logo

Hvordan man tager og dechifter udsmykning på mænds flora?

Et udtvær på floren hos mænd er lavet af urinrøret. Denne procedure anvendes i udøvelsen af ​​venerologen og urologen og er en af ​​de obligatoriske faser af undersøgelsen. Det udføres både til diagnosticering af sygdommen i nærværelse af klager og under faglige undersøgelser. Resultaterne af undersøgelsen afslører de fleste kendte infektionssygdomspatogener.

Hvordan man forbereder en mand til levering af et smear fra urinrøret?

En meget vigtig betingelse for objektiviteten af ​​resultaterne er den elementære renhed af kønsorganerne, inden du tager materialet, så om aftenen skal du tage et bad. Det er også vigtigt at afholde sig fra samleje i to dage før testen, og i nogle timer for at afstå fra at urinere, hvilket vil tillade bakterieflora at akkumulere.

Det anbefales ikke at tage testen under antibakteriel behandling. I dette tilfælde skal en analyse af mikrofloraen udføres senest to uger efter behandlingens afslutning. Det anbefales at afstå fra at tage alkohol dagen før analysen. Hvis du ikke følger disse anbefalinger, vil resultatet være upåliteligt, henholdsvis, og behandlingen vil være utilstrækkelig.

Der er situationer, hvor en læge ordinerer en provokerende diæt eller livsstil til påvisning af skjult patologi. Det kan omfatte drikker alkohol, aggressiv mad til middag, besøger saunaen eller tager et bad med varmt vand. Dette er gjort for at provokere en forværring af en kronisk eller træg proces.

Hvad er indikationen for analyse?

En undersøgelse af urinfloraens flora udføres af alle uden undtagelse, når der henvises til en venerolog eller en læge i urologisk afdeling under en rutinemæssig kontrol. Denne analyse er nødvendig i tilfælde af klager som infertilitet, smerte under vandladning eller efter det, udseendet af udledning fra urinrøret. En sådan analyse udføres efter casual seksuel kontakt uden brug af beskyttelsesmidler eller i tilfælde, hvor en partner har en patologisk proces.

Hvordan er materialet taget?

Analyseproceduren tager cirka tre minutter, i hvilket tidsrum materiale tages fra mandens urinrør. Et sterilt instrument indsættes i urinrøret i en dybde på 3-5 centimeter, roterer rundt om sin akse og fjernes. Skrabet lavet på denne måde påføres et glasskive, der tørres, hvorefter det er malet med særlige stoffer.

Resultatet vurderes ved hjælp af et mikroskop. I dette tilfælde reagerer patogenerne på farven på et strengt individ, som giver dig mulighed for at foretage en diagnose. Resultatet vurderes i henhold til følgende indikatorer:

  • antallet af leukocytter, erythrocytter og epithelceller;
  • mikroorganismer;
  • slim eller purulent udledning.

Hvis Trichomonas nederlag antages, undersøges også et smear for tilstedeværelsen af ​​patogener, der ikke er berøvet mobilitet.

Omfanget af fornemmelser i denne undersøgelse er meget forskelligartet. I mangel af nogen patologi af en inflammatorisk karakter frembringer proceduren ikke følelser af en ubehagelig karakter. Meget afhænger af den enkelte persons følsomhed, en laboratoriearbejders kvalifikationer og færdigheder. Den smerte eller ubehag, der skyldes nogen af ​​disse grunde, kan forstyrre patienten i flere timer efter at have taget testen.

Når der tages materiale, sendes en del af den til PCR-analyse, og en indikation for den er evalueringen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen.

Evaluering af forskningsresultatet

Dekrypteringen af ​​den opnåede analyse udføres kun i laboratoriet og kun af en certificeret specialist. Nøjagtigheden af ​​diagnosen og resultatet af behandlingen afhænger af pålideligheden af ​​de fremlagte resultater.

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i analysen er ikke altid en indikator for den patologiske proces. Ved analyse af flora er tilstedeværelsen af ​​leukocytter (op til 5 i synsfeltet) desuden normen. Hvis et større antal er detekteret, karakteriserer dette tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces både i urinrøret i sig selv og i prostata-kirtlen eller tilstedeværelsen af ​​en neoplastisk proces. Hvis der findes mere end 100 leukocytter, kan dette tyde på, at patienten har gonoré eller trichomoniasis. Specifikation af patogenet udføres ved hjælp af yderligere test.

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i store mængder indikerer tilstedeværelsen af ​​akut inflammation, tumorproces, men udelukker ikke traume til urinrøret, når analysen tages.

Normalt er tilstedeværelsen af ​​epitelceller op til 10 tilladt. Hvis der er et stort antal af dem, indikerer dette en patologisk proces i urinrøret. Denne indikator er vigtig i en samlet vurdering med leukocytter og afspejler aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces. Et overskud af epithelceller indikerer en kronisk proces, som kan være en konsekvens af en langsomt bevægende infektion og tumorpatologi og traume.

En lille mængde slim i et smear er ikke en patologi, men et stort antal af det kan indikere tilstedeværelsen af ​​infektion, nemlig:

Under eksacerbation af den inflammatoriske proces vil smearanalyse vise en stor mængde slim og leukocytter.

Tilstedeværelsen af ​​en enkelt coccal er ikke en patologi. Hvis der er mere end 5 forskellige mikroorganismer, indikerer dette forekomsten af ​​dysbiose, som er forårsaget af infektion. Gonokokker, trichomonader indikerer tilstedeværelsen af ​​infektioner med samme navn, og svampeinfektion forklares af kausionsmiddelet af Candida-slægten.

Et udtvær på mikroflora hos mænd er en indikator ikke kun for fraværet af infektioner i det urogenitale system, men også for det generelle menneskers sundhed.

Identificeret i et tidligt stadium patologi kan eliminere det selv før starten af ​​tegn på sygdommen.

Hvordan analyseres standardanalyse?

Afkodning af standardanalyse, hvis resultater kan konkluderes om tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, omfatter følgende indikatorer:

  1. Leukocytter (Le). Celler, der beskytter kroppen mod virkningerne af forskellige smitsomme stoffer. Normalt bør der være op til 5 af dem i sikte. Et stort tal angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinrøret, prostata eller testikler.
  2. Erythrocytter (Er). Disse celler bærer ilt. Normalt bør der være op til 3 i syne. Forøgelse af dem i kombination med leukocytose indikerer inflammation af en traumatisk karakter eller betændelse i slimhinden i urinrøret, udelukker ikke muligheden for skade, når materialet tages fra urinrøret.
  3. Eosinophils (Eo). Tilstedeværelsen af ​​mere end 10% af den totale cellulære sammensætning i analysen indikerer allergisk inflammation i urinrøret.
  4. Slime. Kan afspejle både inflammation og arousalprocessen.
  5. Lipoidkorn. Bevis for udskillelse af prostatisk sekretion. Der kan forekomme kronisk betændelse i prostata eller en ubalance i seksuel aktivitet.
  6. Sædceller. Taler om den forkerte funktion af musklerne i vas deferenserne.
  7. Epitel. Tilstedeværelsen af ​​cellerne mere end 10 indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i urinrøret. Deres kombination med leukocytose afspejler en akut inflammatorisk proces, og normen af ​​leukocytter mod baggrunden af ​​et øget antal epitel viser et kronisk forløb af processen.
  8. Tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer indikerer en infektiøs proces. Samtidig kan epidermal stafylokokker, saprofytiske stafylokokker, Staphylococcus aureus (ikke mere end 5% af tilfældene), grønne streptokokker, fækalstreptokokker, E. coli, Proteus, Corinobacterium (op til 25%) være normale. Patogener er gonokokker, trichomonas, chlamydia, candida.

I løbet af livet kan sammensætningen af ​​menneskelig mikroflora variere. Men tilstedeværelsen af ​​et stort antal af en af ​​mikroorganismerne er et tegn på en inflammatorisk proces. Ved analyse af mikrofloraen er erfaring og niveau af faglighed hos laboratoriepersonalet og tilgængeligheden af ​​de nødvendige reagenser meget vigtige. I nogle tilfælde er der ved hjælp af dualiteten af ​​de opnåede resultater tilføjet yderligere forskning..

Hvordan passerer og dechifteres et smet fra urinrøret på flora og kønsinfektioner hos mænd?

Når man samler et skrab eller smør fra urinrøret med en speciel børste, tages et biomateriale (slim, udledning) med en probe til efterfølgende undersøgelse i et mikroskop. Hvis materialet modtaget fra patienten påføres på en glasskinne uden ændringer, så kaldes et sådant lægemiddel indfødte.

Nogle gange er det fast og malet; i dette øjemed anvendes Gram eller methylenblåt oftest. Farvning letter visualisering i mikroskop af gonokokker, trichomonader, leukocytter, epithelceller.

Udledning af urinrøret påføres imidlertid ikke altid glasset. Til diagnosticering af STD'er som kønsherpes, chlamydia, mycoplasmosis er denne metode ikke egnet.

I dette tilfælde introduceres materialet i røret, røret lukkes og leveres til laboratoriet til PCR. Hos mænd med symptomer på urinorganers sygdomme udføres begge test normalt: både PCR og konventionel mikroskopi.

1. Indikationer for materialeindtag

Indikationer for at tage skrabninger og urogenitalt smear fra urinrøret hos mænd er:

  1. 1 Smertefuld vandladning.
  2. 2 Øget vandladning.
  3. 3 Tilstedeværelse af slim, mucopurulent eller osteagtig udledning (slim, pus, serøs udstrømning).
  4. 4 rødme, hævelse af væv omkring urinrøret og andre symptomer på urethritis.
  5. 5 Udslæt på hovedet og forhuden af ​​penis.
  6. 6 Ødem, rødme og andre tegn på betændelse i glanspenis og forhuden (balanitis, balanoposthitis, fasting).
  7. 7 Ødem og andre tegn på inflammation af testiklerne og deres appendager, sædvæske.
  8. 8 Forstørrede inguinal lymfeknuder.
  9. 9 Manglen på symptomer hos mænd, men tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte symptomer på STD'er i den seksuelle partner. Ofte er mænd med STI'er asymptomatiske, mens kvinder har udtalt symptomer.
  10. 10 Årlig screening og klinisk undersøgelse af kønsinfektioner anbefales til hver ung mand med mere end 1 partner / år, selv når man bruger kondomer.
  11. 11 Ufrugtbarhed i et par, opsigelse af graviditet til enhver tid hos en kvinde i et par.
  12. 12 Forberedelse af en kvinde til den kommende graviditet kan også være en indikation for diagnosen STD'er i den fremtidige far.

Ofte hos mænd er kønsinfektioner asymptomatiske, men de fører til sygdommens udvikling hos kvinder.

Patienten skal forstå, at resultaternes nøjagtighed påvirkes af mange forhold: Korrekt forberedelse af patienten til undersøgelsen, teknikken til at tage materialet og tilberedning af smøret, vilkårene for transport af materialet til laboratoriet.

2. Forberedelse til analysen

Det er vigtigt at ordentligt forberede sig på at smøre:

  1. 1 I løbet af dagen før proceduren skal du ikke tage et bad, bad, brusebad.
  2. 2 Afskaffelse af lokale antiseptika 48-72 timer før undersøgelsen og alle antibiotika mindst to uger i forvejen.
  3. 3 Afvise at have sex og onani 48 timer før du besøger lægen.
  4. 4 Det er nødvendigt at aflevere analysen om to-tre timer efter den sidste vandladning. Der er en lille ændring, for mænd med rigelige udskillelser, er det nok at afstå fra at gå på toilettet i 1 time.
  5. 5 Det mest informative materiale er taget om morgenen før vandladning. Derfor er natten før patienten bedre at reducere mængden af ​​væskeindtag.
  6. 6 Hvordan ser retningen til det generelle smear fra urinrøret ud, se figur 1.

Figur 1 - Retningen for den mikroskopiske undersøgelse af udledning fra urinrøret hos mænd

3. Hvordan tages skrabe fra urinrøret?

Fremgangsmåden til fremstilling af lægemidlet er anvendelsen af ​​udladningen opnået fra slimhinden i urinrøret på en glasskinne. For en mere detaljeret undersøgelse under et mikroskop kan et smear farves med specielle farvestoffer.

  1. 1 Som regel tages materialet til smøring under stående, med sænket undertøj.
  2. 2 Ved hjælp af en tørring fjernes slim fra den udvendige åbning af urinrøret, en speciel børste indsættes i åbningen, en sonde til at skrabe slimhinden.
  3. 3 I mangel af afladning bliver patienten bedt om at massere urinrøret fra bunden af ​​penis til hovedet.
  4. 4 Børsten indsættes 2 cm dybt ind i urinrøret. Det er ikke nødvendigt at udføre rotationsbevægelser med sonden, da denne manipulation ledsages af udprøvede smertefornemmelser.
  5. 5 Det resulterende materiale påføres glasskinner og mærkes.
  6. 6 For at identificere mobile trichomonader fremstilles et naturligt præparat: saltopløsning (37 ° C) sættes til materialet deponeret på en glasskinne. Denne metode er anvendelig, når en mand har tung udledning fra urinrøret.
  7. 7 For efterfølgende mikroskopi i laboratoriet skal glasset lufttørres og mærkes. Med en forsinket undersøgelse kan det opnåede biomateriale fastgøres på glasset.

Moderne laboratorier tilbyder en omfattende undersøgelse af udledning fra urinrøret: En simpel smearmikroskopi i kombination med afhjælpning og DNA-bestemmelse af de hyppigste årsagsmidler til kønsinfektioner ved anvendelse af PCR.

4. Procesproblemer

Indtagelse af smear til mikroskopi af et smear og PCR ledsages af skæresmerter i urinrøret. Efter at have taget materialet forsvinder smerten inden for få minutter. Rezi og brændende i urinrøret kan forekomme ved begyndelsen af ​​vandladningen inden for få timer efter proceduren.

Modtagelse af canephron, cyston, fitolysin eller urologiske gebyrer, at drikke masser af compotes og frugtdrikke vil hjælpe med at lindre ubehagelige symptomer. Det er bedre at nægte krydderier, alkohol, røget kød i 2-3 dage, så produkterne af stofskifte i udskillet urin vil ikke i høj grad irritere den beskadigede urethral slimhinde.

5. Normale resultater

Det skal bemærkes, at den mest korrekte fortolkning af resultaterne af smear på floraen kan udføres af urologen.

Tabel 2 - Normale værdier i smearmikroskopi for hanflora

  1. 1 epithelium. Normalt bestemmes der i et generelt udsnit en lille mængde af urethralepitelet (fladt, mindre almindeligt cylindrisk, antallet af epitelceller er ikke mere end 5-10 i synsfeltet). Detektion af transitional epithelceller er observeret i prostatitis og betændelse i den prostatiske del af urinrøret. Overdreven normale værdier observeret ved akut og kronisk inflammatorisk proces.
  2. 2 Niveauet af leukocytter mindre end 4-5 i synsfeltet angiver fraværet af inflammation. Forøget leukocyttal indikerer en inflammatorisk proces i urogenitalkanalen og kræver en grundigere undersøgelse af patienten (PCR).
  3. 3 Slime. En stor mængde slim i et generelt smear (++ eller +++) observeres under inflammation.
  4. 4 mikroflora. De fleste af de mikroorganismer, der falder på slimhinden i urinrøret, fjernes med en strøm af urin. Organer, der kunne binde sig til epitelet, formere sig i det omgivende miljø, er urinrørets mikroflora. Udviklingen af ​​den infektiøse proces ledsages af en inflammatorisk respons og en stigning i antallet af leukocytter i smøret. Hos mænd kan slimhinden i urinrøret normalt bestemmes af S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. i en lille mængde. Normal mikroflora er meget følsom for lokale og generelle ændringer i kroppen.
  5. 5 Trichomonas og gonokokker skal normalt ikke detekteres ved mikroskopi. Deres påvisning indikerer trichomoniasis og gonoré.
  6. 6 Normalt kan et lille antal ekstracellulære diplokokker bestemmes, deres type raffineres ved hjælp af PCR.
  7. 7 Candida svampe bør ikke påvises ved mikroskopi.
  8. 8 Nøgleceller og gardnerella i almindelig udtværing visualiseres i tilfælde af gardnerelle.

6. Urehritis

Diagnosen urethritis bekræftes, når 4 eller flere leukocytter opdages i mikroskopets synsfelt.

Mikroskopi af et smear fra urinrøret giver dig mulighed for at diagnosticere inflammation i urinrøret, estimere antallet og typen af ​​epitelceller, samt identificere patogene mikroorganismer (gonokokker og trichomonader).

Hvis der er patologiske ændringer og afvigelser fra normale værdier, er en mand tildelt yderligere metoder til laboratoriediagnostik (oftest PCR, mindre ofte bakposev).

7. Et urinrøret smør i diagnosen af ​​STI'er.

7.1. gonoré

Gonoréens årsagsmidler er Neisseria gonorrhoeae (Neissers gonokokker), bønneformede kokoser arrangeret parvis med konkave sider til hinanden.

Gonokokker opdages når:

  • Mikroskopi af et farvet præparat (Gram plet, methylenblåt). Resultatet kan være positivt (detekteret) eller negativt (ikke detekteret).
  • PCR. Resultatet af PCR kan være positivt eller negativt.
  • Bagposeve (såning på chokolade agar). Metoden bruges til at foretage en diagnose hos børn, uanset resultaterne af mikroskopi, ved påvisning af gramnegative diplokokker i smeden og fraværet af kliniske manifestationer.

Gonokok urethritis bekræftes med følgende resultater:

  1. 1 Manglende / reduktion af normal mikroflora.
  2. 2 Forøgelse af antallet af polymorfonukleære, ikke ødelagte leukocytter (mere end 4-5).
  3. 3 Identifikation af intracellulære diplokokker (placeret indenfor fagocytter).
  4. 4 Påvisning af ekstracellulære diplokokker.

7.2. trichomoniasis

Den forårsagende middel er Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis, den enkleste. Til påvisning af Trichomonas er det nødvendigt at undersøge friskindsamlet materiale fra urinrøret.

For at bekræfte trichomoniasis hos mænd anvendes:

  1. 1 Mikroskopi ("knust" eller "hængende" dråbe metode, farvning af præparatet ifølge Leffler, Gram, Romanovsky-Giemsa). I det patologiske materiale bestemmes levende bevægende Trichomonas (pæreformede, ovale, rykkede, roterende bevægelser af mikroorganismen).
  2. 2 PCR - diagnose.
  3. 3 Kulturel metode (såning på næringsmedium). Hos mænd er det på grund af det lille antal trichomonader i afladningen hensigtsmæssigt at anvende kulturmetoden.

7.3. klamydia

Chlamydia trachomatis er dårligt synlige i et konventionelt mikroskop, så materialet, der opnås ved at skrabe urinrøret, undersøges ved hjælp af PCR. Informationsindholdet og pålideligheden af ​​en sådan analyse, når den er korrekt forberedt (se ovenfor), er meget høj.

I chlamydia og chlamydial urethritis er følgende resultater mulige:

  1. 1 Når et enkelt smear undersøges med et mikroskop, registreres en stigning i antallet af leukocytter (4 eller flere i synsfeltet).
  2. 2 Antallet af epithelceller kan forøges eller inden for det normale interval.
  3. 3 PCR - DNA af chlamydia trachomatis påvist.

7.4. Genital herpes

Forskning på kønsherpes udføres i et specialiseret laboratorium. Mikroskopi ved anvendelse af konventionelle metoder til farvning af lægemidler er ikke anvendelig på grund af lav følsomhed og specificitet. De vigtigste diagnostiske metoder er immunoluminescerende (REEF), molekylærgenetiske (PCR) metoder.

7.5. Human papillomavirusinfektion

I laboratoriediagnosen af ​​HPV anvendes udelukkende molekylære biologiske metoder (PCR). Mikroskopi af Papanicolaou-farvede præparater er karakteriseret ved lav følsomhed.

Typiske cytologiske tegn på HPV: Tilstedeværelsen af ​​coilocytes (celler med heterogene hyperkromiske kerner, cytoplasmens lysere rand bestemmes af perinuclearisme), tabet af kerner. De beskrevne morfologiske ændringer af cellerne skal bekræftes ved molekylære biologiske metoder (PCR).

8. uspecifik urethritis

Hvis en mand ifølge resultaterne af mikroskopi er der en inflammatorisk proces, men de forårsagende midler af STI'er (gonokokker, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, Trichomonas osv.) Ikke påvises, så siger de om ikke-specifik urethritis.

Grundlaget for udviklingen af ​​denne form for urethrit er fakultative og anaerobe bakterier (stafylokokker, streptokokker, Enterobacteriae), gardnerella, candida svampe.

Diagnosen af ​​ikke-specifik urethrit er diagnosen udelukkelse, som er lavet efter negative resultater på seksuelt overførte infektioner hos både patienten og hans seksuelle partner, en kvinde.

  1. 1 Mere end 4-5 leukocytter i mikroskopets synsfelt (forstørrelse × 1000), i ikke mindre end 5 synsfelter.
  2. 2 Ved kronisk uspecifik urethrit bestemmes lymfocytter overvejende i smear for flora.

9. Hvad skal man gøre efter resultaterne?

Ofte bruges patienter med symptomer på STI'er som den vigtigste kilde til information til Runet, de finder betalt laboratorier, hvor de kan undersøges uden henvisning fra en læge.

  1. 1 Kontakt din læge om resultaterne!
  2. 2 Undersøgelse af kønsinfektioner bør passere begge seksuelle partnere!
  3. 3 Et negativt resultat med en af ​​partnerne er ikke en grund til at nægte at tage den anden.
  4. 4 Hvis forårsageren er etableret, skal patienten og hans seksuelle partner ordineres antibakteriel eller antiviral terapi, afhængigt af typen af ​​patogen. En måned efter behandlingsforløbet gentages samlingen af ​​udstødninger til flora og genitale infektioner i begge partnere.
  5. 5 Patienten og hans seksuelle partner kan tildeles yderligere blodprøver for hiv, syfilis og hepatitis (B, C).

Levering af smear på flora hos mænd

Hos mænd er et smear på floraen en meget hyppig diagnostisk procedure, som er ordineret til at bestemme en række infektionssygdomme, såsom blærebetændelse, urethritis, prostatitis samt opdage seksuelt overførte bakterier - ureaplasma, chlamydia og mycoplasma. Hvis det er nødvendigt, suppleres undersøgelsen af ​​smør for flora med kulturelle studier og PCR diagnostik, som giver os mulighed for at få et mere omfattende billede af menneskets sundhedstilstand.

Hvordan er analysen udført?

Et udtvær på floren hos mænd udføres ved hjælp af en speciel sonde, der indsættes i urinrøret på en bestemt dybde, normalt 3 cm. Yderligere sondes rotationen og fjernes fra patientens kønsorganer. Dette er en temmelig ubehagelig procedure, der giver smertefulde fornemmelser. I flere timer efter at have taget materialet, kan en mand opleve smerte, brændende og kløe i kønsområdet, og der kan forekomme blod i urinen. Dette betragtes som normalt, hvis blodet passerer efter en dag. Hvis det ser ud inden for få dage, bør du konsultere en læge.

For at analysere mikroflora for at give pålidelige indikatorer, er det nødvendigt at følge et bestemt præparat til levering af biomateriale. En dag før urologen tager et smør fra urinrøret hos mænd, bør han opgive samleje. Hygiejne i kønsorganerne udføres om aftenen før overgivelsen, inden du besøger lægen, om morgenen kan du ikke vaske kønsorganerne. Aggressive og antibakterielle rengøringsmidler kan delvist spule floraen fra urinrøret, og det vil være umuligt at bestemme patologien.

To til tre timer før analysen finder sted, kan du ikke urinere. Hvis du bruger medicin, skal du sørge for at informere din læge om dagen før undersøgelsen. Der er en række stoffer, der kan fordreje analysen, så stofferne skal opgives.

Indikationer for proceduren kan være:

  • udledning fra den ydre åbning af penis, som har en gulgrøn farve og har en ubehagelig lugt;
  • følelse af ubehag, såvel som brændende fornemmelse i kroppen under vandladning
  • mislykkede forsøg på at opfatte et barn
  • krænkelse af erektil funktion
  • diagnosticering af prostatitis og onkologiske neoplasmer;
  • forebyggende undersøgelser.

Analysen gennemføres også uden fejl, hvis en seksuelt overført sygdom opdages i den seksuelle partner.

Laboratorieforskning

Et smear fra mænd er taget på urologens kontor og undersøgt i laboratoriet med specielle reagenser og apparater. Det resulterende biomateriale påføres en speciel glasskinne, som er for-tørret i luft. Derefter undersøger teknikeren materialet under mikroskoper for at bestemme forekomsten af ​​patogener, smear på glas er farvet med specielle reagenser. Forskellige celler, der er til stede i smøret, reagerer på henholdsvis farvning på deres egen måde, laboratorietekniker er i stand til at differentiere partiklerne indbyrdes. I processen med at studere smøret for flora identificerer laboratorietekniker flere analysekriterier:

  • tilstedeværelsen i leukocyternes materiale i synsfeltet og deres kvantitative sammensætning
  • tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer
  • Tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, deres type og mængde
  • Tilstedeværelse af urenheder af pus og slim i smeden;
  • antallet af celler i det desquamerede epithelium.

Generelt smear kan også fange Trichomonas, hvis undersøgelsen vil blive gennemført i de første tre timer efter hegnet. Den mandlige krop har tendens til at skjule smittefarlige processer. Hvis der er en mistanke om en skjult infektion, udføres en urologisk provokation på aftenen for overgivelsen. Til dette formål administreres vaccinen intramuskulært i en dosis på 500 ml, eller Pyrogenal anvendes i form af suppositorier. Middag på aftenen for overgivelsen skal være hjertelig og overfyldt med fed, krydret og røget mad. Dette, som det er kendt, fremkalder en forværring af infektiøse processer, og det vil være lettere for teknikeren at identificere patogenet.

Afkodningsresultater

Afkodning af de opnåede resultater udføres kun af en kvalificeret specialist, ikke forsøge at diagnosticere dig selv og ordinere behandlingen selv, det vil kun forværre dit velvære. Ved en normal tilstand af kroppen bør antallet af leukocytter i synsfeltet ikke overstige 5 enheder. Hvide blodlegemer vises, hvis der er en inflammatorisk proces, i tilfælde af at denne indikator overskrides, kan lægen diagnosticere inflammation i prostata, urinvejene samt cystitis eller urethritis.

I synsfeltet er antallet af røde blodlegemer -3. Hvis der er et øget antal af dem på baggrund af øgede leukocytter, kan det antages, at sår dannes på slimhinden i urinvejen og organerne i reproduktive system og neoplasma. Hvis forhøjede erytrocytter observeres uden et spring i leukocytter, så kan vævskuglen være blevet skadet, når der tages et smear.

Eosinophils er komponenter af leukocytter, der vises, hvis der opstår en allergisk reaktion. I tilfælde af en stigning i disse indikatorer med 10% kan en allergisk reaktion antages at kunne udløses af smøremidler eller vaskemidler.

Tilstedeværelsen af ​​slim i et smear er ikke normen, dets forhøjede indhold uden ensartede indeslutninger er et symptom på urethrali. Hvis der er et højt indhold af slim, kan lægen antage, at den indeholder en betinget patogen flora, fordi den har praktiske betingelser for reproduktion af mikroorganismer. Nogle gange er en grundigere undersøgelse af slimet foreskrevet, hvor diplokokker og candida kan findes. Forøget slimindhold og desquamerede epithelceller indikerer tilstedeværelsen af ​​en latent infektiøs proces.

Lipidkorn - et tegn på prostatorea, kan observeres med prostatitis eller en krænkelse af sexlivet. Tilstedeværelsen af ​​sæd i et smear angiver svagheden i sædcellermuskel, som passerer en vis mængde materiale i urinrøret. Over tid fremkalder denne tilstand inflammation og suppuration. Antallet af desquamated epithelium er op til 10, hvis der er mere, så indikerer dette forekomsten af ​​en akut inflammatorisk proces i urinrøret. Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller i epithelceller antyder en mulig gardneleze.

Ud over de ovennævnte bestanddele af smøret kan bakterier også være til stede i en mands krop. Som en del af et fælles smear kan epidermale, saprofytiske, gyldne, grønne stafylokokker, fækale enterokokker og E. coli identificeres.

Af patogener i smeden kan identificeres:

  • cocci - betinget patogene mikroorganismer i små mængder kan betragtes som normen;
  • Chlamydia - tegn på chlamydia;
  • Trichomonas bør være fraværende i en sund tilstand, er tegn på trichomoniasis;
  • ureaplasma - et tegn på ureaplasmose;
  • Gonococcus-norm udelukker tilstedeværelsen af ​​disse organismer, deres tilstedeværelse indikerer gonoré.

Normalisering af smøreindikatorer

I nærvær af patogene og betingelsesmæssige patogene organismer i smear er lægen forpligtet til at ordinere kompetent behandling med antibiotika, hvortil en bestemt mikroorganisme er følsom. For at eliminere betændelse foreskrevne syanesteroid antiinflammatoriske lægemidler og genoprettende terapi. Hvis inflammationen blev udløst af en allergisk reaktion, er der ordineret antihistaminmedicin og vitaminterapi.

Hvis vi betragter patologi mere detaljeret, er Nofloxacin, Doxycyclin, Lomefloxacin, Floxacin, Azithromycin, Rozoksatsin oftest ordineret til behandling af ureaplasma og chlamydia. I tilfælde af gonoré vælges lægemidler til behandling afhængigt af patientens alder og tilstanden af ​​hans krop. De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er Tsffikim, Ofloxacin, Ciprofloxacin og Spectinomycin.

I tilfælde af purulent urethrit og blærebetændelse er Cefaclor og Spectomycin ordineret. Trichomonas urethritis behandles med metronidazol, benzimin og iodovidon i stearinlys. Candidiasis stoppes af Levironom og Nystatin. Mycoplasmer er nemme at fjerne tetracyclin.

Alle de ovennævnte retsmidler har bivirkninger og skal ordineres af den behandlende læge. Undgå at ignorere sygdommen eller ordinere en terapi selv, det vil kun forværre sygdommens forløb og komplicere lægernes arbejde i fremtiden. Som supplement til lægemiddelbehandling bør en mand opretholde en sund livsstil i nogen tid for at holde op med at ryge og drikke alkohol. I din kost skal du øge mængden af ​​vitaminholdige produkter og direkte tranebær og tomater. Hvis der opdages en bakteriel infektion, skal begge partnere gennemgå et behandlingsforløb, ellers er reinfektion sandsynligvis.

Desværre har mænd tendens til at ignorere de alarmerende symptomer i kønsområdet, idet de udsætter et besøg hos lægen i ubestemt tid. I nogle tilfælde er modviljen mod at gennemgå en undersøgelse skyldes den skam at have en prostata massage og smøre fra urinrøret, som nogle mennesker anser for nedværdigende procedure for en mand. Der er ingen skam i, at en person stræber efter at være sund og undersøger sin krop. Meget mere skammeligt vil lide smertefulde symptomer og nægte at blive behandlet. Jo før du søger hjælp, jo hurtigere bliver du fri for tegn på inflammation og en bakteriel infektion.

Dekryptering af smear på flora

Klinisk dekodning af smearanalyse for flora er en af ​​de mest tilgængelige og informative diagnostiske metoder. For at klarlægge diagnosen af ​​urogenitale patologier undersøges et biomateriale taget fra patientens kønsorgan. Afvigelser i indikatorer indikerer sygdommen, men for den korrekte recept på medicinsk behandling skal lægen tyde ud for flora.

Når du skal smøre på floraen

Afkodningen af ​​analysen af ​​biomaterialet udføres som regel under rutinemæssige inspektioner. En urogenitalt vatpind på floraen skal tages, hvis patienten har følgende symptomer:

  • udledning af en usædvanlig farve (rød, lyserød, gul) fra kønsorganet;
  • smerter i underlivet under seksuel kontakt
  • følelse af kløe, forbrænding af kønsorganerne
  • Udslæt af udslæt, rødme på kønsorganerne;
  • ubehagelig lugt af udledning.

Hvad er smear decoding

Afkodningen af ​​et urogenitalt smear er en analyse af et biomateriale, der blev opnået under inspektionsproceduren. Denne undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme den bakteriologiske sammensætning af mikrofloraen i vagina, urinrør, livmoderhalskanal. Imprint vil bidrage til at fastslå årsagerne til mulige sygdomme for at diagnosticere den generelle tilstand af det urogenitale system. Ved afkodning af et biomaterialestudie bør enkelte karakteristika overvejes:

  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i nyrerne, leveren;
  • alder;
  • tilstedeværelsen af ​​patologier i det genitourinære system
  • langtidsbehandling af lægemidler.

Sådan analyseres

Mænd, før man tager en prøve for at dekryptere sin analyse, opfordres til at opgive sex. For kvinder kan et biomateriale til bestemmelse af sammensætningen af ​​mikroflora tages uden hensyn til menstruationscyklusdagen (med undtagelse af de faktiske blødningsdage). Desuden bør du en dag før manipulationen opgive samleje og stoppe med at bruge:

  • vaginale suppositorier;
  • smøremidler;
  • vaginale tabletter;
  • intime hygiejne geler;
  • douching.

Som regel tages biomaterialet til forskning af en gynækolog eller urolog ved undersøgelse på klinikken. Fremgangsmåden ved smøring er smertefri, men det kan medføre lidt ubehag. Hos kvinder har lægen en særlig disponibel spatel på tre punkter: vaginal slimhinden, livmoderhalsen og urinrøret. For mænd indsætter lægen en sonde i urinrøret og roterer den rundt om aksen flere gange.

norm

Fortolkning af gynækologisk udstrygning viser tilstedeværelsen og antallet af leukocytter, epithelium, infektiøse patologiske midler. Bekendtgør dig med analyseindikatorerne for kvinder:

Cervikal (cervikal) kanal

manglende eller lille mængde

lille mængde acceptabelt

lille mængde acceptabelt

Svampe af slægten Candida (gærbakterie)

lactobaciller eller spisepinde i store mængder

Dekryptering af smør for flora hos kvinder

Forøgelsen af ​​antallet af epitel og leukocytter i urinrøret indikerer inflammatorisk proces (urethritis), urolithiasis, mekanisk beskadigelse af urinrøret. Tilstedeværelsen af ​​Trichomonas, gonokokker indikerer en specifik urethritis. Overdreven slim opdages på grund af en overtrædelse af proceduren for at tage materiale, eller patienten følger ikke reglerne for intim hygiejne. Derudover taler mange leukocytter om colpitis, vulvovaginitis, vaginitis eller genital infektioner.

Overskydende celleoverfladeceller er også tegn på en inflammatorisk proces. En lille stigning i denne indikator er den fysiologiske norm med en stigning i koncentrationen af ​​hormonet østrogen på nogle dage i menstruationscyklussen. Et fald i antallet af epithelceller ses undertiden hos kvinder i overgangsalderen. Mikroflora af vaginal slimhinde bør være repræsenteret af bifidobakterier, lactobaciller.

Blandet mikroflora af vaginal slimhinden forekommer hos piger under 14 år, hos kvinder i postpartumperioden eller overgangsalderen. Derudover angiver den følgende tilstande:

  • ovariehyperfunktion
  • cervicitis;
  • gonorré;
  • bakteriel vaginose;
  • candidiasis;
  • struma;
  • inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne
  • seksuelt overførte infektioner;
  • vaginal dysbiose;
  • begyndelsen eller slutningen af ​​menstruationsblødning.

Coccobacilli bakterier indikerer en ubalance i den vaginale mikroflora, hvor cocci og baciller dominerer. Det taler om en seksuelt overført infektion eller vaginose. Cocci er ofte årsagen til betændelse i urinrøret, vagina. Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller antyder gardnerelleze, skjult forløb af patologiske processer i bækkenorganerne.

Smøreanalyse for renhed

I nogle tilfælde foreskriver gynækologen en smøreprøve for at bestemme renheden af ​​vagina. Denne undersøgelse afslører sammensætningen af ​​genital slimhindenes mikroflora, forekomsten af ​​abnormiteter og mulige infektionssygdomme. Der er fire samlede vaginale renhedsniveauer:

  1. Første grad Indholdet af leukocytter i et smear overstiger ikke de tilladte normer. Flora er hovedsageligt repræsenteret af et stort antal Doderlein-pinde, celler af det desquamerede epitel og slim.
  2. Anden grad Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i det normale område, epithel og slim i moderate mængder. En lille mængde kokoser, Candida svampe og lactobaciller er tilladt.
  3. Tredje grad En udsmidstest afslører mange epithelceller og slim. Der er få fordelagtige lactobaciller, der er en signifikant stigning i antallet af Candida svampe og patogene mikrober.
  4. Fjerde grad Indholdet af leukocytter med denne grad overskrides meget, mange patogene bakterier, der forårsager kønssygdomme, findes. Doderleyn stikker fraværende. Epitel og slim er til stede i store mængder.

Kun første og anden grad betragtes som normal. Den tredje og fjerde signal de udtrykte genital tract infektiøse processer, der kræver øjeblikkelig behandling og antibakterielle yderligere forskning for at opdage mulige comorbiditeter bækken organer (vedhængene inflammation, endometriose, et al.).

Smør på flora under graviditet

Under graviditet, er analysen af ​​den smøre på floraen udført tre gange i løbet af de standard undersøgelser og undersøgelser: når du registrerer i de første måneder af svangerskabet og i den tredivte uge før det forventede leveringsdato. En undersøgelse til forebyggelse af genital sygdomme, der kan komplicere leveringsprocessen eller forårsage infektioner hos den nyfødte.

Normale udtrækshastigheder hos en gravid kvinde kan afvige fra dem af en lille kvantitativ sammensætning af mikroflora. Under svangerskabet øges antallet af Doderlein-pinde med flere dusin gange, hvilket skyldes behovet for at opretholde et surt miljø, hvilket er skadeligt for patogene bakterier. Endvidere øges indholdet af epitelceller betydeligt siden I barnefamilien opsamler de glykogen, der er nødvendigt for ernæringen af ​​lactobaciller.

Normen hos mænd

Et udtvær på mænds flora er taget for at studere det for indholdet af epitelet, leukocytterne, tilstedeværelsen af ​​slim, patogen mikroflora. Til diagnose anvendes kun udledning fra åbningen af ​​urinrøret. Normale indikatorer til afkodning af analysen er vist i tabellen:

Hvordan man smeder fra mænd og hvad er det til?

En udtværing fra urinrøret hos mænd er en af ​​de obligatoriske typer af undersøgelser foretaget af en urolog. Der er ikke en eneste mand i verden, som aldrig er blevet undersøgt af en urolog i hans liv. Selv ved en rutinemæssig undersøgelse skal lægen tage skrab fra urinrøret for at lede efter forskellige infektioner. Urologen vil være særlig opmærksom på resultaterne af undersøgelsen i nærværelse af symptomer på sygdomme. Ved hjælp af undersøgelsens resultater bestemmer de betingelserne for det urogenitale system, forekomsten af ​​patogene mikroorganismer (kokoner, trichomonader osv.) Og tegn på inflammation. Hvordan der udtages smøring fra mænd og hvordan afkodningen af ​​resultatet fortsætter, om det er smertefuldt at passere analysen for floraen, hvordan behandlingen afhænger af resultaterne, lad os kigge nærmere.

Analysen vil bidrage til at identificere forekomsten af ​​forskellige sygdomme i uringenitalet.

Hvordan er materialet indtag

Før man tager materialet fra urinrøret til analyse, skal man forberede sig: udfør et grundigt toilet i kønsorganerne (denne procedure udføres bedst ved sengetid, ikke om morgenen), afstå fra køn mindst 2 dage før det planlagte besøg hos urologen. Hvis før en specialist tog en mand antibiotika, som han behandlede andre infektioner, så skulle en læge advares om dette.

Urologen udsætter indsamlingsdatoen til en senere dato, mindst 2 uger efter den sidste dosis af det antibakterielle lægemiddel. Analysen af ​​floraen tages ikke tidligst 2-3 timer efter tømning af blæren. Hvis vi ignorerer disse regler, vil indikatorerne blive forvrænget, og den forkerte behandling vil blive foreskrevet. Dette er især vigtigt, hvis der er en patogen flora i kroppen, såsom forskellige kokoser, diplokokker (gonoré), Trichomonas og andre.

Smøret er taget fra mandens urinrør, og proceduren varer ca. 2-3 minutter. Specialisten tager indholdet af urinrøret med en sonde eller en bomuldspinne. Et instrument eller en bomuldspindel indsættes i en ureters urethra til en dybde på 4-5 centimeter og fjernes derefter med rotationsbevægelser. Dette kan være smertefuldt, især hvis inflammatoriske processer observeres i urinvejen.

En vatpind taget fra urinrøret og påført på en glasskinne. Han er igen til at studere i laboratoriet for at søge efter patogen flora. En del af materialet sendes til PCR analyse. I nogle tilfælde tager lægen kun skrabning til at studere på en bestemt plante. Enhver skrabning er kun taget for at identificere skjulte patologier, hvilket kan forårsage cocci eller andre bakterier eller således begynde at overvåge behandlingen af ​​den aktuelle sygdom.

Efter proceduren i nogen tid føler manden ubehag. Kløe og brænding er mulige, og det kan også være smertefuldt under vandladning.

Hvordan vurderes resultatet?

Afkodning af laboratorieresponsen udføres kun af en specialist. Diagnose og behandling af påviste sygdomme eller skjulte patologier afhænger af nøjagtigheden af ​​at læse undersøgelsen for flora. Hvad søger laboratoriet i et smear?

Hvide blodlegemer

En forhøjet antal hvide blodlegemer i testmaterialet indikerer ikke nødvendigvis en infektion.

Analyse af floraen tillader tilstedeværelsen af ​​leukocytter i små mængder - op til 5 stykker. Hvis fortolkningen af ​​smøringsresultaterne viste, at der er mere end 5 stykker i materialet, betyder det, at der opstår en patologisk proces i det mannlige urogenitale system, hvilket kan skyldes forskellige kokoser eller andre former for patogen mikroflora. Årsagen til deres udseende kan være både infektioner og tumorer i urinrøret eller prostata.

Placeringen af ​​sådanne celler på en glasskinne vil fortælle om dette mere detaljeret. Hvis der er mere end 100 leukocytter i syne, så har lægen ret til at mistanke om gonoré eller trichomoniasis. Kausionsmiddelet eller typen af ​​neoplasma bestemmes kun af lægen ved at udpege en yderligere undersøgelse. Behandling af patologi vil afhænge af dens pålidelighed.

epitel

Epitel er en celle, der skales af slimhindeoverfladen. Normalt kan de være indeholdt i materialet, men ikke mere end 10 stykker i synsfeltet. Hvis antallet af epithelceller i et smear for flora overstiger 10 stykker, betyder det, at der sker en patologisk proces i urinrøret, og der kan forekomme forskellige cocci, trichomonader og andre bakterier.

Denne indikator er særlig vigtig i forbindelse med leukocytter. En akut inflammatorisk proces vil manifestere sig med det samme antal leukocytter og epithelceller. I det kroniske forløb af sygdommen vil epitelet dominere leukocytter. Også epitelet i smøret angiver mulige inflammatoriske processer efter traume, tumor, ulceration og tilstedeværelse af infektion. Behandling af sygdom afhænger af laboratoriets respons.

slim

Sløret i smeden er indeholdt i en lille mængde. Hvis der ses en stor del af slim i et smear, betyder det, at man i urinvejen hos en mand med en grundigere undersøgelse er i stand til faktisk at opdage patogen flora. Disse kan være:

  • Diplokokker.
  • Trichomonas.
  • Candida.
  • En række cocci.
  • Chlamydia og andre patologiske mikroorganismer.

Tilstedeværelsen af ​​en lille mængde slim betragtes som en acceptabel norm.

Kombinationen af ​​forhøjet slim, leukocytter og epithel i et smear angiver manifestationen af ​​infektion i den akutte proces. Hvis der er en kronisk patologi i urinvejen, vil slim og epithel overstige antallet af beskyttende blodlegemer. Denne kombination indikerer også latent betændelse.

mikroorganismer

Normalt kan smør indeholder enkle kokoser. Hvis transkriptionen af ​​undersøgelsen på flora viste tilstedeværelsen af ​​mere end 5 mikroorganismer i synsfeltet i et smear, indikerer dette dysbacteriosis af det urogenitale system. Dette var grunden til at kokker (diplokokker, stafylokokker) og andre infektioner, der forårsager betændelse multipliceret i urinvejen. Behandling vil blive foreskrevet efter en analyse af disse patogenes følsomhed overfor antibiotika.

Diplokokker, trichomonader og svampe i et smear bør normalt være fraværende. Hvis laboratorieanalyse afslørede diplokokker (gonokokker), betyder det at gonoré har forekommet. Tilstedeværelsen af ​​Trichomonas indikerer trichomoniasis, og tilstedeværelsen af ​​svampe i et smear vil fortælle dig om en svampeinfektion, hvoraf den mest almindelige er en svampeinfektion i slægten Candida.

En udtværing på urinfloraens flora, som er taget fra mænd, er vigtig i urologi og venerologi. Med den bestemmer lægen ikke kun forekomsten af ​​inflammatoriske processer i en mands urinorganer, men retter også typen af ​​infektion. Sådanne indikatorer bestemmer den korrekte behandling og hjælper med at undgå fejl i diagnosen. Derfor bør en smearprøve for infektioner, hvis han er udpeget af en urolog, tages, selvom det gør ondt.

Hvad er et udtvær på flora hos mænd: transkript

Flora smear er en grundlæggende diagnostisk procedure, der anvendes i veneral, urologisk og gynækologisk praksis. Det tjener som en slags indikator for krænkelser i det urogenitale område, og på trods af at mange eksperter anser det forældet og uinformativt, fastholder det sin position i listen over standard medicinske procedurer.

Indikationer for proceduren

En undersøgelse af mikrofloraen indeholdt i et smet fra urinrøret udføres i alle tilfælde med henvisning til en urolog eller venerolog, hvad enten det er en forebyggende lægeundersøgelse eller en læge besøg på grund af følgende klager:

  • usædvanlig udledning (for rigelig, ændret farve eller med en ubehagelig lugt) fra urinrørets ydre åbning;
  • følelse af ubehag eller smerter i urinrøret, ofte forværret efter og under vandladning;
  • infertilitet (mislykkede forsøg på at opfatte et barn i et år eller mere).

Desuden tages et udtvær på floraen uden fejl i tilfælde af, at en seksuelt overført sygdom er blevet påvist i den seksuelle partner. Uden dette vil partneren ikke blive foreskrevet et behandlingsforløb.

Hvad er analyse

Under en objektiv undersøgelse af patienten indsætter lægen et specielt sterilt instrument i urinrøret. Gør et let skrab fra urinrørets vægge, det resulterende indhold påføres glasskinner.

Dybden af ​​instrumentets indføring er ca. 3 cm. Det er så langt fra indgangen til urinrøret, at mikroorganismer lever, dybere end 5 cm, hvor kaviteten og væggene i kanalen er praktisk talt sterile. Nogle gange bruger lægen ikke instrumenter, men en steril vatpind eller en dactronisk vatpind.

Derefter tørres gliderne i fri luft og farves med specielle præparater. Efter at malingen tørrer, undersøger teknikken dem under et lys eller elektronmikroskop. Forskellige celler og dele af dem reagerer på deres egen måde at farve: nogle er følsomme over for det, andre er ikke. Dette forenkler laboratorieassistentens arbejde, som differentierer de identificerede mikroskopiske partikler indbyrdes.

Som regel udfører laboratorietekniker smøreanalyse i henhold til følgende kriterier:

  1. Tilstedeværelsen og antallet af leukocytter i syne.
  2. Tilstedeværelsen og antallet af røde blodlegemer.
  3. Bestemmelse af antallet af celler i squat-pladeepitelet.
  4. Tilstedeværelsen af ​​slim og pus.
  5. Tilstedeværelse, type og mængde af mikroorganismer.

Hvis du har mistanke om en infektion med trichomonader, undersøges der et smear umiddelbart efter påføring på et glasskinne, hvilket gør det muligt at identificere mobile patogener af trichomoniasis.

De subjektive følelser af mænd, der har gennemgået denne procedure, er meget forskellige. Det antages, at smøringsproceduren i normal tilstand ikke forårsager ubehag i mangel af en inflammatorisk proces i urinrummets hulrum. Dette afhænger imidlertid af individuel følsomhed og om, hvor omhyggeligt en læge tager et smear på floraen.

I nogle tilfælde, efter at have smet, fortsætter ubehag og jævn smerte i urinrøret, forværret af vandladning.

Dette kan være et indirekte tegn på betændelse i urinrøret.

Forberedelse til undersøgelsen

Hvis analysen er tildelt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​urogenital infektion, er det tilrådeligt at tage det ikke tidligst en uge eller to efter afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen. Før et smear er lavet, skal du følge de grundlæggende regler, som vil øge pålideligheden af ​​testresultatet:

  • I løbet af dagen på tærskelåret må man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. En undtagelse fra denne regel er tilfældet, når der udtages smøring for at detektere kroniske lavintensitetsinfektioner;
  • 12 timer før det kommende besøg hos lægen for at afholde sig fra samleje
  • afstå fra at urinere i flere timer for at akkumulere bakteriel flora.

Hvis der er en mistanke om en skjult infektion, vil lægen anbefale en såkaldt provokation på tærsklen til testen. Det kan være:

  1. Intramuskulær administration af vaccinen i en dosis på 500 millioner mikroorganismer eller brugen af ​​lægemidlet "Pyrogenal" i form af suppositorier eller ved intramuskulær injektion.
  2. Middag fed, krydret, salt og røget mad, som forværrer sygdomsforløbet.
  3. Et besøg i badet, saunaen eller det varme bad på tærsklen til smøreindtaget. På nogle hospitaler, umiddelbart før testningen, opvarmes de eksterne kønsorganer ved inductotermiske strømme.
  4. Behandling af urinrøret med sølvnitratopløsning.
  5. Introduktion til manuel urinrør af et specielt instrument - bougie (til mekanisk stimulation af urethrahulrummets vægge).
  6. Modtag en lille del af alkohol på tærsklen til analysen.

Et toilet af de eksterne genitalorganer udføres senest et par timer før smøret tages.

Resultat af analyse: norm og patologi

Resultaterne af en smørprøve registreres i form af en liste over påvisede indeslutninger og en angivelse af deres nummer. Dekipherer smear ser ud som dette:

  1. Leukocytter (normalt laboratorier angiver dem i latinske bogstaver Le) er blodceller, der er ansvarlige for at beskytte den menneskelige krop mod invasion af infektiøse agenser og er til stede i store mængder, hvor der er en inflammatorisk proces. Normalt kan et manlig udtvær på floren indeholde op til 5 leukocytter i synsfeltene (det er det område, som teknikken ser i et mikroskop). Stigningen i disse tal indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation i urinrøret eller andre organer i det urogenitale system (prostata, testikler osv.).
  2. Røde blodlegemer (benævnt Er) er blodceller, der bærer ilt. Flere erytrocytter (op til 3 i synsfeltet) betragtes ikke som et alarmerende symptom. Dette kan observeres i tilfælde af utilsigtet skade på slimhinden under smeden. En stigning i dette tal i kombination med en stor kvantitativ indikator for leukocytter og celler i det desquamerede epitel kan være tegn på traumatisk inflammation eller urinrørets tumor og dannelse af sår på slimhinden.
  3. Eoinofiler (betegnet som Eo eller E) er celler, der er ansvarlige for allergiske reaktioner. Hvis de udgør mere end 10% af alle celler, der er påvist i et smear, er dette et pålideligt tegn på allergisk inflammation i urinrøret.
  4. Slim uden formet indeslutning - et tegn på urethraray - tilstedeværelsen af ​​udledning fra urinrøret, der kan observeres med seksuel ophidselse eller ledsage inflammatoriske processer.
  5. Lipoidkorn - et tegn på prostatorea - udskillelsen af ​​en prostatakirtelsekretion, der ikke indeholder sæd i urinrummets lumen. Kan observeres ved kronisk inflammation i prostata eller forskellige seksualforstyrrelser.
  6. Spermatozoa er et diagnostisk symptom på spermatorrhea, en spontan frigivelse af sæd, der kan skyldes svaghed i vas deferens musklerne.
  7. Et stort antal celler i det desquamerede epitel (mere end 10 i synet) signalerer en inflammatorisk proces i urinrøret: hvis de kombineres med et øget antal leukocytter, kan inflammationen være akut, og hvis antallet af leukocytter ikke overskrider de normale grænser, vil vi tale om kronisk inflammation i urinrøret kanalen med epiteldegeneration (det vil sige desquamative urethritis) eller en sygdom som leukoplaki i urinrøret - en kronisk læsion af dets slimlag, der er tilbøjelig til degenerering i malignitet.
  8. Nøgleceller er klynger af specifikke formationer på cellerne i det desquamerede epitel. Tegn på lokal inflammatorisk respons. Kan indikere gardnerelleznom urethritis (betændelse i urinrøret, fremkaldt af gardnerella).

Uden fejl undlader laboratorietekniker den type mikroorganismer, der opstår, og deres antal, det vil sige mikrofloraen i urinrøret. Et udtvær på mikrofroen af ​​en sund mand kan omfatte følgende typer af bakterier:

  1. Epidermal staphylococcus (Staphylococcus epidermidis) - forekommer hos 50-100% af tilfældene.
  2. Saprofytisk stafylokokker (Staphylococcus saprophyticus) - op til 100% af tilfældene.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - op til 5% af tilfældene.
  4. Grøn streptokoccus (Streptococcus mitis), Fecal enterococcus (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - op til 25% af tilfældene.

Sammensætningen af ​​den normale mikroflora hos mænd er ekstremt ustabil, kan ændre sig over en kort periode. Det skal imidlertid tages i betragtning, at et øget antal repræsentanter for normal flora kan være tegn på en inflammatorisk proces.

Af patogene mikroorganismer opdages oftere:

  • gonokokker (betegnet af Gn);
  • Trichomonas;
  • Candida - opportunistiske svampe, en mand bør ikke have dem;
  • bakterier - kokoser, fremkalde purulent inflammation
  • klamydia.

Det er vigtigt at overveje, at smøreanalysen direkte afhænger af kvaliteten og niveauet af laboratorieudstyr, de anvendte reagenser og laboratorieteknikerens professionalisme. I nogle tilfælde anbefaler lægerne at ty til yderligere undersøgelsesmetoder: polymerasekædereaktion, direkte immunofluorescens.

Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest: