logo

Årsager til infertilitet

Langt væk er de gange, hvor kun kvinder blev skylden for infertilitet. Muligheden for nutidens diagnostik viser, at i halvdelen af ​​tilfældene ligger ansvaret for manglende evne til at opfatte et barn hos manden. Vi lærer detaljeret om de faktorer, der fører til problemet med begge ægtefæller.

Årsager til kvindelig infertilitet

Ifølge statistikker er det mest almindelige problem modningen af ​​æggene. Dette er 39% af alle tilfælde af infertilitet. Umuligheden af ​​deres modning er resultatet af hormonel ubalance eller skade på æggestokkene selv. For eksempel betændelse eller cyster.

Yderligere udbredelse - ældninger i æggelederne. De er tilstoppede eller beskadigede. Nogle gange adhæsioner opstår efter operationer på abdominale organer som følge af aborter, efter ektopiske graviditeter og endometritis. Hvis æggelederen er blokeret, bliver processen med at møde en kvindes æg med en mandlig sædcelle umulig.

En anden årsag til kvindelig infertilitet er problemer med livmoderhalsen. Når en kvinde er sund, er dette organ helt fyldt med slim. Det er nødvendigt for sædets nemme bevægelse til ægget. Hvis slimet er lille eller det er meget viskøst, forstyrres dets kemiske sammensætning, ligesom spermatozos passage. Dette sker som følge af infektion, erosion, forringelse af slimhindebetændelse, betændelse i livmoderhalsen.

Der er også situationer, hvor immunologiske problemer påvirker slimet, og så ødelægger det endda sæd. Patologi kaldes immunologisk infertilitet.

Manglende evne til at opfatte et barn er også et problem med livmoderen, som omfatter fibroider, fibromer, fibroider, misdannelser, polypper, cyster.

Endometriose er ikke mindre almindelig årsag til infertilitet.

Det afhænger ikke altid af kvinders reproduktive organer. Til tider fører skjoldbruskkirls sygdomme, metaboliske lidelser og dårlige vaner til infertilitet. Sidstnævnte har en meget negativ effekt på kvinders frugtbarhed. Det er også værd at overveje, at chancerne for at blive gravid reduceres med alderen. 30 år gamle kvinder er betydeligt lavere end dem, der er 25 år.

Infertilitet hos kvinder

Kvindelig infertilitet - manifesteret ved fravær af graviditet i 1,5-2 år eller mere hos en kvinde, der lever regelmæssigt sexliv uden brug af præventionsmidler. Absolut sterilitet forbundet med irreversible patologiske tilstande, eksklusive opfattelse (udviklingsmæssige anomalier af den kvindelige kønsorgan) og relativ infertilitet, som kan korrigeres, skelnes. Også skelne mellem primær (hvis kvinden ikke havde en enkelt graviditet) og sekundær infertilitet (hvis der var graviditet i historien). Kvindelig infertilitet er et alvorligt psykologisk traume for både mænd og kvinder.

Infertilitet hos kvinder

Diagnosen "infertilitet" er lavet til en kvinde med den begrundelse, at hun i 1 år eller mere med regelmæssige seksuelle forhold uden brug af beskyttelsesmetoder ikke bliver gravid. De siger om absolut ufrugtbarhed, hvis patienten har irreversible anatomiske forandringer, der gør opfattelsen umulig (fravær af æggestokke, æggeleder, livmoder, alvorlige udviklingsforstyrrelser i kønsorganerne). Med relativ infertilitet kan årsagerne, der forårsagede det, blive udsat for medicinsk korrektion.

Primær ufrugtbarhed skelnes også, hvis der ikke er graviditeter i kvindens historie og sekundær ufrugtbarhed, hvis anden graviditet er umulig. Infertilitet i ægteskab forekommer hos 10-15% af par. Af disse er i 40% af tilfældene årsagerne til infertilitet liggende i mands krop (impotens, ufuldstændig sædceller, ejakulationsforstyrrelser), i de resterende 60% - det er kvindelig infertilitet. Årsagerne til infertilitet kan være krænkelser forbundet med en af ​​ægtefællernes eller begge deres helbred, så det er nødvendigt at undersøge hver af partnerne. Ud over fysisk sundhedsfaktor kan familiens mentale og sociale uro føre til infertilitet. At vælge den rigtige taktik for infertilitetsbehandling er det nødvendigt at bestemme årsagerne der forårsagede det.

Årsager til kvindelig infertilitet

De kvindelige faktorer for infertilitet i ægteskabet omfatter:

  • øget sekretion af prolaktin;
  • tumordannelse af hypofysen;
  • forskellige former for menstruationsforstyrrelser (amenoré, oligomenorrhea osv.) forårsaget af hormonal dysregulering;
  • fødselsdefekter af genitalorganernes anatomi;
  • bilateral rørobstruktion
  • endometriose;
  • klæbende processer i bækkenet;
  • erhvervede misdannelser af kønsorganerne
  • tuberkulose i kønsorganerne
  • systemiske autoimmune sygdomme;
  • negativ postcoital test
  • psykoseksuelle lidelser;
  • uklare årsager til infertilitet.

Afhængig af årsagerne til problemer med opfattelse hos kvinder klassificeres følgende former for kvindelig infertilitet:

  • Endokrine (eller hormonelle) form for infertilitet
  • Tuboperitoneal form for infertilitet
  • Royal form for infertilitet
  • Infertilitet forårsaget af endometriose
  • Immun form af infertilitet
  • Ufrugtbarhed af ukendt oprindelse

Den endokrine form for infertilitet skyldes en krænkelse af hormonreguleringen af ​​menstruationscyklussen, som giver ægløsning. Endokrin sterilitet er karakteriseret ved anovulering, dvs. fraværet af ægløsning på grund af eggets ikke-modning eller fraværet af et modent æg fra follikelet. Dette kan skyldes skader eller sygdomme i hypothalamus-hypofysen, overdreven udskillelse af hormonprolactin, polycystisk ovariesyndrom, progesteronmangel, tumor og inflammatoriske læsioner af æggestokkene osv.

Tubal infertilitet forekommer i tilfælde, hvor der er anatomiske forhindringer for fremdriften af ​​ægget gennem æggelederne i livmoderen, det vil sige at begge æggeleder mangler eller er umulige. Ved peritoneal infertilitet forekommer der ikke en obstruktion i æggelederne selv, men mellem rørene og æggestokkene. Tubal-peritoneal infertilitet opstår sædvanligvis som et resultat af adhæsioner eller atrofi af cilia inde i røret, hvilket sikrer fremdriften af ​​ægget.

Den uterine form for infertilitet skyldes anatomiske (medfødte eller erhvervede) defekter i livmoderen. Uderus medfødte anomalier er dens underudvikling (hypoplasi), fordobling, tilstedeværelsen af ​​en sadelformet livmoder eller intrauterin septum. Erfarvede defekter i livmoderen er intrauterin synechia eller dets ar deformitet, tumorer. Erhvervede misdannelser i livmoder udvikles som følge af intrauterin intervention, som omfatter kirurgisk abort - en abort.

Infertilitet forårsaget af endometriose diagnosticeres hos ca. 30% af kvinderne, der lider af denne sygdom. Mekanismen for effekten af ​​endometriose på infertilitet er endelig uklar, men det kan konstateres, at områderne af endometriose i rørene og æggestokkene forhindrer normal ægløsning og æggets bevægelse.

Fremkomsten af ​​immunformen for infertilitet er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en kvindes antisperm antistoffer, det vil sige specifik immunitet frembragt mod spermatozoen eller embryoet. I mere end halvdelen af ​​tilfælde er infertilitet forårsaget ikke af en enkelt faktor, men ved en kombination af 2-5 eller flere årsager. I nogle tilfælde forbliver årsagerne til infertilitet ukendt, selv efter en fuldstændig undersøgelse af patienten og hendes partner. Infertilitet af ukendt genese forekommer hos 15% af de undersøgte par.

Infertilitetsdiagnose

Undersøgelsesmetoden i diagnosen infertilitet

For at diagnosticere og identificere årsagerne til infertilitet har en kvinde brug for en gynækologs konsultation. Det er vigtigt at indsamle og evaluere oplysninger om patientens generelle og gynækologiske helbred. I dette tilfælde viser det sig:

  1. Klager (sundhedstilstand, graviditetsvarighed, smertsyndrom, lokalisering og forbindelse med menstruation, ændringer i kropsvægt, tilstedeværelse af udledning fra brystkirtler og kønsorganer, psykisk klima i familien).
  2. Familie- og arvelige faktorer (infektiøse og gynækologiske sygdomme i moderen og den nærmeste familie, alder hos moder og far ved patientens fødsel, deres sundhedstilstand, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, antallet af graviditeter og fødsler i moderen og deres kursus, mandens alder og alder).
  3. Sygdomme hos patienten (tidligere infektioner, herunder køn, kirurgi, traumer, gynækologiske og comorbiditeter).
  4. Arten af ​​menstruationsfunktionen (alder af begyndelsen af ​​den første menstruation, vurdering af regelmæssighed, varighed, menstruationsmerte, mængden af ​​blod, der er gået tabt under menstruation, varigheden af ​​de eksisterende krænkelser).
  5. Evaluering af seksuel funktion (alder for seksuel aktivitet, antal seksuelle partnere og ægteskaber, arten af ​​seksuelle forhold i ægteskabet - libido, regelmæssighed, orgasme, ubehag under samleje, tidligere anvendte præventionsmetoder).
  6. Frugtbarhed (graviditeternes tilstedeværelse og antal, især deres forløb, resultat, arbejdstid, tilstedeværelse af komplikationer under og efter fødslen).
  7. Metoder til undersøgelse og behandling, hvis de blev udført tidligere, og deres resultater (laboratorie, endoskopisk, radiologisk, funktionel undersøgelsesmetode, lægemiddel, kirurgisk, fysioterapeutisk og anden behandling og deres tolerabilitet).
Metoder til objektiv undersøgelse ved diagnosen infertilitet

Metoder til objektiv undersøgelse er opdelt i generelle og særlige:

Metoder til generel undersøgelse ved diagnosen infertilitet kan vurdere patientens generelle tilstand. De omfatter undersøgelse (bestemmelse af kropstype, vurdering af tilstanden af ​​hud og slimhinder, arten af ​​hårvækst, tilstand og grad af udvikling af brystkirtlerne), palpatorisk undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, underliv, måling af kropstemperatur, blodtryk.

Metoder til særlig gynækologisk undersøgelse af patienter med infertilitet er talrige og omfatter laboratorie-, funktionelle, instrumentelle og andre test. Under en gynækologisk undersøgelse vurderes kropsvækst, især strukturen og udviklingen af ​​de eksterne og indre genitalorganer, ligamentapparat, udledning fra kønsorganerne. Af de funktionelle tests er de mest almindelige i diagnosen infertilitet følgende:

  • konstruktionen og analysen af ​​temperaturkurven (baseret på basal temperaturmåling data) gør det muligt at evaluere æggestokkens hormonelle aktivitet og ægløsningens præstationer;
  • bestemmelse af det cervikale indeks - bestemmelse af kvaliteten af ​​cervikal slim i punkter, hvilket afspejler graden af ​​mætning af kroppen med østrogen;
  • postcoitus (postcoital) test - udføres for at studere aktiviteten af ​​sæd i livmoderhalsen og bestemme tilstedeværelsen af ​​antisperm-kroppe.

Af de diagnostiske laboratoriemetoder er undersøgelsen af ​​hormonniveauer i blod og urin vigtigst for infertilitet. Hormonale tests bør ikke udføres efter gynækologiske og brystundersøgelser, samleje umiddelbart efter morgenvågnen, da niveauet af nogle hormoner, især prolactin, kan ændre sig. Det er bedre at udføre hormonprøver flere gange for at opnå et mere pålideligt resultat. Med infertilitet er følgende typer hormonelle undersøgelser informative:

  • En undersøgelse af niveauet af DHEA-C (dehydroepiandrosteronsulfat) og 17-ketosteroider i urinen tillader at evaluere funktionen af ​​binyrebarken;
  • undersøgelse af niveauet af prolactin, testosteron, cortisol, thyroidhormoner (TK, T4, TSH) i blodplasmaet i 5-7 dage efter menstruationscyklussen - for at vurdere deres virkning på follikulærfasen;
  • undersøgelse af niveauet af progesteron i blodplasmaet på dag 20-22 i menstruationscyklussen - for at vurdere ægløsning og funktion af corpus luteum
  • undersøgelse af niveauet af follikelstimulerende, luteiniserende hormon, prolactin, østradiol, etc. i menstruationsdysfunktion (oligomenorrhea og amenorré).

Ved diagnosen infertilitet anvendes hormonprøver i vid udstrækning, hvilket giver mulighed for mere præcist at bestemme tilstanden for de enkelte dele af det reproduktive apparat og deres reaktion på modtagelse af et bestemt hormon. Ofte med infertilitet bruger:

  • progesteron test (med norcolute) - for at bestemme niveauet af mætning af kroppen med østrogen i amenoré og det endometriske svar på indførelsen af ​​progesteron;
  • cyklisk eller østrogen-gestagen test med et af de hormonelle lægemidler: gravistat, non-ovlon, marvelone, ovidone, femoden, silest, demulin, triziston, trikvilar - for at bestemme modtagelsen af ​​endometrium til steroidhormoner;
  • clomiphenic test (med clomiphen) - for at vurdere interaktionen mellem hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet;
  • test med metoclopramid - for at bestemme hypofysenes prolactin-hemmelige evne;
  • test med dexamethason - hos patienter med højt indhold af mandlige kønshormoner for at identificere kilden til deres produktion (binyrerne eller æggestokkene).

For at diagnosticere immaterielle former for infertilitet bestemmes indholdet af antisperm-antistoffer (specifikke antistoffer mod spermatozoer - ACAT) i patientens blodplasma og cervikale slim. Af særlig betydning for infertilitet er undersøgelse for kønsinfektioner (klamydia, gonoré, mycoplasmosis, trichomoniasis, herpes, cytomegalovirus etc.), der påvirker kvinders reproduktive funktion. Informative diagnostiske metoder til infertilitet er radiografi og colposkopi.

Patienter med infertilitet på grund af intrauterin adhæsioner eller klæbning af rørene er vist at blive undersøgt for tuberkulose (røntgenstråling, tuberkulinprøver, hysterosalpingoskopi, endometrialtest). For at udelukke neuroendokrin patologi (læsioner af hypofysen), bør patienter med nedsat menstruationsrytme gennemgå radiografi af kraniet og den tyrkiske sadel. Komplekset med diagnostiske foranstaltninger til infertilitet omfatter nødvendigvis kolposkopi for at detektere tegn på erosion, endocervicitis og cervicitis, som er manifestationer af en kronisk infektiøs proces.

Ved hjælp af hysterosalpingografi (rødegenogrammer i livmoderen og æggelederne) opdages uregelmæssigheder og tumorer i livmoderen, intrauterin adhæsioner, endometriose, obstruktion af æggelederne, adhæsioner, ofte årsagerne til infertilitet. Gennemførelse af en ultralyd giver dig mulighed for at udforske patronen af ​​spirede rør. For at afklare tilstanden af ​​den endometrium diagnostiske curettage af livmoderen udføres. Det resulterende materiale udsættes for histologisk undersøgelse og vurdering af overensstemmelse med ændringer i endometrium på menstruationscyklusdagen.

Kirurgiske metoder til diagnose af infertilitet

Kirurgiske metoder til diagnose af infertilitet omfatter hysteroskopi og laparoskopi. Hysteroskopi er en endoskopisk undersøgelse af livmoderhulen ved anvendelse af en optisk hysteroskopanordning, indsat gennem den ydre uterusmund. I overensstemmelse med anbefalingerne fra WHO - Verdenssundhedsorganisationen har moderne gynækologi indført hysteroskopi i den obligatoriske diagnostiske standard for patienter med livmoderformen af ​​infertilitet.

Indikationer for hysteroskopi er:

  • primær og sekundær infertilitet, sædvanlige miscarriages;
  • mistænkt hyperplasi, endometriepolyper, intrauterin fusion, uterin misdannelser, adenomyose osv.;
  • krænkelse af menstruationsrytmen, tung menstruation, acyklisk blødning fra livmoderen;
  • fibroids vokser i livmoderen;
  • mislykkede IVF forsøg osv.

Hysteroskopi giver dig mulighed for konsekvent at inspicere indersiden af ​​livmoderhalsen, livmoderen, dens for-, ryg- og sideflader, højre og venstre mund af æggelederne, vurdere tilstanden af ​​endometrium og identificere patologiske formationer. Hysteroskopisk undersøgelse udføres normalt på et hospital under generel anæstesi. Under hysteroskopi kan lægen ikke kun undersøge livmoderens indre overflade, men fjerne også nogle tumorer eller tage et fragment af endometrisk væv til histologisk analyse. Efter hysteroskopi udføres erklæringen i minimumsbetingelserne (fra 1 til 3 dage).

Laparoskopi er en endoskopisk metode til at undersøge organerne og hulrummet i det lille bækken ved hjælp af optisk udstyr indsat gennem et mikro-afsnit af den forreste abdominalvæg. Nøjagtigheden af ​​laparoskopisk diagnose er tæt på 100%. Ligesom hysteroskopi kan den udføres til infertilitet til diagnostiske eller terapeutiske formål. Laparoskopi udføres under generel anæstesi på et hospital.

De vigtigste indikationer for laparoskopi i gynækologi er:

  • primær og sekundær infertilitet
  • ektopisk graviditet, ovarieapopleksi, uterusperforering og andre nødforhold
  • obstruktion af æggelederne;
  • endometriose;
  • livmoderfibre;
  • cystiske ændringer af æggestokkene;
  • vedhæftninger i bækkenet osv.

Ubestridelige fordele ved laparoskopi er operationens blodløshed, fraværet af markante smerter og uslebne suturer i den postoperative periode, den minimale risiko for udviklingen af ​​den klæbende postoperative proces. Normalt 2-3 dage efter laparoskopi skal patienten aflades fra hospitalet. Kirurgiske endoskopiske metoder er lavt traumatiske, men yderst effektive både i diagnosen infertilitet og ved behandling er derfor meget anvendt til undersøgelse af kvinder i reproduktiv alder.

Behandling af kvindelig infertilitet

Beslutningen om behandling af infertilitet tages efter modtagelse og evaluering af resultaterne af alle undersøgelser og bestemmelse af årsagerne til det. Behandling begynder normalt med eliminering af den primære årsag til infertilitet. Terapeutiske teknikker anvendt til kvindelig infertilitet sigter mod at genoprette patientens reproduktive funktion ved konservative eller kirurgiske metoder; brugen af ​​assisteret reproduktiv teknologi i tilfælde, hvor naturlig undfangelse er umulig.

I den endokrine form af infertilitet korrigeres hormonale lidelser og ovarie stimulering. Ikke-medicinske typer af korrektion omfatter normalisering af vægt (med fedme) ved kostbehandling og øget fysisk aktivitet, fysioterapi. Den vigtigste type medicinsk behandling for hormonbehandling er hormonbehandling. Follikelens modningsproces styres af ultralydsovervågning og dynamikken af ​​indholdet af hormoner i blodet. Med korrekt valg og overholdelse af hormonbehandling bliver 70-80% af patienterne med denne form for infertilitet gravide.

I tilfælde af tubal-peritoneal infertilitet er målsætningen med behandling at genoprette æggeledernes patency med laparoskopi. Effektiviteten af ​​denne metode til behandling af tubal-peritoneal infertilitet er 30-40%. I tilfælde af en langsigtet vedhæftende rørobstruktion eller ineffektiviteten af ​​en tidligere udført operation anbefales kunstig insemination. Ved embryologisk fase er cryopreservering af embryoner muligt for deres mulige anvendelse, hvis tilbagevendende IVF er nødvendig.

I tilfælde af uterus infertilitet - anatomiske mangler ved dens udvikling - udføres rekonstruktiv plastikkirurgi. Sandsynligheden for graviditet i disse tilfælde er 15-20%. Når det er umuligt at udføre kirurgisk korrektion af uterus infertilitet (fravær af livmoderen, udtalt misdannelser af dens udvikling) og selvbærende graviditet af en kvinde, bruger hun ydelser af surrogat moderskab, når embryoet transplanteres i livmoderen hos en specielt udvalgt surrogatmor.

Infertilitet forårsaget af endometriose behandles med laparoskopisk endokoagulation, under hvilken patologiske læsioner fjernes. Resultatet af laparoskopi er fastsat i løbet af lægemiddelterapi. Andelen af ​​graviditeten er 30-40%.

Ved immunologisk infertilitet anvendes kunstig insemination normalt ved kunstig insemination med mands sædceller. Denne metode giver dig mulighed for at omgå immunforsvaret for livmoderhalskanalen og bidrage til forekomsten af ​​graviditet i 40% af tilfælde af immun infertilitet. Behandling af uidentificerede former for infertilitet er det sværeste problem. Oftest i disse tilfælde ty til brug af hjælpemidler til reproduktiv teknologi. Desuden er indikationerne for kunstig insemination:

  • tubal obstruktion eller fravær af æggeleder;
  • tilstand efter den udførte konservative terapi og terapeutisk laparoskopi til endometriose;
  • mislykket behandling af endokrine former for infertilitet
  • absolut mannlig infertilitet
  • udstødning af æggestokkene
  • nogle tilfælde af uterin infertilitet
  • Samtidig patologi, hvor graviditet er umulig.

De vigtigste metoder til kunstig insemination er:

Alderen for begge ægtefæller, især kvinder (sandsynligheden for graviditet falder kraftigt efter 37 år) påvirker effektiviteten af ​​behandlingen af ​​infertilitet. Derfor bør behandlingen af ​​infertilitet begynde så tidligt som muligt. Og du skal aldrig fortvivle og tabe håb. Mange former for infertilitet er berettigede til korrektion med traditionelle eller alternative behandlinger.

Fælles årsager til infertilitet

En familie betragtes som ufuldstændig, hvis den ikke har børn. Ifølge dagens normer er infertilitet diagnosticeret for familier, der har et åbent sexliv i mere end 12 måneder, og undfangelsen opstår aldrig. Paradoks: nogle børn er "givne" uden stor indsats, mange slippe af med "uønsket", og nogle familier slår tærsklerne i førende klinikker i årevis for at føle glæden ved moderskab og faderskab. Og hvert år bliver disse par mere og mere. I dag i Ukraine omkring 15% af de ægtepar er barre (data fra sundhedsministeriet i Ukraine).


Årsagerne til infertilitet vokser også hurtigt. I mange parters historie kan der endda findes en kombination af nogle former for infertilitet eller sekundær infertilitet, når et par, der har et barn, ikke kan give ham en bror eller søster. Men heldigvis fordømmer denne diagnose ikke ægtefællerne til en livslang, barnløs eksistens: med et stort ønske og kvalificeret lægehjælp, i sådanne familier, før eller senere, bliver børnets latter hørt. Vi talte med eksperter på dette område om forskellige former for infertilitet og om de mulige metoder til deres behandling.


Nogle gange er infertilitet forbundet med svigt i immunsystemet. Dette sker i ca. 10% af ægtepar. Der er flere grunde - en kvindes immunsystem celler kan producere antistoffer mod hendes mands spermatozoa; kvindelige æggestokke producerer antistoffer på ægget; kroppen producerer antistoffer selektivt på fosfolipider (strukturelle komponenter i mange væv i kroppen, for eksempel nervevæv, samt æg). Af alle disse grunde forekommer befrugtning ikke. I sjældne tilfælde, når dette sker, fører antistoffer til spontan abort, toksikose, abort abort.

Årsager til infertilitet hos kvinder og behandlingsmetoder

Ufrugtbarhed er fraværet af graviditet af en eller anden årsag efter 1 års seksuel aktivitet uden brug af præventionsmetoder eller efter 6 måneder, hvis kvinden er over 35 år. Ifølge Rosstat lider mere end 3% af kvinderne i Rusland, der er i reproduktiv alder (fra 20 til 44 år), ufrugtbarhed efter første fødsel, og næsten 2% kan slet ikke føde.

Der er mange grunde, der forstyrrer opfattelse eller bærer: fra sundhedsproblemer til psykologiske faktorer. Infertilitet er også mandlig, men på grund af det kvindelige reproduktive systems kompleksitet er de fleste infertile ægteskaber forbundet med forstyrrelser i en kvindes krop. I de fleste tilfælde kan årsagen til fravær af graviditet etableres og elimineres ved hjælp af lægemidler eller kirurgisk indgreb, men der er også uidentificerede faktorer.

Hvilket fører til infertilitet

Den normale reproduktionsproces kræver samspillet mellem mandlige og kvindelige kønsceller. Under ægløsning frigives ægget fra æggestokkene, senere flytter det gennem æggelederne til livmoderen. Mandlige reproduktive organer producerer sædceller.

Sperma og æg findes sædvanligvis i æggestokkene hos en kvinde, hvor befrugtning finder sted. Embryoet implanteres i livmoderhulen for yderligere dannelse. Kvindelig infertilitet er, når denne årsag af en eller anden grund fejler.

De mest almindelige problemer med infertilitet er lidelser i ægløsningsprocessen (i 36% af tilfældene), obstruktion af æggelederne (30%), endometriose (18%). Ukendte årsager til infertilitet forbliver hos 10% af kvinderne.

Hormonal infertilitet

Hårfin balance af kønshormoner kvinder (østrogen, progesteron, luteiniserende hormon, follikelstimulerende hormon) er afgørende for rettidig modning og frigivelse af ægget fra æggestokkene.

Følgende hormonelle lidelser kan forårsage infertilitet:

  1. Polycystisk ovarie. Fordi overskydende mandlige hormoner eller hypersekretion af insulin fra bugspytkirtlen er dannet en flerhed af follikler i æggestokkene, men ingen af ​​dem modnes og ikke frigiver ægget, betyder dvs. ægløsning ikke forekomme. Æggestokkene stiger i størrelse med 2-6 gange, den månedlige cyklus forlænges, nogle perioder kan gå glip af. Hos 70% af kvinderne diagnosticeret med polycystisk ovariefedme observeres overvægt. Læs mere om, hvordan man bliver gravid med polycystiske æggestokke →
  2. Modstand (resistens) mod insulin, der ofte følger med polycystisk. Det hormon insulin, der produceres af bugspytkirtlen er ansvarlig for levering af sukker fra blodet til kroppens celler. Hvis cellerne holder op med at tage det, frigives insulin over den normale sats som følge af en stigning i blodsukker. Ifølge undersøgelser er modstand associeret med et øget antal mandlige kønsorganer - hyperandrogenisme. Årsager til cellebestandighed overfor insulin er usund kost, stress, manglende træning.
  3. Øget antal mænds hormoner. Uregelmæssig eller endog manglende menstruation kan indikere hyperandrogenisme. Overskud af mandlige hormoner hæmmer ovariernes funktion, op til ophør af ægløsning og fører til infertilitet. Hyperandrogenisme forårsager også stærk hårvækst på kroppen, acne, grov grovhed og en mandlig forandring i figuren.
  4. Et overskud af hormonprolactin, produceret af hypofysen (hyperprolactinæmi). Problemet med kirtelarbejdet skyldes kredsløbssygdomme, genetiske årsager, modtagne skader, medicin og meningitis. De karakteristiske tegn på sygdommen er udseendet af mælk i brystet og en overtrædelse af den månedlige cyklus. Også mastopati, vækst af brystkirtler, knogleskørhed, fald i seksuel lyst observeres. Prolactin er et hormon hos ammende mødre, netop på grund af det, mangler mange af dem ægløsning og menstruation. Forøgelse af dette hormon hos andre kvinder er normalt forbundet med skjoldbruskkirteldysfunktion (hypothyroidisme).
  5. For tidlig overgangsalder. Den gennemsnitlige alder af overgangsalderen er 50 år, men på grund af autoimmune eller genetiske sygdomme, reproduktionssystemers sygdomme, dårlig livsstil, rygning og andre årsager har 1% af kvinderne overgangsalderen inden 40 år. Produktionen af ​​kvindelige hormoner er faldende, ovariefunktion og frugtbarhed falder gradvist.
  6. Manglende corpus luteum. Corpus luteum er en midlertidig kirtel, der forekommer i stedet for follikel, der har frigivet ægget. Hormonkirtlen, prolactin, stimulerer tilberedelsen af ​​livmoderen for at fastgøre et befrugtet æg i det. Hvis det ikke er nok, forekommer fiksering ikke, og graviditeten forekommer ikke, men hvis implantationen udføres, sker der hurtigt abort. Betingelser for utilstrækkelighed af corpus luteum - genetiske lidelser, ovariepatologi (polycystisk ovariesyndrom, kræft), funktionsfejl i hypofysen. Læs mere om den gule krop →

Fysiologiske faktorer af infertilitet

  1. Skader på æggelederne eller mangel på åbenhed. Det er i æggelederne, at befrugtning finder sted, efter at ægget er frigivet fra æggestokken og forbundet med spermatzonen, så hvis de er blokerede, er befrugtning umulig. Rør kan blive beskadiget som følge af inflammation, efter virale eller bakterielle infektioner, seksuelt overførte sygdomme, komplikationer på grund af kirurgi, når adhæsioner eller ar opstår.
  2. Endometriose. På grund af genetiske faktorer, patologier af immune og hormonelle processer, udføres slimhinden i livmoderen på upassende steder inden for og uden for reproduktive kanaler. Endometriose kan blokere æggelederne og forhindre ægløsning, hvilket forårsager infertilitet. Symptomerne på denne sygdom er smerte, kraftige og smertefulde perioder. Mere om endometriose →
  3. Uterine fibroids. Det antages, at årsagen til fibromer (godartet læsion i livmoderen bestående af muskelvæv) er en stigning i østrogenniveauer. Risikofaktorer - genetisk prædisponering, stofskiftesygdomme, stress, abort. Myoma får sig til at føle sig ved hjælp af tung menstruation, cyklusforstyrrelser, smerte. Konsekvenserne af udseendet af en tumor afhænger af dens størrelse og beliggenhed, i nogle tilfælde forårsager det infertilitet, miskrammer eller komplikationer under graviditeten. Mere om uterine myoma →
  4. Adhæsioner og uregelmæssigheder i form af livmoderen (enhårede og tohårede, tilstedeværelsen af ​​en septum, livmoderinfantilisme). Årsagen til adhæsioner og adhæsioner i livmoderen er inflammatoriske processer, skader og endometriose, og strukturelle patologier er forårsaget af genetiske årsager. Konsekvensen af ​​disse problemer er oftest en spontan abort, da det befrugtede æg ikke kan fastsættes i livmoderen.
  5. Ærthed i livmoderhalsen eller abnormiteter i dens form. Adhæsioner og ar i livmoderhalsen - en konsekvens af kirurgi eller infektion. På grund af dette passerer sæd ikke ind i æggelederne, og infertilitet opstår. Cervikal deformitet eller ændringer i sammensætningen af ​​cervikal slim kan også komplicere spermiernes vej.
  6. Inflammation af bækkenorganerne. Årsagen til dette kan være en infektion forårsaget af flere arter af bakterier, i særdeleshed, seksuelt overførte sygdomme (kønssygdomme) - gonoré, klamydia, ureaplasmosis, trichomoniasis og mange andre. Faktorer, der øger risikoen for infektion, er sex uden kondom og forandring af seksuelle partnere. Patogene bakterier kan komme ind i kroppen under intrauterin manipulationer under menstruation i postpartumperioden, for på dette tidspunkt reduceres effektiviteten af ​​naturlige forsvarsmekanismer. Infektioner kan forårsage betændelse rør og æggestokke (oophoritis) i kombination med uterin inflammation (endormetrit) og cervikal inflammation (cervicitis). Sygdomme er karakteriseret ved mavesmerter, usædvanlige sekretioner (herunder ukarakteristiske menstruationer), udseendet af sår, pletter, kløe og ømhed i kønsorganerne.

Andre grunde

  1. Age. Ved puberteten er der ca. 300 tusind æg i kvindens æggestokke. Over tid bliver de gamle - DNA er beskadiget, da systemet med genopretning med alderen virker værre. Derfor falder deres kvalitet - egnethed til befrugtning og embryonudvikling. Denne proces bliver mærkbar efter 30 år, og når en kvinde bliver 35-40 årig, accelereres.
  2. Overvægt eller undervægt. En for stor mængde fedtvæv i kroppen truer med hormonforstyrrelser - en stigning i mængden af ​​østrogen og testosteron, som truer gynækologiske sygdomme, herunder infertilitet. Under indflydelse af stoffer i overvægtige kvinder kan blive gravid, men der er ofte problemer med bære og udvikling af barnet. Undervægt (BMI er mindre end 18,5) også fører til nedsat funktion af det endokrine system, hormon produceret men mindre end det nødvendige til normal drift af det reproduktive system, ikke længere at modne æg.
  3. Stress, nervøs udmattelse, kronisk træthed. Stress er årsagen til hyperprolactinæmi og nedsættelse af niveauet af østrogen i blodet, hvilket påvirker muligheden for modning af ægget og dets tilknytning til livmodervæggen. En anden konsekvens af følelsesmæssig overbelastning er spasmer og muskelsammentrækninger, hvilket fører til hypertonicitet i livmoderen og æggelederne, der hæmmer opfattelsen.
  4. Medfødte lidelser. Stein-Leventhal-syndrom (provokerer polycystisk ovariesyndrom) adrenogenitalt syndrom (nedsat adrenal funktion og stigende androgenniveauer), Turner syndrom (fravær af menstruation), hæmmet blodstørkning og flere andre lidelser er genetisk art og hindre undfangelse eller forårsage tidlige aborter.
  5. Immunologiske faktorer. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod sæd i livmoderhalsslemmen kan føre til infertilitet. I andre tilfælde forhindrer moderens immunsystem embryoet i at binde til livmodervæggen og forårsager dermed et abort.
  6. Psykologiske årsager. I nogle tilfælde opfatter en kvinde ubevidst graviditet som en fare. Dette kan skyldes moralsk trauma, frygt for ændringer i liv eller udseende, frygt for fødsel. Hjernen styrer alle processerne i kroppen, så en negativ psykologisk holdning fører til infertilitet.

Former for infertilitet

Der er flere typer infertilitet, der varierer i forhold og forekomstmekanisme.

Afhængigt af muligheden for at eliminere årsagerne til problemer med undfangelse og chancerne for en efterfølgende graviditet er der:

  • relativ infertilitet, når der, efter at have taget medicin, normaliserende hormonelle niveauer eller metabolisme, kirurgi for at genoprette reproduktionsfunktionen eller anden behandling, kan opfattelse forekomme;
  • absolut, i dette tilfælde på grund af medfødte faktorer, uhelbredelige sygdomme eller lidelser er graviditet, der forekommer naturligt umuligt.

I nogle tilfælde, efter den første graviditet (succesfuld eller mislykket), kan en kvinde ikke tænke igen af ​​forskellige grunde, men ofte forekommer den første graviditet ikke. Afhængigt af dette er der:

  • primær infertilitet (ingen graviditet)
  • sekundær infertilitet (i historien er der tilfælde af graviditet).

Ifølge forekomningsmekanismen:

  • erhvervet infertilitet skyldes skader, infektioner, sygdomme i reproduktive og endokrine systemer, der ikke er relateret til den genetiske faktor;
  • medfødte - arvelige sygdomme, udviklingsmæssige abnormiteter.

Af grunde, der forårsagede det, er infertilitet opdelt i følgende typer:

  • tubal (på grund af obstruktion af æggelederne);
  • endokrine (forårsaget af forstyrrelser i de endokrine kirtler);
  • infertilitet på grund af uterus patologier;
  • peritoneal, når adhæsioner i bækkenorganerne forstyrrer undfangelsen, men æggelederne er permeable;
  • immunologisk infertilitet skyldes dannelsen af ​​antistoffer mod sæd i den kvindelige krop;
  • infertilitet på grund af endometriose;
  • idiopatisk (uklar genese).

diagnostik

Årsagerne til kvindelig infertilitet er forskellige, og ofte er et stort antal undersøgelser nødvendige for at afklare dem.

For at diagnosticere tilstedeværelsen og årsagen til kvindelig infertilitet er det nødvendigt at konsultere en gynækolog eller en fertilitetsspecialist. Han skal finde ud af om patienten har klager over smerte, udledning, varighed af mislykkede forsøg på at blive gravid, tilstedeværelsen af ​​genetiske eller infektionssygdomme, tidligere operationer, komplikationer, arten af ​​menstruation og sexliv. Lægen undersøger også både eksternt - at vurdere fysik, tilstedeværelse af overskydende hår på kroppen, hudtilstand og gynækologisk, herunder kontrol af status for indre kønsorganer.

Der er foreslået en række funktionelle tests til at bestemme årsagerne til infertilitet:

  • cervikal indeks, som giver mulighed for vurdering af cervical slim for at etablere niveauet af østrogen;
  • udformning af den basale temperaturkurve, hvilket gør det muligt at vurdere faktum og tidspunkt for indtræden af ​​ægløsning;
  • postcoital test, når aktiviteten af ​​sæd i livmoderhalsen studeres, og tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod sæd er etableret.

For at afklare årsagerne til infertilitet tilbydes følgende prøver:

  1. For laboratoriediagnosticering af infertilitet skal du først kontrollere hormonerne. Dette er især et estimat af niveauet af testosteron, prolactin, cortisol på cyklus 5-7, progesteron på 20-22. dag, hormonelle test, når indikatorerne evalueres efter stimulering eller hæmning af forskellige hormonelle processer baseret på deres reaktion.
  2. Obligatorisk analyse er tildelt STD'er.
  3. Undersøgelsen af ​​indholdet af antistoffer mod sæd i blodet og cervikal slim er et immunogram, analyse af vaginale sekretioner og test for kompatibilitet.
  4. Genetisk analyse af kromosomale abnormiteter, der fører til infertilitet.

Kvinden vil blive bedt om at gennemgå følgende undersøgelser:

  1. USA. Tillader dig at se krænkelser af bækkenorganerne, livmodermyom, vurdere livmoderens, æggestokkene, æggelederne og deres patency. Du kan også evaluere ovulationsprocesserne og modningen af ​​follikler.
  2. Hysterosalpingografi (HSG) - Kontroller de indre kønsorganer med røntgenstråler. Et kontrastmiddel, administreret af en gynækolog, giver et informativt billede af livmoderen, æggelederne og æggestokkene.
  3. Rødgenografi af kraniet, som årsag til infertilitet kan være en fejl i hypofysen eller dens tumor.
  4. Colposcopy, herunder undersøgelse af vagina og livmoderhalsen ved at indføre en colposcope - en speciel enhed bestående af en binokulær og en belysningsenhed. Denne undersøgelse afslører tegn på erosion og cervicitis - tegn på en inflammatorisk proces.
  5. Hysteroskopi. Det udføres under generel anæstesi ved hjælp af en optisk enhed af et hysteroskop indsat gennem vagina. Det giver mulighed for visuelt at vurdere livmoderhalskanalen, livmoderhulen, æggelederne samt tage livmoderhinden til analyse.
  6. Laparoskopi er inspektion af bækkenorganerne med optisk udstyr gennem en mikrodel af maven. Udover hysteroskopi er dette en lav-effektoperation, efter 1-3 dage kan patienten forlade hospitalet.

behandling

Beslutningen om metoderne og behovet for behandling foretages efter udførelse af alle undersøgelser og etablering af årsagerne til infertilitet. Hvis det er relativt, anvendes terapeutiske eller kirurgiske behandlingsmetoder, kræver absolut (uhelbredelig) infertilitet alternative løsninger på problemet - assisteret reproduktiv teknologi.

Narkotikabehandling

Forberedelser til behandling af infertilitet er hovedsageligt ordineret til korrektion af ægløsningsforstyrrelser hos patienter på grund af problemer med hormoner. Denne metode anvendes som den første behandlingsmulighed for mange patienter, som ofte anvendes efter kirurgisk behandling eller i kombination med IVF og ICSI.

Der er en bred vifte af stoffer. De mest almindelige er:

  • Clomid og Serofen. Disse lægemidler er taget i form af tabletter og stimulerer ægløsningsprocessen, hvilket tvinger dem til at producere hormoner, der er nødvendige for modningen af ​​ægget, hypothalamuset (gonadotropinhormonerne) og hypofysen (follikelstimulerende og luteiniserende hormoner).
  • Hormoninjektioner: human choriongonadotropin (hCG), follikelstimulerende hormon (FSH), humant menopausal gonadotropin (hMG), gonadoliberin (Gn-RH), gonadoliberinagonist (GnRH agonist). Hormoner injiceres med jævne mellemrum. Disse lægemidler er mere effektive og dyre end Clomid og Serofen. De bruges normalt til at stimulere ægløsning og efterfølgende IVF.
  • Utrozhestan - et lægemiddel indeholdende progesteron og stimulerer til udarbejdelse af livmoderen til implantation af ægget.
  • På grund af indholdet af didrogesteron hjælper duphaston det befrugtede æg med at binde til livmoderen.
  • Bromocriptin hæmmer produktionen af ​​prolaktin.
  • Wobenzym er ordineret til betændelse og infektion, da det øger kroppens modstand.
  • Tribestan normaliserer niveauet af østrogen og follikelstimulerende hormon.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb kan løse en række problemer, men den bruges kun i den første fase af infertilitetsbehandling af flere årsager.

Disse kan være følgende typer operationer:

  1. Fjernelse af polypper, fibroider, cyster - fjernelse af overskydende eller unormale væv i uterus eller æggestokke kan forbedre ægløsning og rydde vejen for genforening af sæd og æg. Det udskårne væv sendes altid til biopsi for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​maligne kræftformer.
  2. Kirurgisk behandling af endometriose. Operationen ordineres, når konservative metoder til behandling af infertilitet ikke hjælper, og sygdommen fører til alvorlig smerte og forstyrrelse af urinsystemet.
  3. Restaurering af bandagerede æggeleder. Med henblik på sterilisering kan æggelederne af kvinder blive skåret eller forseglet. Den omvendte proces - genoprettelsen af ​​deres patency - en alvorlig kirurgisk operation, hvis succesfulde resultat afhænger af metoden og varigheden af ​​blokering af rørene og deres tilstand.
  4. Salpingolyse - fjernelse af adhæsioner på æggelederne.
  5. Salpingostomi - for at genoprette ældningens patency er afsnittet med forringet patency fjernet, og resten af ​​røret er forbundet.

Disse operationer udføres ved hjælp af hysteroskopi eller laparoskopi, men når store cyster, myomer fjernes, anvendes omfattende endometriose, laparotomi, når der laves et stort snit på maven.

Assisted Reproductive Technologies (ART)

I ART befrugtes æggecellen af ​​sæd uden for kroppen. I hjertet af ART-proceduren er kirurgisk fjernelse af ægget fra æggestokkene, dets forbindelse med sæd i laboratoriet og tilbagevenden til patientens krop eller transplantation til en anden kvinde. In vitro fertilisering (IVF) anvendes hovedsagelig.

Succesen for operationen varierer afhængigt af mange forhold, herunder årsagen til infertilitet og alder af kvinden. Ifølge statistikker, efter den første protokol af IVF, opstår graviditet hos 40% af kvinder under 35 år og falder gradvist til 2% hos dem over 44 år.

ART kan være dyrt (OMS-politikken giver kun gratis IVF) og tidskrævende, men det tillader mange par at have børn.

Typer af ART:

  1. IVF er den mest effektive og fælles form for ART. Med hjælp af stoffer forårsager en kvinde superovulering (modning af flere æg), som derefter forbindes med sædets sæd i særlige forhold, og efter befrugtning vender de tilbage til patientens livmoder. Frømateriale kan tilhøre manden, og måske donor - kryopreserveret. Læs mere om IVF →
  2. ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection - Intracytoplasmic Sperm Injection) bruges ofte til par med den mannlige faktor af infertilitet. En sund sædcelle placeres i ægget, i modsætning til IVF, når de placeres i en petriskål sammen og befrugtning sker uafhængigt.
  3. Overførsel af embryoner (gameter) til æggelederne - GIFT og EIFT. Embryoet overføres til æggelederne i stedet for livmoderen.
  4. Insemination af mandens sæd (ISM) eller insemination af donors sæd (ISD) anvendes, når vaginal ejakulation, "dårlige" sædceller og anvendelse af kryopreserveret frø ikke er mulige. Spermatozoa overføres til vagina eller direkte til livmoderen.
  5. Surrogat moderskab tilbydes kvinder, der ikke har livmoder. Patientens ægcelle befrugtes af mands sæd og overføres til livmoderen hos en surrogatmor, en kvinde, som vil bære barnet.

Komplikationer ved brug af ART kan være en allergi over for midlerne til at stimulere superovulering, multiple graviditeter, ovarie hyperstimulationssyndrom, inflammation og blødning.

Hvis der ikke opstår graviditet som følge af langvarig behandling og mange forsøg på at få en baby, herunder ved hjælp af assisterede reproduktionsmetoder, må du ikke fortvivle. De par, der er overbeviste om deres ønske om at få et barn, kan tænke på adoption.

Vedtagelsesprocessen kræver indsamling af et stort antal dokumenter og ofte et langt udvalg af kandidater. Der er også risici for ikke at vide om et barns genetiske egenskaber eller manglende gensidig forståelse, hvis et ældre barn bliver vedtaget, så denne løsning kræver en afbalanceret tilgang.

For at tænke og bære et barn har en kvinde brug for sunde æggestokke, æggeleder, livmoder, endokrine system. Afbrydelse af nogen af ​​disse organer kan bidrage til infertilitet. Det er rimeligt at søge lægehjælp, hvis risikofaktorer er til stede - uregelmæssig menstruationscyklus, endometriose, ektopisk graviditet, PCOS, bækkenbetændelsessygdomme og andre.

For at fastslå årsagerne til infertilitet kræves mange test og undersøgelser, herunder undersøgelser af hormonelle, genetiske lidelser, søgning efter kønsorganer og infektionssygdomme. I de fleste tilfælde er infertilitet helbredt ved hjælp af lægemidler (hovedsageligt hormonelle midler), kirurgiske operationer eller assisteret reproduktiv teknologi. Sidstnævnte giver en chance for de par, der på grund af sundhedsmæssige problemer ikke er i stand til at få børn på en naturlig måde.

Forfatter: Evgenia Limonov,
specifikt til Mama66.ru

Hvis kvinden i løbet af 12 måneder ikke er blevet gravid med regelmæssigt ubeskyttet sex, så bliver hun diagnosticeret med infertilitet. Hvorfor er netop denne gang givet til mulig forestilling? Perioden på 12 måneder er angivet ved statistikker: Det blev bevist, at 30% af kvinderne kunne blive gravide i de første 3 måneder af det åbne sexliv, 60% - i de næste 7 måneder, 10% - efter 11-12 måneder fra graviditetsplanlægningen. Det viser sig, at et år er nok til at bekræfte en kvindes frugtbarhed. Moderne medicin er i stand til at løse problemet med kvindelig infertilitet i de fleste situationer. En specialist reproductologist hjælper med at identificere typen af ​​infertilitet og vælge løsninger på dette problem.

De vigtigste årsager til kvindelig infertilitet

Hvert år rundt om i verden gives tusindvis af kvinder en skuffende diagnose af "sterilitet". For nylig er dette problem så akut, at vi besluttede at tale om det og fortælle, hvad årsagerne til infertilitet er, hvordan vi ikke risikerer, samt om mulighederne for at få et barn til mennesker med en sådan diagnose.

Sådan bestemmer du sygdommen

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg stille dig et spørgsmål. Leder du stadig efter en arbejdsmetode til at justere styrken?

Jeg skynder dig at advare dig, flertallet af stoffer til styrke - dette er en fuldstændig skilsmisse fra marketingfolk, der snyder hundrede procent af narkotika, hvis omkostninger er tæt på nul. Alt ville være fint, og det virker som Viagra-lignende stoffer arbejde. MEN.

Næsten alle tabletter til styrke er vanedannende.

Alt er meget simpelt, når du kun drikker et par gange midler til styrke, vil du ikke være i stand til at lægge noget helt uden hjælp af dette værktøj. Dette er ikke tilfældigt, fordi apotekets mafia laver enorme penge på gentagelsessalg. Du sidder bare ned på nålen.

Men hvad nu hvis styrken ikke er nok? Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til styrke. Så det viste sig, at det eneste lægemiddel, der ikke forårsager afhængighed og nogen bivirkninger er Prestanol. Dette lægemiddel sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet, det består af naturlige ingredienser og udelukker udelukkende kemi. Her er et link til den officielle hjemmeside.

Infertilitet hos kvinder bestemmes af manglende graviditet gennem åben sex, kontakt med ejakulation i munden i en og en halv til to år.

Samtidig opdeler læger diagnosen infertilitet i 2 kategorier:

  1. Absolut sterilitet. En sådan sygdom tyder på, at der i den kvindelige krop er irreversible patologiske forandringer (unormal udvikling af kvindelige organer), hvorfra repræsentanten for den smukke halvdel ikke kan blive gravid, og aldrig.
  2. Relativ infertilitet. Denne kategori er mere trøstende end den første mulighed, da sådan infertilitet kan behandles, og senere har kvinden mange chancer for at få en baby.

Typer af infertilitet

Ud over ovennævnte kategorier af infertilitet - relativ og absolut, deler eksperter også denne lidelse i forskellige typer:

  • Primær kvinde infertilitet;
  • Sekundær infertilitet hos kvinder.

I det første tilfælde er diagnosen lavet til kvinder, der aldrig har haft barnets forestilling, og i den anden til dem der mindst en gang oplevede en følelse af livets oprindelse i sig selv. Samtidig er det i det andet tilfælde ligegyldigt for lægerne, i løbet af den første graviditet, som kvinden fødte, havde hun et abort, eller hun havde abort.

Uforberedt til sådanne chokninger som skrabning reagerer det kvindelige reproduktive system på alt, hvad der sker meget skarpt og negativt, hvis du sammenligner den samme proces med kvinder, der har haft abort, der er mødre.

Unge kvinder, der har haft abort, har som regel konsekvenser som obstruktion i æggelederne, infektiøse og andre betændelser i vedhængene mv.

Alle disse fænomener, der opstod efter en abort, er årsagerne til infertilitet hos kvinder, og det er vigtigt at huske og vide.

Ingen grund til at analysere årsagerne til infertilitet og forsøge at løse problemet, købe en eller anden annonceret medicin til infertilitet alene. Hvis en baby ikke vises i familien i lang tid, skal du kontakte din ægtefælle med en læge.

Ved behandling af infertilitet skal begge ægtefæller undersøges og behandles særskilt.

Hvordan man diagnosticerer kvindelig infertilitet

Metoder til diagnosticering af infertilitet i det retfærdige køn afhænger direkte af årsagerne til ændringer i det kvindelige reproduktionssystems tilstand, hvilket gjorde det umuligt at opfatte et barn.

Som regel tager diagnosen af ​​infertilitet i kvinder flere måneder, og nogle gange et helt år. Dette skyldes de kvindelige krops egenskaber. Separate test og procedurer til at fastslå årsagen til kvindelig infertilitet tages og udføres på bestemte dage i visse faser af kvindesyklusen.

Under disse aktiviteter ordinerer lægen:

  • gå gennem en særlig undersøgelse af hormoner;
  • testes for tilstedeværelsen af ​​antisperm-antistoffer;
  • gennemgå ultralyd
  • gennemgå en særlig undersøgelse, der angiver fysiologiske abnormiteter i æggelederne (CAS og GHA)
  • Tag et billede (røntgen) af den tyrkiske sadel, som vil hjælpe lægen til at identificere anomalier, der udvikler sig i kvindens krop;
  • gennemgå laparoskopi (diagnostisk undersøgelse af indre organer).

Hovedårsagerne til infertilitet hos kvinder

Desværre er der mange grunde, der førte til infertilitet hos kvinder, men vi vil overveje de vigtigste.

  1. Polycystisk ovarie. Denne sygdom er som regel karakteriseret ved øget tilstedeværelse af hår i forskellige dele af kroppen, menstruationsforstyrrelser og fraværet (delvis fravær) af ægløsning. Som følge heraf fører det til en alvorlig hormonel ubalance og infertilitet.

Med polycystiske æggestokke er FSH-produktionen signifikant reduceret.

Læger mener, at det er netop et reduceret niveau af FSH, der er hovedårsagen til underudvikling i folliklernes kvindelige krop, som er ansvarlig for modningen af ​​æggene til befrugtning.

Typisk ledsages polycystisk ovarie sygdom af udseendet af et stort antal follikulære cyster. De når igen en betydelig størrelse (op til 1 cm) alvorligt påvirker æggestokkene.

Du kan registrere tilstedeværelsen af ​​follikulære cyster med ultralyd (US).

  1. Problemer forbundet med kvindelig ægløsning. Listen over hovedårsagerne til infertilitet var ikke forgæves, vi fortsatte med dette meget problem, det er en af ​​de mest almindelige i dag. For et stort antal kvinder i den smukke halvdel er menstruationscyklussen, uanset årsagen, ikke kendt af kvinden selv, enten mindre end 21 dage eller mere end 35 dage. I disse tilfælde er risikoen for, at ægcellen simpelthen ikke har tid til at befrugte (er endnu ikke moden) eller ikke længere levedygtig, høj nok.
  1. Hormonale svigt. En anden årsag til infertilitet er en krænkelse i en hormons hormonelle baggrund.

Det vigtigste symptom på krænkelser af den kvindelige hormonelle baggrund er fraværet af menstruation.

Igen, hvis der ikke er nogen perioder, henholdsvis modning af æggene og som følge heraf opstår ufrugtbarhed ikke.

Det er værd at bemærke, at forskellige sygdomme kan forårsage denne svigt, der spænder fra sygdomme i bugspytkirtlen og slutter med skjoldbruskkirtlens uhensigtsmæssige arbejde.

  1. Overtrædelser af de kvindelige æggestokke. En sådan årsag til infertilitet ses hos 20% af kvinderne, og for nylig har det været meget fremskridt. Ovarie dysfunktion fører til, at den kvindelige krop simpelthen ikke kan producere den korrekte mængde hormoner, der er nødvendige for befrugtning.

Hypothalamus-hypofysedysfunktion opstår på grund af tidligere opnåede hovedskader på grund af en krænkelse af hypofys kemiske sammensætning som følge af dannelsen af ​​godartede eller maligne tumorer.

  1. Livmoderpatologi (defektstruktur). I tilfælde af mangler i reproduktionsorganets struktur har ægget ikke evnen til at binde sig til endometriumet som følge heraf kan kvinden ikke blive gravid.

Blandt de ikke-medfødte sygdomsdefekter i livmoderen er de mest almindelige:

  • fibromer;
  • polypper af det reproduktive organs slimhinde
  • endometrieformationer.

Disse sygdomme behandles, og i sidste ende har en kvinde mulighed for at kende den virkelige kvindelige lykke.

Der er også medfødte defekter i livmoderen.

  • et reproduktivt organ med en ufuldstændig eller ujævn septum
  • tohornet livmoder;
  • bifurcation af livmoderen osv.

Forplantningsorganets unormale fødselsdefekter er ikke arvelige. Ultralydundersøgelse hjælper med at opdage abnormiteter.

Desværre er det næsten umuligt at helbrede infertilitet i tilfælde med fødselsdefekter. Kun 5% af kvinderne har chancer for at blive gravid.

  1. For tidlig overgangsalder (tidligt).

Tidlig eller for tidlig menopause fører til en funktionsfejl i æggestokkene, som følge heraf forsvinder ægløsning, en repræsentant for den smukke halvdel kan ikke opfatte et barn.

Den naturlige udbrud af overgangsalderen i det retfærdige køn er 50 år og derover. I mellemtiden er i 30% af kvinderne lagre af gode, i stand til at modne æg, opbrugt meget tidligere, i en alder af 40 år.

At anerkende tidlige overgangsalderen kan være fraværet af menstruationscyklussen.

Læger mener, at dette fænomen er observeret hos kvinder på grund af udmattelse af en eller anden årsag til æggestokkene.

Du kan helbrede tidlige overgangsalder. For at gøre dette foreskriver eksperter repræsentanter for den smukke halvdel af fysioterapi, stoffer til genoprettelse af hormonniveauer, aktivt sexliv.

  1. Problemer med cervixkanalen (specifikke egenskaber ved slim (dets sammensætning) i reproduktionsorganets hals). Når en overdreven tyk masse sæd, som vist ved laboratorietester, ikke kan overvinde det. Desuden er slim i livmoderhalsen ved dets sammensætning også giftig for sædceller, det vil sige stoffer, der har negativ indflydelse på hanfrøet i dets sammensætning.
  2. Follikulært syndrom. Under normale omstændigheder, efter ca. 11 cyklusser, modner folliklerne med en god ægcelle og derefter straks ud i livmoderrøret for at mødes med spermatozonen. Men nogle gange sker det, at folliklerne ikke åbner i tide, da ægget ikke forlader æggestokken og derfor ikke forekommer med sædcellen, opstår der ikke opfattelse. Desværre, indtil læger kan identificere de sande årsager til dette fænomen, bemærker de imidlertid, at mere end 4% af kvinderne har dette syndrom.
  3. Erosion af livmoderorganets livmoderhals. Erosion, mærkeligt nok, er nok til en læge til at diagnosticere infertilitet, da det påvirker forandringen i sammensætningen af ​​slim i livmoderhalsen. Denne sygdom i dag ses i et stort antal kvinder. Det kræver øjeblikkelig respons og behandling. Erosion fjernes kirurgisk, hvorefter specialisten ordinerer et behandlingsforløb.
  4. Defekter i æggelederne eller æggelederne selv. Forskellige former for skade på æggelederne fører som regel til utilstrækkelig eller fuldstændig hindring af disse rør.

Skader på æggelederne kan opstå på grund af seksuelt overførte infektioner samt inflammation.

Hertil kommer, at æggeleder kan blive beskadiget i andre tilfælde, f.eks. Som følge af meget vanskeligt arbejde mv.

Behandling af kvindelig infertilitet

Inden behandlingen af ​​infertilitet påbegyndes, skal lægen nøjagtigt diagnosticere årsagen til sygdommens udvikling.

Det er værd at vide, at ved at slippe af med problemet med at blive gravid, kan du i fremtiden få sådanne problemer, da behandlingen i vores tilfælde er midlertidig.

De vigtigste metoder til behandling af kvindelig infertilitet i dag er:

  • Medicinsk metode. Formålet med specielle præparater, der bidrager til normalisering af kvindelige hormoner i kroppen, eliminering af forskellige former for infektiøse inflammatoriske processer mv.
  • Fysioterapeutisk metode. De vigtigste virkende enheder i denne metode er elektroforese og douching med særlige lægemidler.
  • Kirurgisk metode. Denne metode bruges, når de to første ikke fik det rette resultat. Det ordineres normalt for unormale strukturer i livmoderen, cyster på æggestokkene, tumorer i kønsorganet osv.
  • Metoden til kunstig insemination. Det bruges til behandling af infertilitet, når andre metoder er magtesløse. Sådanne procedurer i dag omfatter ICSI (indtast ved kunstige midler en æg af en sædcelle, den resulterende embryo blot kunstigt transplanteret ind i livmoderen), AI (input specialbehandlet sperm metode i reproduktionsorganer kvinde) og IVF (blanding kunstigt få sæd og æg og derefter plantning af ægget i livmoderen).

Med infertilitet, ikke selvmedicinere, kan det føre til mere alvorlige konsekvenser, i det omfang du aldrig kan opleve følelsen af ​​moderskab.

Tegn konklusioner

Har du haft et blik i panden? At dømme efter, at du læser denne artikel - sejren er ikke på din side.

Og selvfølgelig ved du ikke ved hørelse, at krænkelsen er:

  • Lav selvværd
  • Kvinder husker alle dine fejl, fortæl dine venner og dine venner
  • Prostata sygdom
  • Udviklingen af ​​depression, som påvirker dit helbred negativt

Svar nu på spørgsmålet: ER DET DIG SELV? Er det muligt at udholde? Kan du huske den følelse, når du ser på en nøgen kvinde, og du kan ikke gøre noget? Nok - det er på tide at slippe af med problemer med styrke, en gang for alle! Er du enig?

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til styrke. Så viste det sig, at et 100% lægemiddel uden bivirkninger er Predstanol. Dette præparat består af de naturlige komponenter, der udelukkende udelukker kemi.

ADVARSEL! ACTION! Du kan prøve stoffet gratis, bestille efter link eller ved at udfylde nedenstående formular: