Er drengens phimosis et intimt problem eller en fysiologisk funktion?

Hver dreng er født med fysiologisk phimosis. Mange mødre bliver bange, når de hører denne diagnose fra en læge. Faktisk er fysiologisk phimosis ikke farlig. Dette problem forsvinder uafhængigt i opvækst af børn. Og i nogle drenge kan phimosis ikke længere være 6 år gammel, mens andre stadig har det klokken 14.

Med fysiologisk phimosis er det ikke nødvendigt med en læge hjælp. En specialist bør kun næres, når barnet har problemer med vandladning, begynder inflammation. Høring af en læge er også påkrævet, hvis penisens hoved ikke udsættes for ved udløbet af puberteten. Lad os lære, hvordan phimosis er hos børn, hvordan forældre kan hjælpe deres barn.

Hvad hedder phimosis

I alle nyfødte drenge dækker forhuden penisens hoved. Denne slimhinder er immobile. Det tjener som en slags beskyttende "hætte", som beskytter hovedet af penis mod forurening ved afføring og eksponering for urin. Det umulige at eksponere hovedet af penis kaldes phimosis.

Denne tilstand er af to typer:

Den første type af phimosis er helt normal. Hovedet af penis i et barn begynder at åbne gradvist. Ved udgangen af ​​puberteten er den fuldt eksponeret i næsten alle børn.

Phimosis kan være patologisk. Lægen gør en sådan diagnose med en markant indsnævring af forhuden. Årsagerne til phimosis hos børn er i bindevævets individuelle karakteristika, tilstedeværelsen af ​​mikrotraumas. Følgende symptomer kan forekomme, hvilket indikerer forekomsten af ​​en patologisk indsnævring:

• vandladning er forstyrret
• barnet er anstrengt, bekymret;
• forhuden er fyldt med urin (en kugle er dannet);
• urin gennem hullet kommer ud i dråber eller en tynd strøm;
• hud rødder.

Hvad skal man gøre med fysiologisk phimosis

Dette spørgsmål bliver stillet af mange forældre. Nogle læger råder mødre og dads til gradvist at flytte forhuden, forsøge at udstille hovedet uden at vente på udløbet af puberteten. Faktisk, i tilfælde af phimosis hos et barn, er det ikke nødvendigt at følge dette råd, da sådanne handlinger kan forårsage skade på krummerne.

Den internationale sammenslutning af børnelæger anbefaler ikke, at forældre gør noget, når de diagnostiserer fysiologisk phimosis hos et barn. Uforsigtig eksponering for forhuden kan føre til forekomsten af ​​mikroskader. Med deres helbredelse vil danne en mere udtalt indsnævring.

Fysiologisk phimosis går i de fleste tilfælde i sig selv:

• i nyfødt periode - hos 4% af drenge;
• efter at have nået et år gammelt - i 50%
• om 3 år - fra 90%
• i en alder af 5-7 år - i 92%;
• på 12-13 år - i 97%;
• klokken 14-17 år - ved 99%.

Kun 1% af børnene har brug for specialisthjælp. Hvis den fysiologiske phimosis ikke er i alderen 14-17 år, er det nødvendigt at konsultere en læge. Han vil ordinere medicin eller kirurgi. Kirurgisk indgriben er nødvendig i meget sjældne tilfælde. Ifølge statistikker har kun 1 dreng ud af 2 tusind børn brug for kirurgisk behandling.

Hvad skal man gøre med patologisk phimosis?

Når du udtrykker indsnævring og problemer med vandladning, skal du konsultere en læge. Kirurg bistand er muligvis ikke nødvendig. Ikke-farmakologisk konservativ behandling af phimosis hos børn anvendes primært. Lægemiddelbehandling kan også ordineres.

I slutningen af ​​det sidste århundrede udviklede specialister metoder til konservativ eliminering af patologi. De bruges stadig. Læger i diagnosen patologisk phimosis vælger en metode til gradvis udstrækning af kødet. De anbefaler dagligt at lave specielle øvelser med henblik på at udsætte hovedet på penis. Du skal dog følge visse regler:

• om brugen af ​​teknikker til gradvis udstrækning af forhuden, bør du konsultere en læge;
• stretching skal være gradvis (du kan ikke skarpe udsætte hovedet, alle handlinger bør ikke forårsage smerte);
• manipulationer bør være regelmæssige.

Lægemiddelbehandling af patologisk phimosis kan give en god effekt. Læger bruger kortikosteroidbehandling. Et barn, der lider af patologisk phimosis, foreskrives en salve baseret på glukokortikosteroider, hvilket øger hudens elasticitet, reducerer betændelse og hævelse og fremskynder helingen af ​​små revner. For eksempel kan en læge ordinere prednitop. Anvendelsen af ​​salve kombineres med en mekanisk virkning på foreskins hud (hovedet bliver gradvist eksponeret). På denne måde behandles phimosis hos et barn uden kirurgi.

Patologisk indsnævring af forhuden kan elimineres gennem kirurgi. Imidlertid anvendes denne behandlingsmetode i meget sjældne tilfælde (når lægemiddelterapi ikke gav det korrekte resultat). Til cicatricial ændringer i forhuden foretager specialister en delvis eller fuldstændig cirkulær excision.

Forsigtig - paraphimosis!

Nogle forældre, der har hørt diagnosen "phimosis" fra lægen, forsøger på egen hånd at redde barnet fra problemet. De begynder at forsøge at udstille hovedet på penis, træne det. Voldelige, uhensigtsmæssige handlinger af uerfarne mødre og dads fører til, at barnet har parafimose.

Denne patologiske tilstand er meget farlig. Når paraphimosis svulmer, svulmer hovedet af penis på grund af det faktum, at det er overtrådt af foreskins ring. Barnet har brug for akut lægehjælp. Paraphimosis kan føre til udvikling af stagnation i penisens hoved, dets nekrose (celledød), amputation.

Hvis hovedet på penis blev krænket, skal du straks gå til kirurgen. Du kan selv forsøge at rette op på situationen. Til dette har du brug for:

• klem forsigtigt hovedet af penis med fingrene;
• Vedhæft noget koldt til penis.

På grund af den fysiske påvirkning og koldt ødem straks nedsættes. Forhuden kan udskiftes.

Funktioner hygiejne drenge

Forekomsten af ​​fysiologisk phimosis kan ikke forhindres, fordi det er en helt normal tilstand. Men udseendet af den patologiske form kan undgås. For ikke at have symptomer på phimosis hos et barn, skal forældre bare udføre hygiejneprocedurer.

Moms og dads skal overvåge rensningen af ​​deres barns kønsorganer. Det anbefales at vaske barnet dagligt om aftenen med rent varmt vand. På andre tidspunkter kan du bruge vådservietter. Det anbefales ikke at bruge skum til svømning. Disse produkter indeholder kemikalier, der irriterer den fine hud i penis.

Du kan bruge babysæbe til ekstern vask af penis. I intet tilfælde bør du forsøge at udsætte hovedet og skum det eller hæld sæbsås under forhuden for bedre rensning. Produktet kan forårsage irritation og betændelse.

I fysiologisk phimosis er det ikke nødvendigt at binde hovedet af penis under svømning. Hvis et barn har betændelse på grund af snavs akkumuleret under forhuden, så skal det fjernes derfra som følger:

1. Indtast en sprøjte uden en nål 10 ml. rent varmt vand eller en opløsning af en ektitsid (furatsilin kan bruges i stedet).
2. Træk forhuden op, så hovedet på penis er skjult og ikke udsat.
3. Sæt sprøjten ind i spalten, der er dannet mellem forhuden af ​​penis og hovedet (denne procedure er mere praktisk for to personer).
4. Frigør væsken, vask bort ophobet snavs på denne måde.
5. Gentag denne procedure 1 eller 2 flere gange.
6. Sæt 2-3 dråber olivenolie eller vaselinolie i mellemrummet mellem forhuden og hovedet (olieopløsninger af vitamin A, E kan bruges).

Sørg for at ændre bleer i et lille barn oftere. På grund af denne lange kontakt af glans penis med afføring og urin vil ikke være. Den inflammatoriske proces vil ikke forekomme.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at du ikke bør være bange for diagnosen "phimosis". For små drenge er det normen. Sådan virker barnets krop. Patologisk phimosis er heller ikke forfærdelig. Du kan nemt slippe af med det uden konsekvenser som følge af medicinbehandling. Det kan også udføres med phimosis hos børn. Det vil ikke påvirke sundhed og vil ikke påvirke det fremtidige sexliv.

Behandling af phimosis hos børn: forældrenes rolle, brugen af ​​salver og når man ikke skal undvære kirurgi

forhudsforsnævring

Phimosis er en indsnævring af forhuden i forhuden hos drenge, hvorved penisens hoved åbner smertefuldt og vanskeligt eller åbner slet ikke.

Fysiologisk phimosis hos drenge betragtes som normal i op til seks måneder, men den går helt over tre år. Lejlighedsvis kan det ses hos børn under seks eller syv år. Et sådant fænomen skaber ikke ulejligheden for barnet og forsvinder med tiden. Men udover fysiologisk er der også en patologisk phimosis, der opstår som følge af skade, betændelse eller genetisk prædisponering.

Sådan genkender du sygdommen: tegn

Panik er ikke det værd. Men det er nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​barnets ydre kønsorganer, da indsnævringen af ​​forhuden er forsynet med udviklingen af ​​urologiske problemer. Det er vigtigt at kende tegn på phimosis hos en baby for at opdage dem i tide og konsultere en læge.

• Ufuldstændig åbning af hovedelementet. Når du udfører badmanipulationer, viser hovedet ikke helt eller åbner det slet ikke.
• Overhæng af forhuden Det forekommer i hypertrofisk (proboscis) phimosis hos drenge, og for at forstå, hvad det er, skal du forestille dig en form for forlængelse af forhuden, hvor den udgør en fri "bagagerum" i slutningen af ​​penis.
• Problemer med vandladning Barnet græder og stammer, urinen kommer ud intermitterende, akkumuleres i rummet mellem hovedet og forhuden.
• Inflammatorisk proces. Forældre oplever rødhed. Kløe og ømhed vises.

Hvis forældrene har bemærket mindst et af tegnene i barnet, bør du konsultere en læge - en pædiatrisk urolog. Lægen vil foretage en diagnose, bestemme graden af ​​phimosis i drengen og om nødvendigt foreskrive et kompleks af terapeutiske foranstaltninger og fortælle dig hvilke forhold og i hvilken alder operationen vil være nødvendig.

Patologiske former

Patologi indbefatter en sådan indsnævring af forhuden, som ikke løses uafhængigt, truer udviklingen af ​​komplikationer og kræver terapeutiske virkninger. For eksempel er udenfor normen en betingelse, hvor fjernelse af penisens hoved er umuligt hos et barn over syv år. Andre sygdomstilstande fremgår af nedenstående tabel.

Tabel - Patologiske former for phimosis og deres egenskaber

Komplikationer af phimosis hos drenge

Sværhedsgraden af ​​patologiske sammentrækninger har fire grader: fra den svage sværhedsgrad at åbne hovedet til fuldstændig umuligheden af ​​dens eliminering. Allerede fra den anden grad af phimosis er barnet i fare for at udvikle komplikationer, herunder:

• betændelse i hovedet og forhuden
• stigende urologisk infektion;
• fusion af hudfoldninger med hovedet;
• klemmer hovedet af penis.

Betændelse udvikler sig, da det bliver umuligt at rense de ydre kønsorganer fuldstændigt fra hudsekretioner og bakterier. Som følge heraf har barnet smerter, kløe og rødme i penishovedet og den omgivende hudfold. Dette fænomen kaldes balanoposthitis.

Infektionsmidler kan også forårsage udseende af patologiske adhæsioner (synechias) i hudfoldet med penisens hoved eller udviklingen af ​​urethrit og blærebetændelse hos en baby.

Hvad man ikke skal gøre forældre

Som regel opstår sådanne farlige forhold på grund af forkert taktik for forældre, der står over for problemet med fysiologisk phimosis. Allerede på dette stadium kan du ikke lade være med at gå i akt eller ignorere lægernes anbefalinger. Man bør heller ikke tvinge hovedet på penis, behandle barnet med homøopatiske metoder og folkemedicin.

Sådan adfærd fører ikke kun til forsømmelsen af ​​processen, men også til kritiske stater. Som følge heraf bliver det normale sexliv i fremtiden umuligt uden kirurgisk behandling. Desuden manifesterer de negative virkninger sig i form af psykologiske problemer. Alt dette kan undgås, hvis forældre ikke deltager i amatøraktiviteter og i tide søger hjælp fra en specialist.

Hvordan man behandler

Behandling af phimosis hos børn afhænger af sin grad såvel som patientens alder. Afhængigt af procesens omfang anbefales de tilgange, der er angivet i nedenstående tabel.

Tabel - Terapeutiske foranstaltninger udført afhængigt af graden af ​​phimosis.

Følgende behandlingsmetoder kan anvendes.

• Stoffri. Denne behandling af phimosis hos drenge i hjemmet består af mekanisk regelmæssigt at trække ned forhuden. Det skal være to gange om ugen at flytte forhuden af ​​barnet med en millimeter. Først skal du lave et varmt bad i 15 minutter med enhver antiseptisk (afkogning af kamille, kalendula eller en svag opløsning af kaliumpermanganat). Det er tilrådeligt at smøre problemområdet med baby creme. Den maksimale bevægelse kan være op til 2 mm, skarpe dæk er ikke tilladt. Det er nødvendigt at udføre disse manipulationer først efter urologens instruktion.
• Medicinal. Representerer brugen af ​​hormonelle salver, såsom "Clobetasol", "Bepantel", "Betameson", "Solcoseryl". De er nødvendige for at øge vævets elasticitet, reducere inflammation, helbrede mikroskader.
• Betjening. Denne metode anvendes til, når konservativ behandling derhjemme ikke har givet et positivt resultat, eller der er ar-deformitet og nedsat urinudstrømning.

Funktioner i kirurgi

Vanligvis behandles babyer op til fire år uden kirurgi. Men hvis der er komplikationer, kan kirurgi være påkrævet i enhver alder. Herefter fjernes forhuden helt eller delvist.

Den operation, der oftest udføres, kaldes omskæring. I dette tilfælde skærer lægen i en cirkel af forhuden og holder tøjet. Varigheden af ​​operationen er i gennemsnit 20 minutter. Under interventionen er der et lille blodtab, som lægen stopper og derefter suturerer fra catgut. De opløser sig derefter alene.

Denne type operation kræver anæstesi, og i den postoperative periode kræves smertestillende midler. Lokalbedøvelse anvendes normalt til unge og spædbørn.

Men i behandlingen af ​​phimosis hos drenge med intolerance over for lokale lægemidler udføres operationen under generel anæstesi, og ifølge lægerne bruges anæstesen til at undgå psykisk traume hos børn i alderen et til ti år.

Efter operationen påføres et sterilt bandage på såret, som skal bæres i to dage.

• du kan ikke svømme;
• det er forbudt at fjerne bandagen selv;
• På den første dag bør barnets temperatur være normal.

Laserbehandling

Ud over den klassiske drift ved hjælp af en laser. Interventionen foregår uden blodtab, brugen af ​​en skalpell og suturering. Efter operationen er laser smerte syndrom mindre udtalt, og vævregenerering er hurtigere. Gendannelsesperioden reduceres til fire dage. I øjeblikket er det den mest kvalitative, sparsomme og sikre metode til behandling af phimosis.

Således, hvis tegn på fysiologisk phimosis findes hos drenge, skal du ikke panikere. Men du skal straks kontakte lægen og følge henstillingerne fra ham.

Hvordan manifesterer phimosis i drenge: symptomer og behandlingsmetoder

Phimosis hos unge drenge mærkes af mange forældre, men ikke alle voksne ved, at det er vigtigt at konstant overvåge kønsbetingelserne. Hovedet på penis er lukket af forhuden, forsøg på at åbne det forårsager smerte. Nogle gange er overlapningen af ​​huden så tæt, at alvorlige urologiske problemer fremkommer, inflammatoriske processer udvikler sig.

Forældre til en nyfødt dreng skal vide, hvad de skal gøre, hvis barnet ikke udsætter hovedet på penis. Panik og forvirring er dårlige hjælpere efter at have identificeret et sart problem. Ifølge statistikker forekommer fysiologisk phimosis hos børn hos mere end 90% af drenge op til 1 år. Artiklen beskriver årsager, typer, metoder til behandling af phimosis hos drenge i forskellige aldre.

Hvad er det?

Phimosis er en indsnævring af forhuden i forhuden hos drenge, hvorved penisens hoved åbner smertefuldt og vanskeligt eller åbner slet ikke.

klassifikation

Det skal forstås, at phimosis ikke er en sygdom, men en særlig betingelse, der er forbundet med organismens fysiologiske egenskaber (alder), arvelighed og beskadigelse af vævet i forhuden. I denne forbindelse er der følgende former for phimosis:

1. Fysiologisk - forekommer hos de fleste drenge før pubertet, der er forbundet med funktionel modning af præputialhulen. Det er ikke en patologi og løses uafhængigt efter 7 år.
2. Patologisk - opstår som følge af inflammation, traume, stofskifteforstyrrelser og kræver behandling;
3. Hypertrofisk (proboscis);
4. atrofisk;
5. Scarry.

Hyppigheden af ​​forekomst af en bestemt form af phimosis er direkte afhængig af alder. Hos børn i det overvældende antal tilfælde er det fysiologisk i naturen, mens det hos mænd er forårsaget af cicatricial ændringer.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologisk phimosis

Hvis barnets naturlige phimosis passerer alene, det er phimosis, som tager form af en sygdom. Det er provokeret af flere grunde:

• genetiske lidelser i udviklingen af ​​penisens hudvæv;
• smitsomme sygdomme (især det urogenitale system);
• betændelse eller skader på penis (oftest opstår når uforsigtigt vasker barn eller inspektion);
• manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser.

Alle disse årsager er provocateurs til udviklingen af ​​sygdommen, som er fyldt med alvorlige komplikationer (for eksempel akut urinretention).

symptomer

Det grundlæggende symptom på phimosis hos drenge eller voksne mænd er en delvis eller fuldstændig mangel på muligheden for at udsætte glanspenis.

Derudover kan patienten opleve:

1. Mindsket styrke.
2. Smerter mens du urinerer.
3. I tilfælde af aktivering af inflammation kan der observeres purulente udledninger, temperaturen stiger betydeligt, og lymfeknuderne på kroppen øges betydeligt.
4. Uregelmæssigheder ved vandladning - væsken flyder langsomt, i dråber eller i en tynd strøm, mens præpukialområdet svulmer på grund af akkumulering af urin der og umuligheden af ​​dens hurtige tilbagetrækning.
5. Med paraphimosis er der dannet en skarp smerte i hovedet og penis, forhuden er fastgjort til at blive blå, selve kønsorganet vokser i størrelse og bliver betændt - en hasteoperation er nødvendig her.

Hjælp fra en læge er nødvendig, når følgende symptomer på phimosis:

• øget kropstemperatur;
• utilstrækkelig strømning ved urinering
• hævet hoved af penis;
• betændelse i penisens hoved
• blåt hoved af penis;
• manglende evne til fuldt ud at åbne penisens hoved i børn over syv år
• forstørrede lymfeknuder placeret i lysken;
• udseendet af pus, selv med et let pres på penisens hoved;
• Udtalt smerte under vandladning (små børn græder i lang tid efter denne proces);
• Dråbe urin output (til meget alvorlige former).

Udseendet af mindst et af disse symptomer indikerer, at phimosis har passeret fra sikkerheden, uafhængigt af at gå i alderen, ind i den patologiske en, der kræver akut behandling. I dette tilfælde forlader barnet uden behandling og venter på, at forværringen af ​​phimosis vil passere sig selv, er det ikke værd. Dette kan betydeligt forværre barnets tilstand og føre til en væsentligt mere kompleks behandling. For de mødre, der ikke ønsker eller ikke har mulighed for at henvende sig til en læge for at løse problemet, vil den traditionelle medicin komme til hjælp, hvilket er nemt at bruge derhjemme.

komplikationer

Denne patologi kan fremkalde ubehagelige konsekvenser. Disse omfatter:

1. Paraphimosis.
2. Forhudsbetændelse. Inflammation udvikler sig på grund af stagnation af hemmeligheden.
3. Urinproblemer, akut urinretention.
4. Forhøjelsen af ​​forhuden til hovedet.

paraphimosis

Hyppig tilstand, der udvikler sig hos drenge med phimosis. Det er vigtigt altid at huske: Under ingen omstændigheder kan du gøre en stor indsats, når du prøver at udstille hovedet på penis. Faktum er, at det jævnt udvider i retning af urinrøret, og stammen af ​​penis selv er betydeligt mindre. Som følge af den tvungne åbning af hovedet er forhuden lidt strakt (dette kan forårsage en øjeblikkelig følelse af smerte), og derefter tæt ombrydes ringen bag hovedet.

• Hovedet er forstørret og opsvulmet;
• drengen føles stærk smerte (babyer græder og tillader ikke at røre ved penis).

De indsnævrede blodkar udfører ikke længere deres funktion, og hovedets væv begynder at opleve mangel på ilt og næringsstoffer. Hvis der ikke træffes foranstaltninger øjeblikkeligt, kan nekrose eller gangren af ​​medlemmet udvikle sig, hvilket tvinger det medicinske personale til at fjerne det berørte område - patienten bliver slået fra.

Fusionen af ​​hovedet og forhuden

Ved langvarig kontakt adheres epithelvævene gradvist mere og mere fast til hinanden og danner synechiae-adhæsioner. Denne tilstand forværrer kun situationen, hvilket gør åbningen af ​​hovedet umuligt.

Udviklingsstadier

Graden af ​​processen allokerer 4 grader af phimosis:

1. I en stille tilstand er hovedet helt frigivet, med en erektion, dens eliminering er vanskelig og smertefuld;
2. I hvile er hovedet af penis fjernet med vanskeligheder, under erektion er det helt dækket af forhuden og frigives ikke;
3. Hovedet kan kun delvist fjernes i hvile;
4. Hovedet er konstant skjult forhuden, ikke vist. Samtidig fyldes urinen først under urinering, og først efterfølgende udtages den dråbevis.

Hvilken phimosis ligner: Foto før og efter operationen

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos drenge.

diagnostik

Diagnosen er lavet under hensyntagen til barnets eller forældrenes klager samt data om undersøgelsen af ​​drengen under forholdene i urologisk kontor. Instrumentale og laboratoriediagnostiske metoder udføres i tilfælde af formodede komplicerede former for sygdommen.

Hvordan behandles phimosis hos drenge?

Behandling af phimosis hos børn afhænger af sin grad såvel som patientens alder. Afhængigt af procesens omfang anbefales de tilgange, der er angivet i nedenstående tabel.

Alt om, hvad phimosis er hos drenge, et billede og en detaljeret beskrivelse af sygdommen

Hver dreng er født med fysiologisk phimosis. Mange mødre bliver bange, når de hører denne diagnose fra en læge.

Faktisk er den fysiologiske phimosis hos drenge ikke farlig. Dette problem forsvinder uafhængigt i opvækst af børn.

Hvordan ser phimosis ud på børn? Phimosis er en manglende udvikling af epitelet, som følge af, at hel eller delvis fjernelse af penis fra under forhuden - præpuce - er umulig.

I lægepraksis er diagnosen phimosis, hos drenge, opdelt i fysiologisk og patologisk efter symptomer.

Phimosis hos børn er klassificeret i henhold til ICD 10 under kode N47, sygdommen er i afsnittet "Sygdomme hos de mandlige genitalorganer".

Hvad er phimosis hos et barn: Symptomer og typer af sygdommen

Hvad ser et barns phimosis af forhuden ud? Den fysiologiske mangel i udviklingen af ​​det genitale organs epitelvæv forårsager synechiae, det vil sige embryonale adhæsioner, som forbliver mellem penishovedets epitel og præparens indre folder.

Efterhånden som penis vokser, udvider hovedet synechiaen, og frigivelsen sker uden problemer.

Den forhøjede fysiologiske phimosis hos forhuden i børn går som regel over 6-7 år, men i nogle tilfælde kan det vare op til 9-10 år.

Det kræver ikke behandling, men det indebærer overholdelse af særlig omhyggelig hygiejne af penis og observation af en urolog for at forhindre udvikling af en sekundær, det vil sige patologisk, phimosis.

Phimosis klassificering:

1. arten af ​​forekomsten skelner mellem medfødt (primær) og erhvervet (sekundær) phimosis.
   • Medfødt phimosis diagnosticeres hos børn under 10-11 år, hvis penisens hoved stadig ikke åbner helt i forbindelse med fysiologisk phimosis.
   • Erhvervet phimosis udvikler sig som regel som følge af penile traumer og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​cicatricial formationer på prædikets epitel. I denne sygdom skal du sørge for lægehjælp. For mere information om, hvad der er cicatricial phimosis og af hvilke grunde det opstår, læs her.
2. Ifølge typen af ​​patologi er sygdommen opdelt i hypertrofisk og atrofisk.
   • I tilfælde af forhøjning af præpuceet hænger et overskud af epitelvæv fra hovedet, som følge heraf kan det kun delvis åbnes eller ikke eksponeres overhovedet.
   • I en atrofisk form udvikler sygdommen på grund af det faktum, at forhudets fortyndede epitel er for tæt knyttet til overfladen af ​​penis.
3. Graden af ​​phimosis er opdelt i 4 faser:
   • i hvile er hovedet udsat uden vanskelighed. Under en erektion bevæger forstuen med vanskeligheder, barnet kan blive forstyrret af smertefulde fornemmelser;
   • at trække penis ud af huden fold er vanskelig i en rolig tilstand og er umuligt, når en erektion opstår;
   • hovedet på penis åbner ikke overhovedet eller er kun delvist udsat i en rolig tilstand. Urin før avl kan ophobes under huden;
   • barnet er generet af smerte. Fjernelse af hovedet er umuligt. Urin vises dråbevis eller afbrudt strøm. Før urinering synes den præputiale sac at være opsvulmet fra dens overfyldte væske. Forhuden er edematøs, hyperæmisk, dækket af revner.

Hvad er phimosis i drenge fotos

Hvordan ser baby phimosis ud på drenge? Tegn, symptomer og typer i billeder.

Er det muligt at udvikle sig hos nyfødte og babyer?

Hos 95-96% af drenge i alderen op til et år er fri eksponering af hovedet af penis umulig. Dette er en fysiologisk phimosis, der ikke kræver nogen behandling, hvis det ikke giver barnet ubehag under vandladning.

Forsøg på at tvinge forbyttet til at forstyrre kan forårsage dannelse af revner og tårer og derefter fremkalde ardannelse eller nekrotisering af vævet.

Sygdom hos børn fra et år til 10 år

Fysiologisk phimosis kan fortsætte hos børn op til 10-12 år. Normalt giver denne tilstand ikke ulejligheden for barnet.

I mangel af patologi ophobes urinen ikke i området af den præputiale sak, drengen oplever ikke smerte, og der er ingen udladning fra penis.

Phimosis kan ikke kun være medfødt, men også erhvervet.

Denne form for sygdommen udvikler sig som et resultat af penisskader, betændelse i forhuden og dannelsen af ​​præpuceadhæsioner med penishovedets hud.

Med den erhvervede form af phimosis er det nødvendigt at konsultere en læge. Denne type sygdom skaber et gunstigt miljø for udviklingen af ​​infektioner i det genitourinære system.

Hvad er phimosis hos drenge: tegn

Hos nyfødte og børn op til et år er forhuden hypertrofieret. Det er meget langt og har et smalt spids, hvorfra det er umuligt at trække seksueltorgets hoved. Hos spædbørn klæbes præparatets slimhinde på epitelet af penisens hoved. Dette er en normal tilstand, der ikke kræver nogen intervention.

Når barnet bliver 1-3 år gammel, begynder præpueren gradvist at forkorte og udvide. Hovedet på penis udvider synechia, og ved 5-7 år forsvinder tegnene på phimosis.

Og hvad er phimosis hos børn, og hvad er symptomerne? Hos 5-8% af børn fortsætter symptomer på primær phimosis op til 10 år eller mere. Denne tilstand kræver ikke akut behandling, men det involverer barnets observation af en urolog for at forhindre udviklingen af ​​patologisk phimosis under pubertet.

Hvornår skal jeg se læge?

Søg lægehjælp skal være i to tilfælde:

• fjernelse af hovedet fra præpuderen er svært for drengen og efter 6-7 år. Denne betingelse kræver lægeligt tilsyn
• Udseendet af barnets tegn på sygdoms patologiske form.

Symptomer på patologisk phimosis hos børn:

1. epitelet skjuler helt seksuelt overflade, det er svært at fjerne hovedet fra under huden;
2. hyperæmi, ømhed og hævelse i området af præputialsækken. I en vis procentdel af patienter noteres purulente udledninger på grund af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces;
3. urinveje. Det er svært for barnet at urinere: Urinen akkumuleres først under huden, hvorefter den udledes af en tynd afbrudt strøm;
4. smerte, når man forsøger at løsne hoveddelen i en rolig tilstand eller i tilfælde af spontan erektion.

Hvad er risikoen for phimosis hos drenge, og hvad er årsagerne til indisposition?

Behandling af sygdommen hos børn

Hvis et barn endnu ikke er adskilt fra hovedet af penis efter at have nået en alder af 6-7, skal drengen vises til urologen med det formål at forhindre sygdomsfimose.

Specialisten vil overvåge barnets tilstand og være i stand til at mærke tegn på patologi i tide.

Hvis vi taler om den konservative behandling af phimosis hos drenge, kan lægen anbefale, at forældre udfører særlige øvelser med det formål at strække præpueren manuelt.

I nogle tilfælde foreskrev også corticosteroid salver og geler, som øger hudens elasticitet. En oversigt over forskellige salver foreskrevet for phimosis hos en dreng findes i denne publikation.

Du bør også observere en særlig omhyggelig hygiejne i køns kønsorganer for at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Hvis phimosis fortsætter efter 11-13 år eller går i trin 3-4, så har patienten brug for kirurgisk behandling. I dette tilfælde udføres omskæringen - operationen til fjernelse af præpuce. Det tager i gennemsnit 10-15 minutter og har minimal risiko for komplikationer. 3-4 timer efter omskæring bliver drengens vandladning bedre.

Ligner barnets penis "før" og "efter" omskæring kan ses i denne publikation.

Urgent kirurgisk indgreb kræver udvikling af parafimose hos drenge - en komplikation, hvor hovedet af penis påvirkes af foreskins ring. Denne tilstand kan forårsage hævelse og efterfølgende nekrose af barnets kønsorgan.

Phimosis hos børn under 10-11 år er en fysiologisk tilstand, der ikke kræver, i mangel af komplikationer, medicinsk behandling eller operation.

Et barn, der har en sådan diagnose efter 6-7 år, skal dog være registreret hos en urolog for at forhindre udvikling af patologier og om nødvendigt at starte behandlingen i tide.

Phimosis hos børn

Phimosis er en betingelse for det mandlige genitalorgan (medfødt eller erhvervet), hvor det er svært eller simpelthen umuligt at flytte forhuden af ​​penis og fuldstændigt udsætte hovedet. Det forekommer hos 96% af spædbørn, som er en variant af normen. Ved 3-4 år i 90% af de mandlige børn er penisens hoved frit eksponeret, og det kræver ikke specielle interventioner.

grunde

De fleste drenge er født med normal fysiologisk phimosis. Det er karakteriseret ved vanskeligheder, hvis du vil udstille penisens hoved, ubehagelige fornemmelser, når forhuden er skiftet til en unaturlig stilling. Denne mekanisme er designet til at forhindre patogene bakterier og infektioner i at nå slimhinden af ​​drengens genitalorgan.

Årsager til erhvervet phimosis er:

• skader på lysken og penis
• arvelig faktor (genetisk undervurderet mængde elastisk stof i bindevævet);
• inflammatoriske processer i forhuden (en sygdom balanoposthitis), som forårsager ardannelse, hæmmer udgangen af ​​penisens udgang til ydersiden (det provokerende aspekt er barnets dårlige hygiejne, tilstedeværelsen af ​​urinvejsinfektioner, nyresygdom).

Cikatricial phimosis hos børn er en kritisk indsnævring af forhuden på grund af forekomsten af ​​en arring, hvilket gør det svært at fjerne penisens hoved, eller gør en sådan procedure umulig i princippet.

symptomer

Udslip genital del er opnået delvis, men denne form for sygdommen, som regel, ikke forårsager problemer og ubehag i barnet.

Tegn på erhvervet phimosis omfatter:

• problemer med at opdrække hovedet af penis, selv når han er i en afslappet tilstand (karakteristisk for cicatricial phimosis);
• umuligheden af ​​at udsætte hovedet på kønsorganet (finder sted med forhudenes aflange og fortykkede hud, der stikker væsentligt ud over penisens grænser). Ud over dette kan nogle gange et barn blive plaget af vanskeligheder, hvis de vil urinere;
• utvetydigt problem med at åbne hovedet på penis (vises, når barnet har meget tynd hud på forhuden). Urinering forårsager alvorligt ubehag: Når væsken udvises, bliver den præputiale sac først fyldt og opsvulmet, og så strømmer en tynd urinstrøm ud. På grund af kroppens lukkede tilstand øger risikoen for betændelse.

Hvis penisens hoved overføres og klemmes ved en indsnævring i forhuden, kan dens paraphimose udvikle sig. Dette vil blive indikeret ved en farveændring (blåtende) og hævelse af det overførte område (hævelse).

Inflammation af præputial sac er fyldt med udseendet af purulent udledning og udvikling af sygdomme i urinvejene og nyrerne.

Diagnose af phimosis hos et barn

Phimosis diagnosticeres til drenge efter en lægeundersøgelse. Lægen skal vurdere graden af ​​acceptabel eksponering af hovedet uden smerte, afgøre om der er en udledning med en blanding af pus, om der er ar og adhæsioner. Også tager hensyn til tilstedeværelsen af ​​skader på penis og lysken.

Hvis det er nødvendigt, kan du rådføre dig med den pædiatriske urolog og kirurg. I tilfælde af komplekse former for phimosis kan det være nødvendigt at aflevere nogle tests til påvisning af inflammation og tilhørende sygdomme hos en baby.

komplikationer

Indstillinger for komplikationer og deres konsekvenser i phimosis hos drenge er:

• paraphimosis - klemme af glans penis med foreskins hud som følge af sin skarpe eksponering. Det truer med hævelse, blødning og nekrose af penishovedet;
• balanoposthitis er en inflammatorisk proces af penis og forhuden. Det opstår som et resultat af barnets dårlige hygiejne, på grund af hvilket naturligt smøremiddel (smegma), urindråber, bakterier, fusion af penisens hoved og forhuden
• Den inflammatoriske proces af penis kan gå til andre organer i urinsystemet og forårsage sygdom i urinrøret, for eksempel.

behandling

Hvad kan du gøre

Fysiologisk phimosis vedvarer indtil ca. 6-12 år. Næsten 90% af drenge ved en alder af 4 tillader forhuden at åbne penisens hoved uden smerte og problemer, dvs. Situationen normaliseres uafhængigt.

Du skal ordentligt tage sig af hans hygiejne:

• hver dag vasker hans kønsorganer;
• rør ikke eller bevæg barnets forhuden
• brug babysæbe eller specielle formuleringer til badning børn til vask;
• vask barnet med sæbe mindst en gang om ugen;
• vasker penis, at handle omhyggeligt og forsøger ikke at forårsage smerte for barnet;
• Hvis du stadig forskyder forhuden, skal du straks efter vask vende tilbage til sin normale tilstand. Ellers kan dets lange ophold i en ikke-fysiologisk stilling føre til klemning af penis hovedet og paraphimosis.

For børn, der stadig bærer bleer, er det vigtigt at ændre dem rettidigt og ikke forlade barnet i lang tid i vådt tøj.

Når det kommer til erhvervede og patologiske former for phimosis, ville den eneste rigtige beslutning være at besøge den pædiatriske læge straks. Til hvilken læge at behandle for phimosis hos børn? Til lægen -urolog.

Hvad lægen gør

Med en vellykket forløb af fysiologisk phimosis, fraværet af komplikationer og forudsætningerne for dem, ordinerer lægen ikke lægemiddelterapi. For at kontrollere situationen er det tilrådeligt at besøge lægen regelmæssigt. Som et alternativ til den kirurgiske behandling af phimosis hos børn, kan lægen foreslå anvendelse af salver - topiske kortikosteroider.

Nogle gange, for at rette op på fysiologisk og erhvervet phimosis, er kirurgisk indgreb påkrævet. Om nødvendigt anbefales kirurgi til fjernelse af phimosis hos børn i alderen 3-4 år, når vævene i problemområdet stadig er meget elastiske. Walking efter phimosis hos børn på dette tidspunkt gør det muligt for arene at helbrede hurtigere og smertefrit. Jo ældre barnet er, jo større er sandsynligheden for komplikationer efter operationen. Hertil kommer, at babyen i løbet af 3-4 år sandsynligvis snart vil glemme den ubehagelige oplevelse, og risikoen for psykisk traume er lille. Og den postoperative behandling af phimosis hos børn vil også blive glemt.

Med en indsnævret forhuden og dens unaturlige længde kan lægen anbefale en daglig procedure til at strække huden på et givet område af kroppen. Denne begivenhed kræver erfaring og færdigheder, derfor er det ønskeligt, at lægen skal uddanne forældre om disse manipulationer med barnet.

forebyggelse

Hvis vi taler om medfødt phimosis, der opstår uden komplikationer, er forældrenes hovedmål at forhindre degenerering af normal phimosis i patologisk. For at gøre dette er det nok at tage sig af barnets renlighed og omhyggeligt behandle de seksuelle organers strukturelle egenskaber. Også drengen skal ikke være skadet lyske og penis.

For børn, der lider af sygdomme som blærebetændelse, urethritis, er det vigtigt at bringe behandlingen til fuld genopretning.

Hvad ser phimosis hos drenge ud, og hvordan behandles det?

Phimosis hos drenge - indsnævringen af ​​forhudenes lumen forekommer oftest på grund af barnets alder fysiologiske egenskaber.

Derfor kaldes denne form fysiologisk. Sygdommen i dette tilfælde forsvinder næsten altid alene når barnet når 3 år (i nogle tilfælde sker det meget senere).

Men hvis sygdommen skyldes traumer og skader på penis eller på baggrund af visse sygdomme, taler vi om den erhvervede form for patologi. I dette tilfælde har barnet brug for behandling.

Hvordan man behandler balanitis hos drenge? Lær om dette fra vores artikel.

funktion

Phimosis i et barn - foto:

Phimosis er en sygdom, der ledsages af en krænkelse af glanshovedets eksponering. Sådanne vanskeligheder forårsager ubehag og smerte, hvilket forstyrrer det lille barn meget.

Forhuden har en særlig funktion, den er designet til at beskytte den sarte og sårbare hud, direkte, hovedet.

Men hvis der forekommer en overdreven spredning af huden i forhuden, fører det til fremkomsten af ​​forskellige former for urologiske problemer, herunder udvikling af phimosis.

grunde

Der er en række uønskede faktorer, som signifikant øger risikoen for sygdom. Disse faktorer omfatter:

• genetisk disposition
• strukturelle træk ved forhuden hos nyfødte;
• ukorrekt hygiejne i kønsorganerne. Små dråber af urin, der forbliver efter vandladning, dvæler i folderne i forhuden. Dette miljø er gunstigt for udviklingen af ​​patogen mikroflora, hvis affaldsprodukter fører til vævsbetændelse og udvikling af phimosis;
• inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system (for eksempel balanoposthitis);
• skader på penis (for eksempel under badning af et barn, eller når du har for stramme tøj, der klemmer og gnider huden);
• krænkelser af dannelsen af ​​bindevæv i kroppen;
• overvægtige.

Anbefalinger til behandling af varicocele hos unge kan findes på vores hjemmeside.

Redaktionelt styre

Der er en række konklusioner om farerne ved kosmetiske vaskemidler. Desværre lytter ikke alle nyoprettede mødre til dem. I 97% af baby shampoos anvendes det farlige stof Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er blevet skrevet om virkningerne af denne kemi på sundheden for både børn og voksne. På forespørgsel fra vores læsere testede vi de mest populære mærker. Resultaterne var skuffende - de mest publicerede virksomheder viste tilstedeværelsen af ​​de farligste komponenter. For ikke at krænke producenternes retlige rettigheder kan vi ikke navngive specifikke mærker. Virksomheden Mulsan Cosmetic, den eneste, der bestod alle testene, fik succesfuldt 10 point ud af 10. Hvert produkt er lavet af naturlige ingredienser, helt sikkert og hypoallergenisk. Sikkert anbefale den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlige natur, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overskride 10 måneder. Kom nøje til valget af kosmetik, det er vigtigt for dig og dit barn.

Klassificering og formularer

Afhængig af sværhedsgraden af ​​karakteristiske symptomer er der sådanne typer af phimosis som:

1. Let. Med denne form er penisens hoved frit eksponeret, når orgelet er i ro. Hvis penis er i en tilstand af erektion, er det nødvendigt at udøve en lille indsats for at udsætte. Smerter i dette tilfælde er milde, eller kan være fraværende helt.
2. Moderat. Glans er udsat for en vis indsats, selvom orgelet er i ro. Åbning af hovedet under en erektion er enten fraværende eller meget vanskelig, og får drengen betydeligt ubehag.

Denne form kaldes også cicatricial, da i foreskindets lumen er dannet tæt ar, som ikke tillader huden at åbne og udsætte penisens hoved.

Symptomer og tegn

Hvad ser phimosis ud i drenge? Phimosis har karakteristiske manifestationer og bemærker, hvem det er nødvendigt at vise barnet til lægen så hurtigt som muligt. Blandt disse manifestationer er:

1. Overtrædelse af vandladningsprocessen, hvor barnet oplever betydelig smerte. Samtidig ændres størrelsen af ​​strålen af ​​udskillet urin, urinen udvises enten ved dryp eller ved en tynd strøm.

Funktioner af sygdommen i forskellige aldre

Oftest udvikler børn i de første år af livet en fysiologisk form for phimosis på grund af strukturelle træk ved forhuden. I dette tilfælde oplever barnet ikke som regel ubehag eller smerte.

Denne form for sygdommen forekommer hos langt størstedelen af ​​nyfødte drenge (i 96% af tilfældene).

Når et barn når seks måneder, falder forekomsten til 80%, og ved 3 års alder observeres fysiologisk phimosis hos kun 7-10% af børnene. Sommetider fortsætter disse eller andre tegn på sygdom indtil 6-7 år.

Hvis årsagen til sygdommens udvikling var traume, uhensigtsmæssig hygiejnebehandling, betragtes sygdommen som erhvervet.

I dette tilfælde udviklingen af ​​alvorlige former for sygdom, hvilket vil medføre stor ulejlighed for barnet. Oftest forekommer den erhvervede form hos ældre børn og unge.

Læs om symptomerne og behandlingen af ​​dropsy af testiklerne hos nyfødte her.

Komplikationer og konsekvenser

Manglen på korrekt og rettidig behandling kan føre til udvikling af alvorlige og meget ubehagelige komplikationer, såsom vedvarende forstyrrelse af vandladning, forstyrrelse af organerne i det genitourinære system, reproduktiv funktion i fremtiden.

Ofte udvikler børn parafimose, en tilstand, hvor hovedet af penis er knækket hud. Som følge heraf svulmer det, hvilket fører til en forværring af situationen og endnu større hudtryk.

diagnostik

Diagnosen i dette tilfælde giver ikke nogen problemer. For at bestemme forekomsten af ​​patologi behøver en læge kun en visuel undersøgelse af barnets penis.

Der kræves ingen yderligere diagnostiske metoder. Doktorens opgave er ikke kun at identificere sygdommen, men også for at bestemme sin grad og i overensstemmelse med dette foreskrive den passende behandling.

Er kirurgi nødvendig for torsion af testikler i et barn? Find ud af svaret lige nu.

Hjemmebehandling

Hvad skal man gøre Hvordan behandles sygdomme? Mild og moderat former for sygdommen kræver ikke kirurgi. Behandlingen udføres på ambulant basis hjemme.

I dette tilfælde er det nødvendigt at nøje følge alle anbefalinger fra den behandlende læge. Det er vigtigt at gradvist udvikle forhuden, og for dette:

1. Forsigtige bevægelser af forhudenes hud trækker på penisens hoved. Det er vigtigt ikke at gøre en betydelig indsats, alle bevægelser skal være så nøjagtige og lette som muligt, især når det gælder små børn. Det er nødvendigt at gentage øvelsen regelmæssigt 2-3 gange om dagen i 5-10 minutter.
2. Med mild phimosis kan du strække ringen af ​​forhuden med fingrene, som er placeret mellem hovedet og huden. Denne metode er kun egnet til unge drenge.
3. For at fastgøre foreskins korrekte position anvendes der ofte specielle ringe, der sættes på penisens hoved.

Det er vigtigt at huske at stofferne bliver mere elastiske og bøjelige, når de udsættes for varmt vand. Derfor anbefales det at udføre øvelser, mens man bader et barn.

Det er yderst sjældent at behandle brugte lægemidler hjemme. Især hormonelle salver af kortikosteroidgruppen, som gnides i forhuden med massagebevægelser.

På trods af det faktum, at bivirkningerne af brugen af ​​disse lægemidler ikke er blevet identificeret, er lægerne meget tilbageholdende med at ty til lægebehandling af sygdommen.

kirurgi

Indikationen til kirurgisk behandling er en alvorlig eller ekstremt alvorlig form for sygdommen, hvor urinprocessen forstyrres, og risikoen for komplikationer øges, såvel som ineffektiviteten af ​​alternative terapier.

Der er flere typer kirurgi for phimosis:

• Shkloffer metode. Under hendes arbejde laver lægen et snit i form af en zigzag i forhuden, så syder kanterne på såret;
• adskillelse af adhæsioner ved anvendelse af en speciel probe. Operationen betragtes som minimalt invasiv, udført under lokalbedøvelse;
• hud omskæring - en operation, der er foreskrevet med en betydelig indsnævring af dets lumen;
• klassisk kirurgi, hvor lægen gør 3 snit i regionen af ​​forhuden, så forbinder de dem.

Et barn, der har gennemgået en operation for at eliminere phimosis, har brug for en rehabiliteringsperiode, hvor det er nødvendigt at give ham en ordentlig pleje.

Varigheden af ​​rehabilitering afhænger af typen af ​​operation. Det er vigtigt at begrænse fysisk anstrengelse så meget som muligt for at sikre korrekt ernæring og hvile, til daglig at behandle penisens hoved med særlige antiseptiske opløsninger.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Phimosis er et fælles problem hos små børn. Hvis der opdages nogen afvigelser, som forstyrrer den normale eksponering af penisens hoved, begynder forældrene ofte at lyde alarmen.

Du kan ikke gøre dette. Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, hvilken årsag førte til fremkomsten af ​​denne situation.

Dette vil gøre det muligt at skelne mellem den fysiologiske phimosis, som oftest går alene, fra sygdomspatologien, hvilket kræver kompetent behandling.

forebyggelse

Det primære mål for forebyggelse for at forhindre udviklingen af ​​phimosis anses for at være den korrekte overholdelse af hygiejnereglerne for penis. Først og fremmest er det nødvendigt at ændre bleierne til barnet så ofte som muligt, hvilket ikke tillader krummerne at forblive i det våde produkt i lang tid.

Desuden skal babyen efter hver urinering eller afføring udskyles. Påkrævet daglig badning (i badet kan du tilføje afkog af urter).

For ældre børn er hygiejneregler også obligatoriske.

Det er vigtigt at overvåge tøjrens renlighed for at udføre daglige hygiejneprocedurer.

Phimosis er et fælles problem, som de fleste forældre til nyfødte drenge står overfor. I de fleste tilfælde passerer sygdommen alene, da barnet vokser op.

Men i nogle tilfælde behøver barnet rettidig behandling. Terapimetoden bestemmes af lægen på grundlag af sygdommens kliniske manifestationer.

Hvad ligner en inguinal brok i nyfødte drenge? Se billedet.

Den pædiatriske urolog fortæller om behandling af phimosis hos en dreng i denne video:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!