logo

Hvorfor er urinflasker forhøjet, hvad betyder det?

Udseendet af cylindre i urinen hedder cylindruria. De repræsenterer en slags sediment i væsken, når de urinerer, har en cylindrisk form.

Forskellige typer cylindre giver mulighed for at genkende sygdomme i den nedre zone i urogenitalt tarmkanal (urethrit etc.) samt udvikling af nedsat nyrefunktion.

De detekterede cylindre ved levering af urinalyse, som indbefatter røde blodlegemer, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis. Hvis bakterielle cylindre blev detekteret i urin, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Desuden bærer cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der fremkalder sygdommens udseende.

Urincylindre - Hvad betyder det?

Afhængigt af hvilke patologiske processer der forekommer i en persons urinsystem, forekommer forskellige patologiske cylindre i urinen. Derfor er laboratorietekniker og angiver hvilke cylindre i den generelle analyse af urin detekteres, nemlig:

  1. Hyaline cylindre - kan skille sig ud fra baggrunden for fuldstændig menneskers sundhed, bør mikroskopi af urinsedimentet normalt ikke være mere end 1-2 cylindre pr. Synsfelt.
  2. Granulære cylindre - er et proteinstøbt rør med en blanding af nyrepitelceller.
  3. Voksede cylindre - er dannelsen af ​​en homogen gennemsigtig masse.
  4. Erythrocytcylindre er indicative for hæmaturens nyreoprindelse (i akut glomerulonefritis, kronisk glomerulonefritis, nyrekræft, fornisk blødning etc.).
  5. Epitelcylindre i fravær af patologi af nyrerne i urinen er ikke påvist. Udseendet af epitelcylindre indikerer alvorlige degenerative ændringer i nyrens rørformede apparat. Forekommer med nephrosis og alvorlige læsioner (sublima, etc.).
  6. Psevdotsilindry dannet af slim, ligner hyalincylindre. De kan dannes fra bundfaldet af urinsyresalte: de er rød i farve, der ligner pigmentblodcylindre.

Hvad betyder dette? Udseendet af cylindre af enhver art i urinen er et alarmsignal, der tyder på, at de funktionelle enheder af nyrerne - nefronerne - er under angreb.

Hyalincylindre i urin

Udviklet fra denatureret protein i nyretubuli under indflydelse af sur urin. Ekstremt blide, blegede, gennemsigtige formationer, med stærkt lys næppe mærkbar, for bedre diagnostik kan sedimentet tones med methylenblåt, gentianviolet, eosin, jodtinktur. På deres overflade kan der være en lille granularitet på grund af aflejringen af ​​amorfe salte eller cellulære affald, som kan hindre deres differentiering fra granulære cylindre.

Normalt overstiger antallet af hyalineflasker ikke 1-2 i præparatet, de optræder under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse af protein i urinen, nefrotisk syndrom, mæslinger, røde hunde, vandkopper, influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, polio, parotitis, HIV / Aids og andre smitsomme sygdomme (kighoste, skarlagensfeber, difteri, meningokokinfektion, tuberkulose) ledsaget af feber.

Granulære urincylindre

Dette er en støbning af nyrenørret, der består af protein, koaguleret i sur urin, og dystrofisk ændrede tubulære epitelceller klæber til overfladen af. Som et resultat heraf bliver C. kornet, og deres farve er mørkere i sammenligning med hyaline C.

Granulære cylindre i urinen forekommer på baggrund af sygdomme, der involverer renal tubulær skade og proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonefritis, nyreamyloidose, diabetisk nefropati, pyelonefritis, virussygdomme ledsaget af feber.

Waxy Cylinders i Urine

Voksede cylindre er sammensat af et homogent strukturelt materiale, der ligner gullig voks; er dannet i distale tubuli på grund af dystrofi og atrofi (nekrobiose) af de rørformede epitel af disse afdelinger, som normalt observeres ved alvorlig akut nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonefritis) eller i det sidste stadium af nyresygdomme og kronisk nyresvigt. Derfor betragtes deres påvisning i urinen som et prognostisk ugunstigt symptom.

Leukocytcylindre

Især karakteristisk for pyelonefritis, i mindre grad for lupus nefritis og nogle andre sygdomme.

Epitelcylindre

De er af renal oprindelse og forekommer på grund af nekrose af nyretubuli, forgiftning af tungmetaller. Udseendet af disse cylindre er en indikator for allograftafvisning (nogle dage efter operationen).

Erythrocytcylindre

De er til stede i urinen i akut progressiv glomerulonephritis og nogle andre nyresygdomme (nyresvigt, nyretrombose) såvel som i polyarthritis, alvorlig hypertension.

cylinderformede

Dannelsen af ​​en cylindrisk form, der består af slim. Enkeltcylindroider kan nogle gange forekomme i en sund persons urin. Et betydeligt antal af dem kan findes i inflammatoriske processer i urinvejen.

Hvad angiver de patologiske cylindre i urinen?

Urinalyse giver tilstrækkelig information til en erfaren læge, så du kan identificere forskellige nyresygdomme, der er svære at opdage. På grund af de latente inflammatoriske processer, der forekommer i nyretubuli, danner akkumulerede proteiner, fedtpartikler, epithelceller, røde blodlegemer og hvide blodlegemer forme, der opdages som unormale cylindre i urinen. Hovedårsagen til dannelsen, såvel som komponenten af ​​disse støbegods, er protein, fordi den virker som et limemateriale.

Hvad er cylindrene i urinen?

Afhængigt af hvilke patologiske processer der forekommer i en persons urinsystem, forekommer forskellige patologiske cylindre i urinen. Derfor er laboratorietekniker og angiver hvilke cylindre i den generelle analyse af urin detekteres, nemlig:

  • hyalin eller granulær;
  • leukocyt eller erythrocyt;
  • pigment;
  • epithelial eller voksagtig.

I betragtning af formen af ​​den identificerede patologiske cylinder, de ydre symptomer på sygdommen, bestemmer urologen omfanget af læsionen, en kronisk eller akut proces finder sted i kroppen.

Cylinderhastigheden i urinen indebærer identifikation af kun 1-2 hyalincylindre.

Hvad angiver cylindrene i urinen?

Afhængigt af hvilken type cylinder detekteres i urinanalysen, kan lægen bestemme tilstedeværelsen af ​​en række sygdomme, nemlig:

  1. Hyaline cylindre, der kun består af proteiner, findes i pyelonefritis, glomerulonefritis, interstitial nefritis. Da ubetydelig proteinuri er mulig selv i en sund person (under fysisk anstrengelse, stress hos gravide kvinder) antyder den etablerede norm for cylindre i urinen forekomsten af ​​kun denne type.
  2. Granulære cylindre - årsagen til udseendet af cylindre i denne arts urin skyldes tilstedeværelsen af ​​akut og kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis, diabetisk nefropati, amyloidose af nyrerne, en række virussygdomme med feber.
  3. Waxy - indicative for alvorlig nyresygdom (malign glomerulonefritis).
  4. Erythrocytcylindre - gør det muligt for en specialist at identificere ændringer i nyrernes celler (nyreinfarkt), nyretumor, trombose i nyrene. Tilstedeværelsen af ​​denne type cylinder gør det ofte muligt at fastslå årsagen til udseendet af blod i urinen.
  5. Leukocytcylindre - fundet i pyelonefritis.
  6. Epithelial - vil hjælpe med at bestemme afvisning af nyretransplantation, akut nefrit eller nephrose.
  7. Pigment cylindre - med hæmoglobinuri og myoglobinuri.

Efter at have undersøgt resultaterne af test begynder specialisten behandlingen af ​​cylindre i urinen, hvilket tyder på brugen af ​​terapi med henblik på at eliminere infektionen, hvilket i de fleste tilfælde forårsager betændelse i nyrerne.

Hvis du har mistanke om en ondartet neoplasma, udføres der yderligere forskning.

Cylindre i urinen - hvad det er: årsager, typer, fotos

Sygdomme i det genitourinære system er en fælles patologi blandt børn og voksne. Den vigtigste indikator for sundheden af ​​organerne i ekskretionssystemet er urinaflæsninger, der svarer til normen.

Mikroskopisk undersøgelse af urinvæsken kan detektere sediment. Disse er de såkaldte urinbeholdere (cylindruria). De er en indikator for forekomsten af ​​en sygdom hos et urinstoforgan.

Hvad betyder "urin cylindre"?

Cylindre i urinsammensætningen er partikler, som er dannet af akkumuleringer af sporstoffer i nyretubuli.

Som et resultat af patologiske processer i nyrerne akkumuleres sedimentære mikropartikler af epitelet, proteinelementer, blodceller og leukocytter i parenchymen. Hovedelementet i cylindrernes elementer er proteinet, som danner et cylindrisk legeme.

Mikroskopiske partikler, der kommer i kontakt med rørets vægge, formes til cylindriske støbninger. Etiologien af ​​deres dannelse, der angiver naturen af ​​nyresygdommen, afhænger af cylinderens molekylære struktur.

For at afgøre om der er cylindre i urinen, er det ofte ikke en generel urintest. Men når vi registrerer proteiner i urinen, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​cylindre. For mere præcist at bestemme forekomsten af ​​cylindre i urinsammensætningen, bør der udføres en række analyser:

  1. test på Zimnitsky (karakteriserer udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
  2. bestemmelse af urinfiltreringshastigheden ved anvendelse af Reberg-Tareev-metoden
  3. Nechiporenko undersøgelse;
  4. urinanalyse af antallet af proteinelementer;
  5. daglig indsamling af urin.

Hvorfor har vi brug for en daglig urinsamling til analyse, læs vores artikel.

Disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​cylindre, men også for at finde ud af deres form, størrelse, antal, struktur.

Urin er et svagt surt medium, så niveauet af Ph (pH) i det bør ikke overstige mere end 7. Hvis det sure miljø i urinen er forøget, er det en gunstig betingelse for dannelsen af ​​cylindre. Hvis urinens Ph-indeks er under 5,5, dannes cylindrene ikke i det eller opløses fuldstændigt, hvilket gør det vanskeligt at identificere dem.

Den hastighed, hvor antallet af synlige cylindriske strukturer overstiger to enheder i syne, kan indikere tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi.

Det skal bemærkes, at den tilladte tilstedeværelse af kun en eller to hyalinlegemer kan være midlertidig. Oftest findes omkring to organer i en sund person efter træning. Hvis der findes mange hyalinlegemer eller andre typer cylindriske elementer, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.

At bestemme typen af ​​cylinder, deres mængde, klusterens art kan hjælpe specialisten til at bestemme arten af ​​sygdommen i urinsystemet. Cylindriske legemer, der kan findes i urinsammensætningen, er:

  • Glasklare. Denne type cylinder er en proteinstruktur, de er helt gennemsigtige, eller halvdelen, kan detekteres under et mikroskop.

En lille mængde i urinen kan være normen. Patologiske mængder af hyalinlegemer kan indikere udviklingen af ​​pyelonefritis, interstitial nefritis, glomerulonefritis.

Hos gravide kan detekteringen af ​​hyalinlegemer indikere et latent forløb af inflammatoriske sygdomme hos nyrerne eller nedsat nyrefunktion (især i tredje trimester). Hos børn kan feber fremkalde dannelsen af ​​hyalincylindre.

  • Epiteliale. Cylindre af denne type er dannet af proteinlegemer og døde epitel dannet på nyreskanalens vægge.

    Kan påvises ved alvorlig nyresygdom. Særligt udtalt nedbør af denne type i tilfælde af forgiftning med kviksølvprodukter eller salicylat, er karakteristisk for afvisningen af ​​implantatet af et parret organ såvel som i løbet af en akut form af nefrit eller nefrose.

  • Kornet. Epithel-desintegrerende elementer er bundet til proteinstøbninger og danner en anden type cylinder.

    Denne type cylindriske legemer kan dannes, når nyretubuli påvirkes, hvis der er overskydende protein i urinen.

    Sygdomme, hvor granulære cylindre forekommer, er pyelonefritis, virussygdomme ledsaget af feber, akut glomerulonefritis, nefropati med diabetes og nyresygdom.

  • Voksagtig. De er en samling af granulære og hyaline kroppe af cylindre.

    Deres formløse elementer ligner en vokslignende struktur. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige nyresygdomme, såsom malign glomerulonefritis, avancerede stadier af nyresygdom.

    Tilstedeværelsen af ​​voksagtige kroppe i urinen indikerer en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin eller dens stagnation. Prognosen for voksagtige cylindre i urinen kan være skuffende.

  • Erythrocyt. Strukturen af ​​sådanne cylindre består af protein og et lille antal røde blodlegemer.

    Med en generel analyse af urin for at opdage sådanne små kroppe er det umuligt. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre kan være tegn på hæmaturi. Årsagen til dannelsen af ​​en sådan Taurus kan være tumorprocesser i nyre-, nyret venetrombose såvel som i tilfælde af organsinfarkt.

  • Leukocyt. Denne type Taurus er ret sjælden. Cylindre består af protein og klynger af hvide blodlegemer. Ofte er et tegn på pyelonefritis. At skelne denne type Taurus fra erytrocyt hjælper farvning dem i analysen.
  • Cylinderformede. Formet af slimformationer. Angiv tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. En lille mængde af denne type cylinder i urinen er ikke en afvigelse fra normen.
  • Pigment. Tyren ligner granulære formationer. Formet fra sedimentært hæmoglobin. Har en brun eller mørk brun farve. Kan være tegn på forgiftning, alvorlige skader, myoglobinuri, afvisning under transfusion af en uhensigtsmæssig blodtype.
  • Årsager til Cylindruri

    Hovedårsagerne til cylindruri i urinen er sygdomme, der opstår i kronisk eller akut form:

    1. pulmonal insufficiens
    2. hjertesvigt
    3. utilstrækkelig myokardietone
    4. myokardieinfarkt;
    5. indsnævret lumen i nyrerne, hvilket resulterer i utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til organet;
    6. inflammatorisk kursus i nyrerne
    7. maligne tumorer i urinsystemet
    8. forskellige former for beruselse;
    9. infektioner af forskellige slags, hvilket resulterer i feber, dehydrering;
    10. lægemidler.

    Infektiøse processer i ethvert organ i urinsystemet kan provokere udviklingen af ​​cylinruri.

    Hovedproblemet med cylindruri hos gravide kvinder er en høj belastning på nyrerne. Under graviditeten er også meget protein tabt i kvindens krop. På baggrund af toksik kan væsketab forekomme i nærværelse af opkastning, hvilket bidrager til forandringen i urinstrukturen.

    En almindelig patologi af gravide er glomerulonefritis. Dette skyldes et fald i kroppens immunsystem under graviditeten, en stor belastning på urinstofets organer.

    Cylindruri hos børn kan skyldes:

    • tilstedeværelsen af ​​høj temperatur
    • fysisk aktivitet
    • nefrotisk syndrom;
    • tilstedeværelsen af ​​glomerulonefritis;
    • alvorlig skade på nyretubuli.

    Nyreskader, urinvejsinfektioner kan forårsage udvikling af cylindruri hos børn og voksne. Hos børn er årsagen til cylindrene i urinen oftest nyresygdom.

    Relaterede symptomer

    Tilstedeværelsen af ​​sedimentære cylindriske formationer i urinen er ikke en sygdom, men indikerer forekomsten af ​​et problem i urinsystemet.

    Det er cylindruri, der ikke forårsager symptomer. Uønskede symptomer kan skyldes selve sygdommen, som følge af hvilke cylindriske sedimenter forekommer i urinvæskens struktur. De vigtigste symptomer på sygdomme i urinsystemet er:

    Symptomer på sygdomme er forskellige. Ofte er patienten uvidende om sygdommens tilstedeværelse såvel som af cylinderne i urinen: sygdommen opdages under undersøgelsen af ​​andre patologier. Tilstedeværelsen af ​​Taurus i urinen manifesterer sig ikke på nogen måde.

    behandling

    Behandling af cylindruri afhænger direkte af den identificerede patologi. Eliminerer årsagen til dannelsen af ​​sedimentære kroppe i urinen, det vil sige sygdommen selv, du kan eliminere dens konsekvenser.

    Således er årsagen til tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen patologierne for organerne i urinsystemet af forskellige slags. Efter at have identificeret det cylindriske legemes karakter er det muligt at diagnosticere sygdommen.

    Omfattende diagnose vil hjælpe med at identificere den sygdom, der fører til dannelsen af ​​sediment i urinen. Tidlig behandling er nøglen til et sundt urinsystem.

    Hvad siger urin cylindre fra videoen:

    Cylindruri eller cylindre i urinen: typer af formationer, regler for forberedelse og aflevering af analysen, fortolkning af resultaterne

    Cylindre i patientens urin er specielle partikler af sedimentet, som har en ejendommelig form, karakteristisk, dannes i nyretubuli. Der er flere typer af formationer, der hver er forskellige i størrelse, sammensætning på mobilniveau. Navnene på partiklerne er dannet på baggrund af deres form (cylindrisk).

    Processen med dannelsen af ​​cylindre i human urin kaldes cylindruri. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen? Hvilke typer indikerer alvorlige patologier af nyrerne og hvordan man håndterer dem? Svar på spørgsmålene beskrives detaljeret i følgende materiale.

    Generelle oplysninger

    Nyresygdom er karakteriseret ved akkumulering af protein i nyretubuli. Erythrocytter, fedtpartikler, leukocytter, epithelceller kan også detekteres. Alle elementer er i stand til at omslutte nyretubuli fra indersiden og danne deres "kaster", med andre ord cylindre. Formationer dannes kun i nærværelse af protein, det virker som et klæbemiddel, uden at det ikke kan ses cylindre.

    Cylindre i urinsedimentet er godt bevaret kun i nærværelse af et surt medium, de opløses hurtigt i alkalisk urin eller opstår slet ikke. Af denne grund kan et lille antal cylindre i urinen ikke vise den virkelige tilstand af ting. Uddannelse kan være af forskellige former og kompositioner. Af denne grund indikerer analysen ikke kun antallet af formationer, men også deres variation.

    Der findes flere typer cylindriske formationer, i en sund person kan man kun finde hyalincylindre (1-2 i forberedelsen). Andre former for uddannelse bør ikke findes i normen. Det er vigtigt at indsamle en urintest korrekt, forberede sig på proceduren.

    Typer af formationer

    Afhængigt af typen af ​​cylindre i patientens urin kan læger bestemme løbet af en bestemt patologi, patientens tilstand.

    Lær om de karakteristiske symptomer og behandling af inflammation i urinrøret hos kvinder.

    Læs standarden for den relative tæthed af urin og årsagerne til afvigelser på denne adresse.

    Eksperter identificerer følgende typer cylindre i urinen:

    • glasklare. Kun dannet af protein, er de lette at opdage i urinen kun i nærvær af proteinuri (der er protein i urinen), selvom patologien ikke er forbundet med nyresygdom, også for alle lidelser i det parrede organ (pyelonefritis, nefritis, glomerulonefritis og andre sygdomme, der ledsages af en øget mængde protein);
    • kornet. De er proteinstøb af nyretubuli, der er forbundet med de genfødte epithelceller. På baggrund af denne proces af dannelse erhverver de et kornet udseende. Denne type formationer forekommer i patientens urin på baggrund af sygdomsforløbet ledsaget af læsioner af nyretubuli, tilstedeværelsen af ​​protein i patientens urin (diabetisk nefropati, pyelonefritis, virussygdomme med feber, glomerulonefritis i akut og kronisk form);
    • voksagtig. Består af granulære og hyalineformationer, som ligger i nyrernes tubuler. Voksne cylindre har en formløs masse, ligner voks. Tilstedeværelsen af ​​disse formationer i patientens urin indikerer forløb af alvorlige nyresygdomme (malign glomerulonefritis, sene stadier af sygdomme i det parrede organ);
    • erythrocyt. Formet fra protein og små klynger af røde blodlegemer. Urinanalyse vil ikke vise dem på grund af formationernes skrøbelighed. Cylindre af denne sort indikerer den hæmale oprindelse af hæmaturi, forekommer i urinen mod baggrunden af ​​nyretilfælde, en tumor i orglet, nerve-venetrombose og andre alvorlige sygdomme;
    • leukocyt. Fra navnet er det klart, at formationerne er dannet af protein og hvide blodlegemer, sådanne cylindre er meget sjældne, ofte på baggrund af pyelonefrit af forskellige etiologier;
    • epitel. Udviklet fra adskilte epithelceller i nyrernes tubuli, observeret på baggrund af akut nefrit eller nefrose. Påvisning af denne type cylinder i urinen indikerer altid alvorlig nyresygdom. Hvis epitheliale læsioner forekommer i urinen efter transplantation, indikerer dette dets afvisning;
    • cylindroider er formationer af slim, enkelte formationer forekommer nogle gange hos en sund person, et stort antal formationer indikerer løbet af inflammatoriske processer;
    • pigment forekommer som følge af myoglobinuri, hæmoglobinuri.

    Hvornår er en analyse tildelt?

    Generel analyse af urin udføres i næsten alle sygdomme, til profylaktiske formål eller at overvåge resultaterne af behandlingen. Ud over detektion af cylindre giver et klinisk studie af urin karakteristisk for gennemsigtighed, surhed og væskens specifikke tyngdekraft. Analysen hjælper også med at bestemme tilstedeværelsen i patientens urin af gallepigmenter, erythrocytter, leukocytter, glucose, hæmoglobin, protein.

    En urintest betragtes som en simpel test, men der kræves en masse specifik viden for at dechiffrere det. Sammensætningen af ​​urin påvirker ikke kun nyrernes arbejde, men også andre organs funktion, stofskifte. Desuden bestemmer de specifikke komponenter i urinen reproduktionssystemets arbejde, men i hvert fald viser undersøgelsen tilstanden af ​​nyrerne og udskillelsessystemet hos patienten.

    Sådan klargør og passerer urinen: anbefalinger

    At opnå pålidelige resultater vil bidrage til korrekt udførelse af selve undersøgelsen og indsamlingen af ​​biomateriale. Urinopsamlingsregler omfatter flere vigtige aspekter.

    Anbefalinger til indsamling af urin:

    • Glem måske mayonnaise krukker og andre "home" beholdere til opbevaring af urin. Kun særlige sterile beholdere er egnet til indsamling af materiale. Således minimeres indtræden af ​​fremmede stoffer i patientens urin, hvilket kan fordreje resultaterne af analysen. Overholdelse af denne regel øger også biomaterialets holdbarhed, hjælper med at bevare det under transporten.
    • Hygiejneprocedurer er obligatoriske. I urinen bør ikke få fedtet udledning, sved. Antibakterielle midler kan ikke anvendes, ellers kan resultaterne af undersøgelsen blive forvrænget;
    • Brug ikke specifikke lægemidler, fødevarer, der kan fordreje resultaterne af undersøgelsen. En specifik liste over stoffer angiver en læge. Natten før, nægter at bruge farvestoffer (rødbeder, gulerødder). Husk, at urinens farve også er vigtig under analysen;
    • Før du udfører en urintest, drik ikke alkohol, vandregimet kan heller ikke ændres (drikke vand på den sædvanlige måde). Det anbefales ikke at have sexliv 12 timer før undersøgelsen, for at indsamle urin under menstruation.

    Udseendet af cylindriske legemer i patientens urin indikerer tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi. Stigningen i hastigheden er mere end 20 y i 1 ml væske. Hver type cylinder angiver en bestemt type sygdom, hvilket letter diagnosen af ​​sygdommen hos en patient.

    Lær om årsagerne til blærebetændelse hos kvinder og behandling af patologi med en særlig kost.

    Listen og reglerne for anvendelse af antibiotika til akut pyelonefrit kan ses på denne side.

    Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/romashka.html og læs om fordelene ved kamille og brugen af ​​planter til behandling af nyre og urinveje.

    Cylindre i barnets urin

    Tilstedeværelsen af ​​formationer i barnets urin er et dårligt signal, der angiver sygdomsforløbet i ekskretionssystemet. Børn er sjældent diagnosticeret med alvorlige nyresygdomme på grund af deres alder, og derfor bør man overskride cylinderens hastighed i urinen og tiltrække lægen og forældrene. Ofte skyldes denne situation ukorrekt indsamling af biomateriale.

    For at forhindre problemer vil det være i overensstemmelse med de regler, der gælder for indsamling af urin hos børn:

    • indsamle materiale ikke fra puljen, sådan urin har mange urenheder, hvilket fordrejer resultatet af undersøgelsen;
    • Klæd barnet i forvejen, i de fleste tilfælde forekommer blærens tømning refleksivt;
    • Det er vigtigt at forhindre blanding af urin med afføring (hos børn forekommer disse to processer samtidigt). For at forhindre en ubehagelig situation hjælper lukningen af ​​anus med et serviet eller en ren lap. Hvis du ikke har indsamlet en "ren" urinprøve, skal du gentage manipulationerne senere.

    De fleste af de "dårlige" tests skyldes overtrædelse af reglerne for indsamling af urin fra et barn. Derfor, hvis du finder en cylinder i urinen, skal du ikke panik, genoptage analysen, følg ovenstående anbefalinger.

    Cylindre fundet i urinen: er det farligt og i hvilket omfang? Svaret vil give en specialist i følgende video:

    Cylindre i urinen: hvad det betyder og hvilke patologier taler om

    Ved diagnosticering af forskellige sygdomme er urinanalyse en af ​​de vigtigste og informative undersøgelser, som gør det muligt at identificere abnormiteter i urinsammensætningen, hvilket angiver udviklingen af ​​patologiske processer.

    Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer en patologi i nyrerne og urinsystemet. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen? Hvilke overtrædelser er angivet ved påvisning af en eller anden af ​​deres sorter? Mere detaljeret vil vi fortælle i denne artikel.

    Cylindre i urinen

    Urinalyse opdager ofte sediment i en væske med cylindriske partikler, som normalt ikke bør være. Udseendet af cylindre i urinen hedder cylindruria.

    Men hvad betyder det? Generelt kommer disse partikler ind i urinen fra nyrepitelet, og deres tilstedeværelse indikerer patologien af ​​dette bestemte organ.

    Ofte opdages en sådan afvigelse, når en person besøger en læge til en faglig undersøgelse eller når der opstår specifikke klager. For at få mere nøjagtige data vedrørende størrelse, form og antal cylindre udføres:

    • urintest ifølge nechyporenko;
    • prøve ifølge Zimnitsky (giver mulighed for at evaluere udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
    • daglig indsamling af diurese
    • forskning i henhold til Reberg-Tareev-metoden (filtreringshastigheden bestemmes);
    • analyse af urinprotein.

    Teststandarder

    Urin er en væske med en svag syrereaktion (pH 5,5-7,0). Tilstedeværelsen af ​​unormale cylindre i urinen indikeres af øget surhed i urinen, såvel som proteinuri (udseende af protein).

    Normalt kan der forekomme enkeltcylindriske hyalinmikropartikler (1 eller 2). Påvisning af en flerhed af cylindre i urinsammensætningen (hyalin og andre arter) under udførelsen af ​​en generel urinanalyse signalerer de patologiske processer, som forekommer i nyrerne og urinvejen.

    I almindelighed indikerer udseendet af cylindriske mikropartikler allerede en patologisk proces, der udvikler sig i nyretubuli.

    Derfor er det efter deres påvisning nødvendigt at undersøge nyrerne. Der er forskellige typer cylindre, hver type indikerer en specifik sygdom, med undtagelse af hyalin, hvoraf et lille antal forekommer i sundheden af ​​urinen på grund af fysisk overbelastning, hurtig gang og løb.

    Særligt farligt er udseendet af cylindre i graviditetens urin, acceptable indikatorer for dem - 1-2 hyalinlegemer i synsfeltet.

    Større betydning sker med nephropati og toksikose, eller med nervøs og fysisk overbelastning. Cylindroider findes nogle gange i urinen - partikler af en cylindrisk form, der består af slim.

    Generelt er der ægte og falske cylindre. Den første gruppe omfatter sedimentære elementer af hyalin, granulær, epithelial, comatose, hæmoglobin og også voksagtig, erytrocyttype og cylindroider. Kategori af falsk indbefatter: leukocyt, slim, uratpartikler.

    Hyaline Cylinders

    Generelt findes hyalinecylindre i urinen også hos raske mennesker, det skyldes fysisk anstrengelse eller nervespænding.

    Men deres høje priser taler allerede om forskellige lidelser i kroppen. De dannes kun i et surt miljø. Under alkaliske forhold danner cylindre ikke eller opløses. Dette betyder imidlertid ikke, at der ikke er nogen sygdom.

    Hyaline cylindre består udelukkende af proteiner frigivet fra blodplasma i nyrerne. Sidstnævnte modtager en cylindrisk form efter passage gennem de distale tubuli.

    En faktor i dette fænomen kan være en overtrædelse af nyrerne, men det ses også i andre sygdomme. Tilstedeværelsen af ​​sådanne sedimentære partikler i patientens urin indikerer sådanne patologiske fænomener som:

    • glomerulonephritis;
    • pyelonefritis;
    • kardiovaskulær insufficiens af kongestiv karakter
    • arteriel hypertension;
    • interstitial nefritis og andre sygdomme præget af øget urinproteinindhold.

    Anvendelsen af ​​diuretika kan også være årsagen til udseendet af hyalinsediment. Hos mænd kan overdreven forbrug af kødprodukter føre til en forøgelse af urinsyreindholdet. Som et resultat heraf udvikler fysiologisk proteinuri, hvilket er manifesteret af tilstedeværelsen af ​​hyalincylindre.

    Hos gravide indikerer en øget mængde hyalincylindre i urinen glomerulonefrit eller pyelonefrit i latent form. Men sådan en overtrædelse i graviditetens sidste trimester tyder på en overtrædelse af nyrernes funktioner.

    Waxy Cylinders

    Detektion af voksagtige cylindre i urinen er tegn på alvorlige sygdomme forårsaget af nedsat nyrefunktion. Voksne cylindre i urinen ser ud som en formløs masse, der ligner voks. De har en gullig farve, de er uigennemsigtige, lidt kortere end hyaline.

    Disse partikler er dannet af hyalin- og granulære proteinformationer, som danner og denaturerer (sammenfaldet under indflydelse af forskellige faktorer) i nyrernes rør.

    Grunden til deres dannelse er stagnation eller vanskeligheder i urinstrømmen. For det første samler hyalincylindrene i nyretublerne lipider og bliver til granulære, og så deponeres flere og flere ødelagte epithelceller på dem.

    Tilstedeværelsen af ​​et sådant sediment i patientens urin indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

    Tilstedeværelsen af ​​voksagtige partikler i urinen hos børn og gravide er særlig farlig, det kræver øjeblikkelig identifikation af kilden til den patologiske proces til videre behandling.

    Granulære cylindre

    Partikler af denne type, der findes i urinsedimentet, skelnes mellem klare konturer og opacitet. Granulære cylindre er dannet af en gul masse bestående af beskadigede nyrepitelceller.

    De har en ujævn overflade, kornet skyldes fedtpartiklerne, der bryder lys, der har slået sig fast på disse partikler.

    Tilstedeværelsen af ​​sådanne proteiner i urinen påvises ved analyse ved anvendelse af osminsyre. Tilstedeværelsen af ​​granulære (granulære) cylindre i urin signalerer om patologiske fænomener i nyrerne.

    De dannes i nyrernes tubuli som følge af glomerulonefritis (enhver form). Årsagen til deres udseende kan være amyloidose, pyelonefrit og virussygdomme, der ledsages af nyreskade.

    Tilstedeværelsen af ​​granulære proteiner i sedimentvæske indikerer også sådanne problemer som diabetisk nefropati, de findes også under feber, blyforgiftning.

    Erythrocytcylindre

    Erythrocytcylindre forekommer på grund af alvorlige sygdomme. Formet fra proteiner og røde blodlegemer falder sidstnævnte i nyretubuli på grund af krænkelsen af ​​væggene i blodkarrene i nyret glomeruli. Disse er meget skrøbelige forbindelser, så som et resultat af en generel analyse kan de nogle gange ikke detekteres.

    Disse partikler har en gulbrun farvetone, forskellige glatte konturer. Udseendet af denne type cylindre er forbundet med nyresygdomme, såsom glomerulonefritis, tumorer af forskellig art, nyreinfarkt, trombose i nyrerne, etc.

    Epitelcylindre

    Tilstedeværelsen af ​​epithelcylindre i urinen indikerer alvorlig nyreskade, som ledsages af degenerering af glomeruli. De er dannet af proteiner og epithelceller, der optræder i tubulerne som et resultat af epithelelagets død.

    Sådanne partikler dannes på grund af:

    • nefrose;
    • akut jade;
    • akut tubulær nekrose;
    • amyloidose.

    Efter nyretransplantation signalerer udseendet af epitelcylindre graftafstødning. Denne type sediment er også påvist i tilfælde af forgiftning med acetylsalicylsyrepræparater såvel som med tungmetaller (kviksølv).

    Leukocytcylindre

    Denne type sediment er dannet af proteiner og leukocytter, findes ganske sjældent, og deres udseende skyldes oftest pyelonefritis. Påvisning af leukocytcylindre indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske eller smitsomme sygdomme i nyrerne.

    De findes også i allergisk nefrit, såvel som ved akut post-streptokok glomerulonefritis. Partikler af denne type sediment ligner epitelceller, for ikke at forvirre dem, udføres urinanalyse ved anvendelse af farvning.

    Pigment cylindre

    I tekstur svarer disse elementer til granulære cylindre; de ​​er kendetegnet ved en gulbrun eller brunfarve på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i deres sammensætning.

    Årsagen til udseendet af disse mikropartikler kan være hæmoglobinuri, som udvikler sig som et resultat af transfusion til en patient af blodplasmaet af en uegnet gruppe. Dannelsen af ​​denne type sediment er undertiden forbundet med sygdomme ledsaget af forgiftning af kroppen.

    Cylindre i urinen hos børn

    Fordelingen af ​​cylindre i barnets urin er et alvorligt signal om udviklingen af ​​forskellige sygdomme i nyrerne. Forhøjede niveauer af hyalinmikropartikler kan indikere sygdomme, der ikke er relateret til nyrerne. Disse omfatter mæslinger, parotitis, kighoste, polio, vandkopper og røde hunde.

    Høj temperatur kan være en provokerende faktor ved udseendet af hyalintype cylindre i et barns urin. Ved subfebril temperatur (37-38) øges udskillelsen af ​​protein, og ved febrile forhøjelser (38,5-39) og under betingelser med utilstrækkelig væskeindtagelse vil det føre til dehydrering af kroppen.

    Tilstedeværelsen af ​​granulære mikropartikler i barnets urin er et symptom på en sygdom som glomerulonephritis i latent form. Samtidig påvirkes glomeruli i nyrerne, som er ansvarlige for dannelsen af ​​primær urin, blodfiltrering og omvendt osmose.

    Et symptom der truer barns sundhed er udseendet i urinen af ​​et cylindrisk sediment af voksartet.

    Det indikerer ødelæggelsen af ​​epitellaget af tubuli og ledsages af symptomer på nefrotisk syndrom. Identifikation af disse partikler kræver en hurtig undersøgelse af barnet for at bestemme årsagen og behandle nyrerne.

    Udseendet i urinen af ​​småbørn af pigmenttype-cylindre er undertiden et symptom på en meget sjælden sygdom - paroxysmal natogentaminoglobinuri Markiafav-Micheli, hvor erytrocyten ødelægges.

    konklusion

    Generelt viser identifikationen af ​​cylindre i urinen, uanset deres type, tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, da de slet ikke bør eksistere.

    Tilstedeværelsen af ​​epithelial, leukocyt, granulær, voksagtig, erythrocyt og andre typer af cylindriske mikropartikler er en vigtig indikator for lægen, da de fleste indikerer nyresygdom.

    Særligt farligt er tilstedeværelsen af ​​disse partikler i urinen hos gravide kvinder, småbørn og ældre.

    Derfor er det efter opdagelsen af ​​sedimentære partikler af enhver art i urinen nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse og diagnose af sygdommen for at etablere årsagen, sygdomsstadiet og udvikle en behandlingsplan.

    Cylindre i urinen: deres typer og mulige patologier

    Cylindre er mikroskopiske indtryk af hulrumsrørets hulrum. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen hedder cylindruria. De dannes med utilstrækkelig filtreringsaktivitet af nyrerne, forårsaget af enhver patologi, har en specifik form og størrelse. Afhængig af etiologien og sammensætningen kan de tjene som et indirekte symptom på nyresygdom eller et specifikt område i urinvejen.

    Cylindre i urinen - hvad betyder det

    Normalt defineres urin som et stof med en svag syrereaktion - fra 5,5 til 7,0 pH. Cylindre formes og bestemmes i urinen med en udtalt syrereaktion. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en øget mængde protein - proteinuri.

    I alkalisk urin formes hverken cylindrene eller opløses hurtigt, hvilket komplicerer analysen. Alkalisk reaktion i sig selv er en patologi og taler om nyreproblemer.

    Processen med dannelse af cylindre i munden af ​​nyretubuli er direkte relateret til sygdommen og nedsat nyreaktivitet. Normen tillader tilstedeværelse af kun enkeltprotein (hyalin) cylindriske kroppe - ikke mere end 1-2 i synet. Tilstedeværelsen af ​​andre typer cylindriske kroppe i den mikroskopiske undersøgelse af urin er uacceptabel.
    I videoen om hvilke urinflasker betyder:

    Detektionsmetoder

    Ofte detekteres cylindruri under en generel urinalyse. Han er udpeget som en standardprocedure til bestemmelse af patientens sundhed i forskellige sygdomme såvel som under en omfattende undersøgelse.

    For en specifik undersøgelse kan udføres:

    • urinanalyse ifølge nechyporenko (mere præcis og komplet end den generelle analyse);
    • indsamling af daglig diurese
    • prøve Zimnitsky (for at bestemme udskillelsen af ​​nyrerne);
    • Reberga-Tareevs test (bestemmelse af graden af ​​nyretilfiltrering);
    • klinisk undersøgelse af urinprotein.

    Analysen ifølge Nechiporenko udføres hyppigere på hospitaler, da det giver mere præcise resultater. I en ambulant klinik er det en yderligere metode til forskning og er foreskrevet med utilstrækkelig informativitet i den generelle kliniske analyse af urin. Det kvantitative indhold af cylindrene i 1 ml urin sammen med sedimentet er detekteret.

    Indsamling af daglig diurese udføres til kvalitativ og kvantitativ undersøgelse af urin. Dette giver dig mulighed for at angive, hvor godt nyrerne fungerer. Antallet af cylindre i urinen opsamlet pr. Dag måles, deres kemiske sammensætning og fysiske parametre bestemmes, hvilket bidrager til en mere præcis diagnose.

    Den specifikke tyngdekraft og densitet af urin er beregnet, hvilket tyder på nogle sygdomme:

    • andel fra 1002 til 1008 - remission af kronisk pyelonefritis, nyresvigt;
    • en tyngdekraft over 1025 indikerer alvorlig akut pyelonefritis, dehydrering og urinsyre diatese hos børn.

    Prøve Reberg-Tareeva giver dig mulighed for at vurdere nyrernes udskillelsesevne. Det anvendes til differentiel diagnose af forskellige ætiologier af nyrelæsioner, der påvirker funktionelle egenskaber eller selve vævet.

    En klinisk undersøgelse af urin til protein udføres for at bestemme proteinuriens niveau. Ud over dette studie er der ofte foreskrevet ultralyd af nyrer og blære.

    Typer og årsager til uddannelse

    Cylindre kan dannes: protein, desiccated epitelceller i nyretubuli, erythrocytter. Efter træning eller når diæt med en overvejelse af animalsk (protein) mad i urinen, kan enkelt cylindriske proteinkroppe (hyalincylindre) detekteres.

    Typer af cylindre i urinen

    hyalin

    Hyaline cylindre dannes af et specielt protein produceret af epitelceller i nyretubuli. De er farveløse, helt eller halvgennemsigtige, har afrundede ender og er ganske ofte bestemt ved mikroskopisk analyse af urin.

    Hos mænd kan hyalineflasker forekomme på grund af den store mængde forbrugte kødprodukter i kosten. Dette øger urinets surhed og fører ofte til fysiologisk proteinuri. Derudover vises hyalinsylindriske kroppe efter øget fysisk anstrengelse.

    Det kan også indikere en overtrædelse af nyrernes filtrerings-, koncentrations- og ekskretionsfunktioner, hvilket er meget karakteristisk for graviditetens sidste trimester.

    Et barn med et højt indhold af hyalincylindre kan indirekte angive et antal sygdomme, der ikke er direkte relateret til nyrerne:

    Når temperaturen stiger til subfebrile (37-38 ° C) forhøjelser, stiger procentdelen af ​​udskillelse af protein, og med indikatorer for febril (38,5-39 ° C) og utilstrækkeligt drikkeri kan udviklingen af ​​dehydrering af barnets krop overholdes. Derfor kan høj temperatur også fungere som en provokerende faktor for dannelsen af ​​hyalincylindre i barnets urin.

    Hyaline cylindre i urinen

    kornet

    Sammensætningen af ​​de granulære cylindre ligner meget hyaline: de er også baseret på proteinet produceret af tubulets epitel. På samme tid stødes de desintegrerende epithelceller i tubulehulrummet til den homogene overflade af hyalinlegemerne og danner en granulær struktur. Bestemmes af alvorlige patologier af nyretubuli, ledsaget af deres degenerative ændringer.

    Hos børn og gravide indikerer tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre oftest et skjult forløb af glomerulonefritis, hvor der er et nederlag i glomeruli hos nyrerne, som er ansvarlige for filtrering af blod, dannelse af primær urin og omvendt osmose.

    Hos voksne kan tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre også indikere glomerulonefritis, men andre tubulopatier bestemmes ofte under yderligere differentialdiagnose:

    • generel skade på det rørformede apparat;
    • forøget forvrængning af de distale eller proximale tubuli;
    • nefrolithiasis (nyresygdom);
    • polyuria - fjernelse af store mængder væske; karakteristisk for diabetisk nyreskader.

    voksagtig

    De dannes af protein, denatureret i brede huller i nyretubuli. Meget kortere end hyalin, uigennemsigtig, har en gullig farve. Dannelsen af ​​voksagtige cylindre er forbundet med stagnation eller dårlig urinudstrømning.

    Hvis voksagtige cylindre i urinen er forhøjet i alle grupper af patienter, antyder dette destruktive ændringer i epitellaget af nyretubuli.

    Ofte er en samtidig tilstand nefrotisk syndrom:

    • alvorlig proteinuri
    • massiv hævelse af ansigt og lemmer
    • hypoproteinæmi (fald i proteinkoncentration i blodplasmaet);
    • hyperlipidæmi (forhøjet blodkolesterol).

    Denne tilstand er særlig farlig for gravide kvinder og børn, derfor kræver detektion af voksagtige cylindre i urinen øjeblikkelig yderligere undersøgelse for at identificere primærpatologi.

    Waxy Cylinders i Urine

    patologisk

    I det store og hele skal alle de cylindre, der findes i urinen, kaldes patologiske, da de ikke skal være normale. Tilstedeværelsen af ​​erythrocyt, leukocyt, epithelcylindre kan betragtes separat. For alle patientgrupper, især for gravide, småbørn og ældre, er tilstedeværelsen af ​​cylindre beskrevet nedenfor i urinen et seriøst signal til en omfattende undersøgelse.

    erythrocyt

    Deres oprindelse er forbundet med lægningen af ​​røde blodlegemer, erytrocytterne, på hyalinbase. Udseendet af erythrocytcylindre i urinen ledsages ofte af tilstedeværelsen af ​​blod urenheder i urinen (hæmaturi) og taler om sin nyres oprindelse.

    Tilstedeværelsen af ​​erythrocyt cylindriske kroppe er et tegn på:

    • renal venetrombose;
    • forværringer af kronisk glomerulonefritis;
    • akut glomerulonefritis;
    • forneden blødning;
    • malign neoplasma i nyreskaviteten.

    leukocyt

    Deres udseende er forbundet med svære inflammatoriske processer, ledsaget af signifikant pyuria (forekomsten af ​​leukocytter i urinen). Oftest bestemmes leukocytcylindre i urinen hos patienter med akut kronisk pyelonefrit, kompliceret af purulente formationer. Ekstremt sjælden hos børn.

    epitel

    Epiteliale cylindre er yderst sjældne.

    Deres udseende er forbundet med alvorlige degenerative forandringer i glomeruli og nyretubuli, som kan skyldes:

    • afvisning af den transplanterede nyre
    • tungmetalforgiftning (for eksempel bly);
    • overdosering af lægemidler (for eksempel salicylater).

    Epithelial cyrindra i urinen

    Norm og afvigelser af cylindre i urinen

    Leukocytcylindre er dannet ud fra protein og hvide blodlegemer. Voksede cylindre er dannet af komprimerede hyalin- og granulære cylindre i rørene med et bredt lumen.

    Cylindre vises kun i urinen, når der er protein i det, da protein er et klæbemateriale. Udseendet af et stort antal cylindre i urinsedimentet kaldes cylindruri.

    Derfor kan fraværet eller et lille antal cylindre i alkalisk urin ikke svare til den aktuelle situation. Cylindre kan være af forskellige former, farver og størrelser, som direkte afhænger af deres sammensætning. Derfor indikerer i analysen af ​​urin ikke kun antallet af cylindre, men også deres type.

    Ved urinanalyse opdages de ofte ikke på grund af deres skrøbelighed. Epithelcylindre er sammensat af løsne rørformede epithelceller.

    Udseendet af epithelcylindre i urinen få dage efter operationen indikerer afvisning af nyretransplantationen. Pigmentcylindre kan forekomme i hæmoglobinuri og myoglobinuri.

    Deres påvisning er et patologisk tegn på nyreskader, da cylindrene udelukkende er af ren oprindelse og kun dannes i nyretubuli.

    Cylindre i urinen under graviditet end farligt og hvad er normen?

    Koaguleringen af ​​protein og dannelsen af ​​hyalincylindre bidrager til syrereaktionen af ​​den rørformede væske og urinen. I alkalisk urin er de fraværende. Granulære cylindre dannes fra genfødte (dystrofisk modificerede) epitheliumceller af de proximale tubuli; har en granulær (granulær) struktur, som deres navn er forbundet med.

    Derfor betragtes deres påvisning i urinen som et prognostisk ugunstigt symptom. Erythrocytcylindre kan påvises i urinen med alvorlig hæmaturi (erytrocyturi) og leukocyt - med alvorlig leukocyturi af forskellig oprindelse.

    Følgende typer af urinflasker skelnes.

    Derfor, når mikroskopisk undersøgelse af urinsediment mangler eller findes i små mængder. Cylindre i urin er snapshots af proteiner eller celleelementer, der dannes i lumen af ​​nyretubuli. I urinen findes cylindre, der består af protein og salte, der klæber til det. Også sjældne, men fundet, cylindroider og pseudocylindroider.

    Forudsat at reaktionen i væsken er alkalisk, forekommer der ikke foldning, og cylindrene er ikke dannet.

    Cylindruri - årsager

    Jo mere plasmaprotein passerer gennem glomerulære filtre, og jo mindre reabsorberes i de proximale tubulære sektioner, jo mere hyaline cylindre detekteres i urinen. Hvis epitelcelle degeneration opstår, vises granulære cylindre i urinen.

    Hvad ligner denne belægning korn, deraf navnet - granulære cylindre i urinen. De er mørkere end de første, deres overflade er granuleret. Hvis patienten har nogen form for proteinuri, kan hyalinproteinstøb findes i hans urin.

    Det er meget dårligt, hvis vokslignende cylindre forekommer i urinen. Dette kan være tegn på dystrofi eller atrofi af vævene, der leder de distale rørformede områder.

    Hvis patienten har alvorlig leukocyturi, forekommer leukocytcylindre i urinen. Hvis epithelcylindrene er patologiske i urinen, kan dette tyde på problemer forbundet med nyrerne, fordi de ikke findes hos en sund person.

    Cytomegalovirus, VEB og test knyttet til dem

    Hæmoglobinuri (forårsaget af det transfusionsblods uforenelighed som følge af eksponering for giftige stoffer) kan forårsage udseendet af pigmentproteinstøb i urinen. Der opstår sjældent og kan indikere, at den nefrotiske proces er ved at blive afsluttet.

    Der er flere typer cylindre, der adskiller sig fra hinanden i udseende og sammensætning. Granulære cylindre. Leukocytcylindre er særligt karakteristiske for pyelonefritis, i mindre grad for lupusnefritis og nogle andre sygdomme.

    Normalt udskiller celler fra renalepitelet det såkaldte Tamm-Horsfall-protein (fraværende i blodplasmaet), hvilket er grundlaget for hyalincylindre. Granulære cylindre dannes som et resultat af ødelæggelsen af ​​rørformede epithelceller.

    Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre bekræfter den nyre oprindelse af hæmaturi. Epithelcylindre (sjældent) dannes ved at løsne det rørformede epitel. Grainy cylindre - kort, bred - består af korn i forskellige størrelser, har en mørk gullig eller lysegrå farve. De er dannet af forfaldne celler i nyrepitelet.

    Erythrocytcylindre er gule i farve og består af en masse erytrocytter, modificeret og uændret, dvælger i nogen tid i rørene i nyrehæmaturi.

    I tilfælde af leukocyternes sammenbrud ligner leukocytcylindre kornet. Hemoglobin cylindre er sammensat af hæmoglobin nedbrydningsprodukter og har en brun farve. Fedtdegenererede cylindre - hyalin, dækket af fedtdråber i forskellige størrelser.

    Følgende typer cylindre udmærker sig: hyalin, granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt og leukocyt.

    Cylindre i urinen

    Cylindre i urinen (cylindruri) er baseret på visse stoffer (kaldet mucoproteiner). Cylindre er en cylindrisk form for urinsediment.

    De forskellige typer cylindre og indeslutninger indeholdt i dem i urinen gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre urinvej (blærebetændelse, urethritis osv.) Og primære nyreskade. En cylinder i urinanalyser med erythrocytindeslusninger er karakteristisk for akut diffus glomerulonefritis.

    Ved urinanalyse kan bakterielle cylindre detekteres med bakteriel pyelonefritis. I dette tilfælde er de mikroorganismer, der forårsagede sygdommen, inkluderet i cylindrene.

    Leukocytcylindre angiver oftest pyelonefritis; kan også findes i glomerulonefritis og interstitial nefritis.

    Der er forskellige typer cylindre i urinen: har proteinholdig oprindelse (hyalin, voksagtig, fibrøs), klæbende elementer med en proteinbase (granulær, epithelial, leukocyt, erythrocyt), cylindriske formationer af salte;

    Følgende typer af urinflasker skelnes.

    Hyaline Cylinders

    De mest almindelige cylindre i urinen. Hyaline cylindre er farveløse, ensartede, gennemsigtige og har som regel afrundede ender. Opstår i normal urin, især koncentreret, efter fysisk anstrengelse. I sammensætning - dette er TX protein. Ingen diagnostisk værdi.

    Urin Granulære Cylindre

    Der er fint og groft granulære urinflasker. Små granulære urincylindre, som hyalincylindre, kan ses i urinsedimentet hos raske individer, så de giver lidt nyttig information.

    Pellets i groft granulære cylindre er sammensat af plasmaproteiner indarbejdet i Tamm-Horsfall-proteinglycoproteinmatrixen.

    Groft granulære cylindre findes både i sygdomme i glomeruli og tubuli og er derfor ikke specifikke.

    Urin Epitelcylindre

    Tubuleepitelcellerne kan indbefattes i Tamm-Horsfall-proteingelmatrixen. I dette tilfælde dannes epithelcylindre. Epiteliale cylindre dannes ved inklusion eller adhæsion af desquamerede rørformede epithelceller.

    Celler kan indbefattes i tilfældig rækkefølge eller ved ark og kendetegnes af store cirkulære kerner og lavere mængder cytoplasma. De kan ses i akut tubulær nekrose og forgiftning med kviksølv, diethylenglycol eller salicylat.

    Epitelcylindre kan forekomme i urinen under cytomegalovirusinfektion og viral hepatitis, hvor der kan være en død af epitelceller i tubulerne.

    Urin Leukocytcylindre

    Deres fundet er tegn på inflammation eller infektion, forekom leukocytter, primært neutrofiler inden for eller på overfladen af ​​en cylinder af hyalinmatrix, pyelonephritis, direkte infektion af nyrerne.

    Urinleukocytcylindre kan være i inflammatoriske tilstande, såsom akut allergisk interstitiel nefritis, nefrotisk syndrom eller akut glomerulonephritis efter streptokok.

    Leukocytter er undertiden vanskelige at skelne fra epithelceller og kan kræve speciel farvning.

    Urin erythrocyt cylindre

    Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i cylinderen er altid en patologi og tegn på glomerulær skade (glomerulonefrit af forskellige ætiologier eller vaskulitis, herunder Wegener's granulomatose, systemisk lupus erythematosus, poststreptokok glomerulonefritis eller Goodpasturesyndrom.

    Erythrocytcylindre er gulbrune i farver, nogle gange med revne kanter; deres skrøbelighed bestemmer behovet for kun at se en frisk urinprøve. Erythrocytcylindre er normalt forbundet med nyresygdomme eller urinvejsskader.

    Waxy Cylinders

    Resultatet af degenerering af granulære cylindre. Voksylindre er blevet fundet hos patienter med svær kronisk nyresvigt, malign hypertension og diabetisk nyresygdom.

    Voksurincylindre er gule, grå eller farveløse. Voksne urincylindre findes ofte i form af korte, brede indtryk, med stump eller revet ender, og ofte skæve kanter.

    Urin Fat Cylinders

    Synlig i sedimentet, når der er fedt degeneration af epitelet af tubuli og degenerative sygdomme i rørene. Fedtcylindre kan observeres i urinen med systemisk lupus erythematosus og giftig nyretoksicitet. En typisk fedtcylinder indeholder store og små fedtdråber. Små dråber af gulbrunt fedt (Rice - fase-kontrastmikroskopi).

    Tegn på patologiske processer af renalvæv

    Cilindruri er et af de tidligste og et af de vigtigste tegn på patologiske processer af renal parenchyma (væv). Årsager til cylindruri kan være:

    • sygdomme i det kardiovaskulære system,
    • gulsot,
    • akut pancreatitis,
    • komatøse tilstande.

    Epiteliale og granulære cylindre, som omslutter epitel og proteiner af henholdsvis nyretubuli, detekteres akutte læsioner af nyretubuli.

    Voksede og brede cylindre er dannet i den distale (endelige) del af nephronen ("renal enhed"). Deres udseende indikerer nederlaget for disse strukturer af nyrerne med progressiv kronisk nyresvigt.

    Fedtcylindre opbevarer fedtfri dråber eller som en del af epithelceller. Disse cylindre findes i alle former for nefritis, nefrotisk syndrom og Fabrys sygdom.

    cylindruria

    Cylindruri kaldes udseendet i cylinderens urin. Cylindre er proteinstøbninger af tubuli, der i de fleste tilfælde er dannet af plasmaproteiner, der har passeret et glomerulært filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolcylindre måske ikke registreres i alle synsfelter.

    Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer altid organisk nyreskade. Den enkleste cylinder, rent protein - hyalin.

    Der er også cylindere på proteinbasis (granulært, epithelialt, leukocytisk, erytrocyt), pigment, cylindriske formationer af salte, cylindroider og pseudocylindroider.

    Hyaline Cylinders

    Hyalincylindre i urinen præsenteres i form af koaguleret serumprotein, der er filtreret i renalglomeruli, som ikke blev reabsorberet i de proximale tubuli og erhvervet formen af ​​tubulumen-cylindrisk.

    Syrereaktionen af ​​den rørformede væske og urinen fremmer proteinkoagulation og dannelsen af ​​hyalincylindre. Derfor observeres den mest udtalte cylindruri hos patienter med nefrotisk syndrom ledsaget af høj proteinuri.

    Hyaline cylindre kan forekomme i urinen hos raske mennesker efter øget fysisk anstrengelse.

    Granulære cylindre

    Granulære cylindre i urinen er dannet ud fra dystrofiske modificerede epithelceller i de proximale tubuli. Navnet på disse cylindre kommer fra deres struktur, der minder om granulat eller korn.

    Granulære cylindre findes i urinen hos en person, der har en af ​​mange nyresygdomme, for eksempel i akut og kronisk glomerulonefritis, diabetisk glomerulonefritis, nyreamyloidose og mange andre sygdomme.

    Waxy Cylinders

    Voksne cylindre i urinen dannes i de distale tubuli i nærværelse af atrofi eller degenerering af det rørformede epitel i disse områder, som normalt observeres ved akut og alvorlig nyreskade eller i det avancerede stadium af nyresygdomme såvel som ved kronisk nyresvigt. Sammensætningen af ​​disse cylindre indbefatter et homogent strukturløst materiale gult, der ligner voks.

    Opdagelse i urin af voksagtige cylindre betragtes af læger som et ugunstigt symptom.

    Erythrocytcylindre

    Erythrocytcylindre påvises i urinen med alvorlig hæmaturi, leukocyt - med alvorlig leukocyturi af forskellig oprindelse.

    Pigment cylindre

    Pigment cylindre er sammensat af blodpigmenter, derfor har en brun farve.

    Deres dannelse og påvisning i urinen kan indikere en anden type hæmoglobinuri, f.eks. Når de udsættes for giftige stoffer, transfusioner af uforeneligt blod.

    Enhver type cylinder registreres og opbevares i lang tid kun i sur urin. Ved alkaliske urinreaktioner bliver de heller ikke detekteret eller detekteres i ubetydelige mængder, da de i et sådant miljø hurtigt ødelægges eller ikke dannes.

    Pseudocylindere, der svarer til hyalincylindre og blodcylindre af pigmenter, er dannet af slim eller fra sedimentet af røde urinsyresalte.

    Cylindre i urinen - hvad betyder det? :

    Urinanalyse er en af ​​de vigtigste undersøgelser, der afspejler menneskers sundhedstilstand. Urin filtreres af nyrerne fra blodet, det vil sige, at urinsammensætningen er i stand til at vise, hvordan en persons filtreringssystem er i stand til at klare den opgave, der pålægges den.

    Sammenligning af blod- og urinindikatorer kan man således se balancen for forekomsten af ​​stoffer i dem. For eksempel bør et protein i urinen hos en sund person være fraværende, og i modsætning hertil være tilstede i tilstrækkelig mængde. Det samme gælder for stoffer, der udgør blodet: urinstof, kreatinin, urinsyre, kalium, natrium og så videre.

    Derfor er det vigtigt at vide, hvad disse eller andre indikatorer betyder, hvilke normale værdier der er typiske for en sund person, og hvad afvigelserne fra normale værdier betyder.

    For eksempel, i betragtning af resultatet af den undersøgelse, der blev opnået ved polyklinikken, spekulerer mange på: Cylindrene i urinen - hvad betyder det? Skal de være til stede i urinen og i så fald hvad er deres norm? Og hvis ikke - hvilke handlinger skal der tages, og hvilken specialist til at kontakte for at eliminere det patologiske fænomen?

    Cylindre - hvad er det?

    Nyrerne består af glomeruli - glomeruli, som hver har membraner, hvis åbninger er i stand til selv at passere de molekyler, der skal fjernes fra kroppen. Større molekyler, såsom proteinkomponenter, returneres til blodbanen.

    Hvis nyremembranen er beskadiget, kommer proteinet ind i urinen. Og når flere celler af proteinet er sammenkoblet ved hjælp af epithel eller fedt, danner cylindrene i urinen. Normen sørger for fuldstændig fravær i både protein og cylindre i urinen.

    Cylinderhastighed i urinen

    Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen kan kun være, hvis den allerede indeholder protein. Og da en sund person ikke burde have protein i urinen, er cylindrene i urinen derfor unormale.

    Det er også bemærkelsesværdigt, at cylindre dannes med en tilstrækkelig mængde protein i urinen. Det vil sige med fysiologisk grund på grund af proteinurier, for eksempel efter at have indtrukket en stor mængde proteinfødevarer eller med intens fysisk anstrengelse, er cylindrene ikke dannet.

    Ikke altid, selv med en stor mængde protein i urinen (makroproteinuri), kan der forekomme cylindre i urinen.

    Det afhænger af graden af ​​syreindhold af sidstnævnte: Jo højere det er, jo flere cylindre vil blive fikseret i urinholdigt protein i analysen. I dette tilfælde kan cylindre hurtigt opløses eller ikke dannes i et alkalisk medium.

    I nefrologi betragtes cylindruri derfor ikke som et specifikt tegn på en bestemt sygdom, men betragtes kun som en yderligere faktor.

    Hyaline Cylinders

    Der er flere typer cylindre, baseret på deres molekylære sammensætning. Hyaline cylindre i urinen er udelukkende sammensat af protein. Normalt kan de være til stede i urinen, hvis deres indikator i analysen ikke overstiger 1-2 enheder i præparatet. I det tilfælde, hvor cylindrene hæves i urinen, er det nødvendigt at fortsætte undersøgelsen, indtil sygdommen, som påvirker nyrenfiltreringsprocessen, opdages.

    Hyaline cylindre er ikke altid en markør for sygdommen, men deres udseende er en væsentlig grund til at diagnosticere urinsystemet for at udelukke følgende sygdomme:

    • pyelonefritis;
    • glomerulonephritis;
    • abakterisk nefritis.

    Granulære cylindre

    Granulære cylindre i urinen består også udelukkende af proteinmolekyler, men de fik deres navn på grund af udseende. Cylindre begynder at danne sig i nyretubuli, hvor de forbliver i færd med nedsat filtrering, ikke returneres tilbage til blodbanen. De dækker rørets vægge, og deres fragmenter falder ind i urinen.

    Således er disse cylindre et slags indtryk af nyretubuli. Ligesom hyalinflasker kan denne indikator tale om patologiske processer, der forekommer i nyrerne:

    • om pyelonefritis;
    • glomerulonephritis;
    • diabetisk nefropati
    • amilaidoze.

    Waxy Cylinders

    Når hyalin og granulære cylindre i urinen er i nyretubuli i lang tid, begynder de gradvist at holde sig sammen indbyrdes og danner en tæt viskøs masse, som ler eller voks.

    Udseendet af vokscylindre kan aldrig udløses af fysiologiske processer, de er altid markører for nyreskade og et ret alvorligt stadium.

    Voksne cylindre i urinen fremgår af følgende sygdomme:

    Erythrocytcylindre

    Protein er ikke det eneste stof, der ikke skal trænge ind i urinen, der forbliver i blodbanen. Blodceller - røde blodlegemer - bestemmes heller ikke ved laboratorieundersøgelse af en sund persons urin.

    Hvis blod er til stede i et hvilket som helst beløb, indikerer det, at nyreskibene er beskadiget, og der er intern blødning.

    Dette kan være et resultat af skade eller sygdom i vaskulært væv, såsom systemisk lupus erythematosus.

    Hvis erytrocytterne er forbundet med protein, afslører undersøgelsen erythrocytcylindre i urinen. I betragtning af at faktumet af tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer nyreskibernes skrøbelighed, så er sygdommene, der forårsager dette fænomen, forbundet med denne kendsgerning:

    • glomerulonefritis (normalt akut);
    • trombose hos nyrenearterien
    • nyreinfarkt;
    • nyrekræft.

    Leukocytcylindre

    Når inflammatoriske processer med bakteriologisk oprindelse i urinen dannes et stort antal leukocytter. Når de kombineres med protein, vises leukocytcylindre. Tilstedeværelsen af ​​sidstnævnte i urinen giver næsten altid en god grund til at diagnosticere pyelonefritis.

    Epitelcylindre

    Når protein kombineres med epitelceller, der forer i de indre vægge af nyretubuli, dannes epitelcylindre.

    De er en markør for en patologisk proces rettet mod ødelæggelse af nyrevæv, dets ardannelse. Dette sker under autoimmune processer, nefrit og nefrose. Og med udseendet af epithelcylindre i urinen efter nyretransplantation er der en grund til at mistanke om processen med afvisning af et donororgan fra kroppen.

    Således kan eventuelle patologiske processer i urinsystemet vise en urinalyse. Cylindre er en markør for sygdomme, som senere kan føre til organsvigt og invaliditet uden rettidig og korrekt behandling.

    Derfor er det nødvendigt at tage urin til laboratorietest mindst en gang om året, og hvis der er symptomer på nyresygdom (hævelse, rygsmerter, ændringer i mængden af ​​urin, dens farve, lugte) - oftere.

    Cylindruri eller cylindre i urinen: typer af formationer, regler for forberedelse og aflevering af analysen, fortolkning af resultaterne

    Cylindre i patientens urin er specielle partikler af sedimentet, som har en ejendommelig form, karakteristisk, dannes i nyretubuli. Der er flere typer af formationer, der hver er forskellige i størrelse, sammensætning på mobilniveau. Navnene på partiklerne er dannet på baggrund af deres form (cylindrisk).

    Processen med dannelsen af ​​cylindre i human urin kaldes cylindruri. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen? Hvilke typer indikerer alvorlige patologier af nyrerne og hvordan man håndterer dem? Svar på spørgsmålene beskrives detaljeret i følgende materiale.

    Generelle oplysninger

    Nyresygdom er karakteriseret ved akkumulering af protein i nyretubuli. Erythrocytter, fedtpartikler, leukocytter, epithelceller kan også detekteres. Alle elementer er i stand til at omslutte nyretubuli fra indersiden og danne deres "kaster", med andre ord cylindre. Formationer dannes kun i nærværelse af protein, det virker som et klæbemiddel, uden at det ikke kan ses cylindre.

    Cylindre i urinsedimentet er godt bevaret kun i nærværelse af et surt medium, de opløses hurtigt i alkalisk urin eller opstår slet ikke. Af denne grund kan et lille antal cylindre i urinen ikke vise den virkelige tilstand af ting. Uddannelse kan være af forskellige former og kompositioner. Af denne grund indikerer analysen ikke kun antallet af formationer, men også deres variation.

    Der findes flere typer cylindriske formationer, i en sund person kan man kun finde hyalincylindre (1-2 i forberedelsen). Andre former for uddannelse bør ikke findes i normen. Det er vigtigt at indsamle en urintest korrekt, forberede sig på proceduren.

    Typer af formationer

    Afhængigt af typen af ​​cylindre i patientens urin kan læger bestemme løbet af en bestemt patologi, patientens tilstand.

    Cylindre blev fundet i urinen: hvad betyder dette og er der en grund til panik?

    Cylindre i urinen er en form for sediment i væsken, når du urinerer, som har en cylindrisk form.

    Forskellige typer cylindre giver mulighed for at genkende sygdomme i den nedre zone i urogenitalt tarmkanal (urethrit etc.) samt udvikling af nedsat nyrefunktion.

    De detekterede cylindre ved levering af urinalyse, som indbefatter røde blodlegemer, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis.

    Hvis bakterielle cylindre blev detekteret i urin, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Desuden bærer cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der fremkalder sygdommens udseende.

    Introduktion til emnet

    Cylindre indebærer altid nyrestart. Deres udseende opstår i den distale nefron. Deres tilstedeværelse i sedimentvæsken ved urinering er direkte relateret til bundfaldsproteinet i kanalernes lumen.

    Grundlaget for cylindrene af proteinoprindelse indbefatter uroprotein Tamm-Horsfall, som fremstilles af epitelet af forvrængede tubuli af nyrerne og aggregerede valleproteiner.

    Desuden kan cylindre udelukkende være proteiner eller cellulære.

    Cylindere på proteinbasis, som omfatter cellulære komponenter, plasteres eksternt med røde blodlegemer, epithelceller og leukocytter.

    Det ligner vokscylindre i barnets urin

    Granular - Proteinens basis er dækket af partikler af døende celler. Det skal huskes, at i urin med alkali falder de let fra hinanden. Deres volumen og form er helt i overensstemmelse med formen af ​​nyrernes rør og opsamling af rør.

    Det er ekstremt nødvendigt at undersøge dem grundigt, da alle komponenterne i cylindrene er afledt af nyrernes væv (de kan sjældent komme fra den nedre urinvej).

    Ofte kan urea findes hyaline cylindre, der er skabt af gennemsigtigt homogent væv eksklusive cellulære komponenter.

    De er også til stede hos raske mennesker, når de urinerer, som for nylig er involveret i fysisk aktivitet. Derfor har de ikke værdifuld diagnostisk information.

    Hvis forekomsten af ​​vokslignende og / eller granulære cylindre blev påvist i urinen under testene, indikerer dette alvorlig svækkelse af nyrerne.

    I almindelighed taler nærværet af næsten alle cylindre i urinen om nedsat nyrefunktion. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en komplet diagnose for at starte behandlingen i tide efter levering af urinen.

    Hver cylinder har sin egen sammensætning og værdi.

    En bred art mangfoldighed af cylindre kræver en klar sondring og klassificering af formationer i diagnosticering af nyresygdom.

    Hyaline Cylinders

    De er koaguleret serumplasmaprotein, som passerede gennem nyrespolerne og ikke blev reabsorberet i kanalernes proximale rum, men bevægede sig gennem distale zoner modtaget form og volumen af ​​kanalrummet, nemlig cylindrisk.

    Proteinkoagulation og udseendet af hyalincylindre påvirkes af det oxiderede miljø i urinen og den rørformede sekretion. Deres tilstedeværelse i alkalisk urin er udelukket.

    Jo flere proteiner væv filtreres i ballerne, og jo mindre de reabsorberes i de proximale kanaler, jo flere cylindre af denne type er skabt.

    Dette forklarer hvorfor hos patienter med diagnose af nefrotisk syndrom, der også ledsages af øget proteinuri, er der mere opmærksom på aktiv cylinderudvikling under vandladning.

    Hastigheden og årsagerne til udseendet i cylinderens urin: hyalon, granulær, voksagtig, unormal

    Cylindre er mikroskopiske indtryk af hulrumsrørets hulrum. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen hedder cylindruria.

    De dannes med utilstrækkelig filtreringsaktivitet af nyrerne, forårsaget af enhver patologi, har en specifik form og størrelse.

    Afhængig af etiologien og sammensætningen kan de tjene som et indirekte symptom på nyresygdom eller et specifikt område i urinvejen.

    Normalt defineres urin som et stof med en svag syrereaktion - fra 5,5 til 7,0 pH. Cylindre formes og bestemmes i urinen med en udtalt syrereaktion. Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en øget mængde protein - proteinuri.

    I alkalisk urin formes hverken cylindrene eller opløses hurtigt, hvilket komplicerer analysen. Alkalisk reaktion i sig selv er en patologi og taler om nyreproblemer.

    Processen med dannelse af cylindre i munden af ​​nyretubuli er direkte relateret til sygdommen og nedsat nyreaktivitet. Normen tillader tilstedeværelse af kun enkeltprotein (hyalin) cylindriske kroppe - ikke mere end 1-2 i synet. Tilstedeværelsen af ​​andre typer cylindriske kroppe i den mikroskopiske undersøgelse af urin er uacceptabel.
    I videoen om hvilke urinflasker betyder:

    Detektionsmetoder

    Ofte detekteres cylindruri under en generel urinalyse. Han er udpeget som en standardprocedure til bestemmelse af patientens sundhed i forskellige sygdomme såvel som under en omfattende undersøgelse.

    Patologiske cylindre i urinen steg

    Urinalyse er en ret informativ undersøgelse, der hjælper med at identificere krænkelser af urinsystemet. Mikroskopi af sediment giver information om antallet af leukocytter, erythrocytter, pladeepitel, og det hjælper også med at identificere salte.

    Cylindre i urinen er en sedimentvæske, der har en cylindrisk form. Cylindre i urinen kan være af forskellige typer. Af deres særlige arter kan sygdommen genkendes. Tilstedeværelsen af ​​disse elementer i urinen er altid af renal oprindelse.

    Lad os overveje mere detaljeret hvad det betyder. Hvad hvis børn lider?

    Disse elementer er dannet i nyrene og kan variere i deres sammensætning. Deres komponenter kan være:

    Afhængigt af udseendet er de:

    • granulær (hovedsagelig sammensat af røde blodlegemer og nyreceller);
    • hyalin (protein og nyreceller);
    • erythrocyt (baseret på røde blodlegemer).

    Patologiske former forekommer på grund af renal patologi. Overvej de egentlige grunde til, at cylindrene i urinen kan hæves.

    Årsager til opdræt

    Hyaline cylindre i urinen kan øges som følge af følgende faktorer:

    • pyelonefritis;
    • glomerulonephritis;
    • kardiovaskulær insufficiens af kongestiv karakter
    • fysisk overbelastning
    • brugen af ​​diuretika
    • arteriel hypertension.

    Granulære cylindre i urinen er altid en patologi, og den er forbundet med tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

    • føre forgiftning;
    • virusinfektiøs proces;
    • glomerulonephritis;
    • diabetisk nefropati
    • feber;
    • pyelonefritis.

    Voksne cylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

    Forhøjede niveauer af erytrocyttypen er forbundet med sådanne patologiske processer i kroppen:

    Epitelceller i urinen og deres hastighed

    • hypertension af den maligne type;
    • nyreinfarkt;
    • venøs trombose af nyrerne;
    • glomerulonefritis akut kursus.

    Tilstedeværelsen af ​​cylindrisk epitel kan være forbundet med følgende:

    • tubulær nekrose;
    • viral infektion;
    • forgiftning med nefrotoksiske stoffer
    • overdosis med salicylater, som kan have en toksisk virkning på nyrerne.

    Epitelialtypen, der er dannet ved eksfoliering af epitelet, kan forekomme i sådanne tilfælde:

    • nyrerimplantatafvisning
    • akut tubulær nekrose;
    • viral infektion;
    • tungmetalforgiftning;
    • amyloidose.

    Faktorer, der fremskynder processen med dannelse af patologiske elementer:

    • albumin;
    • koncentreret urin;
    • celler i urinen;
    • høj surhed
    • glomeruli med lav filtreringshastighed.

    Fremkomsten af ​​cylindre i barnets urin er en grund til at foretage en omfattende undersøgelse med det samme.

    Typer af cylindre

    Følgende typer cylindre udskilles i urinen:

    • hyaline cylindre. Dette er den mest almindelige type. Det er farveløst, gennemsigtigt og ensartet. Som regel har den en afrundet ende. Består af protein. Det kan forekomme i koncentreret urin, såvel som efter øget fysisk anstrengelse - dette er normen;
    • epitel. Opnået fra afvisning af epitelet af nyretubuli;
    • erythrocyt. Deres udseende er forbundet med nedsat permeabilitet af den vaskulære væg i renal glomerulus. Som et resultat af denne patologiske proces invaderer røde blodlegemer nyretubuli;
    • voksagtig. Dette navn skyldtes det faktum, at det ligner en voksbold. Langt ophold af hyalin og granulatype og danner udseendet af en voksagtig cylinder;
    • kornet. Hvis cellerne, der linjer den indre overflade af nyretubuli, ødelægges, dannes denne type;
    • leukocyt. De består af leukocytter og protein. Deres udseende er et ret sjældent fænomen, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis;
    • cylinderformede. Denne dannelse består af slim og har en cylindrisk form. Hvis vi taler om isolerede tilfælde, så kan dette være en indikator for normen, mens en betydelig mængde kan indikere inflammatoriske processer i urinsystemet.

    Ægte og falske cylindre

    Til ægte cylindre omfatter:

    • hyalin;
    • epitel;
    • kornet;
    • bevidstløs. Som regel findes de i diabetisk koma. Ofte er de korte og brede, men nogle gange er de lange og smalle. Den comatose type vedrører de blandede former;
    • voksagtig;
    • hæmoglobin. De kaldes også pigment. Normalt har de en gulbrun eller brun farve. De er let forvekslet med den granulære form;
    • erythrocyt;
    • cylinderformede.

    Til falsk kan tilskrives:

    • leukocyt;
    • urat. De er meget let forvirrede med den granulære form. Hvad angår forskellene, har de tendens til at opløse ved opvarmning. Oftest forekommer de i koncentreret urin. Uratny cylindre kan modstå både syrer og alkalier;
    • slim. De er lange og blegne. De har en båndform. Har i slutningen af ​​en lille splittelse.

    Udseendet af cylindre i urinen under graviditeten kan skyldes tilstedeværelsen af ​​proteinuri

    Grainy cylindre i et barns urin

    Cylindre i urinarter

    Cylindre i urinen er et proteinstøbt med inkludering af cellulære elementer, der dannes i lumen af ​​nyretubuli. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen (med sjældne undtagelser) tyder tydeligt på organisk nyreskade (nephritis).

    Cylindre er altid af renal oprindelse: de er primært dannet i den distale nefron. Udseendet af cylindre i urinsedimentet (cylindruri) er forbundet med proteinudfældning i tubulumenet.

    Proteinbasen af ​​cylindrene består af Tamm-Horsfall, et uroprotein, produceret af epitelet af indviklede nyretubuli og også aggregerede valleproteiner. Cylindre kan være rent protein (hyalin og voksagtig) såvel som cellulær.

    Proteingrundlaget for cellecylindre er dækket af adhærente røde blodlegemer, leukocytter, epithelceller (erytrocyt, leukocyt og epithelcylindre). I granulat dækkes proteinbasen med fragmenter af forfaldne celler. Bemærk at i alkalisk urin er de let ødelagt.

    Deres størrelse og form svarer til formen og den indre diameter af nyretubuli med opsamlingsrør. Det er meget vigtigt at undersøge dem omhyggeligt, da alle deres komponenter kommer fra selve renalvævet (meget sjældent fra den nedre urinvej).

    Hyaline cylindre, der består af et gennemsigtigt homogent materiale uden cellulære komponenter, findes hyppigst i urinen. Hyaline cylindre findes også hos raske mennesker efter træning, de har ingen stor diagnostisk værdi. Udseendet af granulære og voksagtige cylindre indikerer en alvorlig nyresvage.

    Hyaline cylindre registreres også i urinen hos raske individer, men her overstiger deres antal ikke 1-2 i sedimentpræparatet, og i Kakovsky-Addis-undersøgelsen, ikke mere end en dag.

    Forøgelsen af ​​antallet af hyalin, udseendet af epithelial, granulær, vokslignende, erytrocyt, leukocytcylindre i urinen observeres kun i tilfælde af nyresygdom. Tilstedeværelsen af ​​erytrocyt- og leukocytcylindre er en markør for overholdelse af erythrocyturi og leukocyturi af renal oprindelse.

    Hos patienter med nefrotisk syndrom er der fede cylindre bestående af fedtkugler, der dækker Tamm-Horsfall proteinmatrixen.

    Nogle gange observeres hæmoglobin, myoglobin og saltcylindre i urinsedimenter. Hemoglobin cylindre findes hos patienter med hæmaturi af ren oprindelse (akut glomerulonefritis, kronisk glomerulonefritis med hæmaturisk komponent) eller under akut hæmolyse. Patienter med kronisk hæmolyse i urinsedimentet er hæmosiderincylindre.

    Cylindre fra myoglobin observeres med alvorlig muskelskade (for eksempel med syndromet ved langvarig knusning). Saltcylindre - er akkumuleringen af ​​krystaller eller hyalincylindre med et lag af krystaller. Hos patienter med gigtnefropati observeres cylindre af urinsyrekrystaller hos patienter med hyperparathyroidisme af calciumsaltkrystaller.

    Mere i dette afsnit:

    Hvad angiver de patologiske cylindre i urinen?

    Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen

    Nyresygdom fører til det faktum, at i nyretubuli begynder akkumulering af protein.

    Sammen med epitelpartikler, fedtdråber, røde blodlegemer og hvide blodlegemer limes proteinet sammen i små støbninger, såkaldte cylindre.

    Disse tilspidser igen renal tubulaternes rum indefra og visualiseres som et sediment i urinen. Cylindre i urinen varierer i størrelse, og processen med deres udseende kaldes cylindruria.

    Cylindre i urinen - hvad betyder det?

    Urin fra en sund person har en svagt syrereaktion, fra fem og en halv til syv pH.

    Cylindre forekommer kun i det tilfælde, hvor væskens syre-base balance ændres i retning af stigende surhed.

    Tilstedeværelsen af ​​en forøget alkalisk reaktion er allerede en afvigelse, signalering af nyresygdomme. I et sådant medium forfalder cylindrene mere intensivt, hvilket gør læsningsanalyser vanskelige.

    Cylindre bestemmes i urinen gennem følgende typer af undersøgelser:

    • på Nechiporenko. Det udføres permanent, det viser antallet af cylindriske kroppe pr. 1 milliliter væske;
    • på protein til bestemmelse af proteinuriens niveau;
    • daglig diurese. Giver en ide om nyrernes korrekte funktion. Hjælper med at bestemme den kemiske komponent og typen af ​​formationer;
    • Reberg-Tareev-prøver bestemmer nyrernes placering for urin;
    • på Zimnitsky. Viser niveauet af nyrerne. Hvis urinspecifik gravitation er mere end 1 liter af 25 ml, kan dette skyldes akut pyelonefrit eller barnets urinsyre diatese. Hvis vægten er op til 1 liter 8 ml, er dette en konsekvens af nyresvigt.

    Typer af urincylindre

    Etiologi af uddannelse og typer

    Cylindre kan fremstå i urinen ikke kun på grund af sygdom. Overdreven fysisk overbelastning eller protein kost kan være ansvarlig for dannelsen af ​​protein cylindre.

    Hyaline Cylinders

    De består af et specielt protein, der produceres af epitelet af nyretubuli. De er gennemsigtige, med afrundede ender, synlige under et mikroskop.