logo

Antibiotikum "Amoxiclav": anvendelsesfunktioner

Antibiotikumet "Amoxiclav" er et lægemiddel, der tilhører penicillin-gruppen, og har et stort aktivitetsspektrum. Anvendelsen af ​​dette lægemiddel har på patientens krop en udtalt bakteriedræbende effekt ved at blokere syntesen af ​​proteiner fra patogene mikroorganismer. Samtidig har antibiotikumet "Amoxiclav" den højeste aktivitet mod salmonella, streptokokker, stafylokokker, shigella, Escherichia coli og enterokokker. Vi bør også bemærke den meget lave toksicitet af dette antibakterielle middel (i modsætning til alle andre lægemidler fra penicillin-gruppen). Den vigtigste analog af dette stof er i øjeblikket lægemidlet "Amoxiclav Kviktab".

Funktioner doseringsformular

Dette antibiotikum fremstilles i form af et pulver beregnet til fremstilling af suspensioner, tabletter og en særlig tør formulering til fremstilling af en opløsning til intramuskulære injektioner. Sammensætningen af ​​alle disse former som aktive ingredienser indbefatter clavulansyre og amoxicillin.

Brug af lægemidlet

Udpeget antibiotikum "Amoxiclav" hovedsagelig til behandling af forskellige former for smitsomme sygdomme. For eksempel at fjerne bronkitis eller lungebetændelse. Derudover anvendes dette bakteriedræbende middel aktivt til behandling af urethrit og blærebetændelse. Til behandling af infektioner, der påvirker fordøjelseskanalen og forårsaget af salmonella eller Escherichia coli, er lægemidlet Amoxiclav også anbefalet. Derudover bør det tages under behandling af sygdomme i blødt væv og hud, fremkaldt af streptokokker eller stafylokokker.

Liste over medicinske kontraindikationer

Det anbefales ikke at anvende dette antibiotika i tilfælde af individuel intolerance over for amoxicillin, clavulansyre eller andre lægemidler fra cephalosporinområdet samt lymfocytisk leukæmi. Sidstnævnte skyldes det faktum, at dette bakteriedræbende middel kan undertrykke bloddannelse. Desuden er antibiotika Amoxiclav kontraindiceret under amning og infektiøs mononukleose, der er kendetegnet ved udslæt på huden. Giv ikke denne medicin til børn under et år gammel. Med stor forsigtighed er dette lægemiddel ordineret til forskellige nyresygdomme, blødende tendenser og blødningsforstyrrelser.

Langvarig brug af antibiotika Amoxiclav kan påvirke mavetarmkanalets arbejde negativt, fremkalde en overtrædelse af fordøjelsessystemet og syntese af visse sporstoffer. Derudover kan tilstande som diarré, ustabile afføring, mavesmerter, kvalme eller forstoppelse forekomme. Eksperter bemærker også nogle toksiske virkninger af dette bakteriedræbende lægemiddel på lever- og nyreceller. Desuden kan der forekomme svimmelhed, hovedpine og rykkelse.

Enterococcus faecalis (poll poll tilføjet, stemme)

# 361 Scarface Besked »fre 17 jan 2014 11:13

# 362 Besked Worry »fre 17 jan 2014 11:14

# 363 Starover's besked »fre 17 jan 2014 14:53

# 364 Starover's besked »fre 17 jan 2014 15:02

# 365 Besked Worry »fre 17 jan 2014 kl 19:23

# 366 Starover's besked »Lør Jan 18, 2014 12:43

# 367 Besked Kolyan »Sun 19 jan 2014 14:16

# 368 Starover's besked »Sun 19 jan 2014 14:32

# 369 Besked Kolyan »Mandag 20 Jan 2014 07:20

# 370 Starover's post »Tue 21 jan 2014 16:37

Amoxiclav til børn: brugsanvisning

Amoxicillinbaserede antibiotika er ordineret i barndommen ret ofte, fordi de er effektive til forskellige infektioner og hjælper med til hurtigt at forbedre tilstanden hos en syg baby. Tilsætningen af ​​en sådan antimikrobiel forbindelse med clavulansyre øger den terapeutiske virkning, og derfor er præparater med en sådan kombination af aktive stoffer også efterspurgte af børnelæger, ENT-læger og andre specialister. Et af disse midler er Amoxiclav, et lægemiddel fra firmaet Lek fra Slovenien.

Udgivelsesformular

Lægemidlet præsenteres i apoteker i flere doseringsformer:

  • Et pulver der fortyndes med vand for at danne en opslæmning. Det sælges i flasker af mørkt glas, har en hvidgul eller næsten hvid farve, og efter fortynding bliver den en sød homogen væske med en frugtagtig lugt. Sammen med flasken sælges en doseringssprøjte til 5 ml suspension.
  • Tabletter i skallen. De er pakket i blister eller krukker, og i en pakning er der fra 10 til 21 tabletter. De har en langstrakt form, og skallen har en hvid farve. På præparatet med den højeste dosering er cifrene presset ud på den ene side (antallet af ingredienser er angivet), og på den anden er der bogstaver "AMS".
  • Pulveret i hætteglassene, hvorfra opløsningen fremstilles til intravenøse injektioner. Han har en hvid eller en lille gul farve. Sådan "Amoxiclav" pakkes i hermetisk forseglede hætteglas, som sælges i 5 stk. I en pakning.

Amoxiclav Quiktab fremstilles separat. Det er repræsenteret af ottekantede gullige tabletter, der lugter af frugt. Ved kontakt med vand opløses denne medicin hurtigt og danner en gul, sød suspension. "Amoxiclav Quiktab" sælges i pakninger med 10 og 14 tabletter, og tabletterne selv anbringes i blister med 2 stk.

struktur

I modsætning til mange andre antibiotika i Amoxiclav er der kun to ingredienser, der "arbejder" sammen og forbedrer lægemidlets terapeutiske virkning. Den første er amoxicillin, og clavulansyre virker som sin "følgesvend".

Doserne af disse stoffer er forskellige i forskellige former for lægemidlet.

  • Suspensionen i færdig form indeholder amoxicillin i en dosering på 125 eller 250 mg pr 5 milliliter, og mængden af ​​clavulansyre i en sådan væske Amoxiclav vil være henholdsvis 31,25 eller 62,5 mg. Derudover frigives suspension, hvoraf 5 ml indeholder 400 mg amoxicillin. Dosis af det andet aktive stof i det er 57 mg.
  • I coatede tabletter er dosen af ​​amoxicillin 250, 500 eller 875 mg, men mængden af ​​clavulansyre er konstant ved enhver dosering af antibiotika og er 125 mg. Hvad angår det dispergerbare lægemiddel "Kviktab", fremstilles sådanne tabletter med indholdet af amoxicillin i en dosis på 500 og 875 mg pr. Tablet, og clavulansyre i dette lægemiddel er også repræsenteret af en mængde på 125 mg.
  • I injektionsformen "Amoksiklava" er mængden af ​​amoxicillin 500 eller 1000 mg i et hætteglas. Doseringen af ​​clavulansyre i dette præparat er 5 gange mindre end antibiotikumet, det vil sige henholdsvis 100 eller 200 mg.

Hjælpekomponenter i forskellige former for Amoksiklava beskytter lægemidlet mod skade og giver de ønskede fysiske egenskaber. Citronsyre, carmellosenatrium, smagsstoffer, natriumcitrat, natriumsaccharinat og andre forbindelser tilsættes suspensionen. Tabletterne indeholder hypromellose, talkum, diethylphthalat, MCC og andre komponenter. Nogle af disse stoffer udgør kernen i stoffet, andre - dens tætte skal.

For at gøre Amoxiclav Quiktab let opløst og have en behagelig smag anvendes mikrokrystallinsk cellulose, ricinusolie, aspartam, appelsinsmag og andre inaktive ingredienser til fremstilling af sådanne tabletter. Men i sammensætningen af ​​injektionsformen af ​​lægemidlet er der ingen andre komponenter ud over de aktive bestanddele.

Princippet om drift

Amoxicillin til stede i alle former for lægemidlet har en antibakteriel virkning mod mange patogener. Desuden hjælper tilsætningen af ​​clavulansyre med at udvide dets spektrum af indflydelse på infektiøse midler. Faktum er, at nogle mikrober producerer beta-lactamase-enzymer, som kan forstyrre virkningen af ​​penicillin-antibiotika, som omfatter amoxicillin.

På grund af det faktum, at clavulansyre kan kombinere med disse enzymer, er Amoxiclav i stand til at ødelægge selv de bakterier mod hvilke alene amoxicillin er magtesløs. Lægemidlet hjælper med at slippe af med Escherichia, clostridia, strepto- og enterokokker, hæmofile baciller, bakterier, menigoccus, Yersinia, Proteus og mange andre mikroorganismer.

vidnesbyrd

Amoxiclav anvendes til behandling af infektioner, der påvirker forskellige organsystemer. Lægemidlet udledes i sådanne tilfælde:

  • hvis et barn har purulent tonsillitis, otitis media, en pharyngeal abscess, bihulebetændelse eller en anden infektion, der behandles af ENT læger;
  • hvis bakterierne rammer lungen eller bronchusvævet, der forårsager hoste (tør eller bark), høj feber, purulent sputum og andre symptomer;
  • hvis en patient har en mikrobiel læsion af udskillelsessystemet;
  • hvis patogener har forårsaget betændelse i huden, subkutan væv, led, knogler eller andet bindevæv;
  • hvis din baby har en odontogen infektion.

Derudover kan "Amoksiklav" administreres med en purulent proces i galdeveje og mikrobielle nederlag i kønsorganerne samt til forebyggelse af purulente komplikationer efter kirurgisk behandling.

Fra hvilken alder er udpeget?

Suspension indeholdende amoxicillin 125 eller 250 mg pr. 5 ml ordineres til børn fra fødslen. Injektionsformen af ​​Amoxiclav anvendes også i alle aldre, selv hos nyfødte og for tidlige babyer. Suspension, i 5 ml, hvoraf 457 mg aktive ingredienser er placeret, kan gives fra 3 måneder. Tabletmedicin (herunder opløselige tabletter) er godkendt til behandling af børn over 12 år, hvis deres kropsvægt er over 40 kg.

Kontraindikationer

Brugen af ​​"Amoxiclav" i en smitsom sygdom hos et barn er forbudt:

  • i tilfælde af overfølsomhed overfor en hvilken som helst bestanddel af den valgte form af lægemidlet;
  • allergisk reaktion på antibiotika med en lignende struktur (andre penicilliner eller cefalosporinpræparater);
  • med lymfocytisk leukæmi;
  • med alvorlig leversygdom
  • med infektiøs mononukleose.

Ved alvorlig nyreskade justeres doserne af medicinen af ​​lægen. Hvis et barn tidligere har været diagnosticeret med antibiotika med pseudomembranøs colitis, er det kun tilladt at give Amoxiclav under medicinsk vejledning.

Bivirkninger

Legemet af nogle børn kan reagere på brugen af ​​enhver form for Amoxiclav:

  • forekomsten af ​​kvalme, mavesmerter, opkastningsbesøg, diarré, appetitløshed og andre symptomer på mave eller tarme;
  • øget aktivitet af leverenzymer eller udvikling af gulsot;
  • forekomsten af ​​stomatitis eller en anden form for candidiasis
  • angioødem, kløe, urticaria eller anden allergisk reaktion;
  • forringelse af bloddannelse, hvilket er manifesteret af et fald i antallet af leukocytter og blodplader;
  • hovedpine, søvnproblemer eller kramper;
  • nedsat nyrefunktion.

Hvis patienten, der modtager Amoxiclav, har negative symptomer, skal du straks underrette lægen.

Instruktioner til brug

For at gøre en sød suspension af pulver, skal du tilføje rent vand inde i flasken, inden du begynder behandling. Mængden af ​​vand er angivet i papirannotationen, og på nogle af flaskerne er der et mærke til hvilket vand skal hældes. Væsken tilsættes i to trin, hvorefter hætteglasset skal lukkes, og indholdet omrøres kraftigt for fuldstændigt at opløse pulveret.

Tabletten i skallen skal sluges uden at grave igennem, og lægemidlet "Quiktab" opløses først i vand, idet det tages i et volumen på 30 ml. Desuden kan den dispergerbare tablet placeres i mundhulen og vente, indtil den er opløst af spyt og derefter sluges. For at reducere risikoen for bivirkninger på mave-tarmkanalen anbefales indtagelse af suspensioner og tabletter ikke efter måltider, men i begyndelsen af ​​måltiderne.

Doser taget inde i lægemidlet beregnes af lægen på amoxicillin. Samtidig er den maksimale dosis af et sådant antibiotikum hos børn 45 mg / kg, og clavulansyre gives ikke til børn i en dosis højere end 10 mg / kg.

Ved forskrivning af suspensioner med en dosis på 125 mg + 31,25 mg og 250 mg + 62,5 mg (312,5 mg i alt) styres de af følgende principper:

  • en baby af de første 3 måneder af livet foreskrives 30 mg amoxicillin om dagen for 1 kg vægt;
  • børn, der er ældre end 3 måneder med en mild infektion, gives daglig med en dosis på 20 mg antibiotikum pr. 1 kg af deres kropsvægt;
  • hvis et barn er ældre end tre måneder med moderat infektion, er den daglige dosis amoxicillin pr. 1 kg også 20 mg;
  • at bestemme den daglige dosis af "Amoksiklava" i sygdomme i åndedrætssystemet eller i tilfælde af alvorlige infektioner på et andet sted, skal vægten af ​​en lille patient i kg multipliceres med 40 mg antibiotika;
  • til babyer op til 3 måneder, suspensionen gives i intervaller på 12 timer;
  • Den daglige dosis af suspensionen til børn over 3 måneder er opdelt i 3 doser - medicinen gives hver otte timer;
  • Ca. doser af suspensionen er også anført i pulveropsamlingen i tabellen.

Suspension med en dosis på 400 mg + 57 mg tages to gange om dagen. Hendes daglige dosis beregnes også ved mængden af ​​amoxicillin. Afhængigt af hvor svært den infektiøse proces er, ordineres barnet fra 25 til 45 mg pr. 1 kg. Lægemidlet gives med intervaller på ca. 12 timer.

Doseringen og tilstanden til at tage tabletterne i skallen til unge over 12 år afhænger også af sygdommens forløb. Hvis sygdommen er moderat eller let, ordineres patienten normalt en tredobbelt dosis af medicinen med en dosering på 375 mg (250 mg + 125 mg). Hvis der anvendes en højere koncentration af antibiotika (500mg + 125mg), skal medicinen være fuld hver 12. time, det vil sige to gange om dagen.

Hvis lægen vurderer infektionen som alvorlig eller ungdommen blev diagnosticeret med en luftvejsskade, vil enkeltdoserne være højere. Når der tages hver 8. time, bør barnet få piller med en dosis på 500 mg + 125 mg, og når de tages to gange, bruger de et lægemiddel, der indeholder 1000 mg aktive stoffer (875 mg + 125 mg).

En enkelt dosis Amoxiclav Quiktab til moderate og milde infektioner er en tablet indeholdende 625 mg aktive ingredienser. Det gives til en teenager med et interval på 12 timer. I tilfælde af infektion i åndedrætssystemet eller alvorlige sygdomme hos andre organer, bør sådan medicin gives tre gange med mellemrum på ca. 8 timer eller fortsættes med at blive taget to gange, men erstattes med tabletter med en højere koncentration af antibiotika (875 mg + 125 mg).

Injektionsformen af ​​lægemidlet injiceres kun i venen efter fortynding af pulveret med sterilt vand eller andre opløsninger til infusion. Injektionen udføres langsomt i løbet af 3-4 minutter, men oftest er lægemidlet ordineret dryp - med denne injektionsmetode kommer stoffet gradvist i barnets krop i 30-40 minutter.

For at beregne dosis "Amoksiklava" i injektioner skal der tages hensyn til indholdet af begge aktive ingredienser. Børn under 12 år er foreskrevet 30 mg (25 mg amoxicillin og 5 mg clavulansyre) pr. Kg legemsvægt.

Hyppigheden af ​​injektioner afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og barnets alder. For eksempel, hvis et barn fødes for tidligt og har en infektion, foretages der indsprøjtninger hver 12. time, og i en alvorlig sygdom hos en 10-årig patient er administration af Amoxiclav til venen nødvendig hver 6. time. For børn over 12 år er en enkeltdosis en flaske 1200 mg aktive ingredienser.

Hvor længe "Amoxiclav" anvendes i hvert tilfælde afhænger af mange faktorer, derfor bør behandlingsvarigheden bestemmes af lægen. Normalt ordineres medicinen i en periode på 5 til 14 dage.

For at sygdommen ikke bliver underbehandlet, og bakterierne ikke udviklede resistens, kan du ikke stoppe med at tage Amoksiklava før tid, hvilket blev bestemt af lægen, selvom barnet allerede har det godt.

overdosis

Overskydende doser af en suspension eller Amoxiclav tabletter fremkalder sædvanligvis sådanne negative symptomer på fordøjelsessystemet som diarré, opkastning eller mavesmerter. Også i tilfælde af overdosis kan centralnervesystemet påvirkes, hvilket fører til nervøs spænding, svimmelhed eller søvnløshed og undertiden til kramper.

Hvis barnet drak mange piller eller en for stor dosis af suspensionen mindre end fire timer siden, vaskes maven, og der indgives en sorbent for at blokere absorptionen af ​​lægemidlet i mavetarmkanalen. Derefter observeres patienten, og om nødvendigt anvendes symptomatisk terapi. Hvis overdosis er svær, er hæmodialyse ordineret, da det effektivt fjerner Amoxiclavs komponenter fra barnets krop.

Interaktion med andre lægemidler

Brug af Amoxiclav kan påvirke behandlingen af ​​mange andre lægemidler. Hvis du for eksempel bruger et sådant lægemiddel og antacida eller afføringsmidler, bliver amoxicillin værre absorberet og begynder senere at virke. Derfor, hvis patienten allerede tager medicin, bør deres forenelighed med Amoxiclav konsulteres med lægen.

Salgsbetingelser

Alle former for lægemidlet sælges kun ved recept, som skal indhentes hos behandlingslægen. Prisen på "Amoksiklava" afhænger af doseringsformen og doseringen af ​​de aktive ingredienser. For eksempel for 25 g pulver, hvorfra en suspension opnås med en dosering på 125 mg + 31,25 mg, skal du betale ca. 120-130 rubler. Prisen på 15 tabletter med indholdet af aktive ingredienser 250mg + 125mg er ca. 230 rubler og 5 ampuller med en dosis på 500mg + 100mg koster 500 rubler.

Opbevaringsforhold

Opbevar lægemidlet anbefales ved stuetemperatur på et tørt sted. I dette tilfælde skal lægemidlet være skjult for små børn. Holdbarheden af ​​alle former for lægemidlet er 2 år, men efter blanding med flydende vand kan Amoxiclav (suspension) opbevares i kun 7 dage ved at placere flasken i køleskabet.

Injektionsvæsken, der er fremstillet ud fra pulver, skal injiceres i en vene senest 20 minutter efter fortyndingen.

anmeldelser

På brugen af ​​"Amoxiclav" hos børn er der for det meste positive anmeldelser, hvor stoffet kaldes effektivt til angina, laryngotracheitis, lungebetændelse og andre sygdomme. Til behandling af børn vælges pulveret oftest, som skal fortyndes med vand for at opnå en sød medicin. Fordelene ved denne suspension er en bred vifte af aktioner, overkommelig pris, flydende form og muligheden for brug hos spædbørn op til et år.

Normalt overføres lægemidlet normalt, men du kan også se negative anmeldelser, hvor de klager over udseendet af forskellige negative reaktioner, for eksempel en allergisk udslæt eller opkastning. Ulemperne ved suspensionen kaldes også tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​denne form af forskellige kemiske additiver og reducerer holdbarheden efter fortynding af vand.

analoger

Hvis du skal udskifte "Amoxiclav" med et andet lægemiddel, kan lægen ordinere en analog med samme kombination af aktive ingredienser. Sådanne antibiotika omfatter "Ecoclav", "Augmentin", "Arlet", "Panklav", "Flemoklav Solyutab", "Medoklav" og andre. Blandt dem er suspensioner, tabletter og lægemidler, der injiceres, så det er ret simpelt at vælge en erstatning.

Amoxiclav fra enterokokker

Grundlæggende lægemidler, der er registreret i landet og anvendes til enterococcal infektioner, følgende: ampicillin, amoxicillin, amoxicillin / clavulanat (amoxiclav, Augmentin), ampitspllin / sulbactam, gentamicin eller trofurantoin (furadonin), vancomycin, linezolid (Zyvoxid). Quinupristin / dalfopristin (Synercid) er et lægemiddel til behandling af infektion forårsaget af E. faecium, men ikke for E. faecalis. Den mest anvendte kombination er amoxicillin + gentamicin.

For alvorlige livstruende patient-enterokokinfektioner forårsaget af multi-resistente stammer af Enterococcus spp., Ordineres Vancomycin i kombination med aminoglycosider (gentamicin), og for vancomycinresistens er lipesolid. Det skal bemærkes, at der i de senere år er opstået alarmerende rapporter om isolerede tilfælde af påvisning af lineokolidresistente enterokokstammer.

Problemet med enterokok-nosokomielle infektioner (NCI) er patogenens multiple resistens over for antimikrobielle midler. I en sådan situation er fremkomsten af ​​VRE-stammer en alvorlig opgave, da frekvensen af ​​VRE-registrering øges over hele verden. Ifølge vores data, med postoperativ RI er andelen af ​​VRE 2,5% (8 af 323 stammer) for E. faecalis og 72,2% (267 af 370) for E. faecium.

For første gang blev der modtaget rapporter fra VRE fra Frankrig og England i 1986 og i 1987 fra USA. I de følgende år, i USA i intensivafdelinger, er VRE 26,3%. Det har vist sig, at enterokokker er i stand til at "inficere vancomycinresistens" med andre mikroorganismer af Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Som bidrager til fordelingen af ​​VRE-resistente VRE-stammer på hospitaler. I øjeblikket er der en stigning i hyppigheden af ​​isolering af VRE-stammer fra kliniske biomaterialer hos svære patienter over hele verden.

Seks fænotyper af vancomycinresistens blev identificeret: VanA, VanB, VanC, VanD, VanE, VanC. De mest registrerede VRE-fænotyper er VanA (resistens over for vancomycin og teicoplanin) og VanB (kun modstand mod vancomycium). Fænotyper VanA og VanB er de mest almindelige kliniske tilstande og er normalt forbundet med arten E. faecium og E. faecalis, hvorimod vancomycinresistens VanC fænotype er karakteristisk for den naturlige E. gallinarum (genotype VanC1) og E. casseliflavus, E.gallinarum (genotyper VanC2 og VanC3).

I en hospitalsindstilling er kun 3-47% af patienterne koloniseret af VRE, men uden enterokokinfektioner. Samtidig betragtes langsigtet kolonisering som en meget alvorlig omstændighed, som bidrager til den udbredte fordeling af vancomycinresistente bakteriestammer i klinikken. Polyresistens over for antibiotika registreres hyppigere blandt E. faeciumstammer (herunder vancomycin) end E. faecalis. Desuden har E. faecalis flere virulensfaktorer (for eksempel cytolysin, ekstracellulær superoxidanion, etc.). Ikke desto mindre er dødeligheden for enterokokinfektioner forårsaget af VRE-stammer cirka 2 gange højere end for vancomycin-følsomme (henholdsvis 36,6 mod 16,4%).

Enterokokker er naturligt resistente over for mange grupper af antimikrobielle midler (for eksempel aminoglycosider, cephalosporiner). Det er uklart, hvor hensigtsmæssigt brugen af ​​antibiotika, såsom tetracykliske, makrolider (erythromycin, etc.), rifampicin, med enterokokinfektioner. Penicillin og ampicillin - valgfri medicin til behandling af enterokokinfektioner har krydsresistens. Enterokokker er i stand til at producere / 3-lactamase. Derfor, i infektioner forårsaget af stammer, der er resistente overfor penicillin / ampicillinresistens, bør administreres ingibitorzaschischennye aminomenitsillipy (amoxicillin / clavulanat, amoxicillin / sulbactam eller ampicillin / sulbactam).

Ifølge de indenlandske data er kun 9,8% af E. durans-stammerne og 3,8% af E. faecium følsomme for penicillin / ampicillin, mens E. faecalis er 91,3%.

Enterokokker er naturligt resistente overfor aminoglycosider, men disse lægemidler anvendes meget i kombinationsterapi til generaliserede infektioner forårsaget af enterokokker på grund af udtalte synergier mellem aminoglycosider og vancomycin eller ampicillin. Synergisme observeres, forudsat at IPC for aminoglycosider ikke er mere end 500 μg / ml for heptamicin og 1000 μg / ml for streptomycin. Ifølge indenlandske data er andelen af ​​ampicillinkänslige enterokokstammer lav: 15,8% af E. faecium, 29,4% af E. durans og 59,3% af E. faecalis. Sensibiliteten hos enterokokker til vapkomitsipu følgende: 50% for E. durans, 97,5% for E. faecalis og kun 27,8% for E. faecium.
Det er indlysende, at synergi af aminoglycosidkombinationer med vancomycin eller ampicillin kun bør forventes i tilfælde af infektioner forårsaget af E. faecalis.

Linezolid betragtes som behandling af valg til behandling af enterokokinfektioner på grund af vancomycinresistente stammer. Ifølge vores data er følsomheden af ​​enterokokker til linezolid høj: 84,3% for E. durans, 94,3% for E. faecalis og 95,4% for E. faecium.
Ikke en enkelt stamme af enterokoccus resistent over for tigecyklip blev påvist.

Ifølge kooperative udenlandske undersøgelser tegner anaerober i strukturen af ​​patogener af postoperative sårinfektioner (RI) kun 3%. Blandt gramnegative anaerober B. fragilis gruppe er na 1. plads frekvensadskillelse af biomaterialer i nosokomielle infektioner (NIC), andre gramnegative anaerober, såsom Eusobaclerium, Prevotella, og Porphyromonas spp., Kan også forårsage infektioner. Gram-positive anaerobic cocci (normalt Peptostreptococcusspp.) Er de vigtigste patogener blandt gram-positive anaerober, der frigives fra sår, abscesser og blod.

Litteraturen indeholder talrige anbefalinger til forebyggelse af postoperative sårinfektioner. Ikke desto mindre er behandlingen af ​​sådanne infektioner stadig et af de vanskelige problemer med operationen.

- Tilbage til indholdsfortegnelsen i afsnittet "farmakologi"

Vilkår for brug af stoffet Amoxiclav 875 125

Amoxiclav er et nyt generation antibiotikum, der virker mod en lang række patogener. Dens indholdsstoffer amoxicillin og clavulansyre sammen effektivt bekæmpe infektioner, som er følsomme for dem begge. Det har flere former for frigivelse med forskellige doser, som giver dig mulighed for at opbygge det rigtige afbalancerede behandlingsforløb.

Sammensætning og frigivelsesform

Antibiotikummet omfatter amoxicillin, som er en halvsyntetisk penicillin, har samme egenskaber som ampicillin, men har bedre absorberbarhed. Kendt for dets antibakterielle aktivitet. Den næste ingrediens er clavulansyre. Det er optaget på listen over irreversible inhibitorer - lactamaser. Det fremmer dannelsen af ​​amoxicillinimmunitet mod virkningerne af beta-lactamaser produceret af patogene bakterier. Clavulansyre, som en separat enhed, har ikke en udpræget antibakteriel evne.

Hver pille indeholder begge ingredienser, mængden af ​​clavulansyre er 125 mg, indholdet af amoxicillin i form af trihydrat er 875 mg.

Som en yderligere komponent anvendes kolloidt siliciumdioxid, hvis indhold er 5,4; crospovidon i et volumen på 27,4, croscarmellose natrium 27,4 mg, magnesiumstearat 12, mikrokrystallinsk cellulose til 1435 mg.

egenskaber

Amoxicillin tilhører halvsyntetiske penicilliner, dets egenskaber er tæt på ampicillin, men med bedre biotilgængelighed, når de indgives oralt. Den har aktivitet mod de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Ødelægger biosyntesen af ​​peptidoglycan, et byggemateriale til bakterier. Det fører igen til ødelæggelsen af ​​mikroorganismer. Amoxicillin i sig selv er ødelagt ved eksponering for beta-lactamase, så det er magtløst mod mikroorganismer produceret af dette enzym.

Clavulansyre er igen en hæmmende faktor kun for beta-lactamaser. Ifølge dens fysiske egenskaber tæt på penicilliner. Men det er i stand til at hæmme bakterier, der har immunitet mod penicillin og cephalosporin. Denne syre er effektiv i kampen mod plasmid-beta-lactamaser.

Clavulansyre forhindrer nedbrydning af amoxicillin ved beta-lactamase. Denne egenskab giver dig mulighed for at øge den antibakterielle virkning.

De følgende bakterier reagerer negativt på clavulansyre-tandemet med amoxicillin:

  1. Grampositive bakterier: miltbrand, Enterococcus faecalis, det kausative middel for listeriose, bakterier af slægten Streptococcus, beta hæmolytiske af gruppe A, Staphylococcus saprophyticus.
  2. Gram-negative aerober: kikhoste, hemophilus bacillus, Helicobacter pylori, moraxella cataris, gonococcus, pasteurellose, cholera vibrio.
  3. Andre mikroorganismer: Borreliosis forårsagende midler, leptospirose, bleg treponema.
  4. Gram-positive anaerober: clostridier, peptokokker, peptostreptokokki.
  5. Gram-negative bakterier: Fragilis-bakterier, bakteroidarter af slægten, Capnocytophagia, Puuths stav, Fuzobacterii, Porfyromonad arter, Prevotella. Nogle bakterier er i stand til at tilpasse sig Amoxiclavs handlinger. Blandt gramnegative aerober er disse E. coli, Klebsiella oksitok, Friedlanderstammen, Klebsiella lungebetændelse, Klebsiella, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris og Proteus, Salmonella, Shigella.
  6. Gram-positive aerobe bakterier: Corynebacterium bakterier, Enterococcus Fetium, Pneumococcus, Streptococcus Viridans. Der er en række mikroorganismer, som er naturligt resistente over for komponenterne i Amoksikliva 875 + 125.
  7. Gram-negative aerobe: arter af slægten atsinetobaktery, tsitrobakter Freund, arter af Enterobacter, hafnium, legionella pnevmofila, Morgan bakterier af slægten Providencia, slægten Pseudomonas-arter, arter af slægten Serratia, stenotrofomonas maltofiliya, yersiniya enterokolitika.
  8. Andre bakterier: chlamydophilus lungebetændelse, chlamydophilus psittaci, bakterier af slægten Chlamydia, agenter af coxiellosis, arter af slægten Mycoplasma.

I deres handlinger er de to hovedbestanddele i Amoxiclav ens, de adskiller sig aktivt i vandige opløsninger, og efter proceduren begynder de hurtigt at arbejde, absorberes fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Når den tages på en tom mave absorberes det bedre. I tilfælde af at tage stoffet efter et måltid er dets fordøjelighed kun 70%.

Både amoxicillin og clavulansyre fordeles let i kroppen, trænger ind i alle organer og i væskemediet. I mangel af inflammatoriske processer i hjernen passerer ikke gennem blod-hjernebarrieren.

Begge er i stand til at komme i modermælk, trænge nemt gennem moderkagen.

Op til en kvart amoxicillin udgår gennem nyrerne i form af penicillinsyre. Clavulansyre desintegreres aktivt, er afledt delvist med urin, dels gennem mave-tarmkanalen, dels med udåndet luft.

I større grad udleder lægemidlet gennem nyrerne, men clavulansyre udskilles også ved hjælp af den extrarenale mekanisme.

Ved nedsat nyrefunktion falder udskillelseshastigheden i forhold til faldet i nyrefunktionen.

Når unormal leverfunktion skal anvendes omhyggeligt, mens du konstant overvåger leverets arbejde.

tid

Udelukkende smitsomme sygdomme.

  • Lungeinfektioner og patologi ENT - akut og kronisk inflammation af den nasale bihuler, forskellige grader af ørebetændelse, purulent inflammation retropharyngeale rum, betændelse af mandlerne, pharyngitis, akut bronkitis, lungebetændelse;
  • Infektiøse processer forekommer i urinvejen;
  • Smitsomme sygdomme inden for gynækologi;
  • Infektiøse læsioner af huden og blødt væv, herunder efter bites af mennesker og dyr;
  • Forskellige sygdomme i knogler og bindevæv af en smitsom natur;
  • Processerne i galdevejen (inflammation af galdeblæren og dens kanaler);
  • Odontogene infektioner.

Amoxiclav 875 - brugsanvisning

Doseringen af ​​Amoxiclav vælges individuelt for hvert tilfælde i

afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, vægt, patientens alder, den generelle tilstand af hans krop.

Men denne dosis er normalt kun ordineret til alvorlige former for sygdommen.

Generelle oplysninger. Stå foran et måltid, dette vil føre til en optimal fordeling af aktive stoffer i kroppen, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger.

Infektioner, der forekommer i mild og moderat sværhedsgrad, behandles som følger: to gange dagligt, 875 mg.

I tilfælde af eksisterende nyrelidelser bør justeringen af ​​engangsteknikker kun være med øje på kreatininclearance. Den maksimale dosis på 875 mg kan kun ordineres med en værdi på> 30 ml / min. I andre tilfælde bør det være lavere doser fra andre lægemidler.

Med eksisterende leverproblemer tages Amoxiclav med stor omhu og overvåger konstant leverfunktionen.

overdosis

Følgende symptomer kan forekomme: Fejl i mave-tarmkanalen, krystalluri kan også udvikle sig som følge af at tage amoxicillin. Udseendet af anfald i nyresvigt eller taget en stor dosis.

I tilfælde af overdosis er det nødvendigt med konsultation med en læge, symptomatisk behandling udføres. Vask maven giver mening, hvis der ikke er gået mere end fire timer siden proceduren. For at gøre dette skal du drikke så meget vand som muligt og fremkalde opkast ved at trykke på rodens rod. Efter vask kræves adsorbenter, aktivt kul er ret egnet.

Kontraindikationer

  1. Du kan ikke ordinere Amoxiclav med følsomhed over for nogen komponent, intolerance over for penicillin antibiotika, cephalosporiner og andre beta-lactam.
  2. Hepatitis A, en infektiøs form af mononukleose og lymfocytisk leukæmi.
  3. For børn under 12 år eller med en vægt under 40 kg er stoffet også kontraindiceret.
  4. Amokisklav ordineres med forsigtighed, når der er afvigelser i mave-tarmkanalen, leversvigt under amning og i kombination med antikoagulantia.

Bivirkninger

Ofte forekommer der bivirkninger i fordøjelseskanalen - en ubehagelig mave, diarré, opkastning. En sådan reaktion kan undgås ved at drikke en pille før måltider. Sommetider kan antibiotikarelateret colitis og stomatitis forekomme.

Der er også tilfælde af øget aktivitet af alaninaminotransferase. Ekstremt sjældne tilfælde af kolestatisk gulsot, hepatitis. Sådanne abnormiteter forekommer ofte hos mænd og ældre. Hos børn blev der ikke registreret sådanne reaktioner.

Afvigelser kan forekomme under eller efter behandling og kan behandles.

  • Ekstremt sjældne, men sandsynlige allergiske reaktioner i form af ødem eller anafylaktisk shock;
  • I sjældne tilfælde svimmelhed, kramper, urticaria, søvnforstyrrelse;
  • Ofte noter manifestationer af candidiasis.

interaktion

Laksemidler, glucosamin og antacida kan påvirke absorptionen af ​​Amoxiclav, hvilket nedsætter denne proces. Ascorbinsyre accelererer derimod denne handling.

Diuretisk, allopurinol, phenylbutazon samt NSAID'er, der kan blokere tubulær sekretion, øger indholdet af amoxicillin.

Det komplekse indtag af Amoxiclav og Probenecid kan føre til en stigning i niveauet af amoxicillin. Amoxiclav i kombination med Methotrexat øger toksiciteten af ​​sidstnævnte, så denne kombination anbefales ikke.

Allopurinol tandem kan forårsage kløe og rødme.

I kombination med rifampicin er et fald i antibakterielle virkninger sandsynligvis. Også ikke egnet til samtidig administration med bakteriostatiske antibiotika på grund af sandsynligheden for et fald i effektiviteten af ​​Amoxiclav. Af samme grunde er det værd at afvise sulfanilamider.

analoger

  • Amovikomb. Som en del af de samme aktive ingredienser som Amoksiklava er handlingsspektret det samme. Fås i pulverform.
  • Arlette. Indeholder amoxicillin, fås i tabletter. Anti-infektiøse.
  • Baktoklav. Lavet på basis af amoxicillin.
  • Klamosar. Det har den samme sammensætning som Amoxiclav. Baktericid penicillin antibiotikum.
  • Verklan. Identisk for Amoxiclav, handlingsspektret falder også helt sammen.

Denne liste kan fortsættes i lang tid. Alle disse lægemidler skelnes af producenten, nogle forskelle i doseringen af ​​de aktive stoffer, de indeholder, og form for frigivelse. Der er små forskelle i kontraindikationer.

Prisklassen er også anderledes. Så Amoxiclav 875 i apoteker i Rusland kan købes til en gennemsnitlig pris på 450 rubler.

Særlige instruktioner

For at reducere risikoen for unødvendige virkninger af mave-tarmkanalen bør Amoxiclav udelukkende tages sammen med måltider.

På baggrund af behandlingen er der en chance for at udvikle superinfektion, men hvis der er bakterier i kroppen, der ikke er følsomme for disse aktive stoffer.

Med sandsynligheden for forekomsten af ​​mononukleose af infektiøs genese bør et mere egnet præparat udvælges fra dets analoger.

Ved de første tegn på antibiotikarelateret colitis skal behandlingen stoppes straks.

En urinalyse kan afspejle forkerte parametre for tilstedeværelsen af ​​glucose i urinen.

I tilfælde af svimmelhed, kramper og andre abnormiteter i centralnervesystemet er det bedre at nægte kørsel.

Alkohol, når du tager Amoxiclav, er ikke kontraindiceret, men læger anbefaler stadig at give op for enhver form for alkohol under antibiotikabehandling.

Amoxiclav 875 125. Anmeldelser

Alina: Sidste år kom en datter fra en børnelejr med en forkølelse, som hurtigt blev til en tør hoste, så kom temperaturen. Af antibiotika foreskrev lægen Amoxiclav. Normalt i sådanne situationer blev vi ordineret Flemoxin solutub. Jeg var overrasket, men lægen forklarede, at Amoxiclav er nyere end Flemoxin og har et større spektrum af handlinger. Jeg argumenterede ikke, men piller hjalp os virkelig godt.

Marina: Jeg bliver sjældent syg, og det er sådan, hvordan man drikker antibiotika, dette er kanten. Men her var jeg flere gange nødt til at behandle min mand for langvarig forkølelse. Lægen udpegede hver gang Amoxiclav. Vi klarede ikke uden bivirkninger, vores mands svaghed, så selv Linex ikke udglatte situationen. Men sygdommen blev hurtigt genoptaget. Hun kunne også ikke lide det faktum, at pillerne er store nok og ikke meget bekvemme at tage. Og resten var tilfredse, virkelig hurtigt og effektivt.

Vyacheslav: I foråret fik jeg ondt i halsen. Jeg har det ofte, og hver gang er purulent, lang. Alle disse skylninger, udtværinger, også uden antibiotika gør det ikke. Jeg har ikke noget imod at prøve nye lægemidler, men da jeg blev ordineret Amoxiclav, tvivlede jeg på, at denne glæde kom ud lidt, næsten 500 rubler til 14 stykker. Men købt. Så, men efter to dage var der næsten ikke noget spor af mit ondt i halsen. Temperaturen er væk, raid på strubehovedet er gået. Ved udgangen af ​​ugen allerede fuldt ud inddrevet.

Hjælp til at behandle enterokokker.

Velkommen! Hjælp mig med at finde ud af det.

Graviditet 14 uger. Længe før graviditeten blev smertefuld vandladning (i flere år), kløe og osteagtig udledning forstyrret, en ubehagelig lugt og gulgrøn udledning forekom periodisk. Samtidig var et udtvær på flora og urinanalyse normalt (hun passerede flere gange.).

For to uger siden passerede jeg et smear på betinget patogen flora. Som afsløret i et udseende af enterococcus mundtii 10 til 6 grader. I analysen af ​​urin blev enterococcus faecalis fundet "efter berigelse", der er yderligere skrevet - "der er ingen vækst i urin fra direkte podning". Sensibiliteten af ​​bakterier til Amoxiclav er.

Ifølge smearresultatet foreskrev gynækologen Amoxiclav 625 mg, 1 * 3 r om dagen, 7 dage. (Der er en følsomhed for bakterier til Amoxiclav) og lys terzhinan. Og urologen foreskrev amoxiclav 1000 mg, 1 * 2 r om dagen, 7 dage, såvel som kanefron, zurovit. I sidste uge passerede jeg urinen ifølge Necheporenko, der viste leukocytter på 4500 og for to uger siden lavede en ultralyd af nyrerne, der viste tilstedeværelsen af ​​sten i den højre nyre på 2 ml.

I september behandlede hun hendes hals - streptokokker. Så drak jeg amoxiclav 1000mg * 2p. På dagen for 10 dage. Så var der små forbedringer af urologien. Men snart var alt tilbage. Det viser sig, at amoxiclav ikke hjalp i behandlingen af ​​denne byaki? Kan du venligst fortælle mig, om det er værd at drikke Amoxiclav igen, og i hvilken dosis er det korrekt? Og hvad er sandsynligheden for at han vil vende tilbage igen efter nogen tid? Er det farligt for fosteret? Gør antibiotika skade fosteret? Jeg er forvirret. Læger er tavse og insisterer på Amoxiclav.

Amoksiklav - brugsanvisning, ratings, analoger og frigivelse former (tabletter af 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, opslæmning) præparat til behandling af infektionssygdomme i voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Amoxiclav. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Amoksiklava i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Amoksiklava i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af forskellige infektionssygdomme hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Alkoholbrug og mulige konsekvenser efter Amoxiclav.

Amoksiklav - det er en kombination af amoxicillin - semisyntetisk penicillin med et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet og clavulansyre - en irreversibel inhibitor af beta-lactamaser. Clavulansyre danner et stabilt inaktiveret kompleks med disse enzymer og sikrer modstanden af ​​amoxicillin til virkningerne af beta-lactamase produceret af mikroorganismer.

Clavulansyre, der ligner struktur i forhold til beta-lactam-antibiotika, har en svag egenartet antibakteriel aktivitet.

Amoxiclav har et bredt spektrum af antibakterielle virkninger.

Det er aktivt mod amoxicillin-følsomme stammer, herunder stammer der producerer beta-lactamase, herunder aerobic gram-positive bakterier, aerobic gram-negative bakterier, anaerobe gram-positive bakterier, gram-negative anaerober.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Begge komponenter absorberes godt efter at have taget stoffet inde, fødeindtagelse påvirker ikke absorptionsgraden. Begge komponenter er kendetegnet ved et godt udbredt volumen i legemsvæsker og væv (lunger, mellemøre, pleurale og peritoneale væsker, livmoder, æggestokke, etc.). Amoxicillin trænger også ind i den synoviale væske, lever, prostata, palatin mandler, muskelvæv, galdeblære, bihulebetændelse, spyt, bronchiale sekretioner. Amoxicillin og clavulansyre trænger ikke gennem BBB i ikke-inflammatoriske cerebrale sheaths. Amoxicillin og clavulansyre trænger ind i placenta-barrieren og spredes i brystkoncentrationer i modermælk. Amoxicillin og clavulansyre er karakteriseret ved lav binding til plasmaproteiner. Amoxicillin metaboliseres delvist, clavulansyre er tilsyneladende en intensiv metabolisme. Amoxicillin udskilles af nyrerne næsten uændret ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Clavulansyre udskilles ved glomerulær filtrering, dels i form af metabolitter.

vidnesbyrd

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:

  • øvre tarmkanal infektion og øvre luftveje åndedrætsorganer (herunder akut og kronisk sinusitis, akut og kronisk mellemørebetændelse, retropharyngeale absces, tonsillitis, pharyngitis);
  • nedre luftvejsinfektioner (herunder akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
  • urinvejsinfektioner;
  • gynækologiske infektioner;
  • infektioner i huden og blødt væv, herunder dyr og humane bites;
  • infektioner af knogle og bindevæv;
  • galdevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infektioner.

Udgivelsesformer

Pulver til fremstilling af injektionsopløsning til intravenøs administration (4) 500 mg, 1000 mg.

Pulver til fremstilling af suspensioner til oral administration 125 mg, 250 mg, 400 mg (praktisk børns form af stoffet).

Tabletter, filmcoated 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instruktioner for brug og dosering

Voksne og børn over 12 år (eller over 40 kg legemsvægt): Den sædvanlige dosis ved mild og moderat infektion er 1 tablet 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet 500 + 125 mg hver 12. time, i tilfælde af alvorlig infektion og luftvejsinfektioner - 1 tablet 500 + 125 mg hver 8 timer eller 1 fane. 875 + 125 mg hver 12. time. Tabletter er ikke ordineret til børn under 12 år (mindre end 40 kg legemsvægt).

Den maksimale daglige dosis clavulansyre (i form af kaliumsalt) er 600 mg for voksne og 10 mg / kg legemsvægt for børn. Den maksimale daglige dosis af amoxicillin er 6 g for voksne og 45 mg / kg legemsvægt for børn.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden re-medicinsk undersøgelse.

Dosering med odontogene infektioner: 1 tabel. 250 +125 mg hver 8 timer eller 1 fane. 500 + 125 mg hver 12. time i 5 dage.

Dosering til nyresvigt: For patienter med moderat nyresvigt (Cl creatinin - 10-30 ml / min) er dosen 1 tabel. 500 + 125 mg hver 12. time; For patienter med svær nyreinsufficiens (Cl creatinin mindre end 10 ml / min) er dosen 1 tabel. 500 + 125 mg hver 24 timer

Bivirkninger

Bivirkninger er i de fleste tilfælde milde og forbigående.

  • tab af appetit
  • kvalme, opkastning;
  • diarré;
  • mavesmerter
  • kløe, urticaria, erythematøs udslæt;
  • angioødem;
  • anafylaktisk shock;
  • allergisk vaskulitis;
  • eksfoliativ dermatitis;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • reversibel leukopeni (herunder neutropeni);
  • trombocytopeni;
  • hæmolytisk anæmi;
  • eosinofili;
  • svimmelhed, hovedpine
  • kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion, når der tages lægemidlet i høje doser);
  • angst;
  • søvnløshed;
  • interstitial nefritis;
  • krystaluri;
  • udvikling af superinfektion (herunder candidiasis).

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for nogen af ​​stoffets komponenter
  • overfølsomhed over for penicilliner, cefalosporiner og andre beta-lactam antibiotika;
  • en historie med indikationer på kolestatisk gulsot og / eller andre abnormiteter i leverfunktion forårsaget af at tage amoxicillin / clavulansyre;
  • infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Brug under graviditet og amning

Amoxiclav kan ordineres under graviditet med klare indikationer.

Amoxicillin og clavulansyre i små mængder udskilles i modermælk.

Særlige instruktioner

I løbet af behandlingen skal overvåges funktionerne i blodet, leveren og nyrerne.

Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræver en passende korrektion af doseringsregimen eller en forøgelse af intervallerne mellem dosering.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør tage lægemidlet under måltiderne.

Laboratorieundersøgelser: Høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk positiv reaktion på urin-glukose under anvendelse af Benedict's reagens eller Felling's opløsning. Det anbefales at anvende enzymatiske reaktioner med glucosidase.

Det er forbudt at anvende Amoxiclav sammen med samtidig brug af alkohol i nogen form, da risikoen for nedsat leverfunktion øges alvorligt, når de tages samtidigt.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport- og kontrolmekanismer

Der er ingen data om Amoxiclavs negative effekt i de anbefalede doser om evnen til at køre bil eller arbejde med mekanismer.

Drug interaktion

Med samtidig brug af lægemidlet Amoxiclav med antacida, nedsættes glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider absorptionen med ascorbinsyre - øges.

Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAID'er og andre lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre er hovedsageligt afledt af glomerulær filtrering).

Ved samtidig brug øger Amoxiclav toxiciteten af ​​methotrexat.

Ved samtidig brug af Amoksiklava med allopurinol øges forekomsten af ​​exanthema.

Samtidig administration med disulfiram bør undgås.

I nogle tilfælde kan det med hensyn til lægemidlet forlænges prothrombintiden i denne henseende, at der samtidig tages hensyn til antikoagulantia og lægemidlet Amoxiclav.

Kombinationen af ​​amoxicillin med rifampicin er antagonistisk (der er en gensidig svækkelse af den antibakterielle virkning).

Amoxiclav bør ikke anvendes samtidigt med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af den mulige reduktion i effektiviteten af ​​Amoxiclav.

Probenecid reducerer udskillelsen af ​​amoxicillin og øger dets serumkoncentration.

Antibiotika reducerer effektiviteten af ​​orale præventionsmidler.

Analoger af antibiotikum Amoxiclav

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Anvendelsen af ​​Amoxiclav til behandling af blærebetændelse og pyelonefritis

Cystitis betegnes betændelse, lokaliseret i blæren. Udviklingen af ​​sygdommen begynder ofte på baggrund af aktiv reproduktion af patogen mikroflora. At klare det uden hjælp af antibakterielle lægemidler er umuligt. Et af de mest populære midler til behandling af blærebetændelse er Amoxiclav. Det hjælper med til hurtigt at fjerne årsagen til problemet og negative symptomer. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at studere funktionerne i denne medicin og nøglereglerne for dets anvendelse.

Handlingsprincippet og nøglefunktionerne i stoffet

Cystitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i urinsystemet. Ofte lider kvinder af det. Dette skyldes strukturelle egenskaber i urinrøret. Hos mænd er sygdommen mindre almindelig, men vanskeligere. Udviklingen af ​​sygdommen fører til penetration og aktiv reproduktion i kroppen af ​​følgende patogene mikroorganismer:

  1. Klebsiella.
  2. Intestinale pinde.
  3. Enterobacteriaceae.
  4. Proteas.
  5. Streptokokker.
  6. Stafylokokker.
  7. Enterokokker.

Kun ved at undertrykke aktiviteten af ​​bakterier kan du slippe af med sygdommen. For at klare denne opgave er der kun et stærkt antibakterielt stof, såsom Amoxiclav. Det har en bakteriedræbende virkning og stopper processen med reproduktion af bakterier.

Sammensætningen af ​​medicinen indbefatter amoxicillin og clavulonsyre. Komponenter absorberes hurtigt i blodbanen og begynder at virke, da de har en høj biotilgængelighed på mere end 50%. Clavulonsyre henviser til beta-lactamasehæmmere. Det danner enzymkomplekser, der forhindrer for tidlig nedbrydning af amoxicillin. På grund af dette kommer den aktive bestanddel af lægemidlet fuldt ud på infektionsstedet. Amoxicillin er et halvsyntetisk penicillin. Det har en skadelig virkning på bakteriernes celler, hvilket fører til deres overhængende død.

For at øge absorptionen af ​​stoffet ved oral indgivelse anbefaler eksperter drikkepiller med mad. Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet ses en time efter brug. Resterne af stoffet akkumuleres ikke i kroppen og adsorberes af nyrerne og udskilles naturligt.

I nogle tilfælde er medicinen muligvis ikke effektiv. Dette er muligt, hvis cystitis er forårsaget ikke af bakteriens vitale aktivitet, men af ​​andre årsager. I en sådan situation kan anvendelsen af ​​Amoxiclav føre til yderligere sundhedsproblemer. Derfor er det nødvendigt at bestemme årsagen til sygdommen, før man påbegynder antibiotikabehandling. Til dette kræves laboratorieprøver.

Moderne former for frigivelse og de grundlæggende lagringsregler

I moderne apoteker præsenteres Amoxiclav i flere former:

  1. Tabletter med en dosis af det aktive stof 250 mg, 500 mg og 875 mg. De er belagt med en tyndfilmbelægning bestående af hypromellose, triethylcitrat, titandioxid og talkum. Har en aflang form. Hver tablet er mærket med den passende dosis.
  2. Pulver til selvproduktion af suspensioner med en dosis på 250 eller 400 mg. Det bruges til at behandle små børn.
  3. Pulver til fremstilling af en opløsning med en koncentration på 500 eller 1000 mg. Det anvendes til intravenøs administration. Dette værktøj er vist i komplicerede former for sygdommen, såvel som hos patienter med forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

Amoxiclav inkluderet i listen over B, det vil sige om potente stoffer. Derfor er hans orlov kun tilladt ved præsentation af en recept fra den behandlende læge.

Opbevar medicin skal være på et sted utilgængeligt for dyr og børn. Rumtemperaturen skal opretholdes højst 25 grader og normal fugtighed. Lægemidlets holdbarhed er to år. Det er forbudt at tage et udløbet stof. Det er farligt for helbredet.

Regler for brug af blærebetændelse

At tage Amoxiclav til behandling af blærebetændelse er kun mulig efter høring af en læge. Uautoriseret behandling medfører negative helbredseffekter. Kun en specialist kan korrekt beregne den dosis, der er nødvendig for en bestemt patient. Bør tages i betragtning alvorligheden af ​​sygdommen, alder af personen, samt hans kropsvægt og andre kendetegn i kroppen.

Amoxiclav tages med jævne mellemrum. Kun på denne måde vil det være muligt at konstant opretholde den ønskede koncentration af det aktive stof i blodet. Med dets nedsættelse reduceres lægemidlets effektivitet. Patogen mikroflora får igen mulighed for at formere sig frit.

Ifølge instruktionerne knyttet til lægemidlet er den maksimale daglige dosis for en voksen 1750 mg ampicillin og 375 mg clavulansyre. Dette beløb er opdelt i to til tre doser om dagen. Hvis du tager tabletter med en dosis på 500 mg, er det nok at drikke 1 stk hver 8. time.

Kursets varighed vælges også individuelt. I gennemsnit er det fra 7 til 14 dage. Om nødvendigt kan en specialist forlænge behandlingen i yderligere 7 dage. Doseringen reduceres med halvdelen.

Ved intravenøs administration er den maksimale daglige dosis 1200 mg. Injektioner indstillet hver 8 eller 12 timer. Varigheden af ​​en sådan behandling er en uge. Dette er nok til at klare mild til moderat sværhedsgrad af sygdommen. Komplicerede typer af sygdommen anbefales at blive behandlet på et hospital under ledelse af en specialist.

Langsigtet brug af lægemidlet kan tildeles patienter i fare. Dette gælder for ældre såvel som patienter, der lider af diabetes og stofskifteforstyrrelser.

Under behandlingen anbefales det at holde sig til en diætration. Anvendelsen af ​​antibiotika påvirker fordøjelsessystemet. Det er nødvendigt at fjerne belastningen så meget som muligt. Derfor er forbud mod anvendelse af fede, stegte og saltede fødevarer, slik, røget kød og marinader. Kræver en fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer. Alkohol kan udløse alvorlige bivirkninger af terapi og forværre sygdommens forløb.

Kontraindikationer og bivirkninger

At tage stoffet til behandling af blærebetændelse er ikke tilladt for alle. Det har en række kontraindikationer:

  1. Alvorlig leversygdom, der er forbundet med brugen af ​​amoxicillin.
  2. Gulsot dannet mod kolestase.
  3. Lymfocytisk leukæmi.
  4. Infektiøs mononukleose.
  5. Overfølsomhed over for antibiotikaets komponenter.

Med forsigtighed bruges stoffet til at behandle børn. Dosis i denne situation bør omhyggeligt beregnes ud fra barnets vægt.

Anvendelsen af ​​Amoxiclav kan i sjældne tilfælde fremkalde manifestation af bivirkninger. At reducere risikoen for dette vil hjælpe med at bruge en tilstrækkelig mængde væske gennem hele behandlingsperioden. De negative virkninger af behandlingen omfatter:

  1. Anæmi.
  2. Leukopeni.
  3. Trombocytopeni.
  4. Udbrud af diarré.
  5. Gastritis.
  6. Stomatitis.
  7. Enterocolitis.
  8. Nervøs overekspression, ikke tilbagegående følelse af angst.
  9. Kramper.
  10. Hovedpine og svimmelhed.
  11. Hududslæt: urticaria, dermatitis, erythema og så videre.

Når der opstår bivirkninger, afbrydes lægemidlet. Efter dette er det nødvendigt at konsultere en specialist. Uden tilladelse til at annullere stoffet eller erstatte det med en anden er strengt forbudt.

Brug af lægemidlet under graviditet og pædiatrisk behandling

Amoxiclav bruges mere almindeligt til at behandle børn over 12 år. Det er nødvendigt at strengt beregne den tilladte dosering af lægemidlet. Ellers kan sådanne virkninger opstå, hvilket vil have negativ indflydelse på barnets helbred.

Børn er ordineret Amoxiclav i mængden af ​​375 mg pr. Dag. Denne dosis er opdelt i to eller tre doser. Varigheden af ​​behandlingen overstiger ikke tre dage. Hvis sygdommen fortsætter i en kompliceret form, forlænges kurset til en og en halv uge. Doseringen reduceres til 185 mg pr. Dag.

Når medicin er nødvendig for at opretholde en babys helbred under 12 år, beregnes dosen ved hjælp af en speciel formel. Babyvægt i kg multipliceret med 40 mg. Det viser sig den maksimale daglige mængde aktiv ingrediens. Det er inddelt i tre doser med jævne mellemrum. Hvis lægemidlet administreres intravenøst, multipliceres barnets vægt med 30 mg ved beregning af dosis.

Ved behandling af babyer op til et år anvendes Amoxiclav i form af en suspension. Den gives i mængden af ​​en halv teske tre gange om dagen. Efter brug af lægemidlet anbefales det at give barnet en drink rent vand.

Mange specialister under graviditet og amning en baby kaldes kontraindikationer for brugen af ​​Amoxiclav. Hvis sygdommen opstår i svære former, er dens anvendelse hensigtsmæssig. Den maksimale daglige dosis til fodring og fødning af et barn er 1200 mg. Det er opdelt i to eller tre doser afhængigt af egenskaberne af strømmen af ​​blærebetændelse. Kursets varighed er fem dage. Om nødvendigt forlænges til et par uger. Hvis en kvindes helbredstilstand forringes, afbrydes lægemidlet straks.

Patientanmeldelser

Amoxiclav ordineres ofte af læger til behandling af blærebetændelse. De fleste patienter, der har oplevet virkningerne, bemærker en hurtig kur uden bivirkninger. Men dette er kun muligt under forudsætning af, at alle krav fra en specialist overholdes. Negative konsekvenser opstår kun, hvis behandlingen afsluttes uden tilladelse eller den tilladte dosis overskrides.

Catherine, 30 år gammel

I flere år led hun af blærebetændelse. I perioder med forværring forsøgte jeg at behandle mig selv, men intet hjalp. Jeg besluttede at tage fat på sundhed. Passerede en hel lægeundersøgelse. Brugte bakteriologisk kultur og fundet E. coli. Det viste sig, at hun var årsagen til blærebetændelse. Lægen foreskrev Amoxiclav. Så en tablet i en uge. Min mand måtte også gennemgå et behandlingsforløb for at undgå reinfektion. Der blev ikke observeret nogen bivirkninger. Sygdommen er tilbagekaldt. Testene er rene, der er ikke flere exacerbationer.

Symptomerne på blærebetændelse blev ofte manifesteret. Jeg forsøgte at undgå at tage antibiotika og klare folkemetoder. Men da smerten blev uudholdelig besluttede at tage en chance. Efter råd fra en velkendt læge tog Amoxiclav. Efter et par dage opstod bivirkninger. De mest ubehagelige af dem var trøst. Cystitis tilbagekaldt, men efter behandling måtte behandles candidiasis. Jeg kan ikke sige, at stoffet ikke er effektivt, men det faktum at det forårsager bivirkninger er helt sikkert.

For første gang konfronteredes problemet med blærebetændelse sidste år. Jeg gik straks til en læge, jeg vil ikke risikere mit helbred, og jeg råder dig ikke. Lægen foreskrev Amoxiclav 500 mg to gange om dagen. Så i syv dage. Symptomerne forsvandt den anden dag, men jeg fuldførte kurset helt. Lægen advarsel omgående, at der under behandling med antibiotika er problemer med tarmene, så han desuden har ordineret Acipol. Jeg fulgte alle anbefalingerne og bemærkede ikke nogen negative reaktioner fra kroppen. Denne medicin har hjulpet mig meget.

Amoxiclav - et stærkt lægemiddel, der effektivt behandler blærebetændelse. Det vigtigste er at strengt følge instruktionerne for dets brug og ikke til selvmedicinering.