logo

Detaljeret transkriptanalyse af smear for flora hos kvinder

Smøreanalysen for flora er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder i gynækologi. Et smear er taget fra vaginal slimhinden, livmoderhalsen eller urinrøret. Denne analyse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​mikrofloraen i det urogenitale system og at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Analyse af smear for flora hos kvinder udføres under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog og hvis der er klager fra urinsystemet. Disse omfatter: smerter i underlivet, kløe, brændende i vagina, udledning, hvilket indikerer en mulig inflammatorisk proces. Denne analyse er også ønskelig at gøre ved afslutningen af ​​et kursus af antibiotikabehandling til forebyggelse af thrush og ved planlægning af graviditet.

Hvad er denne analyse tildelt?

Et vaginal smear er normalt en del af en rutinemæssig medicinsk checkup for kvinder. Det udføres af en specialist under en gynækologisk undersøgelse. Derudover samles biologisk materiale fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnose giver dig mulighed for at opdage mulige problemer med kvinders sundhed, såsom en inflammatorisk proces eller en sygdom forårsaget af en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan undersøgelse et andet navn - bakterioskopi.

En gynækologisk udtværing tages, hvis du har mistanke om sådanne sygdomme:

Eksperter kan ordinere et smear med følgende patientklager:

Smøring tages under planlægning af graviditet og efter antibiotikabehandling. Derudover giver et smør dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi til behandling af gynækologiske sygdomme.

Undersøgelsen hjælper også med at identificere humant papillomavirusinfektion.

  • Smertefri procedure.
  • Enkle regler for forberedelse til smøring.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kvindelige sygdomme.
  • Evnen til at bestemme en række sygdomme i det genitourinære system.

Med det forebyggende formål skal kvinder regelmæssigt udføre denne diagnose. Dette vil medvirke til at forhindre mulige uønskede virkninger.

Forberedelse til levering

Nogle læger siger, at denne analyse ikke kræver særlig træning, men det er det ikke. For pålideligheden af ​​resultaterne anbefales det, at patienten ikke går på toilettet i 2-3 timer, da urinen kan vaske alle patogene bakterier og infektioner ud, vil det være vanskeligt for den behandlende læge at bestemme årsagerne til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriel sæbe bidrager også til upålidelige indikatorer. Kvinder skal aflevere denne analyse efter menstruationens afslutning, og desuden skal alle patienter afholde sig fra samleje 2 dage før de tager biomaterialet.

Hvordan giver man op?

Analysen tages oftest af lægen, når du kommer til ham regelmæssigt på klinikken, eller når du bare går til et betalt laboratorium, hvor fødselslæger og medicinsk personale tager et biomateriale fra dig.

En gynækolog, en fødselslæge eller en anden medicinsk professionel har let en speciel engangspatel i form af en pind på tre punkter - vagina, urinrøret og livmoderhalsen.

Hos mænd indlægger urologen eller en anden læge en speciel engangssonde i urinrøret, drejer sig om flere gange rundt om akse og tager en analyse. Det antages, at undersøgelsen ikke giver smerte, men dette udelukker ikke lægenes uforsigtighed, såvel som individuel følsomhed eller tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, som kan forårsage ubehag.

Betydningen af ​​bogstaverne på analysebladet

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i skeden er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Så hvad er disse bogstaver:

  1. Forkortelserne af de zoner, hvorfra materialet er taget, betegnes som V (vagina), C (cervikal cervikal område) og U (urinrør eller urinationskanal);
  2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke falder sammen under normale og patologiske forhold;
  3. Ep-epithelium eller Pl.ep-epithelium er fladt;
  4. GN-gonococcus ("gudslid" af gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener af trichomoniasis).

I et smear er det muligt at opdage slim, der indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinde (eller lactobaciller), hvis værdi er lig med 95% af alle fordelagtige bakterier.

Nogle laboratorier gør det til en regel at sætte mærker på indholdet af en bestemt type bakterier. F.eks. Bruges et eller andet sted til dette tegn "+". Det er sat i 4 kategorier, hvor ét plus er ubetydeligt indhold, og den maksimale værdi (4 plus) svarer til deres overflod.

I mangel af nogen flora i smeden er forkortelsen "abs" anbragt (latin, der er ingen denne type flora).

Hvad kan lægerne ikke se med mikroskopi?

Med denne analyse er det umuligt at bestemme sådanne lidelser eller sygdomme i kroppen:

1) Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!

3) livmoderhalskræft og andre patologier (erosion, leukoplaki, coilocytose, HPV-skader, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

4) Viser ikke sådanne infektioner (STD) som:

De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

Norms smear på flora

Efter at have modtaget analyseresultaterne, er det nogle gange svært at forstå de tal og bogstaver, som lægen har skrevet. Faktisk er alt ikke så svært. For at forstå, om du har gynækologiske sygdomme, skal du kende de normale værdier, når du afkryderer smøret for floraanalyse. De er få.

Ved smørprøver i en voksen kvinde er de normale værdier som følger:

  1. Phlegm - skal være til stede, men kun i små mængder.
  2. Leukocytter (L) - Tilstedeværelsen af ​​disse celler er tilladt, da de hjælper med at bekæmpe infektionen. Det normale antal leukocytter i skeden og urinrøret er ikke mere end ti, og i livmoderhalsen - op til tredive.
  3. Flad epithelium (pl. Ep) - normalt skal nummeret være inden for femten celler i syne. Hvis tallet er større, så er det tegn på inflammatoriske sygdomme. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn-pinde - en sund kvinde skal have mange af dem. En lille mængde lactobaciller taler om nedsat vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​svampe af slægten Candida, småpinde, gram (-) cocci, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer indikerer forekomsten af ​​sygdommen og kræver mere dybtgående forsknings- og behandlingsrecept.

Tabel over afkodningsstandarder smør hos kvinder (flora)

Dekryptering af resultaterne af smearanalyse for flora hos kvinder fremgår af nedenstående tabel:

Graden af ​​renhed af smear på floraen

Afhængigt af resultaterne af smeden er der 4 grader af renhed af vagina. Graden af ​​renhed afspejler tilstanden af ​​den vaginale mikroflora.

  1. Første renhedsgrad: Antallet af leukocytter er normalt. Det meste af den vaginale mikroflora er repræsenteret af lactobaciller (Doderlein-pinde, laktomorfotyper). Mængden af ​​epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad af renhed siger, at alt er normalt med dig: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god, og betændelsen truer dig ikke.
  2. Den anden grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er repræsenteret af gavnlige mælkesyrebakterier på lige fod med coccalflora eller gær. Mængden af ​​epitel er moderat. Mængden af ​​slim er moderat. Den anden grad af renhed i skeden henviser også til normen. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er imidlertid ikke længere perfekt, hvilket betyder, at lokal immunitet reduceres, og der er en højere risiko for betændelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad af renhed: Antallet af leukocytter over normen. Hovedparten af ​​mikrofloraen er repræsenteret af patogene bakterier (kokker, gær svampe), antallet af mælkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad af renhed er en betændelse, som skal behandles.
  4. Den fjerde grad af renhed: Antallet af leukocytter er meget stort (hele synsfeltet, helt). Et stort antal patogene bakterier, fraværet af lactobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad af renhed indikerer udtalt inflammation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Den første og anden grad af renhed er normale og kræver ikke behandling. Gynækologiske manipulationer (livmoderhalsbiopsi, livmoderhvirvel, genopbygning af hymen, hysterosalpingografi, forskellige operationer mv) er tilladt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad af renhed er betændelse. I disse grader er alle gynækologiske manipulationer kontraindiceret. Du skal først behandle betændelsen og derefter vende smeden igen.

Hvad er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en række inflammatoriske sygdomme. Normalt findes en enkelt kokos i smeden. Hvis immunforsvaret falder, øges mængden af ​​coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hvad er forskellen mellem gr + og gr-cocci?

For en detaljeret beskrivelse af bakterier skal mikrobiologerne, ud over at specificere bakteriens form, størrelse og andre egenskaber, male præparatet efter en særlig metode kaldet "Gram stain". Mikroorganismer, som forbliver farvede efter vask af et smear, betragtes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarvede, når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive indbefatter for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og lactobaciller. Til gram-negative cocci tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hvad er Doderlein-pinde?

Doderlein sticks eller, som de også kaldes, lactobacilli og lactobacilli er mikroorganismer, der beskytter vagina mod patogene infektioner ved at producere mælkesyre, som hjælper med at opretholde et surt miljø og ødelægge den patogene flora.

Reduktion af antallet af lactobaciller indikerer en forstyrret syre-base balance af mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske side, hvilket ofte forekommer hos kvinder med aktivt sexliv. På vagens pH og patogene mikroorganismer har en signifikant virkning, og opportunistisk (som nogle gange findes i vagina er normalt).

Smør på flora under graviditet

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - med et fald i immunitet, antibiotika, med almindelige smitsomme sygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder. Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderleins pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan der under graviditeten aktiveres opportunistisk flora og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi under fødslen kan bryde op, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis opdages ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Smerteanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om den såkaldte renhed af vagina, som en kvinde bør vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Smøre på kvindens flora: hvad bestemmer det, hastigheden og patologien

Smøre på flora - ofte udpeget af gynækologer analyse. Hvad viser han og hvilke misforståelser der findes på hans konto?

Denne analyse kan kaldes "generel". Dette er den primære diagnose, som gør det muligt for lægen at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i vagina, urinrør, livmoderhalskanal og også at drage visse konklusioner om mulige overgangsalder eller klimakteriske ændringer i patienten.

  • Mikroskopisk (bakterioskopisk) Gramfarvet smear er det officielle navn;
  • et udseende fra kønsorganerne
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Bruges til at diagnosticere infektiøse og inflammatoriske processer. Bakterioskopi giver dig mulighed for at opdage bakterier i kvindens kønsorganer: de enkleste mikroorganismer - gonokokker, der fremkalder gonoré, trichomonas - det forårsagende middel til trichomoniasis. En specialist i mikroskopet vil også se nogle bakterier, svampe (Candida), nøgleceller (et tegn på bakteriel vaginose). Typen af ​​mikroorganisme bestemmes af dens form, størrelse og også om den er farvet med et farvestof eller ej, det vil sige, er gram-positiv eller gram-negativ.

Derudover beregnes antallet af leukocytter i synsfeltet i en udstrygning fra hvert punkt (taget fra vagina, urinrør, cervikal kanal). Jo flere af dem - jo mere udtalte den inflammatoriske proces. Anslået mængde af epithel og slim. Flad epithelium er især rigeligt hos kvinder i reproduktiv alder i løbet af ægløsning - midt i menstruationscyklussen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriel vaginose (tidligere kaldet gardnerellosis);
  • gonorré;
  • trichomoniasis.

Hvis der ikke er tydelige tegn på en af ​​disse sygdomme, men et udtvær er dårligt udføres der en grundig undersøgelse af materialet - bagvand udføres.

Grunde til at udføre såning i gynækologi

  1. Hvis der er et moderat eller stort antal leukocytter i et smear, men infektionsårsagsmidlet er ikke kendt. Siden mikroskopi er der en nedre grænse for detektion af mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis der opdages en mikrobe for at bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.
  3. Hvis der er tegn på svampeinfektion. For nøjagtigt at bestemme typen af ​​svampe og foreskrive et effektivt antimykotisk lægemiddel.

Andre former for svampe Candida kan ikke behandles, hvis der ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøgleceller findes (tegn på bakteriel vaginose), men også andre mikrober er til stede. Til identifikation.

Hvad er forskellene mellem backwater, udtværing på flora og vagens grad af renhed?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet deponeret på et stykke glas farvet med specielle farvestoffer og set under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er færdig, bliver den først "sået" på et næringsmedium. Og så ser de efter et par dage under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier er vokset.

Det vil sige, hvis vi taler om eksplosionsanalyse, vil du kun få en mening om antallet af leukocytter, epithel og slim. Såning er ikke akut

Også med mikroskopi kan du hurtigt bestemme graden af ​​renhed fra vagina. Her vurderer lægen kun forholdet mellem normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering af skedenes renhed.

Hvilke læger kan man ikke se med mikroskopi

  1. Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!
  2. Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

Cervikal cancer og andre patologier (erosion, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af en cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

  • Viser ikke sådanne infektioner (zppp) som:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • mycoplasmer (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

    Sådan forbereder du dig til analysen og når det er nødvendigt

    En læge tager et smør fra en patient på en gynækologisk stol (uanset om hun er gravid eller ej) ved hjælp af en speciel børste eller Volkmanns sterile ske. Det gør ikke ondt overhovedet og meget hurtigt.

    Det er teknisk muligt at opnå et godt, jævnligt perfekt smear, hvis du saniterer din vagina med f.eks. Chlorhexidin eller miramistin. Men hvad er pointen?

    • douche;
    • have sex
    • Brug vaginale hygiejneprodukter, intime deodoranter og lægemidler, hvis de ikke er ordineret af en læge.
    • gøre en ultralyd ved hjælp af en vaginal sonde;
    • gennemgå kolposkopi.
    • før du besøger en gynækolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donering slagtilfælde kræver menstruation blødning. Selv om der kun er en "daub" på menstruations sidste dag, er det bedre at udsætte studiet, da resultatet sandsynligvis vil være dårligt - et stort antal hvide blodlegemer vil blive afsløret.

    Hvad angår alkoholindtag er det ikke forbudt.

    Kan jeg tage et smør, mens jeg tager antibiotika eller umiddelbart efter behandling? Det er uønsket at gøre dette inden for 10 dage efter anvendelse af lægemidler (vaginal) og en måned efter at have taget antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøgelse foreskrevet:

    • rutinemæssigt når man besøger en gynækolog
    • ved adgang til det gynækologiske hospital
    • før IVF;
    • under graviditet (især hvis et smear ofte er dårligt);
    • hvis der er klager: usædvanlig udledning, kløe, bækken smerter mv

    Fortolkning af resultaterne: hvad skal man overveje normen og hvad - patologi i mikrofloraen

    Til at begynde med bringer vi opmærksom på et bord, hvor indikatorerne for den såkaldte første grad af renhed vises. Der er ingen omtale af urinrøret i det (selv om materialet også er taget derfra), da vi taler om gynækologiske sygdomme. Den inflammatoriske proces i urinrøret behandles af en urolog.

    Epitel - Antallet af epitelceller tælles ikke, da det ikke har nogen diagnostisk værdi. Men for lidt af epitelet taler om en atrofisk type smear - det sker hos kvinder i overgangsalderen.

    Leukocytter - anses for at være i synsfeltet:

    • ikke mere end 10 - en lille mængde;
    • 10-15 - moderat beløb;
    • 30-50 - et stort antal, kvinden opdager de patologiske symptomer, og lægen under undersøgelsen diagnosticerer den inflammatoriske proces i skeden og (eller) på livmoderhalsen.

    Slim (slimhinde) - normalt bør være til stede, men et stort antal sker med betændelse. I urinrøret bør slim ikke være.

    Bakteriel flora eller gr lactomorphotypes - normen, det er beskyttelsen af ​​vagina fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøgleceller i en sund kvinde i livmoderhalsen og vagina bør ikke være. Candida er også fraværende. I det mindste i en betydelig mængde, som detekteres i analysen af ​​flora.

    Egnethed er ikke stort. Men hvis en kvinde går ind på hospitalet, så tager de friske fra hende lige der under den første undersøgelse i stolen.

    Normalt er resultaterne gyldige 7-14 dage. Derfor skal du gøre det 3 dage før adgang til hospitalet, hvis du skal overføre det før operationen. Den sidste af de tildelte prøver.

    Hvad findes i bacposseve

    Gynækologen vil kunne dechiffrere resultatet af den kulturelle forskning bedst af alt. Men du selv, hvis du læser oplysningerne nedenfor, skal du forsigtigt finde ud af din analyse.

    Antallet af mikroorganismer kan udtrykkes ved "krydsninger":

    • "+" Er en lille mængde;
    • "++" er et moderat beløb;
    • "+++" er et stort antal;
    • "++++" - rigelig flora.

    Men oftere er antallet af mikroflora repræsentanter udtrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Af den måde er dette en af ​​repræsentanterne for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. Et af de farligste patogener, selvom det kun er opportunistisk. Dette skyldes, at Klebsiella er resistent (resistent) mod de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre fælles termer, der findes i resultaterne af en undersøgelse, eller du kan høre fra en læge.

    Soor - er candida eller på anden måde - thrush. Det behandles med antimykotiske (antifungale) lægemidler.

    Gærlignende svampebastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller anden svampesygdom, som normalt behandles på samme måde som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge resultaterne af forskningen fra forskere, er de i de fleste kvinder ca. 10% af mikrofloraen, såvel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, stiger deres antal.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie, der forårsager leptotrichose. Læs mere om det i denne artikel.

    Blandet flora er en variant af normen, hvis der ikke er symptomer på sygdommen, helt leukocytter eller deres stærke stigning (40-60-100). 15-20 er en variant af normen, især under graviditeten.

    Enterokokker (Enterococcus) er repræsentanter for den intestinale mikroflora, som undertiden kommer ind i vagina. Gram positive cocci. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Der er også enterococcus coli - E. coli. Forårsager normalt ubehagelige symptomer ved en koncentration på over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker mennesker med lav immunitet. Det har god resistens mod antibiotika, hvilket komplicerer behandlingsprocessen.

    Polymorf bacillus er en fælles repræsentant for den vaginale biocenose. Hvis antallet af leukocytter er normalt og der ikke er nogen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erythrocytter - kan være i små mængder i smear, især hvis det blev taget under den inflammatoriske proces eller når der var en lille spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - normalt under en infektiøs proces i vagina eller på livmoderhalsen. Hvis en kvinde har klager, kræves antibakteriel behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en lille mængde bringe ikke skade. Med undtagelse af gonokokkov - patogener gonoré. Hun bliver altid behandlet.

    Og i konklusion vil vi citere hyppige forkortelser, der er skrevet på blanket af analyseresultaterne:

    • L-leukocytter;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - pladepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsagende middel af gonoré;
    • Trich - trichomonas, det forårsagende middel af trichomoniasis.

    Smøre på kvindens flora: hvorfor skal du passere og hvad det viser

    Undersøgelsen af ​​vaginalfloraen er lavet for at identificere og identificere bakterier og bestemme graden af ​​deres fare. Denne metode anses for at være den billigste og mest populære til diagnosticering af inflammatoriske processer og sygdomme, der kan inficeres gennem samleje.

    Fordelene ved metoden bør også omfatte det faktum, at udsmidning til analyse er helt smertefri. Ved smøring kan der kun være mindre subjektivt ubehagelige fornemmelser. Der udtages et smear, når det undersøges af en gynækolog, hvorefter prøven af ​​det vaginale indhold placeres på et specielt laboratorieglas.

    Senere ved ankomsten til laboratoriet er prøven farvet på en særlig måde for at skelne og identificere mikrober.

    Så hvad viser et gynækologisk udseende på vagina hos kvinder og hvilke infektioner kan vi tale om? Vi vil diskutere i vores artikel!

    Hovedindikatorer i gynækologisk analyse

    Det vaginale miljø hos kvinder er normalt ikke sterilt.

    Et stort antal forskellige mikroorganismer bor der, og sammen repræsenterer de vaginalfloraen. Blandt disse mikroorganismer er der konstant konkurrence om mad og sted.

    De mest almindelige repræsentanter for vaginalfloraen er lacto- og bifidobakterier.

    På mange måder bestemmer de selv deres habitat, der udsender alkoholer, peroxid, syrer, herunder mælkeprodukter, i løbet af deres livsvigtige aktivitet, med det resultat, at vaginalmiljøets pH er vigtig i floraudslip, der karakteriserer det sure miljø.

    Desuden udskiller disse bakterier enzymer, som forhindrer andre mikrober i at multiplicere.

    Så hvad viser et udtvær på kvindens flora?

    Leukocytter og røde blodlegemer

    Først og fremmest i det valgte smear er antallet af hvide og røde blodlegemer fastslået. Normen i en sund kvinde - leukocytter - 10-15, og erythrocytter - ca. 2.

    Hvis analysen er taget umiddelbart efter menstruation, kan antallet af leukocytter være op til 25. Hvis patienten er i position, så er leukocytterne tilladt ikke mere end 30.

    Mange hvide blodlegemer indikerer en smitsom sygdom, så i dette tilfælde skal du genoptage analysen.

    Her skal du også tage hensyn til alle tilstande, som desuden påvirker niveauet af leukocytter - graviditet, menstruation, forkølelse. Hvis alle disse tilfælde er udelukket, mistes den inflammatoriske proces.

    På vores hjemmeside vil du også lære om behandling af kronisk endometritis! Vi vil tale om diagnostiske metoder og effektive stoffer.

    I den næste artikel foreslår vi at finde ud af årsagerne til endometritis efter fødslen, dets vigtigste symptomer og behandlingsregimer for sygdommen.

    Og hvad er forskellen mellem endometriose og endometritis? Funktioner af hver af disse sygdomme, læs her: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

    fagocytose

    Hvad betyder fagocytose i smør for flora? Phagocytose er processen med at fange og ødelægge fremmede celler (for eksempel patogene bakterier) ved leukocytter. I en udtværing kan ufuldstændig fagocytose detekteres - tilstedeværelsen af ​​ufordøjede mikrobielle celler inde i leukocytter. Dette sker under infektion, og også hvis patientens krop udsættes for:

    • stress;
    • ugunstig økologi
    • dårlig ernæring.

    cytolyse

    Cytolyse i analysen betyder tilstedeværelsen i vagina af en ikke-inflammatorisk proces forårsaget af overdreven reproduktion af en særlig type lactobaciller, der udsender hydrogen. Deres ukontrollerede vækst fører til alkalisering af det vaginale miljø og cytolyse (destruktion) af epithelceller.

    epitel

    Hvad betyder et stort antal epithel i smøret på kvindens flora og hvad skal man gøre, hvis der er meget?

    Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i et udtvær på kvindens flora er normen, underlagt en bestemt type og mængde af det.

    Normalt anses det for at være i den udvalgte prøve fra 5 til 10 celler af det pladeformede epithelium.

    Når man tager et smear for flora hos en gynækolog, betragtes abnormiteter:

    1. Fald i antallet eller fraværet af epithelceller, hvilket angiver epithelets død på grund af en stigning i niveauet af testosteron og / eller et fald i niveauet af østrogen.
    2. Et væsentligt overskud af indholdet af epithelceller i et smear kan forekomme af følgende årsager:

    • betændelse i slimhinden i de vaginale vægge
    • sygdomme, der kan inficeres med coitus
    • vaginitis;
    • candidiasis;
    • betændelse i livmoderhalsen og urinrøret
    • nyre- og urinvejsinfektiøse og andre sygdomme.

    Ektopi er ikke en sygdom, men kræver observation.

    fibrin

    Fibrin er et plasmaprotein. Densdetektering i et smear betyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

    slim

    Hos raske patienter kan slim udelukkende være i et vaginalt smear. Hvis der findes slim, for eksempel i urinrøret, så indikerer dette betændelse. I en prøve fra vagina kan slim normalt være en moderat eller lille mængde, som betegnes henholdsvis af henholdsvis ++ og +.

    Doderlein stikker

    Doderleyn-pinde skulle normalt sejre i den vaginale mikroflora.

    Disse er såkaldte lactobaciller, der udsender mælkesyre, der er nødvendige for dannelsen af ​​normal vaginal mikroflora.

    Hvis lactobacilli er til stede i vagina i tilstrækkelig mængde, udvikler infektioner ikke der, da mælkesyre forhindrer andre bakterier i at formere sig.

    Hvis antallet af disse gavnlige mikroorganismer er reduceret, flyttes vaginaets vagina til den alkaliske side.

    Dette kan forårsage betændelse.

    I et normalt udtræden udgør lactobaciller 95% af hele floraen.

    Vil du vide om funktionerne ved behandling af endometriose hos kvinder? På vores hjemmeside vil vi fortælle om udførelsen af ​​hormonbehandling og andre metoder!

    Og hvordan manifesterer endometriose hos kvinder over 50 år? Læs om symptomerne og behandlingen af ​​sygdommen i overgangsalderen og overgangsalderen i denne artikel.

    Smøre på kvindens flora: Hvad viser i gynækologi?

    Et udtvær på flora er den enkleste, men informative metode til undersøgelse af kvinders sundhed. Det giver dig mulighed for at definere mange patologiske processer. Før du besøger en gynækolog, er det tilrådeligt at finde ud af, hvad et smear viser på kvindens flora.

    Hvad viser et udstrygning på flora?

    Skeden har sin egen flora, som beboes af gavnlige mikroorganismer. Med udviklingen af ​​patogen mikroflora forekommer der ubehag, for eksempel:

    • lavere mavesmerter
    • volumenændring, farve eller konsistens af udledning;
    • kløe eller brændende i vagina
    • ubehagelig lugt fra kønsorganerne.

    Et gynækologisk udseende viser mikrofloraens tilstand, som det er beboet af mikroorganismer. Med det kan du dømme betændelsen, hormonforstyrrelser og infektionssygdomme. Det giver dig mulighed for at identificere årsagsmidler til chlamydia, gonoré, candidiasis og andre sygdomme, der overføres seksuelt.

    Er vigtigt. For at forhindre gynækologiske sygdomme skal du smøre hver 6. måned.

    Vaginal Renhed

    Af renhed kan man dømme mikrofloraen, uanset om den er normal eller patogen. Der er 4 karakterer i alt, men kun de to første er normen.

    • Jeg grad. Det er sjældent. Miljøet er surt, pH = 4-4,5. Leukocytter, Dederlein-pinde og andre indikatorer ligger inden for det normale område.
    • II grad. Vaginaens surhed falder, pH stiger til 5. Dette indikerer, at et lille antal patogene mikroorganismer befinder sig i floraen. Den inflammatoriske proces er fraværende, derfor er leukocytter ikke overskredet. Infektionen er i et tidligt udviklingsstadium, derfor kan Candida og kokos forekomme.
    • III grad. Væksten af ​​patogen mikroflora er detekteret, men antallet af lactobaciller er signifikant reduceret. Vaginaets omgivelser bliver alkaliske, pH = 5-7. Epitelceller indikerer inflammation.
    • IV grad. PH ændres, det er 7-8. Hvide blodlegemer, slim og andre indeslutninger overstiger langt normale niveauer. Lactobacilli er fraværende, patogen flora.

    Grad III og IV har brug for behandling.

    Resultaterne af smøret på flora

    Ifølge dataene i tabellen er der en dekryptering af smøret for flora. De opnåede resultater sammenlignes med normale værdier. Hvis mindst en parameter ikke svarer til normen, er behandling nødvendig.

    Hvad udbryder flora på kvinder?

    Et udtvær på floraen bruges til at overvåge tilstanden i urinrøret, livmoderhalsen og vagina. Dette er en mikroskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i kønsorganerne og vælge den nødvendige terapi.

    For at bestemme livmoder- og vagina-tilstanden, tages der et udtvær for flora

    Når du skal passere analysen

    Indikationer for levering gynækologisk udstødning hos kvinder er følgende tilstande:

    • Smerter eller paroxysmal smerter i underlivet, ubehagelige kramper eller følelse af tunghed;
    • en stigning i udskilt slim der lugter dårligt;
    • ubehag i kønsorganerne - kløe, brændende;
    • forebyggende undersøgelser hos gynækologen mindst 1 gang om seks måneder
    • i færd med at planlægge et barn
    • under graviditeten.

    Med hyppig smerte i lysken er det nødvendigt at smøre floraen.

    Hvad viser et udstrygning på flora?

    I gynækologi viser analysen af ​​udskilt vaginalvæske mikrofloraens sammensætning og hjælper med at studere vigtige indikatorer:

    • mængden og kvaliteten af ​​hvide og røde blodlegemer (leukocytter og røde blodlegemer);
    • identificere forskellige cocci, trichomonader eller svampeinfektion;
    • antallet af lactobaciller.

    Analysen tillader at bestemme årsagen til en kvindes ubehag og vælge de mest effektive lægemidler til at eliminere patologiske ændringer i det urogenitale system.

    Udsvingsbetingelser

    Korrekt forberedelse af proceduren og overholdelse af kravene til indsamling af biologisk materiale er integrerede komponenter af pålidelige resultater.

    Forberedelse til undersøgelsen

    For at bestå analysen om studiet af vaginaens mikroflora skal en kvinde omhyggeligt forberedes.

    1. 48 timer udelukker sex.
    2. Hygiejneprocedurer i 2 dage før analysen skal udføres uden særlige midler og udtørring. Brug ikke vaginale suppositorier, salver.
    3. 2,5-3 timer før smøring, må du ikke bruge toilettet.

    Hvordan man smutter

    Proceduren for indsamling af biologisk materiale afholdes på en gynækologisk stol. Gynækologen er ansvarlig for hele processen.

    1. En disponibel spatel, en spatel, lægen fjerner en del af udledningen fra urinrøret, livmoderhalsen og vagina.
    2. Materialet placeres på et sterilt glasskinne og overføres til laboratoriet.

    Med et specielt værktøj fjerner lægen nogle af de vaginale udladninger til analyse.

    Processen med at indsamle gynækologisk materiale bringer ikke kvinder ubehag og tager 5-10 minutter. Resultaterne er klar næste arbejdsdag.

    norm

    Den sunde mikroflora af det urogenitale system er tilstedeværelsen af ​​flere leukocytter og stangformet flora. Gram-positive pinde eller Dederlein pinde er grundlaget. De skal være til stede i store mængder.

    Tabel "Referenceværdier for udtværing på flora"

    Afkodning af forskning

    Tilstedeværelsen af ​​patogene celler i et smear angiver udviklingen af ​​patologiske abnormiteter i det urogenitale system.

    Afhængigt af hvilke mikroorganismer der er til stede i det biologiske materiale, bestemmes sygdommen:

    1. Blastosporer. Immature celler i pseudomyceliumet viser aktiv reproduktion af patogener af candidiasis (thrush).
    2. Forøgelse af nøgle (atypiske) celler. Det skavede epithel begynder at vokse, hvilket indikerer unormale forstyrrelser i mikrofloraen og udseendet af bakteriel vaginose.
    3. Leptotrix eller leptotrichia. Celler forårsager degenerative ændringer i epitelet og provokerer colpitis (betændelse i vagina). Patogener kan ledsage udviklingen af ​​chlamydia, candidiasis, leptotrihiosis.
    4. Coccalflora. I et smør kan være gonokokker, hvilket indikerer gonoré.
    5. Trichomonas. Patogene celler indikerer udviklingen af ​​genital infektion - trichomoniasis.
    6. Fibrinstrenger er tegn på inflammation.

    I undersøgelsen af ​​udtværing lægges der meget vægt på detritus - døde celler. Stoffet er en integreret del af en sund mikroflora, både hos kvinder og mænd. Den består hovedsagelig af et lille antal forældede epithelceller. I tilfælde af en stigning i en sådan indikator kan vi tale om betændelse i livmoderhalsen eller infektiøse patologier, der fremkaldte epitelvævets massive død.

    Dekryptering af udstødningsresultater for flora

    Bevis for patologi kan ikke kun udgøre patogene bakterier, men også ændringer i mængden og kvaliteten af ​​den permanente sammensætning af floraen.

    1. Reduktionen af ​​Dederleins stænger og stigningen i leukocytter indikerer et fald i lokal immunitet, udviklingen af ​​inflammation i kønsorganerne.
    2. Ændringer i epithelceller. Hvis der ikke er noget pladepitel, er det en atrofi af livmoderen eller livmoderhalsen. Stigningen i disse celler indikerer inflammatoriske processer.
    3. Overdreven udseende af det cylindriske epithelium - infektiøse foci i livmoderens rør, maligne tumorer i det reproduktive organs eller livmoderhalskanalens hulrum.
    4. Slim i livmoderhalsen. Normalt bør der ikke være nogen mærkbar udledning fra livmoderhalskanalen. Hvis slim er rigeligt, er det en stærk betændelse.

    Renhedsgrad - hvilket betyder

    En integreret indikator for udtværning på flora er graden af ​​renhed. Markøren angiver surhedsniveauet og antallet af sygdomsceller.

    Der er 4 grader:

    1. Dårlige flora-gram-positive baciller (95%) råder over biologisk materiale, der er få betinget patogene bakterier (5%), isolerede hvide blodlegemer er til stede, mediet er surt. Kvinden er helt sund.
    2. Moderat flora - et stort antal lactobaciller, en svag stigning i leukocytter (7-10), en moderat tilstedeværelse af opportunistiske mikroorganismer. Tilstanden er ikke smertefuld, men den lokale immunitet er lidt svækket, hvilket indikerer øget følsomhed overfor skadelige celler.
    3. Blandet flora - forøgede antallet af hvide blodlegemer (op til 30), nedsat koncentration af lactobaciller, den præferentielle tilstedeværelse af kokoser. Mediet er lidt surt. Kvinden udvikler betændelse, der er en vaginal infektion.
    4. Rigelig bacillær miljø - homogent slim indeholder et stort antal leukocytter, der er spor af fagocytose, det fuldstændige fravær af gram-positive stave. Høj koncentration af aerob eller anaerobe bakterier. Mængden af ​​udskilt væske med en ubehagelig lugt øges. Alkalisk miljø. I det urogenitale system udtales betændelse, forekomsten af ​​en farlig urogenital infektion.

    Et eksempel på indikatorer for vagens grad af renhed

    behandling

    Hvis resultaterne af smøret på floraen er dårlige, ordineres terapien af ​​lægen baseret på det specifikke patogen og dets følsomhed over for visse antibiotika.

    Smøre på floraen: Hvad skal du være særlig opmærksom på

    Desværre kan en person ikke være talentfuld i alt. Derfor er det ikke overraskende, at din gynækolog - professionel, højtuddannet, begavet og så opmærksomt - har to meget "ubelejlige" kvaliteter. En af dem er en usædvanlig dårlig håndskrift, som undertiden gør kalligrafi afskaffet i gymnasiet omkring det 19. århundrede. Den anden er en ærbødig holdning til tavshedspligt, når lægen hurtigt og effektivt diagnosticerer, men desværre glemmer at "oversætte" det til almindelig russisk. På grund af dette er mange patienter tvunget til at dechiffrere medicinske meninger, testresultater og henvisninger til yderligere forskning, og til tider minder de om Jean-Francois Champollon, som kunne læse egyptiske hieroglyffer. En lignende tilstand er observeret hos mange (hvis ikke alle) medicinske institutioner. Og hvis du ikke ønsker at spilde din tid, er det fornuftigt at forstå i det mindste, hvordan du fortolker det mest almindelige smear på floraen, som helt sikkert vil give op (eller mere præcist skal give op) med hver planlagt gynækologs besøg. Tro mig, dette vil spare dig for meget tid og nerver.

    Advarsel! Den kvalificerede dekodning af resultaterne af enhver (!) Analyse er en ret kompliceret opgave. Derfor bør følgende oplysninger kun tages som oplysende og under ingen omstændigheder bør det bruges til selvforeskrevet behandling!

    Hvad kan man finde i et udtvær på flora?

    Enhver menneskes kønsorganer minder noget om centrum af en stor storby: de beboes af en lang række mikroorganismer. Nogle betragtes som sikre og nyttige, andre er betingelsesmæssigt patogene, mens andre taler imod visse overtrædelser. Desuden er de såkaldte "nøgleceller" nogle gange til stede i smøret. De kan indikere både banal bakteriel vaginose og udviklingen af ​​en ondartet proces (som vi skynder os for at berolige, sker ganske sjældent). Hvad tillader et smear at detektere?

    1. Leukocytter. Det menes at de altid ledsager betændelse, men (vigtig note) i små mængder kan forekomme i normal mikroflora. Hvert laboratorium har sine egne tilladte grænser, og det er derfor kun muligt at sammenligne resultaterne af en analyse direkte, hvis de opnås under de samme betingelser.
    2. Flad epithelium. Det er han der danner slimhinden i kønsorganerne. Efter at dø af, bliver hans celler "skrællet" og bliver en del af den vaginale sekretion, fordi tilstedeværelsen af ​​pladepitel i smøret ikke er en patologi. Taler om et problem (latent inflammation) er kun mulig, når deres antal overstiger normen væsentligt. Flad epithelium under mikroskopet
    3. Gær (f.eks. Candida svampe alene har næsten 200 arter). Normalt bør de enten være fraværende eller bestemmes i en forsvindende lille mængde (op til 10.000 CFU / ml). Overskridelse af denne indikator kan indikere udviklingen af ​​thrush eller vaginal candidiasis.
    4. Doderlein stikker. Normal (og, forresten, meget nyttig) komponent i mikroflora. Faldet i deres antal er et tydeligt tegn på kronisk vaginal dysbiose.
    5. Slime. At betragte det som "celler" er en stor fejltagelse. Det er snarere et produkt af deres vitale aktivitet, fordi overskydende normale indikatorer er et af manifestationerne af infektiøs inflammation eller dysbiose.
    6. "Nøgle" celler. De er dækket af små bakterier Gardnerella og i et normalt udstrygning bør være fraværende. Der er dog en lille subtilitet. I sig selv kan gardnerella være til stede i skeden, men i meget små mængder. Hvis der er for mange af dem, begynder de at danne de allerede nævnte "nøgle" celler, som igen kan være tegn på bakteriel vaginose eller gardnerelllosis.
    7. E. coli. Denne betingelsesmæssigt patogene bakterie kan undertiden komme ind i kønsorganerne (og selvfølgelig manifesterer sig i analysen), men det er snarere en undtagelse fra reglen. Derfor kan dets tilstedeværelse tale om en lang række patologier, hvoraf de mest almindelige - cystitis - ikke er kendte for mange kvinder på første hånd.
    8. Trichomonas, chlamydia eller gonococcus (som mange andre patogener) i et normalt udstrygning bør ikke forekomme, og deres tilstedeværelse tydeligt viser tilstedeværelsen af ​​infektion og er grunden til at starte passende behandling.

    Gynækologisk udsmykning: Hvorfor test?

    Hver kvinde, især hvis hun allerede er gået i seksuel liv, anbefales at besøge en gynækolog mindst en gang om året og testes for forebyggende formål med henblik på rettidig diagnosticering af ændringer eller sygdomme i kønsorganerne.

    En gynækologisk udsmykning på flora, som en diagnostisk metode, anbefales til enhver kvinde, selvom hun ikke har nogen grund til bekymring.

    Hvad er et bakteriologisk vaginalt smear?

    Et gynækologisk udsmykning på floraen eller som det også kaldes, giver et bakteriologisk smør dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​epithelceller såvel som at identificere patogene mikroorganismer, såsom gær, trichomonas, gardnerella.

    Takket være en undersøgelse om flora er det også muligt at evaluere de mikroorganismer, der anses for at være normale for den kvindelige vagina, da vagina, i modsætning til livmoderen, ikke er steril.

    I den kvindelige vagina i normen findes Candida - en svamp, der er opportunistisk, streptokokker, stafylokokker. Analyse af floraen vil tillade vurdering af ændringer i sammensætningen af ​​mikroorganismer og straks opdage bakteriel patologi eller alternativt mistanke om en sygdom af forskellig oprindelse.

    I modsætning til udsmid på flora er gynækologisk udtværning på cytologi et vanskeligere at vurdere materiale. For korrekt evaluering af resultaterne af et cytologistudie skal en læge have en særlig færdighed. Det er sandt, at den diagnostiske begivenhed selv bærer helt forskellige oplysninger.

    Enhver analyse, der evaluerer cytologi, overvejer primært den cellulære struktur og ændringer i den. Det er således muligt at antage på et tidligt stadium, for eksempel en inflammatorisk proces eller andre ugunstige ændringer i den cellulære sammensætning af den kvindelige vagina.

    Et udtværn på cytologi hjælper til med at diagnosticere tumorsygdomme og humant papillomavirusinfektion, der kan fungere som en udløsende faktor i udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

    Sådan forbereder du dig på analysen

    Analyser af cytologi eller flora kræver ikke specielle forberedende foranstaltninger, men for at opnå pålidelige smudsresultater i gynækologi skal en kvinde følge en række enkle anbefalinger.

    Forberedelse Tips:

    • Et par dage før undersøgelsen anbefales det at afstå fra at tåle, vaginale tabletter og salver, så intet påvirker vaginalfloraen (den bedste løsning ville være at afvise proceduren 2-3 dage før testen blev taget).
    • 1-2 dage før diagnosticeringshændelsen anbefales at afholde sig fra samleje.
    • Om aftenen før proceduren udføres hygiejneprocedurer uden brug af intime hygiejneprodukter.
    • Umiddelbart inden undersøgelsen er der ikke behov for hygiejneprocedurer (lige inden du tager smør fra en gynækolog, kan du nemt vaske de ydre kønsorganer med varmt vand, men ikke mere).
    • Det er bedre at afstå fra at tømme blæren i flere timer før undersøgelsen.

    Når man vælger den dag, hvor testen skal udføres, er det nødvendigt at tage hensyn til menstruationscyklussen. For et udtvær på flora eller cytologi anses den ideelle tid for et par dage efter afslutningen af ​​menstruationscyklussen eller før den begynder. Læs mere om hvordan man beregner menstruationscyklussen korrekt →

    I modsætning til et smear på flora gives et smitte på cytologi midt i menstruationscyklussen, det vil sige ikke tidligere end den femte dag efter menstruationens indtræden, men senest fem dage før starten af ​​den næste. Resten af ​​træningen er ens.

    Hvis det ikke var muligt at forudsige menstruationscyklussen, skal testene udskydes til et senere tidspunkt. I de fleste tilfælde er undersøgelsens dato ordineret af lægen, baseret på kvindens historie, så sådanne tilfælde er ret sjældne og forekommer kun i en ustabil cyklus.

    Hvordan man tager et smear fra vagina

    Formålet med smøreproceduren er at opnå slim fra vagina, urinrør og livmoderhals. Normalt foregår undersøgelsen i tre hovedfaser.

    Før en smed for flora skal en kvinde nødvendigvis gennemgå en generel gynækologisk undersøgelse ved hjælp af et "spejl" - et specielt instrument, hvis opgave er at udvide vagina i vagina.

    Gynækologisk undersøgelse er en fælles, sikker og billig procedure, men nogle gange kan det være ubelejligt på grund af temperaturforskellen mellem det anvendte instrument og kvindens krop. Læger konstaterer, at undersøgelsen med "spejlet" er lettere, hvis patienten slapper af og trækker vejret jævnt.

    Når den visuelle vurdering af tilstanden af ​​vaginalvæggene er afsluttet, vil specialisten samle slimmet med en steril vatpind. Denne procedure forårsager normalt ikke ubehag, men tampons berøring på livmoderhalsen kan reagere på en lille smerte, som forsvinder, så snart manipulationen slutter.

    Prøven af ​​slim overføres til en glasskinne, hvorefter den leveres til laboratoriet, hvor den undersøges under et mikroskop. En kvinde, afhængigt af laboratoriebelastningen, modtager smearresultater for floraen fra et par timer til tre dage.

    Et cytologi-smear udføres ved en lignende teknik, men andre data evalueres i laboratoriet under et mikroskop.

    Hvilke sygdomme kan detekteres

    Et bakteriologisk smear udført i overensstemmelse med alle regler gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af en række typiske inflammatoriske processer hos en kvinde, som fremkaldes af patogene mikroorganismer.

    Derfor diagnosticeret undersøgelsen en række patologier:

    • Vaginitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker de vaginale vægge.
    • Cervicitis er en patologi, der har en inflammatorisk karakter og påvirker livmoderhalskanalen.
    • Bakterie-type vaginose er en sygdom, som udvikler sig, når der sker ændringer i den normale vaginale mikroflora.
    • Thrush eller candidiasis er en svampeinfektion i kønsorganerne forårsaget af overdreven forekomst af Candida (de er betingelsesmæssigt patogene og kan forekomme i smedet normalt). Læs mere om thrush →

    Ved hjælp af et bakteriologisk udstødning diagnosticeres en række sygdomme, der er seksuelt overførte. Disse omfatter:

    • Chlamydia - foregår hovedsagelig kun gennem seksuel kontakt og er forårsaget af chlamydia.
    • Gonorré er en inflammatorisk sygdom udløst af gonokok patogene mikroorganismer.
    • Trichomoniasis er en infektion forårsaget af trichomonas.
    • Ureaplasmoser og mycoplasmosis - udløst af mikrober uraplasma og mycoplasma, der påvirker ikke kun kønsorganerne, men også åndedrætssystemet.

    Hvis der er behov for at præcisere resultaterne af smear på floraen, kan kulturelle undersøgelser udføres (de viser, hvor mange mikrober der er i kønsorganerne) samt en polymerasekædereaktion, som er en metode til diagnosticering af mange sygdomme i det genitourinære system.

    Cytologisk undersøgelse viser andre patologier. I alt udmærker sig fem typer udstødninger i cytologi, som gør det muligt at bedømme kvindens kønsorganers tilstand.

    Der er 5 typer udtværinger i cytologi, afhængigt af resultaterne af analyserne er der:

    1. Der blev ikke fundet nogen cellulære forandringer, livmoderhalsen er i sin normale tilstand;
    2. Der er cellulære ændringer af typen af ​​inflammatorisk proces eller mild dysplasi, i hvilket tilfælde behandling af inflammation og gentagelse af analysen anbefales;
    3. Cellular ændringer svarer til moderat eller udtalt type dysplasi, yderligere diagnostiske foranstaltninger er påkrævet;
    4. En forudgående tilstand, høring af onkologen eller oncogynecologist er påkrævet;
    5. Kræft, behandling er påkrævet under betingelser for en onkologisk dispensar.

    På trods af den kategoriske beskrivelse af typerne af udstødninger skal kvinder huske, at et smør er en indikator for cellulære forandringer, og deres nøjagtige årsag kan kun kendes, efter at de har gennemgået en fuld undersøgelse.

    Celleændringer i de sidste trin udover den onkologiske proces kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

    • cervikal erosion;
    • human papillomavirusinfektion;
    • genital herpes;
    • cervikal parakeratose - ændringer i epitelet, som fører til forstyrrelse af keratiniseringsprocesser;
    • bakteriel vaginitis mv.

    Hvad skal man gøre med et dårligt udtvær

    Dårlige resultater af bakteriologiske udslæt bør ikke forårsage en stærk frygt eller nervøs shock hos en kvinde. Hun skal huske, at alle infektioner, der er vist ved bakteriologisk analyse, kan behandles.

    Hvis resultaterne ikke er tilfredsstillende, er det nødvendigt at følge tre enkle regler:

    1. Undergå mindst en konsultation med en gynækolog, så han kan bestemme årsagen til sygdommen, og hvis dette ikke er muligt, udnævne yderligere diagnostiske foranstaltninger.
    2. Lyt til lægeens råd om behandling af den identificerede patologi.
    3. Ikke engagere sig i uafhængige forsøg på at komme sig hjemme, for ikke at forværre processen.

    Med et dårligt bakteriologisk udstødning er kvinder også forbudt at duste. Dette skyldes, at det yderligere kan krænke vaginale mikrofloraen og forværre sygdommens forløb. Med en dårlig cytologisk undersøgelse er mønsteret af kvindens handlinger næsten det samme.

    Lægen sender efter behov de skadelige ændringer i organets cellulære sammensætning nødvendigvis patienten til at gennemgå yderligere diagnostiske undersøgelser, såsom colposcopy og cervikal biopsi. Den endelige diagnose foretages i henhold til resultaterne af disse undersøgelser, hvorefter behandlingen af ​​patologien begynder.

    Da cytologitestene screener, er det i de fleste tilfælde muligt at diagnosticere patologiske ændringer i de tidlige stadier, når de stadig kan behandles, hvis de behandles hurtigt og korrekt.

    Cytologiske og bakteriologiske analyser i gynækologi spiller en vigtig rolle ikke kun som screeningsundersøgelser, men også som diagnostiske.

    Hver kvinde, især hvis hun allerede er kommet i seksuel liv, anbefales at besøge gynækologen mindst en gang om året og tage disse tests til profylaktiske formål med henblik på rettidig diagnosticering af forandringer eller sygdomme i kønsorganer og påbegynde behandling med den maksimale effektive virkning.

    Forfatter: Arina Volkova, læge,
    specifikt til Mama66.ru