logo

Behandling af blærebetændelse under graviditeten

Mange kvinder er forbundet med graviditet, ikke kun gode minder, men også problemer. Dybest set er det alle slags forskellige sår, som nu og da klamrer sig til det mest ubøjelige øjeblik. Tag i det mindste cystitis. Statistikken siger, at hver tiende kvinde lærer om blærebetændelse "selv" under graviditeten. Det er en ting, hvis den fremtidige mor lider af denne sygdom længe før graviditeten, fordi hun sandsynligvis allerede havde lært at helbrede ham, og inden hun blev gravid, gik hun igennem en anden behandling (for kronisk blærebetændelse), og hvis sygdommen dukkede op under det "interessante position ", er den" hærde "mor ikke panik, men vender straks til en erfaren specialist og træffer passende foranstaltninger med ham.

Men hvad med en kvinde, der kun er nu, når et nyt liv kommer op i maven, opdagede pludselig, hvad der er smerte ved urinering, hyppigt opfordrer til at gå "lille", smerte og mavesmerter? Naturligvis er det første, der mangler panik: Hvad sker der med barnet? Hvorfor skete alting? Er dette den værste blærebetændelse? Og hvordan man helbreder det, for ikke at skade barnet?

Det sidste spørgsmål er måske den mest alvorlige, fordi enhver behandling under graviditeten har betydelige farer. Dette gælder også blærebetændelse, da denne sygdom behandles med antibiotika, og enhver kvinde ved, hvordan de anvendes under graviditeten. Cystitis - en betændelse i blærevæggen, forårsaget enten af ​​sygdomsfremkaldende mikroorganismer (E. coli, streptococcus, staphylococcus, klamydia, Ureaplasma, Trichomonas, Mycoplasma), eller udløst af andre tilstande (svækket immunitet, træthed og hypotermi, dysbiosis vaginal og tarm dysbacteriosis, overdreven brug af narkotika præparater). Derfor er behandlingen af ​​blærebetændelse rettet mod at eliminere årsagen, der provokerede det, og naturligvis at eliminere de ubehagelige symptomer på denne sygdom.

Oftest lider cystitis kvinder til tidlig graviditet. Dette skyldes, at immuniteten er undertrykt i denne periode, således at et fremmedlegeme, det vil sige et embryo, ikke afvises. Derfor kan selv den mindste hypotermi, manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne, sjælden tømning af blæren og endog en ændring af klimakterielle forhold forårsage cystitis under graviditeten. Så snart du har de første symptomer, bør du ikke søge råd fra "erfarne" såvel som bedstemødre, naboer og andre "eksperter", hvad vied at drikke, så alting stopper, fordi du har brug for hjælp fra en professionel og endda nogle med en gynækolog og urolog på hovedet.

Vi bemærker med det samme: Der kan være for mange folkemedicin for blærebetændelse i din bedstemors arsenal. Tag ikke risici, for du er ansvarlig ikke kun for dig selv, men primært for den lille skat, der begynder sit liv i dig. Ingen ved, hvordan din "gravide hjerne" vil reagere på en vinterkvinde, en finger, en volodushka eller en sabrelnik. Hvis du stadig vil prøve (fordi alt har hjulpet!), Så rådfør dig først med din læge.

Hvad angår den "traditionelle" behandling af blærebetændelse under graviditet, kan der opstå alvorlige problemer her. De antibiotika, der behandler cystitis, kan forvirre dit barn. Og det er desværre sandt. De negative virkninger af mange antibiotika på det udviklende foster har vist sig ved mange undersøgelser. Men det er også umuligt at ikke behandle blærebetændelse for at undgå alvorlige komplikationer, som også skader det ufødte barn. (For eksempel kan pyelonefritis, som kan udvikle sig på baggrund af ubehandlet blærebetændelse, være langt mere farlig for en gravid kvinde og er endnu sværere at behandle).

Moderne medicin bekymrer sig om en gravid kvindes sundhed og hele tiden vil "forbedre" antibakterielle lægemidler, hvilket gør dem mere harmløse for det ufødte barn, men ikke mindre effektive til behandling af et bestemt øm. Under graviditeten er det vigtigt at tage en medicin, der vil virke i blæren - fokus for infektion i blærebetændelse. Af alle mulige antibiotika for blærebetændelse får gravide kvinder at tage monural, og i nogle tilfælde ordinerer lægerne stadig Amoxiclav og Canephron. Til behandling af blærebetændelse er en enkelt dosis af monural nok, og dette er et stort plus, især hvis kvinden er i en "interessant stilling". Monural har få bivirkninger og påvirker ikke fosteret. Dog må du ikke selvmedicinere og tage mediciner, der udelukkende er ordineret af en læge. Hvad angår Amoksiklava, er hans modtagelse til behandling af blærebetændelse under graviditet ikke altid berettiget og ikke altid sikker. Canephron cystitis er ordineret for at lindre spasmer. Også dette urtepræparat har antimikrobielle og diuretiske virkninger.

Ofte til behandling af blærebetændelse er gravide kvinder ordineret installationer. Proceduren udføres på hospitalet, og det ligger i, at antibakterielle forbindelser (rivanol, borsyre, sølvnitrat, medicinerede olier) injiceres direkte på infektionsstedet - blæren - gennem kateteret. Denne procedure er imidlertid farlig i tidlig graviditet, og det er kun nødvendigt at tage det kun på recept og under lægekontrol.

At vi kalder disse stoffer og procedurer ikke betyder, at vi anbefaler at behandle dem med blærebetændelse. Desuden anbefaler vi stærkt ikke at behandle cystitis alene! Hvad der er skrevet i din gravide kæres opskrift, bør ikke være din udnævnelse, da cystitis er ens, ligesom graviditet.

Hvis blærebetændelsen mistænkes i de tidlige stadier, er det helt muligt at slippe af med det, observere sengestil, en kost (uden krydret, stegt, syltet og krydret) og et rigeligt drik. Og vigtigst af alt: Pas på dig selv mod hypotermi og overspænding! Sundhed for dig og let graviditet!

Behandling af blærebetændelse under graviditeten

Behandling af blærebetændelse under graviditet er ikke en nem opgave. Men det er mere end nogensinde nødvendigt at løse det hurtigt og effektivt.

Cystitis - en sygdom ved første øjekast harmløs, men ekstremt ubehagelig. Den plagerende hyppige trang til at urinere kan medføre tårer og træthed nogen, og endnu mere en gravid kvinde, hvis belastning på kroppen allerede overstiger det sædvanlige, og tilstanden i nervesystemet er normalt langt fra ideel.

Den særlige betydning af behandling af blærebetændelse under graviditeten er ikke overdrevet - og det handler ikke kun om ubehag og smerte. Faren for blærebetændelse er, at en såkaldt stigende infektion ikke udelukkes, det vil sige at mikroorganismerne kommer gennem blæren gennem urinerne ind i nyrerne, hvilket fremkalder udviklingen af ​​pyelonefritis - en tilstand, der alvorligt komplicerer graviditet. Derfor, når de første tegn på blærebetændelse forekommer under graviditeten, bør behandlingen påbegyndes med det samme. Uden tvivl gælder universel regel for gravide også her: "Bare lidt - Kør til lægen!" Men dette er ikke altid muligt, derfor kan du selv starte behandlingen.

Hvordan behandler cystitis under graviditet, når næsten ingenting kan være? Fortvivl ikke! I arsenalen af ​​moderne apoteker er der ret effektive naturlægemidler og moderne syntetiske stoffer.

Grundlaget for behandlingen af ​​blærebetændelse under graviditeten er selvfølgelig antibiotika. Ideelt set er antibiotika ordineret efter følsomhedskultur. Men først vil det tage lang tid at vente på resultater, og tiden løber ud, og den inflammatoriske proces forværres. Og for det andet ikke så meget antibakterielle midler som en gravid kvinde kan tage.

Vi behandler ikke behandlingen af ​​specifik blærebetændelse forbundet med tuberkulose og STD'er (gonoré, mycoplasmosis, chlamydia og andre) - deres ledelse har sine egne egenskaber. Men under alle omstændigheder skal behandlingsforløbet udføres fuldstændigt. Selvfølgelig er en kvindes ønske om at stoppe behandlingen ved de første tegn på forbedring forståelig, men en sådan fremgangsmåde kan i bedste fald resultere i genoptagelse af inflammation og i værste fald kronisk blærebetændelse, når sygdommen bliver en livslang fjende.

Antibakteriel terapi

For effektivt at kunne fungere på cystit under graviditeten skal behandlingen have en strengt rettet effekt, hvilket betyder, at koncentrationen af ​​antibakterielle midler, der ødelægger sygdomsårsagen - patogene mikroorganismer - skal være maksimal i blæren. Dette kan opnås på to måder:

brug et sådant antibiotikum i tabletter, som vil blive bevaret i store mængder i blæren;

Injicer midler direkte ind i blæren ved instillation.

I det første tilfælde er valget af stoffer meget begrænset. Måske af alle syntetiske lægemidler til gravide, forbliver kun to stoffer: monural og amoxiclav.

Monural er almindeligt anvendt til behandling af blærebetændelse - den er effektiv, og hvis den anvendes korrekt, er den sikker for både gravide og fosteret. Monural er attraktivt og behandlingsregime: i ukomplicerede forhold er det nok at tage kun en pose med penge.

Amoxiclav - et kombineret lægemiddel, der også kan ordineres til gravid cystitis. I den medicinske litteratur er det ofte muligt at finde en mening om den tvivlsomme effekt af amoxiclav til behandling af infektioner i det urogenitale system, men praksis viser det modsatte - i de fleste tilfælde har stoffet ganske gode resultater.

Indstilling udføres udelukkende i en medicinsk institution. Gennem et kateter indføres forbindelser med antibakteriel virkning i blæren (medicinske olier, rivanol, borsyre, sølvnitrat og andre). Fordelene ved denne behandling er indlysende: stofferne injiceres direkte i det syge organ, som for det første øger dets indhold i blæren og for det andet eliminerer dets samlede virkning på kroppen. Imidlertid er det nødvendigt at lægge lidt ubehag ved indførelsen af ​​kateteret såvel som at lide trangen til at urinere i en time.

Urtemedicin

Urte terapi er en af ​​de ældste måder at slippe af med sygdomme. Men urter er giftige, så gravide kvinder bør nøje overholde anbefalingerne og tage hensyn til kontraindikationer for at tage urter. Til behandling af blærebetændelse kan en gravid kvinde anvende hestesorter, aspargesødder, ujagt havre, bjergaske, lingonbær, dogrose, dill og andre medicinske planter. Den mest effektive er de specielle samlinger, der består af et helt kompleks af urter, som naturligvis øger deres terapeutiske virkning. Der er også tabletformer af naturlægemidler, for eksempel canephron.

Canephron har en temmelig hurtig handling, som forklares af forskellige virkninger - canephron har antimikrobielle, diuretiske og antispasmodiske virkninger. Der er praktisk taget ingen kontraindikationer til brug (med undtagelse af individuel intolerance).

fysioterapi

Anvendelsen af ​​fysioterapi under graviditeten er meget begrænset. Til behandling af blærebetændelse kan du bruge varme på blæreområdet og elektroforese.

Glem ikke at kun din læge ved præcis hvordan man behandler cystitis under graviditeten. Og kun han vil ordinere den sikreste og mest effektive behandling.

Symptomer og rationel behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder i de tidlige og sene perioder

Urinvejsinfektioner hos gravide, især cystitis, er et komplekst og presserende problem, som er forbundet med deres høje forekomst, begrænset antal mulige diagnoseprocedurer, vanskeligheder ved udvælgelsen af ​​terapi samt øget risiko for moderens og fostrets sundhed.

Forekomsten af ​​infektiøse inflammatoriske processer i urinsystemet under graviditeten er højere end hos ikke-gravide kvinder. Valget af medicin til behandling af blærebetændelse under graviditeten er imidlertid begrænset af de mulige negative konsekvenser, virkningen på det udviklende foster.

Det er derfor, at udviklingen af ​​blærebetændelse hos en gravid obstetriksk-gynækolog skal overholde den "gyldne middel": Korrigere patienten korrekt og ikke skade barnet. Selvmedicin under graviditet er uacceptabelt.

1. Grundlæggende begreber

Akut cystitis indebærer akut opstået infektiøsmedieret inflammation i blæreens slimhinde (mindre ofte end andre væglag).

De vigtigste smitsomme stoffer, herunder de hos gravide kvinder, er familien af ​​bakterier Enterobacteriaceae, især E. coli.

Oplysninger om strukturen af ​​de vigtigste årsagssygdomme i inflammatoriske sygdomme i urinsystemet hos gravide kvinder blev opnået i løbet af en omfattende undersøgelse "DARMIS" udført i Rusland (2010-2011). Ifølge resultaterne af denne undersøgelse er forårsageren af ​​akut cystit hos gravide kvinder (såvel som hos kvinder i befolkningen) repræsentanter for den normale intestinale mikrobiota, som koloniserer området i urinrøret.

Tabel 1 - De vigtigste årsagsmidler til infektioner af IMP hos gravide kvinder (DARMIS, 2010-2011)

Det mest almindelige patogen er E. coli. Under normale forhold er det en ikke-patogen mikroorganisme, som komfortabelt lever på bekostning af personen uden at skade ham og er en del af den normale intestinale mikrobiota. Men når det frigives i urinsystemet, forårsager det en inflammatorisk proces.

Hvorfor øger graviditeten risikoen for uropathogen indtrængning i blæren?

1.1. Faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​akut cystit under graviditeten

Cystitis er en almindelig sygdom og er mest almindelig blandt kvinder. Under graviditeten øges sandsynligheden for forekomsten flere gange.

De faktorer, der prædisponerer for infektion af blæren under graviditeten, omfatter:

  1. 1 Anatomiske træk ved det kvindelige urinvejsystem: Kort og bred urinrør, dens nærhed til vagina og anus.
  2. 2 Udviklende urodynamiske lidelser, såsom dyskinesier, hypokinesi og hypotension i urinvejen, der udvikler sig mod baggrunden for hormonal tilpasning hos den forventende moder (øgning af østradiol og progesteron).
  3. 3 Kompression af urinblæren og blæren ved et forstørrende livmoder, lidt afslapning af den ydre urethrale sphincter (i de senere stadier af svangerskabet).
  4. 4 Ændringer i urinens fysiske eller kemiske egenskaber under graviditeten. Urin er noget alkalisk på grund af en stigning i filtrationshastigheden af ​​urinen til glomeruli og en øget udskillelse af bicarbonater. Alkalisering af urin skaber et gunstigt mikroklima for reproduktion af uropatogener.
  5. 5 Forværring af forskellige gynækologiske sygdomme mod baggrunden for ændret immunitet.
  6. 6 Ændringer i immunstatus for en gravid kvindes krop.

2. Klinisk billede

Cystitis under graviditeten ledsages af typiske symptomer, der giver dig mulighed for hurtigt at diagnosticere denne patologi. De hyppigste symptomer omfatter:

  1. 1 Hyppig og smertefuld vandladning. Patienter oplever en stærk brændende fornemmelse og ømhed, især ved kort vandladning.
  2. 2 Smerter og ubehag i underlivet, i det suprapubiske område.
  3. 3 Ønsker at urinere med intervaller på mindre end 30 minutter (imperative opfordringer).
  4. 4 Følelse af ufuldstændig vandladning og konstant fylde af blæren.
  5. 5 Tilstedeværelsen af ​​symptomer på forgiftning: feber, svedtendens, svaghed eller utilstrækkelighed. Med ukompliceret blærebetændelse hos gravide kvinder observeres disse symptomer sjældent.

Laboratoriet, når det udføres OAM og Nechiporenko tests, er det bestemt:

  1. 1 Forøgelse i den kliniske analyse af urin af antallet af leukocytter mere end 10 celler i 1 μl urin.
  2. 2 Påvisning af bakteriuri (bakterier i urinen i en titer på mere end 10x3 CFU / ml (for colibacteria og uropathogener) og 10x5 CFU / ml for andre typer mikroorganismer));
  3. 3 Terminal hæmaturi (udseende af blod i den endelige urin del) er ikke et obligatorisk tegn.

3. Grundlæggende diagnostik

Diagnose af akut cystit hos gravide er lavet på baggrund af typiske symptomer i kombination med leukocyturi og bakteriuri i den generelle analyse af urin.

Det er vigtigt at huske, at tilstedeværelsen hos gravide kvinder af kun leukocyturi (en stigning i antallet af leukocytter i urinsedimentet) ikke er tilstrækkeligt til en diagnose ("MONIKI" 2016).

Når en isoleret stigning i niveauet af leukocytter i urinen hos en gravid kvinde opdages, er det vigtigt at afklare deres kilde, fordi inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet også kan føre til leukocyturi.

Med henblik herpå er følgende undersøgelser nødvendigvis inkluderet inden for rækkevidde af diagnostiske foranstaltninger til disse klager:

  1. 1 OAM med en kvantitativ beregning af elementerne i urinsedimentet.
  2. 2 bakterier urin.
  3. 3 Urinanalyse ifølge Nechyporenko.
  4. 4 Prøveudtagning af vagina og livmoderhalskanal, for at eliminere den inflammatoriske proces.
  5. 5 Ultralyd af nyrerne og blæren.

Hos gravide kan leukocyturi uden bakteriuri også forekomme i følgende tilfælde:

  1. 1 Uafhængig brug af antibakterielle lægemidler, før du sender urin på bacposa eller klinisk analyse.
  2. 2 Kontakt urinprøve med desinfektionsmidler (desinfektionsmiddel til behandlingstanker).
  3. 3 Tilstedeværelsen af ​​vaginal dysbiose og vaginitis.
  4. 4 Tumorprocesser i urinvejen.
  5. 5 Infektion med seksuelt overførte infektioner (urethrit forårsaget af en STI).

Hvis de ovennævnte situationer mistænkes, skal en urintest genudføres igen og forklare den gravide kvinde reglerne for toilettet og indsamle materiale til undersøgelsen.

De vigtigste fejl i diagnosen og styringen af ​​gravide kvinder:

  1. 1 Diagnosen af ​​akut blærebetændelse er kun af symptomer.
  2. 2 Indsamle urin til forskning efter starten af ​​antibiotikabehandling.
  3. 3 Manglende udnævnelse af bacposev med tilbagevendende blærebetændelse.

4. Hvordan indsamles urin til forskning?

Indsamling af urin til OAM og bakteriologisk undersøgelse hos gravide kvinder udføres med uafhængig vandladning. Foretrukken indsamling af den første del af urinen, hvis dette ikke er muligt, så siden den sidste vandladning skal tage mere end 3-4 timer.

Urinopsamlingsalgoritme:

  1. 1 Rengør de ydre urinogenitale organer under rindende vand fra forsiden til bagsiden uden brug af sæbe og vaskeklude.
  2. 2 Forbered i forvejen en steril beholder til opsamling af urin, åben den uden at berøre den indre overflade eller kanter.
  3. 3 Med den ene hånd fortyndes den ydre labia lidt og holder dem i den position.
  4. 4 Start urinering på toilettet.
  5. 5 At indsamle den gennemsnitlige del af urinen i en beholder til det krævede niveau (50-70 ml).
  6. 6 Afslut urinering på toilettet.
  7. 7 Luk forsigtigt beholderen til urinopsamling.
  8. 8 Tegn beholderen (dato, efternavn, pakkenummer, analyseformål - backpos, Nechiporenko eller OAM test). Vedlæg klinikens retning med et tyndt elastikbånd.
  9. 9 Leveres til laboratoriet optimalt inden for 2 timer efter indsamling.

4.1. Tegn på urinprøveforurening

Frekvensen af ​​falske positive resultater (bakteriuri i testresultaterne) er ret høj, hvilket oftest er forbundet med en overtrædelse af algoritmen til indsamling af materiale til forskning. Hovedtegnene for prøveforurening er:

  • Tilsætningen af ​​slim i urinen.
  • Overfladen af ​​forskellige mikroflora (med bacposev flere typer mikroorganismer bestemmes).
  • En signifikant mængde (lag) af pladepitel.
  • Falsk proteinuri (ikke mere end 1 g / l).

Hvis en urinprøve mistænkes for kontaminering, afprøves prøven igen.

5. Mulige komplikationer

Cystitis, der udvikler sig under graviditeten, er ikke så harmløs som det forekommer ved første øjekast. For gravide kvinder, på grund af fysiologiske årsager, er cystitis farlig, da komplikationer af urinvejsinfektioner forekommer meget oftere.

En af de mest forfærdelige komplikationer er opadgående spredning af infektion og svær gestational pyelonefritis, som igen kan føre til:

  1. 1 Infektions-toksisk chok, abscess, paranephritis.
  2. 2 Akut nyresvigt.
  3. 3 Fostrets intrauterine infektion.
  4. 4 Preterm fødsel, ophør af graviditet i de tidlige stadier.
  5. 5 Udvikling af placentainsufficiens mv.

Derfor er identifikation og rettidig behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder særligt vigtige. Cystitis påvirker normalt ikke befrugtning, men komplicerer graviditeten.

6. Graviditetstaktik

Når man vælger en ledelsestaktik for en gravid kvinde med akut cystitis, bør følgende regler udviklet af urologiske foreninger følges:

  1. 1 Hovedkomponenten for cystitisbehandling under graviditet er brugen af ​​antibiotika med dokumenteret effekt og maksimal sikkerhed for fosteret.
  2. 2 Terapi af akut blærebetændelse bør startes empirisk, inden man får resultaterne af urin bapsulama.
  3. 3 Anbefalet anvendelse af bredspektret antibiotika med dokumenteret sikkerhed og under hensyntagen til patogenes resistens i en bestemt region.
  4. 4 Ved modtagelse af resultaterne af urinbakposeva er korrektion af terapi mulig.

7. Valget af antibiotika

Antibiotika til akut cystit hos gravide kvinder er en væsentlig bestanddel af terapi. Dette er den eneste gruppe af lægemidler, hvis recept for akut cystitis er rimelig ud fra et bevisbaseret lægemiddels synspunkt.

Et antibakterielt lægemiddel til behandling af blærebetændelse hos en gravid kvinde skal opfylde følgende kriterier:

  1. 1 Høj aktivitet i forhold til de vigtigste uropatogener.
  2. 2 At opnå høje koncentrationer i urinen.
  3. 3 Tilgængelighed af former til oral administration (det er mere bekvemt for gravide kvinder at drikke tabletter, kapsler og pulvere).
  4. 4 muligheder for engangsbrug inden for en dag.
  5. 5 Muligheder for det korteste terapeutiske kursus.
  6. 6 Sikkerhed for barnet, bekræftet af evidensbaseret medicin.
  7. 7 Minimal effekt på intestinal mikroflora og vagina.
  8. 8 Tilstrækkelig pris.

Ifølge de seneste data og anbefalinger fra Den Europæiske Urologiske Forening bør behandling af urininfektioner udføres med disse præparater, hvis resistens i denne særlige region ikke overstiger 10-20%.

I øjeblikket er E. coli (det primære uropathogen) isoleret fra urinen hos patienter, der lider af urinvejsinfektioner, stærkt resistent over for følgende antibiotika:

  1. 1 ampicillin;
  2. 2 ciprofloxacin;
  3. 3 Levofloxacin (krydsresistens).

Hvad angår gravide, her er der ifølge en undersøgelse foretaget på grundlag af MO MONIAGEN lidt forskellige data.

Tabel 2 - Modstand af Escherichia coli til de vigtigste antimikrobielle midler. Sammenligning af resistens i befolkningen og blandt gravide kvinder,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibakterier, der sydes under urinvejsinfektioner hos gravide kvinder, viser en høj grad af resistens ikke kun for ampicillin, men også for amoxicillin / clavulanat (lægemidler - Amoxiclav, Augmentin), nogle cefalosporiner (2 generationer) og også for nitrofurantoin (lægemiddel - Furadonin).

I dag er urologer foruroliget over detektion af bakterier med muligheden for produktion af B-lactamase og modstand mod Amoxiclav.

7.1. Bestemmelse af sikkerheden ved et antimikrobielt lægemiddel

Et af de grundlæggende krav til brug af et specifikt antibiotikum under graviditeten er dets sikkerhed.

Det er mest rationelt at bruge en specielt udviklet klassifikation udviklet af FDA (USA) for at bestemme sikkerheden af ​​et lægemiddel.

Ifølge denne klassifikation kan alle stoffer opdeles i fem hovedgrupper (sikkerhedsklasser) i henhold til graden af ​​negativ påvirkning på fosteret:

  1. Gruppe 1 (sikkerhedsklasse) A - når der udføres kontrollerede kliniske forsøg, blev der ikke påvist nogen bivirkninger på fosteret (inklusive i første trimester i tidlig graviditet).
  2. Gruppe 2 (sikkerhedsklasse) B - når der udføres kliniske forsøg på dyr, blev der ikke påvist nogen negativ effekt på fosteret. Humanforsøg har ikke været gennemført. I løbet af anvendelsesperioden er tilfælde af teratogene virkninger på det menneskelige foster ikke registreret.
  3. Gruppe 3 (sikkerhedsklasse) C - ved testning af dyr blev en negativ effekt på fosteret afsløret. Tilstedeværelsen af ​​en negativ effekt på det menneskelige foster er ikke påvist på grund af manglende kliniske forsøg. Prescribing et lægemiddel kan være berettiget, hvis den påtænkte fordel er højere end risikoen for negative konsekvenser.
  4. Gruppe 4 (sikkerhedsklasse) D: Bevis for negativ effekt på det humane embryo registreres, men brugen af ​​lægemidlet kan være berettiget af den potentielle fordel for patienten.
  5. 5 Gruppe (sikkerhedsklasse) X: strengt kontraindiceret under graviditet. Har påvist høj risiko for at udvikle medfødte abnormiteter.

Tabel 3 - Fordeling af lægemidler med antimikrobielle virkninger, der anvendes til gravide kvinder med akut cystit i fareklasse.

Som det fremgår af tabel 3, er der i øjeblikket ingen antibiotika tildelt sikkerhedsgruppe A. Dette skyldes, at testning på gravide er i strid med moralske og etiske overvejelser.

Sikkerhedsgruppe B betragtes som tilstrækkelig, hvor fraværet af skade er blevet bekræftet hos dyr, og der er ikke rapporteret om tilfælde af teratogene virkninger på fostret hos mennesker i hele varigheden af ​​brugen af ​​medicinen.

Følgende antibiotika er kontraindiceret under graviditet:

  1. 1 Quinolones / fluorquinoloner - når det er taget, er der stor risiko for beskadigelse af fedtets brusk og led.
  2. 2 Oxoliniske og pipemidovsyre - forårsager intrakranial hypertension i fosteret.
  3. 3 Tetracyclinpræparater - forårsager forstyrrelser i dannelsen af ​​skelet og tænder.
  4. 4 Co-trimoxazol - i tidlig graviditet påvirker udviklingen af ​​neuralrøret i sen tid - fører til gulsot af nyfødte.
  5. 5 Nitrofurans - med deres optagelse øger risikoen for hæmolytisk anæmi hos den nyfødte.
  6. 6 Nitroxolin - kan forårsage neuritis og atrofi af synsnerven i fosteret.
  7. 7 Aminoglycosider - har en toksisk virkning på nyrerne og hørelsenes organer.

7.2. Valgfri medicin

Til behandling af akut cystit i tidlig og sen graviditet foretrækkes oral antibakterielle midler. Det er nødvendigt at anvende midler, der er i stand til at opretholde den krævede koncentration i urinen, selv med en enkelt eller to gange anvendelse i løbet af dagen.

Ifølge de føderale kliniske henstillinger fra 2015 for akut cystitis under graviditet kan følgende regimer anvendes.

Ordninger til behandling af akut cystit i tidlig og sen graviditet:

  1. 1 Fosfomycin-trometamol (klasse B) 3 g, pulvere, en gang indeni;
  2. 2 Cefixime 400 mg (klasse B) 1 p / dag, 7 dage;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (klasse B) 1 p / dag, 7 dage;
  4. 4 Nitrofurantoin (kun fra 2. trimester), tabletter 100 mg 3 r / dag, 7 dage (klasse B);
  5. 5 Cefuroxim 250-500 mg (klasse B) tabletter med mund 2 p / dag, 7 dage;
  6. 6 Amoxicillin / clavulanat, tabletter, kapsler - 500/125 mg (klasse B) 3 p / dag., 7 dage.

Et par uger efter afslutningen af ​​en af ​​disse ordninger i forbindelse med antibiotika er der brug for en kontrol bakteriologisk undersøgelse af urin. I fravær af smitsomme stoffer slutter behandlingen normalt.

Ved genåbning af uropathogen, selv i mangel af kliniske tegn på sygdommen, genbehandles behandlingsregimen. Så udføres urinbacillus hver måned før fostering, selvom uropatogen ikke påvises.

Hvis der i slutningen af ​​det andet kursus af antibiotika uropatogen igen er podet, anbefales det, at periodisk mikrobiel suppressiv terapi foreskrives indtil fødslen.

Men ifølge mange forfattere er overdreven antimikrobiell behandling hos gravide uønskede, de anbefaler, at kun akutte forværringer af kronisk blærebetændelse behandles under graviditeten.

De vigtigste problemer med lægemiddelterapi under graviditeten:

  1. 1 Korthed i det kliniske billede af betændelse.
  2. 2 Varigheden af ​​udførelsen af ​​bakposeva urin.
  3. 3 Kvinders tendens til selvbehandling, hvilket komplicerer diagnosen.
  4. 4 Vækst af antibiotikaresistens.
  5. 5 Tilstedeværelsen af ​​samtidig vaginal dysbiose.
  6. 6 Høj risiko for kronisk og tilbøjelighed til at genoptage.

7.3. Phytoterapi muligheder

Urtemedicin, som en hjælpebehandling af akut cystitis under graviditet, er tilladt og kan anvendes:

  1. 1 I den aktive fase af inflammation (udelukkende i kombination med antibiotika).
  2. 2 I eftergivelsesperioden for forlængelse af den opnåede terapeutiske virkning.
  3. 3 Til profylaktiske formål for at forhindre gentagelse af urininfektioner hos gravide kvinder med en historie med komplikationer.

Den eneste godkendte urtemedicin i dag er Canephron. Canephron er en kombination af urteekstrakter med en let diuretisk, antispasmodisk, antioxidant og anti-inflammatorisk virkning.

Lægemidlet forhindrer vedhæftning af E. coli til blærevæggen. Blandt fordelene er sikkerheden af ​​stoffet til fosteret og den gode tolerance for gravide kvinder til enhver tid. Tag Kanefron brug for 2 kapsler 3 gange om dagen, hvor varigheden af ​​påføringen bestemmes af den behandlende læge.

Lægemidlet kan ordineres:

  1. 1 Udover antibakteriel terapi.
  2. 2 Efter afslutning af antimikrobiell behandling af akut cystitis for at forhindre tilbagefald.
  3. 3 For profylaktiske formål for at forhindre akut blærebetændelse med eksisterende krænkelser af urodynamik.
  4. 4 Hvis en gravid kvinde har abnormiteter i urinvejens struktur, polycystisk nyresygdom, nefropati, urolithiasis, abnormiteter i blærens og urinledernes struktur. Forebyggelse anbefales at starte fra de første uger af graviditeten.
  5. 5 Ud over canephron kan der i perioden med aktiv betændelse infusioner, afkog og frugtdrikke ordineres på basis af bjørnebær, lingonbær og tranebær.

Det skal huskes, at plantelægemidler ikke altid er sikre under graviditeten. Urter kontraindiceret under graviditeten omfatter:

  1. 1 barbær;
  2. 2 malurt
  3. 3 enebær;
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 mynte mose;
  6. 6 sanguinarium og andre.

Gravide kvinder bør ikke engagere sig i selvbehandling af blærebetændelse, anvende folkemæssige retsmidler hjemme. Det er vigtigt at søge lægehjælp i tide!

8. Forebyggelse af blærebetændelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af blærebetændelse under graviditeten er ret simple og adskiller sig ikke meget fra anbefalinger til ikke-gravide kvinder.

Husk at cystitis under graviditeten forekommer meget oftere, så gennemførelsen af ​​forebyggende foranstaltninger bør overvejes fra de første uger af drægtigheds- og prægravid forberedelse.

Blandt de aktiviteter, vi noterer:

  1. 1 Respekt for intim hygiejne. Daglig skylning under rindende vand fra forsiden til bagsiden. Du kan bruge specielle milde hypoallergen midler til intim hygiejne. Brug af sæbe anbefales ikke (syre-basebalancen i slimhinderne er forstyrret).
  2. 2 Tidlig tømning af blæren, tilstrækkeligt væskeindtag i 1-2 trimester.
  3. 3 Undgå hypotermi, især lokal.
  4. 4 Overholdelse af den fremtidige madenhed med undtagelse af en stor mængde salt og krydderier.
  5. 5 Brug undertøj af naturlige "vejrtrækning" stoffer.
  6. 6 Tidlig behandling af gynækologiske infektioner, STI'er.

Cystitis under graviditet

De fleste gravide kvinder er bekendt med trangen til hyppig smertefuld vandladning. Cystitis kan ikke ignoreres, håber det vil passere på egen hånd. For at genkende sygdommen i tide er det ikke kun nødvendigt at besøge lægen regelmæssigt, men også at vide mere om symptomer, behandlingsmetoder og obligatorisk forebyggelse.

Hvad skal man gøre med blærebetændelse

Cystitis under graviditet er et almindeligt fænomen. Dette skyldes en ændring i placeringen af ​​voksen livmoder, som ufrivilligt lægger pres på urinvejen. Reduceret immunitet i babyens drægtighedsperiode bidrager den ændrede sammensætning af vaginaens mikroflora til fremkomsten eller forværringen af ​​den kroniske form af blærebetændelse. Hvad skal man gøre ved de første manifestationer af smerte i blæreområdet og hyppige toiletbesøg?

Sørg for på kortest mulig tid at få en aftale med en specialiseret læge. Kun laboratorietest og en detaljeret undersøgelse kan bidrage til at formulere den korrekte diagnose af blære membranets betændelse. Selvbehandling af blærebetændelse kan altid have utilsigtede konsekvenser, og i en "interessant stilling" er en kvinde ansvarlig for alle måneder, ikke kun for hendes liv og sundhed, men også for hendes barn.

På et tidspunkt, hvor behandlingen endnu ikke er foreskrevet, og akut smerte ikke giver hvile, skal du huske de foranstaltninger, der forhindrer væksten af ​​bakterier, fordi det er fyldt med nyrernes infektion, forringelse af kvinders og barns generelle tilstand. Her er nogle generelle retningslinjer for graviditet:

  • fødder og mave skal holdes varme;
  • gentag personlig hygiejne i badet - flere gange om dagen
  • udelukker syntetiske undertøj
  • når man opfordrer til at urinere - tolerer ikke, selv om de er falske;
  • udelukker fra menuen stærkt krydrede, stegte, salte retter;
  • drik mere vand eller syrnet frugtdrikke.

Hvordan man behandler blærebetændelse under graviditeten

Behandling for blærebetændelse, ordineret af en læge, afhænger af hvilken form for sygdommen der opdages. Når inficeret - antibiotika er tildelt til at dræbe mikrober som kilden til sygdommen. Disse lægemidler bør tages meget alvorligt, med stort ansvar, for ikke at skade det ufødte barn. I tilfælde af en ikke-inficeret form under graviditeten ordinerer lægen smertestillende lægemidler og dem, der vil slappe af i urinvejen og blærens muskler, hvilket reducerer hyppigheden af ​​toiletbesøg.

Folkemedicin for blærebetændelse hos kvinder

Brug af folkemedicin til effektiv behandling af blærebetændelse under graviditet er kun tilladt efter høring af din læge. Det er svært at helt slippe af med sygdommen med urter, men du kan lindre tilstanden. Anbefal infusioner og afkog efter at have taget et kursus medicinske lægemidler som at fastsætte den terapeutiske virkning. De bruges i kombination med stoffer. Anvendt til afkogning af planter og urter til blærebetændelse hos kvinder er tilgængelige på ethvert apotek. Her er nogle opskrifter af urte drikkevarer, der vil hjælpe med at overvinde cystitis under graviditeten derhjemme:

  1. Tørrede dillfrø i mængden af ​​to store kniplinger hæld 300-350 ml kogende vand. Efter en halv time af infusion, stamme. Drikk med blærebetændelse før hvert måltid i 15 - 25 minutter, 70-80 ml flere gange om dagen.
  2. Rose hofter eller dens tørrede rod 2,5-3 store skeer hæld et glas kogende vand. Opvarm på et vandbad, indtil kog igen, insistere om en time. Drik før måltider til ½ kop.
  3. Sorte vinblad (9 spsk) hæld en halv liter kogende vand. Dæk med låg, lad det bryde godt, indtil det køler helt. Drikke flere gange om dagen og tilføj nogle honning efter ønske.
  4. Birk forlader ca. 10 gram hæld varmt vand (500 ml) og kog i 1-2 minutter. Efter nedlæggelse i blærebetændelse skal du drikke 40-50 ml med måltider.
  5. Kogte frugtdrikke på basis af tranebær eller lingonberries hjælper ikke kun med at lindre tilstanden af ​​blærebetændelse, men også genopbygge kroppens vitaminreserver.

Medicin til blærebetændelse

Med resultaterne af laboratorieundersøgelser, under hensyntagen til kvindens tilstand, perioden og graviditeten, ordinerer lægen behandling med medicinske lægemidler. Valget af stoffer, der vil stoppe blærebetændelse hos gravide kvinder, er meget begrænset. Men de skal være en lokal handling. Lægen skal tage højde for i hvilken trimester graviditeten foregår for ikke at forstyrre fosterets udvikling, men samtidig lindre den forventede moders lidelse, hvilket er uundgåeligt med udseende af blærebetændelse.

Lys til blærebetændelse

Meget effektiv til behandling af blærebetændelse under den nuværende graviditet er stearinlys, som ligesom alle stoffer i denne gruppe er opdelt i antivirale, antiinflammatoriske, antibakterielle. De oftest foreskrevne stearinlys til gravide kvinder for blærebetændelse:

  • Hexicon er et antiseptisk middel, der virker effektivt i sygdommens indledende fase.
  • Betadin - antiseptisk antibakterielt lægemiddel med bred virkning.
  • Polygynax - meget effektiv, reducerer inflammation hurtigt, men kan kun bruges i graviditetens første trimester.

tabletter

Behandling af inflammation i blærepiller under graviditet er praktisk. Du kan beregne den nøjagtige dosis, justere tidspunkt og sted for optagelse. Det er nødvendigt at acceptere de tabletterede lægemidler det kursus, der udpeges af den behandlende læge. Afbrydelse eller fuldstændig ophør af piller efter eget skøn truer med at komme tilbage og overgangen til en kronisk form af blærebetændelse. Hyppigt anvendte gravide piller til blærebetændelse:

  • Kanefron. Et antimikrobielt middel, der er sikkert under graviditeten og har en god diuretisk virkning, som fjerner spasmer af blærevæggene. Den har en grøntsagsbase.
  • Tsiston. Anti-inflammatorisk effekt, plantebase.
  • Furagin. Furadonin. Tabletter af den gamle generation med bevist effektivitet. De tilhører uroseptika, der ødelægger den mikrobielle celle, samtidig med at væksten i antallet af skadelige mikroorganismer forsinkes.
  • 5-NOK (nitroxolin). Det har en høj absorption fra fordøjelsessystemet, kommer ind i nyrerne og blæren uændret, hvilket øger dets helbredende egenskaber.

Antibiotika til blærebetændelse

At have en akut form for sygdommens udvikling under graviditeten hos en kvinde, lægger lægen afgørelse om, at et antibiotikum til cystitis er nødvendigt under behandlingen. Det er nødvendigt at tage disse lægemidler strengt i henhold til tidsplanen, hvis afvigelse kan forårsage afhængighed af vira og mikroorganismer. Dette fører til, at følsomheden for antibiotika forsvinder og gør den inkompetent. Lægen bør efter at have undersøgt patienten bestemme hvilke antibiotika der er mulige under graviditeten i en bestemt sag. Ofte ordineret sådanne stoffer:

  • Nolitsin. Det store plus er, at akkumuleringen af ​​et bredspektret stof er i urinen, og ikke i blodet eller muskelvævet.
  • Monural. Hurtig eksponering, reducerende smerte symptomer i de næste 2,5 - 3 timer efter den første dosis.
  • Palin. Fås i form af tabletter, stearinlys, kapsler. Det har en kraftig bakteriedræbende virkning.
  • Amoxiclav. Et antibakterielt lægemiddel, der er godkendt til optagelse, ikke kun under graviditet, men også ved amning.

Cystitis og graviditet

Under graviditeten skal en ansvarlig kvinde overvåge hendes helbred straks, hvilket er direkte relateret til barnets fremtidige trivsel. Ikke i overensstemmelse med lægens anbefalinger for blærebetændelse, det er muligt at provokere overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium. Under fødslen kan barnet blive smittet med bakterier og mikroorganismer, der forårsager infektion. For kvinden selv er en frivoløs holdning til behandling fyldt med infektion gennem urinerne fra blæren ind i nyrerne, hvilket kan provokere deres fiasko.

For ikke at udsætte deres helbred og det ufødte barn bør en kvinde være mere opmærksom på forebyggende foranstaltninger end at behandle blærebetændelse. For at reducere risikoen for sygdomens indtræden til nul underkastes følgende foranstaltninger:

  • undgå hypotermi
  • krydret salt mad;
  • i den tidlige fase af graviditeten at gennemgå profylaktisk undersøgelse for at identificere foci for infektion i nasopharynx og mund;
  • brug behageligt undertøj lavet af naturlige stoffer;
  • akkumulere ikke en stor mængde urin i blæren;
  • For at undgå stagnation ændrer ofte kroppens position;
  • Behandle regelmæssigt de ydre kønsorganer med varmt vand og rengøringsmiddel.

Video: hvordan man behandler cystitis hos gravide kvinder

anmeldelser

Yana, 21: Under graviditetens første trimester dukkede op i underlivet og et konstant ønske om at urinere. Nå, den første dag gik jeg til lægen. Efter to dage med at tage urrolesanske urte dråber, som lægen foreskrev, følte jeg mig næsten sund. Og barnet blev ikke skadet, og jeg var i stand til at helbrede cystitis. Sikret effekten af ​​en afkogning af vilde rosenbær.

Nastya, 24 år: Ved den første graviditet begyndte cystitis at plage mig næsten før fødslen. Jeg forstod ikke straks, jeg troede, det var et træk ved livmoderens vækst. Taknemmelig for min mor, der bemærkede tegn og rådede til at gå til klinikken uden for tidsplanen. Efter at have bestået laboratorietesten, besluttede de årsagen til infektionen og skrev ud antibiotikumet Amoxiclav, som hurtigt hjalp.

Elena, 29 år: At være gravid under blærebetændelse, lægen foreskrev Cananephron tabletter og forklarede, at de er fuldstændig harmløse for udviklingen af ​​et sundt barn. Jeg var nødt til at beskæftige mig med denne sygdom før, jeg ved, hvor smertefuldt og ubehageligt det er. Derfor, under graviditeten i de tidlige stadier af blærebetændelse begyndte hun straks at drikke medicin under lægens vejledning.

Tatyana, 28 år gammel: Jeg vidste for første gang hvad blærebetændelse er, når jeg planlagde en graviditet, at jeg forsøgte at sikre mig fuldstændig forhindring. Før graviditet tog jeg et Uroprofit kursus. Derefter drak hun en masse urteafkalkninger med majsstigmasker, vinbladene. Al graviditet gik uden komplikationer og angreb af blærebetændelse.

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Forberedelser til behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder

Graviditet er en vigtig periode i en kvindes liv, når hun har et dobbelt ansvar: for sig selv og det ufødte barn. Når hun bærer et barn, bør hun være dobbelt opmærksom på hendes helbred, da barnets helbred afhænger af ham.

Cystitis er en inflammatorisk sygdom i blæren, hvis udseende i den forventede mor er særlig uønsket. Muligheden for lægemiddelbehandling er begrænsede, da cystitis tabletter til gravide ikke bør have en skadelig virkning på barnets fremtid. Derfor er valget af en terapeutisk strategi og udvælgelsen af ​​stoffer uden deltagelse af en specialist, der observerer en gravid kvinde, umulig.

Årsager til patologi

Blærebetændelse er en fælles organpatologi. Den fælles årsag til blærebetændelse bliver E. coli, mindre ofte - stafylokokker, klamydia, Pseudomonas aeruginosa og svampemikroflora.

Sygdommen forekommer hos kvinder meget oftere end blandt repræsentanterne for den stærke halvdel af menneskeheden. Årsagen til dette er, at kvindens urinrør - urinrøret, hvorigennem urinen går udenfor - er meget kortere end hanen: længden er henholdsvis 4 og 24 cm. Derfor er det meget lettere for patogener, der forårsager, at den inflammatoriske proces går ind i blæren af ​​en kvinde udefra.

Når graviditet tilføjes af denne grund:

  1. Ændringen i hormonbalancen.
  2. Mindsket immunforsvar.
  3. Press på organet fra det udviklende foster.
  4. Hypodynamien er en stillesiddende livsstil, som mange kvinder fører i sen gestation.

Kroniske inflammatoriske sygdomme og infektionsfokus i kroppen øger sandsynligheden for sygdom. Ved brug af perineal hygiejneprocedurer er utilstrækkelig rent vand eller blotting klud en anden måde at tillade patologiske midler at komme ind i.

Når der vaskes efter en afføring, sendes vandstrålen fra forsiden til bagsiden, og håndbevægelser foretages i samme retning, hvorved de mindste partikler af fæces i urinorganerne undgås. Ubeskyttet sex er farligt - brug af kondom under graviditet er obligatorisk. En kvinde i forventning om et barn bør være forsigtig med at undgå situationer, hvor sandsynligheden for infektion stiger.

Kilden til infektion trænger ikke altid ind i blæren udenfor eller fra kilden til kronisk inflammation. Skift i hormonniveauer og en nedgang i immuniteten fremkalder en stigning i aktiviteten af ​​betinget patogene mikrober, som hele tiden er til stede i kroppen.

De vigtigste faktorer for blærebetændelse

I den normale tilstand er kroppen i stand til at undertrykke udviklingen af ​​betinget patogen mikroflora og justere niveauet af dets vitale aktivitet på en sådan måde, at det ikke forårsager problemer. Men når naturen styrker kræfterne for at skabe og dyrke et nyt liv, falder immunforsvaret af den forventende mor, og den relativt harmløse E. coli begynder at formere sig, hvilket fører til udbrud af blærebetændelse hos gravide kvinder.

  • allergisk reaktion på mad, kosmetik, vaskemidler, medicin. Under graviditeten manifesteres allergi selv hos de kvinder, der ikke har haft det før;
  • et kraftigt fald i omgivelsestemperatur, både ved overkøling og overophedning. Dette påvirker tilstanden af ​​den fordelagtige mikroflora af de indre organer, hvilket skaber en betingelse for reproduktion af patogen mikroflora;
  • infektion af organer i det urogenitale system (nyrer, æggestokke)
  • Tæt undertøj lavet af syntetiske materialer;
  • urin stagnation i blæren, som følge af afslapning af sine muskler. Dette sker under påvirkning af hormon progesteron, som kroppen begynder at arbejde hårdt for at slappe af livmodernes muskler for at forhindre abort. Samtidig slapper de glatte muskler i andre organer, herunder blæren, af.

Meget afhænger af den psyko-følelsesmæssige tilstand. Negative følelser, stress, overarbejde reducerer immunstatus hos kvinder, der allerede er undertrykt i denne periode, hvilket bidrager til forekomsten af ​​sygdommen.

symptomatologi

Cystitis hos gravide er ikke så sjælden forekomst: Ifølge statistikker oplever hver tiende kvinde det i en sådan tilstand. Symptomer på sygdommen er kendt, men under graviditeten bliver de mere udtalte på grund af det ekstra tryk i det udvidede livmoder på blæren, der irriterer ham.

Disse omfatter:

  1. Blære overfyldning.
  2. Hyppigt ønske om hans frigivelse.
  3. En lille mængde udskilt urin.
  4. Smertefulde fornemmelser (ømhed, smerte i urinrøret), når du urinerer.
  5. Konstant smerter i maven i undertiden, der strækker sig til bagsiden.

Da situationen udvikler sig negativt, tilføjes feber, udseendet af en skarp lugt og purulent blodig udledning i urinsammensætningen. Alle disse symptomer er karakteristiske for den akutte form, hvis symptomer vises skarpt: Den latente (skjulte) periode varer fra en eller to dage til flere timer, sygdommen er i stand til at nå toppen på mindre end en dag.

Men blærebetændelsen hos en gravid kvinde kan være et tilbagefald af kronisk inflammation i blæren, der er opstået under påvirkning af at bære et barn. I kronisk form er symptomerne vage og udvikler sig længere.

Nogle anser cystitis for at være et næsten obligatorisk tegn og ledsager af graviditet, men dette synspunkt er fundamentalt forkert. Forvirre ikke sygdommens symptomer med en sådan almindelig for kvinder "i en interessant position" fænomen som hyppig vandladning, som ikke har patologiske, men rent fysiologiske årsager.

Livmoderen, som vokser som fosteret udvikler sig i det, lægger pres på den kommende mors blære, hvilket får det til at løbe mere ud i toilettet. Men på samme tid oplever hun ikke ubehagelige fornemmelser, da der ikke er betændelse i sig selv, og at kalde det, er cystitis forkert. Udseendet af smertefulde symptomer bekræfter udviklingen af ​​urinvejens inflammatoriske proces.

Funktioner af lægemiddelterapi

Lægemiddelbehandling af sygdomme hos gravide er et problem, da ikke alle stoffer kan anvendes på grund af den mulige negative virkning på barnet. Derfor bliver lægerne ikke trætte for at minde forventede mødre om forsigtighed i form af mulig infektion med forkølelse og andre former for sygdomme. Men hvis dette ikke kunne undgås, kan brugen af ​​tabletter til deres behandling kun ordineres af en læge.

Ved behandling af blærebetændelse, i den første trimester af graviditeten, er det normalt ordineret at anvende blide præparater, der omfatter medicinske urter - canephron og urrolesan.

kanefron

Canephron tabletter består af:

  • centaury græs;
  • rødder elskede medicinske;
  • rosmarin blade.

Majsstivelse, siliciumdioxid og lactosemonohydrat anvendes som hjælpestoffer. Lægemidlet reducerer graden af ​​inflammation, har antispasmodisk (lindrer spasmer) og diuretikum (forbedrer urinstrømmen).

Ansøgning lindrer smerter ved urinering i urinblæren og blæren. Tabletter tages tre gange om dagen i to til fire uger afhængigt af formålet.

Blandt kontraindikationerne - individuel intolerance over for komponenter og mavesår i maven og tolvfingertarmen.

Urolesan

Urolesan, et andet middel ordineret til tidlig cystitis, er tilgængelig i form af tabletter og dråber og omfatter også komponenter af vegetabilsk oprindelse:

  • ricinus, gran og mynte olier;
  • hop kegle ekstrakt;
  • vilde gulerod frø;
  • oregano urt

Det har antiinflammatorisk, antispasmodisk og mild diuretisk virkning. Afhjælpningen af ​​tilstanden opstår en halv time efter indgift, virkningen af ​​lægemidlet varer 5 timer. Kontraindiceret i patologier i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen) i galdeblæren og galdevejen.

monural

For kvinder i graviditets 2. trimester efter råd fra en læge og under hans tilsyn er det tilladt at bruge Monural, hvilket er et pulverformigt stof med en behagelig smag, opløst i vand, før den tages. Suspensionen er fuld om natten, da den tidligere har tømt blæren.

Monural er relativt sikker for mor og barn, da værktøjet har gået gennem flere stadier af kontrol og ikke viste nogen negativ effekt. Monural er plus under graviditeten, at det er muligt hurtigt at behandle sygdommen: Med en ukompliceret form for blærebetændelse er det nok at tage et pulver for at opnå en terapeutisk effekt.

nolitsin

På et andet stof mod blærebetændelse - antibiotikumet Nolitsin - er lægernes meninger modstridende, men de fleste er enige om, at det er for risikabelt at bruge det under graviditeten, da det er i stand til at trænge ind i moderkagen. Med akut brugsbehov i anden halvdel af graviditeten er tilladt under streng lægeovervågning og med systematisk gennemgang af ultralyd (ultralyd) hos fosteret.

Furodonin

Brugen af ​​furodonin til kvinder i graviditetstilstand er kun tilladt i henhold til resultaterne af bakteriel såning, hvilket viser dets effektivitet. Ligesom Nolitsin anvendes det med forsigtighed, da det også er i stand til at trænge ind i placenta barrieren, hvilket forårsager misdannelser af kropsdele og indre organer. Udpeget kun i ekstreme tilfælde.

nitroksolin

Nitroxolin er kategorisk kontraindiceret i graviditetens første trimester, men læger anser det for relativt uskadeligt for anden trimester, når det kan bruges under tilsyn af en specialist.

I de senere stadier af svangerskabet er barnet allerede dannet, narkotika er ikke i stand til at beskadige det, og derfor forbydes forbud mod deres anvendelse. Men i de sidste to uger før fødslen bør du undgå brug af stoffer.

Fare for blærebetændelse under graviditeten

Mange kvinder betragter blærebetændelse som en ubehagelig, men ikke-farlig, let behandelig sygdom, som ikke giver alvorlige komplikationer. Når en kvinde ikke er gravid, er det ikke svært at klare sygdommen - det giver en lang liste over stoffer. Men under graviditeten kan selv en sådan "bagatel" føre til alvorlige konsekvenser.

Ikke behandlet cystit i en gravid kvinde er i stand til at udvikle sig, sprede stigende og forårsage indtrængning af infektionen i nyrerne, som har form af pyelonefritis. Dette skyldes det allerede nævnte fald i immunitet, når kroppens evne til at modstå sygdom er reduceret.

Men blærebetændelse er farlig ikke kun for den forventende mor. En komplikation af blærebetændelse hos en gravid kvinde kan være:

  1. Lækage af fostervæske.
  2. Placental abrupt og blødning forårsaget af dette.
  3. Fosterinfektion, der kan føre til fosterdød.
  4. Abort.
  5. Fosterets forløbet.
  6. Mangler i børneudvikling.

Med en fremragende urogenital infektion kan man ikke udelukke muligheden for infektion af barnet under fødslen, når den passerer gennem fødslen. Faren for en infektionssygdom for en nyfødt, hvis immunitet er i dannelsesstadiet og ved fødslen er 90% fraværende, behøver ikke at forklares.

konklusion

En kvinde bør være forsigtig i løbet af at bære en baby, forsøger at følge omhyggeligt hygiejnereglerne og undgå situationer, der kan føre til forekomst af infektion.

Ved de første symptomer på blærebetændelse kan i intet tilfælde ikke engagere sig i selvbehandling: Du bør straks kontakte en læge, der fører graviditeten. Følgende medicinske anbefalinger giver dig mulighed for hurtigt at betale den inflammatoriske proces, så den ikke kan udvikle sig og føre til negative konsekvenser.