadelig mikroorganisme, men dets tilstedeværelse i små mængder er en fuldstændig acceptabel indikator.
  4. Tilstedeværelsen af ​​et lille antal pinde i den vaginale mikroflora og urinrøret refererer til normen. Men udover stængerne kan der ikke findes andre mikroorganismer i det samlede biomateriale. Tilstedeværelsen af ​​andre mikroorganismer indikerer tydeligt forekomsten af ​​infektion. Derfor bør forekomsten af ​​Trichomonas, gonococci, Candida og Gardnerell ikke være.

Ved afkodning angives der normalt adskillige indikatorer: De modsatte, hvortil der er tal eller plusser, er klassificeret som acceptabelt. Derfor, hvis alt er i orden, kan ordnormen tilskrives foran sådanne indikatorer. Men hvis resultaterne angiver ordet "detekteret", er dette allerede en indikator for afvigelser, da en række andre mikroorganismer, selv i små mængder, ikke bør være til stede i biomaterialet.

I hvert fald, hvis resultaterne af urogenitalanalyse vil være kontroversielle eller have modstridende indikatorer, skal du om nogle uger gentage det. Hvis resultaterne er tvivlsomme hos en patient, kan han altid vælge et andet laboratorium og gentage undersøgelsen for at sikre, at dataene er sande. Men for kvalitative resultater er det først og fremmest nødvendigt at følge alle regler for forberedelse til indsamling af biomaterialer.

Smøre på kvindens flora: et bord af normer, afkodningsresultater, graden af ​​renhed

Laboratorie diagnostiske metoder i obstetrik og gynækologi er en vigtig komponent i vurderingen af ​​sundhedsstatus for en kvindelig krop.

I årtier har en simpel penselstrøg på floraen stået adskilt blandt deres mangfoldighed.

Hans andre navne: Smør på graden af ​​renhed, smør på GN, gynækologisk udstrygning, mikroskopi af urinorganerne udledning, mikroskopi af udledning fra urinrøret, vagina og livmoderhalsen.

Denne undersøgelse gør det muligt at vurdere sammensætningen af ​​mikroflora, tælle antallet af leukocytter og epithelceller samt diagnosticere nogle STD'er (gonoré, trichomoniasis).

Dette er en rutinemæssig, ikke-invasiv, økonomisk og ret informativ metode, der er meget anvendt i en gynækologs arbejde.

På baggrund af resultaterne har lægen mulighed for at bestemme patientstyrelsens videre taktik og ordinere passende behandling.

1. Hvornår udføres analysen?

Som regel tages et udtvær på floraen under enhver indledende behandling af en kvinde af en gynækolog.

Indikationer for smearprøveudtagning og dens efterfølgende mikroskopi er også:

  1. 1 Rutinemæssige forebyggende undersøgelser og klinisk undersøgelse.
  2. 2 Patologisk leucorré (udslip af skeden, livmoderhalsen, urinrøret), deres ubehagelige lugt, rigelig karakter, misfarvning.
  3. 3 Pregravid forberedelse som led i naturlig og miljøfremkaldt graviditetsplanlægning.
  4. 4 Screening under graviditet.
  5. 5 Ubehagelige, smertefulde fornemmelser i underlivet, at en kvinde ikke forholder sig til menstruationscyklussen.
  6. 6 Smertefuld vandladning, dysuri, herunder symptomer på urethritis, cystitis. Urologisk patologi hos kvinder kræver som regel en konsultation og undersøgelse foretaget af en gynækolog.
  7. 7 Afslutningen af ​​antibiotikaforløbet for at bestemme floraens natur og mulighederne for genoprettelsen.

2. Tag materiale til forskning

Gynækologisk udtværning er muligt fra tre punkter: urinrøret (om nødvendigt), den posterolaterale vaginale fornix og den vaginale del af livmoderhalsen.

Materialet til analysen er vaginal udledning, udledning fra livmoderhalskanalen, udledning fra urinrøret (ifølge indikationer).

Vaginal udledning er multikomponent, de omfatter:

  1. 1 Slimhinden i livmoderhalsen er nødvendig for spermatozoas indtrængning i livmoderen og over for befrugtning. Dens densitet afhænger af østrogeniveauet i en kvindes krop, og i form af dets elasticitet er det muligt at bedømme fase af menstruationscyklussen.
  2. 2 De eksterne genitalorganers hemmelige kirtler.
  3. 3 Desquamated epithelium af vagina.
  4. 4 bakterier (vaginal flora). Normalt er mikrofloraen i smeden repræsenteret af et stort antal mælkesyrebakterier (Grader-positive Doderlein-pinde) og en lille smule opportunistisk patogen flora (oftest coccoid).

2.1. Forbereder smørehegnet

Før du samler materialet, skal en kvinde opfylde visse betingelser:

  1. 1 Det er bedre at tage analysen i 5-7 dage i menstruationscyklussen. Under menstruationen udføres ikke udladningen.
  2. 2 Undgå anvendelse af vaginale suppositorier, smøremidler, douching og sex i 24 timer før undersøgelsen.
  3. 3 Inden smør er indsat, er det ikke nødvendigt at anvende smagsstoffer til intim hygiejne. Det er bedre at udføre toilet af de ydre kønsorganer med rindende vand.
  4. 4 Det er uønsket at tage et varmt bad på analysedagen.

2.2. Teknikken til at opnå materiale

  • Et udtvær på floren er taget lige før den bimanuelle undersøgelse, kvinden er på gynækologisk stol.
  • Et cucco-type bicuspid spejl indsættes i vagina, og den vaginale del af livmoderhalsen er udsat (udskilles).
  • Fokuseret på det tager lægen med en speciel spatel materialet fra vaginaets bakre laterale fornix og overfører det til et glasskinne, som efter affyldning i retningen leveres til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse.
  • Analysen fra den udvendige åbning af urinrøret er taget bakteriologisk sløjfe eller folkmannskje. I nærværelse af fisse udledning er det tilrådeligt at tage dem, lidt pressende på udvendige åbning udefra.
  • Analyse fra overfladen af ​​den vaginale del af livmoderhalsen taget med Erbs spatel.

3. Hvordan dechifreres resultaterne?

3.1. Normal flora

For nylig er der blevet lagt særlig vægt på den normale sammensætning af den vaginale mikroflora, da det blev bevist, at denne faktor bestemmer kvindens reproduktive sundhed, giver lokal immunitet, beskyttelse mod patogene bakterier, normal udbrud og under graviditet.

Normalt består 95% af kvindens flora af mælkesyrebakterier (aka Doderlein-pinde, lactobaciller, lactobaciller).

I løbet af deres vitale aktivitet behandler lactobacilli glycogen frigivet fra epithelceller for at danne mælkesyre. Det giver det sure miljø af det vaginale indhold, som forhindrer reproduktion af fakultativ og patogen flora.

Hver kvinde har 1-4 arter af lactobaciller i vagina, og deres kombination er rent individuelt.

Ved dechifrering af resultaterne af analysen er det umuligt at foretage en detaljeret analyse af vaginaens mikroflora, og laboratorieassistenten vurderer kun forholdet mellem stænger og kokoser.

Fraværet af cocci og et stort antal gram-positive stavformede flora (++++) er lig med 1 grad af renhed af vagina. Dette er ret sjældent, denne situation er mere typisk for kontroludslæt efter rehabilitering af skeden eller at tage antibiotika.

En lille mængde cocci (+, ++) betragtes som normal og indikerer 2 grader renhed, men kun hvis stangfloraen også er detekteret (++, +++). Dette er et godt udseende.

Patologisk er stigningen i antallet af kokoser (+++, ++++) på baggrund af at reducere antallet af sticks (+, ++). Dette resultat kaldes 3 grad af renhed af vagina. Denne situation kræver en grundig undersøgelse.

Et stort antal cocci (++++) og det fuldstændige fravær af gram-positive stænger (Gram + stænger) i et smear angiver 4 grader af renhed. I dette tilfælde kræver kvinden obligatorisk behandling.

Mere information om vagens renhed kan læses her (følg det interne link).

Tabel 1 - Normale værdier, vurderet ved afkodning af resultaterne af smearmikroskopi for flora og GN. For at se, klik på bordet

3.2. Gonokokker og Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokker er bønneformede mikroorganismer, der er årsagssygdomme til gonoré. De er ustabile i det ydre miljø, men når de frigives i menneskekroppen, er de omgivet af en særlig kapsel.

Hovedårsagen til appelterbarhed hos patienter med gonoré er purulent, kraftig udledning fra kønsorganerne. Sårhed under vandladning forekommer ubehagelige følelser i kønsorganerne hos kun 50% af kvinderne. Ofte er der et latent infektionsforløb med tendens til kronisk og udvikling af sekundær infertilitet.

Normal i smør på mikroflora og GN gonokokker er fraværende. De opdages med 100% gonoré, som kræver øjeblikkelig udnævnelse af terapi ikke kun til kvinden, men også til alle hendes seksuelle partnere.

Det er også nødvendigt at undersøge alle familiemedlemmer, især børn, da det er muligt at overføre infektionen via fælles håndklæder, et badeværelse og personlige genstande.

Trichomonas vaginalis - unicellulære (protozoer) mikroorganismer, der er i stand til bevægelse på grund af flagella og uafhængig aktivitet uden for makroorganismen.

I vaginalindholdet kan Trichomonas vaginalis detekteres, hvilket er årsagen til urogenitalt trichomoniasis. Den overvejende metode til overførsel af urogenitalt trichomoniasis er seksuel.

En gang på vaginal slimhinden fastgjorde Trichomonas fast på overfladen af ​​epitelet og forårsager celledød.

Som reaktion på indflydelsen af ​​patogener på slimhinden udvikler sig inflammation: hyperæmi (rødme) og ødem, petechiae (petechialblødninger), lokal hypertermi (temperaturstigning) fremkommer.

I det normale Trichomonas vaginale smear bør graden af ​​renhed ikke være. Når de opdages, er det nødvendigt med en særlig behandling af kvinden og hendes partner, samt yderligere undersøgelse af familiemedlemmer, der bor på samme område (kontakt-en husstands transmission af infektion er ikke udelukket).

3.3. Hvide blodlegemer

Leukocytter er blodceller, de såkaldte hvide blodlegemer, hvis hovedfunktion er det specifikke og uspecifikke forsvar af kroppen. Leukocytter er opdelt i flere typer, afhængigt af den funktion, de udfører i forhold til udenlandske agenter: nogle genkender dem, andre leverer og andre ødelægger.

Mikroskopi af det vaginale smear tager ikke hensyn til typen af ​​leukocytter, men deres samlede antal. En stigning i antallet af leukocytter i et smear viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Graden af ​​leukocytter betragtes som deres påvisning i mængden af ​​op til 10 i synsfeltet for en ikke-gravid kvinde til vaginal udledning.

Under graviditet tages op til 20 leukocytter i synsfeltet som normalt på grund af den fysiologiske tilstand af immunosuppression og øget stress på udskillelsessystemet.

I udledningen, taget fra den vaginale del af livmoderhalsen, lad os sige et højere niveau af leukocytter - op til 30 i synsfeltet. Ved et normalt udstødning fra urinrøret overstiger antallet af leukocytter ikke over 0-5 i synsfeltet.

Overskydende normale værdier ("dårlig smear") kan være et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske proces på et hvilket som helst af reproduktionssystemets niveauer: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingoophoritis.
  2. 2 Skjult eller kronisk infektion (ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis), tilstedeværelsen af ​​STI'er, der skal behandles.

3.4. Epitelceller

Hos kvinder i den fødedygtige alder og samtidig opretholde normale hormonelle overfladiske celler i det vaginale slimhinde afstødes regelmæssigt, afvist, så for at opretholde en sund tilstand af ikke kun slimhinden, men konsistensen af ​​den vaginale miljø.

Imidlertid estimerer mikroskopi gynækologisk smear altid antallet af epithelceller i synsfeltet. Normalt overstiger deres antal ikke 10 i laboratoriets synsfelt.

Et fald i deres antal kan indikere:

  1. 1 Om hormonel ubalance: et fald i kroppens østrogenmætning (hypoestrogenisme), en stigning i androgenernes niveau.
  2. 2 atrofisk colpitis.

Overskudsgrad er et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske proces i reproduktionssystemet: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis. Styrkelse af afvisning af epitelet, slimhinden "forsøger" for derved at forhindre reproduktion af patogen flora.
  2. 2 Seksuelt overførte infektioner.
  3. 3 bakteriel vaginose.
  4. 4 Hormonal ubalance.

3.5. slim

Slim er også en normal bestanddel af vaginal udledning, som er en del af udskillelsen af ​​kirtler.

Hvis slimmet i smøret, der analyseres, detekteres i en lille (+) eller moderat (++) mængde, så fortolkes dette som normen.

Uden mislykket skal slim være fraværende fra materiale taget fra urinrøret. Hvis dets volumen er signifikant, bør man mistanke om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces (oftere colpitis eller cervicitis), hormonel ubalance.

3.6. Nøgleceller

Nøglecellerne hedder desagitterede epithelceller i vaginaen, på kanten af ​​hvilken mange gramstabile bakterier, tynde stænger og cocci er fikset. Med mikroskopi giver de cellen et ujævnt, kornet udseende.

Normalt i en kvindes vaginal udledning bør de ikke være. Deres tilstedeværelse er en specifik markør for vaginal dysbiose - bakteriel vaginose.

3.7. Gær svampe

Svampe af slægten Candida er enkeltcellede mikroorganismer med rund form. Det vaginale miljø er ideelt til deres vækst og udvikling på grund af det høje indhold af glykogen.

Men på grund af konkurrerende lactobacilli flora med et normalt niveau af immunitet af deres aktive vækst, observeres ikke. For at erhverve patogene egenskaber, kræver svampe af slægten Candida nogle betingelser:

  1. 1 Immunsuppressionsstatus
  2. 2 Tilstedeværelse af endokrine patologi,
  3. 3 maligne neoplasmer,
  4. 4 Graviditet, børn og alder,
  5. 5 Terapi med glukokortikosteroider.

Normale svampe i udsmedet på floraen bør ikke påvises. I undtagelsestilfælde er en enkelt detektion tilladt i materialet taget fra vagina's bageste laterale fornix som en del af den valgfrie flora. Det er vigtigt at overveje tilstedeværelsen / fraværet af klager og kliniske manifestationer.

Påvisning af et spor og svampemycelium i et smear indikerer vaginal candidiasis og kræver passende specifik behandling.

Selv om smøret på renhedsgraden og er ret informativ diagnostisk metode, er det kun relevant, når man sammenligner resultatet af mikroskopi med klager og kliniske manifestationer.

Den største ulempe ved denne forskningsmetode er umuligheden af ​​at identificere et specifikt årsagsmiddel til sygdommen. Ifølge resultaterne af smøreanalyse er det umuligt at vurdere niveauet og dybden af ​​vævsskade.

Når en inflammatorisk proces detekteres i et smear, kan lægen derfor ordinere yderligere diagnostiske metoder med henblik på at identificere patogenet (PCR, Femoflor, bakteriologisk undersøgelse af urinorganernes udledning og bestemmelse af antibiotikaresensibilitet).

Smøre som en diagnostisk metode: normer for kvinder og mænd, forberedelse til analyse, resultater

Leukocytter i smear er i de fleste tilfælde et tegn på en inflammatorisk proces i organerne i urogenitale kanaler, og både kvindelig og mandlig. Men en sjælden mand, især i en ung alder, kan "prale", at der blev taget et smøre fra ham, hvis alt er i orden med det urinogenitale system. For mænd tilhører smears ikke de obligatoriske tests til lægeundersøgelse. En anden ting er kvinder. Sandsynligvis er der ikke sådanne personer, der mindst en gang om året ikke udsættes for sådanne manipulationer. Og dette er i mangel af patologi, men hvis der er problemer, så udtages der efter behov.

Norm og patologi

Materialet fra en mands urinrør på normen er ikke rigeligt. Enkle leukocytter, overgangsepitel i smør, enkeltstænger - det er alt, hvad en sund mand kan give os. Udseendet af et stort antal leukocytter i et udstrygning af det stærkere køn ledsages sædvanligvis af tilstedeværelsen af ​​gerningsmændene til inflammation (gonokokker, trichomonader, gærlignende svampe af slægten Candida osv.), Som behandles og derefter analyseres igen for at sikre succesen af ​​de trufne foranstaltninger.

For kvinder er et øget antal leukocytter observeret før menstruation og anses for at være helt naturligt. Desuden er det forøgede niveau selv (normen op til 30 celler i synsfeltet) ikke henvist til pålidelige indikatorer, men fraværet af morfologiske tegn på disse celler betragtes som bevis for normen for leukocytter. De er "rolige", ikke ødelagte (kerner bevares), tegn på fagocytose er fraværende. Derudover kan det forkerte materiale forårsage vrangforestillinger hos diagnosen. Et eksempel er et "tykt" smear, som praktisk talt ikke er synligt på grund af, at hele feltet er fyldt med klynger af overlappende celler (og også leukocytter). Uden at risikere en fejl, bliver en kvinde bedt om at genoptage analysen.

Tabel: standarder for smear resultater for kvinder

V - materiale fra vagina, C - cervikal kanal (livmoderhals), U - urethra

Flora og cytologi - hvad er forskellen mellem dem?

Hvis analysen kun er hentet fra mænd fra urinrøret, så er der i kvinderne flere undersøgelsesobjekter: urinrøret, vagina, livmoderhalsen, livmoderhalsen. Sandt, sommetider er et aspirat taget fra livmoderen, og udtværinger er også færdige, men dette betragtes som et biopsi materiale, som en cytolog ser. Han gør også en konklusion. Aspirater tages ikke under rutinemæssige undersøgelser. Denne analyse anvendes udelukkende til diagnostiske formål for at detektere kræft og præ-kræftfremkaldende sygdomme hos de vigtigste reproduktive organer hos kvinder. Hvis et aspirat hældes med formalin og derefter påføres glasset og males, vil du ende med et histologisk præparat, som i diagnosen ondartede neoplasmer betragtes som det sidste tilfælde.

Sandsynligvis har mange hørt udtrykkene: "smear on flora", "smear on cytology". Hvad betyder alt dette? Hvad er de ens, og hvad er deres forskel?

Faktum er, at i et udtvær på floren ved høj forstørrelse med nedsænkning kan lægen tælle cellerne, detektere Trichomonas, gær, diplokokker, gardnerella og andre mikroorganismer, der repræsenterer den rige biocenose af den kvindelige kønsorgan. Men han vil ikke være i stand til at bestemme de morfologiske ændringer af epitelet, da disse er forskellige retninger af laboratoriediagnostik, hvor cytologi indtager en separat niche. Undersøgelsen af ​​det cellulære materiale af et materiale kræver udover visse viden også speciel træning. Undersøgelsen af ​​patologiske ændringer i cellen og kernen giver teoretisk meget lidt, her, som de siger, har du brug for et trænet øje.

Afkrydsning af analysen i begge tilfælde (flora og cytologi) udføres af lægen, vi skal kun bekendtgøre os med nogle begreber, så vi ikke står over for et lignende problem, og ikke panik.

Cytologisk undersøgelse

Opgaver og funktioner i cytologi er meget bredere og derfor bredere er dens muligheder. Den læge, der undersøger materialet, fokuserer på epithelcellerne for at identificere patologiske processer (inflammation, dysplasi, maligne neoplasmer) og noterer samtidig floraen. Den mest almindelige undersøgelse er den vaginale del af livmoderhalsen, repræsenteret af multilayered (fire-lags) pladepitelepitel (MPE) og cervikal kanal. Med et ordentligt udtværet smør fra den livmoderhalske kanal i det cytologiske præparat, kan det prismatiske (cylindriske) epitel ses enkelt hvide blodlegemer og udtømt mikroflora, hvilket kunne være kommet fra de nedre dele (f.eks. Fra vagina).

Det skal bemærkes, at det cytologiske præparat er mere informativt, da farvningsmetoden (ifølge Romanovsky-Giemsa, Pappenheim eller Papanicolaou) giver et klarere billede. Cellerne ses først ved en lav forstørrelse for at bedømme lægemidlets generelle tilstand og derefter ved et stort (med nedsænkning) for ikke blot at overveje epitelet selv, men også forandringer i kernen iboende i en eller anden sygdom. I et ord ser cytologen floraen, betændelsen og i de fleste tilfælde sin årsag og de ændringer, der forårsagede denne inflammatoriske proces. Samt vejledende tegn på infektioner, der frembyder særlige vanskeligheder ved diagnose, prædumor og tumorepitelstilstande.

Video: Oncocytology smear

Indirekte tegn på nogle STI'er i cytologi

Hvad angår smeden på STI'er, er det ønskeligt at undersøge det som et cytologisk præparat. Taget på floraen og farvet med methylenblåt smear er den mest afgørende, overkommelige og billig, og derfor den mest almindelige diagnostiske metode i gynækologi. Desværre giver det imidlertid ikke den fornødne fuldstændighed til den diagnostiske søgning efter STD'er og deres konsekvenser.

Ud over alle mulige indbyggere, der er synlige i floraens udseende (trichomonas, gær, leptotriks), når de inficeres eller forstyrres i biocenosen, kan indirekte tegn på forekomsten af ​​mikroorganismer påvises i det undersøgte materiale (cytologi), der kan påvises meget ved hjælp af mikroskopiske metoder:

  • Udseendet af kæmpe multinukleerede celler, MPE, nogle gange af en ret bizar form, ofte med tegn på parakeratose og hyperkeratose (keratinisering), indikerer en mulig herpes simplexvirus (HSV) infektion;
  • Celler i form af et "ugleøje" med grovkornet cytoplasma er karakteristiske for cytomegalovirus (CMV);
  • I tilfælde af humant papillomavirusinfektion (HPV) kan coylocytisk atypi detekteres (MBE-celler med store kerner og en zone af oplysning omkring kernen);
  • Den vejledende er også Provachek-organerne i metaplastiske epitelceller, som er karakteristiske for chlamydialinfektion og spiller en rolle i screeningsundersøgelser.

Naturligvis kan en herpetisk, cytomegalovirus- eller papillomavirusinfektion ikke diagnosticeres under cytologisk analyse, men det kan antages, og dette er grundlaget for yderligere, mere grundig undersøgelse i en bestemt retning (ELISA, PCR, kulturmetode mv.). Således giver cytologi os mulighed for at indsnævre rækkevidden af ​​diagnostisk søgning, undgå unødvendige tests, spare tid og også hurtigt påbegynde terapeutiske foranstaltninger.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Da den enkleste og mest tilgængelige metode til at identificere inflammatoriske processer i urogenitalkanalen, både mænd og kvinder, er et udtvær på floraen, skal den være mere opmærksom og lære læseren lidt at forstå de optegnelser, der er inkluderet i formularen.

Men før man besøger lægen, bør patienterne kende nogle enkle regler:

  1. Et par dage før analysen er det nødvendigt at udelukke ikke kun seksuelle kontakter (nogle gange kan man se spermatozoer i en kvindelig udtværing), men også alle former for indgreb som udtørring, brug af lokale lægemidler (stearinlys, cremer, piller);
  2. Du bør ikke gå til en lignende undersøgelse under menstruation, fordi menstruationsblod vil blande sig i at se stoffet, hvor lægen hovedsageligt vil se hende;
  3. På dagen for undersøgelsen skal du beregne tiden, så den sidste gang at urinere om 2-3 timer, da urinen kan vaske ud alle "oplysninger";
  4. 7-10 dage før analysen, stop med at tage lægemidler, især antibakteriel virkning eller kun smøre en uge efter behandlingens afslutning
  5. En anden regel, som kvinder ofte ignorerer, er ikke at bruge intime hygiejneprodukter. Det er selvfølgelig meget vanskeligt at afholde sig fra sådanne procedurer generelt, som eksperter anbefaler, men i det mindste kan du begrænse dig til at rense varmt vand. Mænd laver det sidste toilet i de eksterne genitalorganer om aftenen, inden de besøger lægen.

Efter at have gennemført disse tips, går personen til receptionen, hvor han vil smøre, male og se under mikroskopet. Dekifiering vil blive udført af lægen, og patienten vil få en konklusion i hans hænder, og han vil nok være interesseret i at vide, hvad alle disse tal og ord betyder.

Video: smear forberedelse

Hvad kan man se i smør fra urinrøret hos mænd?

Sandsynligvis har læserne gættet, at analysen af ​​mændsanalyse sandsynligvis ikke efterlader behagelige minder, fordi forskningsobjektet ikke er så tilgængeligt for dem. Derfor vil der virkelig være ubehagelige fornemmelser, som måske ikke forlader personen i nogle få timer. Nogle gange for at undgå dette ordinerer lægen en prostata massage til patienten, som udføres flere dage før per rectumprocedure, det vil sige gennem rektummet.

Men hvis den brændende fornemmelse og ømhed i penis fortsætter med at minde dig om dig selv i flere dage, og disse hændelser er også ledsaget af purulente udledninger - at lægen er uundgåelig. Men hvis alt gik godt, så vil manne måske blive beroliget af det faktum, at i deres udtværing taget fra urinrøret ser alt meget enklere ud, selvom analysen er normal:

  • Leukocytrate - op til 5 celler pr. Synsfelt
  • Flora er single sticks;
  • Den generelle baggrund fortynder urinledets epitel (hovedsagelig overgang) - ca. 5-7 (op til 10) celler;
  • En lille mængde slim der ikke spiller nogen rolle;
  • Sommetider kan betinget patogen flora i enkeltprøver være til stede i smøret (streptokokker, stafylokokker, enterokokker), men for at differentiere det er det nødvendigt at male et gram smear.

I tilfælde af en inflammatorisk proces ændres vatpinden:

  1. Et stort antal leukocytter forekommer i smeden, nogle gange ikke genstand for tælling;
  2. Coccal eller coccobacillary flora fortrænger stangen;
  3. Præparatet indeholder mikrober, der forårsager betændelse (trichomonas, gonokokker, gær osv.);
  4. Mikroorganismer som chlamydia, urinstof og mycoplasmaer under et mikroskop kan næppe ses som at skelne patogene diplokokker, der forårsager gonoré fra parvise enterokokker eller Enterococcus faecalis-kæder (enterokokker også) fra streptokokker, derfor i sådanne tilfælde for at præcisere typen det forårsagende middel er suppleret med en kulturmetode eller PCR (polymerasekædereaktion), som er næsten universel og populær i dag;
  5. Med sjældne undtagelser kan man smøre E. coli (en åbenlyst krænkelse af hygiejniske regler!), Hvilket er gavnligt i tarmene, men forårsager blærebetændelse, urethritis, prostatitis, der falder ind i urinrøret på en mand. For dens differentiering er der også behov for yderligere laboratorieforskningsmetoder.

De virker på samme måde som kvindelige smører, da de fundne diplokasser kan vise sig at være neisseries og ikke forårsage gonoré. I øvrigt er E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), stafylokokker med streptokokker og andre mikroorganismer i kvindespreder meget mere almindelige på grund af strukturen af ​​de kvindelige kønsorganer.

Økosystem i den kvindelige urogenitale kanal

Leukocytter i et smear taget i gynækologi selv for flora, selv for cytologi, er ikke de eneste celler, der er til stede i præparatet. Derudover virker de kun som en konsekvens eller reaktion på begivenheder i økosystemet (hormonelle udsving, inflammation). For eksempel er deres stigning i forskellige faser af cyklussen på grund af hormonel indflydelse. Derfor indsamles datoen for den sidste månedlige periode i form af retningen ved indsamling af materiale.

Det diagnostiske kriterium for den inflammatoriske proces betragtes ikke kun et stort antal Le, "rømt" til stedet for "militære handlinger", men også deres kerne-tilstand. Når leukocytter reagerer, forsøger de at absorbere "fjenden", de fagocytiserer, men samtidig begynder de at kollapse. Ødelagte celler kaldes neutrofile leukocytter, men dette fænomen er ikke angivet i afkodningen af ​​analysen. Et stort antal neutrofile leukocytter, sammen med en rigelig coccobacillary eller coccal flora, tjener som grundlag for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Økosystemet hos de kvindelige kønsorganer omfatter mikroorganismer, der besætter visse nicher, som er: vaginaets, livmoderhalsens, livmoderhalsens epithelium, rig på endocervikale kirtler. Disse anatomiske strukturer tilvejebringer betingelser for vitaliteten af ​​visse mikroorganismer. Nogle af indbyggerne er obligatoriske (obligatoriske), mens andre falder udenfor på grund af visse omstændigheder og forårsager forskellige inflammatoriske reaktioner i epitelet.

Endvidere kan ligevægten i økosystemet forstyrre forskellige faktorer, der påvirker kvindens krop (både internt og eksternt) negativt, hvilket fører til, at mikrober, der lever i små mængder, begynder at fortrænge de naturlige indbyggere, der repræsenterer rodfloraen og indtage den dominerende stilling. Et eksempel på dette er koloniseringen af ​​vaginalmiljøet af Gardnerella, som af en række grunde forskyder Lactobacilli (Doderlein-pinde). Resultatet af en sådan "krig" er kendt bakteriel vaginose (gardnerellosis).

Norm i gynækologisk udstrygning

Mikroskopiske væsner, der lever i kønsorganerne hos en kvinde, er meget forskellige, men reglerne eksisterer stadig, men nogle gange er de meget vanskelige at definere deres grænser, men vi vil stadig forsøge at gøre det. Således kan det i et smear taget i gynækologi detekteres:

  • Leukocytter, hvis hastighed i urinrøret er op til 10 celler i synsfeltet, i livmoderhalsen og dens kanal - op til 30 celler. Under graviditeten ændres disse tal opad;
  • Typen af ​​epitel i smedet afhænger af materialets indtag: urinrøret er livmoderhalsen, vagina er foret med et stratificeret pladeepitel (MPE), som vi opnår i præparatet. Et udstrygning fra livmoderhalskanalen vil blive repræsenteret af et cylindrisk (prismatisk) epithelium. Antallet af celler ændrer sig i forskellige faser af cyklussen, generelt anses det, at deres indhold normalt ikke overstiger 10 enheder. Men alt dette er meget betinget, da der for nøjagtig diagnose er nødvendigt at tage hensyn til de morfologiske ændringer af cellulære strukturer (kerne, cytoplasma, tilstedeværelsen af ​​"bare kerner"), det vil sige at udføre cytologisk analyse;
  • Slim i lægemidlet betragtes som obligatorisk, men moderat, komponent, fordi kirtlerne i livmoderhalsen og vagina udskiller det. Det ser interessant ud til slim i den ovulatoriske fase af menstruationscyklussen, den krystalliserer og danner mønstre svarende til plantens blade, der kaldes "bregne symptomer" (cytologi);
  • Et normalt udseende er normalt repræsenteret af stangformet flora (lactobacilli) og enkeltkakter.

Tilstandsbetinget patogen flora er ikke altid normen

Ud over lactobacilli - de vigtigste repræsentanter for den normale mikroflora i kønsorganerne, som har den vigtige funktion af "selvrensende det vaginale miljø" i smeden findes i små mængder og andre betinget patogene mikroorganismer:

  1. Gardnerella, som tilhører den betingelsesmæssige patogene flora og som regel "sidder stille", kan den aktiveres meget hurtigt med en ændring i pH. Hun ledsages ofte af en mobiltelefon, der viser sin aktivitet efter Gardnerella, når den fanger lakobacillernes niche, multiplicerer og erstatter sidstnævnte. Under sådanne omstændigheder forlade pindene deres "ejendele", floraforandringerne, hvilket fremgår af en betydelig stigning i kokos i smeden. Sammen med Gardnerella og Mobilunkus danner de en rigelig coccobacillary flora, der dækker cellerne i pladeepitelet, og kaldes "bakteriesand". Sådanne interessante celler af MBE kaldes "nøgleceller" og betragtes som et diagnostisk tegn på bakteriel vaginose;

nøgleceller pudset med bakterier (højre) og sunde epithelceller (venstre)

Alle disse repræsentanter for mikroflora kan leve uden at forstyrre nogen eller forårsage betændelse under visse forhold. Af den måde kan selv laktobaciller i en overdreven mængde og i rigelig bakteriel flora provokere en inflammatorisk proces - lactobacillus, der manifesteres af kløe, brænding og sekret. Sygdommen er selvfølgelig ikke dødelig, men meget smertefuld.

Patogene "gæster"

Tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, der overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt, forårsager næsten altid problemer. Lokal betændelse forårsaget af patogenet kan spredes til andre organer og systemer og (ofte) bliver kroniske, hvis det ikke er helbredt i tid.

Dette fænomen er især farligt under graviditeten, da mange patogener kan have en meget negativ effekt på fostret, så et dårligt udtvær under graviditeten er også en vejledning til handling. Hvilke mikroorganismer kan true et reproduktivt system af en person, der overføres seksuelt? Sandsynligvis vil vi ikke overraske nogen ved at kalde dem, men det gør det endnu ikke ondt at huske den fare, som mikroskopiske væsener bærer.

gonococcus er det forårsagende middel af gonoré

Således omfatter den patogene mikroflora i kønsorganerne:

  • Gonokokker eller neisseries præsenterer i et udsmykning på floraen i form af "kaffebønner", der ligger parvis, arrangeret i et forskudt mønster. Diplokokker bor i cytoplasma af neutrofile leukocytter eller uden for cellerne, men med deres "kolonisering" forlader en anden flora normalt;
  • Trichomonas (flagellater), der forårsager en udtalt inflammatorisk proces, der kan give vævsnekrose og dannelsen af ​​ægte erosion i livmoderhalsen hos kvinder. Trichomonas bærer selv andre mikroorganismer-parasitter, som ofte er årsagen til den inflammatoriske reaktion;
  • Amoebas - er sjældne "besøgende", men nogle gange besøger de kvinder, der foretrækker intrauterin prævention. Amoebas føler sig vidunderligt omgivet af svampe og actinomycetes, det vil sige mikroorganismer, der også "elsker" den intrauterinske enhed.

Tilstedeværelsen af ​​obligatoriske intracellulære parasitter kan kun antages kun i et cytologisk præparat. I cytologi sige et spørgsmålstegn, der tjener som reference for den målrettede dybdegående undersøgelse, så en post i indgåelsen af ​​"Taurus prowazeki -" vil blive forstået af en læge, som en anbefaling til at fortsætte diagnose på jagt efter klamydia.

Hvad er renhedsgraden?

Et udtværn på vaginaets renhedsgrad er taget som et almindeligt udtvær på floraen, men vurderes noget anderledes. I gynækologi kendetegnes IV renhed:

I grad - et temmelig sjældent fænomen, et smear er rent, kun rodfloraen, enkelte hvide blodlegemer og pladepitelceller i optimale mængder;

Grade II - blandt stængerne kan "smutte" single kokker eller blandet med andre ikke-patogene mikroorganismer, også i et enkelt eksemplar, denne grad er den mest almindelige blandt raske kvinder i gynækologiske vilkår;

bord: vaginal renhedsstandarder

Grad III - den er karakteriseret ved betinget patogen flora og gærlignende svampe, der viser tendens til aktiv reproduktion. Dette kan indikere udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion på tilstedeværelsen af ​​en overdreven mængde opportunistiske mikroorganismer. Denne analyse indebærer en yderligere undersøgelse af kvinden;

IV grad - åbenlyse tegn på inflammation: Rigelig coccal eller coccus-bacillær (blandede) flora, tilstedeværelse af Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae eller andre patogene mikroorganismer. I sådanne tilfælde er tildelt yderligere laboratorieforsøg (bakteriologiske, PCR, etc.) At finde patogenet og videre behandling.

Et udtvær på floraen, selv om det betragtes som enkle metoder, men har stort potentiale. Det første trin i laboratoriet diagnosticering af sygdomme i urinvejene, nogle gange umiddelbart løser problemet, og gør det muligt at straks begynde renseforanstaltninger, hvis kvalitet er selv efterfølgende smøre og vil styre, så denne procedure er ikke tilgængelig bør undgås. Det kræver ikke mange omkostninger, og svaret behøver ikke at vente længe.

Urogenital smear

Urogenital smear er et af de undersøgelser, der anbefales til kvinder og mænd til diagnosticering af patologi i det genitourinære system.

Analysen er populær på grund af dens lave omkostninger, hvilket kombineres med en ret høj ydeevne og evnen til hurtigt at få resultater. Men hvad betyder det urogenitale smør?

Urogenital smear: essensen af ​​analysen

En sund slimhinde i det urogenitale område sikrer normal udskillelse af slim og en særlig hemmelighed. Det er også et substrat på hvilke betingelsesmæssige patogene bakterier lever.

Mikroorganismer modtog et sådant navn, fordi de kan være farlige for organismen, hvis immuniteten forstyrres. Også på overfladen af ​​slimhinderne erstatter gamle celler gamle celler, som ikke længere kan fungere normalt med nye.

Selvom et urogenitalt smør på en flora er taget fra en sund person, kan sterilitet naturligvis ikke forventes. I en eller anden mængde under et mikroskop vil det være muligt at se celler fra det døde epithelium, bakterier, leukocytter og slim.

Men hvad vil analysen vise, om en person er syg?

Hvis slimhinden i det urogenitale område er inficeret med enhver patogen mikroflora (fx gonokokker eller chlamydia), vil kroppen reagere på dette med en inflammatorisk reaktion.

Dødsprocessen for slimhindeceller i denne periode vil gå hurtigere. Slim udskilles i større mængder, kan forekomme purulent eller blodig udledning. Antallet af leukocytter vil også stige, lymfocytter kommer til stedet for betændelse for at slutte sig til bekæmpelsen af ​​infektion.

Resultaterne af en mikroskopisk undersøgelse af et urogenitalt smør hos en syg person vil være radikalt forskellige fra dem i en sund person. Lægen har vurderet analysen, og det vil være i stand til at fastslå hvilken bakterie der forårsagede den inflammatoriske reaktion, hvor alvorligt slimhinden er beskadiget.

Indikationer for urogenitalt smear

Analyse af det urogenitale udstrygning vil give lægen en ide om de patologiske processer, der opstår i et mand eller en kvindes urogenitale system.

Udfør proceduren i følgende tilfælde:

  • der er klager over udseendet af unormal udledning fra urinrøret eller vagina (blod, pus, for rigelig eller usædvanlig konsistens);
  • i nærvær af smerter eller ubehag i urinvejen;
  • der er problemer med styrke eller libido;
  • i lang tid var en person tvunget til at tage systemiske antibiotika, som kunne påvirke sammensætningen af ​​urinvejen i den naturlige mikroflora;
  • planlægger en graviditet eller dets forekomst.

Undersøgelsen udføres ikke kun i henhold til indikationer, men også under lægeundersøgelse med forebyggende formål.

Urogenital smear: regler for forberedelse

Korrekt forberedelse til urogenitalt smør - nøglen til pålideligheden af ​​resultaterne. Hvis du ignorerer en række enkle regler, er analysen sandsynligvis nødt til at videregive igen.

Således at resultatet kan troes, anbefales det;

  • 24 timer før undersøgelsen nægter at besøge saunaer, bade eller brusere
  • Alkohol må ikke indtages, før det urogenitale smear er taget;
  • begrænse seksuel kontakt mindst 3-4 dage før proceduren
  • Brug ikke intime hygiejneprodukter (det anbefales også at opgive de enkleste kropsplejeprodukter i materialetopsamlingsområdet) før analysen gennemføres.
  • Den sidste tur til toilettet skal være mindst 2-2,5 timer før testen, da blæren ikke skal tømmes umiddelbart før proceduren;
  • det er nødvendigt at nægte at tage systemiske antibiotika mindst 10 dage før analysedagen
  • urogenitalt smør hos kvinder anbefales at tage 4-5 dage efter menstruation.

Det er lettere at tage et urogenitalt smør hos mænd end hos kvinder, da der ikke er behov for at fokusere på cyklusser. Repræsentanter for det stærkere køn skal overholde de samme regler.

Egenskaber ved urogenitalt smear

Svaber fra urogenitalkanalen hos kvinder er taget fra vagina, urinrør og livmoderhals.

En mand tager kun materiale fra urinrøret. Fremgangsmåden er ganske enkel, men kan forårsage ubehag. Hvis vi taler om en mand, introducerer urologen først og fremmest et lille instrument i urinrøret til en dybde på højst 3 tre mm.

Det biologiske materiale, der opnås efter ekstraktion af instrumentet, fordeles over en glasskinne. Glaset tørres, og materialet er fastgjort med specielle reagenser.

For kvinder er forskningen endnu nemmere. I de fleste tilfælde er det nok for gynækologen at indsætte en finger ind i vagina og udøve noget pres på urinstofets væg.

Fra urinrøret frigøres en lille mængde væske, som opsamles og påføres på en glasskinne. Undersøgelsen af ​​urogenitalt smear udføres under et mikroskop. I nogle tilfælde, hvis det er nødvendigt at kontrollere en person for tilstedeværelsen af ​​mobile patogener (for eksempel Trichomonas), bliver smøret ikke tørret eller fikseret. Det placeres straks under et mikroskop, så patogenet ikke har tid til at dø.

For PCR-urogenitalt smør fra en patient skal du udlade urinrøret i et lille volumen. Og placeres ikke på en glasskinne, men i en speciel transportvæske.

PCR har en højere følsomhed end konventionel mikroskopisk undersøgelse.

Urogenital smear: hvordan resultatet er dechiffreret

Resultaterne af urogenitalt smear dekrypteres på baggrund af indikatorer for normen.

Hvis patienten er sund, vil resultaterne være omtrent som følger:

  • hos kvinder bør et fladt epithel være til stede i mængden 5-10;
  • Normalt findes en lille mængde strepto- og stafylokokker i resultaterne;
  • antallet af leukocytter i urogenitalkanalen kan variere fra 0 til 10 afhængigt af materialets indtagsområde;
  • slim er en anden komponent, der nødvendigvis er indeholdt i et urogenitalt smør;
  • Normalt kan bifidobakterier og lactobaciller ses i resultaterne, som beskytter den intime zone fra indtrængen af ​​patogene mikroorganismer ind i den.

Afvigelser fra normen er:

  • forskellige cocci, hvoraf et stort antal indikerer betændelse eller dysbiose;
  • candida, som kan føre til thrush eller andre typer svampe;
  • om trichomoniasis siger tilstedeværelsen i smørtrichomonaderne;
  • hvis der er røde blodlegemer i smeden, og deres antal overstiger 3 enheder, bør du tænke på traumatisering af urogenitalt område eller udvikling af en tumor;
  • Mænd i smet kan have sæd, hvilket indikerer svaghed i vas deferens;
  • Udseendet af en sekretion med lipoidkorn indikerer inflammation i prostata (prostata).

Afkodning af urogenitalt smør skal udføres af en specialistlæge, der er bekendt med reglerne.

Ideelt set bør lægen ikke kun kende normerne, men også de egenskaber hos den patient, som han arbejder med. I klare hænder er urogenitalt vatpind et godt redskab til diagnosticering af et bredt udvalg af sygdomme i urogenitalkanalen. Med det kan du mistanke om ikke blot infektion med svampe og mikroorganismer, men også tilstedeværelsen af ​​en skade eller tumor, hvis du tager afkodningen omhyggeligt!

Hvis du har brug for at passere smør fra urogenitalt tarmkanal, skal du kontakte en kompetent venerolog.