logo

Smør på floraen hos mænd, der viser

Et udtvær på floren hos mænd er lavet af urinrøret. Denne procedure anvendes i udøvelsen af ​​venerologen og urologen og er en af ​​de obligatoriske faser af undersøgelsen. Det udføres både til diagnosticering af sygdommen i nærværelse af klager og under faglige undersøgelser. Resultaterne af undersøgelsen afslører de fleste kendte infektionssygdomspatogener.

Hvordan man forbereder en mand til levering af et smear fra urinrøret?

En meget vigtig betingelse for objektiviteten af ​​resultaterne er den elementære renhed af kønsorganerne, inden du tager materialet, så om aftenen skal du tage et bad. Det er også vigtigt at afholde sig fra samleje i to dage før testen, og i nogle timer for at afstå fra at urinere, hvilket vil tillade bakterieflora at akkumulere.

Det anbefales ikke at tage testen under antibakteriel behandling. I dette tilfælde skal en analyse af mikrofloraen udføres senest to uger efter behandlingens afslutning. Det anbefales at afstå fra at tage alkohol dagen før analysen. Hvis du ikke følger disse anbefalinger, vil resultatet være upåliteligt, henholdsvis, og behandlingen vil være utilstrækkelig.

Der er situationer, hvor en læge ordinerer en provokerende diæt eller livsstil til påvisning af skjult patologi. Det kan omfatte drikker alkohol, aggressiv mad til middag, besøger saunaen eller tager et bad med varmt vand. Dette er gjort for at provokere en forværring af en kronisk eller træg proces.

Hvad er indikationen for analyse?

En undersøgelse af urinfloraens flora udføres af alle uden undtagelse, når der henvises til en venerolog eller en læge i urologisk afdeling under en rutinemæssig kontrol. Denne analyse er nødvendig i tilfælde af klager som infertilitet, smerte under vandladning eller efter det, udseendet af udledning fra urinrøret. En sådan analyse udføres efter casual seksuel kontakt uden brug af beskyttelsesmidler eller i tilfælde, hvor en partner har en patologisk proces.

Hvordan er materialet taget?

Analyseproceduren tager cirka tre minutter, i hvilket tidsrum materiale tages fra mandens urinrør. Et sterilt instrument indsættes i urinrøret i en dybde på 3-5 centimeter, roterer rundt om sin akse og fjernes. Skrabet lavet på denne måde påføres et glasskive, der tørres, hvorefter det er malet med særlige stoffer.

Resultatet vurderes ved hjælp af et mikroskop. I dette tilfælde reagerer patogenerne på farven på et strengt individ, som giver dig mulighed for at foretage en diagnose. Resultatet vurderes i henhold til følgende indikatorer:

  • antallet af leukocytter, erythrocytter og epithelceller;
  • mikroorganismer;
  • slim eller purulent udledning.

Hvis Trichomonas nederlag antages, undersøges også et smear for tilstedeværelsen af ​​patogener, der ikke er berøvet mobilitet.

Omfanget af fornemmelser i denne undersøgelse er meget forskelligartet. I mangel af nogen patologi af en inflammatorisk karakter frembringer proceduren ikke følelser af en ubehagelig karakter. Meget afhænger af den enkelte persons følsomhed, en laboratoriearbejders kvalifikationer og færdigheder. Den smerte eller ubehag, der skyldes nogen af ​​disse grunde, kan forstyrre patienten i flere timer efter at have taget testen.

Når der tages materiale, sendes en del af den til PCR-analyse, og en indikation for den er evalueringen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen.

Evaluering af forskningsresultatet

Dekrypteringen af ​​den opnåede analyse udføres kun i laboratoriet og kun af en certificeret specialist. Nøjagtigheden af ​​diagnosen og resultatet af behandlingen afhænger af pålideligheden af ​​de fremlagte resultater.

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i analysen er ikke altid en indikator for den patologiske proces. Ved analyse af flora er tilstedeværelsen af ​​leukocytter (op til 5 i synsfeltet) desuden normen. Hvis et større antal er detekteret, karakteriserer dette tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces både i urinrøret i sig selv og i prostata-kirtlen eller tilstedeværelsen af ​​en neoplastisk proces. Hvis der findes mere end 100 leukocytter, kan dette tyde på, at patienten har gonoré eller trichomoniasis. Specifikation af patogenet udføres ved hjælp af yderligere test.

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i store mængder indikerer tilstedeværelsen af ​​akut inflammation, tumorproces, men udelukker ikke traume til urinrøret, når analysen tages.

Normalt er tilstedeværelsen af ​​epitelceller op til 10 tilladt. Hvis der er et stort antal af dem, indikerer dette en patologisk proces i urinrøret. Denne indikator er vigtig i en samlet vurdering med leukocytter og afspejler aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces. Et overskud af epithelceller indikerer en kronisk proces, som kan være en konsekvens af en langsomt bevægende infektion og tumorpatologi og traume.

En lille mængde slim i et smear er ikke en patologi, men et stort antal af det kan indikere tilstedeværelsen af ​​infektion, nemlig:

Under eksacerbation af den inflammatoriske proces vil smearanalyse vise en stor mængde slim og leukocytter.

Tilstedeværelsen af ​​en enkelt coccal er ikke en patologi. Hvis der er mere end 5 forskellige mikroorganismer, indikerer dette forekomsten af ​​dysbiose, som er forårsaget af infektion. Gonokokker, trichomonader indikerer tilstedeværelsen af ​​infektioner med samme navn, og svampeinfektion forklares af kausionsmiddelet af Candida-slægten.

Et udtvær på mikroflora hos mænd er en indikator ikke kun for fraværet af infektioner i det urogenitale system, men også for det generelle menneskers sundhed.

Identificeret i et tidligt stadium patologi kan eliminere det selv før starten af ​​tegn på sygdommen.

Hvordan analyseres standardanalyse?

Afkodning af standardanalyse, hvis resultater kan konkluderes om tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, omfatter følgende indikatorer:

  1. Leukocytter (Le). Celler, der beskytter kroppen mod virkningerne af forskellige smitsomme stoffer. Normalt bør der være op til 5 af dem i sikte. Et stort tal angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinrøret, prostata eller testikler.
  2. Erythrocytter (Er). Disse celler bærer ilt. Normalt bør der være op til 3 i syne. Forøgelse af dem i kombination med leukocytose indikerer inflammation af en traumatisk karakter eller betændelse i slimhinden i urinrøret, udelukker ikke muligheden for skade, når materialet tages fra urinrøret.
  3. Eosinophils (Eo). Tilstedeværelsen af ​​mere end 10% af den totale cellulære sammensætning i analysen indikerer allergisk inflammation i urinrøret.
  4. Slime. Kan afspejle både inflammation og arousalprocessen.
  5. Lipoidkorn. Bevis for udskillelse af prostatisk sekretion. Der kan forekomme kronisk betændelse i prostata eller en ubalance i seksuel aktivitet.
  6. Sædceller. Taler om den forkerte funktion af musklerne i vas deferenserne.
  7. Epitel. Tilstedeværelsen af ​​cellerne mere end 10 indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i urinrøret. Deres kombination med leukocytose afspejler en akut inflammatorisk proces, og normen af ​​leukocytter mod baggrunden af ​​et øget antal epitel viser et kronisk forløb af processen.
  8. Tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer indikerer en infektiøs proces. Samtidig kan epidermal stafylokokker, saprofytiske stafylokokker, Staphylococcus aureus (ikke mere end 5% af tilfældene), grønne streptokokker, fækalstreptokokker, E. coli, Proteus, Corinobacterium (op til 25%) være normale. Patogener er gonokokker, trichomonas, chlamydia, candida.

I løbet af livet kan sammensætningen af ​​menneskelig mikroflora variere. Men tilstedeværelsen af ​​et stort antal af en af ​​mikroorganismerne er et tegn på en inflammatorisk proces. Ved analyse af mikrofloraen er erfaring og niveau af faglighed hos laboratoriepersonalet og tilgængeligheden af ​​de nødvendige reagenser meget vigtige. I nogle tilfælde er der ved hjælp af dualiteten af ​​de opnåede resultater tilføjet yderligere forskning..

Hvad er et udtvær på flora hos mænd: transkript

Flora smear er en grundlæggende diagnostisk procedure, der anvendes i veneral, urologisk og gynækologisk praksis. Det tjener som en slags indikator for krænkelser i det urogenitale område, og på trods af at mange eksperter anser det forældet og uinformativt, fastholder det sin position i listen over standard medicinske procedurer.

Indikationer for proceduren

En undersøgelse af mikrofloraen indeholdt i et smet fra urinrøret udføres i alle tilfælde med henvisning til en urolog eller venerolog, hvad enten det er en forebyggende lægeundersøgelse eller en læge besøg på grund af følgende klager:

  • usædvanlig udledning (for rigelig, ændret farve eller med en ubehagelig lugt) fra urinrørets ydre åbning;
  • følelse af ubehag eller smerter i urinrøret, ofte forværret efter og under vandladning;
  • infertilitet (mislykkede forsøg på at opfatte et barn i et år eller mere).

Desuden tages et udtvær på floraen uden fejl i tilfælde af, at en seksuelt overført sygdom er blevet påvist i den seksuelle partner. Uden dette vil partneren ikke blive foreskrevet et behandlingsforløb.

Hvad er analyse

Under en objektiv undersøgelse af patienten indsætter lægen et specielt sterilt instrument i urinrøret. Gør et let skrab fra urinrørets vægge, det resulterende indhold påføres glasskinner.

Dybden af ​​instrumentets indføring er ca. 3 cm. Det er så langt fra indgangen til urinrøret, at mikroorganismer lever, dybere end 5 cm, hvor kaviteten og væggene i kanalen er praktisk talt sterile. Nogle gange bruger lægen ikke instrumenter, men en steril vatpind eller en dactronisk vatpind.

Derefter tørres gliderne i fri luft og farves med specielle præparater. Efter at malingen tørrer, undersøger teknikken dem under et lys eller elektronmikroskop. Forskellige celler og dele af dem reagerer på deres egen måde at farve: nogle er følsomme over for det, andre er ikke. Dette forenkler laboratorieassistentens arbejde, som differentierer de identificerede mikroskopiske partikler indbyrdes.

Som regel udfører laboratorietekniker smøreanalyse i henhold til følgende kriterier:

  1. Tilstedeværelsen og antallet af leukocytter i syne.
  2. Tilstedeværelsen og antallet af røde blodlegemer.
  3. Bestemmelse af antallet af celler i squat-pladeepitelet.
  4. Tilstedeværelsen af ​​slim og pus.
  5. Tilstedeværelse, type og mængde af mikroorganismer.

Hvis du har mistanke om en infektion med trichomonader, undersøges der et smear umiddelbart efter påføring på et glasskinne, hvilket gør det muligt at identificere mobile patogener af trichomoniasis.

De subjektive følelser af mænd, der har gennemgået denne procedure, er meget forskellige. Det antages, at smøringsproceduren i normal tilstand ikke forårsager ubehag i mangel af en inflammatorisk proces i urinrummets hulrum. Dette afhænger imidlertid af individuel følsomhed og om, hvor omhyggeligt en læge tager et smear på floraen.

I nogle tilfælde, efter at have smet, fortsætter ubehag og jævn smerte i urinrøret, forværret af vandladning.

Dette kan være et indirekte tegn på betændelse i urinrøret.

Forberedelse til undersøgelsen

Hvis analysen er tildelt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​urogenital infektion, er det tilrådeligt at tage det ikke tidligst en uge eller to efter afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen. Før et smear er lavet, skal du følge de grundlæggende regler, som vil øge pålideligheden af ​​testresultatet:

  • I løbet af dagen på tærskelåret må man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. En undtagelse fra denne regel er tilfældet, når der udtages smøring for at detektere kroniske lavintensitetsinfektioner;
  • 12 timer før det kommende besøg hos lægen for at afholde sig fra samleje
  • afstå fra at urinere i flere timer for at akkumulere bakteriel flora.

Hvis der er en mistanke om en skjult infektion, vil lægen anbefale en såkaldt provokation på tærsklen til testen. Det kan være:

  1. Intramuskulær administration af vaccinen i en dosis på 500 millioner mikroorganismer eller brugen af ​​lægemidlet "Pyrogenal" i form af suppositorier eller ved intramuskulær injektion.
  2. Middag fed, krydret, salt og røget mad, som forværrer sygdomsforløbet.
  3. Et besøg i badet, saunaen eller det varme bad på tærsklen til smøreindtaget. På nogle hospitaler, umiddelbart før testningen, opvarmes de eksterne kønsorganer ved inductotermiske strømme.
  4. Behandling af urinrøret med sølvnitratopløsning.
  5. Introduktion til manuel urinrør af et specielt instrument - bougie (til mekanisk stimulation af urethrahulrummets vægge).
  6. Modtag en lille del af alkohol på tærsklen til analysen.

Et toilet af de eksterne genitalorganer udføres senest et par timer før smøret tages.

Resultat af analyse: norm og patologi

Resultaterne af en smørprøve registreres i form af en liste over påvisede indeslutninger og en angivelse af deres nummer. Dekipherer smear ser ud som dette:

  1. Leukocytter (normalt laboratorier angiver dem i latinske bogstaver Le) er blodceller, der er ansvarlige for at beskytte den menneskelige krop mod invasion af infektiøse agenser og er til stede i store mængder, hvor der er en inflammatorisk proces. Normalt kan et manlig udtvær på floren indeholde op til 5 leukocytter i synsfeltene (det er det område, som teknikken ser i et mikroskop). Stigningen i disse tal indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation i urinrøret eller andre organer i det urogenitale system (prostata, testikler osv.).
  2. Røde blodlegemer (benævnt Er) er blodceller, der bærer ilt. Flere erytrocytter (op til 3 i synsfeltet) betragtes ikke som et alarmerende symptom. Dette kan observeres i tilfælde af utilsigtet skade på slimhinden under smeden. En stigning i dette tal i kombination med en stor kvantitativ indikator for leukocytter og celler i det desquamerede epitel kan være tegn på traumatisk inflammation eller urinrørets tumor og dannelse af sår på slimhinden.
  3. Eoinofiler (betegnet som Eo eller E) er celler, der er ansvarlige for allergiske reaktioner. Hvis de udgør mere end 10% af alle celler, der er påvist i et smear, er dette et pålideligt tegn på allergisk inflammation i urinrøret.
  4. Slim uden formet indeslutning - et tegn på urethraray - tilstedeværelsen af ​​udledning fra urinrøret, der kan observeres med seksuel ophidselse eller ledsage inflammatoriske processer.
  5. Lipoidkorn - et tegn på prostatorea - udskillelsen af ​​en prostatakirtelsekretion, der ikke indeholder sæd i urinrummets lumen. Kan observeres ved kronisk inflammation i prostata eller forskellige seksualforstyrrelser.
  6. Spermatozoa er et diagnostisk symptom på spermatorrhea, en spontan frigivelse af sæd, der kan skyldes svaghed i vas deferens musklerne.
  7. Et stort antal celler i det desquamerede epitel (mere end 10 i synet) signalerer en inflammatorisk proces i urinrøret: hvis de kombineres med et øget antal leukocytter, kan inflammationen være akut, og hvis antallet af leukocytter ikke overskrider de normale grænser, vil vi tale om kronisk inflammation i urinrøret kanalen med epiteldegeneration (det vil sige desquamative urethritis) eller en sygdom som leukoplaki i urinrøret - en kronisk læsion af dets slimlag, der er tilbøjelig til degenerering i malignitet.
  8. Nøgleceller er klynger af specifikke formationer på cellerne i det desquamerede epitel. Tegn på lokal inflammatorisk respons. Kan indikere gardnerelleznom urethritis (betændelse i urinrøret, fremkaldt af gardnerella).

Uden fejl undlader laboratorietekniker den type mikroorganismer, der opstår, og deres antal, det vil sige mikrofloraen i urinrøret. Et udtvær på mikrofroen af ​​en sund mand kan omfatte følgende typer af bakterier:

  1. Epidermal staphylococcus (Staphylococcus epidermidis) - forekommer hos 50-100% af tilfældene.
  2. Saprofytisk stafylokokker (Staphylococcus saprophyticus) - op til 100% af tilfældene.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - op til 5% af tilfældene.
  4. Grøn streptokoccus (Streptococcus mitis), Fecal enterococcus (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - op til 25% af tilfældene.

Sammensætningen af ​​den normale mikroflora hos mænd er ekstremt ustabil, kan ændre sig over en kort periode. Det skal imidlertid tages i betragtning, at et øget antal repræsentanter for normal flora kan være tegn på en inflammatorisk proces.

Af patogene mikroorganismer opdages oftere:

  • gonokokker (betegnet af Gn);
  • Trichomonas;
  • Candida - opportunistiske svampe, en mand bør ikke have dem;
  • bakterier - kokoser, fremkalde purulent inflammation
  • klamydia.

Det er vigtigt at overveje, at smøreanalysen direkte afhænger af kvaliteten og niveauet af laboratorieudstyr, de anvendte reagenser og laboratorieteknikerens professionalisme. I nogle tilfælde anbefaler lægerne at ty til yderligere undersøgelsesmetoder: polymerasekædereaktion, direkte immunofluorescens.

Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest: