logo

Antibiotika til nyresygdom

Efterlad en kommentar 26,608

Sygdomme i bækkenets indre organer ledsages af ubehagelige fornemmelser i underlivet. Kun en urolog er i stand til at ordinere effektive antibiotika til nyresygdom, som effektivt vil hjælpe hver enkelt patient. Derfor, hvis du finder symptomer på betændelse - forsink ikke rejsen til lægen. Faktisk bliver sygdomme og inflammatoriske processer i bækkenorganerne mere akut i perioder med sæsonafkøling i kroppen. De mest almindelige sygdomme overveje:

  • pyelonefritis (betændelse i nyrerne);
  • blærebetændelse (betændelse i blæren);
  • urethritis (urinvejssygdom).

Er det farligt at tage antibiotika til behandling af nyresygdom?

Selvbehandling af disse problemer er ikke ønskelig, de er i stand til at udvikle sig og udvikle sig til kroniske former eller forårsage alle former for komplikationer i nyrerne eller blæren (for eksempel enuresis). Når de karakteristiske symptomer opdages, er det umagen værd at straks kontakte en urolog. Han leder patienten til diagnosen og baserer på resultaterne en effektiv behandling. Altid læger ty til brug af antibakterielle midler. På trods af den negative virkning af antibiotika på kroppen (krænkelse af mikroflora, nyresvigt), er de i stand til at kurere inflammation på kort tid.

Efter antibiotika er arbejdet i tarmmikrofloraen afbrudt, og derfor anbefales det, at urologerne efter behandlingsperiodens afslutning anbefaler at gennemføre et forløb af kroppen med probiotika (produkter baseret på urtekomponenter).

Det er værd at bemærke, at antibakterielle midler ikke er et middel til smerter i nyrerne til behandling med tabletter i komplekset. Moderne medicin giver en bred vifte af stoffer fra nyrerne, hvis handling er rettet mod bekæmpelse af symptomerne og det enkelte patogen. For at eliminere symptomerne tages spasmolytika for at lindre betændelse - antiinflammatorisk, for at sænke temperaturen - antipyretiske lægemidler.

Hvilke antibiotika til nyresygdom er oftest ordineret af læger? Der er flere grupper af stoffer, hvis handling er koncentreret om undertrykkelse af en bestemt bakterie. I alt er der 6 grupper:

  • antibiotika af aminopenicillin-gruppen;
  • cephalosporiner;
  • fluoroquinoloner;
  • aminoglikozady;
  • carbamazepin;
  • makrolider.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kendte antibiotika grupper

Aminopenicillin gruppe

For det første henviser lægerne til aminopenicillin-gruppen. Forberedelser fra denne gruppe eliminerer kvalitativt E. coli og enterokokker, som ofte er årsagssygdomme for inflammation i organerne i det genitourinære system (især cystitis og pyelonefritis). Effektiv i den mid-progressive fase af sygdommen. Tilladt at udpege kvinder under graviditet og ammende mødre, absorberes de lidt i mælken. Kendte antibiotika: Amoxicillin, Penicillin, Amoxiclav og Ampicillin.

Ampicillin Injections

Ampicillin er tilgængelig i form af granuler, kapsler og pulvere. Det tilhører gruppen af ​​aminopenicilliner med et bredt spektrum af handling. Ampillicin injektioner er ordineret til nyrer og blære sygdomme, stoffet er kun effektivt i tilfælde af sygdomsforløbet under moderat sværhedsgrad, i andre tilfælde er det ineffektivt.

Cephalosporin gruppe

Denne gruppe er normalt ordineret til komplikationer. Behandlingsstoffet er syre 7-ACC, som forhindrer overgangen af ​​den akutte form til den purulente form af pyelonefritis. Narkotika i denne gruppe er meget effektive, og patienten vil føle sig bedre om nogle få dage. De er lavt giftige og udgør ingen fare for kroppen. Moderne medicin er kendt 4 generationer af antibiotika i denne gruppe, de har forskellige indikationer for formål:

  • 1., 2. generation er ordineret til behandling af en infektion, der forårsager betændelse (virkningen ligner effekten af ​​lægemidler af aminopenicillin-gruppen);
  • 3. generation er et stærkere lægemiddel med forbedrede farmakokinetiske egenskaber; kæmper med mere alvorlige sygdomsformer
  • Den 4. generation har en bred vifte af handlinger og bruges til patienter med den mest alvorlige sygdomstilstand.
Cephalosporin gruppe lægemidler ordineret til komplikationer.

Gruppen har en række kontraindikationer og er forbudt for patienter med nedsat nyrefunktion, allergisk reaktion på behandlingsstoffet, såvel som for gravide og ammende kvinder. Navne på velkendte stoffer: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Når komplikationer ordinerer injektioner af 2. og 3. generation - "Cefatoksim", "Cefazolin."

fluoroquinoloner

Den nye generation af antibakterielle stoffer:

  • Den 1. generation af lægemidler foreskrevet i nødstilfælde, når der er sandsynlighed for død. Det har en række kontraindikationer - det er yderst følsomt over for behandlingskomponenterne, nyresvigt og leversvigt, epilepsi, aterosklerose, dårlig cirkulation af blodet i hjernen, alderdom. Følgende lægemidler er kendt: "Ciprofloxacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • 2. generation anvendes til kronisk form for betændelse eller når der er en overgang til exacerbationsformen. Kæmpe effektivt med pneumokokker. Kontraindikationer er de samme med 1. generation af stoffer. Disse omfatter "Levofloxacin" og "Sparfloxacin".
Tilbage til indholdsfortegnelsen

"Digran" som en velkendt repræsentant for denne gruppe

Det mest populære stof i denne gruppe. Det har reduceret toksicitet og er effektiv mod gram-positive bakterier. Udladet i tilfælde, hvor de fleste lægemidler i gruppen af ​​aminoglycosider, penicilliner, cefalosporiner allerede er magtesløse (resistens af bakterier til behandlingsstoffet er blevet udviklet).

aminoglykosider

Udladet med komplicerede former for pyelonefritis eller i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af den pyo-purulente bacillus (gram-negative baciller). Aminoglycosider er stoffer med en lokal antibakteriel virkning. Forbudt optagelse under graviditet, nyresvigt. Efter brug af disse antibiotika er der høringsproblemer og udvikling af nyresvigt. Denne gruppe omfatter følgende navne: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin anses for at være den mest almindelige).

carbamazepin

Bredspektret medicin, deres helbredende stoffer beskæftiger sig aktivt med mange typer bakterier (selv med anaerobe mikroorganismer). Det ordineres til generaliserede former med komplikationer (nederlaget for flere organer af bakterier). Rekker i forhold til renale enzymer. Kendte stoffer: Imipenem, Meropenem.

makrolider

Virkning effektivt mod et stort antal gram-negative og gram-positive bakterier. Lav toksicitet og i overensstemmelse med virkningsmåden på bakterier ligner penicilliner. Ofte Sumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, oleetrin, tetraolan.

"Sumamed" eller "Azithromycin"

Dette er et nyt makrolid. Det er nødvendigt at allokere det på grund af evnen til hurtigt at komme til det inficerede sted, hvorfor behandlingen fortsætter hurtigere. Denne evne skyldes det faktum, at efter en helbredende stof absorberes godt ind i væggene i mavetarmkanalen, fordeles hurtigt i væv, trænger ind i cellerne og akkumuleres i leukocytter (som bidrager til dets hurtige indtrængen i fokus for inflammation).

5 mest berømte stoffer

Vælg særskilt listen over de 5 mest anvendte stoffer, der med succes behandler betændelser i bækkenorganerne. I mange år har de været anvendt effektivt i tilfælde af cystitis, pyelonefritis, urethritis:

"Ciprofloxacin" er et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel af 1. generations fluoroquinolon-gruppen. Tildel til at modtage oralt (oral administration) eller intravenøst. Doseringen ordineres individuelt (normalt 250 g 2 gange om dagen oralt, op til 400 g intravenøst). Kontraindiceret i nærvær af epilepsi, nyresvigt og andre alvorlige lidelser.

"Pefloxacin" er et antimikrobielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner fra 1. generation. Doseringen af ​​lægemidlet er ordineret individuelt afhængigt af placeringen af ​​inflammationen og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Da behandlingsstoffet har en bitter smag, anbefales det at tage det på tom mave uden at tygge, slikke det med rigeligt vand.

"Levofloxacin" er et lægemiddel af samme gruppe fluorquinoloner, kun 2. generation. Udgivelsesform i form af tabletter og injektioner (skud). Lægen ordinerer en dosis på 200-700 mg afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsformen. Bivirkninger er svimmelhed, diarré, sandsynligheden for at udvikle candidiasis. Kontraindikeret hos patienter med intolerance over for komponenterne og gravid.

"Cefalotin" - navnet på lægemidlet cephalosporin gruppen. Det ordineres til pyelonefritis, da behandlingssubstansen aktivt bekæmper det smitsomme middel (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Til injektioner "Cefalotina" foreskrevne doser på op til 2 g hver 6. time. Måske udnævnelsen af ​​stoffet hos gravide og nyresvigt (små doser).

Narkotika og antibiotika til urolithiasis

Patologiske processer i nyrerne bliver i stigende grad diagnosticeret med alderen. Det er meget vigtigt, når de første symptomer på urolithiasis vises, for at vende sig til en urolog, hvem vil kunne vælge de rigtige lægemidler til behandling af urolithiasis. Med hjælp af lægemiddelterapi er det muligt at forhindre de farlige konsekvenser og komplikationer af sygdommen.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med nyreproblemer ved en effektiv metode. Hun kontrollerede det selv - resultatet er 100% - komplet relief fra smerte og problemer med vandladning. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Generelle oplysninger

Urologer har identificeret infektiøse og ikke-infektiøse patologier af nyrerne. Processer af infektiøs karakter udvikler sig som følge af indførelsen af ​​smitsomme stoffer i stigende grad, de er resultatet af blærebetændelse, urethrit og andre sygdomme. De kan også udvikle sig som følge af infektioner i andre organer, mens de flytter ind i nyrerne sammen med blodbanen. Oftere lider kvinden af ​​sådanne sygdomme, er manden hovedsageligt diagnosticeret med komplikationer og et alvorligt forløb af TB.

Narkotika til urolithiasis udvælges afhængigt af infektionskilden og typen af ​​patogen, varigheden af ​​den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​symptomer.

De vigtigste mål med terapeutiske virkninger er:

  • at slippe af med årsagen til sygdommen - eliminering af inflammatorisk proces, opløsning og fjernelse af sand og sten;
  • eliminering af kliniske manifestationer, således at nyren genvinder sine funktioner
  • forebyggelse af sygdomsudbrud i fremtiden (immunforstærkningsterapi, vitaminterapi).

antibiotika

Et antibiotikum til urolithiasis er nødvendigt for at opnå maksimal effektivitet fra terapeutiske virkninger. Antibiotika, der anvendes til behandling, skal have følgende egenskaber:

  • antimikrobiel aktivitet mod patogener;
  • eliminering af hindringer i mikrobernes modstand
  • oprettelse af aktive komponenter i urin og i blodvæsker.

Antibakterielle lægemidler, der anvendes til terapi, er opdelt i flere hovedkategorier. De er ordineret af urologer, da den fremkaldende faktor i udviklingen af ​​sygdommen er udviklingsstadiet. Fluoroquinolonkategorien er repræsenteret af følgende midler: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En anden kategori af stoffer er sulfonamider: biseptol, sulfadimezin. Gruppen nitrofuraner omfatter: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner indbefatter: Ampicillin, Amoxiclav.
I øjeblikket er urologer mindre tilbøjelige til at blive ordineret aminopenicilliner, nitrofuraner og tetracycliner, da patogener hurtigt danner modstand mod dem. Alle doser og varighed af behandlingsforløbet er kun ordineret af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og symptomernes sværhedsgrad. Langvarig brug af antibiotika kan danne patogenresistens over for det.

Stenopløsende stoffer

Urolithiasis behandles også ved hjælp af lægemidler til opløsning af calculi i nyrerne. Disse stoffer - citrater, reducerer surheden af ​​urin. Hvis et højt niveau af syre-base balance i kroppen i lang tid, hjælper det stenene gradvist opløses. Varigheden af ​​medicin er på grund af diameteren af ​​sten, i gennemsnit varer terapien mindst tre måneder (i nogle tilfælde op til syv måneder).

antispasmodic

For at helbrede nyrerne fra urolithiasis anvendes også myotrope eller neurotropiske lægemidler. Med deres hjælp udføres en afslappende effekt på glatte muskler i urinkanalerne, med baggrund i hvilken deres funktion genoprettes. Antispasmodik anvendes også, hvis renal kolik forværres. Ved hjælp af antispasmodiske lægemidler kan følgende resultater opnås:

  • at forbedre blodcirkulationens mikrocirkulation, da skibene udvider efter brug af medicin;
  • fjern skjult hævelse fra væv;
  • at udvide lumen i urinvejen, således at stenene hurtigt og smertefrit fjernes.

Neurotropiske medicin forhindrer glat muskelkramper og ubehagelige fornemmelser, da de undertrykker nerveimpulser, der stimulerer sammentrækningen af ​​glat muskelvæv. Disse stoffer indbefatter: Platifillin, Scopolamin.

Myotropiske lægemidler har en afslappende virkning på muskelfibre, som følge heraf er spasmen fjernet. Effekten af ​​sådanne lægemidler varer i gennemsnit højst tre timer, så de ordineres to eller tre gange om dagen. De mest almindelige lægemidler i denne kategori er: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis behandles ofte med No-shpy, det er et sikkert stof til kroppen, det virker hurtigt. Ved urologer ordineres myotropiske lægemidler til akut urolithiasis i form af droppere til intravenøs indgivelse om morgenen og aftenen, så det vil hurtigt numme.
Effektivt er lægemidlet, hvis navn er Tamsulosin. Det reducerer muskeltonen, forbedrer detrusorfunktionen. Det ordineres en gang dagligt. Kan ikke anvendes til alvorlig leversygdom og i nærvær af hypertensive sygdomme. Når nyrekolik, der ledsages af urolithiasis, anvendes analgetika-antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Udpeget en tablet to gange om dagen.

Dyrehæmmende stoffer

Den diuretiske medicin er nødvendig for at genoprette normal leverfunktion, for at fjerne patogener hurtigere, for at fjerne calculi under forværring af urolithiasis. Diuretika varierer i handlingsprincippet. De mest almindelige er: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftere foretrækker urologer at ordinere diuretika af vegetabilsk oprindelse. Lægeplanter er milde, de er sikre, der er ingen bivirkninger. Oftere i deres sammensætning indeholder de: bjørnebær, majssilke, birkeknopper.
Urtepræparater med de anførte urter har ikke kun diuretiske egenskaber, men er også antiseptika. De er foreskrevne kurser i 14 dage, hvorefter de tager en pause i en måned og tager det igen. Mild vanddrivende effekt har en nyrethe.

smertestillende medicin

Analgetika, der anvendes til at kurere urolithiasis, tilhører kategorien alkansyrer eller til gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindre smerter, eliminerer inflammation. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler omfatter: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
Sådanne lægemidler kan bruges i lang tid. Et andet effektivt lægemiddel til behandling af ICD er baralgin. Det anæstetiserer og udvider blodkarrene. Hans urologer ordinerer oftere end andre stoffer.

Herbal Medicines

Når lægerne ordineres, anbefaler lægerne desuden brugen af ​​plantelægemidler. De hjælper med at helbrede sygdomme og forhindre deres eksacerbationer i fremtiden. De mest populære blandt denne kategori er: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron er et effektivt antiinflammatorisk, diuretisk og antispasmodisk lægemiddel. Med det sker knusning af sten hurtigere. Kun en sådan terapeutisk virkning sker efter langvarig brug af værktøjet. Det gendanner også nyrefunktionen, lindrer smerter, lindrer betændelse. Efter behandlingens begyndelse føler personen sig lettet efter nogle få dage. Som en del af Canephron findes disse planter: Rosemary, Centaury, Lovage. Antiinflammatorisk medicin fremstilles i form af tabletter (til patienter over 7 år), dråber (til patienter under 7 år). Behandlingsvarigheden er 60 dage.
Tsistonbaseret indeholder medicinske planter og mumie. Det har en bakteriedræbende egenskab, øger kroppens naturlige forsvar, og forhindrer dannelsen af ​​calculus. Ofte ordineret til behandling af antibakterielle lægemidler. Kan bruges som profylaktisk medicin. De anbefalede doser er to enheder om morgenen og aftenen.

Nephroleptin er et moderne lægemiddel til urolithiasis. Dens base indeholder: Propolis, Licorice root, Bear Ears, Lingonberry blade, Highlander græs. Det har følgende egenskaber:

  • et diuretikum;
  • antiinflammatorisk;
  • genoprettende.

Da de listede aktive ingredienser er til stede i sammensætningen, ordineres lægemidlet med forsigtighed i barndommen og under barnets bære. Varigheden af ​​behandlingen er mindst tre uger.
Ifølge dens egenskaber er den identisk med de ovennævnte præparater, kun dens frigivelsesform er indsat, den indeholder følgende medicinske planter:

  • padderok;
  • løg skræl;
  • Bukkehorn;
  • persille;
  • hvedegræs;
  • highlander fugl;
  • Løvstikke.

Det indeholder også essentielle ekstrakter, fyrolie. En teskefuld pasta er omrørt i et glas let opvarmet vand. For at opnå en varig virkning er det nødvendigt at tage Fitolysin i to måneder. Med sin hjælp udføres terapi og forebyggelse af patologiske processer i urinsystemets organer.
Alle plantelægemidler er ikke beregnet til at være uafhængige til behandling af nogen nyresygdom. De skal tages sammen med andre lægemidler ordineret af en læge. I hvert tilfælde foreskrives et andet behandlingsregime, alle udnævnelser foretages først efter en foreløbig diagnose.
Det er også vigtigt at udføre aktiviteter for at styrke kroppens immunsystem. Hertil lægger læger immunmodulerende lægemidler, multivitaminkomplekser, hvor mikroelementer også er til stede (calcium, kalium, natrium). Så kroppens naturlige beskyttelsesfunktioner vil være bedre i stand til at modstå smitsomme og virale midler, der kan forårsage inflammatoriske processer i urinstofets organer. For at forhindre dannelse af sten og sand i nyrerne er vigtig ernæring og overholdelse af drikkeordningen.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendte for dig selv:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • krænkelse af blodtrykket.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Antibiotika til nyresten

Urolithiasis (ICD) er en krænkelse af metabolismen, hvilket fører til dannelse af sten (sten) i urinvejen (urolithiasis) og nyrer (nephrolithiasis). Anvendelsen af ​​udtrykkene "urolithiasis" og "nefrolithiasis" som synonymer er ikke helt sandt.

Diagnose af ICD er lavet i forskellige aldre. I de fleste patienter falder denne sygdom imidlertid i perioden med arbejdskapacitet (30-50 år).
Lidt oftere er området for lokalisering af calculus den rigtige nyre, og der opstår bilateral nyreskade i hver femte tilfælde af urolithiasis.

Hovedårsagerne til ICD er eksogene og endogene faktorer:
endogene

Krænkelser af egenskaberne af urin (forstyrrelser i metabolisme af oxalsyre, purinmetabolisme). Medfødte defekter og skade på urinvejen. Bakterielle infektioner. Patologi i det urogenitale system, der fører til urinforstyrrelser (pyelonefritis, nefroptose, hydronephrose, cystitis og andre). Arvelige genetiske sygdomme (cystinuri). Brug af stoffer med calcium, sulfonamider. En mangel i kroppen af ​​vitaminerne A og B6, et overskud på D, C. En stillesiddende livsstil og kvaliteten af ​​fødevarernes forbrug.

Metoder til behandling af ICD er konservative, instrumentelle, operative. De ordineres afhængigt af:

ætiologi; metaboliske lidelser; urodynamiske tilstande; urin pH nyrefunktion lokalisering af stenen; Calculusens kemiske sammensætning og dens størrelse relaterede komplikationer.

Diagnostik og behandling af behandling er lavet på baggrund af resultaterne af følgende undersøgelser: Generel urinalyse, ultralyd, røntgen af ​​bækkenorganerne, intravenøs urografi, cystoskopi.

For at vælge den rigtige behandling er det nødvendigt at bestemme hvilke komponenter stenene består af.

Ved kemisk sammensætning er der flere typer. Ca. 60-80% af alle sten er uorganiske calciumforbindelser: Veddelit, Vevelite (calciumoxalat), Vitlocit, Apatit, Brushit, hydroxyapatit (calciumphosphat). Koncentrationer dannet af urinsyre og salte heraf (urinsyre dihydrat, ammonium og natrium urater) findes hos 7-15% af patienterne. Magnesiumholdige sten (Newberite, struvite) udgør omkring 7-10% af alle sten og ledsager ofte infektionen. Cystinsten er ret sjældne (1-3%). Konklusioner, der helt optager nyrens bækken kaldes koral.

En samtidig krænkelse i flere metaboliske forbindelser og en samtidig infektion er indikeret ved en blandet sammensætning af sten, der i de fleste tilfælde opdages. Det er bevist, at den klimatogeografiske faktor, levevilkår, indholdet i drikkevand og fødevarer af forskellige salte påvirker stenens kemiske sammensætning.

Narkotika anvendt til nephrolithiasis og urolithiasis

Behandling af ICD er baseret på anvendelse af farmakologiske lægemidler. Når de tages, reduceres risikoen for genstenning dannelse på grund af korrektion af biokemiske parametre i urin og blod.

Derudover letter de processen med udledning af små sten (op til 5 mm).

Metoden for litholyse påvirker som regel urater. I betragtning af at sådanne sten danner en reduceret urin-pH, er det nødvendigt at opretholde pH-balancen på et forhøjet niveau (6,2-6,8) - for at alkalisere urinen. Denne effekt opnås ved forberedelserne af blemarin, uralite U, leuran, margulit og andre.

Blemarin fremstilles i form af brusende tabletter eller granulatpulver, komplet med en kontrolkalender og indikatorpapir, der er fastgjort til det. Den består af salte af citronsyre - kalium eller natriumcitrat, som i komplekset skaber en øget koncentration af kalium og natriumioner i urinen. Det må dog ikke glemmes, at når der anvendes citratblandinger, kan fosfat og oxalatsten dannes (med en pH på urin over 7). Dette skyldes, at citronsyre øger koncentrationen af ​​oxalsyre i urinen.

Anvendelsen af ​​litholyse til sten med en anden kemisk struktur er hjælp. Citratbaserede lægemidler hjælper med at opløse ikke blot urater, men også små mængder calcinerede blandede sten. Derudover bidrager de til inhiberingen af ​​stendannelsesprocessen. Alkaliseringsmetoden bør dog udføres i mangel af andre sygdomme i det genitourinære system.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Spazmoanalgetiki

Antispasmodiske lægemidler lindre smerter, når de har brystet af nyrene kolik. De letter frigivelsen af ​​små sten, reducerer hævelsen af ​​vævet med et langt ophold sten i organerne. Kolik ledsages som regel af svær smerte og feber, så det er i nogle tilfælde vigtigt at kombinere brugen af ​​antispasmodik med antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer.

Ifølge virkningsmekanismen er antispasmodiske stoffer opdelt i neurotrope og myotrope.

Den antispasmodiske virkning af neurotropiske lægemidler sigter mod at blokere transmissionen af ​​nerveimpulser til nerveenderne, der stimulerer glat muskelvæv. Myotrope antispasmodik reducerer muskeltonen.

Neurotropiske lægemidler - M-anticholinergika (atropin, metacin, scopolamin) med ICD anvendes ikke ofte, fordi de har udtalt bivirkninger og lav spasmolytisk aktivitet.

Myotropisk antispasmodisk Drotaverinum anvendes meget i Rusland. Det blokerer selektivt PDE IV (phosphodiesterase), som er indeholdt i de glatte muskler i urinvejen. Dette opnår en øget koncentration af cAMP (adenosinmonophosphat), som følge af hvilken muskelafspænding forekommer, hævelse og betændelse forårsaget af PDE IV reduceres.

Stimulerende midler i selvudladning af sten kan virke a-adrenerge blokeringsmidler (tamsulosin, alfuzosin og andre).

Tamsulosin hjælper med at reducere tone og forbedre detrusorfunktionen. Denne medicin bruges en gang om dagen, 400 mg. Alvorlig leversygdom og ortostatisk hypotension er kontraindikationer for brugen af ​​dette lægemiddel.

Hvis der er sten i urinerne og nyrekolikken, der ledsager denne proces, foreskrives analgetika-antispasmodika, såsom maxigan, spasmalgon, trigan, baralgin. Til lindring af smerte anbefales det at anvende Baralgin oralt eller intramuskulært i kombination med Avisan eller No-Spa (Drotaverine) 1 tablet. Hvis deres handling er ineffektiv, udfør intramuskulær administration af diclofenac (dicloran, voltaren og lignende). Også i disse tilfælde er der en grund til at ordinere ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin, piroxicam) og at udføre behandling med hepaprotektorer med antioxidantaktivitet (Essentiale, lipostabil, phospholip, etc.). Ofte med urolithiasis er lytiske blandinger indeholdende promedol eller analgetika, såsom pentazocin, tramadol, butorphanol, vist til anvendelse.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Antimikrobielle og antiinflammatoriske lægemidler

Antibiotika er ordineret til patienter med struvit sten, fordi sten fra blandede salte af magnesium og ammonium dannes på grund af infektion forårsaget af mikroorganismer. Urinvejen er oftest inficeret med Escherichia coli, mindre almindeligvis med stafylokokker og enterokokker.

Antibiotikabehandling anses for effektiv i den indledende fase af behandlingen. Iagttagelse af det kliniske billede af sygdommen udføres indgivelsen af ​​lægemidler ved oral eller intravenøs vej. Antibiotikumet har evnen til at trænge ind i fokus for inflammation og akkumulere i den i de krævede koncentrationer.

Samtidig udnævnelse af bakteriostatiske og baktericide antibiotika er uacceptabelt. For at forhindre forekomsten af ​​bakterio-toksisk chok bør antibakterielle lægemidler ikke tages for urinudstrømningsforstyrrelser. Varigheden af ​​antibiotikabehandling bør være mindst en til to uger.

I tilfælde af bakterielle læsioner i urinvejen anvendes følgende typer af stoffer oftest:

Fluoroquinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, pefloxacin, gatifloxacin, levofloxacin). Cephalosporiner III (ceftriaxon, ceftazidim) og IV generation (cefepim). Aminoglycosider (amikacin, gentamicin). Carbapenem (meropenem, imilem / cilastatin).

Fluoroquinoloner anvendes til infektioner forårsaget af aerobic bakterier såsom staphylococcus, Pseudomonas bacillus, shigella.

Cephalosporim har en høj grad af bakteriedræbende virkning, har et bredt indsatsområde. Forberedelser af de nyeste generationer er aktive i forhold til gram-positive og gram-negative mikroorganismer, herunder stammer, der er resistente over for aminoglycosider.

Alle antibiotika aminoglycosider i små doser forårsager bakteriostase (stop proteinsyntese), i store doser forårsager de en bakteriedræbende effekt.

Carbapenem er lige så aktive på aerobe og anaerobe bakterier. Ved behandlingen af ​​disse lægemidler hæmmer syntesen af ​​peptidoglycan, forekommer lys af bakterier. Ved langvarig behandling er der imidlertid risiko for pseudomembran enterocolitis.

Anti-inflammatoriske nonsteroid drugs (NSAIDs) ordineres i kombination med antibiotika, når en infektion er detekteret for at ødelægge det inflammatoriske fokus. Disse lægemidler omfatter ketoprofen, ketorolac, diclofenac og andre. Disse stoffer er imidlertid ulcerogene, så du skal tage dem med stor forsigtighed.

Hvis svag inflammation proces ordineret betyder nitrofuran serien (furadonin, furangin, furazolidon) pipemidievoy syre (pimidel, Palin) oksolinievoy syre (dioksatsin, gramurin), norfloxacin (norfloks, nolitsin), sulfonamider (etazol, Biseptolum og andre).
Medicin, korrigerende biokemiske ændringer i blod og urin

Allopurinol er et lægemiddel, som reducerer dannelsen af ​​urinsyre i udskillelsen og i blodserummet, hvorved dets ophobning forhindres i væv og nyrer. Allopurinol er ordineret til patienter med tilbagevendende urolithiasis med calcium-oxolat calculi. Dette lægemiddel foreskrives straks ved identifikation af biokemiske ændringer.

Ved korrektion af den biokemiske sammensætning af urin indbefattes thiaziddiuretika (indapamid, hypothiazid).

Også, når tager medicin ICD vigtig bidragende mikrocirkulation i væv (Trental, pentilin, pentoxifyllin, pentilin, relofekt og andre), samt modtagelse af antagonister for calcium (verapamil). Disse lægemidler er ordineret i forbindelse med antibiotika.

Men hvis stenen bryder mod urodynamikken, forekommer den fuldstændige fjernelse af infektionen under urolithiasis ikke. Som regel er antibakteriel terapi ordineret før operationen og efter den.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelser indeholdende urte ingredienser

Hvis der er sten i kroppen, som ifølge lægernes prognoser vil de kunne trække sig tilbage på egen hånd, ordinere lægemidler indeholdende terpener. De forbedrer blodcirkulationen i nyrerne, øger diurese.

Derudover bidrager stigende peristaltik til udledning af sten. Til denne gruppe af lægemidler cysten, enatin, phytolysin, avisan, artemizol. De fleste af disse lægemidler er kontraindiceret hos patienter med mavesår, nedsat nyrefunktion og ved kronisk og akut glomerusnefritis.

Cistenal, et lægemiddel, der indeholder tinktur af madderrot tin, forskellige æteriske olier, magnesiumsalicylat. Det kommer i form af alkohol tinktur. For at blokere et angreb anbefaler kolik at tage 20 dråber medicin på sukker.

Alkohol tinktur artemizol indeholder æteriske olier af malurt paniculata og pebermynte blade, fersken olie. Dens farmakologiske virkning ligner cystannal. Du skal anvende et par dråber (afhængigt af det kliniske billede) under tungen på et stykke sukker. Kursusbehandling er 10-20 dage.

Olymetrin og enatin er ens i deres sammensætning: pebermynte, terpenerolier, calamus, oliven, renset svovl. De tager 1 tablet, op til 5 gange om dagen.

Tsiston bestående af mange planteekstrakter (Stenbræk tunge, dvuplodnika forfulgt, Cyperus membranøs, onosomy pritsvetkovoy, krap serdtselistnoy, Vernon aske, solomotsveta groft) pulver Mumie silikat og kalk, hvilket reducerer spontan kristallurgii stabiliserer krystal-kolloid balance. På grund af dets aktivstoffer, reduceret koncentration af de elementer, der bidrager til stendannelse, er et diuretikum, antimikrobielle, spasmolytisk, anti-inflammatorisk virkning.

Brugen af ​​cyston kan ordineres som monoterapi og i kombination med yderligere lægemidler til urolithiasis og andre lidelser i urinsystemet. I tilfælde af ICD i den komplekse terapi ordineres daglig administration af cyston, 2 tabletter 2-3 gange. Behandlingen kan vare op til seks måneder eller indtil frigivelse af sten.

Præparatet polske formulering Phytolysinum omfatter terpener og andre essentielle olier, der indeholder flavin, saponiner, inositol glycosider (salvie, fyrrenåle, pebermynte), uddrag persille frø, birk blade, græs, padderokke, rhizomer wheatgrass et al.) Pastaagtige midler har antispasmodisk, bakteriostatisk, diuretisk virkning. Han har en fremragende anti-tilbagefaldseffekt efter operationen. En teskefuld pasta, fortyndes 100ml sweetish anvendte vand 3-4 gange om dagen. Kronisk administration af lægemidlet negativ indvirkning på kroppen er ikke observeret.

Det tyske lægemiddel Nieron indeholder i sin sammensætning tinktur Ammi dental, madder farve, harrow felt, calendula, oxalsyre. Det forbedrer blodtilførslen til nyrerne, musklerne, har en forstærkende virkning på urinvejsmotilitet, har en diuretisk og bakteriostatisk virkning. Nieron forbruges op til 3 gange om dagen, 30-35 dråber 1-2 måneder. I den postoperative periode ordineres nieron som et anti-tilbagefald og antiinflammatorisk middel.

Kanefron forbedrer tilstand af organismen som helhed, bidrager til øget udbytte Litogene urat, forbedrer overordnede urinanalyse parametre, calcium-phosphor-metabolisme, kreatinin, reducerer permeabiliteten af ​​blodkar øger virkningen af ​​antibiotika. Kanaferona terapeutiske virkning skyldes dens sammensætning centaury ekstrakt, løvstikke, hyben, rosmarin, ascorbinsyre, citronsyre, æblesyre og pektin, vitaminer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Urtemedicin

Herbal præparater er en vigtig del af komplekse terapi og forebyggende foranstaltninger for forekomsten af ​​urolithiasis. Den antiseptiske, antispasmodiske, diuretiske virkning på urinvejssten er tilvejebragt af urtete, som omfatter: persille rødder, galdefarve, hestetøj, harve, enebær bær, rosehip, pebermynte blade, nældeværk og andre urte ingredienser. Det er vigtigt at vide, at nogle urteinfusioner ikke kan tages med glomerulonefritis.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggende foranstaltninger

Urolithiasis er tilbøjelig til gentagne manifestationer, så forebyggende foranstaltninger er meget vigtige. Ved den første diagnose er det nødvendigt at kende arten af ​​stenene dannet i urinsystemet. Takket være dette er det muligt at justere ernæringen, samt ordinere en anti-tilbagefald, profylaktisk behandling.

Når urolithiasis er dannelsen af ​​sten (sten) i urinstofets organer.

Denne sygdom opdages hos næsten halvdelen af ​​patienterne, som søger lægehjælp hos en nephrolog eller urolog.

Dannelsen af ​​sten i organerne i det genitourinære system

Ofte beregner calculi i nyrerne, men de kan også forekomme i urinblære, blære og urinrør.

Sygdomsforløbet afhænger i vid udstrækning af patientens generelle tilstand, hans livsstil og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.

For korrekt at vælge et lægemiddel til behandling af urolithiasis er det nødvendigt at vide præcis størrelsen, placeringen og årsagen til dannelsen af ​​sten.

Årsager til stendannelse

Urolithiasis er en sygdom af hele organismen, og dannelsen af ​​sten er kun en konsekvens af det. Både endogene og eksogene faktorer påvirker denne proces.

Endogene årsager til urolithiasis omfatter:

hypercalciuri, vitamin A og D hypovitaminose, calcium overdosis; bakteriel infektion i pyelonefrit eller glomerulonefritis; langvarig immobilitet efter skader store doser af visse lægemidler, såsom sulfonamider, tetracyclin-antibiotika, antacida, aspirin, ascorbinsyre, glucocorticoider; forskellige sygdomme i urinsystemet, der fører til krænkelse af urodynamik (fx nefroptose, infektioner, neurogene lidelser i urinudstrømning, vesicoureteral reflux); systemiske metaboliske lidelser.

Eksogene årsager er en persons livsstil (oftest er sten dannet under hypodynamien), sammensætningen og mængden af ​​drikkevand forbruges og kosten.

I urolithiasis er sten dannet af en række salte og mineraler. Den generelt accepterede klassificering er baseret på overvejelsen af ​​et eller andet element.

Calciumoxolat og calciumphosphatsten er oftest dannet, mindre hyppigt urat, cystin, xanthin og kolesterol.

Oxolatkoncentrationer dannes i strid med tildelingen af ​​oxolater med urin. Dette kan skyldes inflammatoriske processer i tarmene, langvarig diarré.

Disse sten er mørke i farve med skarpe kanter.

Når bakterielle inflammatoriske processer, dannelsen af ​​fosfatsten. De får en hvid eller grå skygge, der let opløses.

Risikoen for dannelse af uratsten er høj med gigt, kræftbehandling som en bivirkning af kemoterapeutiske midler. Hovedårsagen til dannelsen er den konstante lave pH-værdi af urin.

De tegner sig for ca. 7% af tilfældene af urolithiasis. Normalt er de mursten skygge med en glat overflade.

Som følge af nedsat absorption af essentielle aminosyrer (cystin, ornithin, lysin og arginin) øges deres niveau i urinen.

Sammenlignet med andre aminosyrer er cystin praktisk talt uopløseligt i vand og udfældes. Cystine calculi dannes efterfølgende fra den.

Xanthine sten er dannet ekstremt sjældent med medfødt enzymmangel. Kolesterol - med systemiske cholesterol metabolisme lidelser.

Hvis urolithiasis diagnosticeres, er det muligt at bestemme stenens natur i en rutinemæssig klinisk analyse af urin.

For hver type af calculus er en specifik pH-værdi karakteristisk.

Sommetider kan sten være dannet i blæren. Dette sker normalt hos børn og ældre.

symptomer

Urolithiasis manifestationer påvirkes af stenens størrelse, form, antal og placering.

Hvis de har en glat overflade, må du ikke beskadige slimhinden og ikke forstyrre urinstrømmen, de kan kun registreres ved en tilfældighed under en ultralydsundersøgelse af nyrerne og andre organer i urinsystemet.

Smerter efter træning

Normalt er den første manifestation af urolithiasis renal kolik. Dets årsag er en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin fra nyrerne.

Obstruktion af urinblære skyldes blokering af hans sten. Derudover forårsager et højt indhold af salte i urinen en spasme af musklerne i væggene.

Et angreb af nyrekolik begynder normalt efter omrystning, løb, hoppe, løfte vægte, fysisk aktivitet.

Pludselig er der en skarp uudholdelig smerte i nyrerne. Det kan passere langs uret i perineum, lårets indre overflade eller benet.

Smerte syndrom er så stærkt, at en person ikke kan tolerere det. Han ændrer hele tiden kroppens position og forsøger at lette smerten.

Når en sten forlader ureteren, beskadiger den den indre slimhinde i sine vægge. Derfor kan der forekomme blod i urinen.

Meget ofte ledsages nyreskolikken af ​​kvalme, opkastning, feber.

I nogen tid falder smerten, når stenspositionen ændres, og urinudstrømningen genoprettes. Helt renalkolik forsvinder, når stenen forlader kroppen.

Urolithiasis med lokalisering af calculus i blæren ledsages af smerter i underlivet, især når man går, fysisk anstrengelse.

Derfor forekommer symptomer normalt om dagen. Et karakteristisk træk er en skarp afbrydelse af vandladning. Manifestationer af sygdommen falder, når patienten tager en vandret position.

diagnostik

Tidlig diagnose af urolithiasis vil hjælpe med at vælge den rigtige behandling, de nødvendige lægemidler og om antibiotika er nødvendigt.

Start normalt med en generel blodprøve. Ved vedhæftning af en bakteriel infektion øges ESR og leukocytniveauerne. Mere informativ urinanalyse.

Bestem pH-niveauet, tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, salte. Hvis urets og blærens vægge er beskadiget, detekteres erytrocytter og celler i overgangsepitelet.

For at bestemme placeringen af ​​stenen, form og størrelse udføres ultralyd. Værdien af ​​denne forskningsmetode ligger i enkelheden, fraværet af kontraindikationer.

Desuden kan en ultralydsundersøgelse vurdere den generelle tilstand af nyrerne og hele urinsystemet.

Radiografiske undersøgelser er udført for at bekræfte diagnosen. Regelmæssig røntgenstråle er uinformativ, for at der opnås et klarere billede, administreres radioaktive midler.

Denne metode kaldes excretory urography. De opnåede billeder tillader os at estimere stenens størrelse, dens bevægelse langs urinvejen, nyrernes funktionelle funktion og blæren.

Før de udfører en kirurgisk behandling, foretager de sædvanligvis en computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

behandling

Da det første tegn på urolithiasis ofte er et angreb af nyrekolik, er alle forsøg rettet mod at stoppe det. Efter patientens tilstand er forbedret udføres yderligere behandling.

For at lette passage af sten gennem urinvejene, ordinerede lægemidler, der lindrer glat muskelpasmer. Først og fremmest er det baralgin.

Brugen af ​​denne medicin er mest effektiv, da den desuden har en analgetisk virkning. En fremragende antispasmodisk virkning på urinledernes muskler har et nej-spa og glucagon.

Progesteron-lægemidler reducerer også urinvejsetone.

Nogle hormoner (for eksempel adrenalin og norepinephrin) øger spasmen af ​​glatte muskler. For at blokere deres handlinger anvendes specielle lægemidler i den adrenerge blokeringsgruppe.

Disse er sådanne stoffer som doxazosin, terazosin, alfuzosin.

Neurotransmitteren acetylcholin virker selektivt. Det forårsager muskelkontraktion i alle organer undtagen urinsystemet. Her er dens effekt lige det modsatte.

Lægemidler af den cholinomimetiske gruppe forøger dets virkning. Disse er hyoscin methylbromid, atropin, spasmotsistenal.

Til lindring af den inflammatoriske proces anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dette er ketorolac, diclofenac, mindre ofte - acetylsalicylsyre.

Obligatorisk udnævnelse af smertestillende medicin. De er opdelt i to store grupper, som afviger i styrken af ​​den analgetiske virkning.

Disse er ikke-narkotiske analgetika (analgin, paracetamol, ibuprofen, nimesil) og narkotika (tramadol, omnopon, morfin, codein). I tilfælde af svær smertsyndrom anvendes stoffer fra den anden gruppe.

Nogle gange har de en lokal procaine eller lidocain blokade.

Hvis et angreb af renal kolik ledsages af opkastning, anvendes metoclopramid desuden.

For at reducere dannelsen af ​​urin, tag medicin desmopressin, minirin, presinex eller emosint.

I nødstilfælde administreres en kombination af lægemidler. Dette er normalt en antispasmodisk og antiinflammatorisk medicin. Derefter tilsættes der på basis af patientens tilstand analgetika og antiemetika.

I svære tilfælde udledes urinen ved hjælp af et kateter.

Normalt kan piller tages i stedet for at injicere medicin uden for angrebet.

Efter lindring af renal kolik udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Ifølge dens resultater bestemmer den videre behandling af urolithiasis.

Hvis størrelsen af ​​sten er lille, og de kan sikkert forlade nyrerne, så er en kombination af stoffer ordineret.

De forbedrer renal blodcirkulation, øger diurese, lindrer urinvejspasmer og øger deres peristaltik, forhindrer udviklingen af ​​bakterielle komplikationer.

Enatin eller olimetin er plantelægemidler, der har antispasmodiske, diuretiske og antiinflammatoriske virkninger; rovatinex, lægemidlet forbedrer renal blodgennemstrømning, har antispasmodisk, antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning; Ciston, disse piller har antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger; Phytolysin har ikke kun antimikrobielle, bakteriostatiske og antiinflammatoriske virkninger, men løser også sten, letter deres udgang fra nyrerne. Palin er et antibakterielt lægemiddel.

Uratny sten opløses godt med langvarig brug af sådanne lægemidler som uralite-U, blamaren, margulit. Disse stoffer bidrager ikke kun til opløsning af sten, men forhindrer også deres yderligere dannelse.

Tage disse stoffer skal være omkring 2 - 3 måneder. Dette kræver regelmæssig overvågning af pH-niveauet af urin. Den må ikke overstige 7,0.

En meget alvorlig komplikation af urolithiasis er bakteriel inflammation i nyrerne - pyelonefritis. Det er kendetegnet ved en kraftig stigning i temperaturen, smerter i lænderegionen.

Antibiotika bruges til at behandle denne sygdom. Typisk er pyelonefritis forårsagende midler intestinale og Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, stafylokokker.

Derfor vælges antibakterielle lægemidler ud fra deres indvirkning på disse grupper af mikroorganismer.

Til infektiøse komplikationer af urolithiasis er sådanne antibiotika effektive:

tredje og fjerde generation cefalosporiner (ceftriaxon, sulfactam, cefotaxim, ceftazidim); fluoroquinoloner (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin); sulfonamider (biseptol); penicilliner (amoxiclav, ampicillin, piperacilin).

Anvendelsen af ​​antibiotika varer normalt op til to uger. I kombination med disse lægemidler er det nødvendigt at bruge stoffer til at genoprette tarmmikrofloraen. Dette er Linex, bio-gaya, bifidumbacterin eller baktisubtil.

Efter afslutning af behandlingsforløbet med antibakterielle midler ordineres uroseptiske lægemidler. Disse er sådanne stoffer som urolesan, kanefron, furagin.

De skal tages i lang tid, måske flere måneder. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge.

Herbal medicin er også meget nyttig: afkog af lingonbær, bjørnebær, birk, græs halvt faldt, nyrethe, hestetail, kamille blomster, calendula.

Udover lægemidler er der også instrumentelle metoder til behandling af urolithiasis.

Hvis sten nemt kan opløses, injiceres specielle lægemidler direkte ind i nyren gennem kateteret.

En sådan behandling udføres, hvis stenstørrelsen ikke overstiger 5 mm, og de forstyrrer ikke nyrernes normale funktion.

Uopløselige calculi fjernes med instrumenter, der indsættes i urinrøret, blæren eller uretret gennem et kateter. Disse manipulationer udføres under kontrol af ultralyd.

Metoden for fjernbetjening af shockbølge lipotripi består i ødelæggelsen af ​​en sten med en stødbølge. Sten op til 2 cm i størrelse kan behandles med denne behandlingsmetode.

Der er kontraindikationer til en sådan procedure.

Disse er overvægtige, sygdomme i muskuloskeletalsystemet og kardiovaskulærsystemet, graviditet, en akut infektiøs proces i genitourinært system, krænkelse af urinudstrømningen.

Ved alvorlig urolithiasis indikeres laparoskopisk kirurgisk behandling.

Hvilken slags stoffer kan behandle urolithiasis

Forberedelser til behandling af urolithiasis foreskrives af urologer under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​renal kolik, inflammation og typen af ​​calculus. Lægemidler vælges som regel individuelt under hensyntagen til alle patologiske detaljer i hver enkelt sag. Normalt omfatter specialister antibakterielle komponenter i behandlingsregimen, hvilket eliminerer infektiøs inflammation i nyrerne og urinvejen og reducerer hævelsen af ​​orgelparenchyma.

Præparatet af lægemidler til korrektion af den patologiske proces foregår med en grundig diagnose med bestemmelsen af ​​typen af ​​beregning, deres sammensætning og størrelse. På baggrund af resultaterne skelner læger flere typer sten efter deres kemiske indhold:

  • Kaliumholdige sten, der er baseret på fosfater og oxalater, som danner holdbare formationer, der er vanskelige at lægge medicinske krav på;
  • stener dannet ved udsættelse for urininfektiøse midler, der destrueres ved hjælp af lægemidler, som fremmer alkalisering af urin;
  • urinsyre sten, som har brug for et alkalisk miljø.

Terapi rettet mod opløsning og knusning af nyresten har flere vigtige mål:

  • reducere størrelsen af ​​sten, som vil tillade dem forsigtigt at gå gennem urinvejen;
  • normalisering af metaboliske processer, hjælper med at forhindre dannelsen af ​​nye sten og øge eksisterende
  • eliminering af betændelse i nyrene og eliminering af lokalt ødem af blødt væv;
  • indvirkning og normalisering af lokal hæmodynamik;
  • styrkelse af immunitet og stimulering af menneskets legemekanismer.

Behandling af urolithiasis ved hjælp af lægemidler er indiceret til patienter i følgende kliniske tilfælde:

  • med størrelsen af ​​sten op til 0,6 cm i diameter, som ikke kan forstyrre den normale urodynamik og blokere urinvejen;
  • hyppig produktiv renal kolik, som ikke varer mere end en dag og er godt dokket med medicin;
  • Tilstedeværelsen af ​​sand i nyrerne
  • Urat, hvis størrelse anslås som kritisk;
  • adhærens af patogen mikroflora med udviklingen af ​​en infektiøs proces i renal parenchyma.

Moderne stenopløsende og stenuddrivende stoffer

Opløsning af konkrementer af medicin til urolithiasis af nyrerne er grundlaget for behandlingen af ​​en patologisk tilstand. Moderne medicin har et sæt lægemidler, der gradvist opløses stenformationer, som giver dem mulighed for frit at forlade nyretubuleringssystemet. Blandt de mest populære blandt læger og deres patienter er stoffer med en lignende virkningsmekanisme, Allopurinol, Methionol, opløsning af Blemarin, Magurlita samt benzosyre og borsyre, ammoniumchlorid bør fremhæves.

Desværre tillader sådan behandling ikke altid at opnå den forventede effekt, hvilket forklares af de særlige forhold ved den kemiske sammensætning af sten eller problemer med absorption af stoffer. Med dette scenario foreslår specialister, at patienterne drager fordel af de støjdæmpende lægemiddelformer, som i øjeblikket anses for at være så effektive som muligt i forhold til nyresten. Det er kun tilladt at behandle urolithiasis på samme måde, hvis patienten har calculi, hvis diameter ikke overstiger 6 mm. Hvis alt er gjort korrekt, så kan patienten forvente, at der efter den første behandlingsforløb vil gå omkring 2/3 af stenede formationer og sand.

Det mest effektive middel til bekæmpelse af urolithiasis, der bidrager til hurtig fjernelse af sten fra nyrerne, anses for at være:

  • Progesteron, som påvirker urinernes adrenoreceptorer, reducerer muskeltonen i mellemmembranen og udvider passagernes diameter.
  • glat muskelafslappende Glucagon, som slapper af muskelfibre i urinerne og letter bevægelsen af ​​stenene langs deres lumen;
  • alfa blokkere, afslappende glatte muskelfibre i urinerne;
  • blokkere af Ca-in-kanalerne, hvis virkning er rettet mod at fjerne spasmen, hvilket øger sandsynligheden for uhindret passage af sten gennem urinerne;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske doseringsformer, der lindrer smerte og reducerer lokal vævsvulkning.

Tilstedeværelsen af ​​små sten er en absolut indikation for at stimulere deres uafhængige udledning. Udover de angivne midler til udvisning af konkretioner bruger lægerne i moderne medicinsk praksis en teknik med brug af lægemidler indeholdende terpener. De kemiske forbindelser i denne serie har en udpræget antispasmodisk virkning, er udstyret med beroligende kvaliteter og er i stand til at påvirke den mikrobielle flora på grund af bakteriostatisk aktivitet.

Terpener er almindelige og velkendte medicinske former, der har en række ubestridelige fordele, som gør det muligt at næsten altid vælge et valg til deres fordel:

  • øge den daglige mængde urin
  • bidrage til forbedring af blodforsyningen og mikrocirkulationen i urinorganerne
  • har en bakteriostatisk virkning
  • eliminerer spasticiteten af ​​glatte muskler i urinvejen;
  • forbedrer den peristaltiske aktivitet af de stier, langs hvilke stenene bevæger sig.

Blandt de mest populære stoffer i denne serie bør fremhæves:

  • Palin, som har en udpræget antibakteriel virkning;
  • Phytolysinpasta, som hovedsageligt foreskrives i postoperativ periode, som et lægemiddel, der forhindrer sygdommens gentagelse
  • Canephron - urtemedicin, der forbedrer patientens generelle tilstand og forbedrer udledning af små formationer;
  • effektive tabletter af sten Enatin og Olimetin;
  • Cystin er et lægemiddel, der er baseret på plantekomponenter, der fremmer udskillelsen af ​​overskydende urinsyre fra kroppen, som tager del i dannelsen af ​​sten.

Afhængigheden af ​​effektiviteten af ​​opløsningsmiddelbehandling på typen af ​​sten og deres sammensætning

Ved hvilken type sten bliver deres fulde opløsning mulig? Perfekt til brug for lægemiddelopløsningssten bestående af urinsyre salte, det vil sige urater. For at slippe af med sådanne formationer, anvendes en terapi-regime, der har til formål at alkalisere urin under anvendelse af citratblandinger eller kaliumbicarbonat. Inden behandlingen påbegyndes, skal lægen sørge for, at der ikke er kontraindikationer for patienter, herunder pyelonefrit i den akutte fase, nedsat nyrefunktion og urodynamikens dårlige tilstand.

Citratopløsninger bør fremstilles umiddelbart inden brug. Tilstrækkelig er doseringen af ​​sådanne lægemidler i mængden af ​​10 ml tre gange om dagen. Et sådant behandlingsregime gør det muligt at opnå det ønskede resultat i form af at slippe af med calculus inden for 3-4 måneder fra starten af ​​behandlingen. Citratmidler bør tages under kontrol af urin-pH, som ikke må overstige 6,3-6,8.

Det er vigtigt at huske, at opløsningen af ​​uratsten med medicinske præparater altid kræver forstærkning i form af overholdelse af en særlig diæt med restriktionsprodukter, som omfatter purinbaser. Oxidation af urin bidrager til udelukkelsen af ​​deres daglige menu med kød, vegetabilsk olie, kakao, chokolade og kaffe. Parallelt skal du drikke masser af væsker (ca. 2,5-3 liter om dagen for en voksen).

Antibiotika til behandling af ICD

Meget ofte ledsages urolithiasis af tilsætning af bakteriel mikroflora, hvilket forårsager betændelse i nyretanken og gradvist ødelægger det. Derfor er det tilrådeligt at bruge antibakterielle lægemidler, der eliminerer infektionsfokus og har en kraftig antiinflammatorisk virkning ved bestemmelse af beregningerne i nyrerne. Læger ordinerer oftest antibiotika fra følgende grupper:

  • fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), som er effektive midler til bekæmpelse af smitsomme stoffer;
  • aminoglycosider ("Gentamicin", "Amikacin") - stoffer, der krænker syntesen af ​​protein i bakterier og derved forhindrer deres vækst og reproduktion;
  • cephalosporiner ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotika, der har fire generationer af lægemidler med forskellig aktivitet mod bakterier af en bestemt art.

Det skal bemærkes, at fuldstændig rehabilitering af infektionskilden i nyren med urolithiasis er umulig, især hvis calculus krænker urodynamikken. Derfor foregår antibakteriel terapi som et præoperativt præparat og til forebyggelse af infektiøse komplikationer i den postoperative periode.

Anti-inflammatorisk behandling

Den direkte indikation for udpegelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til ICD er tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrevæv med alle dens konsekvenser, nemlig smerte, hævelse af parenchyma, dysuri og lignende. Forberedelser fra grupperne af NSAID'er forårsager sjældent negative reaktioner fra de indre organer og har sådanne virkninger som:

  • lindring af smerte;
  • normalisering af temperaturindikatorer;
  • eliminering af lokalt ødem
  • forbedring af passabiliteten af ​​urinledere.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anbefales kun til brug efter receptpligtig læge.

Hvilken smertelindring er bedre at foretrække?

Smerterapi er et vigtigt punkt i behandlingen af ​​eksacerbationer af nefrolithiasis, der ledsages af intens smerte i underkroppen og underlivet, fremkaldt af narkolik. Når man fremmer calculi langs urinerne, er det umuligt at undvære den medicinske korrektion af smerte. Til lindring af smerte bruger urologer smertestillende medicin og antispasmodiske lægemidler, som lige så effektivt eliminerer det patologiske symptom, men har en anden virkningsmekanisme. Ofte foretrækker læger at kombinere indtagelsen af ​​disse lægemidler for at forbedre den analgetiske virkning.

Antispasmodiske lægemidler til urolithiasis kan eliminere muskelspasmer og dermed lindre en person fra svækkende smerte, der komplicerer fremme af sten langs urinvejen. Antispasmodik i den akutte periode anbefales at anvendes i form af injektioner, men i deres fravær er det tilladt at anvende tabletformpræparater. Som regel forekommer lindring af renal kolik ved terapeutisk praksis ved intramuskulær injektion til patienten But-shpy eller Spasmalgona.

Når et angreb af renal kolik forekommer, ordinerer lægerne lægemiddelanalytikere af narkotisk og ikke-narkotisk art. Opiumpræparater omfatter velkendt papaverin, som fjerner glat muskelpasmer og blokerer smertestillende receptors aktivitet. Det mest populære ikke-narkotiske analgetikum er Baralgin, som kan indgives intramuskulært og intravenøst. I perioden mellem angreb bør personer, der lider af urolithiasis, ikke slappe af og vente på den næste episode af sygdommen. I sådanne pasients førstehjælpskasse bør der sikkert være stoffer, der hurtigt kan eliminere symptomerne på kolik, som har egenskaberne til at forekomme pludselig på baggrund af fuldstændig velvære.

Dyrehæmmende stoffer

Nyrerne giver mulighed for kontinuerlig filtrering af blod og udskillelse af forskellige metabolitter, metalsalte, toksiner og lignende fra kroppen med urin. Hvis nyren ikke klare sit ansvar, ophobes væske i sin parenchyma og fremkalder udviklingen af ​​ødem. Det er denne overtrædelse, der er en af ​​de første manifestationer af dysfunktion hos hoved urinorganet og et signal om, at det er på tide at besøge en specialist til at diagnosticere sygdomme, der medførte en forringelse af det generelle helbred.

Det anbefales at udpege diuretika med små sten, som ikke er i stand til at skabe en situation med blokering af urinvejen. Også for sådan terapi er sammensætningen af ​​sten og deres evne til at opløse meget vigtige. Kaliumbesparende vanddrivende lægemidler er ordineret til patienter, der er tilbøjelige til dannelsen af ​​fosfat- eller calciumcalculus. Mens oxalater kræver brug af diuretika af en thiazid natur.

Ethvert diuretisk lægemiddel til urolithiasis kan erstattes af naturlægemidler i form af urteafkog eller tinktur. Man bør huske på, at stoffer med en diuretisk virkning kun kan anvendes med den læge, der er til stede, og efter at have fundet ud af alle nuancer af sygdommen, samt at vurdere risikoen for at udvikle komplikationer.

Det bør ikke glemmes, at behandlingen af ​​ICD skal være kompleks, derfor er det ikke tilstrækkeligt med lægemiddelbehandling alene i dette tilfælde. Patienter, der lider af stendannelse, er efter en medicinsk korrektion forpligtet til at gennemgå en behandling af mineralvandsbehandling under sanatorium-udvej under laboratoriekontrol af metabolismen involveret i dannelsen af ​​calculus.