logo

Bakterieri - bakterier i urinen: årsager, tegn og behandling

Urinalyse er en af ​​de mest almindelige typer af undersøgelser. Denne analyse hjælper med at evaluere nyrernes, blærens arbejde, identificere infektionen i det urogenitale system, hos mænd - prostata, og afslører også mange andre sygdomme i de indre organer.

Analysen af ​​urin afviger i tilgængelighed, lav pris og informativt indhold. Som regel rapporterer bakterier i urinen denne eller den inflammatoriske sygdom.

Diagnose: urinalyse og bakposev

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen er et tegn på inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen.

Urinalyse gives meget ofte som en rutineundersøgelse under graviditet og i en hvilken som helst sygdom. I den generelle analyse vurderes farven, urinvolumenet, og mikroskopisk undersøgelse af sedimentet (protein, røde blodlegemer, leukocytter etc.) udføres også.

Hvis bakterier identificeres i urinen, kan årsagerne konstateres ved hjælp af yderligere undersøgelse - urinbaccateum. I denne undersøgelse placeres en lille mængde urin i næringsmediet, hvor bakterier begynder aktivt at proliferere. Efter lidt tid bliver bakterierne let påviselige, det viser deres udseende og følsomhed over for antibiotika.

Normalt bør bakterier, svampe og parasitter være fraværende i urinen.

Hvis der opdages bakterier til at begynde med, anbefaler lægen at genoptage analysen, da årsagen til forekomsten af ​​bakterier ofte er ukorrekt opsamlet. Før du tager testen, vil lægen eller sygeplejersken advare dig om, hvordan du korrekt samler urin til analyse.

Reglerne for indsamling af materiale i OAM og Bakposev er de samme:

  • Morgendelen af ​​urinen samles. Først skal du begynde at vandre ind i toilettet og efter et par sekunder begynder du at samle urin i en ren krukke.
  • Det er tilrådeligt at købe en steril beholder i et apotek for at indsamle urin, men du kan samle urin og en anden lille ren beholder. Det skal vaskes grundigt, affedtes, steriliseres og tørres helt. Før du samler urin, skal krukken være helt tør.
  • Før du samler urin skal du vaske op. Kvinder rådes til at indsætte en tampon i vagina for at forhindre udledning i urinen. OAM giver ikke op under menstruationen.
  • Urin skal leveres til laboratoriet inden for en time. Det har tendens til at fermentere og bliver uegnet til undersøgelse. Hvis det er nødvendigt, kan du opbevare det i en kort stund i køleskabet, med låget lukket.

Hvis der er problemer med vandladning, og det er svært at lide hele natten, skal du indstille alarmen i 1-2 nætter, gå på toilettet og derefter drikke et glas vand.

Årsager og tegn på bakteriuri

Smertefuld vandladning, uklar urin, smerter i underkroppen og underunderlivet - tegn på bakteriuri

Der er stigende og faldende bakteriuri. Med stigende bakteriuri, kommer bakterier fra tyktarmen ind i urinkanalen, derfra ind i blæren og ind i nyrerne. Stigende bakteriuri ses ofte hos personer, der lider af forstoppelse, hæmorider.

I tilfælde af en nedadrettet infektion smitter infektionen først nyrerne og dernæst ned. For at bestemme årsagen til bakteriuri skal du bestemme typen af ​​bakterier. Disse kan være streptokokker, stafylokokker, pyocyanit osv. Ofte forekommer betændelse i renalvævet som en komplikation i forhold til andre infektioner (viral og bakteriel).

Bakterieri diagnosticeres hos personer med urolithiasis. Stenen kan blokere urineren, urinen vender tilbage til nyrerne, og inflammation begynder.

Bakterieri selv er et symptom eller diagnostisk tegn, men sygdommen er normalt helt anderledes (prostatitis, blærebetændelse, urethritis osv.).

Bakteriuri i indledende fase er ofte asymptomatisk og registreres ved en tilfældighed under profylaktiske undersøgelser. Hvis sygdommen er på et mere avanceret stadium, er der karakteristiske tegn på inflammation.

Flere oplysninger om urinalyse findes i videoen:

  1. Forringet vandladning I den inflammatoriske proces bliver vandladning enten hyppigere eller omvendt bliver mindre hyppig eller forsvinder helt. I nogle tilfælde observeres inkontinens.
  2. Øget kropstemperatur. Organismen kan reagere på enhver inflammatorisk proces ved at øge temperaturen. Patienten føler sig svag, kulderystelser, hovedpine.
  3. Lændesmerter. Smerten kan være akut (med urolithiasis) eller kedelig, smertefuld, værre ved vandring.
  4. Skift urin. Urin kan mørke, vokse uklar, udstråle en usædvanlig lugt, det kan opdage blod og pus.
  5. Tildeling. Da urinvejen og kønsorganerne er tætte, kan der være en udledning med stærk lugt.

Bakteriuri behandling

Effektiv og korrekt behandling af bakteriuri kan kun ordineres af en læge efter en fuld undersøgelse.

Behandling for bakteriuri afhænger af infektionskilden og sygdommens sværhedsgrad. Bakterier i urinen er altid et tegn på betændelse, som ikke kan forsvinde uden behandling. Infektionen kan sprede sig, være kompliceret, så behandlingen skal begynde med det samme.

Oftest er bakteriuria ordineret medicinerapi, der tager sigte på at lindre betændelse og dræbe bakterier.

  • Bakterieinfektion behandles med antibiotika. Typen af ​​antibiotika vælges af lægen afhængigt af diagnosen, patientens alder og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Antibiotika er fuld af kurser (fra 3 til 10 dage). De skal tages strengt i den foreskrevne dosis og samtidig. Det er umuligt at afbryde et kursus uden lægens anbefaling, da der er stor sandsynlighed for et tilbagefald og produktion af immunitet mod bakterier til dette antibiotikum.
  • Lægen anbefaler også at rette op på kosten på tidspunktet for behandlingen for at fjerne træning, hvile mere og drikke mere. Hvis det er nødvendigt, foreskrives diuretiske te, plantelægemidler og lægemidler. Det er også vigtigt at regulere urinets surhed, i dette tilfælde anbefales det at drikke tranebærsaft, for at udelukke alt røget, stegt, krydret fra kosten.
  • Hvis sygdommen ledsages af øget kropstemperatur, er der antipyretiske lægemidler ordineret (Nurofen, Nise, Paracetamol, etc.). De hjælper med at reducere temperaturen, eliminere smerten.
  • Til svære smerter er smertestillende midler og antispasmodika ordineret (Ketorol, No-shpa, Tog osv.). Disse lægemidler er ikke foreskrevne kurser, de er berusede efter behov med et stærkt smertesyndrom.
  • Lokal behandling udføres med en stærk infektion. En speciel sonde gennem urinrøret introducerer stærke antiinflammatoriske lægemidler.

Efter behandlingsforløbet er det nødvendigt at gentage urinanalysen. Hvis han viser at bakterier har været i urinen, udføres yderligere undersøgelse, og anden behandling er foreskrevet. I dette tilfælde er ultralyd af nyrer og blære ofte ordineret.

komplikationer

Forkert behandling af bakteriuri kan forårsage udvikling af meget alvorlige sygdomme i det urogenitale system.

Som nævnt ovenfor er bakteriuri ikke en uafhængig sygdom, men et kompleks af symptomer, der ledsager en eller anden inflammatorisk sygdom i det urogenitale system.

Hvis ubehandlet afhænger sværhedsgraden af ​​mulige komplikationer af sværhedsgraden af ​​sygdommen, på baggrund af hvilken bakteriuri har udviklet sig.

  • Nyresvigt. Ved langvarig betændelse mister nyrerne deres evne til at udskille og behandle urin, og nyresvigt udvikler sig. Dens symptomer ligner symptomer på forgiftning: kvalme, opkastning, svaghed, hovedpine. I dette tilfælde udskilles urinen i meget små mængder eller slet ikke udskilles, giftige stoffer begynder at akkumulere i kroppen. Nyrerne er imidlertid i stand til at genoprette selv en fuldstændig tabt funktion med tilstrækkelig behandling, derfor er akut nyresvigt helbredt.
  • Eklampsi. Dette er en farlig tilstand, der opstår hos gravide kvinder. Samtidig når en kvindes blodtryk så højt, at der er fare for mor og barns liv. Eclampsia forekommer på baggrund af nyre- og kardiovaskulære sygdomme. Ved behandling af eclampsia er det vigtigt at sikre den normale udskillelse af væske fra kroppen, forhindre hævelse af hjernen, lindre vaskulær spasme.
  • Hæmaturi. Hæmaturi er udseendet af blod i urinen. Denne tilstand opstår på baggrund af en stærk infektion, med skade på blærens og urinvejen. Ved kraftig blødning udvikler anæmi.
  • Pyelonefritis. Kan opstå som en komplikation af blærebetændelse, som også ledsages af bakteriuri. Pyelonefritis opstår, når en bakteriel infektion fra blæren spredes til nyrens bækken. Samtidig stiger patientens temperatur kraftigt, feber, hovedpine, kvalme vises, opkastning er mulig, smerter fremstår i lændehvirvelområdet som regel på den ene side.
  • Barnløshed. Kan forekomme på baggrund af behandlet urethritis. Med den aktive spredning af inflammation forekommer denne komplikation hos både mænd og kvinder.

Bakterier i urinen under graviditeten

Under graviditeten passerer en kvinde urin hver anden uge og i de senere perioder - hver uge. Belastningen på nyrerne som fostrets vækst øges, så det er vigtigt at overvåge tilstanden af ​​dette organ.

Bakterieri under graviditet medfører en potentiel trussel mod fosteret. Infektionen kan trænge ind i placenta, der forårsager intrauterin infektion, fosterdød, abort, for tidlig fødsel. Derfor er det så hurtigt som muligt nødvendigt at bestemme årsagen til forekomsten af ​​bakterier i urinen og påbegynde behandlingen.

Det er værd at huske at bakterier i urinen kan påvises på grund af forkert urinindsamling i en ikke-steril beholder. Før du ordinerer behandling for en gravid kvinde, vil lægen anbefale at duplikere analysen.

Infektion kan komme ind i en gravid kvindes krop på forskellige måder: Gennem ubeskyttet seksuel kontakt, manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne gennem tyktarmen. Kvinder med medfødte patologier i det genitourinære system er i en særlig risikogruppe.

Behandling af bakteriuri i en gravid kvinde foregår sjældent uden et antibiotikum, lægen ordinerer et lægemiddel, der er så sikkert som muligt for fosteret.

Ofte kvinder er bange for at drikke antibiotika af frygt for giftige virkninger på fosteret, men en bakteriel infektion er ofte farligere end et antibiotikum. Ethvert stof er ordineret til en gravid kvinde under hensyntagen til de fordele og potentielle risici for moderen og barnet.

Asymptomatisk bakteriuri, som er utilsigtet, kræver muligvis ikke antibiotikabehandling. Kvinder er ordineret medicin for at normalisere strømmen af ​​urin, homøopatiske antiinflammatoriske lægemidler. Gravid med bakteriuri anbefales at hvile mere, spise rigtigt, følg regimet med at drikke. Lægen anbefaler en diæt, der er lav i salt, da den bevarer vand og fremkalder hævelse, samt krydderier, konserveringsmidler og smagsforstærkere. Når bakteriuri er det vigtigt at sænke surhedsuren i urinen.

Behandling af bakterier i urinen

Normalt bør ingen mikroorganismer være til stede i en sund persons urin. Bakterieri - tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen. E. coli, streptokokker, stafylokokker er de mest almindelige. For at slippe af med bakterier udføres den nødvendige forskning og diagnostik. Den rettidige behandling af bakterier i urinen forhindrer alvorlige komplikationer. Bakteriuri er forbundet med en række sygdomme: pyelonefritis, urethritis, cystitis, prostata adenom, diabetes mellitus, prostatitis, urolithiasis, bakteriel sepsis.

Bakteriuri behandling

Bakterieri afslører en betydelig mængde bakterier i urinanalysen. Dette er tegn på betændelse i urinvejen, kønsorganerne, tarmene. Standarden er titeren for tilstedeværelsen af ​​mikrober til 10 ^ 4 pr. 1 ml urin. Ved opsamling af urin er det nødvendigt at vaske kønsorganerne grundigt, anvende sterile beholdere og aflevere materialet til undersøgelse på kort tid. Resultatet afhænger stort set af dette. For at etablere diagnosen udføres mindst to generelle analyser, om nødvendigt udføres urinkultur.
Under sygdommen er det obligatorisk at følge en diæt og bedresol. Modtagelse ikke mindre end 2 liter vand om dagen er nødvendigt. Det er forbudt at spise krydret mad, begrænse saltet til et minimum. Sport og vægttab i nærværelse af overskydende vægt vil bidrage til at undgå sygdommens gentagelse. Hyppig tømning af blæren har en god effekt på urinvejen. Fra frugter og bær skal forbruges:

Fra grøntsager anbefales det:

  • kål;
  • græskar;
  • kartofler.

For en vellykket behandling og bortskaffelse af bakterier vil det være nyttigt for en række frugtdrikke og gelé. Når du vælger brød præference at give i går. Fedtfattigt kød anbefales at spise ikke mere end 100 - 200 g hver anden dag. I menuen kan du tænde kogt kylling og bagt fisk. På behandlingstidspunktet er svinekød helt udelukket. Forbudt stegt, salt og krydret. Fra gærede mælkeprodukter skal du vælge kefir, cottage cheese og yoghurt. Mælk er bedre at bruge i sammensætningen af ​​korn. Ost er tilladt at anvende let saltet og i små mængder.
Overholdelse af en række metoder vil i de fleste tilfælde undgå sygdomens tilbagefald:

  • Balanceret ernæring.
  • Styrkelse af immuniteten.
  • Forebyggelse af hypotermi.
  • Beskæftigelse kun beskyttet køn.
  • Personlig hygiejne.
  • Afvisning af dårlige vaner.
  • Tilstrækkelig fysisk aktivitet.
  • Passage af forebyggende undersøgelser.
  • Periodisk test af urin.

Narkotikabehandling af bakteriuri

Undersøgelser hjælper med at identificere forskellige patogener, finde den rigtige behandling. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen indikerer et muligt fokus på inflammation i kroppen. Terapeutiske manipulationer og receptpligtig medicin afhænger af sværhedsgraden af ​​bakteriuri, patientens generelle tilstand. Infektiøs inflammation i det akutte stadium behandles i 7-14 dage. I alvorlige tilfælde placeres patienten på hospitalet. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at bestemme det patogen, der er i patientens urin, for at vælge et antibiotikum med de mindst bivirkninger. Penicilliner, cephalosporiner, nitrofuraner anvendes.
Kun lægen beslutter hvilke piller der må drikke:

  • Monural.
  • Nolitsin.
  • Sumamed.
  • Nitroksolin.
  • Furagin.
  • Rulid.
  • Furadonin.
  • Ceftriaxon.
  • Ciprofloxacin.
  • Spectinomycin.
  • 5-NOC.
  • Palin.
  • Lorakson.
  • Amoxiclav.

Baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen, skal man ty til forskellige administrationsveje af lægemidler:

  • Oral medicinering.
  • Anal introduktion.
  • Intramuskulære injektioner.
  • Intravenøse væsker.

Behandling af sygdommen er at slippe af med infektionskilden og genoprette urinudstrømningen. Med en udtalt bakteriuri er det nødvendigt at tage et bredspektret antibakterielt stof. Ved kompleks behandling anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antispasmodika og vitaminkomplekser. For det gunstige opsving af intestinal mikroflora ordinerer lægemidler med lactobaciller, bifidobakterier.

Behandling af bakterieri folkemusik retsmidler

Inden du begynder at behandle sygdommen, skal du huske folkemidlet. I kampen mod bakterier anbefales det at bruge dem som hjælpemiddel. Med en høj grad af bakteriuri, giver den ikke en høj antibakteriel virkning. Urte retsmidler forbedrer virkningen af ​​antibiotika. Hjælper med at genvinde behandlingen i form af afkalkninger:

  • kamille;
  • knopper og birkeblader
  • Juniper bark;
  • Bearberry.

Det anbefales at bruge saft af persille blade, enebær frugter. Du kan bruge færdige urologiske gebyrer, der forbedrer effekten af ​​behandling, bekæmpe betændelse, lindre bakteriuri symptomer. Brug af urter giver resultatet kun et par uger. Konsolideringsbehandling og -gendannelse kan forventes om få måneder. Herbal medicin er foretrukket under graviditet. Læger styres af dette ved udvælgelsen af ​​behandlingen.

Behandling af gravide kvinder

Hos kvinder, der forventer et barn, er udseendet af bakterier i urinen forbundet med en krænkelse af dens nuværende hormonelle forandringer, kroniske sygdomme i urinsystemet og betændelse. Den stigende livmoder presser urinvejen, der forstyrrer deres arbejde. At bestemme, hvordan man skal behandle en gravid kvinde, har du brug for hurtigst muligt. Opgaven er at udføre terapi, der er mild til fosteret og effektivt for moderen. Når lægemidler ordineres, er hovedkriteriet for lægen sikkerhed for barnet. Narkotika foreskrives under hensyntagen til graviditetens trimester. Behandlingen foregår kun under tilsyn af en specialist med periodisk levering af generelle test.
Når asymptomatisk bakteriuri er ordineret:

  • visse urter;
  • Canephron, Cyston;
  • uroantiseptisk monural.

Når ægte bakteriuri er foreskrevet:

  • amoxicilliner (i første trimester);
  • makrolider, cefalosporiner (begyndende fra anden trimester).

Tetracycliner, fluorquinoloner er kontraindiceret under graviditet.
Derudover kan til genopretning og profylakse tages følgende:

  • Blære tømmer regelmæssigt for at forhindre urinstagnation.
  • Oftere tage en vandret position på siden, med ben foldet til ham.
  • Tillad ikke hypotermi i kroppen.
  • Overhold omhyggeligt hygiejnene i kønsorganerne.
  • Drikke tranebærsaft og birkesaft.
  • Spis vandmeloner.
  • Fjern fra diætens kost.

Hvis en kvinde ikke sørger for omsorg i tide, kan der opstå forskellige komplikationer, som kan føre til placentainsufficiens, anæmi, præeklampsi, unødig udledning af vand og fødslen af ​​en baby med lav vægt. Forebyggende foranstaltninger vil redde moderens og babyens sundhed.

Behandling af børn

Ofte er bakteriuri hos børn asymptomatisk. Forældre tænker ikke på, hvordan man kan slippe af med bakterier i et barns urin, da de ikke engang er opmærksomme på sygdommen. Hovedårsagerne til sygdommen er hyppige forkølelser, dårlig personlig hygiejne og sjælden vandladning. Eliminering af de ovennævnte negative faktorer slutter sædvanligvis med ophør af bakteriuri. Hvis det er forbundet med blærebetændelse eller pyelonefritis, er der behov for mere passende behandling af infektionskilden. Uroseptika og antispasmodika er ordineret til behandling af bakteriuri. Med en høj grad af bakteriel infektion foreskrives amoxicilliner og cephalosporiner.

Ved småbørn ledsages ødelæggelsen af ​​urinvejen af ​​bakterier af angst og græd, irritation af kønsorganerne, hyppig eller sjælden vandladning, inkontinens og ændring i urinens farve. Med disse symptomer skal behandlingen kun ordineres af en læge. Selvmedicinering og ukontrolleret indtagelse af antibiotika kan forstyrre dannelsen af ​​barnets immunsystem.
Ved at følge behandlingsregimen kan livstruende konsekvenser undgås. Forebyggende foranstaltninger, etablering af dialog med læger og støtte fra kære vil være nøglen til genopretning.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendte for dig selv:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • krænkelse af blodtrykket.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Hvad hvis der opdages bakterier i urinanalyse?

Bakterieri er en tilstand, hvor bakterier findes i urinen. Uden afvigelse skal urinen være steril. Men når bakterier opdages i urinen, tyder dette på, at der er inflammatoriske processer i nyrerne og urinvejen. Det er imidlertid ikke altid af klinisk betydning, når der opdages mikroorganismer i urinsedimentet, som destilleres i en centrifuge.

Den generelt accepterede indikator, der afspejler de sande tegn i analysen af ​​urinbakterier, er titrene af mikroberlegemer, der udgør 104-105 CFU i 1 ml urin. Titler, der når 104 CFU / ml, behandles med bakteriel kontaminering af urin.

Bakterier kan kun påvises i urinen gennem mikroskopisk undersøgelse. Det er ordineret til mistanke om inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system og nyrer i repræsentanterne for den stærkere halvdel.

Steril urin er en normal indikator for sunde nyrer og urinveje. Derfor, når der opdages bakterier i urinen, kræves der alvorlig behandling, som skal udføres under en specialistes tætte tilsyn.

grunde

Det første spørgsmål, der burde interessere os, er selvfølgelig, hvordan nøjagtigt bakterier kan komme ind i urinen og dermed findes i det under forskning? Faktisk er alting simpelt. Det (urin) patogene mikroorganismer indtræder gennem fokus for inflammation til stede i nyrerne, urinstof, prostata. Desuden er infektion ikke udelukket under instrumentel undersøgelse, især urethral kateterisering, cystoskopi og så videre.

Forresten er patogene mikroorganismer i stand til at reproducere ikke kun i det berørte organ, men også i selve urinen.

Graden af ​​skade stiger under følgende omstændigheder:

  • hvis strømmen af ​​urin fra det øvre urinveje er nedsat
  • hvis urinstrømmen fra urinrøret forstyrres

Mikroorganismer kan ikke trænge ind i blodet i urinen, hvis nyrerne ikke er beskadiget!

Ægte og skjulte bakteriuri

Med ægte bakterieri multiplicerer bakterier i urinen og fremkalder de stærkeste inflammatoriske processer. I tilfælde af en falsk indtager de urinvejen, urinvejen, men de har ikke tid til at formere sig på grund af patientens aktive immunitet eller fordi han i øjeblikket er under antibakteriel terapi på grund af den eksisterende inflammation.

Kun under forudsætning af at bakterierne vil acceptere urinen som fødevaremedium, vil de begynde at formere sig i det. I svære tilfælde kan mængden af ​​bakterier i urinen overstige 100.000 pr. Milliliter urin.

Asymptomatisk bakteriuri går ofte uden synlige tegn. Det opdages tilfældigt hos patienter, der gennemgår en regelmæssig opfølgningsundersøgelse. En person, der er inficeret med asymptomatisk bakteriuri, forstyrres heller ikke af urinstofforstyrrelsen eller ved smerter i nyrerne. Asymptomatisk bakteriuri opstår ofte selv uden at forstyrre urineringsprocesserne. Men samtidig er denne tilstand meget farlig for menneskers sundhed og vitalitet. Så hvis du ikke opdager asymptomatisk bakteriuri i tide, er der yderligere infektion i kroppen, samt transmission til slægtninge og andre, især hvis hovedårsagsmidlet er Enterobacteriaceae (tyfus).

Asymptomatisk bakteriuri registreres kun efter to faser af undersøgelsen af ​​urin, som begge viser positive resultater. Samtidig samles materialet til forskning på en dag, og begge gange i en milliliter urin skal der være ca. 100.000 bakterier til stede. Baseret på disse indikatorer og læg den endelige diagnose. Herefter begynder scenen for en lang og grundig undersøgelse, hvorfor de sande årsager til bakterier i urinen skal identificeres og etableres.

symptomatologi

Som allerede bemærket er bakteriuri ikke en uafhængig sygdom, men kun et symptom på nogle af dem. Det er oftest diagnosticeret med pyelonefritis, urethrit og blærebetændelse. Desuden kan patologi være tegn på adenom, prostatitis, diabetes, bakteriel sepsis, urethritis. For disse sygdomme er der imidlertid ingen specifikke symptomer på bakteriuri. Men med pyelonefrit, urethrit og blærebetændelse indikerer følgende symptomer forekomsten af ​​bakterier i urinen:

  1. Dysuri er en tilstand, hvor der forekommer vandladningsforstyrrelser, brænding og smerte under denne handling.
  2. Urininkontinens
  3. Smerter i lænderegionen og underlivet
  4. temperatur
  5. Urins urolighed, urenheder i pus og ubehagelig lugt
  6. Urinhormæmi

diagnostik

For at bestemme bakteriuri er det nødvendigt at samle en medium portion frisk urin. Det er vigtigt at gennemføre en undersøgelse så hurtigt som muligt efter at have indsamlet analyserne, ellers kan mikroorganismer i urinen begynde at formere sig under påvirkning af eksterne faktorer, såsom varme.

Sådanne analyser udføres på flere måder - hurtig eller meget følsom. Samtidig kræver sidstnævnte meget mere tid, men de er mere præcise og informative. Uanset hvilken metode der vælges, anbefales det at gentage prøverne to gange for at undgå fejl og recept, hvilket resulterer i ukorrekt behandling.

Terapeutiske foranstaltninger

Så hvis der opdages bakterier i urinanalysen, er dette altid et signal om, at inflammatoriske processer udvikler sig i kroppen (især i det urogenitale system). Efter al den nødvendige undersøgelse vil lægen bestemme graden af ​​bakteriuri og på grundlag heraf fastsætte de nødvendige terapeutiske foranstaltninger for at eliminere det. Desuden har patientens alder og hans tilstand en signifikant effekt på behandlingen af ​​bakteriuri.

Ved akutte infektionssygdomme foreskrives antibiotikabehandling. Hvad er brugen af ​​den nyeste generation af antibiotika, som har et bredt spektrum af handlinger og truer forekomsten af ​​kun minimale bivirkninger.

Hvis infektionen er kronisk, må du ikke genoplive bakterieri, såvel som antibiotika. Sidstnævnte er nødvendigt for at bestemme patogenes følsomhed over for et bestemt lægemiddel.

Bakterier hos børn

Årsagerne til bakteriuri i barndommen er næsten de samme som hos voksne. Men du bør ikke straks panik og skynde dig i hele graven, hvis der opdages bakterier i et barns urin. Måske er der ikke noget forfærdeligt i dette, og du har simpelthen en forkert analyse af din baby. For din egen forsigtighed genoptager du urinen igen, men denne gang overholder alle reglerne i sin samling. Vask krummerne grundigt, inden du samler urinen, desinficer beholderen, hvor du vil passere urinen. Så snart du samler urinen, skal du straks gå til laboratoriet.

Hvis resultaterne bekræftes igen, skal du straks kontakte en læge for at finde ud af årsagerne til denne tilstand. Især bør du være opmærksom på forældre til piger, fordi de har bakterier i urinen kan forekomme selv med forkerte hygiejne i kønsorganerne.

Hvad angår hovedårsagerne til bakteriuri i barndommen, blandt dem er de ledende stillinger optaget af pyelonefritis (infektiøse inflammatoriske sygdomme i nyrerne, hvor bækkenet er berørt) og blærebetændelse (når urinslimhinden er betændt).

Når årsagen til tilstanden er etableret, vil lægen beslutte sig for behandlingen. Behandling af bakterier i barnets urin, især hvis tilstanden ikke har udtalt symptomer, udføres normalt ikke i uafhængig form. For at eliminere bakteriuri nok til at slippe af med den smitsomme kilde. Dette kan opnås gennem antibiotikabehandling og ved at forbedre børns immunitet.

Det er også værd at tage lægenes kommentarer og anbefalinger seriøst om barnets mere grundige personlige hygiejne. Naturligvis kan småbørn ikke betale tilstrækkelig opmærksomhed til sig selv, så forældre skal følge deres køns renhed.

Som barnet flirter, kan han glemme at urinere i tide. Dette er et resultat af stillestående urin i kroppen, og på grund af dette kan patogene mikroorganismer begynde at formere sig i urinen. Ja, det lader til, at dette kun er en lille smule og ikke den vigtigste årsag til bakteriuri. Men som statistikken siger, er det i 30% af tilfældene hovedårsagen. Sørg for, at din baby tømmer urinstof i tide, minde ham om det så ofte som muligt.

Ikke være overflødig og etablering af et barns kost. Ved at følge disse enkle og tilsyneladende elementære anbefalinger, vil du snart opnå, at dit barns symptom forsvinder for evigt. Forresten, oftere end ikke, er der ikke behov for yderligere terapeutiske foranstaltninger.

Det er meget vanskeligere, hvis årsagen til bakteriuri i et barn er cystitis eller pyelonefritis. I dette tilfælde skal behandlingen vælges hurtigt, effektivt og vigtigst korrekt. Med blærebetændelse bør for eksempel fortrinsvis gives til uroseptika, spasmolytika. Antibiotika er kun foreskrevet, hvis sandsynligheden for at udvikle bakteriuri er meget høj. Ikke dårligt i denne forbindelse, phytotherapy har også etableret sig; cowberry, calendula eller plantain bouillon er særligt nyttige og effektive. Under behandlingen og tre måneder efter det anbefales det stærkt at overholde en streng diæt.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå fremkomsten af ​​bakteriuri skal du overholde de grundlæggende regler. Først skal du altid holde øje med din hygiejne. Vær opmærksom på eventuelle ændringer i din krop. Ved den første mistanke om bakteriuri eller andre sygdomme, der kan fremkalde dets forekomst, skal man straks konsultere en læge.

Glem ikke de planlagte lægeundersøgelser - de vil hjælpe med at identificere sygdommen i de indledende faser, hvilket i høj grad letter behandlingen.

Pas på dit helbred, styrke din krop og immunitet, gå ind for sport, disse er de bedste forebyggende foranstaltninger, der beskæftiger sig med mange sygdomme, og som vil bidrage til at opretholde sundhed i mange år!

Bakterier findes i urin, hvad betyder det?

I en sund person bør ikke være i analysen af ​​urinbakterier. Hvis den bakteriologiske undersøgelse af urin opdager dem, kaldes denne tilstand bakteriuri og kræver behandling fra en specialist urolog.

Den mest almindelige i urinkultur er Escherichia coli. Bakterieri i urinen er kun bestemt, hvis organerne i urinsystemet (nyrer, blære, urinledere) er inficerede, og immunsystemet kunne ikke klare bakterierne.

Hvorfor findes bakterier hos mennesker i den generelle analyse af urin, og hvad dette betyder, vil vi overveje i denne artikel.

Hvordan kommer bakterier ind i urinen?

Der er flere måder, hvorpå patogen kommer ind i urinvejen:

  1. Stigende - et smittende middel går ind i urinvejen gennem urinrøret. Denne variant af infektion er mere typisk for kvinder på grund af de anatomiske egenskaber (kort og bred urinrør). Hertil kommer, at mekanismen for indtrængen af ​​bakterier i urinen er meget sandsynligt med sådanne værktøjer som manipulation af blæren kateterisering ureteroscopy, cystoskopi, probing urinrøret, transurethral kirurgi.
  2. Nedadgående - med infektiøse læsioner af nyrerne.
  3. Lymfogen - infektion forekommer gennem lymfekanalerne fra infektiøse foci, der ligger tæt på organerne i det urogenitale system.
  4. Hematogen - patogenet indføres i urinvejen med blod fra fjerntliggende infektionsfokus.

Som regel registreres en stigning i koncentrationen af ​​andre indikatorer for inflammation - leukocytter og slim når patologiske ændringer i urinsystemet ud over bakterier opstår.

Bakteriuriformularer

  • Ægte bakteriuri er bakterier, som ikke kun går ind i urinvejen, men også formere sig der og fremkalder alvorlig betændelse.
  • Falsk bakteriuri - bakterier komme ind i blæren, urinveje, men at sprede og formere ikke tid på grund af det faktum, at en person enten aktiv immunitet, det tager nogen antibiotisk terapi for inflammatorisk sygdom.
  • Skjult bakteriuri er oftest bestemt ved rutinemæssig lægeundersøgelse hos personer, der ikke er bekymret for blæren eller nyrerne eller svækket vandladning. Især ofte i den følelse af asymptomatisk bakteriuri opdaget hos gravide kvinder.
  • Det faktum at patienten har asymptomatisk bakteriuri er blevet identificeret efter en positiv to-trins undersøgelse af urin. Indsamlingen af ​​materiale skal forekomme med en dags mellemrum, og bakterieindikatoren skal bekræftes to gange inden for rammerne af 100.000 pr. Milliliter urin.

Årsager til bakterier i urinanalyse

Hvis der findes store mængder bakterier i urinen, kaldes det bakteriuri, og indikerer sandsynligheden for infektion i urinsystemet. Men før du tager nogle skridt, skal du sørge for, at analysen blev indsendt korrekt. Du har muligvis brugt en ikke-steril krukke, og gentagne diagnoser vil afsløre, at alle indikatorer er normale. Nogle gange er det nødvendigt at genoptage analyser 2-3 gange.

Hvilke sygdomme kan kun manifestere sig i de indledende faser ved at ændre ovenstående indikator?

  1. Urethritis. Hvis betinget patogene mikroorganismer i urinvejen begynder at formere sig aktivt (som følge af forskellige årsager), opstår urinrørbetændelse.
  2. Pyelonefritis. Den anden mest almindelige årsag til bakterier i urinen. Nyrer kan også være primære eller sekundære.
  3. Blærebetændelse. En af de to mest sandsynlige patologier, ledsaget af en øget frigivelse af mikroorganismer.

Når der opdages bakterier i urinanalysen, er det nødvendigt at bestemme hvilke bakterier der er nøjagtigt for at vælge den rigtige behandling. For at gøre dette udføres bakteriologisk urinkultur - bakterierne placeres i et næringsmedium og dyrkes under gunstige betingelser. Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes typen af ​​bakterier, såvel som deres følsomhed overfor antibiotika.

Afkodningsresultater

Resultatet estimeres i kolonidannende enheder indeholdt i 1 ml af testvæsken. Hvis der opnås indikatorer, der vil være mindre end 1000 CFU / ml, er behandling normalt ikke nødvendig. Når resultaterne af undersøgelsen viste, at antallet af mikroorganismer er fra 1000 til 100 000 CFU / ml, kan denne analyse rejse tvivl, hvis en urinoverførsel er nødvendig.

Hvis antallet af mikroorganismer er lig med eller overstiger 100.000 CFU / ml, så kan vi tale om forbindelsen af ​​inflammation med infektionen. Det er nødvendigt at foretage en obligatorisk behandling.

Forhøjede hvide blodlegemer og bakterier i urinen

Leukocytter og patogene bakterier i urinen indikerer den mulige udvikling af sådanne sygdomme:

Epitelceller er nogle gange til stede i analysematerialet, men i minimale mængder.

Slim og bakterier i urinen

Hvis urinen har slim og bakterier i en koncentration over normen, er årsagerne sædvanligvis som følger:

Også mikrober, epitel og leukocytter opdages ofte på grund af ukorrekt opsamling af biologisk væske. Det er nødvendigt at vaske de ydre kønsorganer umiddelbart før vandladning, og det er bedre at købe en beholder til transport af urin i et apotek, der er helt sterilt.

Escherichia coli

Denne type bakterier lever i de nedre dele af fordøjelsessystemet. Disse er gram-negative bakterier, der udskilles under en afføring. At komme til kønsorganerne, de formere sig i urinrøret og derefter nå blæren.

Reproduktionen af ​​mikroorganismer forekommer meget hurtigt i noget af urinsystemet. Med udviklingen af ​​disse bakterier i nyrerne vises pyelonefrit i urinrøret - urethritis i blærebetændelsen. Escherichia coli er mest almindelig i urinvejsinfektioner.

Enterococcus faecalis

Den næst mest almindelige E. coli er Enterococcus faecalis. At være en gram positiv bakterie, er den normalt til stede i mave-tarmkanalen hos raske mennesker, der deltager i fordøjelsen. Indtastning af urinvejen opstår gennem fæces. Derefter opstår den ukontrollerede vækst af denne bakterie. Det er også muligt at få infektion i blodet, sår og områder i bækkenet. Enterococcus faecalis infektion er vanskeligt at behandle. Denne bakterie er meget resistent overfor de fleste antibiotika.

Årsager til bakterier i urinen under graviditeten

Der er mange årsager til deres udseende, fordi dette er en meget vanskelig periode for en kvinde, der opstår forskellige forhold, når urin stagnerer og bakterier begynder at udvikle sig i den. Også under graviditeten vokser livmoderen konstant, hvilket lægger pres på nyrerne og forhindrer dem i at arbejde fuldt ud.

Ofte er årsagen til bakteriuri hormonal ændring. Det er nødvendigt at tage hensyn til de fysiologiske træk ved det gravide kvindes urogenitale system. Urinrøret er placeret i nærheden af ​​endetarmen, mens urinrøret er for kort. Desuden kan blæren være tæt på endetarmen.

Ændringer i hormonniveauer kan også påvirke udseendet af bakterier i urinen under graviditeten. Bakterieri forekommer med karies eller på grund af nedsat immunitet. Kvinder med diabetes kan også have bakterier i deres urin.

Gravide kvinder, der fører et uordnet sexliv, det vil sige ofte forandrede seksuelle partnere, er især i fare for at få bakterier. Den samme fare lurer kvinder, som ikke respekterer reglerne for personlig hygiejne korrekt. Visse sygdomme i det urogenitale system, såsom cystitis og pyelonefritis, har en vis trussel om graviditet.

Bakterier i et barns urin

Afhængigt af antallet af bakterier, der opdages i babyens urin, kan følgende sygdomme opstå:

  1. For blærebetændelse og urethritis ofte karakteriseret ved dizuricheskie lidelser (forsinkelse eller urininkontinens, hyppig vandladning om natten, tisser i små portioner), smerte og brændende fornemmelse ved vandladning, svaghed, sløvhed, feber op til 37-38 grader, mavesmerter udstrålende til mellemkødet og / eller nedre ryg.
  2. Pyelonefritis, hvor der er smerter i lænder og mave, diarré, kulderystelser, feber, opkastning. Hos nyfødte og spædbørn med sygdommen er der en fuldstændig afvisning af fødeindtag og generel angst.
  3. Asymptomatisk bakteriuri er en tilstand, hvor der ikke er tegn på sygdom. Dette fænomen er godartet og kræver ikke behandling, da der ikke er nogen skade på nyrevævet.
  4. Bakterierne i urinen af ​​barnet kan findes i infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene, der udvikler på baggrund af medfødte misdannelser af nyrerne, urinlederne og blæren, så vel som den seksuelle sfære (sædlederen, testikel) eller komplekse medfødte lyske--pungbrok.

Følgelig forekommer behandling af bakterier i barnets urin på grundlag af data fra en undersøgelse af en lægeanalyses og forskrifter, individuelt i hvert enkelt tilfælde. Det er nødvendigt at behandle årsagen, det vil sige sygdommen, der tillod bakterierne at komme ind i urinen.

symptomer

Normalt ledsages bakteriuri af kliniske manifestationer, men i nogle tilfælde er dette fænomen asymptomatisk.

De mest karakteristiske tegn på bakteriuri er:

  • hyppig vandladning
  • smerter og brænding ved urinering
  • rødmen af ​​vulva, ledsaget af kløe;
  • urininkontinens
  • lavere mavesmerter
  • urin kommer med en skarp, ubehagelig lugt, der kan være en blanding af blod eller slim
  • urinfarve er meget uklar eller har en hvidlig nuance.

Hvis infektionen påvirker blæren eller urinrøret, stiger kropstemperaturen ikke, men hvis infektionen spredes til nyrerne, kan feber, kedelig smerte i lumbalområdet opstå, kvalme og opkastning.

Hvordan man behandler bakterier i urinen?

Først og fremmest er det nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse for at opdage arten og årsagen til bakteriuri. Også eksperimentelt afsløret resistens af bakterier til et bestemt antibiotikum.

Behandlingen sigter mod at eliminere nidus af sygdommen og forbedre urinprocessen. Antibiotika, nitrofuraner og sulfa-stoffer er normalt ordineret.

For at forhindre forekomsten af ​​bakteriuri er det nødvendigt at nøje overholde personlig hygiejne, og hvis du har mistanke om noget, skal du straks kontakte en specialist. Testning er ikke bare et indfald af læger, men en måde at beskytte dig mod farlige sygdomme. Hvis der under undersøgelsen blev fundet tvivlsomme mikroorganismer, gentag analysen.

Urinanalyse for bakterier

I infektionssygdomme i organerne i det urogenitale system opstår betændelse og bakterier forekommer i urinen, som normalt ikke bør være hos raske mennesker - behandlingen afhænger af årsagen og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Faktorer, der bidrager til stigningen i antallet af mikroorganismer i urinen, omfatter svag immunitet, manglende hygiejne i kønsorganerne, uregelmæssigt sexliv og seksuelt overførte sygdomme.

Hvad er bakterier i urinen?

Tilstanden, hvor urinen indeholder patogene mikroorganismer, kaldes bakteriuri. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system. Ud over de sædvanlige bakterier, colibacillus og lactobacilli i urinen, som betragtes som den normale mikroflora af kønsorganerne og tarmene, men kan forårsage betændelse under reproduktion kan blive årsagen. Mikrober og deres følsomhed overfor antibiotika kan identificeres ved hjælp af bakteriologisk udsåning af urin, hvor bakterier placeres under gunstige betingelser for reproduktion.

symptomer

Bakterieri ledsager nogle sygdomme i det genitourinære system, så det kan bestemmes af symptomerne på hver af sygdommene. Så mikrober i urin med bakteriel blærebetændelse er udtrykt i følgende tegn:

  • hyppig vandladning med en lille udledning af urin
  • inkontinens;
  • misfarvning og uklarhed i urinen
  • purulent udledning fra urinrøret
  • feber;
  • brændende og smerte ved urinering
  • usædvanlig lugt af urin
  • smerter i maven.

Hvis bakteriuri udvikler sig på baggrund af urethritis, kan følgende tegn på sygdom forekomme:

  • skridt kløe;
  • en følelse af "klæbrighed" i urinrøret om morgenen;
  • ubehag og smerte ved urinering
  • ømhed i pubicområdet
  • udledning af blod og pus med urin.

Derudover ligner symptomerne på tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen dem som kronisk pyelonefritis. Det kliniske billede er som følger:

  • forøget eller forsinket vandladning
  • høj kropstemperatur
  • kulderystelser;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • generel svaghed
  • blære smerter;
  • spontan vandladning
  • urin med sediment, pus, specifik lugt.

Asymptomatisk bakteriuri

Skjult eller asymptomatisk bakteriuri er en tilstand, hvor urin indeholder mikrober. Samtidig observeres sådanne manifestationer som tilstedeværelsen af ​​urin med slim, nyresmerter eller vandladningsforstyrrelser ikke. Detektere patogene bakterier er kun mulig i undersøgelsen af ​​urin, hvilket er som følger:

  1. Tag en anden urintest for bakteriuri med et daglig interval - begge resultater skal være positive. Samtidig skal den endelige diagnose pr. Milliliter urin være til stede 100.000 bakterier.
  2. Der er afkodning af testene, hvorefter en grundig undersøgelse af patienten begynder at bestemme årsagen til sygdommen.

Årsager til bakterier i urinen

Udseendet af patogene mikroorganismer i urinen gennem fokus for betændelse i urinrøret, nyre, blære, ureter og prostata. Derudover forekommer penetrering af bakterier efter instrumental undersøgelse. Så der er flere måder at få patogener i urinsystemet på:

  • Stigende. Kimper optræder gennem urinkanalen. Desuden er sådan infektion mulig under undersøgelser. Denne grund er mere almindelig hos kvinder.
  • Faldende. Urin med bakterier observeres i nærvær af inflammatoriske sygdomme i urinvejen. Generelt er disse inflammationer i nyrerne mod baggrunden for en infektion.
  • Lymphogenous. Urin med mikroorganismer er til stede, når infektioner udvikler sig tæt på organerne i det urogenitale system. Bakterier går ind i urinen gennem lymfeknuderne.
  • Hæmatogen. Fjernliggende foci af infektion ledsages også af udseendet af mikrober gennem blodbanen.

Forhøjede bakterier og hvide blodlegemer

Hvis den bakteriologiske undersøgelse af urin for tilstedeværelsen af ​​mikrober ikke giver resultater, udføres en analyse af antallet af leukocytter for at afklare diagnosen. De indikerer også forekomsten af ​​betændelse og urinvejsinfektioner. Årsagerne til stigningen i antallet af bakterier og leukocytter omfatter:

  • vesikler;
  • urethritis;
  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • atheroembolisme af nyrernes arterier
  • vaskulitis.

Bakterier med slim i urinen

Tilstedeværelsen af ​​slim i urinen indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Desuden betragtes den lille mængde som normen, især for kvinder. Hvis der sammen med slim findes mange flere bakterier i urinen hos kvinder, mænd og børn, lægerne anser denne kombination som tegn på sygdommen. Årsagerne til slimdannelse og mikrobiel indhold er som følger:

bakteriuri

Bakterieri - tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen. Normalt er urinen steril. Bakteriuri er et symptom på inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen. Imidlertid er ikke alle påvisning af mikroorganismer i en centrifugeret urinsediment klinisk signifikant.

Den generelt accepterede indikator, der afspejler bakteriuriens sande natur, er titeret af mikrobielle legemer, der udgør 10 4 -10 5 CFU i 1 ml urin. Titeren, når 10 4 CFU / ml fortolket som bakteriel forurening af urin.

Det skal tages i betragtning, at disse parametre er betingede. Hver klinisk situation kræver deres korrektion. Med et fald i den cellulære og humorale immunitet kan aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne og urinvejen på grund af forskellige faktorer (herunder immunsuppressiv terapi) indikeres ved et lavere niveau af titer af mikroorganismer - op til 10 4 CFU / ml.

Årsager til bakterieri

Hvis de humane nyrer er sunde og deres væv ikke beskadiges, kan bakterierne ikke trænge ind i blodet i urinen. Bakterieri observeres ved betændelse i nyrerne, når nyrens parenchyma påvirkes af bakterier, blæreinfektion, inflammation i prostata, fremkalder også kateterisering af urinblære og blære, introduktion af bouguier i urinrøret, cystoskopi.

Graden af ​​bakteriuri kan være forskellig og blive alvorlig under følgende patologiske tilstande:

  1. Obturation (lukning) af urineren med en beregning, når en patologisk overtrædelse af sammentrækninger dannes, og urinen vender tilbage til nyrerne, der allerede er inficeret med bakterier. Andre årsager til nedsat udstrømning fra den øvre zone i urinvejen er også mulige.
  2. Adenom i prostata, som bliver en kilde til betændelse og dermed provokerer bakteriuri. En signifikant indsnævring af urinrøret (stricture) og urinretention kan også øge graden af ​​bakteriuri.

Bakterieri årsager kan være både faldende og stigende.

Den nedadgående infektion i urinen er bakteriens indtrængning i urinen fra den betændte vesica urinaria - blæren fra det inficerede nyrevæv fra prostata, som har hyperplastisk kirtelvæv. Den stigende vej af urininfektion er mikroorganismernes indtrængning i urinen som følge af mislykket kateterisering, urologisk endoskopi - cystoskopi, bougienage og også fra tyktarmen eller vulvaen, hvis der ikke overholdes personlige hygiejneregler (lymfohematogen pathway).

Bakteriuri observeres, når forskellige bakterier indtræder i urinen - disse kan være streptokokker, intestinale og pseudomonasbaciller, stafylokokker eller bakterier af slægten proteus-protea. Enhver form for bakterier, der kommer ind i det urogenitale område, forårsager betændelse i urinsystemet eller nyrerne, men infektion med mikroorganismer er også mulig i visse dele af tyktarmen, der fremkalder proctitis. Bakterieri observeres hos de mennesker, der lider af kronisk forstoppelse, hæmorider, meget sjældnere hos patienter med brucellose, tyfusfeber, paratyphoid feber og leptospirose på grund af den lave forekomst af disse sygdomme.

patogenese

Hvad er bakteriuri?

Bakterieri er tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer (bakterier) i urinen, som detekteres ved mikroskopisk undersøgelse af urin, som regel skyldes inflammatoriske sygdomme i urinvejene, nyrerne og kønsorganerne hos mænd.

Urin hos raske mennesker bør i princippet ikke indeholde bakterier, i bakteriel mening er urinsterilitet en indikator for nyrernes og urinvejenes sundhed. Men når de er inficerede, kommer mikroorganismer ind i urinen, bakteriuri udvikler sig, leukocyturi og pyurier er mulige. Ikke enhver urinforurening kan betragtes som bakteriuri, mikroskopisk identifikation har klare grænser - et overskud på 105 pr. 1 milliliter urin er et tegn på en inflammatorisk bakteriologisk proces. Jo længere den bakterieinficerede urin er i blæren, jo mere udtalte graden af ​​bakteriuri.

Symptomer på bakteriuri

Bakteriuri viser symptomer i overensstemmelse med den underliggende sygdom. Bakterieri forekommer (diagnosticeres) oftest med pyelonefritis, urethrit og blærebetændelse.

Bakteriuri kan også være et symptom på følgende patologier:

  • Prostata adenom.
  • Prostatitis, både kronisk og i det akutte stadium.
  • Diabetes mellitus.
  • Bakteriel sepsis.
  • Urethritis.

Bakteriuri symptomer manifest karakteristisk for pyelonefritis, urethrit og cystitis, de andre sygdomme har ikke specifikke symptomer, der gør det muligt at differentiere nosologi kun ved laboratorieanalyse af urin.

Bakterieri, symptomer svarende til pyelonefritis:

  • Dysuri - hyppig eller forsinket vandladning, brændende, smerte.
  • Spontan tildeling af urin.
  • Transient kvalme, pludselig trang til at kaste op.
  • Skarpt stigende kropstemperatur, kuldegysninger.
  • Lavkvalitetsfeber i 1-2 uger.
  • Smerter i lænderegionen.
  • Nedre abdominale smerter i blæren.
  • Uklar urin, ofte sprængt med pus, med en ubehagelig lugt ukarakteristisk af urin.

Bakterieri, symptomer svarende til urethritis:

  • Udledning af urinrør, ofte med pus.
  • Smertefuld vandladning, dysuri.
  • Hyperemiske kanter i urinrøret, irritation, brændende.
  • Smerter i perineum.
  • Øget kropstemperatur, kuldegysninger.
  • Generel forringelse, svaghed.

Bakteriuri, symptomer identiske med tegn på blærebetændelse:

  • Dysuri - hyppig, smertefuld vandladning.
  • Brænding under vandladning.
  • Hyppig vandladning for at urinere med lidt urin.
  • Ukarakteristisk lugt af urin.
  • Uklar urin ændrer sin farve.
  • Kronisk smerter i maven.
  • Mulig forøgelse af kropstemperaturen.
  • Udledning fra urinrøret, ofte med pus.

Hvor gør det ondt?

form

Ægte bakteriuri og falsk bakteriuri

Ægte bakteriuri er bakterier, som ikke kun går ind i urinvejen, men også formere sig der og fremkalder alvorlig betændelse. Falsk bakteriuri - bakterier komme ind i blæren, urinveje, men at sprede og formere ikke tid på grund af det faktum, at en person enten aktiv immunitet, det tager nogen antibiotisk terapi for inflammatorisk sygdom.

Hvis bakterier tager urin som næringsmedium, hvor der er nødvendige svage alkaliske og neutrale forhold, begynder de at formere sig, nogle gange overstiger deres antal 100.000 pr. Milliliter urin. Ægte bakteriuri eller signifikant bakteriuri, som det blev kaldt i midten af ​​forrige århundrede, af mikrobiologer Cass og hans kollega Finland, er uomtvisteligt bevis for diagnosen urinvejsinfektion. På trods af det faktum, at tegn på betændelse i blæren kan forekomme tidligere ved meget lavere takster, er kassereren og Finland-parameteren den eneste statistisk bekræftede og bruges i dag til laboratoriepraksis som hovedkriterium.

Skjult bakteriuri, asymptomatisk bakteriuri

Skjult bakteriuri er oftest bestemt ved rutinemæssig lægeundersøgelse hos personer, der ikke er bekymret for blæren eller nyrerne eller svækket vandladning. Især ofte i den følelse af asymptomatisk bakteriuri opdaget hos gravide kvinder.

Ud over det faktum, at kronisk asymptomatisk inflammatorisk proces udgør en trussel for menneskers sundhed, medfører latent bakteriuri truslen om infektion og overførsel af bakterier til andre mennesker, forudsat at patogenet er medlem af familien Enterobacteriaceae - det vil sige det forårsagende middel til tyfusfeber. Det faktum at patienten har asymptomatisk bakteriuri er blevet identificeret efter en positiv to-trins undersøgelse af urin. Indsamlingen af ​​materiale skal forekomme med en dags mellemrum, og bakterieindikatoren skal bekræftes to gange inden for rammerne af 100.000 pr. Milliliter urin.

Ofte opdages asymptomatisk bakteriuri hos kvinder, piger. Hos mænd er der identificeret asymptomatisk bakteriuri under screening som et påskud til yderligere diagnostiske søgninger efter latent prostatitis. Også ret ofte skjult bakteriuri bestemmes hos patienter ældre end 65 år, når bakteriel kolonisering opdages kronisk, der varer i mange år. Ofte forekommer asymptomatisk bakteriuri hos mænd, der har prostatahyperplasi og en krænkelse af urinudstrømningen, hvor bakterier former sig. I de fleste tilfælde hos ældre er denne indikator ikke truende, da de isolerede mikroorganismer ikke identificeres som patogene i undersøgelsen.

Diagnose af bakteriuri

Bakterieri i urinen bestemmes ved hjælp af indtag af frisk urin, som regel er den gennemsnitlige del opsamlet. Analysen af ​​urin til bakteriuri udføres efter overholdelse af alle hygiejneprocedurer for at undgå forvrængning af resultaterne, dette er især vigtigt for kvindelige patienter. Også vigtig er studiens hastighed, det vil sige fra det øjeblik, hvor materialet samles for at få det direkte til laboratoriet, er det nødvendigt at reducere risikoen for floragengivelse under varme forhold med luftadgang. Selvfølgelig er de mest "rene" i den forstand de analyser, der indsamles ved kateterisering eller aspiration, men disse metoder kan også fremkalde bakteriuri. Derfor anvendes de kun i usædvanlige tilfælde i henhold til strenge indikationer, for eksempel når patienten er immobil eller atony af blæren.

En urinalysis test for bakteriuri kan udføres på flere måder.

Bakterieri i urinen opdages enten under rutinemæssige dispensationsundersøgelser eller under en allerede udviklet inflammatorisk proces. Afhængigt af diagnosens formål og hastende karakter kan de bruges som meget følsomme metoder, som f.eks. Urinkultur til bakteriuri, hvilket kræver meget tid til at behandle resultaterne, eller hurtigt, men ikke helt præcise, metoder, der kan bruges til at bestemme bakteriuri i urinen.

Som en hurtig metode anvendes der omtrentlige kemiske metoder:

  • TTC-test eller metode til reduktion af triphenyltetrazoliumchlorid, der anvender bakteriens egenskab til at omdanne farven af ​​de farveløse salte af tetrazolium til blå (et formazanderivat).
  • Griess testen er en nitrit metode, når nitrater, når de interagerer med de tilstede bakterier, omdannes til nitritter. Nitrit er igen påvist ved hjælp af specielle Griss reagenser. Prøven passer til materialet (urin) hos voksne, da børn normalt ikke indeholder nitrat.
  • Glukoseducerende test, når mikroorganismernes evne til at reducere glukose i små mængder anvendes. I morgendelen af ​​urinreagensreagens (papirstrimmel), som viser tilstedeværelsen eller fraværet af glucose. Hvis der ikke er nogen bestemt mængde glucose, betyder det, at bakterier har "forbrugt" det. Prøven er ikke informativ ved 100%, men som en hurtig metode anses den for gyldig ved det første diagnostiske stadium.

Urinkultur på bakteriuri

Den mest informative urinkultur på bakteriuri er, når antallet af ynglebakterier beregnes inden for visse grænser for normer. Denne metode anses for at være den mest følsomme, især for at bestemme graden af ​​kolonisering af bakterier, men kræver fra 24 til 48 timer at fuldføre. Gould-metoden er mindre holdbar og mere forenklet. Såning af urin på bacilliuria ifølge Gould er en metode, når materialet er sået på agar, i en særlig petriskål i 4 sektorer. Hver gang i den næste sektor overføres urinen ved hjælp af en steril platinsløjfe. Det tager kun 24 timer at bestemme graden af ​​bakteriuri, denne gang er tilstrækkelig til at inkubere bakterier ved en behagelig temperatur for dem - 37 grader. Herefter beregnes antallet af bakterier på et specielt bord. En hurtigere podning er også en metode, hvor pladerne, der er overtrukket med et næringsmedium, nedsænkes i urinen. Efter nedsænkning i urinen overføres pladerne hurtigt til specielle beholdere, hvor bakterierne inkuberes i en varm temperatur i 12-16 timer. Graden af ​​bakteriuri bestemmes ved at sammenligne resultaterne med en skala af normer. Dette er den mest nøjagtige test, hvis nøjagtighed er inden for 95%.

Enhver analyse af bakteriuri er ønskelig at udføre to gange, da selv med en falsk bakteriuri kan den anden udsåning vise en signifikant stigning i antallet af bakterier. Dette skyldes, at den første undersøgelse kan have været udført med materiale, der blev indsamlet under kraftigt drikke eller dysuri, og der er også mulighed for forvrængning ved antibiotika eller antiseptiske lægemidler. Desuden tillader bakteriuri i urinen med en korrekt udvalgt forskningsmetode at identificere det egentlige patogen, for at bestemme dets følsomhed overfor medicin og at vælge en passende behandling.

Hvad skal du undersøge?

Hvem skal kontakte?

Bakteriuri behandling

Enhver form for bakterier i urinen er et signal om mulig inflammation i det urogenitale område, terapeutiske foranstaltninger og valget af lægemidler afhænger af graden af ​​bakteriuri udtrykt på patientens alder og fysiologiske tilstand.

Akut infektiøs inflammation behandles med den nyeste generation af antibiotika med et bredt spektrum af handling og minimal bivirkninger. Til behandling af kroniske infektioner er der behov for genudsåning af bakteriuri og et antibiogram for at bestemme patogenes følsomhed over for en bestemt gruppe af lægemidler.

Behandling af bakteriuri hos gravide kvinder

Bakterieri under graviditet er et ret almindeligt fænomen, som ikke altid er forbundet med betændelse. Ofte forekommer bakterier i urinen på grund af elementær stagnation af urin, også den voksende livmoder kan lægge pres på nyrerne og blæren, hvilket forårsager svaghed i nyreaktiviteten og fysiologiske forandringer i urinstrukturen. Hertil kommer, at hormonsystemet, som er ustabilt i ni måneder, også påvirker urinsammensætningen tilstand. Derfor kræver bakteriuri hos gravide kvinder gentagen forskning og bekræftelse eller benægtelse af de primære resultater. Hvis antallet af mikroorganismer virkelig overstiger normen, udføres behandlingen af ​​bakteriuri hos gravide kvinder i den mest blide, men samtidig effektive måde.

Den første ting at gøre er at aktivere vandladning (passage) og sænke urinens pH ved brug af vanddrivende aseptiske drikkevarer, for eksempel tranebærsaft. Endvidere foreskrives lægemidler af cephalosporin-gruppen, mindre hyppigt penicilliner, i form af piller i et kursus, der ikke overstiger 3-5 dage. Denne periode betragtes som en klinisk praksis, der er tilstrækkelig til et enkelt angreb på bakterier og blid mod moderens og fostrets krop. De første måneder af graviditeten tillader udnævnelse af semisyntetiske stoffer - amoxicillin, ampicillin, anden trimester tillader brug af makrolider. Effektiviteten af ​​antibiotisk behandling overvåges ved gentagen inokulation af bakteriuri. Det er nødvendigt at undgå at ordinere hele gruppen af ​​tetracycliner, fluorquinololer, svampedræbende stoffer. Som vedligeholdelsesbehandling er recepten af ​​lægemidler fra nitrofurangruppen vist, normalt tages de natten over.

Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten behandles med mere gunstige, ret forebyggende metoder, herunder urtemedicin, homøopatiske midler såsom canephron, cyston. Bakterieri under graviditetsbehandling indebærer også anvendelse af meget kraftige aktive lægemidler, der tages en gang. Monural - en effektiv uro-antispetisk, som ordineres i regimen 2-3 gange om dagen, 3 gram pr. Dag. Hvis en massiv enkeltdosis af lægemidlet ikke virker, er behandling med cefalosporiner i en uge og muligvis en længere tid nødvendig. Det er også vigtigt hele behandlingsperioden at overvåge blærens rettidige tømning og forhindre stagnation af urin. Dermed skal menuen for en gravid kvinde omfatte tranebær og dogrose mors, diuretiske infusioner.

Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten er farlig ikke alene, men af ​​den kendsgerning, at den kan fremkalde infektion i urinkanalen og dannelsen af ​​tilstande for udvikling af pyelonefritis. Desuden er asymptomatisk bakteriuri en risikofaktor for fødslen af ​​et barn med et vægttab, for tidlig udledning af vand, anæmi, præeklampsi og placentainsufficiens. Derfor bør behandlingen af ​​bakteriuri hos gravide være så effektiv som mulig for at forhindre mulige komplikationer rettidigt.

Generelt bør behandling af bakteriuri hos gravide holde sig til følgende principper:

  • Kun de lægemidler, der er garanteret sikre og opfylder kriterierne for biotilgængelighed, er foreskrevet.
  • Ved valg af medicin er det nødvendigt at tage hensyn til graviditetens trimester, især op til 5 måneder.
  • Hele behandlingsprocessen skal udføres under regelmæssigt og strengt medicinsk tilsyn, herunder screening af blod og urin.

Bakteriuri behandling hos børn

Bakterier hos børn, især i asymptomatisk form, kræver ikke en uafhængig separat behandling. Det er nok til at eliminere den vigtigste kilde til infektion, og dette opnås faktisk ved antibakteriel terapi og aktivering af immunsystemet. Derudover er behandlingen af ​​bakteriuri hos børn ofte forbundet med overholdelse af elementære hygiejneregler, som bør følges af forældre til et sygt barn. Også bakterier i urinen kan ofte formere sig på grund af sjælden vandladning: barnet glemmer at urinere og lege rundt. Disse øjeblikke virker ikke så vigtige, men ifølge statistikker er omkring 25-30% af tilfælde af påvisning af mikroorganismer i urinen forbundet med sådanne årsager, som praktisk taget ikke kræver behandling. For at justere kosten, overvåge øjeblikkelig vandladning, fjern forstoppelse og regelmæssigt tage bade, brusere - nogle gange er det nok for, at asymptomatisk bakteriuri skal gå uden spor. Hvis bakteriuri hos børn er en konsekvens af blærebetændelse eller pyelonefritis, bør behandlingen være tilstrækkelig til den underliggende sygdom.

Terapeutiske tiltag for at eliminere bakterieinfektion i blærebetændelse er rettet mod at forbedre vandladningen og neutralisere det smitsomme middel. Blandt lægemidlerne foretrækkes uropetika og antispasmodik, antibakterielle lægemidler kun foreskrives, når en høj grad af bakteriuri er bekræftet. Amoxicillininhibitorbeskyttede penicilliner vælges som lægemidler, der er relativt sikre i den forstand at have bivirkninger, og tredje generationens cephalosporiner vælges som alternativer. Antimykotika og makrolider er kun ordineret i situationer hvor atypisk urinflora bestemmes. Som ved enhver anden antibiotisk behandling varer antibiotikabehandling mindst 7 dage. Fra naturlægemidler er det godt at tage afkog af et blad af lingonberry, calendula eller plantain. Derudover bør diæteterapi, som er en integreret del af behandlingen af ​​bakteriuri hos børn, være langsigtet og bør følges i mindst tre måneder efter behandlingens afslutning.