logo

Hvordan man tager og dechifter udsmykning på mænds flora?

Et udtvær på floren hos mænd er lavet af urinrøret. Denne procedure anvendes i udøvelsen af ​​venerologen og urologen og er en af ​​de obligatoriske faser af undersøgelsen. Det udføres både til diagnosticering af sygdommen i nærværelse af klager og under faglige undersøgelser. Resultaterne af undersøgelsen afslører de fleste kendte infektionssygdomspatogener.

Hvordan man forbereder en mand til levering af et smear fra urinrøret?

En meget vigtig betingelse for objektiviteten af ​​resultaterne er den elementære renhed af kønsorganerne, inden du tager materialet, så om aftenen skal du tage et bad. Det er også vigtigt at afholde sig fra samleje i to dage før testen, og i nogle timer for at afstå fra at urinere, hvilket vil tillade bakterieflora at akkumulere.

Det anbefales ikke at tage testen under antibakteriel behandling. I dette tilfælde skal en analyse af mikrofloraen udføres senest to uger efter behandlingens afslutning. Det anbefales at afstå fra at tage alkohol dagen før analysen. Hvis du ikke følger disse anbefalinger, vil resultatet være upåliteligt, henholdsvis, og behandlingen vil være utilstrækkelig.

Der er situationer, hvor en læge ordinerer en provokerende diæt eller livsstil til påvisning af skjult patologi. Det kan omfatte drikker alkohol, aggressiv mad til middag, besøger saunaen eller tager et bad med varmt vand. Dette er gjort for at provokere en forværring af en kronisk eller træg proces.

Hvad er indikationen for analyse?

En undersøgelse af urinfloraens flora udføres af alle uden undtagelse, når der henvises til en venerolog eller en læge i urologisk afdeling under en rutinemæssig kontrol. Denne analyse er nødvendig i tilfælde af klager som infertilitet, smerte under vandladning eller efter det, udseendet af udledning fra urinrøret. En sådan analyse udføres efter casual seksuel kontakt uden brug af beskyttelsesmidler eller i tilfælde, hvor en partner har en patologisk proces.

Hvordan er materialet taget?

Analyseproceduren tager cirka tre minutter, i hvilket tidsrum materiale tages fra mandens urinrør. Et sterilt instrument indsættes i urinrøret i en dybde på 3-5 centimeter, roterer rundt om sin akse og fjernes. Skrabet lavet på denne måde påføres et glasskive, der tørres, hvorefter det er malet med særlige stoffer.

Resultatet vurderes ved hjælp af et mikroskop. I dette tilfælde reagerer patogenerne på farven på et strengt individ, som giver dig mulighed for at foretage en diagnose. Resultatet vurderes i henhold til følgende indikatorer:

  • antallet af leukocytter, erythrocytter og epithelceller;
  • mikroorganismer;
  • slim eller purulent udledning.

Hvis Trichomonas nederlag antages, undersøges også et smear for tilstedeværelsen af ​​patogener, der ikke er berøvet mobilitet.

Omfanget af fornemmelser i denne undersøgelse er meget forskelligartet. I mangel af nogen patologi af en inflammatorisk karakter frembringer proceduren ikke følelser af en ubehagelig karakter. Meget afhænger af den enkelte persons følsomhed, en laboratoriearbejders kvalifikationer og færdigheder. Den smerte eller ubehag, der skyldes nogen af ​​disse grunde, kan forstyrre patienten i flere timer efter at have taget testen.

Når der tages materiale, sendes en del af den til PCR-analyse, og en indikation for den er evalueringen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen.

Evaluering af forskningsresultatet

Dekrypteringen af ​​den opnåede analyse udføres kun i laboratoriet og kun af en certificeret specialist. Nøjagtigheden af ​​diagnosen og resultatet af behandlingen afhænger af pålideligheden af ​​de fremlagte resultater.

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i analysen er ikke altid en indikator for den patologiske proces. Ved analyse af flora er tilstedeværelsen af ​​leukocytter (op til 5 i synsfeltet) desuden normen. Hvis et større antal er detekteret, karakteriserer dette tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces både i urinrøret i sig selv og i prostata-kirtlen eller tilstedeværelsen af ​​en neoplastisk proces. Hvis der findes mere end 100 leukocytter, kan dette tyde på, at patienten har gonoré eller trichomoniasis. Specifikation af patogenet udføres ved hjælp af yderligere test.

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i store mængder indikerer tilstedeværelsen af ​​akut inflammation, tumorproces, men udelukker ikke traume til urinrøret, når analysen tages.

Normalt er tilstedeværelsen af ​​epitelceller op til 10 tilladt. Hvis der er et stort antal af dem, indikerer dette en patologisk proces i urinrøret. Denne indikator er vigtig i en samlet vurdering med leukocytter og afspejler aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces. Et overskud af epithelceller indikerer en kronisk proces, som kan være en konsekvens af en langsomt bevægende infektion og tumorpatologi og traume.

En lille mængde slim i et smear er ikke en patologi, men et stort antal af det kan indikere tilstedeværelsen af ​​infektion, nemlig:

Under eksacerbation af den inflammatoriske proces vil smearanalyse vise en stor mængde slim og leukocytter.

Tilstedeværelsen af ​​en enkelt coccal er ikke en patologi. Hvis der er mere end 5 forskellige mikroorganismer, indikerer dette forekomsten af ​​dysbiose, som er forårsaget af infektion. Gonokokker, trichomonader indikerer tilstedeværelsen af ​​infektioner med samme navn, og svampeinfektion forklares af kausionsmiddelet af Candida-slægten.

Et udtvær på mikroflora hos mænd er en indikator ikke kun for fraværet af infektioner i det urogenitale system, men også for det generelle menneskers sundhed.

Identificeret i et tidligt stadium patologi kan eliminere det selv før starten af ​​tegn på sygdommen.

Hvordan analyseres standardanalyse?

Afkodning af standardanalyse, hvis resultater kan konkluderes om tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, omfatter følgende indikatorer:

  1. Leukocytter (Le). Celler, der beskytter kroppen mod virkningerne af forskellige smitsomme stoffer. Normalt bør der være op til 5 af dem i sikte. Et stort tal angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinrøret, prostata eller testikler.
  2. Erythrocytter (Er). Disse celler bærer ilt. Normalt bør der være op til 3 i syne. Forøgelse af dem i kombination med leukocytose indikerer inflammation af en traumatisk karakter eller betændelse i slimhinden i urinrøret, udelukker ikke muligheden for skade, når materialet tages fra urinrøret.
  3. Eosinophils (Eo). Tilstedeværelsen af ​​mere end 10% af den totale cellulære sammensætning i analysen indikerer allergisk inflammation i urinrøret.
  4. Slime. Kan afspejle både inflammation og arousalprocessen.
  5. Lipoidkorn. Bevis for udskillelse af prostatisk sekretion. Der kan forekomme kronisk betændelse i prostata eller en ubalance i seksuel aktivitet.
  6. Sædceller. Taler om den forkerte funktion af musklerne i vas deferenserne.
  7. Epitel. Tilstedeværelsen af ​​cellerne mere end 10 indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i urinrøret. Deres kombination med leukocytose afspejler en akut inflammatorisk proces, og normen af ​​leukocytter mod baggrunden af ​​et øget antal epitel viser et kronisk forløb af processen.
  8. Tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer indikerer en infektiøs proces. Samtidig kan epidermal stafylokokker, saprofytiske stafylokokker, Staphylococcus aureus (ikke mere end 5% af tilfældene), grønne streptokokker, fækalstreptokokker, E. coli, Proteus, Corinobacterium (op til 25%) være normale. Patogener er gonokokker, trichomonas, chlamydia, candida.

I løbet af livet kan sammensætningen af ​​menneskelig mikroflora variere. Men tilstedeværelsen af ​​et stort antal af en af ​​mikroorganismerne er et tegn på en inflammatorisk proces. Ved analyse af mikrofloraen er erfaring og niveau af faglighed hos laboratoriepersonalet og tilgængeligheden af ​​de nødvendige reagenser meget vigtige. I nogle tilfælde er der ved hjælp af dualiteten af ​​de opnåede resultater tilføjet yderligere forskning..

Hvad er et udtvær på flora hos mænd: transkript

Flora smear er en grundlæggende diagnostisk procedure, der anvendes i veneral, urologisk og gynækologisk praksis. Det tjener som en slags indikator for krænkelser i det urogenitale område, og på trods af at mange eksperter anser det forældet og uinformativt, fastholder det sin position i listen over standard medicinske procedurer.

Indikationer for proceduren

En undersøgelse af mikrofloraen indeholdt i et smet fra urinrøret udføres i alle tilfælde med henvisning til en urolog eller venerolog, hvad enten det er en forebyggende lægeundersøgelse eller en læge besøg på grund af følgende klager:

  • usædvanlig udledning (for rigelig, ændret farve eller med en ubehagelig lugt) fra urinrørets ydre åbning;
  • følelse af ubehag eller smerter i urinrøret, ofte forværret efter og under vandladning;
  • infertilitet (mislykkede forsøg på at opfatte et barn i et år eller mere).

Desuden tages et udtvær på floraen uden fejl i tilfælde af, at en seksuelt overført sygdom er blevet påvist i den seksuelle partner. Uden dette vil partneren ikke blive foreskrevet et behandlingsforløb.

Hvad er analyse

Under en objektiv undersøgelse af patienten indsætter lægen et specielt sterilt instrument i urinrøret. Gør et let skrab fra urinrørets vægge, det resulterende indhold påføres glasskinner.

Dybden af ​​instrumentets indføring er ca. 3 cm. Det er så langt fra indgangen til urinrøret, at mikroorganismer lever, dybere end 5 cm, hvor kaviteten og væggene i kanalen er praktisk talt sterile. Nogle gange bruger lægen ikke instrumenter, men en steril vatpind eller en dactronisk vatpind.

Derefter tørres gliderne i fri luft og farves med specielle præparater. Efter at malingen tørrer, undersøger teknikken dem under et lys eller elektronmikroskop. Forskellige celler og dele af dem reagerer på deres egen måde at farve: nogle er følsomme over for det, andre er ikke. Dette forenkler laboratorieassistentens arbejde, som differentierer de identificerede mikroskopiske partikler indbyrdes.

Som regel udfører laboratorietekniker smøreanalyse i henhold til følgende kriterier:

  1. Tilstedeværelsen og antallet af leukocytter i syne.
  2. Tilstedeværelsen og antallet af røde blodlegemer.
  3. Bestemmelse af antallet af celler i squat-pladeepitelet.
  4. Tilstedeværelsen af ​​slim og pus.
  5. Tilstedeværelse, type og mængde af mikroorganismer.

Hvis du har mistanke om en infektion med trichomonader, undersøges der et smear umiddelbart efter påføring på et glasskinne, hvilket gør det muligt at identificere mobile patogener af trichomoniasis.

De subjektive følelser af mænd, der har gennemgået denne procedure, er meget forskellige. Det antages, at smøringsproceduren i normal tilstand ikke forårsager ubehag i mangel af en inflammatorisk proces i urinrummets hulrum. Dette afhænger imidlertid af individuel følsomhed og om, hvor omhyggeligt en læge tager et smear på floraen.

I nogle tilfælde, efter at have smet, fortsætter ubehag og jævn smerte i urinrøret, forværret af vandladning.

Dette kan være et indirekte tegn på betændelse i urinrøret.

Forberedelse til undersøgelsen

Hvis analysen er tildelt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​urogenital infektion, er det tilrådeligt at tage det ikke tidligst en uge eller to efter afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen. Før et smear er lavet, skal du følge de grundlæggende regler, som vil øge pålideligheden af ​​testresultatet:

  • I løbet af dagen på tærskelåret må man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. En undtagelse fra denne regel er tilfældet, når der udtages smøring for at detektere kroniske lavintensitetsinfektioner;
  • 12 timer før det kommende besøg hos lægen for at afholde sig fra samleje
  • afstå fra at urinere i flere timer for at akkumulere bakteriel flora.

Hvis der er en mistanke om en skjult infektion, vil lægen anbefale en såkaldt provokation på tærsklen til testen. Det kan være:

  1. Intramuskulær administration af vaccinen i en dosis på 500 millioner mikroorganismer eller brugen af ​​lægemidlet "Pyrogenal" i form af suppositorier eller ved intramuskulær injektion.
  2. Middag fed, krydret, salt og røget mad, som forværrer sygdomsforløbet.
  3. Et besøg i badet, saunaen eller det varme bad på tærsklen til smøreindtaget. På nogle hospitaler, umiddelbart før testningen, opvarmes de eksterne kønsorganer ved inductotermiske strømme.
  4. Behandling af urinrøret med sølvnitratopløsning.
  5. Introduktion til manuel urinrør af et specielt instrument - bougie (til mekanisk stimulation af urethrahulrummets vægge).
  6. Modtag en lille del af alkohol på tærsklen til analysen.

Et toilet af de eksterne genitalorganer udføres senest et par timer før smøret tages.

Resultat af analyse: norm og patologi

Resultaterne af en smørprøve registreres i form af en liste over påvisede indeslutninger og en angivelse af deres nummer. Dekipherer smear ser ud som dette:

  1. Leukocytter (normalt laboratorier angiver dem i latinske bogstaver Le) er blodceller, der er ansvarlige for at beskytte den menneskelige krop mod invasion af infektiøse agenser og er til stede i store mængder, hvor der er en inflammatorisk proces. Normalt kan et manlig udtvær på floren indeholde op til 5 leukocytter i synsfeltene (det er det område, som teknikken ser i et mikroskop). Stigningen i disse tal indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation i urinrøret eller andre organer i det urogenitale system (prostata, testikler osv.).
  2. Røde blodlegemer (benævnt Er) er blodceller, der bærer ilt. Flere erytrocytter (op til 3 i synsfeltet) betragtes ikke som et alarmerende symptom. Dette kan observeres i tilfælde af utilsigtet skade på slimhinden under smeden. En stigning i dette tal i kombination med en stor kvantitativ indikator for leukocytter og celler i det desquamerede epitel kan være tegn på traumatisk inflammation eller urinrørets tumor og dannelse af sår på slimhinden.
  3. Eoinofiler (betegnet som Eo eller E) er celler, der er ansvarlige for allergiske reaktioner. Hvis de udgør mere end 10% af alle celler, der er påvist i et smear, er dette et pålideligt tegn på allergisk inflammation i urinrøret.
  4. Slim uden formet indeslutning - et tegn på urethraray - tilstedeværelsen af ​​udledning fra urinrøret, der kan observeres med seksuel ophidselse eller ledsage inflammatoriske processer.
  5. Lipoidkorn - et tegn på prostatorea - udskillelsen af ​​en prostatakirtelsekretion, der ikke indeholder sæd i urinrummets lumen. Kan observeres ved kronisk inflammation i prostata eller forskellige seksualforstyrrelser.
  6. Spermatozoa er et diagnostisk symptom på spermatorrhea, en spontan frigivelse af sæd, der kan skyldes svaghed i vas deferens musklerne.
  7. Et stort antal celler i det desquamerede epitel (mere end 10 i synet) signalerer en inflammatorisk proces i urinrøret: hvis de kombineres med et øget antal leukocytter, kan inflammationen være akut, og hvis antallet af leukocytter ikke overskrider de normale grænser, vil vi tale om kronisk inflammation i urinrøret kanalen med epiteldegeneration (det vil sige desquamative urethritis) eller en sygdom som leukoplaki i urinrøret - en kronisk læsion af dets slimlag, der er tilbøjelig til degenerering i malignitet.
  8. Nøgleceller er klynger af specifikke formationer på cellerne i det desquamerede epitel. Tegn på lokal inflammatorisk respons. Kan indikere gardnerelleznom urethritis (betændelse i urinrøret, fremkaldt af gardnerella).

Uden fejl undlader laboratorietekniker den type mikroorganismer, der opstår, og deres antal, det vil sige mikrofloraen i urinrøret. Et udtvær på mikrofroen af ​​en sund mand kan omfatte følgende typer af bakterier:

  1. Epidermal staphylococcus (Staphylococcus epidermidis) - forekommer hos 50-100% af tilfældene.
  2. Saprofytisk stafylokokker (Staphylococcus saprophyticus) - op til 100% af tilfældene.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - op til 5% af tilfældene.
  4. Grøn streptokoccus (Streptococcus mitis), Fecal enterococcus (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - op til 25% af tilfældene.

Sammensætningen af ​​den normale mikroflora hos mænd er ekstremt ustabil, kan ændre sig over en kort periode. Det skal imidlertid tages i betragtning, at et øget antal repræsentanter for normal flora kan være tegn på en inflammatorisk proces.

Af patogene mikroorganismer opdages oftere:

  • gonokokker (betegnet af Gn);
  • Trichomonas;
  • Candida - opportunistiske svampe, en mand bør ikke have dem;
  • bakterier - kokoser, fremkalde purulent inflammation
  • klamydia.

Det er vigtigt at overveje, at smøreanalysen direkte afhænger af kvaliteten og niveauet af laboratorieudstyr, de anvendte reagenser og laboratorieteknikerens professionalisme. I nogle tilfælde anbefaler lægerne at ty til yderligere undersøgelsesmetoder: polymerasekædereaktion, direkte immunofluorescens.

Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest:

Mikroskopisk undersøgelse af smøreafkodning hos mænd

Dekryptering af smear på flora

Et udtvær på floraen (bakterioskopisk undersøgelse, udtværing fra urinrøret) er en undersøgelse, der udføres til diagnostiske formål, til forebyggende undersøgelser, og også til overvågning af behandlingen af ​​den nuværende sygdom. Denne procedure afspejler de patologiske ændringer i det urogenitale område, såsom tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora og tegn på inflammation. Skrabestedet er urinrøret.

Indikationer for proceduren

  1. Rutinemæssig inspektion.
  2. Ubehag eller smerter i urinrøret, forværret ved vandladning.
  3. Udseendet af udledning, har en ubehagelig lugt eller ændret farve.
  4. Barnløshed.

Hvad er analyse

Ved undersøgelse indsætter lægen en speciel sonde i urinrøret (folkmannens ske, en bakteriologisk løkke), nogle gange en steril tampon til en dybde på 4-5 cm (siden over 5 cm er kanalvæggen næsten steril). Når man tager analysen muligens ubehagelige og smertefulde fornemmelser. Hvis det er nødvendigt, masser urinrøret. Efter proceduren ses det nogle gange i kløe og brænding.

Smøret tørres på en glasskinne og farves derefter med bestemte midler. Derefter studeres stoffet under et mikroskop.

Forberedelse af proceduren og analysen

Inden du gennemfører en undersøgelse, skal du overholde nogle regler:

  1. Afholde fra samleje mindst 24 timer før eksamen.
  2. På dagen for undersøgelsen er toilet på de eksterne genitalorganer ikke nødvendigt, det er nødvendigt at udføre toilettet natten før.
  3. Ikke urinere mindst 2 timer før testen tages.
  4. På tærsklen til proceduren må du ikke forbruge alkoholholdige drikkevarer samt drikke, der forårsager gæring (kefir, kvass).
  5. Ved anvendelse af antibiotika udføres analysen 10-14 dage efter ophør af behandlingen.

Hvis undersøgelsen udføres for at diagnosticere en latent infektion, er der behov for en særlig provokation:

  1. Drikker alkohol.
  2. Modtagelse på tærsklen til krydrede, røget, salte retter.
  3. Besøg saunaen, badet (eller badet).
  4. Behandling af urinrøret med sølvnitratopløsning

Normale analysesatser

Fortolkning af resultater

Et højt antal hvide blodlegemer indikerer en infektion eller endog undertiden en neoplasma i urinrøret eller prostata.

Ifølge reglerne bør det være fraværende, men i tilfælde af utilsigtet skade på urinrøret under indsamling af analyse, er deres tilstedeværelse mulig. Ved høje værdier af røde blodlegemer i et smear er det nødvendigt at mistanke ikke kun den traumatiske art af inflammation, men også neoplasmer eller sår i urethral slimhinden.

I stort antal indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Det er en udtørret slimhinde i urinrøret. Forøgelsen af ​​indikatorer på mere end 10 enheder i synsfeltet betyder, at Trichomonas (patogene mikroorganismer) er til stede i mikrofloraen. Ved akut inflammation er der en tilsvarende stigning i epithelceller og leukocytter. I løbet af en kronisk proces er epithelceller større end leukocytter.

Den normale sammensætning af mikroflora omfatter cocci, som er betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer, det vil sige forårsage sygdom under ugunstige forhold.

Det høje indhold af cocci er et kriterium for urinrørets inflammatoriske proces (urethritis).

Repræsentanter for betinget patogen mikroflora er oftest: epidermale og saprofytiske stafylokokker (til stede i 50-100% af tilfældene); Proteus og E. coli, grøn streptokokker, enterokokker og nogle andre bakterier (op til 25%). De resterende mikroorganismer er patogen mikroflora.

Tilstedeværelsen i smeden af ​​trichomonas er et symptom på trichomoniasis, og tilstedeværelsen af ​​gonokokker (diplokokker) angiver infektionen med gonoré. Også i smearpreparatet kan følgende patogene mikroorganismer detekteres: klamydia, ureaplasma, svampe (candida), protozoer osv.

Terapi foreskrevet efter testen for patogen mikrofloraens følsomhed over for antibiotika.

Detektion af lipoidkorn er et symptom på udskillelsen af ​​en prostatakirtelsekretion, der ikke indeholder sædceller. Det bemærkes med kronisk prostata infektion eller andre lidelser i kønsområdet.

At identificere dem i lægemidlet indikerer udviklingen af ​​en sådan sygdom som spermatorrhea.

Et udtvær på flora er en vigtig diagnostisk procedure, som ikke kun bestemmer tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces, men indikerer også typen af ​​infektion hjælper derfor med at vælge den rigtige terapi. Efter 40 år skal alle mænd gennemgå en rutineundersøgelse en gang om året.

Smøring af urinrøret hos mænd (udtværing på flora): Hvad er det, hvordan denne analyse udføres, hvad dens resultater kan betyde

Et urinrør fra mænd (syn. Bakteriologisk udstrygning fra urinrøret, udsmid på floraen) er en speciel laboratorieanalyse, der hjælper med at bestemme hvilke mikrober og hvor mange der bor i urinrøret, og om de fremkalder inflammation.

Hvilke sygdomme kan detekteres med smet fra urinrøret hos mænd?

Et udtværing fra urinrøret (urinrøret) bruges til at identificere: urethritis, prostatitis og seksuelt overførte sygdomme (se chlamydia, gonoré, trichomoniasis, ureaplamoz og mycoplasmosis).

Om nødvendigt suppleres den sædvanlige mikroskopiske undersøgelse af et smear fra urinrøret med kulturel forskning (kvantificering af indholdet af visse mikrober i kønsorganerne) og PCR-diagnostik, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme mange seksuelt overførte infektioner.

Hvordan er smøring taget hos mænd? Gør det ondt

Prøveudtagningsmateriale udføres med en speciel sonde eller swab, som indsættes i urinrøret i en dybde på 3 cm. Smørprøveudtagning hos mænd kan være lidt smertefuldt og ubehageligt. Inden for et par timer efter samlingen af ​​materialer til udtværing kan der være lille smerte, brænding og ubehag i området med glanspenis.

I nogle tilfælde kan lægen anbefale en massage af prostatakirtlen (gennem endetarm) eller massage urinrøret med en speciel sonde, før du tager materialet til smøring.

Epitelceller i smeden hos mænd og kvinder

Et urinrøretudtræk er fjernelsen af ​​det øvre lag af epitel fra urinkanalen. Smørsteknikken er meget enkel, en sked eller tampon, der er specielt lavet til dette formål, indsættes i urinrøret og i nogle få bevægelser ridser det øverste lag af dets epitel. Dybden af ​​indførelsen af ​​enheden til analyse kan variere mellem 2-4 centimeter, og for en sund person er denne procedure absolut smertefri. Patienten kan opleve mere psykisk ubehag forbundet med fornemmelsen af ​​et fremmedlegeme i et så intimt sted. Hvis sensationen er ubehagelig eller smertefuld, indikerer denne kendsgerning tilstedeværelsen af ​​betændelse og tages i betragtning ved diagnosticering. Hos kvinder ud over den ovenfor beskrevne metode er der i en gynækologisk undersøgelse også anvendt en anden, mindre følsom prøveudtagningsmetode. Det udføres på denne måde: Gynækologen sætter forsigtigt en finger ind i vagina og trykker forsigtigt indersiden af ​​urinvejen. Som et resultat af denne manipulation fremkommer en dråbe af sekretioner fra urinvejen, som opsamles ved hjælp af specielt udstyr. Metoden, hvormed manipulationen skal udføres, afhænger af lægevalgets valg; det er ikke værd at insistere på den metode, der synes mest acceptabel for dig. Hos mænd, som beskrevet ovenfor, er metoden til at tage materiale fra urinrøret ikke variabel.

Materialet opnået fra smøret anbringes på en glasskinne og undersøges under et mikroskop. Tolkning af resultaterne, du kan få oplysninger om forskellige inflammatoriske processer, tilstedeværelsen eller fraværet af smitsomme sygdomme (især for seksuelt overførte sygdomme), se cellerne i nogle typer kræfttumorer. Hos mænd kan de diagnosticere prostatitis på denne måde.

En anbefaling til undersøgelse af urinrøret hos mænd kan være mistænkt for prostatitis eller spermatorrhea, et udtværing fra urinrøret hos kvinder viser abnormiteter og patologier, der truer graviditeten. Også for begge personer udføres halvt smear smear tests for mistænkte STD'er, neoplasmer, betændelser, for mærkelige udledninger eller ubehagelige lugte, smertefulde fornemmelser i urinrøret, puffiness.

Mikroskopisk undersøgelse af smear: Dekodning hos mænd og kvinder

Mikroskopi af et smear fra urinrøret, mere præcist dets fortolkning, indeholder følgende parametre:

  1. Leukocytter. Det er kendt, at kroppens beskyttende celler, med penetration af et fremmedlegeme, ethvert antigen eller en fremmed mikroorganisme, "angriber" den for at eliminere den. Hvis deres antal overskrides, er det naturligvis et tegn på betændelse, hvilket betyder, at de fremmede partikler, som de kæmper med, også er mere end normen. En god indikator er et udsnit med antallet af leukocytter fra 0 til 5 (i synsfeltet under et mikroskop). Hvis der er mere, kan det være et symptom på urethritis (akut eller kronisk) eller prostatitis (hos mænd).
  2. Epitelceller i et udstrygning observeres selvfølgelig faktisk et udsmid og skraber af deres øvre lag. Normalt bør antallet af sådanne celler være fra 5 til 10 (i syne), hvis der er mere end 10 og et smear ledsages af smertefulde fornemmelser, indikerer dette, at epitelvævet er betændt. Epitel i urinrøret hos mænd og kvinder linjer indersiden af ​​urinkanalen, dens betændelse, især hvis smitteantalet af epitelceller signifikant overstiger antallet af leukocytter, kan også være et symptom på urethrit eller udseendet af områder af keratinisering i epitelet, hvilket sker med onkologi.
  3. Røde blodlegemer. Da disse blodceller kun findes i blodkar, er udseendet af et hvilket som helst antal dem, når de smutter fra urinrøret, et dårligt signal. Dette kan indikere mulige skader eller skader, sår eller neoplasmer i urinrøret.
  4. U slim i smet er normen, men kun en lille mængde (+), men hvis der er meget slim (++), taler det også om urethrit eller forekomst af kræfttumorer.
  5. Mikrofloraen hos mænd i urinrøret forbliver uændret i hele livet. Alle slags cocci (som oftest findes Staphylococcus aureus) optræder i det fra fødslen og kan kun forårsage sygdom med et kraftigt fald i immuniteten. Derfor vil et smør på floraen fra urinrøret hos mænd eller kvinder normalt vise dem i små mængder. Hvis de er mere end normen, så fremkalder de også betændelse i urinrøret. For mere nøjagtig diagnose i dette tilfælde udnævne yderligere undersøgelser, for eksempel en blodprøve.
  6. Gonokokker i et udstrygning bør være fuldstændig fraværende. Et positivt GN-smear hos mænd indikerer tilstedeværelsen af ​​gonoré. Gonorré hos kvinder er også ret almindeligt, ca. 2% af kvinderne er bærere, og sygdommen kan forekomme asymptomatisk. Det er meget farligt under graviditeten, da det bærer truslen om abort eller fading, når fosteret holder op med at udvikle sig.
  7. Fibrin er et af proteinerne i blodplasmaet. Fibrin i smear hos mænd angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i blæren, og hos kvinder kan det desuden indikere trussel, især hvis der er andre karakteristiske symptomer.
  8. Tilstedeværelsen af ​​de enkleste mikroorganismer i prøven, selv i små mængder, taler om en sådan sygdom som trichomoniasis, dens konsekvens kan være urethrit, såvel som prostatitis hos mænd og infertilitet hos kvinder.
  9. Lipoidlegemer er sædvanligvis indeholdt i sæd, men deres tilstedeværelse i det urogenitale smør hos mænd indikerer en progressiv inflammation i prostata, med andre ord, er en markør for prostatitis.
  10. Spermatozoa i smear bør heller ikke overholdes. Hvis man, som anbefalet før analysen, afstod fra at have sex i flere dage, kan de ikke være der. Tilstedeværelsen af ​​sæd indikerer følgelig spermatorrhea - den konstante frigivelse af sædceller.
  11. Nøgleceller er et signal om en lokal allergisk reaktion. Hvis der er mere end 10% af dem, så taler vi om alvorlig betændelse eller irritation.
  12. Mikroskopiske svampe i analysen indikerer thrush - candidiasis, en sygdom, der hos kvinder er vanskeligere end hos mænd, og medfører større sundhedsrisici.

Sådan får du nøjagtige forskningsresultater

Forberedelse til smøring fra urinrøret kræver ikke særlig viden og er ikke vanskelig. Det er nok at opnå det mest nøjagtige resultat (og dette er løvenes andel i korrekt diagnose og et betydeligt bidrag til dit opsving) for at følge nogle få enkle anbefalinger.

  • Hvis det er muligt, afstå fra samleje i flere dage, før du smutter. Dette gælder både kvinder og mænd, men sidstnævnte er stadig mere, da tilstedeværelsen af ​​sæd i smet kan være et symptom på en bestemt sygdom. Resultatet vil derfor være unøjagtigt, det vil være nødvendigt at genanalysere efter en tid, og det er, som vi husker, ikke den mest behagelige procedure.
  • Tag et brusebad og skyl det intime område grundigt om aftenen inden analysen. Men på analysedagen er det ikke nødvendigt at tage et morgenbruser (især for at bruge rengøringsmidler), dette kan forvrænge resultatet. Hvis det er umuligt at undgå vandprocedurer helt på grund af vejrforhold, er det umuligt at give kønsorganerne så lidt opmærksomhed som muligt og ikke bruge rengøringsmidler til dem.
  • For et mere præcist billede, især dette ønske gælder for mænd, er det tilrådeligt ikke at tømme blæren i et par timer før smøring.
  • Undgå at tage medicin i mindst en uge, især antibiotika. En undtagelse kan kun være aftalt med lægen.
  • Afhængig af undersøgelsens specifikationer kan lægen sende manden til en prostata massage før han tager prøver.

Hvad skal man gøre med den færdige analyse

Trods tilstedeværelsen af ​​mange tematiske fora på internettet og en stor fristelse til at spare penge på et besøg hos lægen, bør du ikke glemme vigtigheden af ​​korrekt diagnose. Hvis du har smurt på lægenes ordre, skal du kun gå til en specialist med de færdige resultater. Hvis alle indikatorer er normale, kan du stoppe der. Om et par timer vil alt ubehag forårsaget af beskadiget epithel passere uden yderligere procedurer. Hvis ubehag efter nogle få dage steg, var der smerter eller udslip - straks gå til lægen! Hvis resultaterne afviger fra normen, afhænger du af lægernes anbefalinger, kan du få en henvisning til yderligere undersøgelser, eller i tilfælde af et typisk billede af sygdommen vil lægen straks ordinere behandlingen.

Du bør ikke forsøge at ordinere behandling selv, selv efter instruktioner på internettet, eller fordi det hjalp en af ​​dine venner. Næsten alle de ovenfor nævnte patologier og abnormiteter behandles først, indtil deres tilstand er blevet kronisk, og læsionen er kun lokal.

Smør på flora hos mænd

Et udtvær på flora er en nødvendig procedure for at undersøge en mand af en urolog. En sådan analyse vil medvirke til at detektere tilstedeværelsen af ​​eventuelle infektioner og inflammationer, hvis nogen. Takket være smøret kan sygdomme som prostatitis, klamydia, gonoré, trichomoniasis, venerale sygdomme, ureaplasma og urethritis detekteres. Men leveringen af ​​en sådan analyse udføres ikke kun i nærvær af sygdommen, men også med henblik på forebyggelse og med mindre klager, såsom: brænding og smerte i lyskeområdet samt udslæt og udslip.

Bakteriologisk udsmykning vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​mikrober, og i hvilken mængde de er indeholdt i en urinrør hos en mand.

Indikationer for levering udtværing på flora

En udtværning på floraen skal alligevel gives, når patienten vender sig til en urolog eller venerolog. Dette er en af ​​de nemmeste og hurtigste måder til at bestemme sygdommen i det genitourinære system. Du kan også bestå en lignende analyse, hvis der er klager.

Det eneste tilfælde, hvor et udtvær på floren er obligatorisk, er tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme eller seksuelt overførte sygdomme hos en af ​​partnerne.

Kun efter bestemmelsen er flora ordineret et behandlingsforløb.

Forberedelse til test

Før du går til lægen for en læge, skal urologen forberede din krop til denne test. Til dette skal du gøre:

  • 1-2 dage før besøget til lægen skal afstå fra seksuel kontakt;
  • I løbet af syv dage efter besøg hos urologen er det nødvendigt at stoppe med at tage medicinen - i tilfælde af at dette er udelukket, er det tilrådeligt at rådføre sig med din læge først (hvis antibiotika anvendes, bliver testen udsat til en uge efter kursets afslutning);
  • vask kønsorganerne skal være om aftenen før modtagelse og ikke om morgenen;
  • Afholdenhed urinering i 2-3 timer anbefales, før du besøger en læge for ikke at vaske mikrofloraen.

I tilfælde, hvor der er mistanke om en skjult infektion, anbefaler lægerne en slags "provokation" for kroppen. Dette er nødvendigt for at øge symptomerne, og diagnosen er gået med de bedste indikatorer. Til "provokationen" af kroppen anbefales følgende:

  • om aftenen, inden du tager prøver, er det nødvendigt at have en tæt middag med krydret, fedtet, højt saltet og røget produkter;
  • Gonovaccin (pyrogenal) kan anvendes, det anvendes intramuskulært eller i form af suppositorier;
  • et varmt bad eller en sauna anbefales;
  • muligvis indførelsen af ​​bug i urinrøret (dette er et værktøj, som irriterer kanterne af urinrøret);
  • En lille dosis alkohol anbefales.

Processen med at smøre på flora

Processen med at indsamle test for flora består i at indsætte en steril tampon eller sonde i urogenitalkanalen med højst 3 cm. I stedet for en tampon kan du bruge en bakteriologisk løkke eller Volkmann-skeen. Dette er en temmelig ubehagelig procedure, men tolerabel, og hvis det ses ud fra dets brugbarhed, er det simpelthen uerstatteligt. Efter afprøvning kan der være ubehag i lysken i form af en let brændende fornemmelse og smerte, men denne tilstand vil passere ret hurtigt. Sådanne konsekvenser taler ikke om sygdomme, dette er et normalt fænomen efter testning. Læger advarer om, at sådanne virkninger er kortvarige, men i tilfælde af at disse symptomer varer i flere timer efter testning, kan dette allerede indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen.

I det tilfælde, hvor patienten allerede er diagnosticeret med prostatitis, eller der er en mistanke om dets tilstedeværelse på tærsklen til test, kan de ordinere en rektal prostata massage procedure.

Sådan afkrydses resultaterne af analyser

Resultaterne af smøret på flora omfatter følgende:

  1. Leukocytter (Le) - deres norm svinger ikke mere end 5 i det område, der ses i mikroskopet. Overskydende satser angiver prostata og urethritis.
  2. Slim - øget slim i analysen tyder på, at en infektiøs proces finder sted - prostatitis.
  3. Erythrocytter (Er) - Tilstedeværelsen af ​​dette stof er mere end tre i det område, der ses i mikroskopet, hvilket indikerer en mulig inflammation, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller et sår (dette gælder især når erythrocytterne kombineres med en stigning i leukocytter og pladepitelceller).
  4. Spermatozoa - hyppig sædssekretion indikerer en svækkelse af vas deferens, en kronisk sygdom i det genitourinære system, uden at udelukke prostatitis.
  5. Desquamated epithel - hvis der er mere end 10 i epitelanalyser, er dette et symptom på en øget inflammatorisk proces. I kombination påvirker leukocytter slimhinderne og kan blive til en malign tumor.
  6. Tilstedeværelsen af ​​cocci er normal, deres antal er ubetydeligt, og et overskud kan være opmærksom på en mulig sygdom, såsom urethritis.
  7. Tilstedeværelsen af ​​chlamydia, gonokokker, trichomonas, ureplazma og andre bakterier indikerer tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme.

Når testresultaterne er kendt, og hvis der er afvigelser, skal der tages andre tests for at bekræfte eller afvise diagnosen.

I mangel af klager i lyskeområdet anbefaler læger alle at teste og afprøve mindst en gang om året som en forebyggende foranstaltning. Underskud ikke din krop. Ved den mindste "bell" skal du straks kontakte en læge, og diagnosen vil blive foretaget til tiden, og behandlingen vil ikke være vanskelig og langvarig.

Smøring af urinrøret hos mænd - forberedelse og fortolkning af analysen

At tage et smør fra urinrøret hos mænd er lige så almindeligt som et gynækologisk smear hos kvinder. Det er obligatorisk, når en urolog undersøger det, da det er meget informativt med procedurens enkelhed. Som mange andre specifikke analyser har smøret sine egne egenskaber, som du skal vide på forhånd.

Udnævnelse til smøring

Et smet fra urinrøret hos mænd er en meget vigtig, effektiv og informativ diagnose.

Et smet fra urinrøret hos mænd er en almindelig procedure, når man besøger en urolog. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at opdage krænkelser af det urogenitale system, for at evaluere dets funktion, for at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af inflammatoriske processer.

En udtværing udføres selvom patienten klager over smerter og smerter under vandladning, hyppige toiletsbesøg, "tom" trang til at urinere, tilstedeværelsen af ​​flager, blod eller pus i urinen, udslæt på kønsorganerne og på huden omkring dem, udledning fra urinrøret. Denne undersøgelse vil bekræfte eller afvise mistanken om at have en STD.

Påvisning af tegn på inflammation kan indikere en funktionsfejl i et af det urogenitale systems forbindelser, for eksempel bloddråber og sand vil indikere urolithiasis, og tilsætning af pus vil forårsage pyelonefrit eller andre infektioner af nyrerne eller blærefornemmelsen. Med undersøgelsens tilstrækkelige enkelhed giver den en masse vigtige oplysninger for mænds sundhed.

Lægen vil ordinere et udtvær og en omfattende undersøgelse af parret med infertilitet, da tilstedeværelsen af ​​STI'er kan spille en rolle i vanskeligheder med opfattelse.

Mange mænd er forvirret af det meget nødvendige behov for at konsultere en urolog og især smøre. Der er intet i det, der kunne være uacceptabelt for en voksen. Men sundhed, herunder intimt, evnen til at have et normalt sexliv og har afkom sådan en simpel procedure kan simpelthen spare. Og vi må ikke glemme, at med en sund mand, vil en kone også være sund, da enhver lidelse i urinsystemet påvirker mænd straks i hans seksuelle partneres intime kugle.

Forberedelse og procedure

Korrekt forberedelse til smøring fra urinrøret er nøglen til et pålideligt resultat!

For at få smitte fra urinrøret hos mænd til at give præcise oplysninger, skal proceduren kontaktes ansvarligt:

  • Genitalorgens toilet skal udføres meget omhyggeligt, men helst på tærsklen, således at hygiejneprocedurerne, der udføres før analysen, ikke forvrider og slør sygdomsbilledet. Hvis udledningen er for rigelig, bliver kønsorganets toilet udført før man besøger lægen, men uden brug af antiseptisk, desinficerende eller andre aggressive vaskemidler.
  • I to dage skal du opgive sex, så det aktive sexliv ikke påvirker det samlede billede.
  • Tilsvarende er det nødvendigt at gøre med indtagelse af forskellige medikamenter, især antibiotika, da enhver medicin kan ændre udløbsmønsteret fra urinrøret. Kun perioden med nægtelse af narkotika bør være mindst syv dage efter afbrydelsen af ​​lægemidlet før testen.
  • Før proceduren skal patienten ikke urinere i 2-3 timer, da undersøgelsen udføres med fuld blære.
  • Naturligvis er alkohol forbudt.

En speciel sonde eller bomuldspinne bruges til at indsamle indholdet. Proceduren kan undertiden være ret ubehagelig, selv smertefuld, som et værktøj indføres til at tage prøven, selv om den er overfladisk (fra 5 mm til 2-4 cm), men urinrøret hos mænd er smal og følsom.

I nærvær af en inflammatorisk proces i urinrøret kan opnåelse af en prøve efterlade sig selv ubehagelige og endda smertefulde fornemmelser, som vil vare nogen tid efter analysen. Dette skyldes det faktum, at urinrørets betændte slimhinde kan reagere på et fremmedlegeme, da dets vægge allerede er i en beskadiget tilstand.

En sund mand må ikke mærke noget, især hvis urologen arbejder med ham er en erfaren og kvalificeret specialist.

Normalt er alle de ubehagelige konsekvenser af at tage et smør begrænset til et lille stykke ved afslutningen af ​​vandladningen de første par besøg på toilettet.

Efter prøven anbringes materialet fra urinrøret på en glasskinne, og en del af den sendes til PCR-undersøgelse, som vil hjælpe med at identificere den nøjagtige type infektion, bestemme hvilket patogen der forårsagede sygdommen og vælge den korrekte behandling. Det tager flere dage at udføre hovedprøven, da mikrofloraen er sået, hvor den mikroflora, der findes i smøret, skal vokse og vise sin oprindelse til teknikeren.

Flere oplysninger om symptomerne på urethritis findes i videoen:

Det tager normalt fra 4 til 6 dage, hvorefter patienten eller hans læge modtager en rapport. På grundlag heraf trækkes der konklusioner, diagnosen er etableret, den nødvendige behandling er foreskrevet og udført. I tilfælde af STD'er eller infektioner, der kan overføres, er behandling nødvendig, og den mandlige seksuelle partner for at undgå geninfektion efter behandlingens afslutning. Det intime liv på behandlingstidspunktet i langt de fleste tilfælde er forbudt.

Dekodningsanalyse

Ved hjælp af et smør fra urinrøret hos mænd kan du identificere forskellige sygdomme og kønsinfektioner, og derefter begynde den korrekte behandling

En mikroskopisk undersøgelse kan frembringe følgende resultater:

  • Leukocytter. I et normalt urinrørudtræk hos mænd kan der ikke være mere end fem leukocytter i syne, da disse celler er indikatorer for den inflammatoriske proces. Jo flere sådanne celler vil blive fundet, jo stærkere betændelsen og jo mere farlige sygdommen. Fænomenet indikerer oftest forekomsten af ​​urethrit eller prostatitis og kræver en hurtig beslutning om behandling af sygdommen.
  • Epitelceller. De er placeret på urinvæggen og er en del af slimhinden og eksfolierer mere end normalt i nærvær af en akut eller træg inflammatorisk proces. Normalt kan der være fra 5 til 10 epithelceller i synsfeltet, idet overskridelsen af ​​de normale værdier indikerer betændelse. Patologisk ændrede epitelceller kan indikere tilstedeværelsen af ​​en række tumorer, herunder kræftformer.
  • Minimal slim kan være en variant af normen, men hvis den er for meget, indikerer den også en inflammatorisk proces.
  • Bakterier, for eksempel nogle kokoser, findes i mængden af ​​flere stykker i synsfeltet, dette er normalt, da nogle mikrofloramedlemmer er betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer og kan være konstant til stede i menneskekroppen uden at forårsage skade. Deres overdrevne vækst er undertrykt af menneskelig immunitet. Hvis der er mange bakterier, indikerer det en infektion og er en manifestation af urethritis.
  • Mikroorganismer (bakterier og protozoer), som er årsagsmidlerne til forskellige seksuelt overførte sygdomme (gonokokker, ureaplasmer, klamydia, trichomonas osv.), Må ikke påvises i et normalt udtvær. Deres tilstedeværelse i enkeltmængder indikerer enten begyndelsen af ​​en smitsom sygdom eller dens ophør og et stort antal af dem - til den akutte periode af sygdommen. Analysen afslører den nøjagtige form af patogenet eller patogenerne, da der undertiden er kombinerede sygdomme, der er karakteristiske for seksuelt overførte infektioner.

Kontraindikationer og fordele ved metoden

Den største fordel ved smitte fra urinrøret hos mænd er enkelheden og ikke-invasiviteten af ​​metoden. Analysen udføres meget hurtigt, næsten smertefrit, og informationer fra prøven kan opnås meget. Det påvirker meget brede områder og kan give information både om eksplosionssystemet og på genitalområdet.

Især med et planlagt besøg hos urologen eller med udseendet af de første symptomer i et meget tidligt stadium kan prostatitis eller sygdomme der forud for det diagnosticeres. Dette vil give mulighed for hurtigt at starte behandlingen og vil kunne klare sygdommen fuldstændigt. Dette vil bevare seksuel funktion i god stand, forlænge sexlivet og vil ikke påvirke mænds evne til at have stærke og sunde børn.

Kontraindikationer for at smøre kan være tilstedeværelsen af ​​høj temperatur eller enhver akut inflammatorisk proces i kroppen, der ikke er forbundet med det urogenitale system, da dette kan påvirke analysens nøjagtighed.

Sådanne tests udføres heller ikke utilstrækkelige patienter i det aggressive stadium af forgiftning med alvorlige psykiske lidelser. Årsagen til at nægte at smøre kan være en stærk patologi i urinrøret, forekomsten af ​​tumorer i den, blødning fra urinrøret og krumning af penis, dens skade.

En prøve taget af en urolog tager kun et par minutter, men er en meget vigtig og informativ procedure, der hjælper med at få meget information om en manns sundhed. Risiker ikke din fremtid, besøg urologen regelmæssigt med forebyggende foranstaltninger, og hvis du har mistanke om problemer, skal du straks lave en aftale. På dette afhænger meget af dit personlige liv.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvordan passerer og dechifteres et smet fra urinrøret på flora og kønsinfektioner hos mænd?

Når man samler et skrab eller smør fra urinrøret med en speciel børste, tages et biomateriale (slim, udledning) med en probe til efterfølgende undersøgelse i et mikroskop. Hvis materialet modtaget fra patienten påføres på en glasskinne uden ændringer, så kaldes et sådant lægemiddel indfødte.

Nogle gange er det fast og malet; i dette øjemed anvendes Gram eller methylenblåt oftest. Farvning letter visualisering i mikroskop af gonokokker, trichomonader, leukocytter, epithelceller.

Udledning af urinrøret påføres imidlertid ikke altid glasset. Til diagnosticering af STD'er som kønsherpes, chlamydia, mycoplasmosis er denne metode ikke egnet.

I dette tilfælde introduceres materialet i røret, røret lukkes og leveres til laboratoriet til PCR. Hos mænd med symptomer på urinorganers sygdomme udføres begge test normalt: både PCR og konventionel mikroskopi.

1. Indikationer for materialeindtag

Indikationer for at tage skrabninger og urogenitalt smear fra urinrøret hos mænd er:

  1. 1 Smertefuld vandladning.
  2. 2 Øget vandladning.
  3. 3 Tilstedeværelse af slim, mucopurulent eller osteagtig udledning (slim, pus, serøs udstrømning).
  4. 4 rødme, hævelse af væv omkring urinrøret og andre symptomer på urethritis.
  5. 5 Udslæt på hovedet og forhuden af ​​penis.
  6. 6 Ødem, rødme og andre tegn på betændelse i glanspenis og forhuden (balanitis, balanoposthitis, fasting).
  7. 7 Ødem og andre tegn på inflammation af testiklerne og deres appendager, sædvæske.
  8. 8 Forstørrede inguinal lymfeknuder.
  9. 9 Manglen på symptomer hos mænd, men tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte symptomer på STD'er i den seksuelle partner. Ofte er mænd med STI'er asymptomatiske, mens kvinder har udtalt symptomer.
  10. 10 Årlig screening og klinisk undersøgelse af kønsinfektioner anbefales til hver ung mand med mere end 1 partner / år, selv når man bruger kondomer.
  11. 11 Ufrugtbarhed i et par, opsigelse af graviditet til enhver tid hos en kvinde i et par.
  12. 12 Forberedelse af en kvinde til den kommende graviditet kan også være en indikation for diagnosen STD'er i den fremtidige far.

Ofte hos mænd er kønsinfektioner asymptomatiske, men de fører til sygdommens udvikling hos kvinder.

Patienten skal forstå, at resultaternes nøjagtighed påvirkes af mange forhold: Korrekt forberedelse af patienten til undersøgelsen, teknikken til at tage materialet og tilberedning af smøret, vilkårene for transport af materialet til laboratoriet.

2. Forberedelse til analysen

Det er vigtigt at ordentligt forberede sig på at smøre:

  1. 1 I løbet af dagen før proceduren skal du ikke tage et bad, bad, brusebad.
  2. 2 Afskaffelse af lokale antiseptika 48-72 timer før undersøgelsen og alle antibiotika mindst to uger i forvejen.
  3. 3 Afvise at have sex og onani 48 timer før du besøger lægen.
  4. 4 Det er nødvendigt at aflevere analysen om to-tre timer efter den sidste vandladning. Der er en lille ændring, for mænd med rigelige udskillelser, er det nok at afstå fra at gå på toilettet i 1 time.
  5. 5 Det mest informative materiale er taget om morgenen før vandladning. Derfor er natten før patienten bedre at reducere mængden af ​​væskeindtag.
  6. 6 Hvordan ser retningen til det generelle smear fra urinrøret ud, se figur 1.

Figur 1 - Retningen for den mikroskopiske undersøgelse af udledning fra urinrøret hos mænd

3. Hvordan tages skrabe fra urinrøret?

Fremgangsmåden til fremstilling af lægemidlet er anvendelsen af ​​udladningen opnået fra slimhinden i urinrøret på en glasskinne. For en mere detaljeret undersøgelse under et mikroskop kan et smear farves med specielle farvestoffer.

  1. 1 Som regel tages materialet til smøring under stående, med sænket undertøj.
  2. 2 Ved hjælp af en tørring fjernes slim fra den udvendige åbning af urinrøret, en speciel børste indsættes i åbningen, en sonde til at skrabe slimhinden.
  3. 3 I mangel af afladning bliver patienten bedt om at massere urinrøret fra bunden af ​​penis til hovedet.
  4. 4 Børsten indsættes 2 cm dybt ind i urinrøret. Det er ikke nødvendigt at udføre rotationsbevægelser med sonden, da denne manipulation ledsages af udprøvede smertefornemmelser.
  5. 5 Det resulterende materiale påføres glasskinner og mærkes.
  6. 6 For at identificere mobile trichomonader fremstilles et naturligt præparat: saltopløsning (37 ° C) sættes til materialet deponeret på en glasskinne. Denne metode er anvendelig, når en mand har tung udledning fra urinrøret.
  7. 7 For efterfølgende mikroskopi i laboratoriet skal glasset lufttørres og mærkes. Med en forsinket undersøgelse kan det opnåede biomateriale fastgøres på glasset.

Moderne laboratorier tilbyder en omfattende undersøgelse af udledning fra urinrøret: En simpel smearmikroskopi i kombination med afhjælpning og DNA-bestemmelse af de hyppigste årsagsmidler til kønsinfektioner ved anvendelse af PCR.

4. Procesproblemer

Indtagelse af smear til mikroskopi af et smear og PCR ledsages af skæresmerter i urinrøret. Efter at have taget materialet forsvinder smerten inden for få minutter. Rezi og brændende i urinrøret kan forekomme ved begyndelsen af ​​vandladningen inden for få timer efter proceduren.

Modtagelse af canephron, cyston, fitolysin eller urologiske gebyrer, at drikke masser af compotes og frugtdrikke vil hjælpe med at lindre ubehagelige symptomer. Det er bedre at nægte krydderier, alkohol, røget kød i 2-3 dage, så produkterne af stofskifte i udskillet urin vil ikke i høj grad irritere den beskadigede urethral slimhinde.

5. Normale resultater

Det skal bemærkes, at den mest korrekte fortolkning af resultaterne af smear på floraen kan udføres af urologen.

Tabel 2 - Normale værdier i smearmikroskopi for hanflora

  1. 1 epithelium. Normalt bestemmes der i et generelt udsnit en lille mængde af urethralepitelet (fladt, mindre almindeligt cylindrisk, antallet af epitelceller er ikke mere end 5-10 i synsfeltet). Detektion af transitional epithelceller er observeret i prostatitis og betændelse i den prostatiske del af urinrøret. Overdreven normale værdier observeret ved akut og kronisk inflammatorisk proces.
  2. 2 Niveauet af leukocytter mindre end 4-5 i synsfeltet angiver fraværet af inflammation. Forøget leukocyttal indikerer en inflammatorisk proces i urogenitalkanalen og kræver en grundigere undersøgelse af patienten (PCR).
  3. 3 Slime. En stor mængde slim i et generelt smear (++ eller +++) observeres under inflammation.
  4. 4 mikroflora. De fleste af de mikroorganismer, der falder på slimhinden i urinrøret, fjernes med en strøm af urin. Organer, der kunne binde sig til epitelet, formere sig i det omgivende miljø, er urinrørets mikroflora. Udviklingen af ​​den infektiøse proces ledsages af en inflammatorisk respons og en stigning i antallet af leukocytter i smøret. Hos mænd kan slimhinden i urinrøret normalt bestemmes af S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. i en lille mængde. Normal mikroflora er meget følsom for lokale og generelle ændringer i kroppen.
  5. 5 Trichomonas og gonokokker skal normalt ikke detekteres ved mikroskopi. Deres påvisning indikerer trichomoniasis og gonoré.
  6. 6 Normalt kan et lille antal ekstracellulære diplokokker bestemmes, deres type raffineres ved hjælp af PCR.
  7. 7 Candida svampe bør ikke påvises ved mikroskopi.
  8. 8 Nøgleceller og gardnerella i almindelig udtværing visualiseres i tilfælde af gardnerelle.

6. Urehritis

Diagnosen urethritis bekræftes, når 4 eller flere leukocytter opdages i mikroskopets synsfelt.

Mikroskopi af et smear fra urinrøret giver dig mulighed for at diagnosticere inflammation i urinrøret, estimere antallet og typen af ​​epitelceller, samt identificere patogene mikroorganismer (gonokokker og trichomonader).

Hvis der er patologiske ændringer og afvigelser fra normale værdier, er en mand tildelt yderligere metoder til laboratoriediagnostik (oftest PCR, mindre ofte bakposev).

7. Et urinrøret smør i diagnosen af ​​STI'er.

7.1. gonoré

Gonoréens årsagsmidler er Neisseria gonorrhoeae (Neissers gonokokker), bønneformede kokoser arrangeret parvis med konkave sider til hinanden.

Gonokokker opdages når:

  • Mikroskopi af et farvet præparat (Gram plet, methylenblåt). Resultatet kan være positivt (detekteret) eller negativt (ikke detekteret).
  • PCR. Resultatet af PCR kan være positivt eller negativt.
  • Bagposeve (såning på chokolade agar). Metoden bruges til at foretage en diagnose hos børn, uanset resultaterne af mikroskopi, ved påvisning af gramnegative diplokokker i smeden og fraværet af kliniske manifestationer.

Gonokok urethritis bekræftes med følgende resultater:

  1. 1 Manglende / reduktion af normal mikroflora.
  2. 2 Forøgelse af antallet af polymorfonukleære, ikke ødelagte leukocytter (mere end 4-5).
  3. 3 Identifikation af intracellulære diplokokker (placeret indenfor fagocytter).
  4. 4 Påvisning af ekstracellulære diplokokker.

7.2. trichomoniasis

Den forårsagende middel er Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis, den enkleste. Til påvisning af Trichomonas er det nødvendigt at undersøge friskindsamlet materiale fra urinrøret.

For at bekræfte trichomoniasis hos mænd anvendes:

  1. 1 Mikroskopi ("knust" eller "hængende" dråbe metode, farvning af præparatet ifølge Leffler, Gram, Romanovsky-Giemsa). I det patologiske materiale bestemmes levende bevægende Trichomonas (pæreformede, ovale, rykkede, roterende bevægelser af mikroorganismen).
  2. 2 PCR - diagnose.
  3. 3 Kulturel metode (såning på næringsmedium). Hos mænd er det på grund af det lille antal trichomonader i afladningen hensigtsmæssigt at anvende kulturmetoden.

7.3. klamydia

Chlamydia trachomatis er dårligt synlige i et konventionelt mikroskop, så materialet, der opnås ved at skrabe urinrøret, undersøges ved hjælp af PCR. Informationsindholdet og pålideligheden af ​​en sådan analyse, når den er korrekt forberedt (se ovenfor), er meget høj.

I chlamydia og chlamydial urethritis er følgende resultater mulige:

  1. 1 Når et enkelt smear undersøges med et mikroskop, registreres en stigning i antallet af leukocytter (4 eller flere i synsfeltet).
  2. 2 Antallet af epithelceller kan forøges eller inden for det normale interval.
  3. 3 PCR - DNA af chlamydia trachomatis påvist.

7.4. Genital herpes

Forskning på kønsherpes udføres i et specialiseret laboratorium. Mikroskopi ved anvendelse af konventionelle metoder til farvning af lægemidler er ikke anvendelig på grund af lav følsomhed og specificitet. De vigtigste diagnostiske metoder er immunoluminescerende (REEF), molekylærgenetiske (PCR) metoder.

7.5. Human papillomavirusinfektion

I laboratoriediagnosen af ​​HPV anvendes udelukkende molekylære biologiske metoder (PCR). Mikroskopi af Papanicolaou-farvede præparater er karakteriseret ved lav følsomhed.

Typiske cytologiske tegn på HPV: Tilstedeværelsen af ​​coilocytes (celler med heterogene hyperkromiske kerner, cytoplasmens lysere rand bestemmes af perinuclearisme), tabet af kerner. De beskrevne morfologiske ændringer af cellerne skal bekræftes ved molekylære biologiske metoder (PCR).

8. uspecifik urethritis

Hvis en mand ifølge resultaterne af mikroskopi er der en inflammatorisk proces, men de forårsagende midler af STI'er (gonokokker, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, Trichomonas osv.) Ikke påvises, så siger de om ikke-specifik urethritis.

Grundlaget for udviklingen af ​​denne form for urethrit er fakultative og anaerobe bakterier (stafylokokker, streptokokker, Enterobacteriae), gardnerella, candida svampe.

Diagnosen af ​​ikke-specifik urethrit er diagnosen udelukkelse, som er lavet efter negative resultater på seksuelt overførte infektioner hos både patienten og hans seksuelle partner, en kvinde.

  1. 1 Mere end 4-5 leukocytter i mikroskopets synsfelt (forstørrelse × 1000), i ikke mindre end 5 synsfelter.
  2. 2 Ved kronisk uspecifik urethrit bestemmes lymfocytter overvejende i smear for flora.

9. Hvad skal man gøre efter resultaterne?

Ofte bruges patienter med symptomer på STI'er som den vigtigste kilde til information til Runet, de finder betalt laboratorier, hvor de kan undersøges uden henvisning fra en læge.

  1. 1 Kontakt din læge om resultaterne!
  2. 2 Undersøgelse af kønsinfektioner bør passere begge seksuelle partnere!
  3. 3 Et negativt resultat med en af ​​partnerne er ikke en grund til at nægte at tage den anden.
  4. 4 Hvis forårsageren er etableret, skal patienten og hans seksuelle partner ordineres antibakteriel eller antiviral terapi, afhængigt af typen af ​​patogen. En måned efter behandlingsforløbet gentages samlingen af ​​udstødninger til flora og genitale infektioner i begge partnere.
  5. 5 Patienten og hans seksuelle partner kan tildeles yderligere blodprøver for hiv, syfilis og hepatitis (B, C).