logo

Anuria: hvad det er, årsager, tegn, symptomer og behandling

Anuria er en sygdom, når urinen helt eller delvis stopper at strømme ind i blæren. Det diagnosticeres, når mængden af ​​urin udgivet i løbet af dagen ophører med at overstige 50 ml.

Ikke alle ved hvad anuria er, men denne sygdom er meget farlig og kan føre til irreversible konsekvenser, hvis udfald kan være fatalt. Med denne sygdom kan patienterne ikke engang have trang til at urinere.

Karakteristika og årsager til anuria

Først og fremmest skal du kende forskellen mellem de to typer af patologi: anuria og akut urinretention. Selvom tegnene er de samme, har de mange forskelle. Akut urinretention er kendetegnet ved vanskeligheder med urinvæske, som er ophobet i blæren. Hvad er anuria? Dette er en patologi i nyrerne (mindre ofte i andre organer), hvor urin ikke går ind i blæren.

Hovedårsagen til anuria er en fejl i nyrerne og urinvejen. Derudover er der følgende faktorer, der fremkalder sygdommen:

  • For stort forbrug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Alkoholforgiftning.
  • Sygdomme som pyelonefrit og glomerulonefritis.
  • Konkretioner i nyrerne.
  • Godartede og ondartede tumorer.
  • Kardiovaskulær insufficiens.
  • Kronisk patologi af nyrerne.
  • Leptospirose.
  • Kirurgisk indgreb.
  • Skade.
  • Kolera.
  • Generisk aktivitet.
  • Blodtransfusion

Denne patologi er meget farlig. Hvis du ignorerer dens symptomer, kan en endnu farligere sygdom udvikle sig. Hvad er anuria og hvad er dens årsager, det er nu klart. Denne sygdom er også opdelt i former.

Anuria former

Der er sådanne former for manifestation af sygdommen:

  • Arenal - diagnosticeret hos personer med medfødt aplasi af både nyrer såvel som i tilfælde af en delvis eller fuldstændig fjernelse af organet.
  • Prærenal. Den vigtigste udløsende faktor, der forårsager denne form for anuria, er utilstrækkelig blodgennemstrømning til nyrerne.
  • Nyretablet nyreparenchyma.
  • Postrenal - forekommer i akut krænkelse af udstrømningen af ​​urin.
  • Reflektor - dannet ved virkningen af ​​eventuelle stimuli (brat afkøling, blande sig i urinrøret bougienage, cystoskopi) inhiberende CNS arbejde ved vandladning.

Afhængigt af årsagen og mekanismen for udviklingen af ​​anuria vil lægen efter undersøgelsen ordinere den korrekte behandling.

Tegn på sygdom

Som nævnt ovenfor, det vigtigste symptom er anuri fravær af urin og trang til at lade vandet, men bortset fra det, er der stadig et stort antal tegn, der kan være i den fase af patientens undersøgelse præcist fastslå diagnosen.

Sygdommens indtræden manifesteres sædvanligvis af et fald i frigivelsen af ​​urin, men sammen med sygdommens fremgang forekommer der nye symptomer på patologi:

  • Vand- og elektrolytmetabolismen er svækket.
  • Indikatorer for surhed er brudt.
  • Generel forringelse af kroppen.
  • Øget azotæmi.
  • Der er tegn på skade på centralnervesystemet.
  • Uremisk lungeødem fremkommer.
  • Akutte bakterielle og ikke-bakterielle inflammatoriske processer.

Et sådant tegn på anuri som hævelse skyldes det faktum, at kroppen stagnerer væske. Disse symptomer er ikke udelukket:

  • Følelse svag.
  • Okoloobmorochnoe tilstand.
  • Udseendet af åndenød.
  • Ammoniak lugt fra munden.
  • Tørhed i munden.
  • Tørst.
  • Muskel aches og hovedpine.
  • Udseendet af kløe på huden.

Nervesystemet reagerer på tegn på patologi ved excitation uden nogen grund og en deprimeret tilstand. Ofte føles patienter med denne sygdom smerte i lænderegionen. Dette skyldes hævelsen af ​​de organer, der ligger i bækkenområdet.

Hvorfor er det, at de laver en forkert diagnose?

Behandling af anuria afhænger direkte af at foretage den korrekte diagnose og bestemme den yderligere korrekte terapi. På trods af at sygdommen har karakteristiske tegn, sker det stadig, at de kan foretage en fejlagtig diagnose. Faktum er, at anuria ofte forveksles med akut urinretention. Denne patologi er kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • Smerter i blæren og skindområdet.
  • En person oplever mislykket trang til at urinere, og ofte er de smertefulde.
  • Følelsen af ​​at blæren er fuld.

diagnostik

Som nævnt ovenfor er anuria ofte forvekslet med en anden patologi med lignende symptomer. For at præcis etablere diagnosen bruger eksperter et moderne sæt teknikker.

Under patientens modtagelse undersøger lægen omhyggeligt de eksterne tegn. Og svarene på de spørgsmål, han beder, vedrørende varigheden af ​​manglende uopsættelighed, tilstedeværelsen af ​​patologier, der fremprovokerer sygdom, smerter i blæren og alle de forstyrrende symptomer hos patienten.

Til den korrekte diagnose af sygdommen skal lægen nødvendigvis udføre sådanne aktiviteter:

  • Udforsk hjerterytmen.
  • Mål blodtrykket.
  • Auskultation af lungerne, denne procedure vil identificere organets ødem.
  • Udfør abdominal palpation for at afsløre stillestående væske.
  • At gennemføre en ultralydsundersøgelse af både nyrer og blære, vil bidrage til at eliminere kræft og vise et komplet billede af organernes sundhed.
  • At lave en computer tomografi af abdominal rummet.
  • Lav en cystoskopi, det vil hjælpe med at skelne anuria fra akut urinretention.

Hvad er farlig anuria

Efter diagnosen anuria er foretaget, er nødhjælp til denne sygdom simpelthen nødvendig, fordi det truer ikke kun en forringelse af helbredet, men også kan føre til patientens død. Det er nødvendigt at være meget årvågen, og ved første tegn på denne sygdom skal man straks konsultere en læge. Urologen løser sådanne problemer.

I en person med anuria opbygges protein gradvist i kroppen, hvilket kan føre til generel forgiftning. En anden komplikation, som anuria giver, er neurologiske lidelser. Hvis der ikke er nogen behandling i lang tid, kan det føre til, at en person falder i koma.

Uremisk koma er meget farlig for mennesker. Selv med rettidig behandling, selv i de fleste tilfælde, er det muligt at redde patienten, han kan forblive handicappet. Det medfører de irreversible virkninger af det neurologiske underskud, det vil være umuligt at slippe af med dem.

Anuria behandling

Anuria er en alvorlig og meget alvorlig sygdom. At blive behandlet hjemme fra denne sygdom er umulig. Patienten skal nødvendigvis gå på hospitalet. Medicinsk personale vil være i stand til at kontrollere sygdomsforløbet, og i tilfælde af komplikationer kan der ydes den nødvendige hjælp.

Behandlingsmetoden er valgt afhængigt af årsagen til sygdommen. Men med enhver terapi er hovedopgaven at fjerne den akkumulerede urin i nyrerne. Hvis anuria skyldes betændelse i nyrerne, så betyder det i dette tilfælde, at det reducerer inflammation og eliminerer årsagen til sygdommen.

Når sten i urinvejene, som blokerer patensen, er kirurgisk indgreb nødvendig. For at behandle tumorer af forskellig art, skal du have råd fra forskellige specialister samt lang og kompleks terapi. Indtil operationen for at fjerne tumoren udføres, vil lægerne kunstigt støtte den vitale aktivitet og den normale funktion af nyrerne. Hvis anuria skyldes en kardiovaskulær patologi, skal urinsystemet opretholdes.

Hovedterapien suppleres med vitaminkomplekser, der styrker immunforsvaret. Sørg for at gennemgå fysioterapiprocedurer, de vil genoprette og normalisere nyrernes arbejde.

Vigtigheden af ​​forebyggelse

Ingen er immun fra forekomsten af ​​anuria, det kan forekomme i enhver sund person. Særligt forsigtig bør være mennesker, der har syge nyrer og hjerte, de skal udøve maksimal indsats, så denne forfærdelige sygdom ikke udvikler sig. Det er nødvendigt at genvinde helt fra nyresten og sand for at helbrede selv de sygdomme i urinsystemet, som ved første øjekast synes ubetydelige.

Vigtigt i forebyggelsen af ​​anuria er brugen af ​​en tilstrækkelig mængde vand (mindst 2 liter om dagen). Det er meget vigtigt at overvåge, hvilken hyppighed af ture til toilettet og hvilke fornemmelser en person oplever, når de urinerer. Urinfarve er også vigtig. Mennesker, der har en tilbøjelighed til forskellige former for nyresygdomme, skal føre en sund og ordentlig livsstil, forsøge at fjerne alkohol, holde op med at ryge. For at undgå mulig anuria skal du besøge en urolog 2 gange om året til en rutineundersøgelse.

Anuria under graviditet

Fødsel, såvel som abort, kan provokere anuria. Under denne proces kan patologi udvikle sig godt i nyrerne, især i det glomerulære system. Til behandling af renale anuria anvendt hæmodialyse, i denne periode administreres modgifte gennemføres procedurer infuznuyu disintoxication terapi at genoprette vand-salt balance, osmotiske diuretika administreres intravenøst, vaskes mave anvendes plasmaferese, peritonealdialyse, idet chelatorer og "Unithiol".

Hvis anuria opdages under graviditet, ikke abort eller fødsel, bestemmes behandlingen kun af den behandlende læge, og i hvert enkelt tilfælde er individuel. Der er tilfælde, hvor det er muligt at vælge mellem moderens liv og fostrets bevarelse. Anuria kan være fatalt i både mor og barn.

Til hvilken læge at konsultere anuria

Hvad er det anuri, og hvordan det er farligt, er det klart, selvfølgelig, urolog høring er ekstremt vigtigt i sådanne patologier, men der er tilfælde, hvor det er simpelthen spildt tid for både - patienten og lægen.

Hvis en patients urin udskilles i en lille mængde i løbet af dagen, og han ikke brugte meget vand under varmen, så er det normalt, og der er ingen mening om at bekymre sig. Men den næste dag skal du lave en simpel undersøgelse - inden for en dag at løse al den mængde vand du drikker og det udskillede væske. Til den der skiller sig ud, skal du tilføje 300 ml, de indtages med vejrtrækning og sved.

Hvis tallene er omtrent det samme, kan du ikke bekymre dig, nyrernes arbejde er normalt. Hvis mængden af ​​væske du drikker er meget højere end mængden udskilt i urinen, og der er synlige tegn på ødem på din krop, skal du i dette tilfælde ikke tabe et øjeblik og straks gå til urologen.

Er hjemmebehandling mulig?

I intet tilfælde bør du prøve at behandle en sådan alvorlig sygdom derhjemme. Dette kan føre til patientens død. Hvis du har de første mistanker og symptomer svarende til dem, der opstår under anuria, skal du straks søge hjælp fra fagfolk. Vi skal snarest ringe til en ambulance eller, hvis der er et hospital i nærheden, vende os til hende. Hvert minut med denne sygdom er dyrt og kan koste livet, du kan ikke tøve med. Tidlig adgang til specialister kan redde liv.

Anuria: hvad det er, former og typer, symptomer og tegn, diagnose og behandling

Nogle sygdomme i nyrerne uden ordentlig terapi bliver hurtigt alvorlige eller kroniske, med ubehagelige symptomer. Et af disse symptomer er anuria - en farlig tilstand, der kræver akut lægeintervention.

Anuria - hvad er det?

Anuria betyder at stoppe urinstrømmen i blæren, en patologisk tilstand præget af et fald i diurese til 50 ml / dag eller mindre. Koden for ICD-10 er R34 (Anuria og Oliguria). Når anuria, ikke kun er der nogen udledning, men der er ingen trang til at urinere.

Akut urinretention er ikke den samme betingelse som anuria. Hvis der er en forsinkelse, er der trang, fordi blæren er fuld, men urinladning er forstyrret, er processen med at tømme blæren meget vanskelig. Anuria kan forekomme i enhver alder, også hos børn, og er forårsaget af patologiske processer, der forekommer i kroppen.

Årsager og former

Siden syndromet er fraværet af urin i blæren, dækker alle problemer, der kan føre til anuria, de overliggende dele af urinsystemet. I de fleste tilfælde er de organer, der fremkalder anuria, nyrerne og urinerne.

Af og til årsagerne til anuria er forbundet med blokering af to urinledere med sten. Også hos mænd og kvinder, især efter 60 år, er anuria forårsaget af en tumorproces i bækkenet eller bughulen, når en stor tumor presser urinerne og forhindrer urinen i at bevæge sig ind i blæren.

Hos personer med hjertesvigt kan anuria forekomme med tryk i nyrearterien op til 80 mm, hvilket ofte observeres i mangel af ordentlig behandling for hjertesygdomme. Sådanne mennesker lider af hypertensive kriser, men med anuria tværtimod falder deres tryk kraftigt.

Følgende årsager til syndromet er "populære" hos mænd:

  • alkoholisme;
  • akut alkoholforgiftning
  • tungmetalforgiftning
  • afhængighed.

Ved enhver alder kan syndromet forekomme under transfusion af upassende blod, som ikke kombineres i en gruppe eller Rh-faktor.

Af de infektiøse patologier forekommer anuria, når:

  • kolera;
  • gul feber;
  • leptospirose;
  • hæmoragisk feber.

Der er 2 hovedformer af syndromet:

sekretoriske

Denne form for patologi er opdelt i følgende typer:

  1. Arenalnaya. Vises hos mennesker i alle aldre, herunder nyfødte - med abnormiteter i nyrernes struktur, fusion af organer, lukning af urinlederens åbning og fravær af nyre. En voksen kan lide af denne tilstand efter nyretoperation, efter at organet er fjernet, i akut spasme af blærens indgangssnit. Arenal anuria forekommer også på baggrund af en skade, når den eneste nyre kommer ud af skibet.
  2. Prærenal. Det skyldes afslutningen af ​​blodtilførslen til nyrerne på grund af akut hjertesvigt, lukning af blodkar med blodprop, tumor, svær diarré eller opkastning med dehydrering og et kritisk fald i blodtrykket. Hos kvinder forekommer prerenal anuria under fødslen, med eclampsia.
  3. Renal. Det er forbundet med nedsat nyrefunktion, oftere med deres inflammation og andre sygdomme (nefrit af forskellige etiologier, polycystisk nyresygdom, nyre-tuberkulose, nyreforbrændinger). Årsagen kan være omfattende operationer og skader med sammenbrud af væv, systemiske patologier (collagenose, sepsis, vaskulitis), blodtransfusioner, der er uforenelige i gruppen og Rh-faktor, forskellige forgiftninger og forgiftninger. Hos kvinder kan septisk kompliceret fødsel og abort forårsage patologien.
  4. Reflex. Det skyldes nedsættelsen af ​​nervøse reaktioner, der regulerer urinstrømmen i blæren. Årsager - operation, skarpt rum i koldt vand, alvorlig smerte med renal kolik.

ekskretionsorganerne

Denne form for patologi kaldes også postrenal, fordi det skyldes forekomsten af ​​en hindring for urinstrømmen fra urinerne.

De umiddelbare årsager til tilstanden kan være:

  • Overtryk af urinerne med en tumor, stor inflammatorisk infiltration, ar og suturer.
  • Mislykket operation, hvor blinke gennem urinerne forekom.
  • Sten i de to urinledere.

Nyresten som årsag til anuria

akut

Denne betingelse kan forekomme i en hvilken som helst af de beskrevne former. Det udvikler sig med den direkte indflydelse af patogene faktorer på kroppen og kan observeres hos voksne og i sjældnere tilfælde hos børn. Årsager - akut hjertesvigt, alvorlig skade, fødsel, et stærkt trykfald under trombose.

symptomer

Det allerførste tegn på patologi er en langvarig fravær af urin, og der er heller ingen trang til at urinere. Det kliniske billede er også baseret på tegn på den underliggende sygdom, som provokerede denne tilstand. Hos gravide kan anuria forekomme i alvorlig præeklampsi, hvilket ledsages af en stigning i tryk og udseendet af protein i urinen.

Progressionen af ​​anuria forårsager udviklingen af ​​symptomer på centralnervesystemet. Disse omfatter:

  • Inhibering, apati, døsighed
  • Hovedpine, migræne
  • asteni;
  • Muskelstrækninger;
  • Mentale lidelser;
  • Kramper.

Sproget hos patienter med udvikling af anuria bliver dækket af revner, blomstrer, sår, kan blive tørre, som om lakeret. På den del af mave-tarmkanalen mangler ofte appetit, dyspeptiske symptomer, hikke. Der er hævelse, åndenød, tørst.

Stadierne af anuria er:

  1. Den første. En person føler ingen trang til at urinere.
  2. Det andet stadium. Inden for 24-72 timer opstår forgiftning med almindelige symptomer på forgiftning (opkastning, kvalme, diarré) og ubehagelig lugt fra munden.
  3. Tredje. Et nederlag i centralnervesystemet opstår, en person kan falde i en vild tilstand, eller døsighed, svaghed kan noteres, og bevægelseskontrol går tabt.
  4. Den fjerde. Komplikationer af anuria udvikler - ødem på grund af lunge- og hjertesvigt, uremi.

diagnostik

Det vigtigste stadium i diagnosen er differentieringen af ​​anuria med akut urinretention, fysiologisk fravær af urin med minimal væskeindtag eller høj strømningshastighed. Det er også vigtigt at finde årsagen til anuria så hurtigt som muligt for at starte sin eliminering i tide.

De første diagnostiske metoder er laboratorietest og ultralyd af nyrer, blære og mavemuskler.

I den biokemiske analyse af blod kan detekteres:

  • Vækst af urinstof, kreatinin, nitrogen, magnesium, fosfater.
  • En dråbe i natrium, calcium, chlor.
  • Elektrolytfejl.
  • Leukocytose, øget ESR.

Ultralyd kan noteres tumorer, sten, inflammatoriske ændringer i nyrerne og urinerne. Men denne metode tillader ikke altid en nøjagtig diagnose.

Afklare årsagerne til anuria vil hjælpe:

  1. CT, MR af nyrerne, peritoneum, lille bækken, retroperitoneal rum. Metoderne vil tillade at udelukke onkologi, anomalier af nyrernes struktur, purulente processer i nyrene.
  2. Cystoskopi. Behov for en klar differentiering af anuria med akut urinretention. Under cystoskopi visualiserer en specialist en sammenbrudt blære, tørre åbninger af urinerne.
  3. Excretory urography. Denne undersøgelse indebærer indførelse af kontrast og udførelse af radiografi, med det resultat at du kan se placeringen af ​​en stor mængde urin (nyre, ureter).
  4. Radioisotop renoangiografiya. Metoden er nødvendig for at analysere tilstanden af ​​nyreskibene og blodgennemstrømning gennem dem samt at nøjagtigt vurdere tilstanden af ​​nyretanken.

For at udelukke refleksanuria udfører perirenal blokade ifølge Vishnevsky (introduktion af novocainopløsning i renalvæv på begge sider). Hvis anuria faktisk er forbundet med svækkede reflekser, stopper den efter en sådan procedure.

behandling

Terapi vil helt afhænge af den umiddelbare årsag til anurien.

For at lindre patientens tilstand udføres en symptomatisk behandling, før der foretages en nøjagtig diagnose:

  • Indførelsen af ​​diuretika (kun vist for hjerteårsager til anuria).
  • Indførelsen af ​​nefrostomi for at aflæse nyrerne.
  • I svære tilfælde - tilslut den "kunstige nyre."
  • Modtagelse af sorbenter.

I fremtiden, efter at diagnosen er afklaret, udføres etiotropisk behandling med det formål at eliminere årsagen til syndromet.

Kan kræve:

  • Blodtransfusion, plasma.
  • Blodrensning (plasmaudveksling).
  • Afgiftningsterapi til forgiftning.
  • Indførelse af antibiotika til pyelonefritis.
  • Adgang glukokortikosteroider til glomerulonefritis.
  • Anti-chok terapi.
  • Hæmodialyse mv

Det er vigtigt at udføre alle foranstaltninger til tiden, fordi anuria hurtigt fører til udseende af neurologiske symptomer, svækket hjernefunktion og patientens fald i uremisk koma, som har en dårlig prognose.

Anurinsyndrom hvad er det?

rapporter misbrug

Svar

Dette er en overtrædelse af urinstrømmen i blæren og som følge heraf afslutningen af ​​dens udledning fra kroppen. Årsagerne til dette syndrom er ganske få: urolithiasis, hvis "sten" blokerer urineren; kardiovaskulær insufficiens, når på grund af et fald i trykket forstyrres filtreringen af ​​urinen ved nyrerne; kræft, hvis tumoren klemmer urinerne såvel som alkohol / stof / kemisk forgiftning eller overdosering af lægemidler, når de forårsager forringet filtrering i nyrerne.

anuri

Anuria er et klinisk symptom, der er forbundet med mange sygdomme og patologiske tilstande. Det består i fravær af urin ind i blæren, samtidig med at der opretholdes en tilstrækkelig vandbelastning. Daglig diurese med anuria overstiger ikke 50 ml, dvs. mindre end 2 ml urin kommer ind i blæren om en time.

Anuria skal skelnes fra akut urinretention. I sidstnævnte tilfælde er blæren fyldt med urin, og manglen på vandladning er forbundet med en hindring for udstrømningen. I tilfælde af anuria er blæren tom, da urinen heller ikke udskilles af nyrerne eller ikke kommer ind på grund af obstruktion af urinerne.

Anuria er en potentielt livstruende tilstand, der kræver hurtig og passende behandling.

grunde

Årsagerne til udviklingen af ​​anuria er opdelt i følgende grupper:

  • arenalnye;
  • prærenal;
  • renal;
  • postrenal;
  • refleks.

Arenal anuria er ekstremt sjælden. Det udvikler sig hos nyfødte med medfødt bilateral aplasi (fravær) af nyrerne. På den første dag i livet hos nyfødte kan vandladning være fraværende og normalt. Men hvis barnet ikke urinerer på den anden dag, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse for at fastslå årsagen. Ofte er manglen på vandladning hos nyfødte forårsaget af anuria, men ved medfødte ventiler i urinrøret eller synechierne (tynde adhæsioner) i området med den udvendige åbning af urinrøret, det er faktisk akut urinretention.

Udviklingen af ​​anuria indikerer en alvorlig krænkelse af nyrefunktionsfunktionen. Hvis det ikke genoprettes på kort tid, er organismen beruset med produkter af proteinmetabolisme og udvikler uremisk syndrom.

Årsagen til prerenal anuria er ophør eller signifikant svækkelse af blodgennemstrømning i nyreneårets system. Dette kan føre til:

  • svær hjertesvigt ledsaget af massivt perifert ødem samt ophobning af væske i kroppens hulrum (ascites, hydrothorax, perikardial effusion);
  • emboli eller trombose af nyrearterierne;
  • trombose af den ringere vena cava;
  • maligne tumorer i retroperitonealrummet;
  • dissekere aorta aneurisme
  • eklampsi;
  • voldsomt blodtab (postpartum, traumatisk).

Sænkning i systolisk blodtryk mindre end 50 mm Hg. Art., Der observeres i forskellige typer stød (hæmoragisk, anafylaktisk, kardiogen, traumatisk) fører til ophør af renal perfusion og derved bidrager til udviklingen af ​​anuria.

Årsager til anuria, som er i patologiske processer, der forekommer direkte i renalvæv, er nyretab. Disse er de terminale stadier af nyresygdom (kronisk pyelonefritis, kronisk glomerulonefritis, nephroangiosclerose), bilateral tuberkulose af nyrerne, polycystisk sygdom, primære og sekundære skrumpede nyrer. Også nyreårsager til anuria omfatter:

  • akut glomerulonefritis;
  • forgiftning med giftstoffer og lægemidler (eddikesyre, mercuric chloride);
  • massiv hæmolyse af røde blodlegemer på grund af hæmolytisk anæmi, inkompatibel blodtransfusion;
  • omfattende forbrændinger;
  • massiv crush muskel.

Absorption af vævsaffaldsprodukter efter sepsisafgivelse, abort, efter omfattende kirurgiske indgreb er også en nyreårsag til anuria.

Udviklingen af ​​sulfonamidlægemidler kan også føre til udvikling af anuria, forudsat at der ikke er tilstrækkeligt væskeindtag. I dette tilfælde dannes sulfonamidkrystaller i nyretubuli, som fuldstændigt overlapper deres lumen og derved blokerer processen med dannelse af urin.

Ved postrenal forårsager anuria angår obstruktion Urinleder calculi eller kompression af deres ar, inflammatoriske infiltrater eller tumor (cicatricial skleroserende proces efter strålebehandling, cancer sigmoideum eller rectum, cancer i blæren eller prostata, metastase til lymfeknuder retroperitoneale knuder, maligne tumorer i æggestokkene eller uterus).

Refleksanuria opstår, når reflekshæmning af vandladning udvikles under påvirkning af stærke stimuli på centralnervesystemet. Sådanne stimuli omfatter groft udførte instrumentale indgreb (cystoskopi, urinrørets bukhinde), pludselig afkøling af kroppen. Når en ureteral stump er blokeret af den anden nyre, kan den anden nyre også ophøre med sine funktioner under påvirkning af den renormale refleks.

Anuria, afhængigt af årsagen, der forårsagede det, er opdelt i areal, prerenal, nyre, postrenal og refleks. Prerenal og nyreformer kaldes sekretoriske, da i dem i nyrerne stopper processen med dannelse af urin. Postrenalformen er udskillelse på grund af tilstedeværelsen af ​​forhindringer for strømmen af ​​urin ind i blæren.

Tegn af

Hovedsymptom for anuria er ophør af urinseparation kombineret med fravær af trang til at urinere. Hvis årsagen til anuria ikke er identificeret og elimineret, efter 2-3 dage viser patienten tegn på nyresvigt:

  • øget tørst;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • kløe;
  • tør mund
  • hovedpine.

I kroppen dannes kvælstoflagre i store mængder, som er nedbrydningsprodukterne af proteinmolekyler såvel som ikke-flygtige organiske syrer; chlorider, kalium akkumulere. Vandsaltbalansen lider signifikant, og metabolisk acidose udvikler sig, dvs. blodets pH skifter til syresiden.

I fremtiden erstattes azotemisk forgiftning med udviklingen af ​​uremi. På dette stadium går andre tegn sammen med anurias symptomer:

  • voksende svaghed;
  • ammoniak lugt fra munden;
  • forstyrrelse af bevidsthed;
  • åndenød
  • hævelse;
  • diarré;
  • kvalme og opkastning.
Se også:

diagnostik

I mangel af vandladning er der foretaget differentiel diagnose mellem anuria og akut urinretention. Følgende patologiske tilstande kan forårsage akut urinretention:

  • blære sphincter spasm;
  • vulvovaginitis;
  • forhudsbetændelse;
  • traume i urinrøret
  • forhudsforsnævring;
  • indsnævringer strandet i urinrøret
  • nogle sygdomme i centralnervesystemet
  • adenom eller prostatacancer;
  • byld;
  • akut prostatitis.
Anuria skal skelnes fra akut urinretention. I anuria er blæren tom, fordi urinen heller ikke udskilles af nyrerne, eller går ikke ind på grund af obstruktion af urinerne.

Med henblik på differentiel diagnose mellem disse to tilstande udføres blærekateterisering. Når anuria i blæren er urin fraværende eller en lille mængde udskilles, kun et par dråber. Ved akut urinretention udskilles en stor mængde urin.

Behandling af anuria afhænger af dens form, så det er meget vigtigt at identificere den nøjagtige årsag til patologien. Det er muligt at antage blokeringen af ​​urineren ved hjælp af calculus i tilfælde af indikation af tilstedeværelsen af ​​urolithiasis, især i den tidligere tilstand af anuria, renal kolik. Komprimering af urettumorerne i bækkenorganerne ledsages normalt af udviklingen af ​​vedvarende smertesyndrom. Ved diagnosticering af udskillelsesformen af ​​anuria anvendes ultralyd, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse. Før tegn på nyresvigt forekommer, kan udskillelsesurografi udføres for at identificere årsagen til anuria.

Hos patienter med iskæmisk hjertesygdom, aterosklerose, arteriel hypertension, medfødte og erhvervede hjertefejl, endokarditis, som tidligere har haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald, kan vi påtage sig en nyreform af anuria, hvis udvikling skyldes trombose i nyreskålen.

Når anuria hurtigt forekommer ændringer i den biokemiske analyse af blod. Koncentrationen af ​​urinstof (normen er 2,9-7,5 mmol / l) og kreatinin (normen for kvinder er 44-80, for mænd - 74-110 μmol / l), de gennemsnitlige molekyler (i norm 0,24 ± 0,04 betingede) enheder).

Anuria behandling

Behandling af anuria bestemmes af dets udseende. I den sekretoriske form er lægemiddelterapi rettet mod at opretholde hjerteaktivitet, normalisere vaskulær tone, genoprette normale blodtryksniveauer. Med signifikant blodtab på præhospitalt stadium stoppes det midlertidigt (klemning, klemme abdominal aorta med knytnæve, vaginal tamponade) og derefter fortsætte til intravenøs infusion af krystalloid og kolloide opløsninger. Patienterne er indlagt på intensiv- og intensivpleje. Hvis der foreligger beviser under stationære forhold, udføres kirurgisk hæmostase, udføres hæmo- og plasma-transfusioner.

Med obstruktiv anuria er behandlingen i de fleste tilfælde kirurgisk. Patienterne er indlagt på Institut for Urologi eller Kirurgi, hvor de gennemgår kateterisering af urinerne eller installerer dræning i nyrens bækken for at genoprette den normale passage af urin fra nyrerne til blæren eller ind i urinvejene.

Hovedsymptom for anuria er ophør af urinseparation kombineret med fravær af trang til at urinere.

Behandling af nyreanuri som følge af akut nyresvigt, septiske tilstande, forgiftning ved hæmolytiske giftstoffer, udføres i afdelingerne for ekstrakorporeal afgiftning, der er udstyret med det nødvendige udstyr til hæmodialyse eller peritonealdialyse.

I tilfælde, hvor anuria skyldes kronisk hjertesygdom og nyreproblemer, indlægges patienter på hospitalets terapeutiske afdeling, hvor behandling udføres med det formål at genoprette svækkede funktioner.

Konsekvenser og komplikationer

Udviklingen af ​​anuria indikerer en alvorlig krænkelse af nyrefunktionsfunktionen. Hvis det ikke genoprettes på kort tid, er organismen beruset med produkter af proteinmetabolisme og udvikler uremisk syndrom.

Alvorlig uremi har en negativ effekt på funktionen af ​​hjernebarkens neuroner, som ledsages af udviklingen af ​​en række neurologiske symptomer. Hvis uremi ikke er berettiget til korrektion, udvikler uremisk koma. Dette er en alvorlig tilstand med hensyn til forudsigelse. I mange tilfælde er uremisk koma dødelig, og hvis patienten kan fjernes fra det, forbliver neurologisk underskud ofte i en eller anden grad.

Anuria Forebyggelse

Forebyggelse af anuria indebærer rettidig diagnose og behandling af sygdomme i nyrer og organer i det kardiovaskulære system. Det er vigtigt at observere drikkeordningen, især i den varme årstid eller på baggrund af forhold ledsaget af et betydeligt tab af væske (diarré, ukuelig opkastning, hypertermi). Når angst symptomer vises, skal du straks kontakte smalle specialister (nephrologist, urolog).

Uddannelse: Hun graduerede fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicin i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: Anæstesiolog-resuscitator af bymødskomplekset, resuscitator af hemodialysafdelingen.

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

Arbejde, der ikke er til personens smag, er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen.

Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

En persons mave klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine en orgasme.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.

Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Vores nyrer er i stand til at rengøre tre liter blod om et minut.

Under drift udbreder vores hjerne en mængde energi svarende til en 10-watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af ​​en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmotor og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.

Ved regelmæssige besøg i solbrændingen øges chancen for at få hudkræft med 60%.

Behandling i Tyskland er en mulighed for at bruge de mest moderne terapimetoder, som fuldt ud opfylder definitionen af ​​"21. århundreders medicin".

Anuria: Symptomer og behandling

Anuria - de vigtigste symptomer:

  • hovedpine
  • Lændesmerter
  • Åndenød
  • opkastning
  • irritabilitet
  • diarré
  • Dårlig ånde
  • Intense tørst
  • apati
  • træthed
  • Generel hævelse
  • Manglende vandladning
  • Manglende væske i blæren

Anuria er en tilstand, hvor urin ikke går ind i blæren, og som følge heraf udsendes den ikke. Med denne tilstand reduceres mængden af ​​urin pr. Dag til 50 ml. Med dette kliniske symptom er der ikke kun mangel på væske i blæren, men også trangen til at tømme.

Anuria kan let forveksles med symptomer som akut urinretention. Men disse to stater er væsentligt forskellige. Når urinen udskilles, er blæren fuld, og personen har hele tiden en stærk trang til at urinere. Det betyder, at problemet ikke er påfyldningen af ​​blæren, men fjernelsen af ​​urin fra den. Med anuria ligger problemet meget dybere. Boblen er simpelthen ikke fyldt med urin på grund af udviklingen af ​​patologiske processer i menneskekroppen, især i nyrerne.

ætiologi

I de fleste kliniske situationer ligger årsagen til anuria i forstyrrelsen af ​​funktionen af ​​urinerne og nyrerne. Denne patologiske tilstand kan også udvikle sig mod baggrunden for følgende sygdomme:

  • nyresten. Denne patologi bliver sjældent årsagen til anuria, da det er nødvendigt for, at urin ikke fuldt ud kommer ind i blæren, at to urinblokerer blokeres på én gang. Konformerede konglomerater overlapper som regel kun et urinstof;
  • tumorer af godartet og ondartet natur, som er lokaliseret i de organer, der er tættest på blæreområdet. Derefter vokser kræften, og på et tidspunkt når den en sådan størrelse, at den lukker vejen for urinoptagelse;
  • kardiovaskulær svigt. Med en sådan sygdom ophører nyrerne næsten ikke med at filtrere urinen;
  • alvorlig forgiftning af alkohol eller tungmetalsalte kan også føre til nedsat filtrering af urin;
  • En almindelig årsag til udviklingen af ​​anuria er en kronisk nyresygdom.

Årsagerne til dette kliniske symptom er direkte afhængige af typen af ​​anuria.

arter

Der er sådanne typer af anuria som:

  • arenalnaya;
  • prærenal;
  • renal;
  • postrenal;
  • refleks.

Arenal form kan forekomme ikke kun hos en voksen. Nogle gange er selv nyfødte børn udsat for det. Dette kan ske på grund af medfødt mangel på nyrer eller fusion af hullet, hvorfra urinen kommer ud. Ved småbørn er urinretention for en dag allerede en grund til at gå til en læge. Hos voksne forekommer arealanuri oftere efter fjernelse af nyre.

Prerenal anuria udvikler sig på grund af nedsat blodcirkulation i nyrerne. Det opstår ofte på grund af hjertesvigt, som ledsages af dannelse af ødem.

Nyreanuri udvikler sig på grund af nedsat nyrefunktion. Denne form observeres ofte i inflammatoriske sygdomme i nyrerne. Årsager kan også være alvorlig forgiftning med stoffer eller giftstoffer. Alvorlige forbrændinger, operativ indgreb på nyrerne, kan provokere udviklingen af ​​nyreturi. Hos kvinder kan hyppige aborter såvel som hurtigt eller kompliceret arbejde føre til denne tilstand.

Postrenal anuria manifesterer sig i tilfælde af blokering af urinvejskonglomeraterne eller kompression af deres tumorer.

Refleksform er, når en sund nyre reagerer på smertsignaler fra en syg nyre, hvorefter den også ophører med at fungere. Denne proces kaldes renalrefleksen.

symptomer

Det mest udtalte symptom på anuria er et fald i mængden eller fuldstændig fravær af urin og trang til at fjerne det. Andre symptomer på anuria omfatter:

  • konstant stigende træthed
  • døsighed;
  • hævelse;
  • åndenød;
  • opkastning;
  • diarré;
  • dårlig ånde;
  • lændesmerter
  • hovedpine, selv migræne
  • konstant tørst;
  • ganske ofte patienter er stærkt irriteret, og endda kan falde i apati.

komplikationer

Med rettidig behandling til læger og behandling vil komplikationer ikke udvikle sig. Men de har stadig et sted at være. Den største komplikation er uremi. Dette er en stigning i niveauet af protein i en af ​​de dele af urinsystemet. I ekstremt vanskelige tilfælde kan denne patologi spildes i en uremisk koma. Hvis rettidig bistand ikke gives til patienten, så er det endda et fatalt resultat muligt. Patienter, der stadig klarer at komme ud af en sådan koma, vil have indlysende neurologiske problemer.

diagnostik

Hvis en voksen eller et barn ikke har en enkelt dråbe urin i en hel dag, er dette et alarmerende tegn. Det er nødvendigt at straks kontakte lægeinstituttet for en omfattende diagnose.

Først og fremmest skal lægen eliminere den akutte urinretention. For at diagnosticere anuria udfører læger en procedure som ekskretorisk urografi. Diagnostisk forskning udføres ved anvendelse af et specielt kontrastmiddel. Efter introduktionen udføres en røntgenrør. Hvis stoffet i billedet ikke er synligt, betyder det, at der ikke er urin i blæren.

Desuden foreskrive sådanne undersøgelsesmetoder:

Selv om tegnene på anuria let bestemmes, foretages en nøjagtig diagnose først efter en grundig undersøgelse af testresultaterne og en grundig undersøgelse af patienten.

behandling

Normalt behandles både voksne og børn på et hospital under fuld kontrol af en læge, der har behandlet lige fra begyndelsen. Grundterapi er rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, hvilket var impulsen for forekomsten af ​​anuria. Derudover er den primære opgave at behandle at fjerne den akkumulerede væske fra kroppen.

Det er vigtigt at bringe hjertet til at fungere normalt. Til dette formål er specielle farmaceutiske præparater foreskrevet. Det skal bemærkes, at for nogle typer anuria kræves kirurgi. Det anvendes sjældent og kun i de sværeste tilfælde, hvor konservativ terapi ikke havde den ønskede effekt.

forebyggelse

Hovedprincipperne for forebyggelse af anuriasymptomer er:

  • rettidig behandling af sygdomme i nyrerne og urogenitalt system;
  • forbruge nok væske om dagen. En voksen skal tage omkring to liter væske;
  • gennemgår regelmæssigt en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en urolog
  • føre en sund livsstil.

Hvis du tror at du har Anuria og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan din urolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Nephritis i medicin kaldes hele gruppen af ​​forskellige inflammatoriske sygdomme i nyrerne. Alle har en anden ætiologi, samt en udviklingsmekanisme, symptomatiske og patologiske egenskaber. I denne gruppe indbefatter klinikere lokale eller fælles processer, hvorved renalvæv vokser, delvist eller fuldstændigt ødelagt.

Nefrotisk syndrom er en lidelse i nyrernes funktion, der er kendetegnet ved et kraftigt tab af protein, som elimineres fra kroppen sammen med urin, et fald i albumin i blodet og nedsat metabolisme af proteiner og fedtstoffer. Ledsaget af ødem sygdom med lokalisering i hele kroppen og en øget evne af blodet til at koagulere. Diagnosen er baseret på data om ændringer i blod- og urintest. Behandlingen er kompleks og består af kost- og medicinbehandling.

Inflammatoriske processer, der forekommer i tarmslimhinden er en alvorlig sygdom i fordøjelseskanalen, der betegnes enterocolitis. Betændelse kan påvirke både tyndtarmen (enteritis) og tyktarmen (kolitis), og hvis der ikke træffes terapeutiske foranstaltninger, påvirkes hele tarmmembranen. Den mest almindelige enterocolitis hos børn, men voksne kender også symptomerne på denne sygdom, som populært kaldes "fordøjelsesbesvær".

Nyrenephroptose er en farlig sygdom præget af øget mobilitet af nyre. Dette fører igen til krænkelser af forholdet mellem urinsystemets organer. Hvis en sådan patologisk tilstand udvikler sig og udvikler sig, bevæger orglet sig ind i maven eller endda bækkenet og sommetider vender tilbage til sin fysiologiske position igen. Ifølge ICD-10 henvises nephroptose til den 14. klasse af lidelser.

Atypisk lungebetændelse er en inflammatorisk proces i lungerne, hvis ætiologi ikke er typisk. Dvs. sygdommen er ikke forårsaget af bakterier, hovedsagelig kokoser, som det er tilfældet med typisk lungebetændelse, men af ​​mikroorganismer og vira.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Anuria - hvorfor opstår det, hvordan er det manifesteret og hvordan behandles det?

Nogle sygdomme i nyrerne uden ordentlig terapi bliver hurtigt alvorlige eller kroniske, med ubehagelige symptomer. Et af disse symptomer er anuria - en farlig tilstand, der kræver akut lægeintervention.

Anuria - hvad er det?

Anuria betyder at stoppe urinstrømmen i blæren, en patologisk tilstand præget af et fald i diurese til 50 ml / dag eller mindre. Koden for ICD-10 er R34 (Anuria og Oliguria). Når anuria, ikke kun er der nogen udledning, men der er ingen trang til at urinere.

Akut urinretention er ikke den samme betingelse som anuria. Hvis der er en forsinkelse, er der trang, fordi blæren er fuld, men urinladning er forstyrret, er processen med at tømme blæren meget vanskelig. Anuria kan forekomme i enhver alder, også hos børn, og er forårsaget af patologiske processer, der forekommer i kroppen.

Årsager og former

Siden syndromet er fraværet af urin i blæren, dækker alle problemer, der kan føre til anuria, de overliggende dele af urinsystemet. I de fleste tilfælde er de organer, der fremkalder anuria, nyrerne og urinerne.

Af og til årsagerne til anuria er forbundet med blokering af to urinledere med sten. Også hos mænd og kvinder, især efter 60 år, er anuria forårsaget af en tumorproces i bækkenet eller bughulen, når en stor tumor presser urinerne og forhindrer urinen i at bevæge sig ind i blæren.

Hos personer med hjertesvigt kan anuria forekomme med tryk i nyrearterien op til 80 mm, hvilket ofte observeres i mangel af ordentlig behandling for hjertesygdomme. Sådanne mennesker lider af hypertensive kriser, men med anuria tværtimod falder deres tryk kraftigt.

Følgende årsager til syndromet er "populære" hos mænd:

Ved enhver alder kan syndromet forekomme under transfusion af upassende blod, som ikke kombineres i en gruppe eller Rh-faktor.

Af de infektiøse patologier forekommer anuria, når:

  • kolera;
  • gul feber;
  • leptospirose;
  • hæmoragisk feber.

Der er 2 hovedformer af syndromet:

sekretoriske

Denne form for patologi er opdelt i følgende typer:

  1. Arenalnaya. Vises hos mennesker i alle aldre, herunder nyfødte - med abnormiteter i nyrernes struktur, fusion af organer, lukning af urinlederens åbning og fravær af nyre. En voksen kan lide af denne tilstand efter nyretoperation, efter at organet er fjernet, i akut spasme af blærens indgangssnit. Arenal anuria forekommer også på baggrund af en skade, når den eneste nyre kommer ud af skibet.
  2. Prærenal. Det skyldes afslutningen af ​​blodtilførslen til nyrerne på grund af akut hjertesvigt, lukning af blodkar med blodprop, tumor, svær diarré eller opkastning med dehydrering og et kritisk fald i blodtrykket. Hos kvinder forekommer prerenal anuria under fødslen, med eclampsia.
  3. Renal. Det er forbundet med nedsat nyrefunktion, oftere med deres inflammation og andre sygdomme (nefrit af forskellige etiologier, polycystisk nyresygdom, nyre-tuberkulose, nyreforbrændinger). Årsagen kan være omfattende operationer og skader med sammenbrud af væv, systemiske patologier (collagenose, sepsis, vaskulitis), blodtransfusioner, der er uforenelige i gruppen og Rh-faktor, forskellige forgiftninger og forgiftninger. Hos kvinder kan septisk kompliceret fødsel og abort forårsage patologien.
  4. Reflex. Det skyldes nedsættelsen af ​​nervøse reaktioner, der regulerer urinstrømmen i blæren. Årsager - operation, skarpt rum i koldt vand, alvorlig smerte med renal kolik.

ekskretionsorganerne

Denne form for patologi kaldes også postrenal, fordi det skyldes forekomsten af ​​en hindring for urinstrømmen fra urinerne.

De umiddelbare årsager til tilstanden kan være:

  • Overtryk af urinerne med en tumor, stor inflammatorisk infiltration, ar og suturer.
  • Mislykket operation, hvor blinke gennem urinerne forekom.
  • Sten i de to urinledere.

Nyresten som årsag til anuria

akut

Denne betingelse kan forekomme i en hvilken som helst af de beskrevne former. Det udvikler sig med den direkte indflydelse af patogene faktorer på kroppen og kan observeres hos voksne og i sjældnere tilfælde hos børn. Årsager - akut hjertesvigt, alvorlig skade, fødsel, et stærkt trykfald under trombose.

symptomer

Det allerførste tegn på patologi er en langvarig fravær af urin, og der er heller ingen trang til at urinere. Det kliniske billede er også baseret på tegn på den underliggende sygdom, som provokerede denne tilstand. Hos gravide kan anuria forekomme i alvorlig præeklampsi, hvilket ledsages af en stigning i tryk og udseendet af protein i urinen.

Progressionen af ​​anuria forårsager udviklingen af ​​symptomer på centralnervesystemet. Disse omfatter:

  • Inhibering, apati, døsighed
  • Hovedpine, migræne
  • asteni;
  • Muskelstrækninger;
  • Mentale lidelser;
  • Kramper.

Sproget hos patienter med udvikling af anuria bliver dækket af revner, blomstrer, sår, kan blive tørre, som om lakeret. På den del af mave-tarmkanalen mangler ofte appetit, dyspeptiske symptomer, hikke. Der er hævelse, åndenød, tørst.

Stadierne af anuria er:

  1. Den første. En person føler ingen trang til at urinere.
  2. Det andet stadium. Inden for 24-72 timer opstår forgiftning med almindelige symptomer på forgiftning (opkastning, kvalme, diarré) og ubehagelig lugt fra munden.
  3. Tredje. Et nederlag i centralnervesystemet opstår, en person kan falde i en vild tilstand, eller døsighed, svaghed kan noteres, og bevægelseskontrol går tabt.
  4. Den fjerde. Komplikationer af anuria udvikler - ødem på grund af lunge- og hjertesvigt, uremi.

diagnostik

Det vigtigste stadium i diagnosen er differentieringen af ​​anuria med akut urinretention, fysiologisk fravær af urin med minimal væskeindtag eller høj strømningshastighed. Det er også vigtigt at finde årsagen til anuria så hurtigt som muligt for at starte sin eliminering i tide.

De første diagnostiske metoder er laboratorietest og ultralyd af nyrer, blære og mavemuskler.

I den biokemiske analyse af blod kan detekteres:

  • Vækst af urinstof, kreatinin, nitrogen, magnesium, fosfater.
  • En dråbe i natrium, calcium, chlor.
  • Elektrolytfejl.
  • Leukocytose, øget ESR.

Ultralyd kan noteres tumorer, sten, inflammatoriske ændringer i nyrerne og urinerne. Men denne metode tillader ikke altid en nøjagtig diagnose.

Afklare årsagerne til anuria vil hjælpe:

  1. CT, MR af nyrerne, peritoneum, lille bækken, retroperitoneal rum. Metoderne vil tillade at udelukke onkologi, anomalier af nyrernes struktur, purulente processer i nyrene.
  2. Cystoskopi. Behov for en klar differentiering af anuria med akut urinretention. Under cystoskopi visualiserer en specialist en sammenbrudt blære, tørre åbninger af urinerne.
  3. Excretory urography. Denne undersøgelse indebærer indførelse af kontrast og udførelse af radiografi, med det resultat at du kan se placeringen af ​​en stor mængde urin (nyre, ureter).
  4. Radioisotop renoangiografiya. Metoden er nødvendig for at analysere tilstanden af ​​nyreskibene og blodgennemstrømning gennem dem samt at nøjagtigt vurdere tilstanden af ​​nyretanken.

For at udelukke refleksanuria udfører perirenal blokade ifølge Vishnevsky (introduktion af novocainopløsning i renalvæv på begge sider). Hvis anuria faktisk er forbundet med svækkede reflekser, stopper den efter en sådan procedure.

behandling

Terapi vil helt afhænge af den umiddelbare årsag til anurien.

For at lindre patientens tilstand udføres en symptomatisk behandling, før der foretages en nøjagtig diagnose:

  • Indførelsen af ​​diuretika (kun vist for hjerteårsager til anuria).
  • Indførelsen af ​​nefrostomi for at aflæse nyrerne.
  • I svære tilfælde - tilslut den "kunstige nyre."
  • Modtagelse af sorbenter.

I fremtiden, efter at diagnosen er afklaret, udføres etiotropisk behandling med det formål at eliminere årsagen til syndromet.

Kan kræve:

  • Blodtransfusion, plasma.
  • Blodrensning (plasmaudveksling).
  • Afgiftningsterapi til forgiftning.
  • Indførelse af antibiotika til pyelonefritis.
  • Adgang glukokortikosteroider til glomerulonefritis.
  • Anti-chok terapi.
  • Hæmodialyse mv

Det er vigtigt at udføre alle foranstaltninger til tiden, fordi anuria hurtigt fører til udseende af neurologiske symptomer, svækket hjernefunktion og patientens fald i uremisk koma, som har en dårlig prognose.